Трихопол подробная инструкция. От чего лечит Трихопол? В комплексе с другими препаратами

Противопротозойным и противомикробным препаратом является Трихопол. Инструкция по применению указывает, что таблетки 250 мг, свечи или таблетки вагинальные 500 мг, раствор успешно назначают для лечения бактериальных инфекций. Отзывы пациентов и рекомендации врачей сообщают, что этот медикамент помогает в терапии ангины, гингивита и стоматита.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Трихопола является метронидазол. В аптеки поступают:

  1. Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола.
  2. Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола.
  3. Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Трихопол оказывает действие на бактерии благодаря биохимическому восстановлению 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток организма, ингибирует синтез из нуклеиновых кислот и уничтожает бактерии.

От чего лечит Трихопол (таблетки, свечи, раствор)?

Показания к применению лекарства включают профилактику и лечение анаэробных инфекций при хирургическом вмешательстве, комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций, а также:

  • Тяжелой формы кишечного и печеночного амебиаза.
  • Абсцессов головного мозга.
  • Абсцессов малого таза.
  • Газовой гангрены.
  • Перитонита.
  • Остеомиелита.
  • Инфекций кожи.
  • Сепсиса.
  • Инфекций, которые вызваны чувствительными к медикаменту микроорганизмами.
  • Абсцедирующей пневмонии.
  • Гинекологических инфекций.

Инструкция по применению

Трихопол таблетки

Назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/).

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблетки) вечером или 2000 мг (8 таблетки) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Применение раствора

В/в введение. Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г.

Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Вагинальные таблетки Трихопол

Предназначены для введения в полость влагалища. Для этого таблетку извлекают из блистера, смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. После введения таблетки рекомендуется небольшой период времени находиться на спине. Рекомендуемая дозировка и режим применения зависят от показаний:

Трихомонадный вагинит – 1 таблетка 1 раз в день в течение 7 дней. Лечение рекомендуется проводить в комбинации с пероральными формами метронидазола (таблетки или капсулы).

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 вагинальная таблетка 1 раз в день, 7-10 дней.

В целом общая длительность курса терапии вагинальными таблетками Трихопол не должна превышать 10 дней. Повтор такого лечения возможен не чаще, чем 2-3 раза в год.

Противопоказания

По инструкции Трихопол противопоказан к применению при:

  • Органическом поражении центральной нервной системы.
  • Гиперчувствительности к активному компоненту – метронидазолу и его производным.
  • Почечной недостаточности.
  • Печеночной недостаточности.
  • Лейкопении.

Препарат Трихопол по инструкции с осторожностью назначают во втором и третьем триместрах беременности. Первый триместр беременности и период лактации являются противопоказанием к применению медикамента.

Побочные явления

  • Аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до анафилактического шока).
  • Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического гепатита, панкреатита.
  • Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз.
  • Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия, нарушение координации движения и головокружения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Противопоказано для детей младше 5 лет.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать.

Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений).

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью следует применять Трихопол одновременно с препаратами лития, при этом необходим контроль концентрации лития и креатинина в плазме крови. Следует избегать одновременного применения медикамента и непрямых антикоагулянтов.

При необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответствующую дозу противосвертывающего средства. Не следует применять Трихопол одновременно с астемизолом и терфенадином. Лекарство можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.

Аналоги лекарства Трихопол

По структуре определяют аналоги:

  1. Метронидазол Никомед (-АКОС, -Альтфарм, -УБФ, -ЭСКОМ).
  2. Метросептол.
  3. Эфлоран.
  4. Сиптрогил.
  5. Дефламон.
  6. Розамет.
  7. Метролакэр.
  8. Метронидал.
  9. Трихосепт.
  10. Флагил.
  11. Розекс.
  12. Метроксан.
  13. Метрон.
  14. Бацимекс.
  15. Трихоброл.
  16. Метровагин.
  17. Орвагил.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Трихопол (таблетки 250 мг №20) в Москве составляет 98 рублей. По показаниям препарат отпускается только по назначению врача по рецепту.

Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей сухом, проветриваемом и защищенном от попадания света помещении, при комнатной температуре до 25°C.

МНН: Метронидазол

Производитель: Фармацевтический завод Польфарма АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Metronidazole

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№016282

Период регистрации: 11.03.2015 - 11.03.2020

КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)

АЛО (Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения)

ЕД (Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора)

Предельная цена закупа в РК: 4.21 KZT

Инструкция

  • русский

Торговое название

Трихопол

Международное непатентованное название

Метронидазол

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, раствор глюкозы, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, желтеют под действием света, круглые, плоские с обеих сторон и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (миним. 80%). Только в малых количествах всасывается при интравагинальном введении.

После приема препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови в периоде 1-3 часа составляла соответственно 4,6 - 6,5 мкг/мл, 11,5 - 13 мкг/мл и 30 - 45

мкг/мл. Наличие пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Приблизительно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Распределение

Метронидазол широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает также через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации, сравнимой с уровнем препарата в плазме крови.

Биотрансформация

Приблизительно 30—60% метронидазола принятого внутрь биотрансформируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит 2-гидроксиметранидазол обладает также антибактериальной и противопротозойной активностью.

Выведение

Биологический период полувыведения метронидазола (T½) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушеной функцией печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом через почки 60-80%. Только 6-15% метронидазола экскретируется с калом. Почечный клиренс составляет 10-10.2 мл/мин. Моча может быть темного или красно-коричневого цвета в связи с наличием растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата.

Немногочисленные исследования указывают, что почечное выведение метронидазола снижено у пациентов пожилого возраста.

Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то время как перитонеальный диализ неэффективен.

