С холециститом берут в армию. Берут ли в армию с холециститом? Берут ли в армию с калькулезным холециститом

Оставьте комментарий 6,950

Воспалительный процесс в желчном пузыре – болезненное явление, которое сопровождается нарушением моторной функции. При такой патологии важно соблюдать строгую диету и контролировать физические нагрузки. Поэтому вопрос, совестим ли хронический холецистит и армия, вполне резонный. Ведь обострение может случиться в любую минуту, и понадобится срочное лечение, вплоть до оперативного вмешательства.

Как проявляется заболевание и какую несет опасность?

Холецистит является патологией, которая вызывается несколькими причинами, такими, как нерациональное питание, физические нагрузки и травмы живота, снижение иммунитета, инфекционные заболевания. Чередование периодов ремиссии и обострения характеризуется периодами возникновения болей и нарушения функций и часто сочетается с нарушением оттока желчи.

Берут ли в армию с хроническим холециститом, зависит не только от классификации, но и тяжести проявлений. В отличие от острой формы симптомы могут пропадать и появляться при периодичности ремиссии и обострений. Патология хронического типа развивается в течение длительного времени, при этом основной признак – болевые ощущения. Боль умеренная, ноющая, локализуется под ребрами, с правой стороны туловища, иррадиирует под лопатку, в плечо, поясницу. Симптомы усиливаются после нарушения диетического питания (чрезмерное увлечение жирной, жареной пищей, даже маленькие дозы алкогольных напитков, сладкая, сильногазированная вода).

Болезненные ощущения при наличии конкрементов острые, схваткообразные, напоминают колику. Больной жалуется на тошноту, горечь во рту, неприятную отрыжку. В период обострения поднимается температура до субфебрильных значений. Берут ли в армию с калькулезным холециститом, зависит от клинической картины.

При любом типе патологии часто наблюдаются и нетипичные признаки: констипация, вздутие живота, метеоризм, боли, отдающие в область сердца, дисфагия (нарушение глотательных функций).

Нормативные документы, регламентирующие категорию

Наряду с другими видами патологий информация о воспалении желчного пузыря содержится в Расписании болезней. Это законодательное положение было принято правительством РФ в 2013 году, отредактировано в 2017, представляет собой список заболеваний, освобождающих от армии.

Призывники с холециститом найдут для себя полезные сведения в ст. 59. Согласно статье, категория пригодности определяется в соответствии с нарушением функций (умеренные, значительные и незначительные) и частотой обострения. Таким образом, при легкой форме патологии, положительной динамике проведенного лечения и при отсутствии частых приступов присваивается . Это значит, что молодой человек будет служить с ограничением, то есть его определят на относительно легкие работы.

Юношу отправят в запас, присвоив категорию В, при острых симптомах, возникающих не реже 2 раз в год и требующих лечения в условиях стационара.

Если заболевание проявилось незадолго до или во время получения повестки, призывнику дают отсрочку на полгода или год, отправляют на прохождение курса терапии. В этом случае присваивается категория Г. После лечения и по его результатам освидетельствование проводится еще раз. При положительной динамике и отсутствии рецидивов молодой человек идет служить.

Как принимает решение медкомиссия?

В состав медкомиссии входят компетентные специалисты, которые не только хорошо разбираются в патогенезе различных заболеваний, но и знают все положения Расписания болезней. На основании этого документа и выносится заключение. Четкой грани между клинической картиной острого и хронического холецистита нет, и каждый случай медэксперты рассматривают в индивидуальном порядке. Поэтому к прохождению медицинской комиссии важно подготовиться. В амбулаторной карте должны быть не только заключения гастроэнтеролога с указанием диагноза, но и результаты диагностики:

лабораторные исследования крови с признаками неспецифического воспалительного процесса;
анализ на щелочную фосфатазу и печеночные ферменты;
холецистография;
холеграфия;
сцинтиграфия;
эзофагогастродуоденоскопия;
УЗИ брюшной полости.

