Что такое вторая фаза менструации известно не каждой женщине, но от нее зависит, насколько организм будет готов к вынашиванию плода. Во время второй фазы происходит процесс формирования в яичнике желтого тела, поэтому эта фаза называется еще лютеиновой. Все фазы менструации проходят под контролем гормонов, под действием которых происходит созревание яйцеклетки и фолликулярного аппарата. Если происходит оплодотворение, женщина вынашивает ребенка. Если оплодотворения не произошло, то происходит отторжение ненужных тканей, что называется менструацией. Но стоит помнить, что вторая фаза менструального цикла - это тот период, когда возникшие нарушения могут привести к патологическим состояниям.

Вторая фаза: процессы в матке

Во время лютеиновой фазы происходят изменения как в яичниках, так и в других органах репродуктивной системы. Средняя продолжительность этого периода равняется 14 суткам, начиная от процесса овуляции. За сутки до наступления лютеиновой фазы, в крови изменяется процентное соотношение гормонов - увеличивается содержание эстрадиола, который способствует резкому увеличению выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). Эти гормоны отвечают за своевременный разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента начинается развитие второй фазы. Другими словами можно сказать, что образование желтого тела или железы внутренней секреции - вот что значит вторая фаза менструального цикла. Желтое тело синтезирует такой гормон, как прогестерон, который контролирует подготовку молочных желез к беременности и подавляет сокращения матки.

Недостаточность второй фазы

Некоторые могут не догадываться, что значит вторая фаза менструального цикла и как она способна повлиять на вынашивание беременности. Специалисты четко отвечают на этот вопрос, говоря, что от недостаточности лютеиновой фазы страдает вынашивание беременности. То есть беременность будет находиться под постоянной угрозой выкидыша. Так как главными в этот период являются гормоны, врачи назначают коррекцию гормонального фона.
Лучше всего принимать природные аналоги прогестерона, которые не нанесут вреда организму. Наибольшее распространение получил негормональный препарат «Ременс». В его состав входят вещества, способные не только восстановить гормональный баланс, но и повлиять на весь процесс, происходящий в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.
Этот препарат стал разработкой известной австрийской компании «Рихард Биттнер ГмбХ» и применяется в комплексном лечении всех нарушений менструального цикла. Его применение не вызывает побочных эффектов и гарантирует достижение положительных результатов. Зная процессы, которые влечет за собой вторая фаза менструального цикла и что это такое, можно избежать многих проблем и не волноваться о будущей беременности.

Менструальный цикл женщин состоит из четырех фаз, которые характеризуются определенными изменениями, происходящими в организме. Понимание этих процессов необходимо для того, чтобы выбрать наиболее подходящее время для зачатия ребенка, правильно использовать календарный метод для определения опасных и безопасных дней, а так же для своевременного выявления нарушений. Стоит учитывать, что продолжительность каждой фазы менструального цикла в каждом случае так же индивидуальна, как и сам цикл.

1 и 2 фаза менструального цикла заключается в подготовке к образованию яйцеклетки. 3 и 4 фаза – это непосредственно образование яйцеклетки и подготовка к зачатию, если же зачатие не происходит, то происходит обратный процесс, яйцеклетка отмирает, и цикл начинается с начала.

Менструальная фаза

Первая фаза менструального цикла начинается в первый день менструации. Так же этот день считается первым днем цикла. Во время менструальных кровотечений под воздействием гормонов, отторгается эндометрий матки, а организм готовится к появлению новой яйцеклетки.

В первой фазе цикла часто наблюдается альгоменорея – болезненные менструации. Альгоменорея является заболеванием, которое необходимо лечить, устранив в первую очередь причины. Нарушения нервной и половой системы, а так же воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза могут вызывать боль во время месячных. От болезненных менструаций проще один раз вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и постоянно страдать от боли.

Так же женщинам полезно употреблять побольше продуктов, содержащих железо, уровень которого значительно понижается из-за менструации. В эти дни рекомендуется находиться в состоянии покоя, избегать перенапряжения и физических нагрузок. В некоторых странах для женщин предусмотрен больничный на время менструации, так как помимо дискомфорта, в такие дни ухудшается внимание и концентрация, возможны перепады настроения, нервозность.

