Что такое лопоухость. Лопоухость – досадный дефект или признак особенности

– врожденная анатомическая особенность, обусловленная увеличением угла отстояния ушной раковины, отчего уши имеют торчащий вид. При лопоухости размеры и форма ушных раковин обычно находятся в пределах нормы, а расположены они не параллельно височной кости, а под углом, близким к прямому. Признаками лопоухости служат увеличение угла прилежания ушной раковины к затылочной части головы, сглаженность контура ушной раковины и противозавитка. Такой эстетический недостаток нередко становится причиной формирования психологических комплексов и замкнутости. Коррекция лопоухости осуществляется пластическими хирургами с помощью традиционной или лазерной отопластики.

Общие сведения

С медицинской точки зрения, лопоухость считается выраженной врожденной деформацией ушной раковины , придающей ушам торчащий, оттопыренный вид. С лопоухостью разной степени выраженности рождается почти 50% людей, из них мальчики и девочки примерно в равных количествах. Поскольку девочкам легче скрыть лопоухость за длинными волосами, то создается впечатление, что мальчики страдают этим дефектом гораздо чаще. Именно у детей и подростков оттопыренные уши вызывают массу душевных переживаний, формируя «комплекс лопоухости», который в зрелом возрасте может неблагоприятно отразиться на характере и психике человека.

Уже на третьем месяце беременности у плода начинается формирование и рост наружного уха. На шестом месяце происходит развитие внутренних складок и рельефа ушной раковины. Такая деформация, как лопоухость, ясно видна уже при рождении, именно в этот период еще возможно изменить форму ушей ребенка, не прибегая к хирургическому вмешательству. Если у новорожденного зафиксировать деформированные или торчащие уши, то они могут принять другую форму или положение. Если до полугодовалого возраста деформированному уху не была придана новая позиция, то хрящ стабилизируется, и обойтись без оперативной коррекции будет уже нельзя.

Считается, что в норме раковина уха и голова должны образовывать угол, равный 30°, при этом линия ушной раковины должна быть строго параллельна щеке, а расстояние между краем уха и костями черепа должно быть около двух сантиметров. Очертания рельефа раковины уха, его конфигурация и четкость столь же индивидуальны и неповторимы, как рисунок на подушечках пальцев.

Деформация может затрагивать одно или оба уха. Вид и степень деформации при лопоухости чрезвычайно многовариантны, что исключает наличие единой врачебной тактики по исправлению данного дефекта.

Причины лопоухости

Правильное определение положения торчащего уха – важный момент для планирования его коррекции. Лопоухость может вызываться одной или несколькими врожденными особенностями развития ушной раковины.

Наиболее часто лопоухость является следствием недоразвития, сглаженности противозавитка - возвышения на внутренней части ушной раковины, расположенного параллельно завитку. Сглаженность противозавитка может проявляться его полным отсутствием или частичной невыраженностью, когда в торчащем положении находится только верхний полюс ушной раковины.

К чрезмерному выступанию уха может приводить гипертрофированная хрящевая структура ушной раковины. Известно, что более сглаженные хрящевые комплексы завитка и противозавитка обычно расположены на прочном хряще наружного уха, и его увеличение ведет к выступанию всей ушной раковины.

В нормально расположенном ухе иногда встречается единственная деформация – выпячивание мочки, причиной которой служит гипертрофия раковины уха или необычная форма хвоста завитка.

Лопоухость может наблюдаться при равномерном увеличении всей ушной раковины (макротиа). Размеры «нормального» уха весьма вариабельны, но иногда они являются непропорциональными по отношению к лицевому скелету. Такие варианты лопоухости наблюдаются при изолированном врожденном чрезмерно быстром росте уха или при более быстром росте одной из половин лица. Макротия иногда встречается при нейрофиброматозе Реклингхаузена или сосудистой аномалии.

Основные принципы эстетической коррекции лопоухости

Многие дети рождаются с лопоухостью, однако это не значит, что уши останутся торчащими на всю жизнь. С возрастом по мере увеличения костей черепа лопоухость может стать менее заметной. Проведение операции возможно не ранее 6-8-летнего возраста, в том случае, если есть врачебное заключение о том, что ребенок страдает выраженной лопоухостью. Раннее проведение коррекции лопоухости позволяет избавить ребенка от психологического дискомфорта и формирования комплексов.

К достижению ребенком этого возраста 6-8 лет ушные раковины у него сформированы на 90%. Взрослым пациентам эстетическая коррекция ушей проводится без возрастных ограничений.

Проведение хирургической коррекции лопоухости достаточно распространено, и хотя сама операция технически несложна, подход к каждому пациенту выбирается индивидуальный.

Пластическая коррекция ушных раковин, направленная на изменение их формы, положения и размера, называется в пластической хирургии отопластикой (от греческого «othos» – ухо). Хирургическая коррекция лопоухости является эстетической операцией, так как направлена на исправление дефекта, не представляющего угрозы для здоровья и жизни пациента. Однако это не умаляет важности данной операции для качества жизни человека. Если пациент решился прибегнуть к помощи пластического хирурга , значит, его внутренние проблемы не так уж и малозначительны.

Отопластика лопоухости

Устранение лопоухости производится методом отопластики (или пластики ушей). В ходе нее производится коррекция положения либо устранение дефекта ушных раковин врожденного или посттравматического характера. Несмотря на то, что отопластика не относится к числу сложных пластических операций, она требует точности, высокой квалификации и практических навыков хирурга.

Новая форма и расположение хряща определяются хирургом заранее с учетом антропометрических данных пациента. Под местным или общим обезболиванием выполняется разрез позади складки ушной раковины. Затем хрящу придается та форма, которая обеспечит близкое прилегание уха к голове. Одновременно с отопластикой возможно проведение совмещенной пластики мочки уха . Обычно операция занимает от 30 до 60 минут и легко переносится пациентами. На уши накладываются специальные валики, поддерживающие новое положение хряща, сверху помещается фиксирующая повязка или бандаж, носить которые придется в течение одного месяца.