Медкомиссия может вынести вердикт как о непригодности к службе, так и о необходимости служить. Если молодой человек уверен в том, что ему должна быть присвоена категория В или Г, у него частые обострения, сопровождающие хронический холецистит, но берут при этом в армию, он может и должен оспорить решение медэкспертов.

Помощь

К сожалению, призывники и их родители не всегда знают свои права и разбираются в законодательстве. Если вы считаете заключение военной медицинской комиссии необоснованным, требуйте переосвидетельствования. Наши юристы подскажут, как это сделать правильно и дадут грамотные рекомендации. Мы всегда на связи и готовы ответить на любой вопрос.

Воспалительные процессы в желчном пузыре не только приводят к временной нетрудоспособности человека, но и способны вызвать другие серьезные заболевания. Поэтому актуален вопрос, как взаимосвязаны хронический холецистит и армия? Не придется ли успокаивать болезненные приступы с помощью обезболивающего, а в моменты их затишья исполнять воинский долг?

Я - Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, с каким холециститом берут в армию, какие призывники освобождаются от призыва и в каких случаях военный комиссариат может дать отсрочку от армии.

Особенности и виды заболевания

Основной фактор развития воспаления желчного пузыря – проникновение инфекции. Синегнойные палочки, стафилококки, стрептококки и энтерококки попадают в орган через кровь или лимфу, либо проникают в орган из кишечника – восходящим путем через желчевыводящим протокам. Развитию также способствуют малоподвижный образ жизни, неправильное питание и переедание, употребление пищи, насыщенной животными жирами, нарушения в работе эндокринной системы.

Если заболевание развивается на фоне желчекаменной болезни, оно носит название калькулезный холецистит. Если камней (конкрементов) в протоках пузыря нет, аномалию называют некалькулезной. Берут ли в армию с калькулезным холециститом, зависит от характера болезни. В зависимости от течения и симптомов врачи различают два типа заболевания: острую и хроническую.

Острая форма заболевания подлежит лечению с благоприятным исходом, поэтому одиночный приступ не рассматривается военно-врачебной комиссией как основание для освобождения от призыва. Такой холецистит для армии не является помехой.

На вопрос « берут ли в армию с хроническим холециститом» нельзя дать такой же однозначный ответ. При хроническом характере болезни категория годности будет зависеть от клинической картины и частоты рецидивов.

Хроническое течение может быть следствием не до конца излеченной острой формы или выступать самостоятельным заболеванием. При возникновении признаков болезни больному может потребоваться госпитализация. Частота рецидивов в каждом случае индивидуальна, поэтому при наличии частых обострений призывник вправе рассчитывать, что на службу его не возьмут. Согласно статье 59 Расписания болезней, военный билет с категорией «В» могут получить призывники, у которых болезнь требует лечения в стационарных условиях и сопровождается частыми (2 и более раза в год) рецидивами.

В этой же статье указывается, что при диагнозе хронический холецистит берут в армию, если заболевание проявляется редко (1 раз в год и реже) и имеет благоприятными результатам лечения. Если обострение проявилось во время призыва, молодому человеку предоставляется отсрочка на 6 месяцев. Во время следующего призыва военкомат примет решение, совместима ли армейская жизнь со здоровьем молодого человека.

Мнение эксперта

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе « »

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Для освобождения от призыва призывнику необходимо пройти весь процесс призывных мероприятий, в том числе медицинское освидетельствование, дополнительное обследование и призывную комиссию. Обратите внимание, каждый рецидив, каждое обращение к врачу обязательно должно быть подтверждено медицинскими документами.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Вопрос берут ли в армию с гастритом - волнует, наверное, каждого второго призывника, который имеет такого рода заболевание.

Юноши, которые спустя рукава относятся к правильному рациону, имеют пагубные привычки, становятся заложниками данной хвори. Относительно статистических данных, каждый третий парень является обладателем такого диагноза. Но следует отметить, что с таким диагнозом не позволяют идти в армию лишь иногда. Каждый диагноз рассматривается в индивидуальном режиме.

Болезни и категории годности для службы в армии

Существует 5 групп пригодности:

«А» - годен для службы.
«Б» - Пригоден, но с небольшими ограничениями.
«В» - ограниченно пригоден.
«Г» - не отвечает существующим шаблонам до совершенной поправки.
«Д» - непригоден.

