Из категории бензотиадиазинов (относится к группе тиазидных средств). Мочегонное воздействие лекарства связано с уменьшением усвоения ионов кальция и натрия в канальцах почек. Выписывать данное вещество должен исключительно лечащий врач. Если назначается Гипотиазид, инструкция по применению должна четко выполняться.
Препарат выпускается в виде белых таблеток круглой формы. Активным веществом препарата является гидрохлоротиазид. В каждой таблетке присутствует 25 или 100 мг действующего компонента. К дополнительным ингредиентам относят стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, желатин.
Механизм действия и фармакокинетические свойства
Лекарство обладает диуретическим эффектом и усиливает выведение хлора и натрия. Мочегонное действие лекарства связано со снижением реабсорбции ионов хлора и натрия в канальцах почек. Также в результате применения средства угнетается обратное всасывание калия и бикарбонатов, однако этот эффект наблюдается в меньшей степени.
В силу усиленного выведения натрия с мочой препарат обладает активным салуретическим эффектом. Препарат оказывает мочегонное действие и при ацидозе, и при алкалозе организма. При длительном использовании средства диуретический эффект не уменьшается.
Помимо этого, Гипотиазид обладает гипотензивным эффектом, что позволяет использовать его при болезним (артериальной гипертензии). При каком давлении стоит применять это лекарство, расскажет лечащий врач.
Важно: Чтобы усилить гипотензивный эффект препарата, рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли. Однако при этом важно помнить о чувстве меры. Полный отказ от этого продукта может стать причиной негативных последствий.
Активное вещество лекарства отлично всасывается после перорального применения. Его мочегонный и натрийуретический эффект проявляется в течение 2 часов после применения. Максимально выраженное действие наблюдается примерно через 4 часа. Этот эффект сохраняется на 6-12 часов.
Средство покидает организм через почки в первоначальной форме. На полувыведение вещества требуется 6,4 часов. Такой период времени наблюдается при нормальной работе почек.
При умеренной степени недостаточности почек на полувыведение лекарства требуется 11,5 часов. В сложных случаях недостаточности почек, которые сопровождаются клиренсом креатинина до 30 мл/мин, этот показатель составляет 20,7 часов.
Гидрохлоротиазид способен проникать через плацентарный барьер. В небольших количествах он попадает в грудное молоко.
Показания к применению
Если врач назначает Гипотиазид, нужно знать, от чего эти таблетки. Препарат выписывают в таких ситуациях:
Противопоказания
Лекарство можно принимать далеко не всегда. К основным противопоказаниям к применению вещества относят следующее:
- сложные формы недостаточности почек – при этом клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, наблюдается полное отсутствие мочи;
- сложные формы недостаточности печени;
- тяжелый сахарный диабет;
- сложная форма подагры;
- непереносимость препарата;
- болезнь Аддисона;
- уменьшение содержания натрия, калия в крови и увеличения кальция.
Обратите внимание: Большую осторожность стоит соблюдать при лечении пожилых людей. Это же касается случаев пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, имеют непереносимость лактозы или ишемическую болезнь.
Инструкция по применению
Дозировку лекарства нужно подбирать индивидуально. Таблетки Гипотиазид следует употреблять перорально после еды. При артериальной гипертензии у взрослых однократно выписывают 25-50 мг средства в сутки. Лекарство может применяться в форме монотерапии или в сочетании с другими .
Некоторым пациентам достаточно начальной дозировки, которая составляет 12,5 мг. При этом важно применять минимально эффективный объем, который не превышает 100 мг в день.
При сочетании Гипотиазида с другими средствами от гипертонии может наблюдаться необходимость в снижении дозировки второго лекарства. В противном случае давление может снижаться слишком сильно.
Гипотензивный эффект препарата проявляется в течение 3-4 суток. Чтобы получить максимальный эффект, при высоком артериальном давлении лекарство стоит применять 3-4 недели. Действие препарата сохраняется 1 неделю после окончания курса терапии.
При наличии нефрогенного несахарного диабета применяется обычный суточный объем на уровне 50-150 мг. Обычно это количество лекарства делят на несколько раз.
При развитии синдрома предменструального напряжения вещество выписывают в объеме 25 мг в день. Его применяют в самом начале появления симптомов до возникновения менструации.
