Несмотря на то, что рождение ребенка – естественный процесс, оно причиняет матери неимоверные страдания. Интенсивные родовые боли отмечаются во время схваток, которые могут длиться достаточно долго, и в потужной период.
Можно ли родить без боли? Как облегчить схватки, спокойнее их переносить? Можно ли сделать анестезию, когда очень больно? Что делать, если боишься рожать?
Возможны ли естественные роды без боли?
Естественные роды всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Их интенсивность обусловлена особенностями роженицы, ее болевым порогом и состоянием здоровья. Немаловажна степень подготовленности мышц к родовому процессу.
Роды делятся на три этапа:
- Схватки. Во время них открывается шейка матки, которая обладает большим количеством рецепторов. Матка начинает сокращаться, постепенно уменьшая временной промежуток между схватками. Происходит растяжение маточных связок, возрастает давление в брюшине. Болезненность ощущается по всей области живота, отдает в поясницу.
- Потуги. Ребенок продвигается вниз по родовым путям, растягивая их. Боль смещается в область влагалища, прямой кишки и промежности. Она острая, имеет точную локализацию.
- Рождение последа, или детского места. Как правило проходит совершенно безболезненно.
Восприимчивость к болям может увеличиваться, если роженица морально к ним не готова. Состояние паники и страха действует негативно – выброс гормонов стресса и страха адреналина и кортизола усиливает спазмы, вытерпеть схватки становится сложнее.
Объективно боль может быть очень сильной в случае преждевременного родоразрешения, рождения крупного малыша, затяжных родов, стимуляции родовой деятельности окситоцином, а также если до беременностиу женщины были болезненные месячные.
Как облегчить родовый процесс?
Несмотря на то, что полностью устранить болезненность не удастся, ее можно уменьшить. На помощь приходят не только современные медицинские препараты, но и методы наших предков.
Женщина должна заранее обеспокоиться вопросом, как облегчить роды и схватки. Есть несколько способов обезболить родовый процесс, о которых беременная узнает на курсах для будущих родителей.
Природа сама помогает женщине: в ее организме вырабатывается целый комплекс гормонов, действующих как обезболивающее. Правильное поведение и дыхание делают чудеса. Роженица уже не так сильно концентрируется на схватках, она отвлекается от неприятных ощущений. На случай тяжелого течения родов рядом находятся медицинские работники, которые при необходимости облегчат состояние женщины медикаментозно. Как вести себя при схватках и потугах, чтобы легче их перенести, сделать менее болезненными?
Положительный настрой
Помните, что роды – нормальный процесс появления человека на свет, не нужно их бояться. Однако следует основательно подготовиться к важному событию:
- Заранее собрать сумку в роддом. В случае ранних родов не придется метаться по дому в поисках документов и вещей.
- Выбрать родильный дом и акушера. Съездить в родильное отделение и поговорить с врачом нужно не позднее, чем за месяц до предстоящих родов.
- Решить, будет ли супруг присутствовать при рождении ребенка. Если да, то ему тоже нужно пройти психологическую подготовку (и вовремя сделать необходимые анализы). Далеко не все мужчины морально готовы находиться рядом с роженицей, поэтому определиться с этим вопросом нужно как можно раньше. Можно в качестве партнера взять маму или близкую подругу.
Как помочь себе настроиться на позитив? В школе для беременных женщине дадут советы, как облегчить боль при схватках, настроят ее на оптимистический лад. Действительно, очень скоро она сможет прижать к груди долгожданного малыша, что может быть прекраснее? На роды нужно отправляться с такими положительными мыслями и эмоциями.
Доказано, что нервное напряжение и страх негативно воздействуют на раскрытие шейки матки. Длительный процесс доставляет роженице нестерпимые страдания, затягивает время схваток. Этот период многие женщины считают более тяжелым по сравнению с потугами, ведь те проходят гораздо быстрее. Расслабленность, спокойствие и вера в свои силы позволят пережить схватки не так болезненно.
Если страх преследует беременную, она не может с ним справиться самостоятельно, есть смысл посетить психолога. Как правило, специалист принимает в женской консультации. Он подскажет, как осознать причину тревоги, и настроит роженицу на хорошие эмоции.
Подготовка мышц к родам в последнем триместре (упражнения, массаж, диета)
К родам должны быть подготовлены не только разум, но и тело, ведь вскоре ему предстоит тяжелая работа. В течение беременности женщине рекомендуют следить за своим физическим здоровьем.
Легко родить помогут:
- Ежедневный комплекс упражнений. Он направлен на укрепление мышц и предотвращение разрывов. Наиболее известными являются упражнения Кегеля для мышц промежности. Доказано, что они уменьшает риск повреждения этой области и помогают матке быстрее восстановиться после родов.
- Массаж влагалища с использованием натурального масла. Он улучшает эластичность тканей, вероятность их травмирования при родах заметно снижается.
