Этапы проведения профессиональной гигиены полости рта. Профессиональная гигиена полости рта Комплексная профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена - это комплекс процедур, предусматривающих удаление налета и зубных отложений без повреждения эмали. Она проводится с целью оздоровления тканей полости рта, а также для профилактики возникновения многих стоматологических заболеваний. Эстетическая составляющая также присутствует - зубы становятся светлее в том числе и за счет чистки микротрещин эмали.

Показания к проведению профессиональной гигиены

Профессиональную чистку зубов специалисты Стоматологии Удивительных Цен рекомендуют проводить не реже 2 раз в год. Настоятельно рекомендуется проводить чистку перед:

  • , ортодонтическими и ортопедическими процедурами;
  • Фторированием эмали;
  • (для точного подбора оттенка материала для реставрации);

Также процедура показана для профилактики и (при пародонтите чистку рекомендуется проводить раз в 3 месяца), устранения неприятного запаха изо рта, для удаления цветного налета, образующегося при употреблении пищи, содержащей красящие пигменты.

Этапы профессиональной чистки

Каждая профессиональная чистка в нашей клинике начинается с осмотра, во время которого стоматолог определяет наличие наддесневых и поддесневых отложений, стоматологических заболеваний. При повышенной чувствительности десен проводится обезболивание (делается инъекция или наносится анестезирующий гель) и врач специальными инструментами начинает снимать зубной налет сначала ультразвуковым скелером, затем аппаратом Аир-Фло и завершает чистку полировка поверхности зубов.

Методы

На каждом этапе профессиональной гигиены стоматолог применяет различные методы.

  1. Ультразвуковая чистка зубов. Эта процедура позволяет удалить твердый зубной камень в пародонтальных карманах, одновременно снять объемные наддесневые отложения. Проводится она ультразвуковым скелером.
  2. . Эта технология предполагает снятие зубного налета бикарбонатом натрия, который подается на поверхность зуба водно-воздушной струей. Кроме снятия отложений, процедура позволяет осветлить зубы на 1-2 тона за счет удаления пигментированного налета из микротрещин поверхности зуба.
  3. Полировка. Включает в себя обработку поверхности всех зубов специальными щетками с использованием высокодисперсных профессиональных паст.

Профессиональная гигиена зубов в Стоматологии Удивительных Цен - это красивая улыбка, здоровые зубы, свежее дыхание и, конечно же, хорошее настроение! Снятием зубных отложений в нашей клинике занимаются опытные врачи, которые не только справляются с проблемой любой сложности, но и рассказывают, как отсрочить появление зубного камня.

Большинство заболеваний полости рта связано с деятельностью болезнетворных бактерий, которые находятся во рту человека. Если иммунная система человека сильная и способна сопротивляться, бактерии не причиняют вреда здоровью. В случае заболевания или ослаблении организма, болезнетворные бактерии начинают размножаться и оказывать вредоносное воздействие.

Причинить вред зубам может чрезмерное употребление продуктов с повышенным содержанием углеводов.

Результаты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов заметны в виде мягких отложений в ротовой полости на поверхности десен, языка, щек, внешней и внутренней поверхности зубов.

Для очистки от налета и отложений используется ежедневная и правильная чистка в домашних условиях, но иногда ее бывает недостаточно, чтобы справиться с признаками бактериального поражения. В этом случае, многие обращаются к специалистам для профессиональной гигиены ротовой полости. Очень часто профгигиена необходима, чтобы улучшить цвет зубной эмали. Эта процедура является обязательной перед санацией полости рта.

Механическая чистка поверхности зубов и десен от бактериальных отложений позволяет вовремя предотвратить развитие кариеса и заболевания тканей пародонта.

Профессиональная гигиена полости рта: что это такое

– это мероприятия, направленные на удаление отложений с поверхности зубов и десен, которые проводит специалист, используя различные методы. Для профгигиены полости рта используются специальные средства и приспособления.