При отечности разного происхождения может назначаться 25-100 мг в день. Лекарство выписывают однократно или 1 раз в 2 суток. Данное количество может быть уменьшено до 25-50 мг в день. В сложных ситуациях на начальном этапе терапии может требоваться увеличение дозировки лекарства до 200 мг в день.
Детям дозировку устанавливают в зависимости от массы тела малыша. Обычно суточные дозы составляют 1-2 мг на 1 кг массы тела. Детям 3-12 лет назначают 37,5-100 мг средства.
Побочные действия
Главным побочным эффектом, который вызывает лекарство Гипотиазид, считается нарушение баланса электролитов в крови. В результате наблюдается уменьшение содержания магния, натрия, калия и хлора. Также может возникать повышение уровня кальция.
Небольшие потери калия не провоцируют серьезных симптомов. У некоторых людей возникает сонливость, общая слабость, жажда, головокружение.
При серьезных потерях этого вещества есть риск нарушения сердечной проводимости в сердце, судорог, ослабления тонуса кишечника и даже паралича. В большинстве случаев потери калия характерны для пациентов с недостаточностью почек и циррозом печени.
Нехватка магния приводит к ухудшению работоспособности, общей слабости, нарушению ритма сердца, головным болям. Также есть риск устойчивого увеличения кровяного давления, ухудшения памяти и снижения концентрации внимания. Помимо этого, нередко возникают судороги и дрожание в теле.
Дефицит натрия провоцирует головные боли, общую слабость, высокую утомляемость, судороги в мышечных тканях, нарушение сознания. При серьезной нехватке этого вещества человек впадает в кому или наступает летальный исход.
Избыток кальция в организме сопровождается образованием камней в почках, повышением суточного объема мочи, увеличением кровяного давления.
У человека могут возникать депрессивные состояния, замедление сердечного ритма, нарушения работы паращитовидной железы. В данном состоянии нередко наблюдаются поражения пищеварительных органов, которые сопровождается запорами, потерей аппетита, тошнотой и рвотой.
Помимо этого, применение препарата может стать причиной таких побочных эффектов:
Также применение препарата может стать причиной изменения состава крови. Он приводит к уменьшению количества тромбоцитов и лейкоцитов. В силу проблем с синтезом эритроцитов или их разрушением развивается анемия. В отдельных ситуациях Гипотиазид вызывает снижение потенции.
Передозировка
При избыточном употреблении препарата наблюдается острая потеря жидкости и электролитов. Данное состояние становится причиной следующих симптомов:
- полиурия;
- парестезии;
- падение артериального давления;
- общая слабость;
- ощущение жажды;
- тахикардия;
- головокружение;
- увеличение уровня мочевины в крови;
- тошнота и рвота;
- спазмы в области икроножных мышц.
При появлении указанных признаков пациент должен сразу же обращаться к специалисту. Специфический антидот отсутствует. Справиться с проявлениями передозировки лекарственным средством поможет промывание желудка, использование энтеросорбентов и проведение симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если принимать Гипотиазид одновременно с солями лития, есть риск повышения его токсичности и снижения клиренса почек. Не стоит сочетать лекарство с Колестирамином, поскольку данная комбинация провоцирует нарушение усвоения гидрохлоротиазида.
Сочетание Гипотиазида с сердечными гликозидами вызывает снижение содержания калия и магния в крови. При комбинации мочегонного средства с кортикостероидами повышается скорость выведения калия.
Если принимать Гипотиазид с амиодароном, повышается риск появления аритмии, связанной со снижением уровня калия в крови. Комбинация диуретика с пероральными гипогликемическими средствами провоцирует появление гиперкалиемии.
Взаимодействие с алкоголем
При сочетании Гипотиазида с этанолом увеличивается его ортостатическое гипотензивное действие. Потому такие комбинации не рекомендуются.
Применение лекарства в педиатрии
Лекарство назначают детям в зависимости от массы тела. В аннотации указано, что в сутки нужно принимать 1-2 мг средства на 1 кг веса ребенка. Для малышей от 2 месяцев до 2 лет суточный объем составляет 12,5-37,5 мг. Пациентам 3-12 лет обычно назначают 37,5-100 мг Гипотиазида. Детям раннего возраста таблетку следует измельчить и смешать с водой.
Применение при беременности и лактации
Гипотиазид нельзя принимать в первом триместре беременности. На более поздних сроках средство можно использовать лишь в том случае, если польза для матери выше угрозы для плода.
