В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардикет . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардикета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардикета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики приступов стенокардии, инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Кардикет - антиангинальный препарат, органический нитрат.
Изосорбида динитрат (действующее вещество препарата Кардикет) вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию. Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное диастолическое давление и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).
Препарат характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.
Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках и капсулах пролонгированного действия, быстро поступает в кровоток. В результате этого, препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.
Начало действия препарата отмечается через 15-30 минут.
Состав
Изосорбида динитрат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Капсулы после приема внутрь растворяются в желудке в течение нескольких минут. Содержимое гранул с активным веществом, высвобождается постепенно на протяжении нескольких часов. После приема внутрь изосорбида динитрат быстро всасывается. Связывание с белками плазмы крови - 30%. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов - изосорбид-5-мононитрата (Т1/2 составляет 4-6 ч) и изосорбид-2-мононитрата (Т1/2 - 1.5-2 ч). Выводится с мочой (почти полностью в виде метаболитов).
Показания
- длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии) для таблеток пролонгированного действия.
Формы выпуска
Таблетки пролонгированного действия 20 мг, 40 мг и 60 мг ретард.
Капсулы пролонгированного действия 120 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки пролонгированного действия 20 мг назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таблетки 3 раза в сутки.
Таблетки пролонгированного действия 40 мг в начале лечения назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки или по 1/2 таблетки 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таблетки 2 раза в сутки. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Таблетки пролонгированного действия 60 мг в начале лечения назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 1 таблетки 2 раза в сутки. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз в сутки.
Лечение следует начинать с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы. Решение о продолжительности лечения принимает врач. Препарат предназначен для длительного применения, и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием.
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Для того чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку. Она легко разделится на две половинки.
Побочное действие
- головная боль ("нитратная" головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата;
- выраженное снижение АД, особенно, когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (возможна и парадоксальная брадикардия), заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости;
- парадоксальное усиление приступов стенокардии;
- коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе);
- тошнота, рвота;
- сухость во рту;
- отрыжка;
- боль в животе;
- скованность;
- сонливость;
- нечеткость зрения;
- снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения);
- ишемия мозга;
- кожная сыпь;
- развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам);
- эксфолиативный дерматит;
- гиперемия кожи лица.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
- острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс);
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.);
- закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
- черепно-мозговая травма;
- тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
- гиповолемия;
- геморрагический инсульт;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
- одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (таких как сильденафил, варденафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов;
- повышенная чувствительность к нитратам.
Относительные противопоказания:
- тампонада сердца;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии);
- выраженная анемия;
- констриктивный перикардит;
- кровоизлияние в мозг;
- токсический отек легких.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение Кардикета возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
Особые указания
Кардикет не применяется для купирования приступов стенокардии.
В период лечения необходим контроль АД и ЧСС.
При постоянном непрерывном лечении с использованием Кардикета в высоких дозах возможно развитие толерантности, а также появление перекрестной толерантности к другим препаратам группы нитратов. Для предотвращения снижения эффективности препарата, следует избегать постоянного его применения в высоких дозах.
При приеме Кардикета у пациентов с первичными легочными заболеваниями может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда.
При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности препарат следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за больным.
Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены.
На фоне лечения Кардикетом в случае возникновения приступа стенокардии для его купирования следует дополнительно применять быстродействующие нитраты.
Для профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально подбирать дозу препарата.
На фоне лечения возможно снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя", при употреблении этанола (алкоголя), выполнении физических упражнений и жаркой погоде, а также усиление стенокардии при резком снижении АД, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные "нитратные реакции").
Выраженность головной боли на фоне терапии Кардикетом может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих средств (валидол).
При частом применении без свободных от применения интервалов может развиться привыкание, требующее повышения дозы.
С целью предотвращения возникновения толерантности рекомендуется соблюдать ежедневный, предпочтительно ночной "безнитратный интервал" в течение 8-12 ч. У большинства пациентов такая терапия является более эффективной, чем непрерывное лечение.
Если на фоне приема препарата нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или выражены сильно, лечение должно быть прекращено.
В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период терапии Кардикетом необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление гипотензивного действия Кардикета при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными лекарственными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы 5, применяющимися для лечения эректильной дисфункции, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, хинидином, а также этанолом.
Одновременное применение Кардикета с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие.
