Дыхание представляет собой важную физиологическую функцию, обеспечивающую поддержание постоянства внутренней среды организма. Затруднение дыхания не всегда является признаком патологии, но в любом случае доставляет значительное неудобство пациенту.
Причины могут быть физиологическими (в норме, в качестве компенсации в условиях повышенной потребности организма в кислороде) и патологическими – на фоне заболеваний различных органов и систем.
Причины ощущения нехватки воздуха
Затруднение дыхания может встречаться в норме, например, у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом при повышенной физической нагрузке. Также одышка может возникнуть в высокогорной местности из-за пониженного содержания кислорода в атмосфере.
Но зачастую, ощущение нехватки воздуха при дыхании является следствием серьезных заболеваний и требует медицинского вмешательства.
Заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания
Затруднение дыхания может встречаться не только при заболеваниях легочной системы и нередко является следствием патологии системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, системных и онкологических болезней, травм грудной клетки.
Расскажем о наиболее распространенных из них.
Эмфизема легких .
Патологическое состояние, при котором повышается «воздушность» легочной ткани. Это происходит на фоне расширения легочных альвеол и разрушения альвеолярных стенок. Легкие переполняются воздухом, развивается перерастяжение легочной ткани, что приводит к появлению воздушных кист. Легкие увеличиваются в размерах и не могут полноценно выполнять свои функции. Причинами развития эмфиземы чаще всего являются хронические заболевания дыхательной системы: хронический обструктивный бронхит , бронхиальная астма , воспалительные заболевания бронхов и легких, токсические поражения.
Основным симптомом является одышка с преимущественным затруднением выдоха. Одышка постепенно нарастает: сначала возникает при физической нагрузке, затем и в покое. Развивается цианоз кожи, но во время приступов кашля кожа лица розовеет. Пациент приобретает характерный внешний вид: грудная клетка расширяется – так называемая, бочкообразная грудная клетка, при выдохе и кашле отмечается набухание шейных вен, при вдохе втяжение межреберных промежутков. Также пациенты часто значительно теряют в весе.
Бронхиальная астма . Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Основополагающим симптомом являются приступы затруднения дыхания, при этом отмечается преимущественное затруднение выдоха. Приступы удушья могут быть спровоцированы различными факторами: физическая нагрузка, контакт с аллергенами, стресс. Часто сопровождается кашлем сухим или с мокротой, дистантными хрипами - хрипы, которые слышны на расстоянии.
Спонтанный пневмоторакс . Это патологическое состояние, при котором воздух скапливается между листками плевры, не связанное с повреждением грудной клетки и легкого вследствие травмы. Может являться осложнением таких заболеваний, как эмфизема, абсцесс и гангрена легкого, туберкулез . Возможно развитие пневмоторакса во время полета, глубокого погружения в воду из-за резкого перепада давления. Затруднение дыхание развивается внезапно. Одышка может быть разной степени выраженности. Сопровождается острой пронизывающей болью в грудной клетке на стороне поражения. Боль может распространяться в шею, в руку, также на стороне поражения. Нередко у больных возникает страх смерти. Появляется холодный пот, цианоз кожи. Пациент занимает положение сидя. Отмечается расширение грудной клетки и межреберных промежутков. Часто боль и одышка через несколько часов становятся менее интенсивными.
Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность).
Состояние, при котором легкие переполняются жидкостью и не могут выполнять свои функции. Жидкость из легочных капилляров поступает в легочные альвеолы и заполняет их. Это может происходить при повышении гидростатического давления в сосудах, что приводит к выходу жидкости в межклеточное пространство или при повреждении стенок капилляров и легочных альвеол (чаще на фоне воздействия токсических веществ). Наиболее распространенными причинами являются заболевания сердечно - сосудистой системы (острый инфаркт миокарда , гипертоническая болезнь , пороки сердца), дыхательной системы (ТЭЛА , тяжелое течение бронхиальной астмы, экссудативный плеврит), заболевания других органов и систем: цирроз печени , почечная недостаточность , голодание, инфекции , травмы грудной клетки, отравление токсическими агентами.
Начинается остро, чаще ночью. Возникает резкое удушье, сухой кашель, бледность, затем цианоз кожных покровов, холодный пот, похолодание конечностей. Дыхание, пульс учащаются. Пациент занимает вынужденное положение тела: сидя, с опущенными вниз ногами. При прогрессировании отека появляется «клокотание» в груди, кашель с розовой пенистой мокротой.
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) . Острая закупорка ствола легочной артерии или ее ветвей тромбом. Тромб чаще всего образуется в венах голеней, в системе нижней полой вены или в правых отделах сердца при соответствующих заболеваниях. ТЭЛА может также развиваться на фоне сепсиса, онкологических заболеваний, травм. Характеризуется появлением острой боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Болевой синдром в грудной клетке может быть разлитой, иногда в правом подреберье - в зависимости от локализации тромба. Одышка различной выраженности: частота дыхательных движений увеличивается до 24 – 72 в минуту. Характерным симптомом является кашель с отделением кровавой скудной мокроты, сопровождающийся болью в грудной клетке. При массивной ТЭЛА отмечается падение АД, увеличение ЧСС, набухание шейных вен, патологическая пульсация в верхних отделах живота (в эпигастрии). ТЭЛА нередко осложняется отеком легких.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) . Состояние, характеризующееся неспособностью сердечно-сосудистой системы адекватно обеспечивать ткани и органы кислородом и кровью. ХСН является следствием различных заболеваний: атеросклероз , гипертония, миокардиты , пороки сердца, эндокринной патологии, заболевания соединительной ткани, токсические поражения сердца. В основе лежит снижение сократительной способности сердца. Начальными проявлениями служат одышка (ощущение нехватки воздуха при дыхании), учащенное сердцебиение, слабость, утомляемость. В дебюте заболевания данные симптомы появляются при физической нагрузки, по мере прогрессирования – устойчивость к нагрузкам постепенно снижается и жалобы могут беспокоить пациента в состоянии покоя, характерны отеки - сначала в области голеней и стоп, а при тяжелой степени недостаточности жидкость скапливается в брюшной, плевральной полостях, в полости перикарда. Уменьшается количество выделяемой мочи, беспокоят боли в правом подреберье. Кожа синюшна. Часто снижается аппетит, отмечается тошнота, нередко рвота. Пациенты раздражительны, подвержены депрессии, быстро утомляются и плохо спят.