Ключевая опасность препарата заключается в том, что он приводит к снижению количества циркулирующей плазмы крови. В результате уменьшается кровоснабжение плаценты и возникает угроза появления фетоплацентарной недостаточности.
Помимо этого, лекарство может преодолевать плацентарный барьер и провоцировать развитие желтухи у плода или новорожденного ребенка. Также вещество нередко вызывает уменьшение количества тромбоцитов и прочие побочные реакции.
Гипотиазид способен проникать в грудное молоко. Потому на период лечения этим средством лактацию стоит прекратить.
Особые указания
В период применения Гипотиазида следует систематически сдавать анализы крови. Немаловажное значение имеет контроль показателей АД и функционирования почек. При появлении рвоты, нарушении сознания, ощущении сухости в ротовой полости от приема таблеток нужно отказаться и сразу обратиться к специалисту.
Людям, которые имеют серьезные проблемы в работе печени, Гипотиазид выписывают с большой осторожностью. Принимать лекарство в этом случае следует под контролем специалиста. Даже небольшое изменение трансаминаз печени создает угрозу возникновения печеночной комы.
Гипотиазид является мочегонным средством. Лекарственный препарат относиться к группе тиазидных диуретиков. Основным принципом влияния лекарственного средства выступает активизация процесса выведения мочи посредством остановки реабсорции ионов хлора и натрия на начальных участках почечных канальцев. Препарат следует использовать в четко регламентированных инструкцией дозировках, средство может быть применено после консультации у специалиста.
Лекарственная форма
Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения.
Описание и состав
Гипотиазид производится в форме таблеток, имеющих белый цвет, круглую форму. На одной стороне элемента нанесена фаска, на другой – гравировка Н. Действующим веществом лекарственного состава выступает гидрохлоротиазид.
В качестве вспомогательных компонентов в составе средства присутствую такие компоненты:
- тальк;
- стеарат магния;
- желатин;
- кукурузный крахмал;
- моногидрат лактозы.
В одном блистере содержится 20 таблеток.
Фармакологическая группа
препарат относится к группе диуретиков. Его активность достигается за счет угнетения процесса реабсорбции ионов натрия и хлора на начальных частях почечных канальцев. За счет подобного влияния достигается повышение скорости выведения хлора и натрия из организма человека, поскольку перечисленные соединения присутствуют в жидкости, увеличивается диурез и достигается выраженный мочегонный эффект.
Эффективность проявляется спустя 2 часа после приема состава, максимальный эффект прослеживается спустя 4 часа. Тиазидные препараты снижают активность карбоангидразы, увеличивая скорость выведения ионов бикарбоната. Эффект в данном случае проявляется слабо и не влияет на уровень кислотности урины пациента. Стоит обратить внимание на то, что активный компонент лекарственного средства обладает гипотензивными качествами, потому на фоне приема состава прослеживается снижение показателей артериального давления пациента.
Гидрохлоротиазид, являющейся активным компонентом препарата Гипотиазид всасывается из желудочно-кишечного тракте не в полном объеме. Эффективность его действия сохраняется в течение 6-12 часов. После приема состава в рекомендуемых дозах максимальная концентрация в плазме крови прослеживается спустя 1,5-2,5 часа.
Беременным женщинам следует обратить внимание на то, что действующее вещество Гипотиазида проникает через плацентарный барьер и выделяется через грудное молоко. Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно при наличии острых, жизненных показаний.
Из организма пациента средство выводится с уриной в неизменном виде, подобный процесс обеспечивают почки. Продолжительность периода полувыведения состава из организма существенно варьируется в зависимости от активности почек пациента. У лиц, страдающих почечной недостаточностью, процесс занимает около 1 суток.
Показания к применению
Средство часто используется при наличии следующих медицинских показаний:
- для лечения артериальной гипертензии в качестве самостоятельного средства или одного из веществ вспомогательного воздействия;
- при проявлении отеков, вызванных хронической сердечной недостаточностью;
- острый гломерулонефрит;
- синдром предменструального напряжения у женщин, проявляющейся задержкой выведения мочи;
- цирроз печени;
- при нефрогенном , для контроля полиурии;
- нефротический синдром;
Также состав может использоваться для профилактики развития гиперкальциурии, сопровождающейся образованием камней в мочевыводящих протоках.