Первая фаза длиться от 3 до 6 дней, но еще до окончания критических дней наступает вторая фаза менструального цикла.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла длится около двух недель после завершения менструации. Мозг посылает импульсы, под воздействием которых в яичники поступает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, способствующий развитию фолликулов. Постепенно образовывается доминантный фолликул, в котором впоследствии созревает яйцеклетка.

Так же вторая фаза менструального цикла характеризуется выбросом гормона эстрогена, который обновляет выстилку матки. Эстроген влияет и на шеечную слизь, делая ее невосприимчивой к сперме.

Некоторые факторы, такие как стрессы или заболевания, могут повлиять на продолжительность второй фазы менструального цикла, и задержать наступление третей фазы.

Фаза овуляции

Фаза длится около 3 дней, в течение которых происходит выброс лютеинизирующего гормона, ЛГ, и снижение уровня ФСГ. ЛГ влияет на шеечную слизь, делая ее восприимчивой к сперме. Так же под воздействием ЛГ заканчивается созревание яйцеклетки и происходит ее овуляция (высвобождение из фолликула). Зрелая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы, где находится в ожидании оплодотворения около 2 суток. Наиболее подходящее время для зачатия именно до овуляции, так как сперматозоиды живут около 5 дней. После овуляции происходит очередной цикл изменений, наступает лютеиновая фаза менструального цикла.

После высвобождения яйцеклетки фолликул (желтое тело) начинает вырабатывать гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время прекращается выработка ЛГ, высыхает шеечная слизь. Лютеиновая фаза менструального цикла продолжается не более 16 дней. Организм находится в ожидании имплантации яйцеклетки, которая происходит через 6-12 дней после оплодотворения.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки. Как только происходит имплантация, начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин. Под воздействием этого гормона желтое тело продолжает функционировать на протяжении всей беременности, вырабатывая прогестерон. Тесты на беременность чувствительны к хорионическому гонадотропину, который иногда называют гормоном беременности.

Если же оплодотворение не произошло, то яйцеклетка и желтое тело отмирают, прекращается выработка прогестерона. В свою очередь это вызывает разрушение эндометрия. Начинается отторжение верхнего слоя матки, наступает менструация, следовательно, цикл начинается сначала.

Обусловлены воздействием гормонов, которые влияют не только на физиологические процессы, но и на эмоциональное состояние.

Интересно, что в древней китайской медицине на основе 4 фаз цикла основались практики, необходимые для духовного развития женщины и омоложения организма. Считалось, что до овуляции происходит накопление энергии, а после овуляции перераспределение. Сохранение энергии в первой половине цикла позволяло женщине достичь гармонии.

И хотя современный ритм жизни требует от женщин постоянной активности, наблюдения за изменениями эмоционального состояния, связанные с фазами менструального цикла, помогут определить наиболее неблагоприятные дни для активных действий или решения конфликтов. Такой подход позволит избежать лишних стрессов и сохранить свои силы и здоровье.

«Ушла за ненадобностью. Ждите через месяц». Яйцеклетка

Евгения Назимова, врач акушер-гинеколог высшей категории:

– В майском номере много материалов, посвященных бесплодию. Действительно, современная медицина обладает большими технологическими возможностями, чтобы помочь бездетным парам. Однако много ли мы сами знаем о естественных физиологических процессах, происходящих в организме женщины. В конце концов, именно они нужны для того, чтобы наступила беременность.

Важно
Беременность отсчитывается не с даты полового акта, после которого она наступила. Она всегда считается с момента овуляции, поэтому независимо от прочих условий любые методы определения беременности могут быть использованы не ранее 10 - 14 дней после овуляции, даже если половой акт произошел в самом начале менструального цикла. И соответственно, любые возможные симптомы беременности никак не могут появиться раньше этого момента. Все остальное – ваши фантазии.
Если же мы говорим об акушерском сроке беременности, то к дате зачатия (по овуляции!) нужно прибавить две недели. Это и будет тот срок, который должен совпадать со сроком, определенным по УЗИ. Потому что, если овуляция произошла поздно, вам по УЗИ всегда будут ставить меньший срок, чем по дате менструации. И это никак не связано с нарушением развития ребенка.