Нейроциркуляторная дистония . Хроническое структурно-функциональное заболевание, которое может сопровождаться разнообразными многочисленными жалобами, при этом никакой органической патологии при обследовании не выявляется. Причины могут быть разные: острые и хронические стрессы, гормональный дисбаланс (в период гормональной перестройки, во время беременности), переутомление, неблагоприятные социально-экономические условия, особенности личности. Больные часто жалуются на ощущение затруднения дыхания, даже при глубоком вдохе не хватает воздуха. Пациенты часто боятся задохнуться. Также характерным симптомом являются боли в области сердца. Боли могут быть разного характера и интенсивности, локализация боли также может меняться. Нередко отмечаются сердцебиения, головокружение, тревожность. Пациенты отмечают слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Плохо переносят как жару, так и холод, резкие изменения погоды. При обследовании, как правило, никаких серьезных изменений не выявляется, при условии отсутствия сопутствующей патологии.
Анемия . Заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина в единице объема крови. Причины анемий разнообразны: недостаточное поступление железа в организм человека, разрушение эритроцитов крови под воздействием различных факторов (инфекции, отравления токсичными агентами, наследственная патология), кровопотери, нарушение образования клеток крови в костном мозге. Частым признаком анемии является одышка при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца. Пациенты испытывают слабость, утомляемость, часто беспокоят головокружение и шум в ушах. Кожные покровы бледные, иногда желтушны. Наблюдается нарушение обоняния, вкуса, аппетита – больным хочется есть мел, зубной порошок. У таких пациентов отмечается сухость и ломкость волос, шелушение кожи, ломкость ногтей.
Гипертиреоз . Заболевание щитовидной железы, при котором повышается выработка тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы влияют на поддержание нормального уровня обмена веществ. Их избыток приводит к ускорению процессов обмена, соответственно повышается потребность и поглощение тканями и органами кислорода. Это и вызывает развитие симптоматики: учащение частоты сердечных сокращений, часто аритмии, нередко повышение артериального давления, одышку из-за несоответствия потребности в кислороде и его поступлением. Пациентов могут беспокоить боли в области сердца, ощущение жара, потливость. Отмечается потеря массы тела при достаточном поступлении питательных веществ.
Гипотиреоз . Заболевание щитовидной железы, обусловлено снижением продукции тиреоидных гормонов. В данном случае наблюдаются признаки снижения уровня метаболизма. Пациенты отмечают слабость, снижение работоспособности, постоянно испытывают чувство холода. ЧСС также снижается. Характерным симптомом является микседема – слизистый отек тканей. У пациентов появляются отеки лица, затруднение носового дыхания и снижение слуха из-за отека слизистых оболочек. Часто развивается одышка при ходьбе и резких движениях. Беспокоят боли в сердце. ЧСС и артериальное давление снижается. Появляется избыточная масса тела. У пациентов отмечается склонность к запорам, метеоризму. У женщин нередко развивается нарушение менструального цикла.
Также одышка может беспокоить при ожирении, пороках сердца, инфаркте миокарда, ревматизме, острых нарушениях сердечного ритма, системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся поражением легких - системная красная волчанка, саркоидоз, синдром Гудпасчера, системная склеродермия.
Иногда затруднение дыхания встречается при заболеваниях центральной нервной системы: менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться ощущением затруднения дыхания: рефлюкс-эзофагит, холецистит, колит, гепатит, цирроз печени. Одышка является довольно распространенным симптомом при новообразованиях бронхов, легких, гортани, пищевода, желудка, печени, щитовидной железы.
Травмы грудной клетки также могут стать причиной ощущения нехватки воздуха при дыхании: ушиб грудной клетки, сердца, легких;перелом ребер, перелом грудных позвонков или повреждение грудины; ножевые и огнестрельные раны грудной клетки; сдавление грудной клетки тяжелыми предметами; торакоабдоминальная травма – когда происходит травматическое повреждение грудной полости, диафрагмы и брюшной полости.
К какому врачу обратиться при ощущении нехватки воздуха
Если ощущение затруднения дыхания носит хроническую форму, следует обратиться в первую очередь к терапевту. Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, пациент может быть направлен к пульмонологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу или неврологу. При наличии травм грудной клетки пациентом займется травматолог или торакальный хирург. Если одышка появилась остро и носит выраженный характер – может потребоваться неотложная помощь или госпитализация, в таком случае пациент должен обратиться за скорой медицинской помощью.
Какие анализы следует сдать
Общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- определения гормонального статуса при подозрении на эндокринную патологию
- рентген органов грудной клетки
- определение функции внешнего дыхания (ФВД)
- при подозрении на наличие инородных тел в дыхательных путях, одышки неясной этиологии - бронхоскопию
- ЭКГ
- ЭХО-КГ
- рентген грудного отдела позвоночника
- при недостаточной информативности стандартных методов исследования проводится КТ легких, сердца
Методы борьбы с ощущением нехватки воздуха
Как уже говорилось ранее, одышка может быть проявлением серьезного заболевания, которое требует наблюдения врача и подбора медикаментозной терапии. Тем не менее, существуют народные средства борьбы с одышкой, но применять их все же следует после обследования, и только посоветовавшись с лечащим врачом. Вот некоторые из них:
Подогретое козье молоко по ½ стакана с 1 чайной ложкой меда 2 раза в день, эффективно при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся одышкой и кашлем;
- 10-20 г травы мелиссы залить стаканом крутого кипятка и настоять, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой;
- 1 столовую ложку сухого измельченного укропа залить стаканом кипятка, настоять 45 минут и принимать по ½ стакана 3 раза в день;
- 1 столовую ложку сухой измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настоять 45 минут, процедить, принимать по¼ стакана 3 раза в день перед едой.