Кроме классической отопластики, проводимой хирургическим скальпелем, используется метод лазерной отопластики с помощью лазерного скальпеля, позволяющий моделировать ушной хрящ, не оставляя при этом следов.

Проведение отопластики избавляет пациентов не только от лопоухости, но и от комплексов, стереотипов поведения, выработанных за многие годы. Многие пациенты после обретения новой формы ушей становятся более открытыми, общительными, дружелюбными и успешными.

Хотя в подростковом возрасте многие из них стеснялись свои очаровательных ушей, сегодня они полностью избавились от комплексов. Эти десять знаменитостей знают, что внешность не главное даже в актёрской карьере. И любые уши не помеха таланту.

Кейт Хадсон

Кейт в детстве была занятой леди, поэтому даже не обращала внимания на свои уши. Она признаётся, что удивилась, когда ей сказали о них. Молодчина, что сказать!

Дмитрий Певцов

«Я эти уши ни на что не променяю», - сказал Дмитрий когда-то. Тем более, что они не помешали ему стать настоящим экранным мачо.

Паулина Андреева

Из-за необычных ушей Паулина играла Страшилу в школьном спектакле. Сейчас Андреева считается одной из самых красивых актрис отечественного кинематографа. Подростковым комплексам просто не оставили шанса.

Уилл Смит

Уилл никогда не смущался по поводу своих ушей. Он как никто другой знает, что такое самоирония. А ещё он уверен, что американцы любят ушастых: «У Микки Мауса были большие уши. У Гуффи, у слоненка Дамбо тоже».

Кайя Гербер

Никому нет дела до ушей Кайи! Дочь знаменитой Синди Кроуфорд унаследовала густые локоны и брови матери. И модельный талант, конечно.

Константин Хабенский

Очарование Хабенского распространяется на женщин практически любого возраста. Его талант и поступки делают его красивым в глазах тысяч. А уши… Какие уши?

Елена Борщёва

Одна из самых колоритных участниц юмористического шоу «Comedy Woman» знаменита своими необычными ушами. А с подростковыми комплексами ей помог справиться юмор.

Бен Стиллер

Поговаривают, что Бен сделал пластическую операцию, чтобы избавиться от лопоухости. Но поскольку о своих ушах он ничего плохого никогда не говорил, то мы думаем, что ничего не было. Помог, скорее всего, тот же юмор.

Кристен Стюарт

Кристен признаётся, что прячет свои уши под волосами и считает их большими. И всё же она их не меняет, а значит её всё устраивает. А её поклонников и подавно.

Семён Слепаков

Семён уверен, что его детские переживания из-за ушей сделали его сильнее. В длинном посте на своём фейсбуке Слепаков даже написал юмористический пост об этом.

Характер по ушам определить легко, ведь их форма и размер индивидуальны, не поддаются коррекции макияжем, а исправить их можно только с помощью пластической операции, на которую не каждый человек решится. Рассмотрим возможности определения характера по ушам человека.

Чтобы определить характер по ушам, необходимо изучить все особенности их строения и расположения на голове.

Расположение, строение и цвет ушей и характер

• Уши посаженные высоко. Если верхняя часть уха расположена выше уровня бровей, его обладатель наделен умом, нередко талантом, скорее всего проживет долгую жизнь, может сделать отличную политическую карьеру.
• Уши посаженные низко В этом случае мочка уха расположена ниже конца носа. Считается, что люди с такими ушами очень настойчивы, упрямы, целеустремленны, и они тоже живут очень долго. Первая часть жизни у них насыщена трудностями, зато вторая озарена счастьем.
• Если одно ухо расположено выше другого, то такая асимметрия выдает страстную, но нелогичную личность, способную спорить по пустякам и доказывать свою точку зрения во что бы то ни стало.
• Нормой считаются уши, немного прижатые к голове. Оттопыренные уши могут быть признаком сексуальной неразборчивости.
• Если левое и правое ухо незначительно отличаются между собой, то можно говорить о противоречивости характера.
• Уши должны иметь более светлый тон, чем кожа лица. Нормальный оттенок кожи ушей - бело-розовый. Слишком красные уши выдают человека, склонного к гневу и агрессии, бледность, желтизна или же голубизна - признак недомогания.
• Если на мочке присутствует поперечная морщинка, или даже две, то это может говорить о чрезмерной усталости. Такая морщинка является неким детектором здоровья: чем значительней ее глубина, тем больший стресс испытывает человек. Ему требуется хорошо отдохнуть и выспаться. Как только человек отдохнет столько, сколько необходимо его психике и организму - морщинка пропадет.
• Волосы на ушах. В древности это считалось свидетельством повышенной сексуальности их владельцев.
• Жесткая ушная раковина признак здоровья.
• Наличие некоторых дефектов на ушной раковине свидетельствует о нарушениях мозговой деятельности.
• Красивая форма уха в верхней части свидетельствует об уме, средняя часть говорит о высоком духовном развитии личности, нижняя часть – о состоянии здоровья и сексуальности человека.
• Строение внешнего края ушной раковины свидетельствуют: если тонкий край, то возможен недостаток сексуальной энергии у человека, и наоборот, достаточно широкий и в меру мясистый внешний край ушной раковины говорит о наличии хорошего здоровья и возможности долголетия.
• Внутренний край ушной раковины отвечает за эмоциональность человека. Если он развернут наружу, то это – признак общительности человека, если внутрь – стремления к уединению.
• Уши прямоугольной формы Прямоугольными считают уши, имеющие углы в верхней и нижней части. Это показатель силы, здоровья, властолюбия и умения добиваться своих целей.