Различают недуги, которые способствуют признанию тебя полностью непригодным для армейской службы и существуют те, что содействуют кратковременной отсрочке. В военкомате обязательно производиться медицинская проверка, где специалисты дают оценку здоровью призывника. Если есть жалобы, то в таком случае врачи могут предназначить добавочные процедуры, в особенности если болезнь способствует значительному ограничению возможностей. Что характерно, определенный перечень хворей определен законом и включает более 100 наименований.

Такого рода расписание есть в свободном доступе. Что характерно, рядом с диагнозом прописана и категория пригодности. Следовательно, при желании можно узнать какие войска подойдут при наличии того или иного недуга. В 2016 году особых изменений в данном списке практически не произошло.

Гастрит и служба в армии

Прежде чем уяснить могут ли взять в армию человека с гастритом необходимо понять, что собой представляет данная болезнь. Преимущественно гастрит является воспалением слизистой желудка. Такой вид заболевания является привычной болезнью для мужчин, особенно в хронической форме. Естественно, многих интересует вопрос, а берут ли в армию с хроническим гастритом. Но к большому сожалению призывников, которые ищут варианты как откреститься от службы в армии, ответ будет не утешителен.

Поскольку специалисты считают, что такого рода хворь не является серьезным основанием для избежание службы, поскольку усугубление болезни возникает нечасто. Редкие посещения врача не являются поводом для избежание службы. Самым важным аспектом для определения непосредственного течения болезни и ее формы является обследование. Поскольку, иногда юноши проходят медицинское обследование при остром гастрите. В этом случае светит отсрочка от службы, но до тех пор, пока гастрит перейдет в период ремиссии. Если же болезнь находится на начальном этапе развития, и проявляется довольно редко, то в таком случае в армию берут.

Разновидности и недовес при гастрите

Имеющиеся разновидности недуга:

Поможет ли поверхностная патология откосить от армии? Поверхностная форма характеризуется продолжительным течением. Как правило, в такие моменты поражению подвержены верхние пласты слизистой желудка, что в свою очередь приводит к расстройству большинства функций. Иногда недуг сопровождается болезненными ощущениями в области 12 перстной кишки – которое именуется дуоденитом. Порой дуоденит перерастает в более тяжелую форму болезни именуемую эрозивным бульбитом. Как правило, эрозивный недуг с бульбитом возникает у людей старше 24 лет. Что характерно, специалисты подмечают, что поверхностный гастрит чаще появляется у женского пола, нежели у мужчин. Как утверждают специалисты, наличие такого рода болезни не дает 100% гарантии освобождения от армии.
Присутствие эрозий на слизистой. Основным различием данного недуга является существующий риск формирования язвы. На начальной периоде развития эрозии имеют небольшие габариты, но со временем они имеют свойство увеличиваться. Специалисты распознают два варианта недуга: первичный и вторичный. Симптоматика эрозивного гастрита практически не разнится от иных видов хвори. Как правило, пациент узнает о наличии такого гастрита уже на запоздалой стадии. Следовательно, на вопрос берут ли в армию с эрозивным гастритом однозначно ответит только врач, основываясь на результаты обследования. Но следует отметить, что при сложном течении недуга призывник может быть признан непригодным для службы.

Эта проблема также довольно популярна, следовательно, большинство потенциальных призывников интересует вопрос возьмут ли в армию с гастритом и недовесом. Специалисты отмечают, что в первое заболевание является основанием для возникновения и второго. Как правило, прежде всего устанавливается причина малого веса человека, для этого назначается дополнительное обследование. После подтверждения диагноза, пациент с недовесом отправляется на лечение до следующего призыва. Но следует отметить, если недуг не обладает острой формой течения, симптоматика язвенной болезни отсутствует, тогда с недостаточным весом и гастритом в армию принимают.