для взрослых
Состав может использоваться при наличии перечисленных показаний к применению, в дозировках обозначенных специалистом. При лечении артериальной гипертензии дозировка подбирается индивидуально с учетом доз и применяемых веществ гипотензивного действия. При остром гломерулонефрите, средство может выступать в качестве единственного составляющего терапии.
для детей
При наличии показаний к применению Гипотиазид может использоваться для детей с 2 месяцев. В таком случае непосредственно перед приемом средство растирают в порошок и разбавляют с водой для облегчения процесса потребления.
В перовом триместре беременности лекарственный состав не назначается, это связано с тем, что механизм его действия на плод на ранних сроках не изучен. Во втором и состав может применяться в случаях, когда присутствует риск для жизни женщины. Опасность применения подобного состава в этот период состоит в том, что активный компонент лекарственного средства существенно снижает объем циркулирующей плазмы крови.
На этом фоне падает активность снабжения плаценты кровью и нередко развивается фетоплацентарная недостаточность. Также компоненты средства могут проникать сквозь грудное молоко, потому женщине кормящей грудью перед обеспечением процесса следует уделить внимание необходимости решения вопроса о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания
К перечню противопоказаний к использованию состава относят следующие нарушения:
- анурия – состояние, характеризующееся полным отсутствием урины в мочевом пузыре;
- диагностированная тяжелая почечная недостаточность;
- с неустойчивой компенсацией;
- болезнь Аддисона;
- гипонатриемия;
- гипокалиемия;
- детский возраст;
- индивидуальная чувствительность у пациента к какому-либо из компонентов лекарственного состава.
Применения и дозы
Лекарственное средство предназначено для перорального применения. Дозировки, регламентируемые инструкцией, являются относительными, точный подсчет необходимой дозы сможет провести врач после изучения характера течения заболевания у конкретного пациента. Минимально эффективная дозировка лекарственного средства, позволяющая минимизировать риски проявления последствий, определяется специалистом. Препарат принимается исключительно после приема пищи.
для взрослых
Начальная доза Гипотиазида для взрослых пациентов при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг/сут. Средство принимается в качестве единственного компонента терапии или используется как один из составляющих компонентов комплексного лечения. При артериальной гипертензии 1-2 стадии достаточно однократного суточного приема лекарственного состава в дозе 12,5 мг. Стоит заметить, что для достижения максимального эффекта терапии при условии минимизации рисков для организма человека препараты нужно принимать в минимально активных дозировках. По мере проявления устойчивости организма дозу увеличивают или проводят коррекцию, временно применяя другое лекарственное средство в качестве диуретика.
В случае, если для лечения гипертонии применяется комплекс средств традиционной медицины важно обеспечить коррекцию доз для предотвращения развития гипотензии. После окончания курса приема средства гипотензивный эффект сохраняется в течении 1-2 недель.
При отечном синдроме с неустановленными причинами проявления применяемые дозы составляю 25-100 мг/сут. В редких случаях дозу лекарственного состава можно увеличивать до 200 мг/сут.
При нефрогенном несахарном диабете прием средства строго нормируют. Максимальная суточная доза составляет при этом 150 мг. Этот объем следует делить на несколько подходов. Пациентам нужно обращать внимание на то, что в ходе приема диуретических средств из организма пациента вымывается магний и калий, их запас должен восполняться приемом замещающих средств.
для детей
При расчете дозировок для детей нужно отталкиваться от следующих нормативов: 1 мг/кг массы тела ребенка в сутки. Детям в возрасте от 2 месяцев до 2 лет средство дают в объеме 12,5-37,5 мг. После достижения 2 летнего возраста доза может быть увеличена до 100 мг в сутки.
для беременных и в период лактации
В период грудного вскармливания и беременности препарат назначают при наличии острых жизненных показаний, при этом рекомендуемая доза не должна превышать 100 мг в сутки.
Побочные действия
В ходе использования состава возможно проявление побочных эффектов из нижеприведенного перечня:
- проявление сухости в ротовой полости;
- ощущение жажды;
- перепады настроения;
- судороги;
- тошнота;
- повышенная возбудимость;
- холецистит;
- панкреатит;
- васкулит;
- головная боль.
Присутствует риск проявления аллергических реакций на фоне использования состава.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат вступает в связь со следующими компонентами:
- токсическое действие усиливается при применении в комплексе с препаратами ;
- усиливает эффективность гипотензивных средств;
- при приеме с препаратами группы кортикостероидов повышается интенсивность вывода калия;
- нестероидные противовоспалительные средства существенно понижают эффективность средства.