Форма ушей и характер

Большие уши, «лопоухость»

Красота больших ушей спорна, однако с точки зрения физиогномики иметь такие уши – большая удача. Среди обладателей таких ушей можно выделить Дмитрия Певцова, Кейт Хадсон , Уилл Смит. Такие уши свидетельствуют о хорошем характере, сметливости их обладателей, способности к бизнесу, процветанию и власти. Большими они могут показаться по сравнению с ушами других людей, но для конкретного лица они могут быть вполне гармоничными и уравновешиваться другими его частями – скулами, подбородком, челюстью. Кроме того, обладатели таких ушей наделены музыкальными способностями. Слишком оттопыренные, тонкие и большие уши, как правило, бывают у тех, кто имеет огромный талант и музыкальные способности. Здесь важное значение имеет внимательность родителей, которые должны обратить внимание на этот признак и отдать своего ребенка в музыкальную школу. Таких людей любит фортуна - им везет по жизни, поэтому, если они захотят стать певцами или музыкантами, то обязательно добьются успеха и, в один прекрасный момент, станут знаменитыми!

Большие уши с выступающим внутренним краем ушной раковины. Имея независимый характер, обладатели ушей этого типа с трудом находят свое место в деловом мире. Их стезя – искусство, торговля, реклама, где они смогут оставаться независимыми и реализовать свои способности в полной мере, проявляя свою яркую индивидуальность.

Большие, мясистые уши с длинными мочками. Уши больших размеров с длинными мочками свидетельствуют о мудрости, духовности и благородстве их обладателя. Китайские физиогномисты считают, что людям с такими ушами уготована долгая и счастливая жизнь, в которой будут и деньги, и комфорт. Обладатели данного типа ушей могут стать наставниками, учителями, судьями, даже целителями.

Заостренные уши, «ушки свиньи», «лисьи уши»

Люди с заостренными наверху ушами обладают внутренним чутьем и хитростью, способностью быстро ухватывать суть проблемы и заключать выгодные сделки с максимальной выгодой для себя. Их характер импульсивен, они склонны к непостоянству и переменчивости, часто вступают в конфликтные отношения с окружающими. Из-за недоверия окружающих к обладателям данного типа ушей их лучше прикрывать волосами.

Такие уши говорят о трудном детстве, болезненности, бережливости, расчетливости (иногда до полной беспринципности). Любое перенапряжение сил приводит таких людей на больничную койку - у них очень хрупкое здоровье. Поэтому если они переживут неблагоприятный для себя средний возраст, то могут дожить до глубокой старости, но многие умирают именно в среднем возрасте.

Также это говорит о упрямом и жестком характере личности. От таких людей можно ожидать любой неприятности: они очень умны, коварны и действуют исключительно в собственных интересах. Вспомните, как на старинных литографиях художники рисовали колдунов и вампиров и вообще всякую нечисть именно с такими «треугольными» ушами. Эти люди сначала делают, а только потом думают, что часто приводит к неудачам в личной жизни. Отличительный признак этих людей - они обычно очень хорошо развиты физически.

Маленькие уши

Обладатели маленьких ушей относятся к активным, компетентным во многих сферах жизни людям, достигающим успеха в среднем возрасте благодаря собственным усилиям. Обладая общительным и добрым характером, эти люди имеют стабильные и теплые отношения со своим окружением.

А вот про людей, обладающих толстыми и маленькими ушами, которые плотно прилегают к голове, как правило, говорят, что им «медведь ухо оттоптал».

Круглая раковина, мочка отсутствует. Уши без мочек – маленькие, аккуратные и смотрятся красиво. Люди с такими ушами, как правило, идеалисты: верят в любовь с первого взгляда и проч. Они умеют приспосабливаться к переменам и налаживать деловые отношения с партнерами, что позволяет им держаться на плаву.

Неровные маленькие уши, мочка отсутствует. Люди, имеющие уши этого типа, обладают импульсивным, неугомонным, довольно безответственным характером. Они часто меняют место работы и жительства, часто отвлекаются от поставленной цели или вообще ее не имеют, не умеют поддерживать связи с людьми, предпочитая одиночество. Обладатели маленьких ушей без мочек мужского пола склонны к невыполнению своих обязательств.

Небольшие уши с выделенной мочкой округлой формы, могут быть признаком того, что их владелец способен контролировать себя в любых обстоятельствах. Для людей, имеющих такие мочки характерен род занятий, который дает возможность общения с окружающими. Они достаточно восприимчивы даже к самым мелким деталям в личных отношениях, кроме того умеют разбираться в людях. Огромное значение для таких людей, при решении дел, имеют не эмоции, а тщательное планирование и анализ. В данном случае разум побеждает чувства. И это вполне объяснимо, так как мочка, с физиологической точки зрения - своего рода проекционная зона головы. Если же мочка не только ярко выражена, но и крупная - владельцы таких ушей обладают природной мудростью, а лучшее занятие для них, это философия.

Уши с широким и узким проходом

Уши с широким проходом. Широким считается проход, если туда можно вложить 1-2 пальца. Широкий проход говорит об уме, щедрости, благородстве, открытости и долгой жизни. Люди с такими ушами любят получать новые знания, они очень общительны, по натуре - демократичные лидеры. Наиболее хорошими считаются уши, в которых растут волоски.

Уши с узким проходом. Узким считается проход, если туда не входит даже один палец. Считается, что обладатель уха тупой, скрытный, консервативный и скупой. Нередко у бизнесменов встречаются такие уши. Но люди с подобными ушами живут недолго, потому что постоянно находятся в состоянии стресса. Смягчающими чертами могут служить большое расстояние между бровями, глаза хорошей формы.