Менструальный цикл

Это период с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Длительность менструального цикла в норме – величина постоянная для каждой конкретной женщины с отклонениями от месяца к месяцу в пределах максимум трех дней. Среднестатистическая продолжительность цикла 28 - 29 дней. Предельная продолжительность нормального менструального цикла 23 - 35 дней. Все, что меньше или больше, – свидетельства нарушений в гормональной системе женщины.
Часто приходится слышать от пациенток, что менструальный цикл у них регулярный, менструации приходят «всегда в один и тот же день месяца». И сразу понимаешь, что данная пациентка особенно не следит за своим циклом, просто отмечает, что где-то раз в месяц менструации приходят. Потому что в каждом месяце разное количество дней и невозможно представить себе, чтобы гормональная система знала, в каком месяце сколько дней, и четко подстраивала свою длительность под эти цифры. Конечно, желательно вести календарь, где отмечать день начала менструации. Тогда при возникновении каких-либо вопросов врачу будет просто сориентироваться в особенностях вашего цикла и составить впечатление о возможных проблемах.
В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет две фазы.
Первая фаза при нормальном цикле может составлять от 7 до 21 дня. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности.
Новорожденная. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ) в яичниках начинается рост фолликулов – пузырьков с питательной жидкостью, содержащих яйцеклетку. Оболочка растущих фолликулов вырабатывает основной женский половой гормон – эстроген. При участии ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон гипофиза) один из фолликулов достигает наибольших размеров и становится доминантным. Он имеет вид пузырька диаметром около 30 мм.
Выход в свет. За счет пикового выброса в кровь ЛГ происходит разрыв оболочки доминантного фолликула на участке, лишенном сосудов, и выход яйцеклетки в брюшную полость – овуляция. В этот момент некоторые женщины испытывают небольшие тянущие ощущения внизу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. В большинстве случаев в этот момент можно заметить поступление из влагалища довольно обильных выделений, похожих на яичный белок. Не пугайтесь. Это не болезнь, это норма!
Поиск партнера. После выхода яйцеклетки в брюшную полость она захватывается в ампулу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды – произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Планируем пол ребенка
Определение овуляции может помочь еще в одном важном деле – планировании пола будущего ребенка. Это, пожалуй, единственная научно обоснованная методика. Известно, что пол будущего ребенка зависит от сперматозоида. Если оплодотворитель яйцеклетки будет содержать Y-хромосому, у вас родится мальчик, если Х-хромосому, то ждите девочку. Научно доказано, что сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, более активные и быстрые, но менее живучие, чем девчачьи с Х-хромосомой. Поэтому, если судьбоносный половой акт происходит максимально близко к овуляции, Y-содержащие сперматозоиды быстрее добегут до яйцеклетки и оплодотворят ее. А вот если до овуляции еще несколько дней, то эти быстрые сперматозоиды, скорее всего, погибнут до вожделенного момента, зато Х-сперматозоиды спокойно доберутся до пункта назначения и смогут дождаться яйцеклетки.

С момента овуляции начинается вторая фаза .
При любой продолжительности менструального цикла на эту фазу приходится 14 дней (+ – 2 дня). В этот период на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, которое вырабатывает второй женский половой гормон прогестерон и в меньшей степени эстроген. Прогестерон может вызвать у женщины такие явления, как увеличение аппетита, сонливость, прибавку веса за счет задержки жидкости в организме. Температура тела иногда повышается до 37 градусов С.
У желтого тела есть особая миссия: в случае наступления беременности оно призвано в первое время обеспечивать ее сохранность. Если же яйцеклетка не оплодотворена, развиваться нечему, уровень гормонов резко падает и начинается менструация. Все, финиш. На этом один менструальный цикл заканчивается и начинается следующий, точно такой же.
Теперь давайте разберемся в двух важных вопросах, которые, я думаю, интересуют большинство женщин.
Первый: как не забеременеть, когда этого не хочешь?
Второй: как забеременеть, когда беременность желанна?