Процедуру проводит врач-гигиенист, который использует для механической очистки ротовой полости профессиональные зубные щетки различной жесткости и щетиной разной длины, ультразвуковое и комбинированное оборудование, ирригаторы, терапевтические мази, специальные абразивные средства для чистки.

Для чего необходима профессиональная гигиена

Без профессиональной очистки зубов и десен невозможно проведение стоматологических манипуляций.

Удаление зубного налета является средством профилактики заболеваний пародонта. Зубная эмаль обогащается необходимыми для нее минеральными компонентами.

В ходе очищения поверхности зубов становятся видны кариозные очаги, что позволяет своевременно начать лечение болезни.

Профессиональная чистка дает возможность точно определить цвет зубной эмали, что очень важно для протезирования или реставрации.

Методы и средства профессиональной гигиены полости рта

Перед проведением манипуляций в обязательном порядке ротовую полость ополаскивают специальным антисептическим раствором . Вся процедура проводится с использованием местной анестезии в виде спреев, гелей или инъекций.

Зубной налет удаляют ручным или аппаратным методом.

Для аппаратного удаления зубного налета используется специальная безболезненная и безопасная система.

Разрушение зубного камня происходит с использованием лазерного аппарата .

Чтобы удалить мягкие отложения на зубах, специалист использует специальные абразивные пластины и скребки. Ранее это был единственный способ избавиться от зубного камня и отложений на мягких тканях.

В настоящее время ручные манипуляции проводятся на участках, недоступных для чистки с использованием приборов.

Что включает профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена полости рта осуществляется в несколько этапов .

Дополнительно может быть проведено отбеливание или имплантация .

Основные процедуры гигиенической профочистки полости рта позволяют избавиться от зубного налета, сохранить зубы крепкими, придать им естественный цвет.

После проведения профессионального очищения в течение непродолжительного времени может сохраняться повышенная чувствительность зубов и слизистой поверхности десен, поскольку очищающие средства содержат агрессивные компоненты.

Профессиональная очистка полости рта осуществляется с учетом индивидуальных потребностей пациента. Для очищения брекет-систем рекомендуется посещать специалиста не реже одного раза в три месяца.

Противопоказания к профессиональной гигиене полости рта

Не всем пациентам показано проведение данных процедур. Гигиеническая чистка не проводится , если у пациентов имеются следующие заболевания и патологические состояния:

После проведения профгигиены полости рта врач ознакомит с правилами ухода за ротовой полостью и основами пальцевого массажа, поможет подобрать зубную пасту и зубную щетку необходимой жесткости.

Профессиональной гигиеной или чисткой называют комплекс мероприятий по удалению отложений на эмали зубов, включая труднодоступные места. Благодаря такой очистке предотвращается кариес, пульпит, пародонтоз. Профессиональная гигиена невозможна в домашних условиях, поскольку для ее проведения нужен ряд инструментов, стоматологического оборудования, средств.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Занимается чисткой стоматолог или специалист узкого профиля – гигиенист. Сама методика, средства подбираются врачом индивидуально, как и показания, регулярность чистки. После посещения врача зубы блестящие, здоровые.

Методика оценки гигиенического состояния

Чтобы определить, насколько загрязнена поверхность зубов, гигиенисты используют красители, специальную шкалу с индексом гигиены. После нанесения красителя врач оценивает насыщенность его цвета на медиальных, фронтальных, окклюзионных и вестибулярных поверхностях. Оценка ведется по баллам, где:

  • 1,0 – 1,5 – хорошая степень гигиены;
  • 1,5 – 2,0 – удовлетворительная;
  • 2,0 – 2,5 – неудовлетворительная;
  • 2,5 – 3,4 – плохая;
  • 3,4 – 5,0 – очень плохая степень гигиены эмали, полости рта.

В каждой стоматологии применяют свои методы для оценки гигиенического состояния, но в каждом случае применяют растворы, шкалу.

