Свечи Пимафуцин – удобные и практичные вагинальные суппозитории, являющиеся эффективным противогрибковым средством группы антимикотиков, еще с начала 90-х входящие в российский перечень жизненно важных и необходимых препаратов.
В основе лекарства – полиеновый антибиотик Натамицин, эффективный против молочницы и иных инфекционных поражений грибковой природы.
Описание препарата и действующего вещества
Пимафуцин, относящийся к группе тетраеновых полиенов 2 поколения, имеет ярко выраженное фунгицидное воздействие на патогенные грибки рода Candida, Fusarium, Microsporum, Torulopsis, Trichophyton, трихомонад и др., но при этом никак не проявляет себя в отношению грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Принцип его терапевтического действия – нарушение проницаемости вышеописанной микрофлоры путём повреждения их мембран, в результате чего как растущие, так и делящиеся организмы быстро накапливают губительные для себя вещества и уничтожаются.
Пимафуцин воздействует местно, не всасываясь с кожных покровов и слизистых оболочек в кровоток , что обеспечивает высокий уровень безопасности для пациентки и минимум возможных побочных действий. Вагинальные свечи, попадая во внутреннюю часть полового органа, под действием температуры тела распадаются с образованием густой пенистой массы и полностью обволакивают слизистые, равномерно распределяясь по поверхности.
В состав свечей, помимо действующего вещества Натамицина, входят вспомогательные компоненты
: твердый жир, цетиловый спирт, полисорбат, адипиновая кислота, триолеат сорбитана и гидрокарбонат натрия. Вышеописанные элементы являются основой суппозитории, доставляющей сам препарат к внутренним слизистым оболочкам женского полового органа.
Показания к назначению
Во время беременности Пимафуцин в форме свечей обычно назначается врачом при следующих заболеваниях:
- Вагинит – воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища, возбудителем которого выступает ряд грибков. Наиболее часто встречающиеся патогены – стафилококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и стрептококк;
- Вульвит – воспалительный процесс наружных женских половых органов из-за патологически обильных влагалищных выделений, вызванных грибковой инфекцией.
- Вульвовагинит – комбинированное воспаление вульвы и влагалища, чаще всего диагностируемое у девушек и пожилых женщин. В подавляющем большинстве случаев причиной заболевания выступают грибки Candida;
- Системные грибковые инфекции . Пимафуцин здесь применяется как часть комплексной терапии в качестве антисептика слизистых оболочек. В качестве единственного метода терапии не эффективен, поскольку не всасывается слизистыми оболочками и действует лишь поверхностно.
Способ применения во время беременности
Свечи Пимафуцин, в отличие от многочисленных аналогов (антибиотиков полиенового ряда), являются полностью безопасными при беременности
. Действующее вещество не попадает в кровоток, у него отсутствуют адсорбирующие свойства, соответственно, препарат работает исключительно местно.
1 триместр беременности
В первом триместре беременности суппозитории на основе Натамицина можно использовать без каких-либо ограничений.
Стандартная суточная дозировка – 1 свеча 200 мг. Курс лечения прописывается индивидуально, обычно он составляет от 4 до 7 дней.
После исчезновения симптоматики грибкового поражения необходимо продолжать лечение еще на протяжении 3-5 дней.
2 триместр беременности
Плод активно растет и увеличивается в размерах, поэтому при интравагинальном введении необходимо соблюдать элементарные правила безопасности.
Суппозитории нужно вводить исключительно в положении лежа , после введения желательно еще 15-20 минут полежать на кушетке, чтобы свеча успела раствориться и равномерно распределить действующее вещество по внутренним слизистым оболочкам половых органов.
Дозировка и продолжительность курса лечения соответствует параметрам первого триместра.
С этой статьей часто читают:
3 триместр беременности
Ребенок почти полностью сформирован, а в ближайшие месяцы ждут роды. В третьем триместре беременности Пимафуцин всё так же безопасен, но у отдельных женщин на фоне значительного ослабления иммунитета и кардинальной гормональной перестройки могут возникнуть местные раздражения и аллергические реакции на действующее вещество препарата.
Начинать использование суппозиторий желательно с половины стандартной дозировки
(применять свечу 100 мг) и в случае отсутствия побочных реакций переходить к базовому курсу лечения, описанному в пункте 1.
Длительность лечения Пимафуцином при беременности
Как было сказано выше, средняя длительность курса лечения Пимафуцином обычно не превышает 1 недели. Однако эти сроки могут варьироваться в весьма широких пределах и зависят от вида грибкового поражения, его запущенности и ряда иных факторов.