При одновременном применении симпатомиметических средств, альфа-адреноблокаторов возможно снижение антиангинального действия препарата Кардикета.
Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, нифедипин) и Кардикета является рациональной для лечения ИБС.
Комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и Кардикета способствует улучшению коронарного кровообращения.
При комбинированном применении Кардикета с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Кардикета в ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Кардикет
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аэросонит;
- Динисорб;
- Изакардин;
- Изо Мак ретард;
- Изо Мак спрей;
- Изокет;
- Изолонг;
- Изосорбид динитрат;
- Кардикс;
- Нитросорбид;
- ТД спрей Изо Мак.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Действующее вещество: изосорбида динитрат (в таблетках – 20, 40 или 60 мг, капсулах – 120 мг). Кардикет – антиангинальный препарат с вазодилатирующим действием, применяемый при лечении заболеваний сердца.
Форма выпуска и состав
Выпускают Кардикет в форме:
- Таблеток пролонгированного действия – круглых белых плоских с фаской, риской, гравировкой «IR» над и «20», «40» или «60» под риской, с одной стороны, выпуклых с гравировкой «SCHWARZ PHARMA» с другой стороны (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.);
- Капсул пролонгированного действия – размера 1, желатиновых светло-коричневых твердых, внутри заполненных гранулами от белого до белого с желтым оттенком цвета, не обладающих запахом (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.).
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки 20 мг – магния стеарат, поливинилацетат, лактозы моногидрат, тальк;
- Таблетки 40 и 60 мг – поливинила ацетат, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный;
- Капсулы – лактоза, поли (О-этил) целлюлоза, сахарные шарики, тальк, шеллак.
Показания к применению
Кардикет применяют в случаях:
- Длительного лечения ишемической болезни сердца (профилактика приступов стенокардии);
- Вторичной профилактики инфаркта миокарда и лечения при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии) – таблетки пролонгированного действия;
- Хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с ингибиторами АПФ и/или диуретиками, сердечными гликозидами).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:
- Выраженная артериальная гипотензия;
- Тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
- Черепно-мозговая травма;
- Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс, шок);
- Гиповолемия;
- Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
- Геморрагический инсульт;
- Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5;
- Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные противопоказания Кардикета:
- Тампонада сердца;
- Кровоизлияние в мозг;
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- Выраженная анемия;
- Токсический отек легких;
- Констриктивный перикардит.
С осторожностью и при тщательном врачебном наблюдении препарат назначают пациентам пожилого возраста, а также в случаях:
- Склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого артериального давления (ортостатические нарушения регуляции кровообращения);
- Заболеваний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления;
- Выраженной печеночной недостаточности;
- Тяжелой почечной недостаточности;
- Гипертиреоза;
- Повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта;
- Синдрома мальабсорбции.
При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование препарата допустимо, когда ожидаемый эффект от терапии значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.
Способ применения и дозировка
Капсулы и таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. При необходимости таблетку можно разделить пополам, положив ее на твердую поверхность линией разлома вверх и надавив на нее большим пальцем.
Таблетки 20 мг назначают по 1 шт. дважды в сутки, с возможным увеличением количества приемов до 3 раз в день.
Таблетки 40 мг в начале терапии назначают по 1 шт. 1 раз в день или по полштуки 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта кратность приемов можно увеличить до 2 раз в день. Вторую таблетку необходимо принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Таблетки 60 мг в начале терапии принимают по одной шт. один раз в сутки, с возможным увеличением количества приемов до двух раз в день. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем по прошествии 8 ч после первой.
Капсулы Кардикет назначают по 1 шт. в сутки.
Терапию необходимо начинать с наименьших доз и постепенно увеличивать до максимально эффективной дозы. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Лекарственное средство предназначено для длительного применения, без консультации врача нельзя резко прекращать его прием.
Побочные действия
Применение Кардикета может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:
- Головную боль в начале терапии, проходящую, как правило, через несколько дней при дальнейшем использовании препарата. В некоторых случаях при первом приеме или при повышении дозы лекарственного средства наблюдается выраженное снижение артериального давления, в особенности когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (парадоксальной брадикардией), головокружением, заторможенностью и чувством слабости. Редко при выраженном снижении АД – усиление симптомов стенокардии. Крайне редко – коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (сердечно-сосудистая система);
- Тошноту, рвоту, сухость во рту, отрыжку, боль в животе (пищеварительная система);
- Сонливость, скованность, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям, нечеткость зрения, ишемию мозга (центральная нервная система);
- Кожную сыпь (аллергические реакции);
- Эксфолиативный дерматит, гиперемию кожи лица, развитие толерантности к другим нитратам, в том числе перекрестной (прочие реакции).