Критерии соблюдения гигиены

В ротовой полости всегда присутствуют бактерии, благодаря которым пища проходит первичное расщепление, сохраняется эмаль, поддерживается баланс микрофлоры. При разных заболеваниях в полости рта преобладают патогенные микроорганизмы, из-за которых десны деформируются, эмаль разрушается. Поэтому чистку зубов рекомендуется выполнять ежедневно, избавляя полость рта от остатков пищи, налета.

Это снизит риск болезней десен, зубов, органов ЖКТ, а также улучшит эстетику – красивая улыбка и свежее дыхание всегда располагают к общению. Регулярная гигиена в домашних условиях поддерживает здоровье зубов, но не способа убрать отложения с внутренней поверхности, из межзубного пространства, удаленных участков.

Из чего состоит комплекс процедур?

Врач может предложить пациенту стандартные и дополнительные процедуры, направленные на улучшение состояния ротовой полости. К базовым относят следующие мероприятия:

  • осмотр. Врач оценивает состояние полости рта, чтобы определить, какие мероприятия понадобятся, а также, чтобы дать рекомендации по ежедневному уходу;
  • ультразвуковой скалинг. Такая аппаратная чистка устраняет отложения камня над, под десной. Суть работы сводится к воздействию высокочастотных колебаний, при этом обрабатываемая поверхность орошается водой. Камень становится рыхлым, легко отслаивается от эмали;
  • первичное отбеливание. Может быть, как самостоятельной процедурой, так и входить в комплекс профессиональной гигиены. На поверхность зубов наносят составы, очищающие эмаль до натурального цвета;

    Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

    Да Нет

  • полировка. Наносится специальная паста, которая натирается специальными резиновыми вращающимися головками. После обработки поверхность зеркально блестит, отталкивает налет, другие загрязнения;
  • оценка здоровья десен. Врач выявляет наличие воспалительных процессов, кровоточивости, определяет причину, по необходимости прописывает лечение;
  • реминерализация (флюоризация). Процедура должна восстановить минеральный состав эмали. Врач применяет средства с фтором, фосфором, солями кальция. Иногда фторсодержащие препараты не применяют. Реминерализация снизит чувствительность зубов, станет защитой от кариеса. Предварительно зубы должны быть вылечены от повреждений.

К дополнительным мероприятиям профессиональной гигиены относят:

  • Отбеливание.

После проведения вышеуказанных стандартных процедур зубы чистые, крепкие, приобретают естественный цвет. Но если пациент хочет белоснежную улыбку, придется использовать агрессивные вещества. Они наносятся на поверхность зубов аккуратно, чтобы не повредить слизистые, ткани десен. Для некоторых пациентов красота стоит жертв, после отбеливания эмаль истончается, становится более чувствительной. Получается, улыбаться можно красиво, а вот кушать – с дискомфортом. Не всегда наблюдается такой побочный эффект, все зависит от изначальной толщины, состояния эмали, применяемых средств.

  • Имплантация.

Это отдельная специализация в стоматологии. Показанием становится отсутствие одного либо нескольких зубов в челюсти. Имплант вживляется в кость, срастается с ней, после чего надевается коронка, новый зуб ничем не отличается от остальных. Операция требует опыта, квалификации врача, выбора качественных имплантов.

Особенности проведения процедуры

Процедура представляет собой тщательную механическую чистку зубной эмали от мягкого, твердого налета, что служит профилактикой пародонтоза, кариеса.

Обязательно до процедуры ротовая полость обрабатывается антисептическим средствам. Обычно процесс не доставляет особого дискомфорта, но для особо чувствительных пациентов предусмотрена локальная анестезия гелем, спреем либо инъекцией.

Очистка проводится такими способами:

  • механическим. Недорогой вариант обработки, во время которого оборудование не контактирует напрямую с зубами, но может травмировать десны;
  • пескоструйным. Применяется раствор, подающийся под давлением. Эффективно снимает налет, но не рекомендуется для пациентов, часто болеющих ОРЗ;
  • ультразвуковым. Безопасная, эффективная очистка, во время которой погибают микробы, лечатся ткани десен;
  • лазерным. Дорогостоящая процедура ввиду необходимости в специальном оборудовании.