Классические вульвиты и вагиниты обычно проходят за 5-6 дней, вульвовагиниты – через 7-10 дней.
Если же препарат используется как элемент комплексной терапии системного грибкового поражения, то точные сроки применения может обозначить только лечащий врач. В отдельных случаях терапия длится до 1 месяца
.
Побочные действия препарата
Несмотря на то, что Пимафуцин является полиеновым антибиотиком 2 поколения, из-за особенности своей поверхностной активности он практически не имеет побочных действий.
Прямым противопоказанием к применению препарата выступает гиперчувствительность к любому из составных элементов суппозитории. В редких случаях возможен зуд и жжение
в местах грибкового поражения, а также небольшое покраснение слизистых оболочек.
Свечи Пимафуцин при кормлении ребенка
Препараты на основе Натамицина в любой лекарственной форме давно используются в медицине. Многочисленные исследования показали, что Пимафуцин полностью безопасен как для кормящей матери, так и для ребенка.
Действующее вещество в составе суппозитории не проникает в грудное молоко, поэтому при лечении местной бактериальной инфекции можно использовать свечи без каких-либо ограничений.
Кандидоз (молочница) – одно из самых распространённых грибковых заболеваний мочеполовой системы, которое доставляет массу неприятностей женщинам и при отсутствии должного лечения может спровоцировать появление необратимых последствий для плода при наступлении беременности.
Наиболее эффективным и безопасным лекарственным препаратом от молочницы является «Пимафуцин», в основе которого активным веществом является антибиотик натамицин, имеющий широкий спектр действия. Попав в организм, он действует разрушающе на мембраны клеток грибков и является одним из разрешённых препаратов во время беременности. Однако «Пимафуцин» при беременности 1 триместра по отзывам многих женщин назначается врачами только в виде крема или свечей.
Формы выпуска и лечебный эффект препарата
Основной особенностью препарата является тот факт, что он не проникает в кровь даже при приёме таблеток. Поэтому «Пимафуцин» при беременности в 1 триместре безопасен для плода и уже родившегося ребёнка, который находится на грудном вскармливании. Возбудители молочницы (Candida albicans) очень чувствительны к нему, поэтому заболевание эффективно излечивается этим препаратом, к тому же он поражает и другие виды грибков.
Существует три основные формы «Пимафуцина»:
- Таблетки в стеклянных флаконах (по цене в пределах 500 рублей за 20 шт.) – имеют оболочку, растворяющуюся в кишечнике, поэтому хорошо лечат заболевания при поражении органов, расположенных в нижней части пищеварительного тракта.
- Крем в тубах по тридцать граммов (цена находится в пределах 300 рублей) – белого или слегка желтоватого оттенка. Наносится на поражённые участки слизистой и кожи.
- Суппозитории вагинальные (цена за три штуки – в пределах 300 рублей) – свечи торпедовидной формы, белые с коричневатым оттенком. Используются для лечения слизистой оболочки влагалища. Растворение по всей поверхности начинается при температуре тела. Именно «Пимафуцин» свечи при беременности в 1 триместре чаще всего назначают врачи, так как эта форма лекарства самая эффективная при лечении вагинального кандидоза.
С другой стороны, из-за того что антибиотик натамицин не поступает в кровь, лечение может иметь более длительный период в зависимости от запущенности болезни.
Почему в первом триместре беременности следует отказаться от таблеток?
Во время наступления беременности происходит полная перестройка организма, меняется гормональный фон женщины, резко снижается иммунитет. Поэтому в первый и второй триместр высока вероятность появления молочницы, и статистически это подтверждается.
Лечение «Пимафуцином» при беременности 1 триместра имеет ряд ограничений. Этот период – самый сложный и важный – как для женщины, так и для эмбриона. У будущего малыша происходит закладка всех органов и костно-мышечной системы. Кроме того, в первые три месяца многим женщинам доставляет много хлопот токсикоз, при котором тошнота и рвота – частые явления. Поэтому «Пимафуцин» во время беременности 1 триместра в таблетках исключается. Но в то же время пренебрегать болезнью не стоит. Это чревато интенсивным развитием грибковой микрофлоры, которая осложнит ход беременности. При использовании свечей «Пимафуцина» при беременности 1 триместра отзывы свидетельствуют о хорошем эффекте во многих случаях уже при трёхдневном лечении, тогда как курс аналогов от других производителей равен 10 дням.
В обсуждениях на форуме про «Пимафуцин» при беременности 1 триместра отмечается быстрое выздоровление и отсутствие каких-либо последствий от лечения свечами и кремом. Если болезнь прогрессирует, то курс может быть продлён до девяти дней. Свечи вводятся как можно глубже во влагалище ежедневно вечером перед сном в положении лёжа. Не рекомендуется сразу вставать, так как при растворении свеча становится жидкой и может вылиться, не оказав лечебного эффекта. При лечении суппозиториями рекомендуется применять гигиенические ежедневные прокладки, так как остатки препарата могут вытекать в виде слегка пенистой массы. Некоторых женщин беспокоит, что приходится применять антибиотик, входящий в состав препарата, но иначе грибковую инфекцию не победить.
Совет! Во время лечения препаратом рекомендуется совмещать его с блюдами из квашеной капусты и потреблением солёных огурчиков (но не консервированных), подвергшихся процессу брожения. Имеющиеся в этих продуктах пробиотики усиливают эффект и одновременно предотвращают распространение инфекции в мочевыводящих путях.
Тяга к солёному во время беременности прекрасно совмещается с лекарством. Кроме свечей применяют также «Пимафуцин» крем при беременности 1 триместра, назначаемый врачом. Его наносят несколько раз в сутки, но этот вид лечения является вспомогательным. Препарат в форме крема может быть назначен мужчинам, если супруги болеют одновременно или для защиты в качестве профилактического средства. Таким образом, «Пимафуцин» в таблетках при беременности 1 триместра женщинам не назначается.
Особенности второго триместра беременности при кандидозе
Рассмотренное лечение кандидоза в первом триместре применяется в случае сильного проявления болезни. Врачи-гинекологи всё же стараются избегать применения лекарственных препаратов в начальный трёхмесячный период сразу после зачатия, так как в это время кроме закладки основных систем жизнедеятельности одновременно образуется мозг малыша. Поэтому первый триместр является периодом, требующим особенно тщательного ухода за собой с контролем всех реакций организма. Желательное применение «Пимафуцина» при беременности во 2 триместре объясняется просто: ребёнок в этот период более защищён, и правильно подобрать лечение значительно проще.
При кажущейся безопасности лекарства «Пимафуцин» свечи при беременности 2 триместра использовать самостоятельно без врача запрещено, так как можно получить совершенно противоположный эффект.
Назначения врача будут зависеть от клинической картины заболевания. Молочница на развитие плода и вынашивание плода не влияет. Организм человека устроен так, что чужеродные бактерии не могут проникнуть внутрь матки. Слизистая пробка надёжно перекрывает путь инфекции, нейтрализуя микроорганизмы. Плод питается через плаценту и продолжает развиваться. Во время родов слизистая пробка выходит, и рождается ребёнок. Кандидоз во время родов может спровоцировать инфицирование ребёнка в момент прохождения по родовым путям. Поэтому рекомендуется обязательное лечение «Пимафуцином» во время беременности 2 триместра, что поможет полностью излечиться к моменту родов.
В случае сильного рецидива или обострения болезни назначается «Пимафуцин» в таблетках при беременности 2 триместра. Необходимо понимать, что рождённый ребёнок очень слаб и не имеет иммунитета. Ему требуется некоторое время для адаптации, поэтому любые грибковые инфекции необходимо исключить как можно раньше. Для этого врачи назначают комплексное лечение. По имеющимся в сети отзывам, свечи «Пимафуцина» при беременности 2 триместра хорошо себя зарекомендовали и достаточно быстро нормализуют флору слизистой. В любом случае требуется осторожность при лечении, и таблетки лучше всего использовать в третьем триместре.
Третий триместр: «Пимафуцин» – надёжный барьер для грибковой инфекции
Особенности проявления беременности в третьем триместре:
- подготовка организма женщины к родам;
- увеличение и резкая прибавка в весе малыша в утробе матери;
- снижение иммунитета будущей матери;
- болезненность в пояснице, отёки.
Кроме стандартного набора признаков недомогания могут быть ещё индивидуальные отклонения в состоянии здоровья женщины. В случае появления молочницы на этом фоне применяется комплексная терапия. Как правило, кандидоз на последних сроках также может развиться из-за снижения иммунитета, изменения гормонального фона, нарушения гигиены. Считается, что «Пимафуцин» при беременности 3 триместра уже не так сильно может повлиять на плод. Практика показала, что часто в данный период молочница с высокой степенью вероятности может вернуться, если до беременности женщина страдала этим недугом. Изучая отзывы о лечении «Пимафуцином» при беременности 3 триместра, можно натолкнуться и на отрицательные мнения, которые отмечают возникновение болей в животе во время приёма таблеток. В таком случае врач пересматривает дозировку или исключает полностью лечение таблетками.
Иногда на последних неделях беременности кандидоз начинает проявляться как другие заболевания, при этом усиливаются выделения с неприятным запахом. Они могут быть густыми или жидкими, усиливается зуд, кожный покров гениталий становится красным. Сдача мазков и обследование гинеколога быстро выявляют картину болезни. Кроме того ошибочно мнение, что кандидоз – болезнь женщин. Эта инфекция может поражать и кожный покров мужского полового члена. В этом случае ему назначают «Пимафуцин» крем при беременности жены в 3 триместре, а при особенно сильном проявлении болезни и таблетки внутрь для комплексного воздействия и быстрого излечения. В зависимости от формы заражения обработка головки полового члена проводится до четырёх раз в сутки, а длительность процедур определяет только врач, но не менее недели.
«Пимафуцин» в таблетках при беременности 3 триместра назначают и в случае кандидоза кишечника. Схему приёма и дозировку рассчитывает врач в зависимости от тяжести болезни. Как свидетельствуют отзывы, свечи «Пимафуцина» при беременности на 3 триместре отлично справляются буквально за трёхкратный приём, и роды проходят без какой-либо патологии.
Заболевание на последних неделях таит в себе следующую опасность:
- возможность заражения ребёнка грибковой инфекцией во время движения по родовым путям;
- существование риска инфицирования околоплодных вод;
- провоцирование преждевременных родов, если не проводить лечение вовремя.
Кандидоз – не безобидное заболевание и требует качественного лечения.
Дозировка препарата зависит от степени болезни:
- Таблетки – по одной штуке четыре раза в день в течение недели при лечении инфекции в кишечнике и кожных покровов.
- Крем – при поражении кожи применяется наружно до четырёх раз в день. Может использоваться для лечения грибковых заболеваний в слуховом проходе с помощью специально скрученных турундочек. Кремом с успехом лечится вульвит и вульвовагинит.
- Свечи – применяются в любой период беременности по одной свече в сутки. Вводятся лёжа перед сном.
Лечение препаратом проводить только по назначению врача, так как похожая симптоматика может быть вызвана совершенно другой инфекцией, и эффективность зависит от правильности выбранного курса.
Противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов
Как и любой лекарственный препарат, «Пимафуцин» может иметь побочные эффекты. К примеру, свечи вызывают усиленный зуд, жжение, покраснение кожи, боли. Это может быть связано с непереносимостью организмом натамицина или других компонентов.
Возможная побочная реакция:
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- аллергия и зуд;
- диарея и другие симптомы.
Если когда-либо при лечении до беременности у женщины наблюдалась аллергия, то рекомендуется обязательно сообщить об этом врачу.
Несмотря на то что «Пимафуцин» считается безвредным препаратом, единого мнения о назначении его в разные триместры беременности у врачей нет. Некоторые гинекологи считают его неэффективным, устаревшим. Другая часть избегает назначения в первый триместр даже суппозиториев. При этом «Пимафуцин» во время беременности 3 триместра назначается ими же без ограничения, но в пределах допустимой дозировки. А третья группа спокойно использует лекарство на протяжении всего периода беременности. Анализ лечебного эффекта показал, что не каждому подходит этот лекарственный препарат, но в большинстве случаев всё-таки наблюдалось исцеление. И этому соответствуют многочисленные отзывы пациентов.
Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.
Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.
Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.
Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:
- Зуд во влагалище.
- Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
- Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.
Читайте так же: Применение дифлюкана при молочнице у женщин
Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.
Влияние лекарства на организм
Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.
Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.
Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:
- Диарея/ запор.
- Отечность.
- Местное жжение.
- Тошнота с позывами на рвоту.
- Зуд и раздражение слизистых тканей.
Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.
Длительность терапии
Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.
Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.
Инструкция по применению свечи при беременности
Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.
Читайте так же: Отзывы врачей и пациентов о препарате тержинан от молочницы
Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.
При беременности 1 триместр
В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.
При беременности 2 триместр
Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».
При беременности 3 триместр
В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.
Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.
Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.