Холодно – горячо

Начнем с более простого, первого. Из особенностей менструального цикла женщины понятно, что для зачатия необходимо, чтобы в маточной трубе встретились яйцеклетка и сперматозоид. Яйцеклетка попадает в трубу только после овуляции. По разным данным, продолжительность ее жизни – не более трех суток.
Казалось бы, все понятно. Определяй время овуляции, прибавляй 3 дня, и в этот период воздерживайся от половых контактов или используй дополнительную контрацепцию. И никаких незапланированных беременностей. Но, к сожалению, не все так просто. Во-первых, сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины до овуляции, не торопятся покончить жизнь самоубийством от того, что не встретили там яйцеклетку. Большинство из них предпочитают спокойно дожидаться, когда произойдет овуляция и появится ОНА – яйцеклетка. По разным данным, продолжительность жизни сперматозоидов в половых путях женщины может быть до 7 - 10 дней! А это значит, что опасными с точки зрения наступления беременности становятся еще как минимум 7, а то и 10 дней до наступления овуляции.
Ну ладно, можно перетерпеть и 10 - 13 дней. Если быть уверенной, что остальные дни безопасны. Но ведь и на это надежды мало. Потому что все наши расчеты справедливы лишь для того случая, когда нам точно известен день овуляции. Как же можно опознать этот день? Существует несколько способов:
1. Определение овуляции по измерению базальной температуры. Принцип метода прост: после овуляции в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает большое количество прогестерона. А прогестерон, как уже указывалось выше, обладает свойством несколько повышать температуру тела. Поэтому, зафиксировав момент повышения температуры, можно констатировать факт овуляции.
Что делать: базальная температура измеряется обычным термометром, введенным в анус на 5 - 7 минут строго утром, не вставая с постели. Нас интересует именно температура тела, не связанная с приемом пищи, физической активностью и тому подобным. Поэтому, если вы утром встали, а потом вспомнили про температуру, то измерять ее уже бесполезно, это будет не информативно. Измеряйте температуру каждый день примерно в одно и то же время, желательно, чтобы это было 7 - 9 часов утра.
Во время менструации температуру не измеряем. Обычно при нормальном менструальном цикле до овуляции температура низкая 36,3 - 36,6 градусов С, а непосредственно после овуляции она повышается не менее, чем на 0,4 градуса и становится более 37 градусов. Такая температура в норме держится практически до менструации. Данный метод способен не только определить наличие и время наступления овуляции, но и оценить полноценность всего менструального цикла в целом. Но нередко даже у здоровых женщин графики базальной температуры не идеальны, поэтому разобраться в них зачастую может только специалист.
2. Ультразвуковой мониторинг овуляции. При проведении ультразвукового исследования, особенно трансвагинальным датчиком, хорошо виден процесс созревания фолликулов в яичниках, а значит, возможно отследить и овуляцию. Для проведения такого мониторинга обычно необходимо провести серию ультразвуковых исследований в течение одного менструального цикла.
Первое всегда делается сразу после менструации (на 5 - 7-й день цикла). Во время этого УЗИ оценивается исходное состояние матки и яичников, отсутствие явной патологии со стороны этих органов – опухолей, кист, полипов. Если все в порядке, врач приглашает на следующий осмотр обычно на 10 - 12-й день (в зависимости от средней длительности вашего обычного цикла), когда в одном из яичников уже должен появиться доминантный фолликул.
Дальнейшие исследования проводятся в сроки, определяемые врачом в зависимости от текущей ультразвуковой картины. В норме врач увидит, как доминантный фолликул дорастет до размеров овуляторного, затем произойдет овуляция (разрыв этого фолликула), параллельно с этими процессами проявятся и характерные изменения в матке. При отсутствии овуляции ультразвуковой мониторинг довольно четко определяет, на каком этапе происходит сбой. Это важно, когда речь идет о бесплодии.
3. Тесты на овуляцию. Самый простой и доступный метод. Они продаются в аптеках, сделаны по принципу тестов на беременность. Только определяют не уровень ХГЧ, а уровень ЛГ в моче, который существенно повышается при овуляции. В инструкции подробно описано, как и в какие сроки необходимо проводить данные тесты.
Конечно, в некоторых ситуациях для увеличения точности определения овуляции возможно сочетание двух или более из указанных методов. Если в первом цикле вы определили, что овуляция происходит, нужно будет протестировать подряд три менструальных цикла, чтобы понять, в каждом ли овуляция случается в один и тот же день. Если окажется, что в один и тот же, вы можете использовать данные знания для разработки индивидуального календаря ваших опасных и безопасных дней. Если же овуляция в первом исследуемом цикле не будет зафиксирована, не пугайтесь. Даже у совершенно здоровой женщины периодически возможны безовуляторные циклы. Просто продолжайте ваши исследования еще 2 - 3 месяца.
Но в любом случае необходимо учитывать, что даже при очень четком менструальном цикле со стабильной овуляцией возможны сбои, связанные с болезнями, поездками, переутомлением. Сроки могут сдвигаться, и довольно существенно. Соответственно, вы можете забеременеть и в те дни, которые считали безопасными.