Берут ли с холециститом в армию

Холецистит характеризуется острым воспалением слизистой желчного пузыря. Что свойственно, такого рода болезнь входит в список болезней. Чтобы юноша с хроническим холециститом был освобожден от службы, следует соответствовать заявкам пункта «Б» Ст.59 Расписания болезней. Следовательно, должно быть:

Хронический холецистит.
Частые усугубления.
В момент усугубление терапия должна производится в стационаре.

Если присутствуют все требования, тогда призывник может быть освобожденным от призыва и зачислен в запас.

Важно! В целом гастрит и армия могут сочетаться. Но следует отметить, что при большом желании «откосить» от службы, не следует покупать разнообразные поддельные справки. Поскольку такие действия являются противозаконными.

Для того чтобы ответить на интересующий вопрос относительно службы в армии с тем или иным заболеванием, достаточно заглянуть в Расписание болезней и найти соответствующий диагноз. По указанной в документе категории годности можно определить, будет служить юноша или нет.

Если бы все было так тривиально, то подобные вопросы практически исчезли с форумов, а статьи, посвященные данной тематике, ограничивались парой предложений. Парадокс заключается в том, что теория и практика нередко расходятся, поэтому у призывников или их родителей возникают определенные недоумения. Приходится рассматривать каждую болезнь в отдельности и определять нюансы, на которых может сыграть как военкомат, так и сам призывник.

Симптомы и клиническая картина

Холецистит является заболеванием воспалительного характера. Объектом поражения служит желчный пузырь и протоки. Диагностируется холецистит предварительно по первым характерным симптомам, это нарастающая боль в области правого подреберья. Со временем эта боль может стать настолько нестерпимой, что практически обездвиживает человека. Во рту появляется своеобразный горьковатый привкус и возникает тошнота.

Первое, о чем необходимо задуматься при подозрении на холецистит – госпитализация и лечение. Но рано или поздно актуальным станет вопрос: «Берут ли в армию с хроническим холециститом?». Родственники призывника вряд ли стараются узнать побольше информации, чтобы сделать упор на данное заболевание при попытке «отмазать» сына от армии. Озабоченность вызвана тем, что больному показано определенное питание, что в армейских условиях соблюдаться не будет. К тому же физические нагрузки могут спровоцировать рецидив воспаления желчного пузыря.

Среди причин развития холецистита выделяют вредные привычки и неправильное питание. Подобные факторы влияют на систему пищеварения в целом, поэтому молодые парни призывного возраста часто оказываются в зоне риска.

Клиническая картина заключается в образовании и последующем развитии микрофлоры, затрудняющей отток желчи. Степень развития патологии должна быть определена в персональном порядке. Именно поэтому нет однозначности решений военной комиссии относительно службы юноши в армии.

Заболевание в Расписании болезней

Обратимся к нормативному документу, регулирующему деятельность военной комиссии при проведении освидетельствования. Холецистит наряду с другими заболеваниями пищеварительной системы значится в статье 59. Однако существует разделение по пунктам, в зависимости от сложности картины.

Так, освидетельствование по пункту «б» дает освобождение от срочной службы с пребыванием в запасе. Основное требование заключается в том, что у больного должны наблюдаться обострения с периодичностью 2 раза или более в год. Причем эти обострения сопровождаются стационарным лечением.
Пункт «в» содержит диагноз, связанный с холециститом в легкой форме. Простыми словами, если болезнь лечится или просто наблюдается положительная динамика, то юноше присвоят категорию «Б».

Чтобы не стать заложником неправильной трактовки медицинских терминов, приходится разбираться в разновидностях течения данного заболевания. Развитие бактерий способствует возникновению приступа, имеющего разовый характер. Речь идет об остром холецистите, который, как правило, лечится.

С холециститом в острой форме юноша может претендовать только на отсрочку для проведения курса стационарного лечения. Но есть и другая разновидность течения болезни. Наличие камней в протоках изменяет вид картины на хронический. Опасность такого течения заключается в том, что молодой человек может длительное время не испытывать дискомфорта, а затем внезапно почувствовать приступы острой боли. Здесь кроется основной нюанс, ведь нередко врачи принимают решение отправить призывника на службу.