Особые указания
Препарат не используется для купирования приступов стенокардии.
В период терапии необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Для предотвращения снижения эффективности лекарственного средства, необходимо избегать постоянного его применения в высоких дозах.
У пациентов с первичными легочными заболеваниями при приеме препарата может возникать временная гипоксемия по причине относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У больных с ишемической болезнью сердца это может приводить к транзиторной ишемии миокарда.
Препарат следует использовать только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом в случаях острого инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.
Необходимо избегать резкой отмены Кардикета (для предотвращения приступов стенокардии).
Если при применении препарата возникает приступ стенокардии, для его купирования следует дополнительно использовать быстродействующие нитраты.
Для профилактики нежелательного снижения артериального давления дозу препарата следует подбирать в индивидуальном порядке.
Во время лечения может появляться головокружение и снижаться АД в случаях:
- Резкого перехода в вертикальное положение из положения «сидя» или «лежа»;
- Употребления этанола;
- Выполнения физических упражнений и жаркой погоды.
При резком снижении АД может усиливаться стенокардия, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти.
Уменьшить выраженность головной боли, возникающей при применении препарата можно через снижение его дозы или одновременное применение ментолсодержащих средств.
Для предотвращения возникновения толерантности к другим нитратам необходимо соблюдать ежедневный (ночной) «безнитратный интервал» на протяжении 8-12 ч. В большинстве случаев такая терапия оказывается более эффективной, нежели непрерывная.
При частом применении Кардикета без свободных от применения интервалов может возникнуть привыкание, требующее повышения дозы.
При возникновении и сохранении во время приема препарата нечеткости зрения или сухости во рту рекомендуется прекратить лечение.
В период применения лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь.
Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Усиление гипотензивного действия препарата возможно при одновременном приеме с:
- Иными сосудорасширяющими и гипотензивными средствами;
- Бета-адреноблокаторами;
- Блокаторами медленных кальциевых каналов;
- Ингибиторами фосфодиэстеразы 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции;
- Нейролептиками и трициклическими антидепрессантами;
- Новокаинамидом;
- Хинидином;
- Этанолом.
Следует учитывать, что Кардикет:
- Может увеличивать концентрацию дигидроэрготамина в крови (усиливать его гипотензивное действие);
- Увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления при применении с м-холиноблокаторами;
- Способствует улучшению коронарного кровообращения при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой.
Всасывание препарата в желудочно-кишечный тракт уменьшают адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства.
Антиангинальное действие препарата могут снижать симпатомиметические средства и альфа-адреноблокаторы.
Рациональной для лечения ишемической болезни сердца является комбинация Кардикета, амиодарона и иных лекарственных средств (блокаторы медленных кальциевых каналов, пропранолол).
Аналоги
Синонимы препарата – Динисорб, Изакардин, Нитросорбид, Изолонг.
Аналогами Кардикета являются Мононит, Изомонат, Корватон, Аэросонит, Эринит, Нитроджект, Сорбимон.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Кардикет (лат. Сardiket) - это антиангинальный препарат, нитроэфир, применяемый для профилактики и лечения сердечных заболеваний, а именно стенокардии. Дополнительными составляющими веществами являются моногидрат, тальк, стеарат магния, поливинилацетат и крахмал картофельный.
Лекарственное средство приводит к расслаблению гладкомышечной стенки сосудов и влияет на артерии и вены. Это воздействие приводит к депонированию венозной крови и снижению ее возврата в сердце. Этим уменьшается диастолическое давление и преднагрузка на левый желудочек. Наступление заметного результата фиксируется через 15–30 мин. после потребления.
Подобный состав и действие имеются и в других препаратах. Все они дают скорый результат и долгосрочное влияние. К преимуществам можно отнести то, что действующее вещество быстро попадает в кровь. Следовательно, наблюдается незамедлительный эффект при проведении терапевтических методов лечения гипертонии и присутствует долгосрочное воздействие. Прибегать к терапии любыми медикаментами стоит лишь после консультации с врачом-кардиологом. Среди потребителей страдающих высоким артериальным давлением Кардикет имеет много положительных отзывов.