Мочка ушей

Уши с большими мочками. В восточной физиогномике мочка всегда показывает жизненную силу и удачу. Люди с длинными мясистыми мочками одарены счастьем. В семье отношения у них складываются гармонично, но из-за повышенной сексуальности им требуется много партнеров. Поэтому они изменяют или ведут холостяцкую разгульную жизнь.

Твердая, круглая форма мочки уха обещает процветание и счастливую жизнь.

Длинная - свидетельствует о долголетии и жизненной силе ее обладателя. В то же время, очень длинная мочка свидетельствует об чрезмерной щепетильности и деликатности.

Мясистая крупная мочка - признак волевого характера и мощной физической силы.

Уши с маленькими мочками. У таких ушей короткие и тонкие мочки. Считается, что жизненных сил у человека очень мало и он несчастлив. Это люди со сложным характером, они плохо уживаются с другими людьми, нередко ссорятся. Им приходится много трудиться за небольшие деньги. Они редко делают карьеру.

Мочка сросшегося типа - с такими людьми скучать не придется. Уши со сросшейся мочкой характеризуют своего обладателя как активного, уверенного в себе человека с живым характером. Такие люди отличаются решительностью: если требуется «отрезать», то они вряд ли станут семь раз «отмерять». Как правило, у них отменное здоровье, высокая стрессоустойчивость и сильная энергетика. Но, тем не менее, этим людям свойственна импульсивность, необдуманные поступки, они легко заводятся, что достаточно часто становится причиной ссор и конфликтов с близкими. Им необходимо не просто быть сдержаннее, но и научиться прислушиваться к мнению окружающих. Обычно, это яркие личности, которые привыкли всего добиваться. В детстве многие из них доставляют немало проблем своим родителям и учителям. За счет ярко выраженного детского начала, такие люди обладают неповторимым шармом.

Использование и перепечатка
материалов допускается только при наличии активной ссылки на источник.

Другие материалы:

"Позы сна расскажут характере и судьбе человека"
вы можете прочитать

"Полезные правила для удачного шопинга"
вы можете прочитать

Другие разделы:

Лопоухость – одно из распространенных явлений врожденного характера, обусловленное оттопыренностью ушных раковин. Наличие этого дефекта создает массу проблем психологического толка, независимо от возраста и пола. Но особенно это сказывается на детях, склонных к взращиванию в себе комплекса неполноценности.

Причины возникновения лопоухости

Врожденная аномалия предполагает некоторые особенности формирования ушных раковин еще в период внутриутробного развития. И наиболее частыми причинами возникновения таких дефектов являются:

• Генетика или наследственная составляющая. Присутствие у родителей бездефектных ушей не гарантирует аналогичный эффект у их малыша, который может унаследовать лопоухость от дедушки/бабушки или других родственников по линии отца/матери.
• Особенности эмбрионального развития . В период вынашивания ребенка будущая мать может не подозревать о начале у него процесса некорректного формирования ушных раковин. Выражаться это может в следующих проявлениях:

  Недоразвитость/сглаженность противозавитка;
  - гипертрофия ушных хрящей.

• Чрезмерное выпячивание ушной мочки.
• Форменная деформация завитка уха в конце.
• Эффект макротии. Является следствием прогрессивного роста ушей, не соответствующих пропорциям головы.

В числе дополнительных факторов возникновения лопоухости значатся:

• Получение различных травм (черепных, височных, ушных).
• Родовой процесс. Провоцирующими элементами для деформации ушных раковин считаются:

  - Узкий таз . Обеспечивает сдавливание головы и прилегающих к ней органов при выходе плода из утробы.
  - Некорректное положение плода . Сложные роды могут повлечь получение ребенком травм различной природы.
  - Кесарево сечение . Во время операции оказывается давление на живот роженицы.

Что представляет собой лопоухость

Врожденный дефект уха, когда его расположение по отношению к голове предполагает не параллель, а расположение под углом более 30 градусов, называется лопоухостью. И ей чаще всего подвержены сразу два органа слуха, хотя встречаются исключения в виде оттопыренности лишь одного уха при корректном расположении второго.

Лопоухость является следствием различных ушных деформаций, способных проявляться в виде:

• Отклонения ушной раковины, превышающего норму в 30 градусов.
• Контурной сглаженности противозавитка.
• Недоразвитости противозавитка.
• Выдающегося наружного уха из-за его большого объема и хрящевой массы.
• Выпирающей мочки из-за увеличенной наружной раковины или ввиду особой формы завитка.
• Оттопыренности в сочетании с пропорциональными нарушениями ушей из-за сосудистой патологии или синдрома Реклингхаузена.
• Сразу нескольких (выше представленных) аномалий.

Различают следующие степени лопоухости:

• Первая. Легкая оттопыренность, едва заметная. Визуально этот дефект почти не бросается в глаза, но при замере угла отклонения ушной раковины от поверхности головы превышает 30 градусов вплоть до 45 градусов.
• Вторая. Ушная оттопыренность уже заметна, поскольку угол варьируется от 45 до 90 градусов.
• Третья . Это ярко выраженная лопоухость при угле между ушами и головой более 90 градусов.

Как избавиться от лопоухости без операции, липучки для ушей

Безоперационный способ устранения лопоухости считается самым доступным благодаря применению специальных ушных корректоров (накладок, липучек), продающихся в аптеках.

• Корректор Арилис (российско-финский). Сделан из гипоаллергенного силикона и подходит детям, взрослым. Достижение должного эффекта отмечается спустя пару лет – для взрослых, и несколько месяцев – для детей. Смена корректора производится каждые 7-10 дней.
• (испанский). Обеспечивает визуальную коррекцию для взрослых в течение недели. Подходит детям от 3 месяцев, и обещает избавление от лопоухости уже через 6 месяцев.