Как доказать наличие хронической болезни

Несмотря на то, что отношение больного к срочной службе вполне определено, придется приложить немало усилий, чтобы получить освобождение. Нет четкой грани между симптомами острого и хронического характера. Это означает, что в индивидуальном порядке будут рассматриваться все случаи. Юноше может быть вынесен вердикт, указывающий как на непригодность, так и на возможность несения службы. Зная, что при наличии такого заболевания, как холецистит, вы имеете право на присвоение категории «В», смело можно отстаивать свои интересы.

Подытожим информацию, приведенную в . Если диагностировано заболевание холецистит с приступами, проявляющимися чаще 2 раз в год, причем болезнь приняла хронический характер, то при наличии документальных доказательств призывника отправят в запас. В случае, когда зафиксирован единичный случай приступа, а лечение принесло положительный эффект, то в армию возьмут, наложив некоторые ограничения.

Что же нужно сделать перед посещением военкомата. Очевидно, что обычной справки будет недостаточно, желательно заблаговременно и самостоятельно пройти обследование, так как право на дополнительную диагностику от врачей ВЭК еще нужно отстоять. Необходимо предоставить результаты общего анализа крови, предоставить результаты посева желчи на микрофлору, а также провести биохимический анализ.

Перед тем, как предпринимать следующий шаг, необходимо осознать его целесообразность. Тут на выручку придут принципы работы экспертной комиссии. Было бы глупо надеяться, что врачи в военкомате бросятся исследовать болезнь только по одной лишь жалобе призывника.

Кстати, вопрос о жалобах специалисты во время освидетельствования задают исключительно формально. Практика показывает, что если не позаботиться о сборе доказательств заранее, никто не будет заинтересован в вашем освобождении от армии.

Хотя в последнее время все же наблюдается повышение объективности специалистов. С другой стороны, содержание Расписания болезней меняется со временем. Благодаря тому, что для некоторых заболеваний разработаны перспективные способы лечения, изменяется статус диагнозов не в пользу призывника.

Чтобы не стать жертвой неоднозначности при трактовке основного документа, позаботьтесь о наличии всех возможных результатов обследования. Среди них УЗИ и рентген брюшной полости. Шансы на получение категории «В» увеличатся, так как зачастую холецистит отражается на работе других органов. Так, можно будет определить степень поражения поджелудочной железы.

В любом случае, если вы обратитесь за помощью к специалисту еще до вызова в военкомат, то лечащий врач назначит все необходимые методы исследования заболевания, так как он не преследует цели сокрытия реальной картины.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Берут ли в армию с калькулезным холециститом

Берут ли в армию с холециститом? | Служба Помощи Призывникам

Такая возможность существует. Военкомат вправе призвать юношу с диагнозом холецистит. Берут ли в армию больных призывников – зависит от того, насколько диагноз соответствует статьям Расписания болезней. Чтобы разобраться, в каких случаях военкомат признает молодого человека годным, нужно знать особенности патологии.

Особенности заболевания

Калькулезный холецистит и армия

Острый тип длится от 3 дней до нескольких недель. Выделяют 3 формы заболевания:

Катаральная. Легкая форма. Больной испытывает сильные боли в правом подреберье, отдающие в пояснице или правой лопатке.
Флегмонозный. Приступы более сильные, боли усиливаются в время кашля. Начинается тошнота и рвота, поднимается температура, учащается сердцебиение.
Гангренозный. Происходят изменения в стенке пузыря. Начинается рефлекторная рвота, внезапные острые приступы боли в правом подреберье, вздутие живота и сухость языка. При отсутствии лечения способен привести к разрыву органа и, как следствие – летальному исходу.

Острая форма подлежит лечению с благоприятным исходом. Поэтому одиночный приступ не рассматривается военно-врачебной комиссией, как основание для освобождения от призыва. Такой холецистит для армии не является помехой.

На вопрос, берут ли в армию с хроническим холециститом, нельзя дать такой же однозначный ответ. Военкомат принимает решение, опираясь на индивидуальную клиническую картину и частоту рецидивов.