Показания к проведению процедуры

Профессиональная гигиена назначается не на каждом визите к стоматологу, но желательна перед комплексом планируемых процедур, лечения зубов. Снятие налета улучшает состояние пародонта, эмаль лучше обогащается полезными веществами. Благодаря чистке врач выявит скрытые до этого очаги кариеса, вовремя назначит лечение.

Также чистка необходима, когда планируется протезирование, реставрация либо имплантация – так врач получит возможность определить точный цвет эмали, подобрать его аналог.

После удаления налета ткани обогащаются микроэлементами, что благоприятно для коронки и корней, альвеолярной части, пародонта. На чистой эмали хорошо видны микротрещины, сколы, очаги кариеса, пятна. Процедура проводится по необходимости (перед стоматологическим лечением, протезированием и т.д.), а еще для профилактики – раз в 6 месяцев.

Главные гигиенические средства

В своей работе гигиенист использует разные средства с учетом необходимости, заранее оговаривая особенности процедуры, стоимость и дальнейший уход за полостью рта с пациентом. Средства следующие:

  • абразивные вещества (песок, сода);
  • специализированные пасты;
  • средства с фтором, кальцием;
  • отбеливающие составы;
  • шлифовальные насадки, щеточки, нити.

Выбор конкретных препаратов, оборудования, способов чистки обусловлен чувствительностью, состоянием эмали, поставленных задач.

Профессиональную гигиену стоматолог проводит около 1 – 1,5 часов. По рекомендации врачей, процедуру нужно повторять каждые полгода, если нет необходимости обратиться раньше. При установке брекетов профессиональная чистка показана каждые 3 месяца или чаще – по необходимости и с учетом того, насколько эффективно пациент проводит гигиену дома.

Сразу после процедуры поверхность зубов и десен становится чувствительной, поэтому рекомендуется первые 2 часа исключить холодную, горячую пищу. Лучше потерпеть, и в этот промежуток времени ничего не есть, чтобы сохранить эффект, не испытывать дискомфорт. Первые сутки нельзя употреблять красящие напитки, продукты – эмаль способна впитать цвет, результат чистки сойдет на нет.

Исключить из меню нужно томаты, крепкий чай и кофе, фреш, морковь со свеклой, ягоды. Придерживаться ограниченного меню 2 недели – столько времени нужно, чтобы поверхность зубов стала невосприимчивой.

Врач расскажет про пальцевый массаж десен, правильное питание. Пациенту остается лишь следовать полученным советам, и здоровье зубов, десен намного улучшится.

Профессиональная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий, проводимых врачом-гигиенистом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны. Сюда входит профессиональная чистка зубов ультразвуком от зубного камня, удаление налета аппаратом Air Flow, полировка поверхности зуба специальными инструментами, а также профессиональное фторирование зубов.

Схема действия ультразвука на зубной камень:

Принцип действия аппарата Air-Flow на зубной налет:

Полировка зубов после снятия зубного камня и налета специальной фторсодержащей пастой:

Гели для профессионального фторирования с помощью капп в течение 3-5 минут с фруктовыми наполнителями:

Комплекс гигиенических процедур проводится как детям, так и взрослым. Частота проведения чистки зубов, их отбеливания и других процедур профессиональной гигиены полости рта определяется врачом-гигиенистом индивидуально для каждого пациента. Большинству людей рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта 1 - 2 раза в год. Более того, в курс профессиональной гигиены входит и обучение правилам гигиены, и подбор индивидуальных средств, оптимальных для каждого пациента. Согласитесь, если Ваш ребенок с детства научится правильно чистить зубы - это будет залогом здоровья его зубов и десен, его ослепительной улыбки в любом возрасте, уверенности в себе, а, следовательно, и его успешности в жизни.

ЧИСТЫЕ ЗУБЫ НЕ БОЛЕЮТ КАРИЕСОМ!