Особые указания
Передозировка
При использовании средства в рекомендуемых инструкцией дозировках риск передозировки сводится к минимуму. Передозировка также возможна у пациентов, с хроническими заболеваниями почечно-лоханочной системы. Симптомы в таком случае будут следующими:
- снижение артериального давления;
- проявление тахикардии;
- слабость;
- спутанность сознания;
- подавленность;
- жажда и ;
- анурия;
- полиурия;
- алкалоз.
Для улучшения самочувствия в таком случае следует искусственно вызвать и провести промывание желудка, после приведенных действий проводится симптоматическое лечение.
Условия хранения
Лекарственное средство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Продолжительность хранения – 5 лет от даты выпуска, указанной на упаковке. Использовать состав по истечении отведенного срока не рекомендуется.
Аналоги
Вместо препарата Гипотиазид можно применять следующие мочегонные средства:
- Гидрохлоротиазид является полным аналогом Гипотиазида, выпускается несколькими отечественными фирмами. В продаже бывает в таблетированной форме по 25 мг и 100 мг. Различия между Гипотиазидом и Гидрохлоротиазидом небольшие, только в формообразующих компонентах.
- НД представляет собой комбинированный медикамент, содержащий гидрохлоротиазид и , которые потенцируют действие друг от друга. Но при этом необходимо помнить, что расширяется список противопоказаний и отрицательных эффектов, возникающих на фоне терапии. Медикамент рекомендован лицам, страдающим высоким давлениям, которым требуется комбинированная терапия.
- Апо-триазид представляет собой комбинированное мочегонное средство. Его действующими компонентами являются триамтерен и гидрохлоротиазид. Препарат рекомендован пациентам, страдающим отечным синдромом различной этиологии и высоким давлением.
- Бисангил представляет собой частичный аналог Гипотиазида, содержащий кроме гидрохлоротиазид . Препарат применяется при артериальной гипертензии, если пациенту рекомендовано комплексное лечение.
Цена
Стоимость Гипотиазида составляет в среднем 96 рублей. Цены колеблются от 78 до 132 рублей.
Гипотиазид – это мочегонное средство (диуретик), обладающее гипотензивным действием. Действующее вещество уменьшает объем жидкости в сосудах, благодаря чему снижается артериальное давление. Также препарат снижает внутриглазное давление.
Действующее вещество – гидрохлоротиазид.
Первичным механизмом действия является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно — калия и магния.
В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 часов и достигают максимального уровня примерно через 4 часа.
Гипотиазид также уменьшает активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.
Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное артериальное давление.
Быстрый переход по странице
Цена в аптеках
Информация о цене Гипотиазид в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.
Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Гипотиазид 25мг 20 таблеток – от 83 до 112 рублей, цена 20 таблеток по 100мг – от 106 до 128 рублей.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.
Список аналогов представлен ниже.
Для чего нужен Гипотиазид?
Препарат Гипотиазид назначают в следующих случаях:
- артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
- отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
- контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
- профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).
Инструкция по применению Гипотиазид 25 \ 100 мг, дозы и правила
Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.
При артериальной гипертензии инструкция рекомендует начальную дозу 1-2 таблетки Гипотиазид 25 мг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации).
Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сутки. При комбинировании с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.
Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.
При синдроме предменструального напряжения Гипотиазид назначают в дозе 25 мг/сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.
Дозирование для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. Педиатрическая суточная доза обычно составляет 1-2 мг на 1 кг веса ребенка или 30-60 мг на 1 м.кв. поверхности тела 1 раз в сутки, для детей от 3 до 12 лет – 37,5-100 мг в сутки.
Важная информация
В период лечения следует регулярно сдавать анализы крови, а также контролировать показатели артериального давления и работы почек. При развитии рвоты, сухости во рту, спутанности сознания на фоне лечения препаратом применение таблеток немедленно прекращают и обращаются к врачу.
Пациентам с выраженными нарушениями в работе печени таблетки Гипотиазид назначают с особенной осторожностью под контролем врача, так как малейшее изменение печеночных трансминаз в крови на фоне терапии препаратом может привести к развитию печеночной комы.
Препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками — это усиливает риск развития побочных эффектов и токсического поражения печени и почек.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности назначение Гипотиазида возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Активное вещество проникает через плацентарный барьер. Есть риск развития желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.
Гипотиазид выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения лекарственного средства в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности применения
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.
Побочные эффекты Гипотиазид
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Гипотиазид:
- Гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз: сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость. Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому.
- Гипонатриемия: спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги.
- Метаболические явления: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия с развитием приступа подагры. Лечение тиазидами может снижать толерантность к глюкозе, и латентно протекающий сахарный диабет может манифестировать. При применении высоких доз могут повышаться уровни липидов в сыворотке крови.
- Со стороны ЖКТ: холецистит или панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, ортостатическая гипотензия, васкулит.
- Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, расплывчатое зрение (временно), головная боль, парестезии.
- Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
- Реакции повышенной чувствительности: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (включая пневмонит и некардиогенный отек легкого), фоточувствительность, анафилактические реакции вплоть до шока.
- Прочие явления: снижение потенции, нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.
Противопоказания
Противопоказано применять Гипотиазид при следующих заболеваниях или состояниях:
- Печеночная недостаточность тяжелой степени;
- Почечная недостаточность тяжелой степени;
- Трудноконтролируемый сахарный диабет;
- Анурия;
- Болезнь Аддисона;
- I триместр беременности и период грудного вскармливания;
- Рефрактерная гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
- Возраст до 3 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата и производным сульфонамидов.
С осторожностью рекомендуется назначать Гипотиазид во II и III триместрах беременности, пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), при гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, циррозе печени, непереносимости лактозы, подагре, в случае одновременного применения сердечных гликозидов и больным пожилого возраста.
Передозировка
В связи с острой потерей жидкости и электролитов при передозировке могут наблюдаться — тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).
При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений.
Специфического антидота нет.
Список аналогов Гипотиазид
При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.
Аналоги Гипотиазид, список препаратов:
- Уназид;
- Оретик;
- Апогидро;
- Дисалунил;
- Дигидрохлортиазид;
- Дигидран;
- Гидрекс;
- Нефрикс;
- Панурин;
- Уродиазин.
Совпадения по коду АТХ:
- Гидрохлоротиазид.
Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Гипотиазид 25мг на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.
По отзывам людей, применявших препарат, отмечается мягкий мочегонный эффект Гипотиазида (при соблюдении дозировок), и постепенное спадание отеков, снижение давления. Отзывы о Гипотиазиде при похудении говорят, что вес действительно снижается, но только за счёт потерянной жидкости. Килограммы возвращаются после поступления воды в организм. По мнению врачей применение препарата для снижения веса нецелесообразно, а в некоторых случаях может навредить здоровью (потеря микроэлементов, обезвоживание и т.д.)
Специальная информация для медработников
Взаимодействия
Одновременное применение Гипотиазида с солями лития может увеличить его токсичность и снизить почечный клиренс.
Комбинирование вышеупомянутого препарата с сердечными гликозидами может спровоцировать гипомагниемию и гипокалиемию.
Инструкция
Гипотиазид назначается при нарушении функции почек, которая сопровождается отечностью нижних и верхних конечностей, а также при повышенном артериальном давлении. Мочегонное средство обладает гипотензивным эффектом, поэтому не следует заниматься самолечением, особенно если речь идет о заболеваниях мочеполовой системы различной этиологии.
Наименование
Латинское название
Hypothiazid — название антигипертензивного средства на латинском языке.
Международное непатентованное название
Гидрохлоротиазид — МНН препарата.
Формы выпуска и состав
Средство производится в таблетированной форме. В состав каждой таблетки входит 25 мг или 0,1 г гидрохлортиазида (это действующее вещество).
Выпускается медикамент в ячейковой упаковке (20 таблеток в каждой).
Фармакологическая группа
Препарат относится к группе средств с диуретическим эффектом.
Фармакологическое действие
Активный компонент замедляет процесс обратного всасывания ионов натрия и хлора в полых анатомических структурах организма. Лечебный эффект медикамента заключается в нормализации АД, уменьшении нагрузки на сердце, а также снятии отечности мягких тканей.
Активное вещество не оказывает влияние на рН мочи.
Фармакокинетика
Гидрохлортиазид абсорбируется из прямой кишки в системный кровоток. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается в плазме крови через 2 часа после приема таблетки внутрь, а терапевтический эффект сохраняется в течение 5 часов.
Метаболиты (продукты распада) выводятся в неизменном виде почками вместе с уриной.
Показания к применению Гипотиазида
Таблетки для перорального применения назначают при таких состояниях:
- хронической форме сердечной дисфункции;
- отечном синдроме в предменструальный период;
- нефротическом синдроме (генерализованный отек);
- увеличении суточной дозы выделяемой мочи на фоне нефрогенного диабета;
- гипертензии (в комплексной терапии с другими средствами для понижения артериального давления).
Дополнительно лекарство используется с целью профилактики образования конкрементов в органах мочевыделительной системы, что снижает риск развития гиперкальциурии.
Противопоказания
Средство нельзя применять в ряде таких клинических случаев:
- эндокринном заболевании, при котором надпочечники перестают производить необходимое количество кортизола (болезнь Аддисона);
- печеночной дисфункции;
- прекращении поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
- церебральном склерозе;
- тяжелой форме сахарного диабета;
- органической непереносимости активного вещества;
- гипокалиемии;
- непереносимости лактозы;
- неспособности почек выводить молочную кислоту (подагра).
Необходима консультация специалиста, если речь идет о пациентах пожилого возраста.
Как принимать Гипотиазид
Важно тщательно изучить инструкцию по применению средства во избежание негативных последствий.
До еды или после
Таблетки принимают внутрь после приема пищи.
При болезнях почек
Диуретик часто назначают для контроля полиурии на фоне резистентности (устойчивости) почек к действию антидиуретического гормона.
При нефрогенном диабете назначают по 50-150 мг активного вещества в течение суток (в несколько приемов).
При давлении
Лечение начинают с назначения минимальных дозировок (не более 50 мг в сутки). При легкой форме гипертензии достаточно применения 12,5 мг гидрохлотиазида.
Терапевтический эффект наблюдается уже в течение 3 часов после приема таблетки.
Гипотензивное действие после завершения лечения сохраняется в течение 7 дней.
При отеках
Рекомендуется принимать в сутки по 1 таблетке, в состав которой входит 100 мг активного компонента. При предменструальном синдроме назначают по 0,025 г от начала появления признаков отечности до наступления месячных.
Для похудения
Необходима консультация специалиста перед началом применения средства, т. к. неотечная форма ожирения может перейти в отечную. Бесконтрольный прием диуретика становится причиной накопления жидкости в тканях.
Применение у детей
Мочегонное средство назначают детям из расчета 1-2 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка.
Таблетку необходимо предварительно измельчить до порошкообразной консистенции, а затем развести средство водой.
Какие побочные эффекты может вызвать Гипотиазид
Могут наблюдаться такие нежелательные реакции организма:
- воспаление поджелудочной железы;
- печеночная дисфункция;
- снижение уровня магния (гипомагниемия);
- судорожный синдром;
- головная боль и головокружение;
- сухость в ротовой полости и неутолимая жажда;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия);
- снижение остроты зрения;
- воспаление и некроз стенки кровеносных сосудов (васкулит);
- крапивница в качестве аллергической реакции на гидрохлортиазид, а также возможен анафилактический шок.
Передозировка
В случае превышения дозы активного компонента наблюдается нарушение водно-электролитного баланса, что характеризуется головокружением, потерей сознания и рвотными позывами.
Необходимо симптоматическое лечение при появлении вышеуказанных признаков передозировки.
Особенности применения
Важно соблюдать правила приема диуретика во избежание острой потери жидкости.
При беременности и лактации
Не допускается применение диуретика в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью.
Влияние на концентрацию внимания
Средство оказывает негативное воздействие на когнитивные процессы, поэтому стоит воздержаться от управления автотранспортом.
Дополнительные указания
Медикамент может стать причиной повышения концентрации билирубина в крови.
Лекарственное взаимодействие
С другими препаратами
Нельзя принимать одновременно соли лития с данным мочегонным средством, т.к. существует высокий риск токсического воздействия на почки. Развитие выраженной гипотонии возможно при бесконтрольном приеме гипотензивных средств. Снижается эффективность терапевтического воздействия гипогликемических препаратов при одновременном приеме Гипотиазида.
Совместимость с алкоголем
Запрещено употреблять спиртные напитки в процессе лечения диуретиком.
Условия и сроки хранения
Препарат можно хранить в течение 5 лет в защищенном от солнца месте.