По моему мнению, данный физиологический метод контрацепции может использоваться только женщинами с регулярным менструальным циклом, ведущими размеренный образ жизни, которые готовы в случае наступления незапланированной беременности родить ребенка.
С этих позиций мы можем объяснить наступление беременности практически в любой день менструального цикла (во время менструации, за пару дней до нее). Просто речь идет о ранней или поздней овуляции. В моей практике были случаи наступления овуляции, например на 7-й день менструального цикла. Соответственно, если половой акт происходит даже в первый день менструации, сперматозоиды могут благополучно дождаться яйцеклетки и оплодотворить ее.

Закон подлости

Теперь второй вопрос: как определить дни, максимально благоприятные для зачатия? Здесь все то же самое, только с точностью до наоборот. Определяем день овуляции. Половые акты позднее 2 - 3 дней после овуляции малорезультативны, так как сперматозоидам необходимо время для проникновения в маточные трубы. Обычно у них на это уходит несколько часов. К этому моменту яйцеклетка уже, скорее всего, погибнет. Поэтому максимально эффективны с этой точки зрения половые акты непосредственно в день овуляции, а также за 3 - 4 дня до нее. Как видите, закон подлости никто не отменял, и если вы не хотите забеременеть, то у вас будет целых 10 - 13 опасных дней, а если мечтаете о ребенке, то наиболее благоприятны для зачатия – максимум 5 - 6 дней в течение менструального цикла.
Однако если мы говорим о бесплодии, нельзя забывать, что для наступления беременности одной овуляции недостаточно и должно совпасть много всяких важных вещей. Поэтому, если вы определили, что овуляция у вас происходит, а беременность все равно не наступает, значит, требуется более детальное обследование. О чем мы уже говорили в прошлом номере журнала.

Нормальные показатели во второй фазе цикла базальной температуры указывают на здоровое состояние половой системы, а также на возможность развития беременности. Однако возможны отклонения, которые часто связаны с патологиями в половой системе. Измерение базальной температуры является давним методом, который помогает в установлении причин различных патологий или развития беременности.

Уже в XIX веке было отмечено, что на протяжении целого менструального цикла показатели температуры колеблются. Это зависит от количества гормонов и состояния половой системы. В первой фазе температура снижается, а во второй повышается. По температурным показателям обычно определялось развитие беременности, а также возможные патологии.

Измерениями могут заниматься все женщины, ведя специальный график БТ. После его многократного составления в течение полугода-года можно выявить индивидуальные характеристики собственного организма. Существуют нормы, которые считаются самыми идеальными показателями в тот или иной период. Однако каждый организм особенный, поэтому следует его изучать.

Измерения базальной температуры могут показать день овуляции. Таким образом измеряется фертильный период женщины, когда она может забеременеть. Также данный показатель можно использовать как способ контрацепции. Ведь женщина не всегда способна забеременеть, даже если в ее организм попадет сперматозоид.

Базальная температура – это наиболее низкая температура, которая отмечается в ночное время. Она измеряется после пробуждения, когда женщина еще не встает с кровати. Данная методика требует дисциплины, поскольку следует придерживаться определенных правил измерения.

Суть методики

Чтобы изучить свою половую систему и периоды, когда можно забеременеть, следует в течение 0,5-1 года как минимум вести график БТ. Выявление постоянных показателей говорит об особенностях организма. Также данный график может позволить выявить патологическое заболевание еще до его появления. Чтобы правильно вести график БТ, следует ознакомиться с сутью методики.

Она заключается в том, что женщина после пробуждения сразу ото сна измеряет температуру своего тела цифровым или ртутным градусником. Базальная температура измеряется в трех местах на выбор:

1. В прямой кишке.
2. В ротовой полости.
3. Во влагалище.

Самыми информативными показателями БТ являются измерения, полученные ректальным способом (в прямой кишке).