Фармакодинамика

Трихопол является производным 5-нитроимидазола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием.

Трихопол легко проникает внутрь простейших и бактерий. Оксидоредукционный потенциал Трихопола является меньшим, чем ферредоксина - белка, транспортирующего электроны. Этот белок присутствует в анаэробных и аэробных бактериях. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы Трихопола. Редуцированная форма

Трихопола ингибирует синтез ДНК микрорганизмов, что вызывает их гибель.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli .

Обладает также сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий; грамотрицательных палочек: Bacteroides species включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species; грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium; грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species .

Трихопол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Показания к применению

    инфекции, вызванные анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas vaginalis , Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium (трихомонадная инфекция, бактериальный вагинит, амебиаз, лямблиоз, острый язвенный гингивит, острый периодонтит)

    хирургические анаэробные инфекции (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, пневмония, остеомиелит, послеродовой сепсис, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств, трофические язвы нижних конечностей и пролежни)

    Helicobacter pylori - ассоциированные заболевания желудка (в составе комбинированной терапии Трихопол применяется для эрадикации Helicobacter pylori )

    профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции)

Способ применения и дозы

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки вовремя или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 6 -12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней за 3-4 дня до операции.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Трихопол применяют в монотерапии или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям 6 - 12 лет: назначают дозу из расчета 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки во время или после еды.

Трихомониаз

Обязательно лечение обоих партнеров.

Женщинам: назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Мужчинам назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Детям с 6 лет до 12 лет - доза из расчета 40 мг/кг массы тела внутрь однократно или из расчета 15-30 мг/кг в 2-3 приема в течение 7 дней, не превышая дозу 2г.

Бактериальный вагинит

Взрослым по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г Трихопола однократно.

Взрослым по 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Детям с 6 до 12 лет по 125 мг 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям 6 - 10 лет: назначают по ½ таблетки (125 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 375 мг);

10 - 12 лет: назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 500 мг).

Препарат принимают утром и вечером, обычно в течение 5 - 10 дней. Если необходимо, то курс лечения можно повторить спустя 4-6 недель, о чем обычно решает лечащий врач.

Эрадикация Helicobacter pylori Трихопол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) в 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Отсутствуют особые указания по применению у детей.

Острый язвенный гингивит

Взрослым по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Детям из расчета 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Острый периодонтит

Взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат, снижая суточные дозы в 2 раза.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослым по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности Трихопол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции Трихопола и его метаболитов в организме, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией. Высокие концентрации Трихопола в плазме крови могут вызвать в свою очередь энцефалопатию. Суточную дозу таким пациентам назначают однократно, снизив до 1/3 от обычной дозы.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения Трихопола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе, Трихопол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа Трихопол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости модификации дозы.

Побочные действия

Часто (≥1/100, <1/10)

Металлический привкус во рту, обложенный язык, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе, диарея, боль в эпигастрии

P едко (>1/10 000, <1/1 000)

Анафилаксия, полиморфная эритема, кожные высыпания, пустулезная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отек

Периферическая нейропатия, проявляющаяся онемением, парестезиями (чувство ползания мурашек), в большинстве случаев исчезающие после отмены препарата или снижения дозы; головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, обморок, эпилептиформный припадок, энцефалопатия, подострый мозжечковый синдром (атаксия, скандированная речь, нарушение координации движений, нистагм, тремор), психические нарушения, дезориентация, нервозность, депрессия, галлюцинации, судороги, паралич

Диплопия, близорукость, фотофобия, слезотечение, неврит зрительного нерва

Шум в ушах, потеря слуха

Гинекомастия

Вертиго

Сухость во рту, глоссит, стоматит, острый панкреатит, проходящий после отмены препарата

Анорексия

Ригидность затылочных мышц

Очень редко (<1/10000)

Изменения показателей ферментативной системы печени, холестатический гепатит и желтуха, проходящие после отмены препарата, печеночная недостаточность (потребовавшая трансплантацию печени у пациентов, получавших метронидазол в комбинации с другими противомикробными препаратами)

Умеренная, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, часто исчезающая после отмены препарата

Уплощение зубца Т на ЭКГ

Миалгия, артралгия

Темное окрашивание мочи, вызванное наличием хорошо растворимых красителей в воде, появившихся в результате биотрансформации метронидазола, цистит, полиурия, дизурия, недержание мочи

Болевые ощущения во влагалище, грибковые инфекции

Развитие кандидозной инфекции

В единичных случаях

Аплазия костного мозга

Заложенность носа, лихорадка

Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим производным 5 - нитроимидазола

    органические поражения ЦНС (эпилепсия, шизофрения)

    тяжелая печеночная недостаточность (в том числе печеночная энцефалопатия)

    выраженная лейкопения (в том числе в анамнезе)

    беременность I триместр, период лактации

    детский возраст до 6 лет

    применение у детей и подростков до 18 лет в сочетании с амоксициллином

    комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем

Лекарственные взаимодействия

Трихопол в сочетании с антикоагулянтами, производными кумарина, удлиняет протромбиновое время. Поэтому следует изменить дозирование этих препаратов.

Препараты, активирующие микросомальную систему печени, как например: фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение Трихопола, что приводит к снижению его концентрации в сыворотке крови, а препараты, снижающие ферментативные системы печени (например: циметидин) могут продлевать период полувыведения Трихопола.

Трихопол относится к ингибиторам цитохрома Р450 3А4 (CYP 3А4) и в связи с этим может замедлять биотрансформацию препаратов, которые метаболизируются этими энзимами.

Трихопол повышает концентрацию лития в крови и усиливает его токсическое действие. Если одновременное применение этих препаратов является необходимым, в период лечения следует контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Трихопол может вызывать нежелательные действия со стороны системы кровообращения при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия).