Для крепления корректоров к коже головы используется гипоаллергенный клей, включенный в комплект. Перед приклеиванием следует вымыть голову и очистить место за ушами от волосяных покровов. Сам процесс лучше производить в сухом (не влажном) помещении, избегая образования кожных складок под корректором. Благодаря своей надежности все вышеперечисленные липучки позволяют своим обладателям вести привычный образ жизни: купаться, нырять, мыться.

Неправильная установка корректоров приводит к образованию опрелостей и царапин.

Как скрыть лопоухость

Лопоухость может доставлять существенный дискомфорт ее обладателям, особенно женской половине. Поэтому люди с ушной оттопыренностью научились скрывать этот дефект, прибегая к различным ухищрениям. К ним относятся следующие манипуляции:

• Акцент на внешних достоинствах :

  Нанесение подходящего макияжа;
  - использование привлекательной губной помады;
  - подчеркивание линии декольте при помощи соблазнительного наряда;
  - выделение ямочек на щеках (румяна);
  - придание глазам выразительности.

• Смена прически. Придется отказаться от коротких стрижек, конского хвоста и пучков, собирая пряди волос спереди для прикрытия торчащих ушей. Следует отдавать предпочтение объемным прическам, разноуровневой стрижке и филировке.
• Использование дополнительных аксессуаров . Они не только дополнят гардероб, но и помогут замаскировать лопоухость. Среди полезных аксессуаров необходимо выделить различные головные уборы и повязки, платки и ленты для украшения волос.
• Коррекция комплексов . Лопоухие люди часто ощущают себя неполноценными. Но порой этот недостаток придает изюминку, превращаясь в достоинство. Стоит проявить уверенность, подчеркнув индивидуальность, и выделиться из толпы.

Использование тугих резинок и пластырей для фиксации торчащих ушей чревато последствиями: перенапряжением ушных раковин и повреждением хрящевых структур.

Операция по устранению лопоухости

Оперативное вмешательство для ликвидации дефекта требует проведения необходимых мероприятий и соблюдения рекомендаций.

Подготовительный период

Перед отопластикой пациент должен пройти соответствующее обследование:

• сдача общего анализа крови;
• определение свертываемости крови;
• проверка на гепатит, ВИЧ, RW;
• сдача ЭКГ, флюорографии;
• выявление аллергии на препараты.

Дополнительно перед хирургическим вмешательством требуется:

• за 2 недели отказаться от медикаментов с содержанием ацетилсалициловой кислоты («Аспирин», «Цитрамон» и похожие лекарства, вызывающие разжижение крови);
• за месяц исключить употребление алкоголя и курение;
• за сутки устроить разгрузочный день;
• не есть в день проведения операции.

Ход операции

Варианты:

• При условии податливости и достаточной тонкости хряща, с задней части ушной раковины вырезается кожная полоска. Затем необходимо получить доступ к хрящевой части ушной чаши путем частичного удаления ушной мышцы. После остановки возникшего кровотечения происходит крепление чашечного хряща к надкостной кости виска посредством наложения специального шва, состоящего из не рассасывающихся нитей. В конце зашивается рана на коже с использованием рассасывающихся нитей.
• При наличии контурной сглаженности противозавитка, обусловленной его недоразвитостью, с задней части уха вырезается эллипсовидная полоска кожи. Затем с основания завитка, а также ушной чаши происходит отслаивание мягких тканей. Добившись обнажения хряща, сквозь него продевают шелковые нити белого цвета и завязывают их для формирования необходимой формы противозавитка. Финальным штрихом операции является наложение швов.
• При создании требуемой формы противозавитка его поверхность подвергается нанесению насечек. Кожный разрез делается внутри ушной раковины, затем производится отслаивание мягких тканей для открытия доступа к передней хрящевой поверхности. Данная процедура позволяет изогнуть хрящ в правильном направлении. После этого удаляется избыток кожи, а образовавшаяся рана зашивается.

Проведение отопластики подразумевает использование инструмента (скальпеля/лазера) и анестезии (местной/общей). Продолжительность операции 0,5-2 ч.

Период восстановления

Послеоперационный внешний вид ушных раковин характеризуется синюшностью, отечностью и наличием гематом. Во время реабилитации могут наблюдаться неприятные ощущения в виде мурашек – возвращение к органам слуха чувствительности. При наличии физического дискомфорта назначаются обезболивающие медикаменты и антибиотики для купирования воспалительных и инфекционных процессов.

В период восстановления следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Постоянное ношение эластической повязки. Срок ношения определяется врачом индивидуально (обычно не меньше 10 суток).
• Использование повязки по ночам во избежание повреждения ушных раковин. Длительность 2-3 месяца.
• Исключение любых физических нагрузок в течение месяца.
• Не подвергать уши механическим воздействиям.
• Отказаться от посещения саун, бань, солярия на 30-40 дней.
• Избегать пребывания под солнцем целый месяц (допускается использование защитных головных уборов).
• Прохождение физиотерапевтических процедур для ускорения заживления.
• Делать регулярные перевязки на протяжении 2 недель.
• Использование во время операции не рассасывающихся нитей предполагает их съем спустя 2 недели.

Отопластика не сказывается на слухе, а ее результаты оцениваются врачом спустя полгода.

Возможные осложнения

Серьезные последствия отопластики возникают нечасто. К ним относятся:

• Образование келоидного рубца . Предрасполагающими факторами считаются индивидуальные особенности и тип кожи пациента. Ликвидация осложнения включает в себя:

  Использование особых силиконовых пластырей;
  - введение инъекций гидрокортизона;
  - удаление хирургическим путем.

• Кровотечение, образование гематомы . Чаще характеризуется предоперационным приемом медикаментов, ослабляющих свертываемость крови. Устранение осложнения проводится путем удаления излишков крови и прижигания сосудов.
• Постоянные ушные боли . Факторы, влияющие на данное осложнение:

  Слишком тугая повязка;
  - различные воспаления, отмечающиеся ростом температуры (необходим прием антибактериальных медикаментов).