Медикаментозное лечение зависит от основного диагноза, послужившего причиной одышки, и включает в себя лечение основного заболевания.
Если одышка развилась на фоне заболеваний бронхолегочной системы – назначаются бронхолитики, при необходимости проводится антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия. В случае одышки на фоне сердечно-сосудистой патологии проводится соответствующая терапия – гипотензивная при артериальной гипертонии, при хронической сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, противоотечная терапия, стабилизация гормонального статуса, метаболических нарушений в случае эндокринной патологии. Одышка неврогенного происхождения лечится седативными препаратами, аутотренингом, физиотерапией.
Остро возникшее выраженное затруднение дыхание может потребовать неотложной интенсивной терапии.
Итак, в случае возникновения одышки, пациент обязательно должен обратиться за медицинской помощью. Только правильно установленный диагноз и адекватное лечение помогут справиться с недугом и предотвратить серьезные последствие и прогрессирование заболевания. Будьте здоровы!
Нередко случается так, что не хватает воздуха при дыхании. В медицинской практике состояние нехватки воздуха получило название дисапноэ (иначе – одышка). Одышку необходимо отличать от удушья - острого приступа нехватки воздуха (крайняя степень дисапноэ).
Установить самостоятельно причину того, что не хватает воздуха при дыхании довольно непросто, потому как количество заболеваний и даже нормальных физиологических состояний, вызывающих затруднение дыхания весьма велико.
Не хватает воздуха: причины
Причин нехватки воздуха может быть множество, часть из них - это тяжелые заболевания дыхательной системы, другая часть - естественные пограничные физиологические состояния.
Перечень болезней, характеризующихся подобным симптомов велик:
Бронхиальная астма.
Онкологические новообразования бронхов и легких.
Бронхоэктаз.
ИБС (Ишемическая болезнь сердца).
Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Эмфизема.
Эндокардит.
Желудочковая недостаточность (как правило, речь идет о поражениях левого желудочка).
Инфекционные поражения бронхов и легких (пневмония, бронхит и др.).
Блок дыхательных путей.
Ревматизм.
Стенокардия («грудная жаба»).
Гиподинамия и, как её следствие, ожирение.
Психосоматические причины.
В списке представлены лишь наиболее распространенные причины. Также речь может идти о термических поражениях легких и бронхов (ожог), механических и химических повреждениях, однако в бытовых условиях они происходят достаточно редко.
Бронхиальная астма
Опасное заболевание, поражающее бронхиальное дерево. Как правило, причина заболевания кроется в остром иммунном ответе на эндо- или экзогенный раздражитель (аллергическая астма) или инфекционный агент (инфекционная астма). Проявляется приступообразно. Интенсивность и характер приступов зависят от тяжести заболевания и могут варьироваться от незначительной одышки (например, от быстрой ходьбы) до стремительно развивающегося удушья. Независимо от этого, механизм довольно прост. Выстилающий внутреннюю поверхность бронхов мерцательный эпителий отекает, в результате отека происходит стеноз (сужение) просвета бронхов и, как итог – нарастающее удушье.
Бронхиальная астма - заболевания коварное и отличить его довольно трудно, а поскольку степень летальности патологии высокая, при первых же проявлениях, когда как будто не хватает воздуха, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.
Онкологические новообразования бронхов и легких
По статистике, новообразования легких находятся едва ли не на первых строчках по частоте развития. В группе риска находятся, в первую очередь, заядлые курильщики (в том числе и пассивные, а значит все мы, ведь от сигаретного дыма невозможно скрыться), а также лица с отяжеленной наследственностью. Заподозрить онкологию довольно просто, если имеется ряд специфических признаков :
Удушье (одышка) возникает неоднократно, периодически.
Наблюдается снижение веса, слабость, утомляемость.
Присутствует кровохарканье.
Отличить онкологию от туберкулеза на первых стадиях может только врач. К тому же, на первых этапах может наблюдаться лишь незначительная нехватка воздуха.
Бронхоэктаз
Бронхоэктазы - это патологические дегенеративные образования в структуре бронхов. Бронхи и бронхиолы (которыми оканчивается бронхиальное дерево) расширяются и принимают вид мешковидных образований, наполненных жидкостью или гноем.
Точные причины заболевания неизвестны, определенную роль играют перенесенные ранее заболевания легких. Крайне часто образуются у курильщиков (наравне с эмфиземой).
По мере развития эктазов, функциональные ткани замещаются рубцовыми и пораженный участок «выключается» из процесса дыхания. Результат - постоянная непрекращающаяся одышка, причина которой - снижение качества дыхания. Больному тяжело дышать не хватает воздуха.
Заболевания сердца
Вызывают снижение функциональности органа и, как итог, снижение поступления крови к легким. В результате этого образуется замкнутый круг: сердце недополучает кислорода, поскольку не может обеспечить легкие оптимальным для обогащения количеством крови. Кровь, не обогащенная в достаточной мере кислородом, возвращается к сердцу, но не способна обеспечить сердечную мышцу нужным количеством питательных веществ.
Сердце, в качестве ответа, начинает повышать артериальное давление, и чаще бьется. Возникает ложное ощущение нехватки воздуха. Таким образом вегетативная нервная система пытается повысить интенсивность работы легких, чтобы хоть как-то восполнить недостаток кислорода в крови и избежать ишемии тканей. По такой схеме протекают почти все серьёзные заболевания сердца и сердечнососудистой системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, гипертония (без адекватной терапии) и др.