Трихопол усиливает токсическое действие алкоголя. Прием спиртных напитков в период лечения препаратом может вызвать нежелательные реакции, такие как чувство жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии.

Одновременный прием Трихопола и дисульфирама может иногда вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечение Трихополом следует начинать спустя 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.

Трихопол уменьшает клиренс 5-фторурацила, поэтому может увеличивать его токсичность.

При комбинированном приеме метронидозола и циклоспорина наблюдается повышение концентрации последнего в крови.

При одновременном применении метронидазола и амиодарона сообщалось о продлении интервала QT и torsade de pointes. При их одновременном приеме может быть целесообразным мониторинг интервала QT на ЭКГ. Пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует посоветовать обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут указывать на torsade de pointes, таких как головокружение, учащенное сердцебиение или потеря сознания.

Одновременное применение метронидазола может значительно повышать плазменную концентрацию бусульфана. Механизм их взаимодействия не описан. В связи с потенциальным риском тяжелой токсичности и смерти, связанный с ростом плазменных уровней бусульфана, следует избегать его одновременного применения с метронидазолом.

Метронидазол может подавлять метаболизм карбамазепина и вследствии этого повышать его плазменные концентрации.

Некоторые антибиотики в отдельных случаях могут снижать эффективность пероральных контрацептивов, воздействуя на бактериальный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечнике и таким образом снижая повторное всасывание неконъюгированных стероидов, в результате чего плазменный уровень активных стероидов снижается. Это необычное взаимодействие может отмечаться у женщин с высоким уровнем выделения стероидных конъюгатов с желчью. Известны случаи неэффектиности пероральных контрацептивов были связаны с применением различных антибиотиков, включая ампициллин, амоксициллин, тетрациклин, а также метронидазола.

Одновременное применение метронидазола с такролимусом может приводить к росту концентрации последнего в крови. Вероятный механизм подавления печеночного метаболизма такролимуса проходит с помощью CYP 3А4. Следует часто контролировать уровень такролимуса в крови и функцию почек и соответственно корректировать дозировки, особенно после начала отмены терапии метронидазолом пациентам, стабилизированным на режиме приема такролимуса.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

Трихопол следует с осторожностью применять у пациентов с заболеванием центральной нервной системы, с почечной недостаточностью.

Пациенты, у которых в период лечения отмечены неврологические нарушения (онемение, чувство ползания мурашек или судороги) могут принимать препарат только в том случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений.

Трихопол следует с осторожностью принимать у пациентов, леченных кортикостероидами и склонных к появлению отеков.

Пациенты, у которых перед и после лечения Трихополом отмечены изменения в картине крови, при необходимости повторного применения Трихопола должны быть под врачебным наблюдением.

Во время лечения следует контролировать картину крови при применении препарата более 10 дней.

В период лечения Трихополом и не менее чем один день после окончания терапии не следует принимать спиртных напитков, в связи с угрозой развития побочных реакций.

Трихопол может изменять некоторые показатели крови: АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, триглицериды, глюкоза.

Метронидазол неэффективен против аэробных и факультативных анаэробных микроорганизмов.

Следует избегать одновременного приема метронидазола и непрямых антикоагулянтов, а при необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответсвующую дозу противосвертывающего средства.

После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, что требует соответствующего лечения.

При терапии трихомониаза необходимо лечение обоих половых партнеров и использование презервативов. Лечение не прекращается во время менструаций.

Метронидазол можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.

Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса.

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложнопозитивному тесту Нельсона.

Метронидазол и его метаболиты выводятся с помощью гемодиализа в течение 8 часов. Поэтому пациентам после гемодиализа следует немедленно повторно применить метронидазол.

Поскольку сообщалось о канцерогенности метронидазола, длительное применение препарата требует тщательного взвешивания ожидаемой пользы от продолжения лечения и возможного риска.

Беременность и период лактации

Не проведено хорошо контролируемых исследований применения метронидазола у беременных. Метронидазол проникает через плацентарный барьер. Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности препарат следует принимать только по жизненным показаниям, когда потенциальная польза применения препарата у беременной превышает риск нежелательного воздействия на плод.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая концентрации, сравнительной с уровнем препарата в плазме крови. В период грудного вскармливания не следует принимать препарат. Если лечение является необходимым - следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочный эффект со стороны ЦНС не следует управлять транспортным средством и работать с опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление симптомов побочных действий, в единичных случаях после приема Трихопола внутрь в дозе 6-10,4 г через день в течение 5-7 дней наблюдались нейротоксические симптомы, включая судорожные состояния и периферическую нейропатию. После приема разовой дозы 15 г Трихопола отмечались тошнота, рвота и расстройство координации.

Лечение: отмена, промывание желудка, симптоматическая терапия. Антидота нет.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструк-цией по медицинскому применению на государственном и русском языках поме-щают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации - производителя

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Наименование предприятия и страна организации - упаковщика

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, Польша

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции, товара на территории Республики Казахстан

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан

ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Прикрепленные файлы

373742261477976569_ru.doc 108.5 кб
840065201477977726_kz.doc 143.5 кб

Пожалуй, одними из наиболее распространенных заболеваний в гинекологии считаются воспалительные процессы в половых органах. Поэтому они требуют адекватной и полноценной терапии, направленной на устранение причины патологии. Среди средств, воздействующих на возбудителей инфекций, широкое распространение получил Трихопол. И чтобы узнать, какую роль он играет в лечении, для чего и как используется, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. А на любые дополнительные вопросы ответит гинеколог.