Условия отпуска из аптек
Необходим рецепт врача при покупке диуретика.
Продают ли без рецепта
Можно приобрести средство без предъявления рецепта.
Сколько стоит
Стоимость средства составляет 100 руб.
Аналоги
Фуросемид, Индапамид и Верошпирон обладают аналогичным терапевтическим эффектом.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Гипотиазид
Гипотиазид
– синтетическое мочегонное лекарственное средство
из группы бензотиадиазина. Мочегонный эффект Гипотиазида обусловлен снижением всасывания в почечных канальцах ионов хлора, натрия. Усиленное выделение натрия из организма влечет за собой и потерю воды. В результате выведения воды уменьшается объем циркулирующей крови, что ведет к снижению кровяного давления (если оно было повышенным; нормальное артериальное давление не снижается). Препарат способствует также выведению из организма ионов калия, бикарбонатов и магния, но в меньшей мере.Мочегонный (диуретический) эффект начинается спустя 1-2 ч. после приема лекарственного средства, достигает максимума через 4 ч. и длится 6-12 ч. Длительное применение Гипотиазида не снижает его диуретического действия. Ограничение употребления поваренной соли с пищей усиливает гипотензивное действие препарата.
При дефиците магния нужно употреблять продукты, богатые магнием: орехи (грецкие, кедровые , фундук, арахис), крупы (ячневая, пшено, овсяная), морскую капусту и др.
По назначению врача одновременно с Гипотиазидом принимают калийсодержащие препараты (Панангин , Аспаркам, Калия хлорид). Следует также ограничить употребление поваренной соли с целью повышения эффективности препарата по снижению кровяного давления. Но очень сильно сокращать потребление соли нежелательно.
На начальном этапе лечения Гипотиазидом рекомендуется избегать управления транспортом и работ с повышенным риском травматизма.
Дозировка
Дозы назначаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Подбираются кратность приемов и минимальные эффективные дозы. В пожилом возрасте применяют более низкие дозы.
При лечении Гипотиазидом необходимо врачебное наблюдение, особенно на начальном этапе.
Гипотиазид детям
Гипотиазид детям назначается из расчета 1-2 мг/кг/сутки или 30-60 мг/м 2 поверхности тела ребенка 1 р. в сутки.Суточная доза для детей от 2 месяцев до 2 лет равна 12,5-37,5 мг, а с 2 до 12 лет – 37,5-100 мг.
Маленькому ребенку таблетку (или часть ее) предварительно измельчают в порошок и смешивают с водой .
Применение при беременности и лактации
Гипотиазид во время беременности в I триместре противопоказан. Во II и III триместре применение его допустимо в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект для матери выше потенциального риска для плода.Опасность заключается в том, что Гипотиазид, уменьшая объем циркулирующей плазмы крови, снижает кровоснабжение плаценты и создает угрозу развития фетоплацентарной недостаточности.
Кроме того, препарат способен преодолевать плацентарный барьер и может вызвать желтуху у плода (или аритмий за счет выраженной гипокалиемии.
Гипотиазид при похудении
При ожирении отмечается наклонность к задержке воды в организме за счет повышенной гидрофильности тканей. Кроме того, часто на фоне ожирения развивается сердечно-сосудистая недостаточность, усиливающая задержку жидкости. Тогда возникает необходимость применять в лечении не только сердечные лекарственные средства, но и мочегонные. Из мочегонных средств наиболее часто используется Гипотиазид, учитывая хороший диуретический эффект его и редко возникающие побочные реакции.Однако применять Гипотиазид для похудения следует крайне осторожно и только по назначению врача. Использование этого мочегонного средства без достаточных оснований может привести к серьезным последствиям – неотечная форма ожирения перейдет в отечную по той причине, что длительное частое употребление мочегонных вызывает парадоксальный эффект: жидкость в тканях накапливается еще быстрее.
Вывести из организма избыток жидкости проще и лучше, используя отвары и настои лекарственных растений (толокнянка , хвощ и т.д.).
Аналоги
В аптечной сети можно найти в продаже ряд структурных аналогов (синонимов) Гипотиазида, содержащих то же самое действующее вещество:- Гидрохлоротиазид (табл.);
- Гидрохлоротиазид-Верте (капс.);
- Дихлотиазид (табл.);
- Апо-триазид (табл.);
- Гидрохлортиазид (табл.);
- Гидрохлортиазид-САР (табл.).