Здесь необходима дисциплина, поскольку базальная температура быстро проходит. Здесь следует соблюдать правила методики:

• Измерять температуру градусником в одно и то же время.
• Измерять БТ после сна сразу. Спустя час показания будут неверными. С каждым часом температура повышается, особенно если женщина двигается.
• Измерять температуру после сна сразу, когда женщина еще не встала с кровати.
• Брать показания исключительно в лежачем положении. Садиться или вставать с кровати не следует.

Следует знать о том, что существуют факторы, которые искажают данные базальной температуры. Это:

• Половой акт.
• Стрессы.
• Алкоголь.
• Болезни.
• Расстройство кишечника.

Измеряя температуру тела при наличии таких факторов, на графике следует отмечать их.

Во второй фазе цикла БТ обычно повышается. Это связано с выделением гормонов (прогестерона), которые воздействуют на центр температуры – гипоталамус.

1. При отсутствии беременности в течение 1 года, когда совершаются попытки.
2. Для определения благоприятного периода зачатия.
3. При гормональных сбоях.
4. Для выявления возможных отклонений и патологий.
5. Для предупреждения нежелательной беременности, когда есть регулярные менструальные циклы.

В некоторых случаях женщина сама может интерпретировать показания БТ. Однако при незнании и невозможности расшифровать показания своего графика следует обратиться к гинекологу, который изучит таблицу и выдвинет предположения.

Для чего формировать график базальной температуры?

• Чтобы выяснить, правильно ли яичниками выделяются гормоны в I и II фазе цикла.
• Чтобы определить еще до задержки наступление беременности.
• Чтобы определить период овуляции.
• Чтобы выявить воспалительные процессы, которые могут происходить в яичниках или матке, до возникновения первых симптомов.

Нормальные температурные показатели во второй фазе

Сайт сайт знакомит читательниц с нормальными температурными показателями, которые должны проявляться в первой и во второй фазе менструального цикла. Это поможет самостоятельно выявить здоровое состояние организма.

Если обратить внимание на график, то он как бы разделяется на две части – первая и вторая фазы. Линия, которая их разделяет, называется периодом овуляции, когда из яичника выходит яйцеклетка, для жизнедеятельности которой необходимы другие температурные показатели.

Первая (фолликулярная) фаза цикла отмечается такими показаниями базальной температуры: от 36,4 до 36,7°С. Температура считается нормальной или слегка пониженной. За день до овуляции БТ снижается еще ниже. Однако в день овуляции она резко повышается, что ощущается женщиной как жар.

Базальная температура во II (лютеиновой) фазе цикла после овуляции является повышенной и держится вплоть до наступления месячных – 12-16 дней. Перед месячными температура слегка снижается и во время кровотечения она держится не более чем на отметке в 37 градусов.

Нормальными температурными показаниями во второй фазе являются 37,2-37,4°С. БТ выше 37 градусов является нормальной в данной фазе. В некоторых случаях может отмечаться температура ниже 37°С.

Патологичными являются показания, когда они разнятся меньше чем на 0,4 градуса между фазами цикла или если БТ во второй фазе составляет 36,9 и ниже градусов. В данном случае нужно обратиться к врачу, чтобы проверить состояние своего здоровья.

Как уже было отмечено, во второй фазе увеличивается базальная температура женщины. В отличие от БТ в первой фазе она отличается более чем на 0,5°С. Это считается нормальным — такая разница в температуре. Патологичной является разница между фазами цикла в 0,4 градуса.

Во второй фазе повышается температура тела за счет выработки гормонов желтого тела. Именно он отвечает за то, какой будет низкая температура. Следует внимательно следить и отмечать отклонения от нормальных показателей. Так, малая выработка гормона желтого тела приводит к медленному повышению температуры, что провоцирует выкидыш, если женщина забеременела. Организм не справляется со своими функциями, поэтому не способен закрепить и удержать плод.

Также следует обратить внимание на то, если БТ держится более 14 дней во второй фазе. Это может указывать на воспалительные процессы в малом тазе или на образование кисты в желтом теле.