Характеристики

Действующим веществом препарата Трихопол является метронидазол. Это вещество относится к производным нитроимидазола и относится к группе противомикробных средств. Все свойства лекарства определяются характеристиками активного компонента и его молекулы. Нитрогруппа способна встраиваться в дыхательную цепь микробов, что нарушает их жизнедеятельность и приводит к гибели, в том числе и за счет подавления синтеза нуклеиновых кислот (ДНК).

Действие

Трихопол обладает довольно широким спектром антимикробного действия. Он активен в отношении многих простейших и различных анаэробных бактерий. Метронидазол способствует избавлению от таких микроорганизмов:

  • Трихомонады.
  • Гарднереллы.
  • Лямблии.
  • Амебы.
  • Клостридии.
  • Бактероиды.
  • Фузобактерии.
  • Пептококк.
  • Пептострептококк.

Поэтому указанный препарат еще называют антипротозойным, трихомонацидным и антибактериальным. Кроме того, он показал свою активность в отношении хеликобактерной инфекции. Дополнительным свойством Трихопола можно назвать повышение чувствительности к алкоголю (антабусоподобный синдром), что способствует формированию отвращения к нему.

Распределение в организме

После перорального приема препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая пиковых концентраций в плазме крови уже через 1,5–3 часа. Его биодоступность находится на достаточно высоком уровне – не менее 80% от введенного количества. Поступив в плазму, метронидазол на 15% связывается с транспортными протеинами, а остальное вещество находится в свободном виде. Препарат способен хорошо проникать в биологические жидкости организма, в том числе и во влагалищный секрет, проходит сквозь биологические барьеры, обнаруживаясь в грудном молоке.

При системном применении Трихопол на половину метаболизируется в печени, подвергаясь реакциям конъюгации, окисления и гидроксилирования. Причем вещество, образованное после распада главной молекулы, также обладает противомикробными свойствами. Период полувыведения препарата составляет в среднем 8 часов. На 80% он экскретируется почками с мочой, а остальное количество – через кишечник с каловыми массами. При гемодиализе быстро удаляется из плазмы вместе со своими метаболитами.


Большое влияние на метаболизм метронидазола в организме оказывает состояние печени и почек. Это необходимо контролировать при его назначении пациентам.

Показания

Инструкция по применению Трихопола в гинекологии говорит о том, что допустимо как системное, так и влагалищное использование. В последнем случае показаниями для назначения лекарства станут следующие состояния:

  • Бактериальный вагиноз (гарднереллез).
  • Трихомонадный вагинит и уретрит.
  • Неспецифический кольпит.
  • Тубоовариальный абсцесс.
  • Инфекции влагалищного свода.
  • Пельвиоперитонит.

Кроме того, метронидазол используют для профилактики осложнений после гинекологических операций и в качестве комплексной терапии аднекситов или эндометритов. Его могут назначать и при сопутствующих заболеваниях, например, язвенной болезни с подтвержденной ролью хеликобактерной инфекции (совместно с амоксициллином) или различных опухолях в качестве вещества, повышающего чувствительность злокачественных клеток к радиоактивному облучению.

Применение

Любые лекарственные препараты, в том числе и Трихопол, должны назначаться врачом. Принимая медикаменты без согласования со специалистом, женщина подвергает себя неоправданному риску в связи с невозможностью правильно подобрать дозировку, курс приема и учесть вероятные побочные эффекты.

Способ использования

Препарат используется в виде лекарственных форм для системного или местного применения. Первые – это растворы для инъекций или таблетки, а вторые чаще всего представлены вагинальными суппозиториями. Заболевания, передающиеся половым путем, в частности трихомониаз, в основном лечатся пероральными формами. Таблетки принимаются после еды, без разжевывания. Схема лечения может быть различной:

  • 2 таблетки дважды в сутки (5–7 дней).
  • 1 таблетка трижды в сутки (10 дней).
  • 8 таблеток однократно.

Такой курс лечения нужно пройти обоим партнерам. Женщинам же дополнительно назначают еще и Трихопол в вагинальных свечах для более выраженного местного эффекта. На время терапии препаратом следует воздержаться от половых контактов, а после нее необходимо провести контрольное исследование – мазок из влагалища на флору в течение трех последующих менструальных циклов. При тяжелых инфекциях дозировки и курс приема меняются. Но в таких случаях применяются инъекционные формы метронидазола.

Побочные эффекты

Нет такого препарата, который был бы избавлен от побочных эффектов. Это явления, которые нежелательны, но все же могут возникать у пациентов в процессе лечения. У Трихопола наиболее распространены следующие:

  • Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, сухость и неприятный привкус во рту.
  • Нервно-психические: головные боли и головокружение, координаторные расстройства, тревожность, нарушения сознания, депрессия, бессонница, периферические нейропатии.
  • Дизурические: учащение мочеиспускания, рези, недержание.
  • Аллергические: сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, ринит.

При вагинальном использовании вероятны местные реакции в виде жжения, зуда и сухости. Могут появляться слизистые выделения из влагалища (белые или прозрачные, без запаха). Вероятно появление кандидоза после прекращения применения суппозиториев. Схожие признаки бывают и у полового партнера.

Не стоит бояться побочных эффектов Трихопола. Врач постарается минимизировать влияние препарата на организм.

Ограничения


Перед тем как назначать метронидазол, следует определить, нет ли у пациентки факторов, ограничивающих его использование. Это можно сделать только после предварительной диагностики, по результатам которой станет ясно, какие сопутствующие состояния есть у женщины и что следует предпринять для устранения рисков.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность к производным нитроимидазола.
  • Заболевания центральной нервной системы (включая эпилепсию).
  • Лейкопения (дефицит белых кровяных телец).
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Ранние сроки беременности (первый триместр).
  • Грудное вскармливание ребенка.