Эмфизема
Своими признаками схожа с бронхоэктазами. Точно так же в структуре бронхов образуются пузырьки, однако жидкостью или гноем они не заполнены. Патологические расширения пусты, и с течением времени они разрываются, образуя полости. В результате снижается жизненная емкость легких и наступает мучительная отдышка.
Человеку тяжело дышать не хватает воздуха даже при малейшей физической нагрузке, а порой и в спокойном состоянии. Эмфизема также считается болезнью курильщиков, хотя может возникать и у убежденных поборников здорового образа жизни.
Психосоматические причины
Спазм бронхов может возникать при эмоциональных потрясениях и стрессах. Ученые заметили, что подобные проявления характерны для людей с особым типом акцентуации характера (дистимы, истероиды).
Ожирение
Как ни банально звучит, для людей с ожирением одышка характерна практически всегда. В качества аналогии - достаточно представить человека, несущего мешок картошки. По окончании работы - он устает, тяжело дышит и «обливается потом» от интенсивного физического напряжения. Лица с ожирением носят свой «мешок картошки» постоянно.
Таким образом, отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха, причины могут быть различные. Но почти всегда они сопряжены с вредом здоровью и угрозой жизни.
Не хватает воздуха: симптомы
Симптомов нехватки воздуха быть не может, поскольку одышка и удушье - сами являются симптомами. Различие в том, что при различных заболеваниях они входят в разные симптоматические комплексы. Условно все комплексы можно подразделить на инфекционные, сердечные, непосредственно легочные.
При инфекциях , помимо самого ощущения, как будто не хватает воздуха, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма:
Гипертермия (от 37.2 до 40 и более, в зависимости от типа агента и тяжести поражения).
Боли в костях и суставах.
Слабость и высокая утомляемость в сочетании с сонливостью.
Помимо этого, могут наблюдаться боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Хрипы и свисты на входе или на выдохе.
При заболеваниях сердца почти всегда характерным является ряд сопутствующих симптомов:
Жжение за грудиной.
Аритмия.
Тахикардия (сердцебиение).
Все это может наблюдаться даже в спокойном состоянии.
Типично легочные патологии и патологические процессы распознать по симптомам куда сложнее, поскольку необходимы специальные знания. Поставить верный диагноз может только врач. Однако заподозрить у себя те или иные заболевания все же можно.
Так, при онкологических поражениях , симптомы проявляются по нарастающей и включают в себя:
Одышку, нарастающую с течением времени. Проявляется периодически, затем постоянно.
Похудение (резкое снижение веса при условии отсутствия диеты).
Кровохаркание (обусловлено повреждением капилляров бронхов).
Боли за грудиной при дыхании (как на вдохе, так и на выдохе).
Онкологию распознать сложнее всего. Без специальных инструментальных методов это и вовсе невозможно.
Злокачественные опухоли легко спутать с туберкулезом и даже бронхоэктазами.
Однако для бронхоэктатической болезни характерно отхаркивание бурого цвета мокроты (как правило, по утрам). В структуре мокроты наблюдаются прожилки многослойного гноя (некроз бронхиальных структур в местах поражения приводит к массовой гибели клеток) с примесями крови. Это очень грозный симптом.
При эмфиземе основной симптом - нарастающее ощущение нехватки воздуха. Отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха в этом случае, следует сказать об образовании воздушных полостей в самих бронхах.
Бронхиальная астма распознается сравнительно легко. Протекает приступообразно. Приступ сопровождается ярко выраженным удушьем (или одышкой). Если не купируется сразу - прибавляются свисты, хрипы при дыхании и отхаркивание бесцветной (прозрачной) мокроты. Как правило, триггером приступа выступает контакт с аллергеном (или же перенесенное инфекционное заболевание, если речь об инфекционной форме). Чаще всего этиология астмы - аллергическая.
Ещё проще распознать одышку психосоматического происхождения . Её провоцируют ситуации, сопряженные с повышенным эмоционально-психическим напряжением. Более предрасположены к подобному «недугу» женщины.
Не хватает воздуха: диагностика
Диагностировать необходимо не симптом, а заболевания, его провоцирующее.
Диагностические мероприятия включают в себя:
Первичный сбор анамнеза на очном приеме и осмотр пациента.
Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови).
Инструментальные исследования (Компьютерная томография, рентгенография).
Поскольку существует множество заболеваний, которые сопровождаются тем, что трудно дышать не хватает воздуха, лечащие специалисты могут быть разными: пульмонолог, кардиолог, невролог, инфекционист и терапевт.
В первую очередь, имеет смысл отправиться на прием к пульмонологу, поскольку именно он специализируется на патологиях дыхательной системы.
При первичном осмотре врач устанавливает характер симптоматики, её интенсивность, длительность. При сборе анамнеза пристальное внимание уделяется следующим аспектам:
Наследственность. Какие заболевания были у родственников. Склонность к передаче по наследству имеют и онкологические заболевания, и сердечнососудистые патологии, и болезни, сопряженные с аллергией.
Характер работы, контакт в прошлом или настоящем с вредными химическими реагентами или иными агрессивными веществами.
На приеме врач «прослушивает» легкие и определяет характер дыхания. Это поможет специалисту определить «на глаз» предположительный источник проблемы и составить стратегию диагностики.
Лабораторные анализы , в первую очередь анализы крови, призваны выявить:
Воспалительный процесс (характерен для инфекционных заболеваний и, даже, некоторых сердечных).
Эозинофилию (свидетельствует об аллергии и, предположительно, наличии астмы).
Онкомаркеры (показатели онкологического процесса).
Высокую концентрацию базофилов (тучные клетки также являются маркерами аллергии).
Инструментальные методы весьма разнообразны. Они включают в себя:
Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование бронхов. Крайне информативно и позволяет выявить большинство заболеваний легких и бронхов. Однако при бронхиальной астме и заболеваниях сердца противопоказано и неинформативно, а потому врач назначает это обследование только исключив астму и сердечнососудистые патологии.
Кардиографию, Эхо КГ - призваны выявить патологии сердца.