Причины отклонения от нормальной температуры

Нормальная температура, которая отмечается во второй фазе, указывает на то, что женщина беременна или готовиться к началу менструации. В противном случае, когда появляются отклонения от нормальной температуры, речь может идти о различных причинах развития патологии. Следует рассмотреть, что может провоцировать слишком низкую или слишком высокую температуру во II фазе:

• Прогестероновая недостаточность (недостаточность фазы лютеиновой). В таком случае отмечается разница в температурах между фазами менее чем 0,4 градуса, а также сама БТ повышается очень медленно (в течение 3-х дней). Здесь наблюдается непродолжительность лютеиновой фазы (около 10 дней) или повышение температуры на короткий период времени (не более 1 недели).
• Воспаление придатков. На первой фазе БТ является повышенной, а затем снижается. Базальная температура значительно выше во второй фазе, чем на графиках, где половая система была здоровой. В период менструального кровотечения БТ отмечается выше 37°С.
• Эндометрит. Если у женщины отмечается данная болезнь, то за несколько дней до менструации БТ снижается до отметки 36,8 и ниже. В период менструальных кровотечений температура повышается до 37°С.
• Беременность. На данное явление указывает показатель базальной температуры, который придерживается отметки 37 и больше градусов в течение 2-х и более недель. При этом менструация отсутствует, а температура упорно не снижается. Если же пошли скудные менструации и БТ показывает 37°С, тогда возможна угроза выкидыша. В данном случае следует обратиться к гинекологу за помощью.

Также к врачу следует обратиться, если отмечаются такие ситуации:

1. Если отсутствует повышение температуры в период овуляции, а показатели БТ в обеих фазах отличаются незначительно. В норме, чтобы у женщины пару раз в год происходили ановуляторные циклы, когда она не может забеременеть, яйцеклетка выходит, но не готова к зачатию. Однако если таких периодов намного больше, то следует воспользоваться медицинскими услугами, если читательница хочет .
2. Отмечаются постоянно низкие или высокие температуры, особенно во второй фазе.
3. В лютеиновой фазе БТ повышена, но отсутствует беременность.
4. Длительность цикла составляет более 35 дней.
5. Разница между БТ в обеих фазах ниже 0,4 градусов.
6. Длительность лютеиновой фазы уменьшается с каждым месяцем.
7. БТ резко повышается в любой из менструальных фаз.
8. БТ является нормальной, однако женщина не может забеременеть. Здесь может быть выявлено бесплодие.

Прогноз

Измерения базальной температуры помогают в выявлении возможной беременности, бесплодия или патологических изменений еще до появления первых симптомов. Прогноз в любом случае является благоприятным, поскольку возникает шанс быстро решить все возникающие проблемы со здоровьем. Также женщина может избежать нежелательной беременности, если она не готова к зачатию.

Данный метод позволяет женщинам решать многие интимные проблемы. Наблюдение за базальной температурой проводится не один век. Если БТ повышается во второй фазе и не опускается, при этом отсутствуют менструальные кровотечения и болят молочные железы груди, тогда можно купить тест на беременность. Вполне возможен положительный результат.

Вторая фаза менструационного цикла характеризуется готовностью матки принять оплодотворенную яйцеклетку. Ее недостаточность приводит к невозможности забеременеть и выносить ребенка.

Основные особенности второй фазы менструационного цикла

Менструальный цикл у женщины – один из важнейших показателей ее репродуктивного здоровья, да и не только репродуктивного – нарушения цикла могут возникнуть при различных заболеваниях, не связанных напрямую с половой системой. В норме цикл длится 23–35 дней и делится на две фазы. Первая фаза (фолликулярная) длится от одной до трех недель. Вторая фаза менструационного цикла обычно продолжается две недели. Между двумя фазами происходит овуляция.

Вторую фазу еще называют лютеиновой, так как именно в это время начинает формироваться желтое тело, назначение которого – поддержка 12-14 дней беременности. Но обо всем по порядку.

Как известно, первая половина цикла начинается в первый день месячных и продолжается до момента овуляции. В это время в яичниках женщины созревает фолликул, из которого и выйдет яйцеклетка, а организм в целом готовится к будущей беременности.

После созревания фолликула его стенки лопаются, из него выходит яйцеклетка, направляясь к ампуле маточной трубы, где должно произойти оплодотворение. Этот момент и называется овуляцией. После нее начинается вторая фаза цикла.