В указанных ситуациях лучше отказаться от применения Трихопола, заменив его другими препаратами. В противном случае риск для женщины и ее ребенка может превысить ожидаемую пользу.

Меры предосторожности

Учитывая антабусный эффект метронидазола, при его лечении не допускается употребление алкоголя. Если этого не знать, то могут отмечаться тошнота и рвота, боли в животе, покраснение лица. Лечение должно проходить под контролем картины крови. При возникновении выраженных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Возможные взаимодействия


Трихопол может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Поэтому женщине следует предупредить врача, если она принимает какие-либо медикаменты. Чаще всего это касается антикоагулянтов, которые под влиянием метронидазола получают более выраженный эффект; дисульфирама, при одновременном назначении провоцирующего различные неврологические нарушения; миорелаксантов и астемизола, способствующих развитию сердечно-сосудистых расстройств (нарушения ритма, блокады, синкопальные состояния). Следует также помнить, что противомикробная активность Трихопола усиливается под воздействием сульфаниламидов и циметидина, а ослабляется при параллельном использовании противосудорожных средств (карбамазепин и фенобарбитал).

Трихопол является широко применяемым препаратом в гинекологии. Его противомикробное действие помогает устранить воспалительные процессы специфического и неспецифического характера. Но для получения выраженного и стабильного терапевтического эффекта необходимо придерживаться схемы лечения и рекомендаций врача. Так можно избежать многих нежелательных явлений и минимизировать вероятные риски.

Трихопол считают лекарством для лечения венерических заболеваний, но он обладает более широким спектром действия. Средство используют для лечения женских болезней, стоматологических патологий. Помогает оно при диарее, панкреатите, воспалительных процессах мочевыводящей системы, при гельминтозах. Недостаток препарата – много противопоказаний и побочных эффектов.

Трихопол — препарат широкого спектра применения

Форма выпуска и состав Трихопола

Основное действующее вещество Трихопола – метронидазол, которое эффективно борется с простейшими и бактериями, виновниками многих заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Форма выпуска:

  • таблетки по 250 мг в блистерах по 20 шт.;
  • вагинальные свечи содержат 500 мг основного ингредиента, в упаковке находится 5 или 10 суппозиториев;
  • раствор для введения внутривенно – выпускают в ампулах по 10 шт. в упаковке или во флаконах объёмом 100 мл.
Трихопол выпускается в форме раствора для инъекций

Помимо основного действующего вещества в составе присутствуют вспомогательные ингредиенты, которые не влияют на терапевтическое действие лекарства.

Трихопол относится к рецептурным препаратам, принимать его следует по назначению врача, но в последнее время его можно свободно приобрести в аптеке.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток Трихопол – 65–80 руб., цена суппозиториев – 300–320 руб. В аптеках есть аналоги препарата на основе метронидазола, антибактериальных, противопротозойных средств.

Аналоги Трихопола

Показания Трихопола

Трихопол чаще всего включают в комплексную терапию при лечении хеликобактерной язвы и гастрита. Лекарство эффективно при протозойных инвазиях, венерических заболеваниях, суставных патологиях. Основные лечебные свойства: обеззараживает, подсушивает, устраняет патогенные микроорганизмы, обладает противовоспалительным действием.

От чего лечит:

  • трихомониаз, гонорея, уреаплазма, воспаление уретры, трихомонадный уретрит у мужчин, трихомонадный вагинит у женщин;
  • вагиноз бактериального происхождения, цистит, гинекологические болезни;
  • кишечные и внекишечные формы амёбиаза, лямблиоз, глистные инвазии;
  • инфекционные поражения периодонта – язвенный гингивит, пародонтоз;
  • гарднереллёз;
  • инфекционные поражения органов дыхания, миокарда, тканей головного мозга – ангина, бронхит, менингит, бактериальный эндокардит;
  • дерматологические патологии – угри, демодекоз, лишай;
  • воспаление яичек, эндометрия, фаллопиевых труб;
  • алкоголизм.

Трихопол назначают после оперативных вмешательств для профилактики развития осложнений, вызванных анаэробными бактериями.

Трихопол – антибиотик или нет? Препарат эффективно уничтожает многие виды бактерий, в группу антибактериальных препаратов не входит, лекарство относится к 5-нитроимидазолам.

После приёма лекарства активное вещество начинает действовать на ДНК болезнетворных микроорганизмов, разрушает их оболочку, что приводит к их гибели. Препарат назначают для лечения болезней, вызванных простейшими, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Метронидазол способен проникать во все жидкости, глубокие слои эпидермиса. Лекарство распадется в печени, при наличии патологий органа процесс метаболизма замедляется.

Трихопол выводится почками, поэтому во время терапии часто наблюдается сильное потемнение мочи.

Инструкция по применению Трихопола

Трихопол пьют непосредственно перед или сразу после еды, таблетку нельзя измельчать или разжёвывать, запивать можно молоком, водой, при амёбиазе – кислым морсом. Средняя продолжительность курса лечения – 5–10 дней, но при алкоголизме терапию следует продолжать 4–6 месяцев, принимать ежедневно по 500 мг.

Применение в гинекологи и урологии, лечении ЗППП

При трихомониазе лечение должны проходить оба партнёра, на время терапии следует воздержаться от половых контактов. Дозировка – 250 мг после завтрака и ужина, продолжительность курса – 10 дней. Женщинам дополнительно следует перед сном вводить суппозиторий, предварительно его нужно смочить тёплой водой.


Помимо таблеток женщинам необходимо использовать также свечи Трихопол

При лечении гинекологических болезней, патологий мочеполовой сферы у женщин и мужчин нужно принимать по 500 мг лекарства каждые 12 часов в течение недели.