Хроническое течение может быть следствием не до конца излеченной острой формы или выступать самостоятельным заболеванием. Фаза затишья сменяется рецидивами. Острая фаза начинается постепенно. Сначала появляется тупая или ноющая боль в правом подреберье. Затем больной испытывает приступы тошноты и чувствует привкус горечи во рту.

При возникновении признаков болезни больному может потребоваться госпитализация. Частота подобных рецидивов в каждом случае индивидуальна. Поэтому при наличии частых обострений призывник вправе рассчитывать, что на службу его не возьмут. Согласно статье 59 Расписания болезней, военный билет с категорией «В» могут получить призывники, у которых болезнь требует лечения в стационарных условиях и сопровождается частыми (2 и более раза в год) рецидивами.

Чтобы получить освобождение от службы, требуется подтверждение диагноза от гастроэнтеролога. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти следующие исследования состояния здоровья: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, бактериологическое исследование желчи, УЗИ и рентген брюшной полости. Точный список обследований определит лечащий врач.

armyhelp.ru

Берут ли служить в армию с хроническим холециститом

Симптомы и клиническая картина

Среди причин развития холецистита выделяют вредные привычки и неправильное питание. Подобные факторы влияют на систему пищеварения в целом, поэтому молодые парни призывного возраста часто оказываются в зоне риска.

Заболевание в Расписании болезней

Так, освидетельствование по пункту «б» дает освобождение от срочной службы с пребыванием в запасе. Основное требование заключается в том, что у больного должны наблюдаться обострения с периодичностью 2 раза или более в год. Причем эти обострения сопровождаются стационарным лечением.
Пункт «в» содержит диагноз, связанный с холециститом в легкой форме. Простыми словами, если болезнь лечится или просто наблюдается положительная динамика, то юноше присвоят категорию «Б».

Как доказать наличие хронической болезни

Подытожим информацию, приведенную в Расписании болезней. Если диагностировано заболевание холецистит с приступами, проявляющимися чаще 2 раз в год, причем болезнь приняла хронический характер, то при наличии документальных доказательств призывника отправят в запас. В случае, когда зафиксирован единичный случай приступа, а лечение принесло положительный эффект, то в армию возьмут, наложив некоторые ограничения.

Кстати, вопрос о жалобах специалисты во время освидетельствования задают исключительно формально. Практика показывает, что если не позаботиться о сборе доказательств заранее, никто не будет заинтересован в вашем освобождении от армии.

prizivaut.ru

Что такое калькулезный холецистит: код по МКБ 10, классификация

Желчь принимает активное участие в процессе расщепления жиров и если ее отток нарушается, тогда воспаляется желчный пузырь и сбивается нормальная работа организма и развивается холецистит. Иногда процесс воспаления органа связан с образованием конкрементов и тогда гастроэнтеролог ставит диагноз хронический калькулезный холецистит.

Если сбилась система нормального выброса желчи, то в организме не только нарушается процесс всасывания жиров, но и витаминов необходимых организму для полноценного функционирования. В статье подробнее рассмотрим, что собой представляет заболевание, каковы причины его развития и прогнозы.

Калькулезный холецистит – что это такое?

Калькулезная форма холецистита диагностируется в том случае, если наряду с воспалением, во время диагностики у пациента, обнаружены камни в желчном пузыре. Эти кристаллические уплотнения могут также закупоривать протоки желчного, препятствуя выбросу желчи, что приводит к яркому болевому синдрому. Камни образуются разного размера и вида.

Острые отложения, царапая слизистую органа и протоков, помогают воспалению развиваться еще активнее. Почти 70% всех случаев заболевания развивается на фоне ЖКБ, также в ходе исследований в желчном пузыре подтверждается наличие бактерий, но гастроэнтерологи считают, что присоединение бактериальной инфекции является вторичным условием.

Клиническая картина заболевания: боли под правым ребром, при обострении боли могут быть очень сильными схваткообразными, напряжение мышц передней стенки живота и с правой стороны.

Важно! Основным методом диагностики калькулезного холецистита является УЗИ. Данная процедура безболезненно и быстро позволить рассмотреть размеры органа, его станок, наличие камней и признаки воспаления, что с точностью дает возможность лечащему врачу поставить правильный диагноз.