Что происходит во время второй фазы

Обычно она длится около 12–16 дней, независимо от продолжительности цикла. После выхода яйцеклетки на ее месте в фолликуле формируется так называемое желтое тело. Процесс стимулируется лютеинизирующим гормоном, который вырабатывается гипофизом. Главное назначение желтого тела – выработка прогестерона, и в меньшем количестве эстрогена.

Эти женские половые гормоны необходимы для сохранения беременности в течение первых недель. Особенно важен прогестерон, к наиболее значимым для беременности функциям которого относят:

• повышение чувствительности эндометрия для имплантации плодного яйца;
• расслабление мышц матки;
• стимуляция роста матки;
• снижение иммунитета;
• отложение подкожного жира;
• прекращение менструаций.

Если беременность наступила, в дальнейшем нужные гормоны вырабатываются организмом женщины и плацентой, а желтое тело постепенно разрушается. Впрочем, оно разрушается в любом случае примерно через 14 дней после овуляции. Если беременности нет, то это сигнал к «перезагрузке системы». То есть начинается менструация (отслоение старого слоя эндометрия) и все повторяется.

Нарушения второй фазы цикла

Как уже было сказано выше, эта половина цикла длится примерно 2 недели и характеризуется высоким уровнем прогестерона в организме женщины. Однако при ряде нарушений уровень прогестерона может быть снижен или, наоборот, повышен. В первом случае говорят о короткой второй фазе, во втором – о длинной. Если говорить о желаемом зачатии, критичны оба нарушения. А для вынашивания более серьезной проблемой является короткая вторая фаза цикла.

Короткая лютеиновая фаза

Второе название этого нарушения – (НЛФ), и вызывается оно тем, что желтое тело, сформированное в фолликуле, вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Сколько может длиться лютеиновая фаза при этом нарушении? Врачи ставят диагноз НЛФ при уменьшении второй части цикла до 10 дней и менее.

Причины такой патологии могут быть разными:

• нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников;
• снижение чувствительности эндометрия к прогестерону;
• нарушение обмена веществ;
• недостаточное питание;
• нарушения кровообращения;
• генетические, иммунные факторы.

Такое нарушение проявляется, прежде всего, привычной невынашивания беременности или длительным бесплодием. Диагноз подтверждается после исследования гормонального статуса, УЗИ, биопсии эндометрия.

Бесплодие и невынашивание возникают из-за того, что при недостаточном уровне прогестерона эндометрий в матке менее рыхлый, чем требуется для успешной имплантации плодного яйца. Выкидыш происходит по той причине, что мышцы матки приходят в тонус, иммунитет не снижается, поэтому возможно отторжение плодного яйца как чужеродного тела.

Лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления функций организма. Только заместительная гормональная терапия может не дать ожидаемого результата.

Длинная лютеиновая фаза

Сколько может длиться вторая половина цикла при таком нарушении? Цифры варьируются, но если она продолжается намного больше двух недель, можно говорить о патологии.

Длинная вторая фаза характеризуется повышенным уровнем прогестерона. При этом проявления нарушения похожи на признаки беременности – возникает аменорея или цикл становится слишком длинным, повышается масса тела, тоже повышена.

Может быть нарушение работы ЖКТ, частые головные боли, потливость, повышение сальности кожи, раздражительность и прочие симптомы, характерные для беременности, но при этом женщина не беременна, что подтверждается тестами и УЗИ.

К причинам относятся:

• сбой в работе надпочечников;
• кровотечения в матке различной этиологии;
• почечная недостаточность;
• киста желтого тела.

Безусловно, длинная вторая фаза менструального цикла требует лечения, и не самостоятельного, а профессионального. Для успеха необходимо выяснить причину проблемы и направить терапию на ее устранение. Есть множество различных методик, и в каждом конкретном случае подбирается своя схема терапии.

Профилактика нарушений

Да, в ряде случаев, если речь не идет о врожденных патологиях, можно предотвратить такие сбои цикла. Методы очень просты и доступны каждой женщине. Прежде всего необходимо полноценное питание, включающее в себя растительные жиры, умеренная физическая активность, и, в целом, здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к женскому здоровью (профилактика инфекционных, воспалительных заболеваний половых органов), прием контрацептивов только по рекомендации врача, своевременное обращение к специалистам при различных заболеваниях – вот все то, что поможет избежать проблем с менструальным циклом. Соответственно, и с зачатием, вынашиваемостью тоже.

Рекомендуем похожие статьи