У многих людей на зубах образуется коричневый налет от чая, кофе, курения. На образовавшийся зубной налет оседают соли из слюны, к которым присоединяются микробы из полости рта. Так образуется зубной камень. В зубном камне и налете патологические микроорганизмы размножаются с огромной скоростью, вызывая сначала воспаление десен, а затем воспаление связок зубов и костной ткани вокруг зубов. Развивается сначала гингивит, первым признаком которого является кровоточивость десен, а затем и пародонтит , при котором зубы начинают расшатываться. Если срочно не принять меры, развитие пародонтита приведет к потере зубов.

Зубной налет и камни до процедуры профессиональной гигиены:

После профессиональной гигиены:

На развитие гингивита и пародонтита влияет и экология, и условия жизни, и питание, и общее состояние организма. Причем наследственный фактор имеет значение лишь в 2% случаев.

Частота отложения зубных камней и налета зависит от вязкости и состава слюны, от наличия вредных привычек (в частности, курения), от состояния прикуса (скученности зубов), от качества зубной щетки, частоты индивидуальной гигиены, правильности движений зубной щеткой во время чистки зубов (не времени, уделяемом личной гигиене, как принято считать в народе, а именно правильности движений зубной щеткой). Естественно, на частоту отложения налета и камней влияют и такие заболевания, как гипертония, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, заболевания печени…

Плотный окрашенный зубной налет и зубные камни не могут быть полностью удалены при самостоятельной повседневной чистке зубов. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры в условиях стоматологического кабинета.

Для наглядной демонстрации пациенту и для более тщательной индикации наличия зубного налета гигиенист прокрашивает зубы специальной жидкостью. При этом чистые зубы не прокрашиваются. "Свежий" зубной налет окрашивается в розовый цвет, а "старый" - более суток - в фиолетовый. И пациент может сам увидеть те участки, которые нуждаются в более тщательной профессиональной гигиене полости рта.

Кариес и заболевания пародонта развиваются лишь в условиях недостаточной гигиены полости рта. Профилактика кариеса и заболеваний пародонта - это регулярная профессиональная гигиена . Снимать зубные камни так же необходимо, как и лечить кариес.

Первым этапом подготовки к любому ортопедическому лечению является консультация с врачом-гигиенистом и профессиональная чистка зубов. В зависимости от состояния зубов и пародонта она длится 1-1,5 часа и может включать следующие процедуры:

1. Удаление зубного камня при помощи ультразвука и ручных инструментов

Наиболее эффективный способ удаления зубного камня - это применение ультразвукового скалера и ручных инструментов - кюрет. Эта процедура, которая не вредит эмали зубов. Насадка ультразвукового скалера совершает частые колебательные движения, в результате чего происходит «сбивание» зубных камней с поверхности зубов.

2. Удаление пигментированного зубного налета

Так называемый, коричневый «налёт курильщика» невозможно очистить обычной зубной щеткой. Для этого используется специальная процедура, которая носит название Air Flow. Так же это эффективный метод удаления тёмного пигментированного налёта от чая/кофе и мягких зубных отложений. Принцип «Эр Флоу» - это очистка поверхности зубов при помощи сильной струи аэрозоля, состоящего из воды и абразивного порошка. Частицы, из которых состоит порошок, имеют округлую форму, что делает саму процедуру безопасной для эмали зубов. Эффект от чистки виден сразу!

3. Очистка и полировка поверхности зубов при помощи паст и резиновых чашечек

На полированной поверхности зубов налёт образуется медленнее.

4. Покрытие реминерализующими средствами

Во избежание появления повышенной чувствительности зубов, после профессиональной чистки зубов, врач обязательно покрывает поверхность зубов фторсодержащим лаком. Эта процедура, которая требует нескольких повторений (обычно 1-2 посещения).

5. Обучение гигиене полости рта

Каждый визит к гигиенисту должен сопровождаться оценкой самостоятельных навыков пациента по уходу за полостью рта и их коррекцией.