Среди показаний препарата нет молочницы, поскольку он не обладает противогрибковым действием. Но многочисленные отзывы подтверждают, что совместное применение Трихопола и Нистатина помогает избавиться от хронического кандидоза.

Препарат применяют от глистов при смешанных формах инвазий, он быстро устраняет заболевания, вызванные лямблиями и амёбами.

Как принимать:

  1. При лямблиозе, описторхозе используют различные схемы лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания. Препарат назначают по 250 мл утром и вечером в течение недели, или 8 таблеток одновременно на протяжении трёх суток.
  2. Для устранения кишечного амёбиаза назначают по 250 мг каждые 8 часов, или по 375 мг после завтрака и ужина. Продолжительность терапии – 7 дней. Для детей с весом более 30 кг дозу рассчитывают из расчёта 10 мг/кг.
  3. При тяжёлых формах гельминтоза Трихопол назначают внутривенно – взрослым по 500 мг с интервалом 8 часов, детям по 7,5 мг/кг.

Для лечения пациентов с тяжёлыми болезнями почек и печени дозу уменьшают в 3 раза.


При тяжелых формах гельминтоза лекарство вводится внутривенно

Как принимать препарат при стоматологических и дерматологических болезнях

Трихопол помогает быстро избавиться от гнойных и других видов высыпаний на лице и теле, предотвратить их появление, особенно эффективен препарат в лечении демодекоза. Результат терапии кожных заболеваний можно увидеть на фото.


Эффект от использования Трихопола для лечения прыщей

Инструкция по применению:

  • от прыщей, которые вызваны хроническими желудочными патологиями, – по 250 мг каждые 12 часов в течение 10 дней;
  • от красного плоского лишая, если заболевание сопровождается инфекционными поражениями кожи, эрозиями и язвами, – по 250 мг каждые 8 часов на протяжении 10 дней;
  • при демодекозе – по одной таблетке дважды в сутки на протяжении 7–10 дней;
  • при пародонтозе, других воспалительных процессах в ротовой полости – по 1–3 таблетке в сутки на протяжении 5–7 дней.

При юношеских и подростковых угрях препарат используют наружно – в 100 мл салицилового спирта добавить по 3 таблетки Левомицетина и Трихопола, раствор использовать для протираний или примочек. Продолжительность терапии – 10 дней.

Трихопол помогает устранить все виды прыщей кроме вульгарных угрей.

Лечение Трихополом заболеваний дыхательной и пищеварительной систем

Метронидазол эффективно уничтожает бактерию хеликобактер пилори, амёб и другие патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в органах пищеварительной и дыхательной системы.

Способы применения лекарства:

  • Трихопол не относится к препаратам от кашля, но его назначают при бронхите, при воспалении лёгких по 250 мг трижды в сутки в течение 5 дней;
  • при ангине можно приготовить раствор для полоскания – растворить в 250 мл воды 1 таблетку, процедуру проводить дважды в день;
  • при панкреатите – по 250 мг каждые 8 часов, продолжать терапию нужно 3 недели;
  • от поноса, который вызван амёбной дизентерией – по 0,5 г ежедневно в 2 приёма, курс продолжать 10 суток;
  • при язве и других заболеваниях пищеварительной системы, вызванных хеликобактер пилори, – по 0,5 г один раз в 8 часов на протяжении недели в комплексе с Амоксициллином.

Трихопол можно использовать для лечения кашля

Противопоказания

При некоторых заболеваниях принимать Трихопол нельзя, все ограничения указаны в описании к препарату. Лекарство не используют при индивидуальной непереносимости составляющих, для лечения детей младше шести лет, во время лактации и на начальных сроках беременности, во II, III триместре его назначают исключительно в крайних случаях.

Основные противопоказания:

  • тяжёлые почечные и печёночные патологии;
  • лейкопения;
  • эпилепсия и другие серьёзные поражения центральной нервной системы;
  • с осторожностью нужно принимать метронидазол людям преклонного возраста.

Трихопол в сочетании с Амоксициллином нельзя использовать для лечения детей и подростков младше 18 лет.


Пожилым людям стоит принимать Трихопол только с назначения врача

Побочные действия Трихопола

Трихопол – мощный синтетический препарат, поэтому во время терапии часто возникают различные побочные эффекты, которые нарушают работу пищеварительной, кроветворной, нервной и других систем в организме. В анализе крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Негативные последствия:

  • диспепсические расстройства, запор может сменяться диареей, человека сильно тошнит, появляется рвота, металлический привкус во рту, стоматит, диагностируют панкреатит, токсический гепатит;
  • цефалгия, головокружение, нарушение координации, ухудшение качества сна, депрессивные состояния, временное снижение зрения и слуха;
  • цистит, частое мочеиспускание;
  • боль в мышцах и суставах, повышение температуры;
  • аллергические реакции в виде ринита, высыпаний, зуда и покраснения кожи, лихорадки, редко – анафилактический шок.

Все побочные реакции имеют обратимый характер, исчезают самостоятельно после окончания лечения или отмены препарата.


После приема Трихопола может возникнуть боль в мышцах и суставах

Передозировка

Совместимость Трихопола

В аннотации подробно указаны особые условия приёма лекарства, его взаимодействие с другими лекарственными средствами, алкоголем.

В комплексе с другими препаратами

При одновременном приёме Трихопола с антикоагулянтами усиливается терапевтическое действие каждого средства. Циметидин уменьшает скорость распада метронидазола, что приводит к накоплению его в организме.