- Соблюдение диеты. В последний месяц беременности необходимо строго придерживаться особого рациона. Рекомендуется отказаться от мяса, рыбы и яиц, ограничить употребление молочных продуктов, уменьшить употребление соли. Обязательно принимать в пищу растительные масла (оливковое, льняное). Такое меню способствует хорошему растяжению тканей и легкому прохождению малыша через родовые пути.
Удобные позы на время схваток
Во время схваток женщине нужно прислушаться к своему организму и принять положение, которое позволит выдержать боль. Кому-то удобно встать на четвереньки, выгнув спину, другим легче сидеть на корточках. Можно лечь на левый бок и подогнуть под себя ноги.
Только в процессе схваток женщина сможет выбрать удобную для себя позу. Нужно исключить давление на живот, во всем остальном роженица не ограничена.
Душ, массаж, движения
Теплый душ расслабит и отвлечет от страданий. Некоторые акушеры советуют посидеть в ванне, наполненной теплой водой, в некоторой степени она снимет болевой синдром. Однако этого нельзя делать, если отошли воды.
Близкие люди могут сделать будущей матери массаж поясницы. Именно в эту область отдает сильная боль. На курсах партнера научат делать расслабляющий массаж роженице, при схватках он обязательно пригодится.
Движение в интервале между схватками ускорит раскрытие шейки матки. Можно просто ходить, подниматься по лесенке или качаться на фитболе. Останавливаться нужно только на время схваток, не забывая считать промежутки между ними.
Музыка и ароматерапия
Музыка и ароматерапия – прекрасное дополнение ко всем описанным выше методам. Они помогут успокоиться и расслабиться, а это залог легкого родоразрешения. Специалисты отмечают, что прослушивание любимых композиций положительно сказывается на протекании родов.
Можно использовать ароматерапию как отвлекающее от боли средство. Считается, что масло жасмина ускоряет родовую деятельность, а масло лаванды и бергамота успокаивает. Розовое эфирное масло уменьшает боль, для этого нужно лишь капнуть в аромалампу несколько капель вещества.
Все на фитбол!
Это большой мяч, на который можно облокотиться во время схваток, прилечь на него (рекомендуем прочитать: ). Когда схватка отступила, разрешено покачаться на фитболе или даже попрыгать. Он хорошо снимает нагрузку с позвоночника, отвлекает роженицу от болей.
Фитбол сейчас есть практически во всех родовых палатах. Если это не предусмотрено, можно принести мяч с собой, он непременно пригодится. Фитбол должен быть мягким, немного сдутым, а подбирать его нужно с учетом роста.
Правильное дыхание и… пение!
Правильное дыхание играет не последнюю роль в родовом процессе. В зависимости от этапа родов различается и способ дыхания:
Необоснованное применение обезболивающего негативно сказывается на ребенке. Как бы ни хотелось устранить боль, лучше ее перетерпеть, чем потом лечить малыша.
Ля каждого периода родов есть свои типы дыхания, но основа у всех одна: брюшное дыхание. Для того, чтобы его потренировать, положите руки на живот и старайтесь дышать так, чтобы грудь оставалась неподвижная, а руки (и живот) поднимались и опускались. И запомните, в родах все вдохи должны быть через нос, а выдохи через рот, при этом губы надо сложить трубочкой (это увеличивает сопротивление выдуваемому воздуху, а, значит, растягивает выдох).
Итак, начались долгожданные схватки, сначала они слабые, еще не болезненные, но уже неприятные. В это время Дыхание обычно еще не требуется, но когда сила схватки возрастает, и появляются первые болезненные ощущения, вот здесь и поможет первый тип дыхания – замедленный. Обычно человек делает до 17 дыхательных движений в минуту и всегда вдох короче, чем выдох. Для обезболивания схваток средней силы необходимо дышать глубоко и медленно. Для начала медленный и глубокий вдох на 3 секунды – выдох на 7 секунд. (Тренироваться лучше, имея перед газами часы с секундной стрелкой). Таким образом, получится 6 дыхательных движений в минуту. Чем сильнее схватки, тем медленнее надо дышать: вдох на 5 секунд – выдох на 10 (получается 4 дыхательных движения в минуту). А потом еще реже: вдох на 6 секунд – выдох на 12 (получается примерно 3 дыхательных движения в минуту). Однако последний вариант требует определенной тренировки.
Когда схватки становятся сильными и болезненными, замедленное дыхание уже не помогает. Ему на смену приходит следующий тип дыхания - дыхание волной. Схватка идет волнообразно, сначала нарастает, потом держится какое-то время, затем сила схватки уменьшается. Дыхание должно повторять эту волну: сначала дыхание медленное и глубокое, затем сила схватки нарастает, и дыхание становится частым и поверхностным (так называемое дыхание «собачкой» ), затем схватка стихает, и дыхание постепенно переходит снова в медленное и глубокое. В перерывах между схватками необходимо расслабиться, но если перерывы стали короткими, а схватки сильными и болезненными – между схватками нужно дышать замедленным типом дыхания (чтобы «не пропустить» начало следующей схватки), например, вдох на 3, выдох на 7 секунд.