Плановая санация полости рта. Организационные формы и методы её проведения.

Согласно классификации ВОЗ принято подразделять профилактику на первичную, вторичную и третичную. Вторичная профилактика - это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов и осложнений заболеваний. Основным мероприятием по вторичной профилактике стоматологических заболеваний является санация полости рта. В. Ф. Рудько предложил различать несколько форм санации: индивидуальную, организованную (разовую или периодическую) и плановую. Индивидуальная санация проводится по обращаемости населения, т. е. когда пациент обратился к врачу-стоматологу по поводу лечения конкретного больного зуба. При этом лечат все нуждающиеся в этом зубы и удаляют имеющиеся назубные отложения. Разовая, или периодическая санация предполагает одномоментную санацию полости рта в организованных коллективах (школах, промышленных предприятиях и др.) или у определенных групп населения (допризывники, беременные, ветераны и инвалиды) с определенной периодичностью (например, один раз в год). Это более эффективная форма санации, она направлена на устранение имеющихся патологических процессов. Возможность сохранить зубы, предупредить возникновение стоматологических заболеваний, в частности кариеса, и избежать развития его осложнений предоставляет плановая санация. Она позволяет выявить формы поражения зубов и добиться своевременного и полного их излечения. Санацию полости рта можно проводить различными методами: централизованным, децентрализованным и бригадным (смешанным). Выбор метода зависит от распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний, состояния стоматологической службы, обслуживаемого контингента населения и других факторов.


Централизованный метод плановой санации проводится в условиях стоматологического лечебно-профилактического учреждения (отделения) и предусматривает осмотр, диагностику и все виды лечения стоматологических заболеваний. Работа врача-стоматолога в стационарных условиях при наличии хорошего оборудования, достаточного количества инструментария и высокого качества материалов позволяет проводить централизованную плановую санацию на хорошем уровне. Вместе с тем во многих случаях представляет определенные сложности доставка пациентов в поликлиники, особенно когда речь идет о детях. Эти трудности можно исключить, применяя децентрализованный метод плановой санации. В этом случае врач-стоматолог направляется в организованные коллективы (школы, промышленные предприятия, учреждения и организации), в которых оборудуется стоматологический кабинет (чаще всего временно, в приспособленном помещении). Недостатком этого метода является то, что врач работает в неблагоприятных условиях, чаще всего на плохом или портативном оборудовании, при недостатке инструментария, невозможности использовать современные материалы, проводить дезинфекционные мероприятия и стерилизацию. От этого соответственно снижается качество санационных мероприятий. Для проведения плановой санации в больших коллективах и сокращения продолжительности этой работы используется бригадный метод. Он предусматривает формирование бригады из 3-5 стоматологов разных специальностей, 1-2 медицинских сестер. Имеется опыт использования для этих целей специально оснащенных автобусов, особенно при выезде в населенные пункты сельских районов. Однако этому методу присущи те же недостатки, что и предыдущему. Ранее при проведении санации широко практиковалось разделение во времени осмотра полости рта и лечения. В настоящий момент рекомендуется проводить лечение пациента непосредственно после осмотра, что позволяет сократить число посещений к врачу.

Для количественной оценки санационной работы используется ряд показателей.

1. Охват профилактическими осмотрами (%):

всего осмотрено _______

подлежало осмотру х 100.

2. Нуждаемость в санации (%):

нуждается в санации______

подлежало осмотру х 100.

3. Охват санацией от осмотренных (%):

всего осмотрено_______

подлежало осмотру х 100.

4. Охват санацией от нуждающихся (%):

всего санировано_______

подлежало осмотру х 100.

Правильно организованная и проводимая на высоком качественном уровне плановая профилактическая санация позволяет снизить стоматологическую заболеваемость.

Несовершенный амелогенез, некариозные поражения твердых тканей зубов, возникающие в период фолликулярнорго развития. Дентиногенез, синдром Стейнтона-Капдепона. Этиология, патогенез, клиника, лечение.