• Индивидуальная непереносимость . Проявляется в виде отторжения материалов (нитей). Осложнение чревато нулевой эффективностью отопластики.
• Неоправданные ожидания. Осложнение относительного характера, обусловленное недовольством пациента результатом.

Противопоказания

Хирургическая коррекция ушных раковин имеет противопоказания при наличии следующих факторов:

• плохая свертываемость крови;
• обостренные хронические патологии;
• инфекционные и воспалительные процессы, особенно в области головы;
• воспаления ушной раковины;
• онкология;
• беременность;
• сахарный диабет;
• иммунные нарушения.

Отопластика. Исправление лопоухости (видео)

Лопоухость и ее причины. Методы корректировки дефекта, включая хирургическое вмешательство. Результаты отопластики и послеоперационное поведение.

Как исправить лопоухость у детей

Детская лопоухость поддается корректировке посредством отопластики, ношения повязок и липучек. Оперативное вмешательство рекомендуется проводить детям в возрасте от 6 лет под общим наркозом во избежание стрессов. Использование местной анестезии применимо к детям от 12 лет.

Отопластика проводится до 1,5 ч с использованием скальпеля или лазера. Раны зашиваются специальными нитями, рассасывающимися в течение месяца. После операции надевается фиксирующая повязка сроком на 5 суток. В течение первых 2 недель требуется 3-4 перевязки, избегать мытья головы.

Послеоперационный период подразумевает разовый прием противовоспалительного средства («Кетонал») и 10-дневное ношение эластичной повязки. Следующий месяц необходимо использовать повязки лишь во время сна, чтобы избежать получения травм.

Для грудничков устранение лопоухости заключается в ношении повязки. В этом возрасте ушные хрящи – мягкие и гибкие, а значит, поддаются деформации. Дополнительно корректировать торчащие ушки можно посредством постоянного ношения плотных косынок, чепчиков и головных уборов, прижимающих органы слуха к голове.

Лопоухостью называется характерное расположение ушных раковин – они не прилегают к височным костям, а оттопыриваются, иногда достаточно сильно.

С точки зрения эстетики такая особенность считается изъяном и достаточно часто может спровоцировать появление различных комплексов, связанных с реакцией окружающих на этот дефект.

Код по МКБ-10

Q17 Другие врожденные аномалии [пороки развития] уха

Эпидемиология

Примерно половина жителей планеты рождается с оттопыренными в разной степени ушами, среди них мальчиков и девочек – поровну. Однако, девочки удачнее скрывают этот недостаток длинными волосами, поэтому кажется, что лопоухих мальчиков намного больше.

Не у всех народов лопоухость считается дефектом, пожалуй, только у выходцев из Европы. Японцы считают более чувственными людей с оттопыренными ушами, в Корее лопоухость – символ благосостояния, преуспевания и привлекательности.

Идеальными ушами современного представителя европеоидной расы в настоящее время считаются уши длиной в среднем 65мм, шириной – 35мм, длина мочки уха – 15-20мм. Верх завитка должен находится на уровне арки брови, низ мочки – на уровне основания кончика носа. Если верхняя и/или нижняя точка уха располагается выше (ниже) названых уровней, ухо можно считать большим. Ось идеального уха на 20º отклонена назад от линии, что проходит от верхнего края завитка через мочку уха.

Симптомы лопоухости

Приметы лопоухости:

• раствор угла, образованного раковиной уха и височной костью более 30º;
• сглаженные контуры ушной раковины и противозавитка.

Наиболее часто оттопыренные уши – результат недоразвитого, слабо выраженного противозавитка (бугорка на внутренней доле наружного уха, размещающегося напротив завитка). Противозавиток может отсутствовать полностью – в этом случае торчит все ухо, либо в некоторой степени – тогда выступает всего лишь верхняя доля ушной раковины.

Другие виды лопоухости – наружное ухо заметно выдается из-за увеличения объема и массы хряща, на котором оно расположено.

Изредка попадается выпирание мочки, вследствие разрастания раковины наружного уха или особеностей формы хвоста завитка.

Попадаются случаи оттопыренности ушей в сочетании с равномерным увеличением размеров наружного уха. Макротиа – пропорциональное ухо, размеры которого не соответствуют размерам лицевых костей черепа. Такое ухо выглядит больше «нормального» для данной головы. Данный вид лопоухости отмечается при быстром росте уха либо одной из частей черепа. Эта патология может свидетельствовать о наличии синдрома фон Реклингхаузена или аномальных сосудистых изменений.

Деформированными могут быть оба уха, иногда – одно. Варианты деформации очень индивидуальны, поэтому и единый врачебный подход к устранению этого косметического недостатка в принципе невозможен.

Лопоухость у детей, в основном, беспокоит их родителей, но в случае незначительности дефекта обращаться за хирургической помощью не обязательно. Во-первых, с ростом костей черепа этот дефект может стать менее заметным, во-вторых, можно скорректировать его, подобрав подходящую прическу. Многие известные люди имеют подобный дефект, но он не помешал им состояться и добиться признания.

Однако, если лопоухость создает душевный дискомфорт и мешает адаптироваться ребенку в среде его ровесников, стоит обратиться к пластической хирургии.

Стадии

Необходимость отопластики зависит от степени лопоухости, их всего три.

• первая (не бросается в глаза сразу, уши отстоят от височной доли черепа на угол не намного больше 30º) – ликвидация данного недостатка происходит с помощью устранения излишков ткани хряща в месте углубления раковины уха;
• вторая (сразу заметна, угол отклонения от височной доли черепа острый, но приближается к прямому) – этот случай более сложный, он состоит в формировании складочки противозавитка (производят утончение хряща в зоне противозавитка, создают складочку, затем накладывают швы).
• Третья (уши оттопыриваются под прямым углом) – требует применения комплексной методики, включающей как устранение излишков ткани хряща, так и формирование противозавитковой складочки.