Изодинит
Производится как спрей, капсулы, таблетки и концентрированный раствор. Препарат применяется при наличии таких заболеваний: стенокардия, артериальный спазм, инфаркт миокарда, легочный отек, гипертензия.
Противопоказаниями приема Изодинита имеются следующие состояния:
- повышенная чувствительность к составляющим;
- глаукома;
- гипотония;
- беременность;
- период кормления грудью;
- перенесенные травмы головы;
- тампонада полости перикарда;
- перикардит;
- почечная недостаточность;
- дети младшего возраста;
- печеночная недостаточность.
Препарат довольно дешевый. В России его стоимость в среднем составляет 60 рублей (10 мг) за упаковку таблеток.
Изокет
Имеет аэрозольную форму и используется при приступах стенокардии и для их профилактики, гипертонии, инфаркте миокарда и в восстановительный период. К противопоказаниям относятся сосудистый коллапс, возможные аллергические реакции на компоненты препарата, гипотония, гипертиреоз, возрастной диапазон до 18 лет, глаукома.
Еще одним схожим средством по составу и действию является аналог Кардикета в России - Нитросорбид. Показания, как и в предыдущих ситуациях такие же. Плюс сердечная недостаточность и легочная гипертензия. Оно приписывается исключительно пациентам взрослого возраста по 1 табл. за 3-4 приема в день. Противопоказания также схожи, это непереносимость компонентного состава, сбои в процессе абсорбции глюкозы и галактозы кишечником, анемия, травмы головного мозга.
В Российской Федерации стоимость составляет 422 рубля.
Очередным аналогом препарата Кардикет есть Изо-мик. Одна таблетка содержит 5 мг изосорбида динитрата. Результат наблюдается после 5 минут и продолжается около двух часов. Кроме схожих показаний добавляются еще большое физическое и психоэмоциональное состояния.
Не желательно принимать препарат при низком давлении, индивидуальная непереносимость составляющих, повышенное внутриглазное давление, токсический отек легких, шоковые состояния.
Средняя стоимость в России равна 80 руб. для таблеточной формы, 670 руб. для спрея и 558 для раствора.
Следующим препаратом с подобным составом есть Дикор лонг. Симптоматика к назначению и противопоказания медикамента аналогичны с вышеперечисленными лекарственными средствами.
Цена составляет около 480 рублей за 50 штук по 60 мг.
Отличается составными частями, но имеет схожую инструкцию и показания такое средство как Мононитросид. Характеристики похожи и запрет или ограничение на применение действует при беременности, детском или подростковом возрасте, анемии, гиповолемическом шоке, кровоизлияния в головной мозг.
Дозировка в сутки составляет 2 таблетки перед едой и ее можно увеличить при рекомендациях врача и строго по показаниям инструкции.
Средняя стоимость на лекарство в России 52 руб.
Заменителем Кардикета может служить . Применяется при гипертонии, стенокардии, спазмах кровеносных сосудов. Прием проводится сублингвально и ожидание результата длится пять минут. Следуя руководству к потреблению за 15 минут можно принять максимум 3 табл.
Цена за Нитроглицерин за 40 таблеток по 0,5 мг равняется 47 руб.
Аналогом также является Нитро-мик - прозрачный раствор со спиртовым запахом, который помещен во флакон с распылителем. Компонентный состав: нитроглицерин, пропиленгликоль и спирт. Оказывает послабление нагрузки на сердечную мышцу и действует через 2 минуты.
Стоимость спрея подъязычного составляет примерно 165 рублей.
Следующие аналоги и заменители Кардикета есть такие:
- Сустак - средство в таблеточной форме сильного действия и проявлением эффекта на протяжении 10 минут и влиянием в течении двух часов. Используется для профилактики гипертонии, стенокардии и сбоях в коронарном кровотоке. Ограничениями к приему являются мозговые кровоизлияния, низкое давление, повышенное давление внутриглазного яблока. Стоимость довольно дешевая из-за главного действующего вещества — Нитроглицерина.
- Монотрат - помогает при предупреждении возникновения сильных стенокардических приступов или во время лечения сердечной недостаточности. Количество таблеток в сутки не больше 2 (эквивалентно 80 мг). За упаковку в 40 табл. по 40 мг придется заплатить 45 грн. или приблизительно 100 руб.