Циметидин можно комбинировать с Трихополом

Трихопол не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития, чтобы избежать отравления. Лекарства из группы сульфаниламидов усиливают антибактериальное действие метронидазола, Фенобарбитал ускоряет процесс распада противопротозойного средства в печени.

С алкоголем

Во время лечение Трихополом и ещё в течение двух суток после завершения терапии употреблять любые спиртные напитки категорически запрещается. Метронидазол препятствует распаду этилового спирта в печени, в органе начинают накапливаться ядовитые вещества. Интоксикация проявляется в виде шума в ушах, сильного покраснения лица, жара, резкой боли в животе, тошноте, непрерывной рвоте.


Не принимайте препарат со спиртными напитками

Если своевременно не вызвать врача, на фоне отравления развивается тахикардия, дыхание становится затруднённым, резко снижаются артериальные показатели, появляется чувство страха.

Во время приёма Трихопола запрещается управлять транспортными средствами и механизмами, на время лечения следует воздержаться от работы, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Трихопол — это лекарственное средство, принадлежащие к фармакологической группе противомикробных препаратов. Его лекарственная форма имеет высокую степень активности к патогенной микрофлоре, которая вызывается анаэробной бактериальной инфекцией.

Основным составляющим ингредиентом является Метронидазол.

Кроме него состав дополняется другими химическими соединениями:

  • Крахмал картофельный.
  • Пищевой желатин.
  • Стерат магния.

Таблетки для вагинального использования в гинекологии содержат:

  • Повидон.
  • Пищевую целлюлозу.
  • Кремния диоксид.
  • Кислоту стеариновую.

Кроме Метронидазола в состав раствора входит:

  • Натрия хлорид.
  • Моногидрат кислоты лимонной.

Форма выпуска

Трихопол может выпускаться в различных формах.

Показания к применению Трихопола

Наиболее эффективное применение Трихопола помогает при следующих заболеваниях:

Лечить молочницу Трихополом малоэффективно он может использоваться как дополнительное средство в комбинации с другими лекарствами.

Трихопол является полезным препаратом в терапии мужских и женских заболеваний.

Его положительная динамика отмечается при лечении:

  • Инфекционных последствий, вызванных пневмонией, перитонитом, менингитом, эмпиемой плевры, абсцессом мозговых оболочек, поражений кожных покровов.
  • и кишечника, которые происходят в результате воздействия хеликобактер пилори.
  • Бактериального поражения сердечной мышцы (эндокарда).
  • Мужской урогенитальный трихомониаз.
  • Применяется при кожных высыпаниях на лице (прыщи, акне, комедоны).
  • Поражение костно-мышечной системы бактериального происхождения.
  • Лекарственное средство Трихопол может применяться с целью профилактики в послеоперационном периоде у больных после оперативного вмешательства на кишечник или половые органы.

Способ применения и дозы Трихопола

Таблетки Трихопола назначаются врачом в зависимости от патологического процесса:

В том случае если применение Трихопола назначается в форме вагинальных таблеток, их необходимо использовать перед сном. Это позволяет повысить их усвояемость организмом.

Перед их введением необходимо:

  1. Тщательно вымыть руки, желательно детским мылом.
  2. Протереть ногтевые фаланги, с помощью ватного тампона, смочив его спиртом.
  3. Достать свечу из блистера, и смочить ее водой, это поможет беспрепятственно вести её глубоко во влагалище, и позволит ей быстро раствориться.
  4. После введения, необходимо полчаса полежать на боку.

Очень важно чтобы курс терапии при помощи вагинальных свечей проходил после окончания менструального цикла. В противном случае вагинальная таблетка будет выходить вместе с кровянистыми выделениями, не растворятся, и эффективность лечения будет заметно снижена.

Для достижения позитивной динамики происходит параллельное назначение таблетированных форм.

Противопоказания к применению Трихопола

Если применение Трихопола способствует развитию аллергии, из-за гиперчувствительности к ингредиентам этого лекарства, то применение этого препарата исключается.

Также это средство не назначается:

  • Когда в анамнезе есть отметка о лейкопении.
  • Тяжелые патологии нервной системы, эпилепсия.
  • Тяжелое протекание печеночной недостаточности.
  • Беременность в первом триместре.
  • Маленьким пациентам до 3 лет.

Очень осторожно назначается пациентам с мочекаменной болезнью, и почечной недостаточностью.

Очень важно не использовать Трихопол в первом триместре беременности особенно в виде вагинальных суппозиториев.

Побочные действия Трихопола

При применении Трихопола в завышенных дозах, и при несоблюдении терапевтических доз, установленных доктором, могут развиваться нежелательные последствия. Они затрагивают различные органы и системы организма пациента.

Рассмотрим какие именно:

Передозировка Трихополом

Все вышеперечисленные симптомы могут обостряться при неправильном применении этого медикаментозного средства.

В случае завышения лекарственной дозы у пациента появляются симптомы отравления, которые характеризуются появлением следующей клинической картины:

  • Происходит повышение температуры.
  • и рвотный рефлекс.
  • Возникают судороги и парестезии.
  • Сознание может затуманиваться.

Если у пациента наблюдается эта симптоматика, такое состояние требует оказания срочной помощи, ему надо:

  1. Произвести , используя большой объем воды, или вызвать рвоту.
  2. Дать выпить препарат группы энтеросорбентов (Полисорб, Сорбекс, ).
  3. Чтобы избежать симптомов обезвоживания, необходимо предложить горячее питье. И уложить больного в постель.

Если такие мероприятия не дают положительного эффекта, необходимо обратиться в медучреждение, где в условиях стационара ему будет проведена дезинтоксикационная терапия.