Оттопыренные ушки сами по себе обычно не оказывают влияния на состояние здоровья. Однако, если дефект хорошо заметен, то ребенок может столкнуться с насмешками ровесников и плохо скрытыми реакциями взрослых. Не слишком существенный недостаток внешности может стать причиной возникновения у ребенка комплекса неполноценности. Обидные прозвища, приклеившиеся с детства, могут стать причинами будущих психических патологий. Если ребенок чувствителен к насмешкам, обижается, плачет, то ради его будущего родителям стоит подумать о коррекции формы ушей. Ведь именно в детском и подростковом возрасте лопоухость вызывает множество волнений.

Изредка лопоухость может иметь последствия и осложнения – если по мере роста ушной раковины лопоухость усугубляется, может ухудшиться восприятие звука. В случаях значительного отклонения раковины уха от височной доли повышается риск частых отитов.

Диагностика лопоухости

Наличие лопоухости визуально видно как самому пациенту, так и его родителям. Установить степень деформации может обычный отоларинголог, он же может проконсультировать по поводу возможных осложнений и порекомендовать способ лечения.

Если при первых визитах к отоларингологу, например, перед определением ребенка в садик, врач не сделал замечания по этому дефекту, и впоследствии ребенок не жалуется на болезненность или проблемы со слухом, в диагностике нет необходимости. В случае жалоб на острые боли или дискомфорт в ушах, необходимо направиться за помощью.

Врач осмотрит больного, изучит симптоматику и назначит исследования, необходимые лабораторные анализы, чтобы удостовериться, что симптомы не вызваны осложнениями каких-либо хронических, воспалительных, инфекционных заболеваний, последствиями травм. Инструментальная диагностика в данном случае – магниторезонансная томография, рентген раковины уха, отоскопия.

Оттопыренные или асимметричные уши бывают признаками некоторых врожденных патологий, например, уже упомянутого синдрома фон Реклингхаузена, синдрома Шерешевского - Тернера (только у девочек). Чтобы дифференцировать более серьезные заболевания от косметического дефекта существует дифференциальная диагностика.

Если решено прибегнуть к отопластике, необходим осмотр оперирующего хирурга, с которым нужно обговорить объем операции. В настоящее время существует компьютерная диагностика, позволяющая выбрать методику проведения операции от вида и степени деформации раковины уха, структуры кожных покровов и возраста больного.

Лечение лопоухости

Для исправления данного недостатка консервативное (без хирургического вмешательства), полуконсервативное и хирургическое лечение.

Лечение без хирургического вмешательства проводят в детском возрасте, когда ушной хрящ еще эластичный и в большинстве случаев его конфигурацию можно исправить. Особенно хорошо он поддается коррекции от рождения до полугода.

Известны примеры удачной коррекции оттопыренных ушей у детей до четырнадцатилетнего возраста.

Конструкции исправления лопоухости весьма многообразны. Они изменяют форму уха вследствие продолжительной стабилизации правильного положения ушного хряща.

Полуконсервативное лечение заключается во введении под кожу уха корректирующего фиксатора из сплава титана и никеля. Длина фиксатора 1,5см, толщина – с волосок. Главный недостаток этого метода – высокая цена материала фиксатора и совместимость его с тканями человека. Этот вопрос еще в стадии изучения.

Оперативное лечение лопоухости получило широкое распространение уже тогда, когда пластическая хирургия не была столь популярна. Отопластика не слишком сложная операция, почти не влекущая осложнений.

Противопоказания к отопластике: дисфункции сердца и сосудов; аллергии; сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы; раздражения кожи в местах предполагаемой операции; новообразования; период острых инфекций; тромбоцитопения; женщинам – в период менструации.

Восстановление после хирургического устранения лопоухости обычно протекает без осложнений, но нет правил без исключения. Организмы индивидуальны, поэтому необходимо выполнять все послеоперационные правила, рекомендованные специалистами, и все будет хорошо.

Отопластика может осложниться:

• кровотечением, что нормально, как и небольшие гематомы;
• воспалением, при наличии его признаков (лихорадка, пульсирующая боль в области уха) – к врачу;
• в месте операции кожа расслаивается, появляются пузырьки (обычно проходит само);
• аллергия на антисептики для обработки места операции (обычно помогают препараты от аллергии);
• рубцы, неполное устранение дефекта, гиперкоррекция, асимметрия (может быть связано с индивидуальными особенностями тканей пациента, нарушением правил ухода). В очень редких случаях приходится повторять операцию.

Чтобы избежать осложнений, нужно:

• выбрать опытного хирурга;
• добросовестно выполнять рекомендации по уходу за послеоперационной раной и правила поведения после операции.

Оперативное лечение лопоухости проводится как обычным хирургическим скальпелем, так и лазерным лучом. Обычный скальпель хорошо справляется с трудноустранимыми дефектами, связанными с реконструктивным моделированием ушной раковины. В несложных более типичных случаях косметической коррекции лучше выбрать лазерную хирургию. Она обладает рядом преимуществ:

• лазерный луч, коагулируя края рассеченной ткани, обладает меньшей травматичностью, предотвращая кровопотери, гематомамы, большие отеки, способствуя более быстрому заживанию;
• шов после лазерного луча уже спустя месяц незаметен, а спустя год и вовсе исчезает;
• при лазерной коррекции хорошо просматривается операционное поле;
• зона операции абсолютно стерильна, т.к. ткани соприкасаются только с лазерным лучом;
• высокая точность операции, прилегающие участки кожи не травмируются;
• лазерный скальпель разрезает ткани слой за слоем по 2-3мм;
• лазерная технология позволяет не только рассекать ткани, но и соединять (биологическая сварка).