Следуя из вышеперечисленного Кардикет может похвастаться большим количеством аналогов. У заменителей имеется похожий состав и действие. Иногда компонентные части могут отличаться, но эффект остается подобным.
Перед началом употребления любых лекарственных средств обязательна консультация с врачом. Самостоятельный бесконтрольный прием строго запрещен.
На данной странице представлен список всех аналогов Кардикет по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Кардикет:
- Самый популярный аналог Кардикет:
- Классификация АТХ: Изосорбида динитрат
Дешевые аналоги Кардикет
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | глицерил тринитрат
| 12 руб | 5 грн |
| 2 | изосорбида динитрат
| 22 руб | 2 грн |
| 3 | нитроглицерин
Аналог по показанию и способу применения | 30 руб | -- |
| 4 | изосорбида динитрат
Аналог по составу и показанию | 56 руб | 17 грн |
| 5 | изосорбида мононитрат
Аналог по показанию и способу применения | 60 руб | 23 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Кардикет учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Кардикет
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Кардикет
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| изосорбида динитрат | -- | -- |
| изосорбида динитрат | 280 руб | 43 грн |
| изосорбида динитрат | -- | -- |
| изосорбида динитрат | 22 руб | 2 грн |
| изосорбида динитрат | -- | 27 грн |
| изосорбида динитрат | 56 руб | 17 грн |
| -- | 6 грн | |
| изосорбида динитрат | 806 руб | -- |
| изосорбида динитрат | -- | 4 грн |
| изосорбида динитрат | -- | -- |
| изосорбида динитрат | -- | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Кардикет , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| глицерил тринитрат | 12 руб | 5 грн |
| глицерил тринитрат | -- | 6 грн |
| нитроглицерин | 30 руб | -- |
| глицерил тринитрат | 90 руб | 49 грн |
| 99 руб | -- | |
| глицерил тринитрат | -- | 58 грн |
| глицерил тринитрат | -- | 7 грн |
| глицерил тринитрат | -- | 54 грн |
| глицерил тринитрат | 84 руб | 180 грн |
| нитроглицерин | 108 руб | -- |
| Нитроглицерин | 1679 руб | -- |
| изосорбида мононитрат | 153 руб | 70 грн |
| изосорбид-5-нитрат | 2200 руб | -- |
| изосорбида мононитрат | -- | 14 грн |
| изосорбида мононитрат | 60 руб | 23 грн |
| 1840 руб | 200 грн | |
| изосорбида мононитрат | -- | -- |
| изосорбида мононитрат | 1840 руб | 200 грн |
| -- | -- | |
| изосорбида мононитрат | 183 руб | 450 грн |
| изосорбида мононитрат | -- | 200 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Кардикет цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Кардикет и узнать о наличии в аптеке поблизостиКардикет инструкция
Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия.
Состав
Действующее вещество: изосорбид динитрат 40 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; тальк; магния стеарат; поливинилацетат; крахмал картофельный
Клиническая фармакология
Кардикет - вазодилатирующее.
Фармакодинамика
Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию. Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).
Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.
Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетке Кардикета ® пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.
Фармакокинетика
При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь — 22% (эффект «первого прохождения» через печень). Начало действия — через 15-30 мин, C max вещества в плазме крови достигается через 15 мин — 1-2 ч. В результате прохождения через печень изосорбида динитрат метаболизируется с образованием изосорбида-2-мононитрата и изосорбида-5-мононитрата, которые имеют T 1/2 1,5-2 и 4-6 ч соответственно. Оба метаболита фармакологически активны. Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов). Связывание с белками плазмы крови — 30%.
Показания
- приступы всех форм стенокардии
- профилактика стенокардии
- острый инфаркт миокарда
- хроническая сердечная недостаточность.
Дозировка
Дозу подбирают индивидуально, поскольку она зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах. Таблетки 40 мг - по 1 таб. 2 раза/сут. Препарат следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. При назначении более 1 таб./сут интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч (для обеспечения полного действия препарата).
Противопоказания
- острая фаза инфаркта миокарда
- выраженное снижение артериального давления
- повышенная чувствительность к препарату Кардикет
Специальные указания
Кардикет ретард не следует назначать с целью купирования приступа стенокардии.
Сильная головная боль, возникающая в начале терапии, в большинстве случаев существенно уменьшается или полностью проходит при продолжении приема препарата.
Следует избегать употребления алкоголя на фоне лечения препаратом Кардикет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Взаимодействие
При одновременном применении Кардикета ретард с антигипертензивными препаратами, циклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО возможно усиление его гипотензивного действия.
При одновременном применении Кардикет ретард потенцирует действие дигидроэрготамина и этанола.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - сильная головная боль (обусловленная дилатацией венозного русла сосудов головного мозга); возможно - тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС: сонливость.
Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях - тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: в отдельных случаях - эритематозные высыпания.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сердцебиение, головокружение, артериальная гипотензия, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое.
Срок годности
5 лет.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарстваПрепарат «Кардикет», его аналоги и заменители используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, например, стенокардии. И не только для лечения. Это отличное профилактическое средство той же стенокардии, а также инфаркта. Все эти средства относятся к группе антиангинальных лекарств. Чем они отличаются? Можно ли в процессе лечения заменять Кардикет другими лекарствами?
Сходство в составе
Главным действующим веществом Кардикета является изосорбида динитрат. Дополняют его лактозы моногидрат, стеарат магния, тальк, крахмал картофельный, поливинилацетат. Аналогичный состав имеют несколько препаратов.
В начале списка стоит Изодинит. Средство выпускается в виде спрея, капсул, концентрированного раствора и таблеток.
Показаниями к его применению являются:- стенокардия;
- инфаркт миокарда (острый);
- спазм артерий (коронарных и периферических);
- отек легких;
- гипертензия.
Принимать Изодинит не стоит при таких состояниях:
- чувствительность к одному из веществ, входящих в состав средства;
- тампонада сердца;
- перикардит;
- глаукома;
- недавние черепно-мозговые травмы;
- низкое давление;
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание;
- детский возраст.
Назначать лечение данным препаратом может только врач.
Применяется в таких случаях:- приступ стенокардии;
- профилактика приступов;
- инфаркт миокарда острый и с осложнениями;
- период восстановления после перенесенного инфаркта.
- резкое понижение артериального давления;
- заторможенность;
- сильная слабость и сонливость;
- головная боль;
- брадикардия;
- рвота;
- тошнота;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожных покровов;
- аллергия.
Чтобы избежать этих неприятных симптомов, необходимо строго выполнять все врачебные рекомендации.
Еще одно средство, имеющее сходный с Кардикетом состав, - это таблетки «Нитросорбид». Показанием к их применению, как и в предыдущих случаях, является стенокардия. К ней можно добавить сердечную недостаточность и легочную гипертензию. Данное средство назначается только взрослым пациентам. Обычно разовая доза равна 1 таблетке. Принимать их нужно 3-4 раза в день. Категорически запрещено безосновательно повышать дозу и сокращать промежуток времени между приемами лекарства. Это может существенно снизить его эффективность. Продолжительность лечения определяет врач.
Следующим в списке аналогичных по составу препаратов будет Изо-мик. В каждой таблетке содержится около 5 мг изосорбида динитрата. Эффект наступает уже через 5 минут после первого приема и держится в среднем до 2 часов. Помимо стенокардии, показанием к применению являются сильные физические и эмоциональные нагрузки.
Из противопоказаний можно выделить:- низкое давление;
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- токсический отек легких;
- глаукома;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов.
Если при лечении данным препаратом игнорировать определенную врачом дозировку и продолжительность курса лечения, может наступить состояние передозировки.
Еще одним средством с таким же, как и у Кардикета, составом является Дикор лонг. Это таблетки пролонгированного действия. Их показания и противопоказания сходны с предыдущими препаратами.
В некоторых случаях принимать Дикор лонг следует с особой осторожностью:- инфаркт миокарда;
- стеноз аортальный или митральный;
- анемия;
- недостаточность почечная и печеночная;
- глаукома;
- пожилой возраст;
- оперативное вмешательство;
- травмы головного мозга.
Превышение допустимой для приема дозы в течение длительного промежутка времени может привести к так называемой толерантности или снижению эффективности лечения.
Решение о замене Кардикета аналогами принимает только врач. Он же определяет дозировку и длительность применения.
Одинаковые показания и способ использования
Некоторые аналогичные Кардикету препараты имеют отличный от него состав, но похожую инструкцию к применению и показания.