Коды по МКБ-10

K80.0 - Камни желчного пузыря с острым холециститом.

K80.1 - Камни желчного пузыря с другим холециститом.

K80.4 - Камни желчного протока с холециститом.

Этиология и патогенез

Первопричиной развития заболевания является образование камней, которые перекрывают возможность свободного выброса желчи.

К факторам риска развития такого заболеваниям можно отнести:

беременность;
резкий набор или потерю веса;
возрастной фактор (с возрастом повышается риск заболевания);
пол (у женщин диагноз калькулезный холецистит встречается намного чаще);
регулярный прием гормональных препаратов;

Образование камней приводит к тому, что они перекрывают желчи возможность оттока, а застой желчи приводит к ее загустению и выбросу ферментов, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Воспаленная слизистая пузыря может расслоиться и продуцировать дополнительную жидкость, в которой образуются камни. Они при движении повреждают слизистую, активизируя воспаление.

При увеличении объемов органа, в нем повышается давление, что приводит к нарушению кровоснабжения в тканях и может привести к их отмиранию, некрозу и перфорации стенок.

Причины калькулезного холецистита

Главная причина – образование и рост камней. Но приводят к осадку и кристаллизации отложений, следующие факторы: изменение состава желчи ее загустение и застой, бактерии вызывающие воспаление.

В нормальном состоянии желчь должна быть жидкой и однородной, если происходит нарушение соотношения желчных кислот к количеству холестерина, то последний опускается в осадок. Со временем осадок кристаллизируется и сбивается в камни разной формы и размера.

Такой процесс ожидает людей, которые не следят за своим питанием. Если употреблять много жирной пищи, не следить за количеством холестерина, то вернее всего камни риска образуются в желчном очень быстро. Еще в зону риска попадают люди с сахарным диабетом, гепатитом, ожирением и инфекционными заболеваниями хронического характера. В процессе застоя желчь сгущается и создает благоприятные условия для проникновения инфекции из крови, лимфы или кишечника.

Очень часто калькулезный холецистит развивается на фоне бескаменного, который в свою очередь появляется при нарушении динамики желчного пузыря, что приводит к сбоям при его опорожнении. Также к причинам можно отнести следующие заболевания:

сужение или деформацию желчевыводящих путей,
гастрит в хронической форме,
печеночные заболевания,
поражение гельминтами,
панкреатит.

Классификация

По клинической форме развития заболевания его разделяют на два вида острый и хронический. У каждого из них могут проявляться осложнения или отсутствие дополнительных болезней. О них подробнее поговорим ниже.

Острая форма

В этом случае воспаление желчного пузыря возникает быстро с ярко выраженным болевым синдромом. Чаще всего эта форма болезни может осложниться сопутствующими заболеваниями и инфекцией. Обострение калькулезного холецистита как раз и наступает после проникновения патогенных микроорганизмов из кишечника, лимфы или печени в желчный пузырь.

Острый обтурационный калькулезный холецистит развивается в результате перекрытия камнями шейки пузыря или протока. Помимо боли, которая имеет схваткообразный характер, усиливающийся при физических нагрузках, а иногда просто при смене позы пациента.

Важно! Лечение острой формы калькулезного холецистита заключается в процессе снятия болевого синдрома и воспаления (для чего обязательно используются антибиотики). Когда болевой синдром и воспаление будут купированы, врач выдаст рекомендацию на хирургическое лечение.

Хроническая форма

История болезни этой формы калькулезного холецистита отличается практически бессимптомным течением болезни на начальной стадии развития, и вялым развитием воспалительного процесса. Диагноз ставиться после нескольких купированных обострений.

Человек просто постоянно испытывает чувство тяжести, страдает от вздутия живота и поноса. Часто замечается отрыжка, после чего ощущается металлическое послевкусие или горечь в ротовой полости. После переедания и нарушения диеты симптоматика может усиливаться.

Катаральная, гнойная, флегмонозная, гангренозная формы и другие осложнения

Если проблемы желчного пузыря пустить на самотек и не лечить, то орган увеличивается в размере, начинает отекать, а его стенки краснеют, что приводит к утолщению и распуханию ткани. На этом этапе диагностируется катаральная форма.

Далее без участия необходимой медицинской помощи в воспаленном желчном начинает собираться гной, что приводит к развитию гнойной формы заболевания. Когда стенки утолщаются, расслаиваются, а гнойное содержимое не находит выход, то можно говорить о том, что развивается флегмонозный калькулезный холецистит. В этом случае процесс нагноения ведет за собой возникновение необратимых изменений в желчном пузыре, которые уже не поддаются лечению.

Следующая стадия гангренозная является самой тяжелой и фатальной для жизни пациента. В момент ее наступления происходит некроз тканей органа, возникновение язв на поверхности, которые могут спровоцировать разрыв желчного. Воспаленная желчь с гноем, попадая через язвы в брюшную полость, разносит воспалительный процесс и приводит к возникновению перитонита и абсцесса.

Прогноз

Если течение холецистита с наличием камней не сопровождается осложнениями и дополнительными заболеваниями, то можно сказать что пациенту повезло. В этом случае летальный исход зафиксирован у совсем небольшого количества больных, которые даже не собирались заняться своим здоровьем.

Если уже появились осложнения, то тут процесс выздоровления и смерти стоит на раздорожье 50%. Тут даже при должном лечении возможно развитие гангренозной формы заболевания, что ведет к эпиеме желчного пузыря, образованию свищей, язв, атрофии ткани стенок, перитониту, абсцессу и как итог – летальный исход.

Важно! Даже хирургия не сможет помочь в запущенных случаях калькулезного холецистита. Когда воспаление распространилось по брюшной полости, то удаление желчного пузыря не приведет к улучшению ситуации.

Самые распространенные вопросы от читателей

Берут ли в армию с калькулезным холециститом?

Если холецистит протекает в хронической форме и обострения не проявляются или бывают реже раза в год, то вернее всего ему придется отдать долг родине. Если же у призывника зафиксированы в медицинской карте частые обострения заболевания, при которых проводилась госпитализация, то он не годен для службы в армии. Требуется подтвердить диагноз у гастроэнтеролога и пройти необходимые исследования.

Как протекает калькулезный холецистит?

При хронической форме болезнь может развиваться на протяжении многих лет, слегка обостряясь, а потом опять затихая. Но при этом нужно понимать, что холецистит прогрессирует. Чаще всего болезнь проявляется у людей после 45-50 лет, но иногда такой диагноз встречается и у детей.

Главная опасность настигает больного, когда камни начинают передвигаться. Если они перекрывают желчный проток, то это приводит к сильным болям, пожелтению кожных покровов и общей интоксикации всего организма.

Какой диеты нужно придерживаться при калькулезном холецистите?

Ежедневный рацион должен быть насыщен белком и клетчаткой. Принимать пищу рекомендуется не менее 5-6 раз в день и следить за тем, чтобы порции не превышали 250-300 г. Полностью исключить вредную еду. Блюда должны быть теплыми никакого кипятка или замороженных составляющих.

Отдайте предпочтение нежирному мясу, рыбе, овощам, фруктам, нежирным молочным продуктам. Каши, супы отварные блюда только приветствуются. Чай компот, кисель, минеральная вода без газа. Жидкость можно пить в неограниченном количестве. Кода состояние немного стабилизировалось можно разнообразить меню бахчевыми культурами и сухофруктами. Узнать больше о диете при холецистите.

Как себя вести при обнаружении симптомов калькулезного холецистита?

В конце хочется сказать, что если даже часть симптомов калькулезного холецистита вы можете применить к себе, то есть смысл обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий. Только после консультации и личного осмотра у гастроэнтеролога можно получить ответы на все свои вопросы.

Чтобы понять, правдивы ли ваши предположения, нужно сдать общий и биохимический анализы крови и сделать УЗИ. Такой минимальный набор анализов позволит врачу с точностью поставить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Даже если диагноз подтвердился не стоит опускать руки. Пока болезнь протекает без осложнений с ней можно бороться, главное придерживаться рекомендаций врача и понимать, что качество вашей жизни в этом случае напря