Взаимодействие с Трихополом

Совместимость лекарственных препаратов с Трихополом:

  • Принимая препарат Трихопол , независимо от его формы, недопустимо его сочетание с лекарствами фармакологической группы антикоагулянтов. Так как действие антикоагулянтов усиливается, и это может привести к нежелательным кровотечениям.
  • Комбинирование Трихопола и Циклоспорина требует уменьшение дозировки последнего.
  • Если параллельно назначаются Метронидазол и сульфаниламидные препараты, то это приводит к повышению антибактериальной активности Трихопола.
  • Чтобы избежать отравления организма препаратами лития одновременное их назначение с Метронидазолом недопустимо.

Применение Трихопола во время беременности

В первом триместре беременности назначение Трихопола не происходит

Первый триместр беременности характеризуется закладкой и формированием внутренних органов будущего малыша , поэтому для избежания развития аномалий плода и возможности выкидыша назначение Трихопола не происходит.

В последующие триместры беременности назначение возможно, если этого требует состояние будущей роженицы, и оно не принесет ощутимого вреда плоду.

Когда происходит кормление грудью , компоненты Трихопола могут скапливаться в грудном молоке, если возникают показания к применению Метронидазола, создаётся необходимость в прерывании грудного кормления.

Трихопол при нарушении функции печени и почек

При тяжелых формах печеночной недостаточности Трихопол назначается редко, это связано с тем, что вследствие этой патологии происходит нарушение метаболизма, и уровень содержания Метронидазола может повышаться.

При патологии почек использование Трихопола происходит под наблюдением врача, а лечебная доза сокращается вдвое.

Применение Трихопола при вождении автотранспорта

Данное лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, которые связаны с нарушением сознания, его помутнением, появлением обморочных состояний, головокружений.

Поэтому одновременное использование препарата с вождением автомобиля, или работой, которая сопряжена с повышенной концентрацией внимания, не рекомендуется.

При прохождении терапии Метронидазолом необходимо взять больничный лист, и пройти амбулаторное лечение дома.

Алкоголь и Трихопол

Совмещение препарата с алкоголем может привести к развитию нежелательных последствий со стороны печени. Результаты лечебного процесса Метронидазолом, в случае такого тандема, будут сведены к нулю.

Особые указания по применению Трихопола

Условия хранения Трихопола

Чтобы сохранить лечебные фармакологические свойства Трихопола, его надо сохранять в темном сухом месте. Следить за тем, чтоб он не попал в руки к детям. С момента изготовления его можно использовать не более 5 лет. По окончании этого срока происходит утилизация этого средства.

В аптеках отпускается по предъявлении рецепта, в котором должна стоять печать лечащего врача, и его личная подпись.

Цена

Сколько стоит Трихопол в аптеках России узнаем ниже:

  • Трихопол в таблетках производитель Польша 250 мг нумером 20 от 65 до 80 руб.
  • Вагинальные суппозитории Трихопол Польша 500 мг 10 штук от 250 до 290 руб.
  • Внутривенный раствор Трихопол Польская кампания Polpharma 0,5 % 100 мл 115 руб.

Аналоги Трихопола

Если применение Трихопола невозможно по каким-либо причинам, то можно применять его заменители (аналоги).

Для этой цели часто используются:

  1. . Фармацевтическая компания Дарница, Украина. Средняя стоимость от 40 до 50 руб . Хороший препарат, выпускается в блистерах по 10 штук. Применяется при урогенитальной инфекции, которая вызывается трихомонадами, лямблиями, амебами. Основными противопоказаниями являются аллергические реакции, ранняя стадия беременности и детский возраст, тяжёлые формы эпилепсии, тяжелые формы недостаточности почек. Основные побочные действия могут сопровождаться расстройством нормальной работы пищеварительной системы, появлением тошноты и рвоты, в таких случаях нарушается сознание, и появляются галлюцинации.
  2. Флагил. Страна производитель Франция. Выпускается в форме таблеток 250 мг. Цена 150 руб. Показания к применению такие же, как и у Метронидазола, большим плюсом данного препарата является малое количество побочных эффектов, его не следует применять в раннем детском возрасте до 6 лет. Возможно применение при беременности, под контролем гинеколога.
  3. Клион в таблетках. Производит фармацевтическая компания Гедеон Рихтер Венгрия. Пилюли по 250 мг No 20, средняя цена не превышает 80 руб . Основной действующий ингредиент Метронидазол. Применяется при урогенитальной патологии, которая вызвана трихомонадами или грибком типа candida. Не рекомендуется применять во время беременности, детям до 12 лет, серьёзных поражениях нервной системы, изменениях состава крови.
  4. Метронидазол Никомед. Производится в Дании. Пилюли по 500 мг, No 20. Будет стоить от 60 до 80 руб. Назначается при любых формах амебиаза, лямблиоза, при кожном лейшманиозе, балантидиазе. Имеет мало противопоказаний, основное, это гиперчувствительность к ингредиентам, которые находятся в составе этого препарата, тяжёлые формы эпилептического поражения головного мозга, ранние сроки беременности. Побочные действия проявляются в виде диспепсических расстройств (тошнота, рвота, ), иногда наблюдается симптоматика крапивницы.

Существуют и российские аналоги, которыми можно заменять Трихопол, к ним относятся:

  • Вагиферон;
  • Кломегель;
  • Вагисепт;
  • Метровагин.

Заключение

Трихопол является неплохим препаратом, имеет низкую цену, и способен воздействовать на многие патологические процессы, которые вызываются патогенными микроорганизмами, способствующие наносить ощутимый вред организму.

Нужно правильно применять это лекарственное средство, необходимо чтобы врач поставил точный диагноз, и выбрал правильную тактику лечения.

При самостоятельном использовании Трихопола может произойти недолеченность заболевания, и тогда оно перейдет в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее.