Ascites – opasna bolest, kod kojeg prema razni razlozi nakuplja se višak tekućine u različite organe ljudsko tijelo. Najčešće, ova bolest utječe na jetru, bubrege i srce; razvija se u pozadini drugih patologija ovih organa. Ascites je čest kod ciroze jetre, stanja u kojem tkivo organa odumire i zamjenjuju ga nefunkcionalni ožiljci.
Uz ascites na pozadini ciroze, tekućina se nakuplja u trbušne šupljine, ovo je jedna od komplikacija koja može značajno pogoršati tijek bolesti i prognozu. Stagnacija tekućine u u ovom slučaju nastaje zbog povećanog tlaka u venskom sustavu.
Ascites kod ciroze jetre: što je to?
Ascites je česta komplikacija koja pogađa do polovicu svih ljudi s dijagnosticiranom cirozom jetre. Sama destruktivna bolest jetre jedan je od glavnih uzroka smrtnosti zbog patologija gastrointestinalnog trakta; pojava ascitesa dodatno smanjuje šanse za preživljavanje.
Često, pojava abdominalnog ascitesa kod ciroze jetre ovisi o tome koliko brzo je identificirana destruktivna bolest jetre i naporima pacijenta da se bori protiv nje. Ako se ciroza otkrije na početno stanje, odmah je odabran onaj pravi ispravno liječenje, smanjuje se vjerojatnost razvoja komplikacija.
Promjene koje se događaju u tijelu tijekom ciroze jetre dovode do nakupljanja viška tekućine u trbušnoj šupljini. Prije svega, normalno funkcionalno tkivo jetre zamjenjuje se fibroznim tkivom, koje remeti cirkulaciju krvi, komprimira venu i smanjuje onkotski tlak plazme.
Volumen krvi se smanjuje, tijelo reagira stvaranjem posebnih tvari koje izazivaju zadržavanje tekućine. Osim toga, u pozadini ciroze zbog patoloških procesa Može doći do zatajenja srca, što također utječe na razvoj ascitesa.
Sam ascites rijetko uzrokuje smrt; sve ovisi o tome kako bolest napreduje, cirozi jetre, postoje li druge komplikacije i koliko je uspješno liječenje. Za procjenu očekivanog trajanja života s ovim patologijama potrebno je uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
- Ako ciroza jetre ne uđe u fazu dekompenzacije, u kojoj se organ više ne može sam nositi s negativnim procesima, funkcije jetre u ovom slučaju nisu izgubljene, možete mirno živjeti s ascitesom više od deset godina.
- S cirozom u fazi dekompenzacije s ascitesom, vjerojatnost života duljeg od pet godina izuzetno je mala.
- Unutar šest mjeseci nakon razvoja ascitesa postoji mogućnost smrti ako se pokaže da je bolest otporna na terapiju i često se ponavlja.
Na ovaj trenutak Ako se na vrijeme posavjetujete s liječnikom, vjerojatnost da ćete živjeti više od deset godina prilično je velika. Općenito, ascites na pozadini ciroze - opasna patologija, što zahtijeva brzu intervenciju.
Važno! Ascites se smatra nepovoljnom komplikacijom.
Simptomi
Ascites ima niz znakova prema kojima se može odrediti pojava opasan proces. U početku su količine tekućine male, međutim, kako bolest napreduje, simptomi će postati vidljiviji.
- Povećanje volumena abdomena. U kratkom vremenskom razdoblju može se značajno povećati; kada se nakupi tekućina, koža je glatka, a mogu se vidjeti ružičaste žile. U ležećem položaju trbuh će stršati, ako ga lagano pritisnete ili udarite, pojavit će se simptom oklijevanja.
- Postoji nelagoda i osjećaj stiskanja u području trbuha. Pacijent počinje dobivati na težini.
- Kao rezultat pritiska volumena tekućine na dijafragmu, mogu se pojaviti plućni simptomi. Pri promjeni tjelesnog položaja javlja se kašalj, osjećaj pritiska, otežano disanje, osjećaj nedostatka kisika. Iz istog razloga mogu se pojaviti plave usne.
- Zbog pritiska tekućine na želudac i druge organe probavnog trakta nastaju različiti poremećaji iz probavni sustav. Javlja se osjećaj težine, osjećaj sitosti pri malim količinama hrane, povraćanje, podrigivanje, a može se javiti i žgaravica. Kada se vrši pritisak na crijeva, javlja se crijevna opstrukcija, zatvor.
- S pritiskom na mjehur može nastati razni problemi s mokrenjem. Previše učestalo mokrenje, pijelonefritis, cistitis.
- Pojava otoka u nogama.
- Pojava izbočenog pupka, pupčane kile.
Prvi znakovi bolesti počet će se javljati kada količina tekućine u trbušnoj šupljini prijeđe jednu litru, maksimalan iznos tekućina koja može nastati je oko dvadeset pet litara.
Temperatura s ascitesom obično ne raste, ovaj simptom ukazuje na cirozu. Također, moguće je povećanje tjelesne temperature ako se pojavi komplikacija ascitesa i ciroze u obliku bakterijska infekcija ili kada se pojavi upala.
Važno! Prije pojave simptoma ascitesa, simptomi ciroze jetre uvijek se pojačavaju.
Je li moguće izliječiti ascites? Ova bolest je komplikacija ciroze, s liječenjem ove patologije, nakupljanje tekućine će početi nestajati. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da liječenje bolesti jetre može trajati dosta dugo; terapija zahtijeva da pacijent ozbiljno shvati svoje stanje i strogo slijedi upute liječnika. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo.
Kako liječiti?
Glavni tretman uvijek je usmjeren na suzbijanje degenerativne bolesti jetre; ako se tekućina nakuplja, koristi se dodatna terapija. Bez liječenja ciroze, sve mjere za liječenje ascitesa bit će beskorisne. Terapija se obično sastoji od uzimanja više lijekova, specijalizirana dijeta, ponekad je potrebna operacija.
Tipično, ovisno o uzrocima ciroze jetre, odabiru se sljedeći lijekovi:
- Na bazi hepatoprotektora razne tvari. Štite jetru i zaustavljaju destruktivnim procesima snižava razinu kolesterola. Oni su neophodni bez obzira na uzrok bolesti.
- Antivirusna sredstva. Oni su potrebni ako je bolest jetre uzrokovana virusna infekcija, hepatitis skupine B ili C. Oni suzbijaju aktivnost virusa i istiskuju ga iz stanica organa.
- Ako je bolest uzrokovana autoimunim procesima, potrebni su protuupalni lijekovi. Obično se koristi prednizolon.
- bjelančevina. Ovaj lijek pomaže obnoviti nedostatak proteina u krvi.
- Različiti diuretici obično se koriste za sprječavanje ascitesa na početku liječenja bolesti jetre ili kada se ona pojavi. Primjeri diuretika: Aldactone, Spirix i drugi.
U slučaju ciroze u fazi dekompenzacije često je potrebna kirurška intervencija, potrebna je transplantacija organa. Ova operacija je prilično komplicirana, često pacijent nema vremena čekati donora.
Ako se količina tekućine u trbušnoj šupljini ne smanji zbog lijekova, koristi se tehnika koja se zove laparocenteza. Pomoću posebne igle uklanja se višak tekućine, što dovodi do poboljšanja dobrobiti. Ne možete ukloniti više od pet litara odjednom;
Važno! U slučaju ove bolesti, trebali biste slijediti mirovanje.
Prehrana za cirozu jetre s ascitesom
Dijeta za ascites i cirozu jetre treba biti stroga. Prije svega, ograničite unos tekućine, soli i svih namirnica koje mogu uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu.
Također je važno izbjegavati alkohol u svim dozama, slatkiše, masna hrana I choleretic proizvodi. Trebali biste uključiti više povrća i voća, vrste s niskim udjelom masti u vašoj prehrani fermentirani mliječni proizvodi. Preporuča se uzeti najviše jednostavni recepti jela iz dijete broj 5, koja je najprikladnija za osobe s bolestima jetre, žučnog mjehura i gušterače.
Može li limun i drugi? kisele hrane s ovom bolešću? Ne, treba ih potpuno isključiti. Hrana koja iritira gastrointestinalnog trakta, može pogoršati tijek bolesti i izazvati razvoj komplikacija.
Općenito, obično s ascitesom na pozadini ciroze jetre, prognoza je nepovoljna, ali uz strogu kontrolu i pravilno odabrano liječenje povećavaju se šanse za oporavak i život dugo vremena. Glavna stvar je ne samo-liječiti, u ovom slučaju to je izuzetno opasno.
Sama bolest, ciroza jetre, vrlo je opasna bolest, a ako je takva bolest popraćena komplikacijom, može dovesti do lošeg rezultata.
- Ovo ozbiljna bolest bolest jetre, koja je popraćena uništavanjem jetrenog tkiva, sama jetra se može smanjiti ili povećati i postati gusta.
Ciroza jetre, komplicirana vodenom bolešću, uobičajena je reakcija tijela tijekom ciroze.
Ascites se naziva vodena bolest - to je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, ovo se smatra sekundarnom bolešću, jer je posljedica. Tekućina koja se skuplja u trbušnoj šupljini može u nekim slučajevima doseći 25 litara. Kapljica se može pojaviti u 75% slučajeva ciroze jetre. Pacijent ima povećan trbuh i aktivno dobiva na težini.
Simptomi i manifestacije ascitesa.
Tekućina u vodenoj bolesti nakuplja se postupno, ali postoje slučajevi kada dolazi do brzog razvoja tromboze portalna vena, što dovodi do stvaranja transudata. Vodenicu možda nećete odmah primijetiti, jer je nevidljiva dok ne dosegne jednu litru. Pritom bolesnik osjeća u trbušnoj šupljini nadutost, nepodnošljivu težinu, nadutost i bolovi u trbuhu. Liječnik koji pregledava trbuh pacijenta tapkajući po trbušnoj šupljini čuje tup zvuk u donjem dijelu trbuha.
Izvana, želudac postaje ogroman i golem, zbog velike količine tekućine koja se skupila u trbušnoj šupljini. Sam oblik trbuha podsjeća na pregaču, ako osoba stoji, a ako leži na leđima, tada se trbuh širi na strane, podsjećajući na trbuh žabe. Pupak jako strši van, zid je unutra stalni napon, sama koža na trbuhu postaje tanka i naizgled prozirna. Uz ovu bolest, koža je jako rastegnuta, a na njoj se stvaraju bijele ili plavkasto-ljubičaste strije.
A kada se osoba riješi tekućine u želucu, a istovremeno počne aktivno gubiti težinu, koža dobiva blijedo žutu boju. Na koži trbuha postaje jasno vidljiva venska mreža, koja je donekle slična glavi meduze. Kada se nakupi tolika količina vode, pacijentu raste krvni tlak, pojavljuju se hemoroidi, stvara se pupčana ili femoralna kila u trbušnoj šupljini ili čak rektalni prolaps. Sve ove posljedice mogu se pojaviti zbog činjenice da je uzrok vodene bolesti ciroza jetre.
Za učinkovito liječenje savjetuju stručnjaci za alkoholizam AlcoLock proizvod. Ovaj lijek:
Bolesnici koji boluju od vodene bolesti kandidati su za transplantaciju jetre. U tom slučaju bolesnog pacijenta treba staviti na dijeta bez soli. Ova bolest, vodena bolest s cirozom jetre, može napredovati vrlo brzo, u ovom slučaju morate brzo djelovati, jer ako sve prepustite slučaju, rezultat može biti koban.
Prema statistikama, pacijenti koji boluju od vodene bolesti s cirozom jetre mogu živjeti do 3 godine, ali uglavnom žive do godinu dana. Ali sve to ovisi o tijelu, stadiju bolesti i mnogim drugim čimbenicima. U isto vrijeme, cijelo tijelo počinje boljeti i mučiti pacijenta, kao što se događa lančana reakcija. Jedna bolest se javlja, druga i tako sve dok se tijelo ne iscrpi.
Ascites, koji se javlja kod ciroze jetre, je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i, kao rezultat, stagnacija krvi, kao i povećani pritisak u venama i povećanje volumena abdomena. U isto vrijeme, ascites nije neovisna patologija, već djeluje kao komplikacija ciroze, pogoršavajući tijek bolesti i značajno pogoršavajući prognozu za oporavak.
Ascites kod ciroze jetre nije tako rijetka pojava. Prema statistikama, ascites se javlja u 50% pacijenata tijekom 10 godina nakon potvrde dijagnoze ciroze jetre.
Očekivano trajanje života bolesnika s vodenom bolešću s cirozom jetre
Morate shvatiti da sam ascites izuzetno rijetko uzrokuje smrt pacijenta. Stoga prognoze preživljavanja u većoj mjeri ovise o tijeku glavnog procesa.
Dakle, postoje sljedeći podaci:
Također biste trebali uzeti u obzir sljedeće:
- kakav način života pacijent vodi;
- koliko je propisana terapija adekvatna;
- pravovremena punkcija trbušnog zida;
- pravilna uporaba diuretika, i tako dalje.
Ponekad ispunjavanje ovih uvjeta pomaže pacijentima da žive više od 10 godina. Ali češće se ascites smatra nepovoljnim prognostičkim znakom, zbog čega polovica pacijenata umire unutar 2 godine.
Uzroci ascitesa kod ciroze jetre
Glavni uzrok ascitesa je ciroza. Zašto se ova komplikacija razvija?
A to se događa zbog sljedećih procesa:
Kliničke manifestacije ascitesa
U slučajevima kada se u abdomenu nakuplja mala količina tekućine, pacijenti se gotovo nikad ne žale.
Ali s daljnjim razvojem bolesti, slijedeći znakovi ascites:
Prvi kliničke manifestacije otkrivaju se kada volumen tekućine dosegne 1 litru, a maksimalna količina nakupljene tekućine može biti 25 litara. Međutim, prije nego što se pojave prvi znakovi ascitesa, pacijenti su zabrinuti zbog simptoma osnovne patologije (tj. ciroze): bolne senzacije u području desnog hipohondrija, umor, slabost.
Kako izliječiti ascites kod ciroze jetre
Nakon potvrde dijagnoze "ascitesa", liječnici započinju njegovo liječenje, međutim, s obzirom da je ova nosologija komplikacija ciroze, liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje osnovne patologije.
Terapija lijekovima uključuje sljedeće lijekove:
Osim toga, pacijent mora slijediti dijetu (tablica br. 5). U tom slučaju potrebno je smanjiti količinu popijene tekućine na 1,5 litara dnevno. Također biste trebali promatrati odmor u krevetu, jer se u vodoravnom položaju povećava filtracija krvi zbog povećane funkcije bubrega.
U slučajevima kada konzervativno liječenje ne donosi željeni učinak, pokazalo se da pacijenti imaju kirurška intervencija- laparocenteza, koja uključuje uklanjanje viška tekućine iz trbušne šupljine pomoću posebne igle. U pravilu se ne uklanja više od 5 litara tekućine u jednom postupku, jer postoji vjerojatan rizik od kolapsa. Laparocentezom se znatno smanjuje bolne senzacije i poboljšava opću dobrobit pacijenta, ali tijekom njegove provedbe postoji velika vjerojatnost komplikacije.
Dijeta za ascites
Uspješno liječenje ascitesa kod ciroze jetre nemoguće je bez pridržavanja dijete.
Promjene u jetrenom tkivu karakterizirane su masivnom proliferacijom i naknadnom zamjenom normalnih tkiva formacijama vezivnog tkiva. Deformacija i naboranje organa povlači za sobom kršenje njegovih funkcija. Stopa preživljenja pacijenata u ovom slučaju ovisi o količini vezivnog tkiva (ožiljaka), kao io manifestacijama zatajenje jetre.
Uz ovu patologiju, jetra nije u stanju u potpunosti neutralizirati alergene i neutralizirati toksine, kao i održavati normalna razmjena tvari i osiguravaju tijelu dovoljna količina energije (odnosno održavati optimalnu ravnotežu mikroelemenata i vitamina).
Uz ascites, jetra nije u stanju podržati normalna razina fosfolipida, hormona, žuči, što za sobom povlači mnoge poremećaje u organizmu. Stoga je za adekvatno izlječenje pacijenata neophodna korekcija poremećenih procesa.
Specifičnosti prehrane
Kao što je gore navedeno, uspjeh liječenja ascitesa uvelike ovisi o pridržavanju posebne dijete (dijeta br. 5):
Uz ovu patologiju, pacijentu se propisuju vegetarijanske juhe s povrćem, žitaricama, tjestenina, nemasna riba, sušeni kruh, poluviskozne kaše od zobene kaše, krupice, heljde, rižine krupice, govedine, kunića, kolačića, piletine.
Dopušteni su i mliječni proizvodi, ali moraju biti nemasni. Prijem treba ograničiti punomasno mlijeko. Potrošena količina maslac ne smije prelaziti 30 grama dnevno, a povrće - ne više od 15 grama.
Cvjetača, tikvice, bundeva, krumpir i cikla mogu se konzumirati samo kuhani ili pirjani. Jedino dozvoljeno voće je:
- pečene jabuke;
- kompoti (voće i bobice);
- pjene;
- banane (svježe);
- žele.
Koju hranu treba isključiti iz prehrane?
Dakle, za ovu patologiju zabranjeno je sljedeće:
Uzorak jelovnika za pacijente s cirozom jetre s ascitesom
Doručak: omlet kuhan na pari s govedinom ili nemasna riba, čaj, keks ili zobene pahuljice, čaj, svježi sir, krekeri.
Večera: juha od krumpira, tjestenina, kotleti i kompot od šljiva i jabuka ili vegetarijanska juha, riža, piletina.
Popodnevni snack: svježa banana, svježi sir, pečena jabuka.
Večera: salata, kuhana riba, kefir.
Treba zapamtiti da terapijska dijeta u ovom slučaju predviđa kuhana ili pečena jela, pa je bolje da pacijenti sa sličnom patologijom dobiju dvostruki kotao.
Pažnja, samo DANAS!
Jedan ili više negativni faktori, na primjer, hepatitis, konzumacija alkohola, neki lijekovi, otrovne tvari, imaju destruktivan učinak na jetru. Ascites u cirozi je negativna komplikacija koja se postupno manifestira, ukazuje na uznapredovalu bolest i ima nepovoljnu prognozu.
Zašto se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini?
Zbog procesa smrti stanica jetre, proliferacije vezivnog tkiva, dolazi do uništenja krvne žile orgulje. Bolesna jetra nije u stanju očistiti potrebnu količinu krvi. Zbog toga, portalni pritisak venski sustav postupno raste, tijelo postaje kontaminirano otrovnim metaboličkim produktima. Zbog smanjenog protoka krvi kroz jetru dolazi do curenja plazme iz krvi kroz stijenke krvnih žila koja se nakuplja u trbušnoj šupljini. To postaje početak razvoja ascitesa.
Znakovi ascitesa
Moguće je točno utvrditi da pacijent razvija ascites s cirozom jetre tek kada se nakupi 1 litra tekućine. Sterilan je i ne sadrži patogeni mikroorganizmi, ima 2,5% proteina, prozirna boja sa žućkastom nijansom. Trbuh se postupno povećava, spušta i postaje napet. Lupkanje prstima proizvodi tup zvuk. Također se otkriva fluktuacija: uz trzajuću palpaciju dolazi do valovitog kretanja tekućine iznutra.
Još jedan čest simptom je krvarenje iz vena jednjaka. Površinske venske kolaterale također se mogu uočiti s povećanjem volumena abdomena. Pacijent se može žaliti na oštećenje pamćenja, težinu u želucu, povećanje tjelesne težine, oticanje nogu i ruku. S teškim ascitesom, tijek bolesti karakterizira:
- proširene vene;
- razvoj kile;
- jaka nadutost trbuh;
- ispupčen pupak.
Kako se klasificira abdominalni ascites?
Bolest je klasificirana prema stupnju razvoja i vrsti. Ovi čimbenici određuju kako će se pacijent liječiti i koliko dugo mora živjeti. Ovisno o količini nakupljene tekućine, razlikuju se 3 stadija:
- Manje od 3 litre. Vanjski simptomi nije previše uočljivo, ova faza se određuje na ultrazvučni pregled ili pomoću laparocenteze (dijagnostičke punkcije). Nakon što se utvrdi stadij, prognoza za oporavak je visoka.
- Više od 3 litre. Oblik trbuha se mijenja, ali trbušni zid još uvijek nije rastegnuta, kretanje dijafragme ostaje isto. Primjećuju se znakovi zatajenje bubrega, simptomi višeg aktivnost mozga, što se naziva hepatička encefalopatija.
- Od 10 do 20 l. Povećani trbuh uznemirava bolesnika, javlja se otežano disanje, dolazi do poremećaja rada srca. Čovjek osjeća stalni umor, tijelo nadima.
Ascites se posebno dijeli na refraktorne i nerefraktorne. Potonji se slučaj ne može liječiti, dok prvi reagira na terapiju. Kod ciroze jetre postoje 3 skupine ascitesa. Razdvajanje se događa prema prirodi ponašanja tekućine:
- Napeto. Terapijska terapija ne pomaže, povećava se količina tekućine.
- Stacionarni. Moguće je riješiti se tekućine ako se liječi konzervativnom metodom.
- Prijelazni. Lako se liječi učinkovitim metodama.
Kako se liječi nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini?
Glavni smjer terapije ove bolesti je uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine i sprječavanje razvoja ciroze. Do danas ne postoji dokazano učinkovito liječenje bolesti. Svi lijekovi koje propisuje liječnik ili utječu samo na simptome bolesti ili uklanjaju temeljni uzrok bolesti: alkohol ili druga intoksikacija, virus, autoimuni procesi. To pomaže poboljšati prognozu i usporiti tijek bolesti. Uobičajeno rješenje postaje transplantacija jetre, što vas obvezuje da se do kraja života pridržavate imunosupresivne terapije.
Liječenje ciroze jetre s ascitesom lijekovima
U pravilu, pacijentu se propisuju diuretici (etakrinska kiselina, furosemid, spironolakton) kada je potrebno liječiti ascites kod ciroze jetre. Osoba mora kontrolirati količinu vode koju pije, ali stvarna učinkovitost diuretika je beznačajna. Važan čimbenik u tijeku liječenja zatajenja jetre, koji često prati ascites, je redovitu stolicu(najmanje 2 puta dnevno), prevencija zatvora. Za to je propisan laksativ, na primjer, Duphalac.
Dijeta za cirozu jetre s ascitesom
Važan aspekt liječenje je dijeta za ascites. Prehrana se odnosi na konzervativna metoda terapiju i može zaustaviti daljnji razvoj bolesti. Postoje dvije vrste ciroze: kompenzirana i dekompenzirana. Za njih ima različite preporuke. Prehrana za cirozu jetre s ascitesom propisuje se različito, ovisno o vrsti otkrivene bolesti.
Naknađeno
Jetra u kompenziranom tipu sposobna je iskoristiti amonijak tijekom sinteze uree. Pacijent mora uključiti u izbornik više proizvoda sa sadržajem proteina. Trebali biste dobiti najmanje 140 g dnevno. Veliki broj aminokiseline, tvari koje sprječavaju sintezu TAG-a i pomažu sintezu fosfolipida, olakšat će stanje. Protein potreban za popunjavanje jelovnika nalazi se:
- u fermentiranom mlijeku i mliječnim proizvodima;
- riba;
- Bjelanjak;
- heljda;
- nemasna govedina.
Dekompenzirana
U ovom slučaju u krvi ima mnogo aminokiselina, a karakteristična je aminoacidurija (izlučivanje korisnih proteinskih spojeva urinom). Stanje osobe može biti blizu kome. Dijetalni jelovnik ne smije biti bogat proteinima, ne više od 30 g dnevno. Ovaj važan faktor, jer kada se stanje razvije hepatična koma protein će uzrokovati dodatnu štetu tijelu. Razmatraju se najprihvatljiviji dijetalne tablice na brojevima 5 i 10.
Punkcija abdomena
Kada konzervativna terapija, pravilna prehrana ne daju željeni učinak, pacijent može ukloniti dio tekućine pomoću punkcije. Postupak ide na sljedeći način:
- Pacijentova se trbušna šupljina probuši debelom iglom između pubisa i pupka;
- isisati nakupljenu tekućinu;
- za zaustavljanje progresije ascitesa propisana je dijeta i diuretici;
- propisan za vraćanje razine proteina intravenoznu primjenu albumin.
Video: tekućina u trbušnoj šupljini s ultrazvukom
Bolest kao što je vodena bolest javlja se kao posljedica kvara unutarnji organi, na primjer, zbog zatajenja srca, kao i ciroze jetre. Posljednji slučaj je najopasniji za ljudsko zdravlje. Ipak, prvo o svemu.
Što je?
vodena bolest – narodno ime bolesti. U medicini se koristi drugi izraz - ascites. Ascites se može pojaviti ne samo s cirozom, već i s disfunkcijom drugih unutarnjih organa. Ova bolest obično uključuje lagano oticanje određenih dijelova tijela, na primjer, šaka, donji dijelovi noge itd. Bolest se očituje u ogromnim razmjerima tijekom disfunkcije jetre. Štoviše, ne natiču udovi, već trbušna šupljina, čiji je volumen dovoljno velik da primi do 25 litara tekućine. Nažalost, prema statistikama, 50% ljudi s ascitesom može živjeti samo do tri godine od trenutka dijagnoze. Zašto 50 posto? Jer mnogo toga u takvoj situaciji ovisi o individualne kvalitete organizam, način liječenja, kao i mentalno stanje bolestan. Uostalom, ako osoba vjeruje u ozdravi brzo, on je u stanju prevladati gotovo svaku bolest.
Kao što je poznato, kod ciroze, stanice jetre koje pomažu očistiti krv i obogatiti ga hranjivim tvarima, posebice glukoza, zamjenjuju se beskorisnim vezivno tkivo. Sve to utječe na sastav crvene tekućine. Zbog toga neke njegove komponente više ne zadržavaju druge frakcije i napuštaju krv, postupno prodirući kroz najmanje pore u krvnim žilama i ulazeći u trbušnu šupljinu.
Običnom čovjeku, naravno, takvo objašnjenje može izgledati pomalo apsurdno, pa čak i fantastično, ali ipak je istinito.
Sljedeći čimbenici mogu povećati aktivnost ascitesa:
- Povećan krvni tlak portalna vena, jer povećava brzinu istjecanja slobodne tekućine kroz krvne žile;
- Nedovoljna sinteza proteina albumina, koji služi kao vezivo i ima važnu ulogu u zadržavanju slobodne tekućine u krvi;
- Neispravan rad sustava za uklanjanje limfe.
Sve to pridonosi manifestaciji glavnog simptoma - nakupljanju vode u trbušnoj šupljini. Štoviše, sve se ne događa brzinom munje, već polako, mililitar po mililitar.
Za razliku od ciroze jetre, ova bolest se osjeća gotovo odmah. Jednostavno je nemoguće ne otkriti vodenu bolest. Naravno, nešto se može implicirati dok volumen slobodne tekućine ne dosegne jednu litru, jer se osjećaju težina i nadutost.
Ali nakon što se nakupi tri ili više litara, sve sumnje u prisutnost bolesti trebale bi nestati, jer se suočavaju očiti znakovi ascites, kao što su:
- Vizualno povećanje veličine trbuha;
- Brzo povećanje težine pacijenta;
- Nepodnošljivi osjećaji težine, nadutosti.
U uznapredovalom stadiju, kada je količina vode veća od 20 litara, pacijentov želudac postaje poput velike opuštene vrećice. Koža u području pupka rasteže se i stanje. Sam pupak strši. Uz slab udarac u trbuh čuje se tup zvuk. Ako udarite ne sprijeda, već sa strane, pojavit će se jasno vidljiv val odgovora. Kada bolesnik prijeđe iz stojećeg u ležeći položaj, trbuh mu se raširi u različitim smjerovima, poput žabljeg trbuha. Nakon otpuštanja tekućine, koža prestaje biti zategnuta i poprima žućkastu nijansu. Osim toga, mreža venskih pleksusa postaje vidljivija na njemu.
Kao i kod ciroze jetre, kod ascitesa postoji rizik od negativne posljedice u obliku novih bolesti uzrokovanih izvornom bolešću. Dodati na popis moguće komplikacije uključuje:
Peritonitis je najčešća komplikacija vodene bolesti. To je upala sadržaja trbušne šupljine uslijed infekcije. Peritonitis - dovoljno opasna pojava, što može dovesti do smrti pacijenta ako se ne poduzmu zdravstvene mjere. Zadržavanje vodene tvari u pleuralnoj šupljini je moguće, ali ne toliko uobičajena komplikacija s abnormalnom funkcijom jetre. Simptomi ove pojave su: otežano disanje, suhi kašalj. Kao i kod ascitesa, sadržaj pleuralna šupljina Kada se zarazi, može se upaliti. Tada se javlja pleuritis. Simptomi pleuritisa su: povišena temperatura, slabost, bol u području prsa.
Za zaustavljanje nakupljanja tekuća tvar i ukloniti već nakupljenu masu, prvo se trebate riješiti uzročnika bolesti, odnosno ciroze jetre.
Ako prije posljednja faza Stvar još nije okončana; kao liječenje, pacijentu se propisuje dijeta, čiji uvjeti zabranjuju:
- Konzumirajte sol i sve proizvode koji sadrže sol;
- Pijte alkoholna pića;
- Jedite hranu koja zahtijeva povećanu aktivnost jetre.
U isto vrijeme, pacijentu je dopušteno jesti:
- Voće povrće;
- Hrana s niskim udjelom masti;
- Lako probavljiva hrana;
- Riba, meso s niskim udjelom masti.
Slijedeći dijetu oslobodit ćete jetru od stalni posao u režimu preopterećenja, čime se uravnotežuje sastav krvi. To će pomoći smanjiti curenje krvnih žila i osigurati odljev slobodne tekućine.
Pod uvjetom da likvidira glavni simptom ciroza ne uspijeva; liječenje lijekovima i narodnim lijekovima se odvija. Obično se pacijentu propisuju diuretici. Brzina istjecanja tekućine ovisi o njegovoj količini: 1 kg dnevno za 20 ili više litara, a 0,5 kg za volumen od 10 do 20 litara. Iz narodni lijekovičesto se koriste dekocije i infuzije raznih biljaka.
Punkcija je jedini način uklanjanja viška vlage iz tijela ako je ascites dugo prešao u tešku fazu i ništa drugo ne pomaže. Važno je napomenuti da je punkcija, koja uključuje dreniranje tekuće tvari umetanjem debele igle, nesiguran postupak, jer bakterije koje uđu u tijelo zajedno s iglom mogu uzrokovati peritonitis. Pa ipak, u teški slučajevi ovo je jedina, štoviše, prava prilika za preživljavanje. Stoga, pri prvim znakovima vodene bolesti, najprije se trebate posavjetovati s liječnikom, a ne samoliječiti, jer slijedeći savjete neprofesionalaca, postoji velika vjerojatnost da ćete samo sebi naštetiti.