Дыхание собачкой при желании можно заменить другими видами. Первое - дыханием свечой (медленный глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот). Еще можно делать передышки (вдох – выдох как при дыхании «собачкой» – выдувание – немного растянутый, но быстрый выдох). Так же можно «строить пирамиды» (вдох – выдох – выдувание, затем 2 «вдоха – выдоха» – выдувание, 3 «вдоха – выдоха» – выдувание и в обратном порядке). Это еще и отвлекает от болевых ощущений. Не забывайте, дышать надо животом, а так же что вдох надо делать носом, а выдох ртом (исключение - дыхание собачкой – здесь можно дышать или только ртом, или только носом).
От такого дыхания сильно сушит нос и рот. Рот можно полоскать водой, а нос или смазывать вазелиновым маслом или можно воспользоваться спреем Аквамарис (и то, и другое надо заранее приготовить и взять с собой в родблок).
Обратите внимание! Если после окончания схватки сильно кружится голова («передышала» – в крови избыток кислорода), то необходимо создать небольшую гипоксию – закрыть нос рукой или одеялом и подышать несколько секунд.
Так же важно во время схваток больше двигаться. Когда мышцы работают, они требуют больше кислорода, значит, увеличивается скорость кровотока (и сердцебиение становится чаще), а, следовательно, кровоток увеличивается везде, в том числе и в плаценте.
Если очень хочется кричать, не тратьте на это драгоценные силы. В этом случае лучше петь . Петь лучше гласные звуки: «А», «О», «У» и т.д. Глубокий медленный вдох через нос и на выдохе тянуть гласный звук. Еще можно пожужжать (потянуть звук «Ж»), помычать (звук «М») или позудеть (звук «З»).
В какой-то момент к схваткам присоединяется потуга. Сразу тужиться нельзя – надо позвать врача, он оценит раскрытие шейки матки и либо разрешит тужиться, либо несколько потуг придется «продышать». Так же «продышать» придется момент рождения личика (в этот момент акушерка скажет, что тужиться нельзя). Для снятия потуги можно использовать дыхание «собачкой» или всхлипывание (глубокий вдох, затем много мелких выдохов или наоборот много мелких вдохов, затем плавный выдох).
И вот врач разрешил тужиться, и наступает самый ответственный период родов – потуги. В этот период главное полностью слушаться акушерку. Но и здесь необходимо правильно дышать. Дыхание в потугах : глубокий вдох через рот, задержка дыхания (в это время надо смотреть на пупок и тужиться на промежность (как при запоре)). МЕДЛЕННЫЙ выдох. Здесь самое главное резко не выдыхать и не кричать. В противном вся сила потуги уйдет в крик, и потуга будет неэффективная. Если все делать правильно, то за одну потугу надо потужиться 3 раза.
Все эти типы дыхания лучше тренировать каждый день. Если посвятить хотя бы 15 минут в день тренировке дыхания, то, во-первых, оно будет привычным для организма и в родах вспомнится само собой, а, во-вторых, это тренировка малыша. Для малыша важно, чтобы мама во время беременности тренировалась задерживать дыхание. Это поможет малышу в родах лучше адаптироваться к гипоксии.
Еще один компонент боли – это страх перед ней. Если ждать боли, то она покажется очень сильной. Нельзя себя настраивать на боль. Когда знаешь, что боль можно уменьшить, уменьшается и страх. Будущие мамы, помните, что малышу тоже страшно во время родов, он не знает, что будет дальше. Не забывайте говорить с ним в родах, пусть он слышит Ваш голос – ему будет спокойнее, ведь сейчас Вы для него – вся вселенная… Здоровья Вам и вашим малышам. Спокойной беременности и легких родов.
пы. сы.)) вот как написано-так я и дышала. реально-хорошо… и по телефону успевала поговорить))) так что не тратить время на крик, лучше дышать осторожно. не торопить лялю. и всё будеит за-ме-ча-тель-но)) если вопросы будут-спрашивайте))))))))
Роды очень редко протекают безболезненно. Однако боль выработана в процессе эволюции как защитная реакция организма, и мы можем ей управлять.
Чтобы роды были легкими, женщина должна чувствовать себя в безопасности, а рождение малыша должно происходить в спокойной и доброжелательной обстановке. Кроме этого, существует большое разнообразие методов, которые применяются для облегчения боли в родах.
Выделяют медикаментозное и немедикаментозное обезболивание родов. Несомненно, последний вариант имеет несколько важных преимуществ: отсутствие побочных эффектов и влияния на ребенка и простота применения.
К физиологическим (немедикаментозным) методам обезболивания родов относятся релаксация, дыхательные упражнения, активное поведение, массаж и водные процедуры. Для того чтобы суметь воспользоваться всем арсеналом этих методов, надо освоить их заблаговременно – еще во время беременности.
Учимся расслабляться во время родов
При подготовке к родам очень важно научиться расслабляться. Дело в том, что напряжение быстро истощает силы, а гормоны, вырабатываемые в ответ на стресс, который, как правило, неизбежно возникает, когда женщина сильно устает во время родов, снижают эффективность сокращений матки.
Продолжительный стресс уменьшает поступление кислорода к ребенку, а также влияет на частоту сердечных сокращений, ухудшает кровообращение, вызывает головную боль будущей мамы. Научившись сознательно расслабляться, женщина получает возможность управлять уровнем стресса и избежать многих нежелательных осложнений.
Чему надо научиться? Освоить технику расслабления можно, следуя таким рекомендациям. Сядьте удобно. Попробуйте расслабить для начала мышцы лица: они связаны с внутренними органами. Разожмите челюсти, дайте подбородку отвиснуть. Затем сосредоточьте внимание на мышцах шеи и верхней части спины. Можете немного повращать головой, не напрягая мышц, как бы перекатывая голову из стороны в сторону. Расслабляйте части тела, вызывая в них ощущение тепла и сопровождая этот процесс позитивными мыслями: «Все идет как надо», «Мне легко и спокойно». Представьте какой-нибудь приятный образ, который вызывает ощущение внутреннего покоя и радости: теплые лучи солнца, купание в теплой воде. Затем перейдите к расслаблению правой руки, левой, затем мышц ног и промежности, при этом надо представить руки и ноги свободно свисающими. Запомните свои ощущения. В момент схватки желательно оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активный сознательный процесс, требующий концентрации внимания.
При нарастании регулярной родовой деятельности положительная установка женщины на благоприятное завершение родов не должна ослабевать. Важно переключить внимание с болевых ощущений на что-либо другое, например, сосредоточьтесь на правильном дыхании, которое очень помогает в родах.
Правильное дыхание в родах
Одним из самых эффективных способов обезболивания родов про праву признаны специальные дыхательные техники.
На чем основан эффект? Оказывается, при применении определенных видов дыхания в родах происходит перенасыщение крови кислородом (гипероксигенация), что вызывает выброс эндорфинов в кровь. Эти вещества называют еще гормонами радости или счастья. Они-то и влияют на порог болевой чувствительности человека. Чем больше эндорфинов выделяется в кровь, тем выше порог боли, то есть для будущей мамы схватки становятся менее болезненными и она переносит их гораздо легче. Этим и объясняется обезболивающий эффект дыхания. Кроме того, матка – это мышечный орган, и для его эффективной работы необходима обогащенная кислородом кровь.
Чему надо научиться? Дыхательные техники хороши тем, что ими можно пользоваться в любом периоде родов без ограничений, в любом положении тела, при нормально протекающих родах и даже при развитии различных отклонений родовой деятельности.
Однако для каждого периода родов есть свой способ дыхания.
- В начале родов , когда схватки практически безболезненны, рекомендуется дыхание животом. Когда схватка начинается, женщина медленно и расслабленно вдыхает через нос, а затем долго выдыхает ртом, стараясь максимально растянуть выдох (как будто дует на воду). Такая техника помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и насыщает кровь кислородом, стимулируя и обезболивая схватки.
- Когда схватки нарастают и становятся болезненными, можно применить «дыхание свечой»: при этом надо дышать часто и поверхностно, делая короткие вдохи через нос, а выдыхая ртом (как при задувании свечи). По мере усиления схваток дышать надо более интенсивно, но также очень часто. Так дышать следует только во время схватки. В перерывах между ними рекомендуется сделать глубокий вдох и выдох, успокоить дыхание и отдыхать до следующей схватки. Также можно использовать «усталый выдох» – это дыхание с так называемым озвученным выдохом, которое поможет снять напряжение, накопленное за время родов, и пополнить запас сил. Вспомните, как мы дышим, когда сильно устали и хотим сбросить со своих плеч тяжелую ношу.
- Когда шейка матки уже полностью раскрылась и схватки становятся особенно длинными и частыми, самый сильный обезболивающий эффект оказывает дыхание «паровозиком». В начале схватки надо дышать животом, что позволяет экономить силы. По мере того как боль нарастает, рекомендуется дышать чаще, а на пике схватки наиболее интенсивно. Как только боль начинает спадать, дыхание нужно выровнять и успокоить.
- Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, начинаются потуги. Они сопровождаются ощущением, как будто хочется освободить кишечник (из-за того, что головка плода давит на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем). На этом этапе роженице важно избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовым путям. Сдержать потуги помогает дыхание «собачкой» – при этом надо делать частые и поверхностные вдохи и выдохи ртом, что напоминает дыхание собаки. Кроме того, оно оказывает сильное обезболивающее и расслабляющее действие.
Обезболивание родов: активное движение
Еще один вариант естественного обезболивания – активное поведение в родах. Оно заключается в том, что женщина во время родов может вести себя свободно: постоянно менять позы, двигаться по палате или коридору, ища для себя наиболее комфортное положение.
На чем основан эффект? Во-первых, движения позволяют отвлечься от боли, что само по себе значительно снижает болевые ощущения.Во-вторых, если женщина не двигается, то снижается общий кровоток, к мышцам матки поступает меньше кислорода, который является для них энергетическим топливом, и из-за этого болевые ощущения усиливаются. А при активном движении кровоток повышается, кислорода к мышечной ткани матки доставляется больше и боль чувствуется не так сильно. В-третьих, как отмечалось выше, чувство боли зависит от того, напряжена женщина или расслаблена: чем больше она напрягается, тем больнее ей становится, и наоборот. Довольно часто женщины во время схватки полностью перестают двигаться – как бы замирают из-за страха перед болью. Но такое поведение не позволит спрятаться от боли, а только усилит ее. Так вот помимо техник осознанного расслабления в таких ситуациях очень придется кстати постоянная двигательная активность, ведь во время движения мышцы естественным образом то напрягаются, то расслабляются, поэтому чрезмерное их перенапряжение исключается. Женщине становится проще расслабиться, а значит, и боль будет ощущаться слабее.
Чему надо научиться? Важно знать, какие движения допустимы во время родов. Они весьма разнообразны. И если роды протекают без осложнений, то особых ограничений нет, за исключением того, что нельзя сидеть на твердой поверхности и делать резкие и порывистые движения. Разрешается спокойно ходить по холлу и палате, наклоняться в стороны и вперед, покачивать и вращать бедрами, делать повороты всем корпусом и потягивания, переступать с ноги на ногу, неглубоко приседать, выгибать спину, сидеть на корточках с разведенными коленями, стоять на коленях, разведя их в стороны, стоять на четвереньках и т. п. Часто облегчение в родах приносят позы с использованием большого гимнастического мяча (фитбола) – на нем можно покачиваться, пружинить, вращать тазом и т. п.
Если по медицинским показаниям приходится рожать в положении лежа, то и тут стоит двигаться: можно сводить и разводить ноги, покачивать тазом, поворачиваться с боку на бок, делать пружинящие движения бедрами.
Обезболивающий массаж во время родов
Массаж является отличным помощником для снижения болевых ощущений в родах.
На чем основан эффект? Применение приемов массажа позволяет переключить внимание от боли при схватке на тактильные ощущения от массажного воздействия. Воздействие на определенные точки и зоны на теле во время схваток позволяет будущей маме снизить боль и лучше расслабиться. Так, например, массаж крестцовой области (нижняя часть спины) оказывает довольно сильный обезболивающий эффект. В этой зоне расположены нервные узлы, иннервирующие матку и другие органы малого таза. Массаж области крестца во время схватки останавливает передачу нервного импульса, и боль снижается.
Чему надо научиться? Женщина может выполнять массаж самостоятельно, а если на родах присутствует муж или кто-то другой из ее близких, то это удобнее поручить ему. Массаж крестцовой зоны можно делать одной или двумя руками, подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать.
.jpg)
Отвлечься от боли и легче пережить схватки поможет также массаж выступов тазовых костей по бокам в нижней части живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону: нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Поэкспериментируйте и выберите то воздействие, которое будет наиболее эффективно.
В течение схватки можно нежно поглаживать полукругом низ и верх живота. Эти движения успокаивают и помогают женщине расслабиться.
Массаж внутренней поверхности бедра помогает уменьшить болевые ощущения и максимально расслабиться (в этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы). Его удобнее делать лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедер у паха. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней, к коленям и обратно к паху.
Если вы планируете роды вместе с мужем, то ему стоит научиться простейшим приемам массажа.
- Восьмерка: возьмите большую подушку и попросите будущую маму встать на колени, развести их мягко в стороны, сесть на пятки и опустить лоб на руки, скрещенные на подушке. Эта поза довольно часто используется при схватках, в ней удобно делать массаж спины. Положив руки на плечи женщине, рисуем восьмерку – ладони встречаются на пояснице и на копчике. Затем тыльной стороной ладоней проведите руками вдоль позвоночника снизу вверх и снова рисуйте восьмерку.
- Вкручивание: сожмите руки в кулаки и очень легкими движениями вкручивайте их в область поясницы, не нажимая на сам позвоночник. Постепенно увеличивайте силу нажатия, но не забывайте ориентироваться на ощущения будущей мамы. Она должна подсказать вам силу и область нажатия.
- Точечный массаж: большими пальцами рук надавливайте на точки вдоль позвоночника снизу вверх, отступив два сантиметра от выступающих отростков, и идите от крестца до шейного отдела. На более чувствительных точках можно задержаться подольше.
- Массаж ступней, шеи и плеч нередко приносит облегчение и помогает расслабиться. Вначале стопу нужно растирать вверх и вниз быстрыми, но легкими движениями, причем с обеих сторон. Пятку и подушечки пальцев нужно промассировать круговыми движениями отдельно и с усилием, уделяя внимание каждому, затем надавить на ложбинки между пальцами. Закончить такой массаж надо поглаживанием стопы. Массаж шеи начинайте с поглаживания, выполняя сверху вниз плавные, легкие движения ладонями. Затем приступайте к растираниям, отступая по 2 см влево и вправо от выпирающих костных отростков позвонков (при этом задняя половина шеи как бы обхватывается большим и указательным пальцами). Далее аккуратно разминаем мышцы шеи, включая приемы вибрации, похлопывание и поколачивание. Завершается массаж поглаживанием.
Водные процедуры для обезболивания родов
Вода – доступное, безопасное и приятное лечебное средство. Использование воды в целях оздоровления – метод древний, доказавший свою эффективность. При отсутствии противопоказаний (преждевременное излияние околоплодных вод, повышенное артериальное давление) в первом периоде родов разрешено принимать теплую ванну или душ.
На чем основан эффект? Теплая вода уменьшает болевые ощущения во время схваток, снимает мышечное и эмоциональное напряжение, помогает расслабиться в промежутках между сокращениями матки. Кроме того, вес тела в воде меньше, и часто рожающая женщина чувствует себя комфортнее. Также можно омывать руки от локтей к запястьям в прохладной воде, таким образом активизируется кровообращение и снимается усталость.
Как видите, боль при родах победить можно. Напряженность и ожидание боли тормозят родовой процесс, а правильное дыхание, расслабление, комфортное положение тела и массаж способствуют продвижению головки ребенка по родовым путям и делают его рождение более легким.
Партнерские роды – это всегда большая ответственность: будет ли с будущей мамой подруга, муж или кто-то из родственников, он должен стать поддержкой и по возможности облегчить страдания роженицы. О способах, как облегчить страдания женщины из-за схваток, нередко упоминают преподаватели на курсах предродовой подготовки, мы же решили систематизировать эту информацию.
1. Массаж лица помогает избавиться от стресса и расслабиться;
2. Напоминайте будущей маме ходить в туалет каждый час: полный мочевой пузырь – это не только очень неприятно, но еще и усиливает ощущение от схваток;
3. Положите на шею и лицо роженицы холодный компресс или слегка смачивайте прохладной водой;
4. Если врачи не запрещают, можно предлагать женщине воду и легкие снеки – они помогут восполнить энергию, которую будущая мама теряет при схватках;
5. Помогайте роженице сменить позу, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки. Некоторые позиции будут болезненными, другие – дадут небольшую передышку от боли, ваша задача – найти оптимальный вариант для нее;
6. При схватках будущая мама страдает от боли в спине: сделайте ей массаж нижней части спины, слегка надавите на крестец. Также справиться с болью помогает позиция «на четвереньках»;
7. Будьте рядом: даже если во время схваток женщина не хочет, чтобы ей делали массаж, ощущение присутствия и поддержки близкого человека очень важно. Подбадривайте ее словами, держите за руку;
Легкий душ. Многие врачи сходятся во мнении, что вода прекрасно расслабляет мышцы и снимает болевые ощущения, так что, если нет противопоказаний, можно помочь женщине принять теплый душ;
9. Старайтесь отвлечь женщину от боли: если ее состояние позволяет – разговаривайте с ней, слушайте любимую музыку, читайте что-то интересное. Будьте посредником между роженицей и медицинским персоналом;
10. Напомните ей, что скоро болезненные ощущения пройдут, а будущая мама сможет подержать на руках своего малыша – это всегда срабатывает.
Видео: Роды без боли
Появление схваток
Многие женщины, которые станут мамами только в первый раз, тревожатся, что они пропустят наступление схваток . На последних неделях беременности наблюдаются ложные сокращения, которые принимают за предвестников родов, но настоящие схватки нельзя ни с чем перепутать. Предвестниками схваток могут быть: отхождение околоплодных вод, появление слизистой пробки, которая закупоривала шейку матки, тупые боле в бедрах или спине. Первые схватки похожи на боль и спазмы во время менструации, но вскоре эти ощущения усиливаются. Когда схватки становятся регулярными, самое время спешить в роддом. Когда ситуация стабилизируется, продолжительность схваток составляет от 40 секунд.
Это начало первой стадии родов, когда начинает раскрываться шейка матки. Если роды первые, мышцы матки могут сокращаться 10-12 часов, так что не пугайтесь и не волнуйтесь. Вам предстоит в роддоме формальный опрос и первое обследование, могут попросить сдать анализ на наличие белка и сахара. Если воды еще не отошли, можно будет принять душ.
Видео: Как пережить схватку
Удобные положения при схватках
Унять боль или хотя бы немного отвлечься можно, меняя позиции тела – в этом вам может помочь партнер по родам.
- Вертикальная позиция. Эффективна на начальной стадии схваток: вы можете прислониться к стене или кровати. Можно сесть на стул (лицом к спинке), опираясь на подушку. Чтобы было мягче сидеть, еще одну подушку можно положить на поверхность стула. Опустите голову на руки, дышите спокойно и размеренно, колени раздвиньте в стороны;
- Положение на коленях или с опорой. Во время схваток вы можете положить руки на плечи мужу и опереться, стоя на ногах. Попросите сделать вам расслабляющий массаж. Также можно встать на колени, раздвинуть ноги, а руками опуститься на подушку. Спину старайтесь держать прямо;
- «На четвереньках». Удобнее всего принимать эту позицию на матраце: сделайте поступательные движения тазом, старайтесь расслабиться между схватками, положив голову на руки. Если вы будете переносить вес на руки, то уменьшите боль в спине, которую вызывает голова ребенка при головном предлежании (она упирается прямо в позвоночник мамы). В интервалах между спазмами можно походить, массаж может производить ваш партнер – особенно эффективно надавливание круговыми движениями на основание позвоночника;
- Справиться с болью от схваток помогает движение – в интервалах стоит ходить, держа спину ровно, тогда головка малыша будет упираться в шейку матки и процесс раскрытия пойдет быстрее. Старайтесь расслабиться в перерывах, сосредоточьтесь на дыхании. Чаще посещайте уборную – полный мочевой пузырь это не лучшее ощущение, да и продвижению плода он может мешать.
Вторая фаза родов или потуги
Для женщины самое сложное время – конец первой фазы, схватки становятся долгими и болезненными, а также очень частыми. В этот момент женщине требуется помощь и поддержка, поскольку вы можете столкнуться со слезами, подавленностью, у будущей мамы может начаться озноб или она начнет проваливаться в сон. Дышите вместе с ней, поддерживайте ее, утирайте пот. Если вы видите, что роженице холодно, позаботьтесь о теплом халате и носочках. Если начнутся потуги, позовите акушерку.
Второй период – это изгнание плода, так что помимо схваток роженице нужно прилагать собственные усилия, слушайте руководство акушерки. Продолжительность этого периода – до нескольких часов.
Видео: Дыхание при схватках и потугах
Позы для второй фазы родов:
- «На четвереньках». Под действием силы тяжести просвет таза раскрывается быстрее, но вы можете быстро почувствовать усталость. Лучше всего, если муж сядет на край стула и раздвинет колени, а вы сможете удобно устроиться между ними и опереться руками на его бедра;
- На коленях. Менее утомительное положение, оно уменьшает болевые ощущения. Лучше всего, если вас будет поддерживать супруг, чтобы тело было более устойчиво. Если чувствуете усталость – обопритесь на руки, но спину держите прямо;
- Сидя на кровати.Если не очень удобно – обложитесь подушками. С началом потуг можно опускать голову вниз, а ноги обхватывать руками, в интервале не забывайте отдыхать.
Роды
В этот период все, что нужно будущей маме – слушать указания врачей. Как только появится головка малыша, больше не нужно будет тужиться, расслабьтесь, отдышитесь. Через несколько сокращений появится и тельце малыша: после того, как маленькое чудо положат женщине на живот, мучения быстро забываются. Затем малыша забирают на осмотр: неонатолог делает контрольное взвешивание, замеры, отрезает пуповину.
После родов женщинам часто делают инъекцию, которая усиливает сокращения матки, чтобы быстрее вышла плацента, иначе, если ждать, пока она отойдет естественным путем, можно потерять много крови. Этот вопрос оговаривается заранее с врачом, как и обезболивание.
Роды – процесс утомительный и сложный, но все неприятные ощущения забываются, когда вы впервые держите на руках малыша.
Женщины по-разному переносят боль. Некоторым хватает специальных техник дыхания для того, чтобы успешно преодолеть боль во время родов; другим рекомендуется обезболивание.
Выбор медикаментов, которые помогают преодолеть боль во время родов, велик. Мы рекомендует изучить возможные варианты для того, чтобы в последствии сделать правильный выбор: обсудите все возможные варианты со своим акушером задолго до дня родов, чтобы в нужный момент Вы владели всей необходимой информацией.
Следует также помнить о том, что в каждом отдельном случае выбор обезболивающего зависит от определенных условий и особенностей родов и состояния здоровья женщины. Врач будет оценивать Ваше состояние, комфорт и здоровье во время родов и поможет определиться с методом обезболивания.
Не следует чувствовать вину за то, что Вы попросите врача сделать обезболивание. Только Вам наилучше известны Ваши ощущения, потому только Вы в состоянии принимать решения относительно обезболивания во время родов. Более того, не следует беспокоиться о безопасности обезболивающего препарата. Все препараты, применяющиеся для обезболивания во время родов, безопасны – как для Вас, так и для ребенка.
Препараты для обезболивания во время схваток и родов
Существует три способа обезболивания во время схваток и родов:
Местная анестезия применяется во время родов для того, чтобы обезболить определенный участок или после родов, если необходимо наложение швов.
Региональная анестезия (эпидуральная, спинальная) применяется анестезиологом (врач, который вводит обезболивающее) во время родов для того, чтобы снизить неприятные ощущения. Как при эпидуральной, так и при спинальной анестезии, обезболивающее вводится в нижнюю часть спины, рядом с нервами, что позволяет блокировать боль на большом участке тела, при этом позволяет Вам бодрствовать. Региональная анестезия значительно снижает неприятные и болевые ощущения во время родов. Она также используется в случае, если необходимо кесарево сечение.
Общая анестезия означает нечувствительность к боли с полной потерей сознания. Общая анестезия безопасна, однако, используется исключительно редко, только при неотложных состояниях, поскольку она не позволяет матери увидеть ребенка сразу после его рождения.
Кроме того, обезболивающие препараты могут вводиться в вену или мускул, чтобы притупить боль. В таком случае болевые ощущения не полностью блокируются, однако, Вы будете чувствовать боль значительно меньше. Такой способ используется в основном в начале родов, чтобы Вы отдохнули и набрались сил перед родами, поскольку препараты вызывают влияют на весь организм и могут вызвать сонливость у Вас и ребенка.
Какова разница между эпидуральной и спинальной анестезией?
Спинальная анестезия подразумевает введение препарата всередину твердой мозговой оболочки, которая расположена рядом с позвоночником. При эпидуральной анестезии препарат вводится в позвоночный столб, за пределами сумки, окружающей спинной мозг.
При спинной анестезии требуется меньше препарата, чем при эпидуральной; более того, спинная анестезия действует быстрее, однако, она чаще вызывает головную боль и пониженное кровяное давление.
Как выполняется региональная анестезия?
Если Вы попросите сделать Вам региональную анестезию, Вам могут сделать эпидуральную или спинальную анестезию, а также комбинацию данных видов анестезии. Ваш врач выберет тип региональной анестезии, основываясь на общем состоянии Вашего здоровья и на том, как протекают роды.
После того, как анестезиолог ознакомится с Вашей историей болезни, он обезболит небольшой участок в нижней части спины при помощи местного анестетика. Затем анестезиолог введет специальную иглу в обезболенную область, чтобы найти необходимое положение и ввести обезболивающий препарат. После введения препарата, анестезиолог выведет иглу. В большинстве случаев в месте введения иглы врач оставляет эпидуральный катетер – маленькую пластиковую трубку – для введения препаратов во время родов, если это потребуется.
При выполнении процедуры женщина может сидеть или лежать на боку.
В какой момент во время схваток выполняется региональная анестезия?
Выбор оптимального времени выполнения региональной анестезии зависит от хода родов, Вашего состояния и состояния ребенка. Ваш акушер-гинеколог выберет наилучшее время для проведения анестезии.
Повлияет ли анестезия на ребенка?
Многочисленные исследования показали, что региональная анестезия, как эпидуральная, так и спинальная, безопасна для матери и ребенка.
Как быстро подействует анестезия и долго ли продлится ее действие?
Эпидуральная анестезия начинает действовать через 10-20 минут после введения. Обезболивающий эффект длится столько, сколько это Вам потребуется, поскольку препарат можно в любой момент ввести через катетер.
Спинальная анестезия действует сразу после введения. Эффект обезболивания длится около 2, 5 часов. Если предполагается, что роды продлятся дольше данного времени, Вам будет введен эпидуральный катетер, чтобы продолжать введение препарата.
Почувствуете ли Вы что-либо после введения анестетика?
Хотя Вы и почувствуете значительное облегчение благодаря анестезии, Вы все же можете ощущать давление от схваток. Вы можете также чувствовать давление при осмотре врача.
Необходимо ли будет оставаться в постели после применения региональной анестезии?
Не обязательно. Анестезиолог может выполнить обезболивание таким образом, что Вы сможете сидеть в кресле или ходить. Сидение и ходьба могут способствовать развитию родов. Если Вы хотите узнать об этом больше, спросите врача о ходьбе при эпидуральной анестезии. Однако следует помнить, что такой вариант анестезии возможен не во всех случаях.
Замедлит ли роды региональная анестезия?
У некоторых женщин схватки и роды немного замедляются после региональной анестезии – ненадолго. Большинство женщин однако отмечает, что региональная анестезия помогает им расслабиться, улучшает схватки и позволяет отдохнуть.