Один из примеров таких средств - Мононитросид. Применяется для лечения стенокардии и застойной формы сердечной недостаточности. Суточная доза - 2 таблетки перед приемом пищи. Она может увеличиваться в зависимости от тяжести заболевания и степени выраженности его симптомов. Чтобы препарат принес максимальный эффект, дозу должен подбирать врач.
Мононитросид имеет противопоказания к применению:- непереносимость одного из компонентов;
- циркуляторная недостаточность в острой форме;
- анемия;
- травмы или кровоизлияния в головной мозг;
- глаукома;
- беременность;
- лактация;
- детский и подростковый возраст.
В самом начале применения данного лекарства может появляться головная боль. Обычно она проходит через 5-6 дней.
В эту группу входит и Нитроглицерин. В составе каждой таблетки содержится 0,5 мг нитроглицерина, который является главным действующим веществом. Показаниями к применению препарата являются стенокардия, спазмы кровеносных сосудов, инфаркт миокарда. Принимается Нитроглицерин сублингвально или под язык. Если ожидаемый эффект не получен, примерно через 5 минут можно взять еще одну таблетку. Согласно инструкции, в течение 15 минут можно использовать не более 3 таблеток, иначе наступит передозировка. Ее основными симптомами являются головная боль, чрезмерная слабость, тошнота, рвота и заторможенность.
И также к аналогам Кардикета относится Нитро-мик. Это бесцветная жидкость с запахом спирта. Она находится во флаконе с распылителем. В состав средства входит нитроглицерин, пропиленгликоль и этиловый спирт. Нитро-мик оказывает воздействие на вены. Благодаря этому, снижается нагрузка, оказываемая на сердце. Препарат начинает действовать уже через минуты две. А все из-за формы его выпуска. Наносить спрей нужно под язык.
Средство не рекомендуется использовать в нескольких случаях:- гиперчувствительность к лекарствам из группы нитратов;
- низкое давление;
- кардиомиопатия;
- перикардит;
- легочная гипертензия.
Целесообразность применения препаратов в каждом отдельном случае определяет лечащий врач.
Заменители
Аналогами и заменителя Кардикета можно считать и другие лекарственные средства:
- Сустак. Таблетки, представляющие собой форму нитроглицерина. Обладают длительным действием. Эффект появляется уже через 10 минут и сохраняется на несколько часов. Показаниями к использованию лекарства являются профилактические меры при стенокардии и коронарная недостаточность. Из противопоказаний можно выделить кровоизлияния в мозг, пониженное давление, глаукому с высоким давлением внутри глазного яблока. Использование препарат имеет некоторые побочные эффекты. Это головная боль и резкое понижение давления (гипотония).
- Монотрат. В большей мере это профилактическое средство, позволяющее защитить организм от острых приступов стенокардии. Иногда используется в процессе лечения хронической формы сердечной недостаточности. Суточная доза не должна превышать 80 мг (2 таблетки) в сутки. Обычно назначают по 1 таблетке после первого приема пищи или по половине таблетки дважды в день. Побочными эффектами от лечения данным препаратом являются головная боль, апатия, тахикардия, ощущение сухости во рту, высыпания на коже, зуд, дерматит.
- Эринит. Таблетки, которые можно принимать внутрь или класть под язык. В первом случае эффект наступает минимум через полчаса, а во втором уже через четверть часа. Действует средство около 5 часов. Эринит практически не имеет побочных эффектов. Но иногда все же могут развиваться головная боль и тошнота. Эти неприятные симптомы исчезают сразу после окончания лечения.
- Перлинганит. Жидкость для капельниц (инфузий). Имеет в составе нитроглицерин, пропиленгликоль, декстрозу, воду для инъекций и хлороводородную кислоту. Показаниями к применению считаются разные формы стенокардии, инфаркт, нарушения работы левого желудочка, гипертонический криз, гипотензия, возникающая во время операций. Неизвестно, как препарат влияет на организм беременной женщины и плод. Поэтому лучше не применять его. То же самое касается и грудного вскармливания.
- Монолонг. Капсулы пролонгированного действия. Используются для профилактики острых приступов стенокардии. Дозировка и длительность лечения определяется исключительно врачом. Это поможет избежать передозировки и возможных побочных эффектов.
Итак, препарат «Кардикет» имеет много аналогов, которыми его можно заменить. Они могут иметь сходный состав, но отличаться формой выпуска и способом действия. А бывает и наоборот, когда средства имеют другой состав, но действуют так же, как и Кардикет. Перед применением тех и других необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