Компьютерная томография. МРТ предназначено, в большей мере, для оценки состояния костей и вообще опорно-двигательного аппарата. Когда речь о мягких тканях - КТ много информативнее.
Биопсия. Если есть подозрения на онкологическое происхождение нехватки воздуха.
Аллергические пробы, стрессовые тесты - направлены на выявление чувствительности к тому или иному аллергенному веществу.
Если по результатам обследований органических причин не выявлено, имеет смысл обратиться к невропатологу, поскольку нехватка воздуха, как было сказано, может быть связана с психосоматическими факторами.
Нехватка воздуха: лечение
Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.
Каждое из заболеваний требует собственного подхода.
Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.
Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца - необходимо прекратить любую физическую активность. Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности - необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше - вызвать скорую помощь.
Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация - прекратить физическую активность.
Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист и только специалист.
Нехватка воздуха: профилактика
Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:
По-возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.
Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких - отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечнососудистые заболевания - важен отказ от алкоголя.
Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.
Поддерживать высокий уровень физической активности.
Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом - это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.
Приступы нехватки воздуха это один из самых распространённых симптомов, которые возникают при панической атаке, в следствии вегетососудистой дистонии и панического расстройства. При этих заболеваниях он возникает только на вдохе и стоит на втором месте по возможности запугать человека, после функциональных нарушений, связанных с сердечной деятельностью.
Хотя симптомы панической атаки очень разнообразны и индивидуальны, у каждого пациента на первое место выходит тот симптом, который вызывает наибольший ужас. По мере того, как ты привыкаешь к одному симптому, происходит их смена, на более страшные и непонятные. Поэтому после экстрасистол, тахикардии и скачков давления, организм старается тебя запугать, вызывая ощущение нехватки воздуха. Действительно у него это получается очень страшно!
Удушье при ВСД.
Вот история одной пациетки: - Уже около года меня мучает проблема моего дыхания. Я не могу глубоко вдохнуть, мне не хватает воздуха, часто зеваю. Иногда возникают приступы удушья с паникой и страхом. Чувство нехватки воздуха усиливается при нервном возбуждении, в душном закрытом пространстве, в облегающей одежде.
Когда забываю об этом, вроде дышу нормально, но очень маленькими вдохами. Как только вспоминаю, сразу хочется проверить как дыхание и хочется вдохнуть глубоко, но не получается. Временами вообще кажется, что больше нормально дышать не смогу.
Обратилась к врачу. Сделала флюорографию в трех плоскостях, УЗИ и анализ на гормоны щитовидной железы. Всё в норме. Может у меня проблемы с дыханием, астма?
Нехватка воздуха, причины.
ВСДшники всё время ищут органические причины своего состояния. Если таковой не находят, они расстраиваются ещё больше.
Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на выдохе (пациенту легко сделать вдох, а выдох затруднён и удлиняется), а при ВСД и панической атаке на вдохе (пациент не может вдохнуть, а выдыхает без проблем). Это главное отличие при дифференциальной диагностике этих двух заболеваний в домашних условиях, приближённых к боевым.
Нет у ВСДшника никаких проблем с органами дыхания и сердцем, есть - только с неврозом и страхом смерти.
Хотя симптом воспринимается как очень страшный, но он полностью безвредный и не опасный для твоей жизни. Самое страшное, что может при этом случиться, это потеря сознания из-за гипервентиляции (повышенной вентиляции) лёгких, повышения уровня кислорода и гипокапнии (пониженной концентрации углекислого газа) в организме. Состояние так и называется - гипервентиляционный синдром.
Рассмотрим подробнее, почему это так?
Когда возникает стрессовая ситуация, твой организм начинает готовиться к отражению таковой, подготавливаясь к повышенной физической активности. Он готовится к выходу из стресса и выполнению действий «бей или беги». В кровь выделяются гормоны, которые суживают кровеносные сосуды, расширяют бронхи, учащают пульс, частоту и глубину дыхания. Всё это делается для того, чтобы насытить кислородом мышцы, которым, по мнению головного мозга, предстоит огромная работа.
Но ты воспитанный человек и не можешь бросаться на обидчика с кулаками или убегать.
Ты остаёшься на месте, а повышенный уровень кислорода в мышцах оказывается ненужным. В тоже время, при частом дыхании из крови выводится углекислый газ - его концентрация падает. Он должен был бы пополниться при усиленной работе мышц, но этого не происходит. Тебе нужно лежать и не двигаться - за тобой уже на всех парах мчится скорая помощь.
Понижение углекислого газа в организме приводит к сужению кровеносных сосудов. Организм суживает сосуды, чтобы поднять концентрацию углекислого газа - кислорода предостаточно. Вследствие этого сужения, снижается поступление крови и кислорода в отделы головного мозга.
В свою очередь, мозг, который находится во власти тревоги и паники, испытывает повышенную потребность в кислороде. Он даёт команду дыхательному центру, усилить глубину и частоту дыхания, этим ещё больше усугубляя ситуацию и вызывая ещё больший страх.
Здесь отчётливо просматривается несогласованность действий гормональной (гуморальной) и нервной систем регуляции организма. Они, попросту, стараются вдвоём регулировать одну и ту же функцию твоего организма, и каждый тянет одеяло на себя.
Лечение приступа нехватки воздуха при ВСД.
Как видим, бояться приступа удушья при ВСД нет причин. Ощущение нехватки воздуха, конечно, неприятно, но терпимо. Чем быстрее ты объяснишь это своему мозгу, тем быстрее эти приступы уйдут от тебя.
Чтобы снять чувство нехватки воздуха во время панической атаки необходимо повысить концентрацию углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Для этого нужно несколько минут подышать в любой пакет или сложенные лодочкой ладони. Концентрация углекислого газа в крови возрастает, сосуды расширяются, и частота дыхания уменьшается.
Положительный эффект окажут так же все остальные действия предлагаемые как .