Отопластика одна из немногих пластических операций, которые позволены детям – хрящевая структура уха практически сформирована к четырем-пяти годам. Восстановление эстетической формы ушей наиболее простой вид отопластики. Длительность операции обычно менее часа, маленьких детей оперируют под общей анестезией, детям, старше 12 лет – делается местное обезболивание.

Операционные процедуры производят с хрящевой тканью, поэтому кровотечение незначительное. После операции надевают компрессионную повязку, которую носят не снимая одну-две недели. Позже можно снимать повязку днем, но перед сном надевать обязательно. Это предотвращает случайные повреждения ушных раковин, которые дети могут повредить во время активного времяпровождения. Вообще, в этот период надо следить за ребенком, ограничивая его активность.

Косметическую отопластику разрешено проводить с момента, когда величина уха составляет 85% взрослого размера (4-5 лет), да и ребенок может осознанно желать исправить дефект внешности. Наиболее подходящим возрастом считается 6 лет. В детском возрасте хрящевые ткани ушной раковины срастаются быстро, обычно негативных последствий нет. Основное требование – соблюдать послеоперационный режим, чтобы избежать травмирования уха, расхождения швов, гематом, шрамов и рубцов.

Лечение лопоухости без операции

Возраст до которого возможно консервативное лечение лопоухости оценивается по-разному: большинство специалистов утверждают, что это первые полгода жизни, есть мнение о том, что есть вероятность исправления этого недостатка в первые семь лет жизни, даже есть свидетельства об устранении лопоухости в возрасте 14 лет. Случается, что этот дефект становится не так заметен либо совсем исчезает с ростом костей черепа. Реклама ушных корректоров гарантирует избавление от лопоухости даже взрослым.

К способам лечения лопоухости без операции относятся: повязка на уши или корректоры от лопоухости (накладки на уши от лопоухости).

Повязку надевают на ушки новорожденному. В этом периоде хрящики еще мягкие, гибкие и легко деформируются. Небольшую оттопыренность можно скорректировать плотным чепчиком или косынкой. Головной убор, слегка прижимающий ушки, нужно носить постоянно.

Корректоры Арилис – российско-финская разработка, изготовлены из прозрачного гипоаллергенного силикона. Существуют варианты для детей и взрослых, детям производитель обещает видимый эффект за три месяца, взрослым – спустя два года.

Корректоры Отостик – произведены в Испании, вариации для детей и взрослых различаются только размером, применяются с трех месяцев. Детей обещано избавить от лопоухости за полгода, взрослым – визуальную коррекцию во время ношения.

Корректоры Арилис и Отостик носят минимум неделю (можно, если не отпал – 10 дней), потом заменяют на новый.

Корректоры Отопластик (Арабские Эмираты). Отличаются от предыдущих по времени ношения (1-2 дня). Выпускаются для женских и мужских ушей.

В комплекте с корректорами поставляется гипоаллергенный клей для их крепления на кожу головы. Липучки от лопоухости позволяют вести обычный образ жизни – мыть голову, купаться в бассейне и в море. Их наклеивают на чистую обезжиренную кожу, убрав с нее волосы, на одно и то же место.

Наклеивать корректор рекомендуется в сухом помещении, т.к. влажность препятствует качественному приклеиванию. Во время процедуры наклеивания необходимо избегать образования складочек кожи под корректором. Это может привести к появлению опрелостей и царапин.

Как скрыть лопоухость?

Представительницы прекрасной половины человечества давно научились скрывать оттопыренные уши под волосами, делая различные прически при лопоухости как из коротких волос, так и из длинных. Волосы при лопоухости укладывают так, чтобы линия прически расширялась от макушки к ушам. Длина волос может быть любой, но они обязательно должны прикрывать верхнюю половину уха. Вьющиеся и завитые волосы хорошо маскируют торчащие ушки, концы прямых – подгибают внутрь. Хороши стрижки боб и каре, сессон, каскад, градуированные стрижки, как симметричные, так и асимметричные.

Снова в моде стиль гранж, предполагающий несколько взъерошенные и взлохмаченные волосы. В этом стиле оформляются разнообразные стрижки, которые спрячут оттопыренные ушки и подчеркнут стильный образ.

Поклонницам длинных волос нужно завязывать их в хвост или заплетать косу чуть ниже затылочной впадины, позволяя волосам свободно ниспадать вокруг лица, частично закрывая уши. Можно оставить некоторые прядки у висков свободно свисающими или завить их спиральками. Если хочется стянуть волосы в высокую прическу, не нужно подбирать височные пряди волос, а сделав прическу, закрепить их на затылке так, чтобы скрыть верхнюю половину каждого уха.

Отвлечь внимание от оттопыренных ушей помогут серьги-обманки от лопоухости, в частности, модные серьги каффы, которые с 2013 года не уступают свои позиции и обогащаются разнообразными новыми моделями.

И, конечно, лопоухость можно скрыть разными головными уборами – баффами, бейсболками, косынками. Этот вариант подходит как женщинам, так и мужчинам, предпочитающим спортивный стиль в одежде.

При наличии лопоухости мужчинам лучше иметь среднюю длину волос, которая скрывает этот недостаток. Мужские стрижки при лопоухости на средние волосы предполагают огромное разнообразие причесок, включая классические, без которых не обойтись на деловых встречах.

Современная мужская мода приветствует использование стиля гранж, градуировку, филировку – возможности поистине безграничны.

Профилактика

Предупредить лопоухость невозможно, в основном, появлению оттопыренных ушек способствует наследственность, о которой можно и не подозревать. Если ребенок родился лопоухим, считается, что может помочь ношение плотных головных уборов или корректоров в самом юном возрасте (до полугода), применение корректоров в детском возрасте возможно тоже несколько уменьшит угол отклонения ушей от височной кости черепа.