Не рекомендую применять все дыхательные гимнастики и различные ингаляции. Здесь они полностью бесполезны потому, что у тебя нет никаких проблем с дыхательной системой. Не трать даром время и деньги на их применение. Все твои органы дыхания в полном порядке, чего нельзя сказать о нервной системе, страдающей от невроза и стресса.
Чувство нехватки воздуха – распространенное патологическое явление, которое характерно для большого количества заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы. Систематическое возникновение такого симптома может указывать на наличие тяжелых патологий, которые, при отсутствии своевременного лечения, приведут к осложнениям. Ввиду этого следует знать о наиболее распространенных причинах и способах лечения такого нарушения.
Чувство нехватки воздуха может возникать при многих заболеваниях
Состояние, характеризующееся ощущением нехватки кислорода, называется (или диспноэ). При одышке у пациента возникает чувство сдавливания грудной клетки, появляются затруднения при дыхании.
У здорового человека, в норме, дыхание происходит незаметно, и не вызывает каких-либо затруднений.
Главная причина одышки заключается в гипоксии – патологическом явлении, при котором снижается количество кислорода, поступающего в ткани головного мозга.
Из-за нехватки воздуха происходит активизация дыхательного центра, который усиливает активность легких, повышая частоту дыхания. Благодаря этому объем кислорода, поступающего в легкие, увеличивается, и дефицит воздуха в мозгу компенсируется.
В некоторых случаях состояние одышки считается физиологической нормой. Это характерно для затрудненного дыхания, возникающего на короткий промежуток времени на фоне физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Патологическая одышка отличается стойким характером, высокой регулярностью.
Таким образом, чувство нехватки воздуха – реакция организма на дефицит кислорода в тканях мозга.
Виды одышки
В медицине выделяется несколько вариантов классификации диспноэ. Наиболее распространенной считается классификация в зависимости от стадии дыхательного процесса, при котором возникает затруднение.
Выделяют такие виды:
- Инспираторная. Патология проявляется в момент вдоха. Считается наиболее распространенным видом одышки. Возникает по причине сужения трахей или бронхов, а также при оказании на них внешнего давления (например, при пневмотораксе).
- Экспираторная. Сопровождается чувством нехватки кислорода при выдохе. Возникает по причине сужения мелких бронхов. Появляется, преимущественно, при хронических поражениях легких.
- Смешанная. Одышка проявляется и при вдохе, и при выдохе. Возникает на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, при некоторых неврологических расстройствах, хронических болезнях дыхательных путей.
Определение разновидности одышки является важным диагностическим критерием, определив который, врач может выяснить возможную причину нарушения и осуществить постановку предварительного диагноза.
Симптоматические проявления
При одышке возможно учащенное сердцебиение
Клиническая картина при одышке отличается в зависимости от провоцирующих факторов и особенностей организма конкретного пациента. Может отличаться степень интенсивности и длительность чувства нехватки кислорода.
Для одышки характерны такие симптомы:
- Чувство сдавливания и тяжести в груди
- Боль и жжение в легких
- Усиленное потоотделение
- Приступы кашля
- Удушье
- Покраснение кожи лица
При некоторых заболеваниях приступы одышки сопровождаются , сердца, в боку. Кроме этого, патологическое явление может сочетаться с психогенными симптомами: чувство тревоги, беспокойства, страха, в некоторых случаях паники. Это характерно для , тяжелых патологий сердца.
Признаки и симптомы нехватки кислорода могут отличаться по степени интенсивности, и в большинстве случаев носят индивидуальный характер.
Причины
Чувство нехватки воздуха может возникать при ряде сердечно-сосудистых заболеваний
Возникновение одышки не всегда является следствием патологии. Необходимо учитывать, что часто чувство нехватки кислорода возникает по естественным причинам.
К ним относятся:
Распространенной причиной одышки является курение. Как правило, у курильщиков нехватка кислорода сопровождается интенсивным кашлем и удушьем.
Острое чувство нехватки воздуха возникает при многих заболеваниях. Наиболее распространенным вариантом считается одышка при болезнях сердца. Главная функция сердечно-сосудистой системы заключается в транспортировке крови к тканям и органам. При заболеваниях, данная функция нарушается, вследствие чего возникает дефицит кислорода и одышка.
Симптом провоцируется такими болезнями сердца:
Также ощущение нехватки кислорода часто возникает на фоне врожденных или приобретенных . В сочетании с сильной болью, одышка возникает на фоне .
При заболеваниях сердца интенсивность одышки увеличивается по мере развития патологии. На ранних этапах пациент не испытывает какого-либо дискомфорта, так как затруднения при дыхании возникают исключительно при повышенных нагрузках. В дальнейшем дышать становится труднее и пациент испытывает чувство недостатка воздуха даже пребывая в состоянии покоя.
Для заболеваний сердца характерно ортопноэ – патологическое явление, при котором одышка возникает когда пациент лежит на спине. В наиболее тяжелых случаях больной не имеет возможности дышать в положении лежа. Это происходит из-за застоя крови в малом кругу кровообращения на фоне сердечной недостаточности.
Другие заболевания, сопровождающиеся одышкой:
- Вегето-сосудистая дистония
- Малокровие
- Бронхиальная астма
- Хроническая обструктивная болезнь легких
- Сколиоз грудного отдела позвоночника
- Туберкулез
- Пневмоторакс
- Тиреотоксикоз
В целом причины возникновения одышки разнообразны, и в большинстве случаев связаны с патологическим процессом, протекающим в организме.
Диагностические мероприятия
ЭКГ используют для диагностики заболеваний сердца, связанных с одышкой
При появлении любых дыхательных затруднений требуется медицинская помощь. Первоначальный этап оказания помощи – определение причины нарушения, то есть постановка диагноза.
В первую очередь выполняется осмотр пациента с сопутствующими процедурами. Важное диагностическое значение при нарушениях дыхания имеет процедура аускультации – прослушивание легких при помощи фонендоскопа.
Также производится местная пальпация, цель которой заключается в выявлении сопутствующих патологических проявлений, например, болевого синдрома, отека тканей.
Характер дальнейшего обследования зависит от предварительного диагноза. При подозрении на болезнь сердца производится ряд вспомогательных процедур.
В их число входят:
- Анализ крови на уровень и глюкозы
- Коронарография
При отсутствии симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы диагностика сводится к определению другой причины одышки. Осуществляется обследование органов дыхания.
На начальном этапе проводят аускультацию и определяют жизненную емкость легких пациента. При большинстве хронических патологий, при которых возникает чувство нехватки воздуха, показатель ЖЕЛ ниже нормы.
Для постановки диагноза назначают такие процедуры:
- Рентгенография или рентгеноскопия легких
- Флюорография
- Компьютерная томография
- Бронхоскопия
- УЗИ легких
- Плевральная пункция (при подозрении на плеврит, пневмоторакс, опухолевые заболевания)
Постановка диагноза при одышке производится на основе результатов пройденного обследования, которое включает ряд анализов и лабораторных процедур.
Чем опасно нарушение
Если одышка возникает на фоне заболеваний сердца, то осложнением могут стать гипертонические кризы
Одышка сама по себе не представляет существенной угрозы. Такое состояние приносит дискомфорт, может отягощаться другими симптомами, однако неопасное для жизни. Угрозу представляют заболевания, из-за которых возникает дыхательное нарушение.
Распространенным побочным эффектом одышки является синдром гипервентиляции. Нарушение характеризуется развитием гипоксии (кислородного голодания), возникающего по причине снижения уровня углекислого газа.
Из-за недостатка углекислоты гемоглобин не способен отделять присоединенные молекулы кислорода, из-за чего ткани испытывают дефицит.
Наибольшую опасность для человека представляет чувство нехватки кислорода, возникающее на фоне ХОБЛ и сердечной недостаточности. Такие заболевания невозможно излечить полностью, так как они приводят к необратимым изменениям в работе органов. Терапевтический процесс направлен исключительно на поддержание организма и продление жизни пациента.
В число возможных осложнений входят:
- Воспаление легких (из-за недостаточного снабжения кислородом нижних отделов органа)
- Хроническая
- Отек легких
- Регулярные
- Отоларингологические заболевания (при постоянном дыхании ртом)
Многие заболевания, сопровождающиеся одышкой, при отсутствии своевременного лечения приводят к развитию тяжелых осложнений, некоторые из которых несут прямую угрозу жизни пациента.
Лечение
Для устранения одышки используют ряд лекарственных препаратов
Способ терапии одышки напрямую зависит от причин ее развития. Основной терапевтический процесс направляется на устранение болезни, провоцирующей дыхательное нарушение.
При сердечной недостаточности, а также других патологиях сердечно-сосудистой системы, пациентам назначается медикаментозное лечение. Оно направлено на поддержание основных физиологических показателей работы органа в пределах нормы.
Группы препаратов, применяемых при терапии:
- Кардиотоники ()
- Сосудорасширяющие средства
- Средства для поддержания тонуса сосудов
- Кроворазжижающие препараты
- Антитромботические средства
При сердечной недостаточности, в тяжелых случаях, назначается хирургическая терапия. Она может осуществляться путем установки , устранения пороков клапанного аппарата сердца, внедрение аортальных стент-графтов.
В период лечения пациенту рекомендуется регулярно посещать процедуру оксигенотерапии. Данный метод направлен на повышение концентрации кислорода в организме. За счет этого устраняется гипоксия, и одышка становится менее выраженной. Данный метод применяется преимущественно при заболеваниях органов дыхания, но также показан пациентам с патологиями сердца.
В целом лечение нехватки кислорода представляет собой комплексный процесс, включающий прием медикаментов, посещение физиотерапевтических процедур, хирургические операции при необходимости.
Прогноз и профилактика
Для профилактики одышки стоит отказаться от вредных привычек
Прогноз при лечении заболеваний, сопровождающихся чувством нехватки кислорода, ставится с учетом нескольких факторов.
В их число входят:
- Возраст и общее состояние больного
- Индивидуальные особенности клинической картины
- Наличие хронических заболеваний в анамнезе
- Эффективность назначенных терапевтических процедур
- Наличие осложнений или других отягощающих факторов
В большинстве случаев, при правильном подходе к лечению, соблюдении рекомендаций врача, своевременном приеме лекарств и посещении процедур, вероятность излечения достаточно высока. Исключением являются тяжелые заболевания, например, ХОБЛ, сердечная недостаточность, тяжелые формы пневмонии, при которых одышка может сохраняться, несмотря на лечение.
Повысить результативность терапии позволяет соблюдение нескольких профилактических правил. Их рекомендуется соблюдать каждому пациенту даже после полного выздоровления, чтобы исключить риск развития рецидива.
Основные профилактические мероприятия:
- Отказ от вредных привычек
- Коррекция
- Отказ от тяжелых физических нагрузок
- Исключение стрессовых факторов
- Регулярное проветривание жилого помещения
- Прием кислородных коктейлей
- Регулярное санаторно-курортное оздоровление
- Посещение профилактических медосмотров
Перечисленные мероприятия способствуют общему укреплению и оздоровлению организма, снижению риска развития болезней, увеличению длительности и качества жизни.
Смотрите видео об одышке:
Чувство нехватки кислорода, или одышка, является распространенным патологическим проявлением, которое может возникать на фоне заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, нервной систем. Систематическое возникновение данного симптома указывает на необходимость срочного медицинского вмешательства, так как своевременное лечение снижает вероятность опасных для здоровья и жизни осложнений.
Многие из нас живут каждый день обычной жизнью, не задумываясь над тем, как постоянно совершают вдох-выдох. Легкое и свободное дыхание – залог комфортной жизни. Однако не всем удается жить с таким комфортом.
Симптомы диспноэ
Есть и те, которые испытывают ощущение нехватки воздуха, мучаются, делая вдох, им не хватает достаточного количества кислорода, чтобы совершить глубокий вдох и выдох. В результате этого начинается приступ удушья.
Он может усиливаться в следующих ситуациях:
- при сильном волнении;
- при стрессе;
- в душном помещении;
- в горизонтальном положении;
- при быстрой ходьбе;
- при сильном кашле, отдышке;
- при комке в горле, приступе тошноты;
- если надета тесная в груди одежда;
Нехватка воздуха при дыхании представляет собой патологическое состояние, которое в определенных ситуациях может нести угрозу жизни человека.
Другими словами – это удушье. Чтобы преодолеть кислородное голодание, головной мозг компенсирует удушье частым вдохом либо одышкой. В медицине нехватка воздуха называется диспноэ.
Удушье может наступать в результате развития серьезных заболеваний внутренних органов. Исключение составляют лишь больные астмой. Удушье при астме снимается специальным ингалятором.
Нехватка воздуха сопровождается нарушением частоты и глубины дыхательного процесса. Форма удушья бывает острой и хронической. С таким заболеванием замедляется общение с другим собеседником (коммуникация), мышцы становятся вялыми. Не получается сконцентрировать внимание, потому что дефицит кислорода не дает нормально функционировать головному мозгу. Такое состояние тесно связано с физическим самочувствием человека. Его можно испытывать даже при небольших физических нагрузках.
При прогрессивном развитии болезни человек может испытывать боль и чувство сдавливания в области грудной клетки. Ему становится трудно дышать даже в состоянии покоя, появляется одышка. При этом вдох и выдох будет сопровождаться хрипящими и свистящими звуками. Может подняться температура. Больной будет ощущать комок в горле, ему будет тяжело глотать. В положении лежа спать трудно, приходится спать в полусидящем положении.
Основные причины нехватки воздуха и затрудненного дыхания
- Болезни органов дыхательной системы: бронхит, пневмония, бронхиальная астма, легочное давление, обструкция легких;
- Болезни сердца и сосудов: пороки сердца, сбои сердечного ритма, стенокардия, перенесенный инфаркт Миокарда. Сердечная мышца не может нормально гнать кровь по сосудам. В результате этого внутренние органы испытывают нехватку кислорода;
- Заболевания крови, попадание в нее инфекции, сахарный диабет.
- Сжатие стенки грудной клетки.
- Аллергические реакции.
- Нарушение функций организма (гиподинамия). Нарушение работы опорно-двигательного аппарата, системы пищеварения, дыхания, кровообращения.
- Наличие грыжи.
- Дефицит железа, анемия.
- Заболевания щитовидной железы.
- Препятствие при прохождении кислорода через носоглотку.
- Большой вес, ожирение.
- Смена климата.
- Злоупотребление табаком.
- Гипервентиляционный синдром: стрессы, приступы паники и страха, агрессия.
Гипервентиляция – это нервная привычка, которая дает ощущение того, что не хватает достаточного количества кислорода. Человек начинает глубоко дышать, чтобы набрать себе много кислорода, однако, у него это не выходит. Получается своего рода «воздушный голод» . Происходит нарушение равновесия кислорода и двуокиси углерода в крови. Синдром может сопровождаться головокружением и обмороком, покалыванием в теле.
Зачастую такое состояние наблюдается при сильных стрессах, но длится недолго.
Улучшение наступает после понимания причины стресса, ободрения, приема транквилизаторов. Улучшить состояние можно, если подышать в бумажный пакет. Повторные вдохи замещают недостаток двуокиси углерода и помогают восстановить химический баланс в крови.
Таким образом, причины затрудненного дыхания могут быть различными. Если оно происходит постоянно, об этом стоит задуматься и обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы выявить причину одышки и улучшить состояние во избежание дальнейших осложнений.
Некоторые связывают нехватку воздуха с обычной зевотой. Для начала определимся, что такое зевота.
Зевота – это неконтролируемый рефлекс, который случается непроизвольно. Это медленный глубокий вдох, который сопровождается затяжным дыхательным актом, быстрым выдохом и иногда звуком.
Во время зевоты в легкие попадает много кислорода, за счет чего улучшается кровоснабжение, ткани и органы насыщаются им. Изнутри выводятся вредные вещества, улучшается работа головного мозга. В процессе зевоты участвует кровеносная, дыхательная, сердечно-сосудистая, мышечная, скелетная системы, благодаря этому компенсируется нехватка кислорода и активируется работа внутренних органов.
При недостатке воздуха человек может часто зевать. Это может происходить при долгом нахождении в душном помещении, где нет кислорода. В условиях такого дефицита мозг старается получить как можно больше кислорода, соответственно, человек начинает часто зевать.
Что делать, если не хватает воздуха?
Какова бы ни была причина затрудненного дыхания, ее надо своевременно выявить и устранить. А сделать это без консультации врача довольно сложно.
При диагностике врач опрашивает и осматривает пациента. Сдаются анализы крови, мочи, делается УЗИ, рентгенография, электрокардиография, компьютерная томография, спирометрия. При необходимости больного могут отправить на консультацию к другим специалистам узкого профиля – кардиологу, психотерапевту, гематологу.
Опытный врач на основании диагностики и анализов сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение, которое облегчит приступы удушья. Появления одышки и нехватки воздуха будут беспокоить все реже, но для этого надо пройти обследование и полный курс лечения.
При заболеваниях дыхательных органов врач может выписать антибактериальные средства, лекарства, снимающие воспалительные процессы внутри. Если одышка появляется при проблемах с сердцем, то назначаются лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы, обменных процессов. Также разрабатывается курс лечебной гимнастики.
При нарушении метаболизма и обменных процессов важно соблюдать правильное питание, диету, устраивать разгрузочные дни. Могут прописать препараты, улучшающие обмен веществ.
