Когда в доме маленький ребёнок, всегда найдётся повод для волнений. А когда речь идёт о грудничках, которые не могут объяснить, что их беспокоит, взрослым особенно сложно сохранять спокойствие. Одна из проблем, которая может беспокоить молодых родителей – это высокая температура у ребёнка без симптомов заболевания. Что может стать причиной такого явления и как нужно действовать – следует знать каждому взрослому.
Основные причины увеличения показателей градусника без симптомов
Не всегда резкое повышение температуры у ребёнка является поводом для немедленного вызова врача. Существуют пять основных причин, по которым градусник может вас напугать.
- Сильное перегревание
Следует знать, что в первые 5 лет жизни идёт нормализация процесса терморегуляции маленького человечка. Поэтому причины высокой температуры у ребёнка могут быть следующие:
- долгое пребывание в душной комнате;
- прогулка во время сильного солнцепёка;
- слишком тесная либо тёплая одежда;
- игры, требующие большой подвижности и продолжающиеся чересчур долго;
- чрезмерное укутывание новорождённого и длительное пребывание на солнце.
Во всех этих случаях градусник может показывать от 37◦ до 38,5◦ без симптомов. Нужно переместить малыша из солнечной зоны, освободить от одежды, дать попить, обтереть водой или проветрить помещение. Если причиной является именно перегрев, уровень температуры придёт в норму в течение 1 часа.
- Прорезывание зубов
Мнения врачей расходятся насчёт того, может ли у ребенка подняться . Но если вы видите, что дёсны у младенца набухли и покраснели, то, скорее всего, причина повышения именно в этом.
Градусник может дойти до 38,5◦, и такая температура способна продержаться 1-2 дня.
Если процесс протекает без других симптомов, облегчить состояние можно при помощи специальных гелей и обильного питья.
- Реакция на прививку
Если после визита в поликлинику резко поднялась температура, несмотря на тревожные цифры, доходящие до 38,5◦, новорождённый не испытывает серьёзного дискомфорта. Поэтому, даже если температура держится 1-2 дня, не стоит принимать экстренных мер.
- Вирусная инфекция
Если в первые сутки после заражения наблюдается температура у ребенка без симптомов, то на следующий день проявляются все признаки заболевания: красное горло, кашель, сыпь либо насморк. При этом не следует сразу давать лекарства. У детей, которые имеют возможность самостоятельно бороться с болезнью, значительно укрепляется иммунитет. Поэтому ваша задача обеспечить ему необходимые для выздоровления условия: обильное питьё, обтирание тёплой водой, смену одежды. Не забывайте регулярно проветривать комнату.
- Бактериальная инфекция
Это ещё одна вероятная причина, почему у ребенка и поднялась температура, и он чувствует слабость. В первые сутки симптомы может различить только врач. Поэтому вы можете подумать, что температура 39 у малыша ничем не обоснована. Однако следует тщательно осмотреть его горло, ротовую полость, так вы можете выявить ангину, фарингит, отит или стоматит, которые и стали причиной повышения градуса тела.
Другие причины и высокой температуры у ребенка без симптомов, и недомоганий, которые встречаются реже – это врождённый порок сердца, различные ранки на слизистой и коже, которые неожиданно воспалились или аллергия.
В каких случаях можно обойтись без доктора?
Если наблюдается повышенная температура у грудничка без симптомов, понаблюдайте за ним 1-2 дня. Слишком поспешный визит в больницу грозит риском заражения другими инфекциями. Кроме того, при отсутствии иных признаков заболевания, доктор также не сможет верно поставить диагноз в первый же день. Поэтому не стоит торопиться с вызовом врача.
Если у ребёнка высокая температура, это говорит о том, что организм борется с болезнью. Не стоит сразу прибегать к медикаментозным средствам, снижая тем самым иммунитет малыша.
Если градусник показывает температуру до 37,5 без симптомов, не нужно принимать никаких мер. У детей достаточно сил, чтобы самостоятельно справиться с проблемой.
Если у ребенка температура 38 без симптомов, лучше всего прибегнуть к физическим мерам: часто обтирать тело, давать обильное тёплое питьё, следить за температурой помещения, не допуская её чрезмерного увеличения.
И только, если градусник показывает отметку выше 38,5◦, следует прибегать к жаропонижающим средствам, так как она может ещё повыситься.
Стоит учитывать, что даже если температура 40, нельзя впадать в панику и давать малышу лекарство по своему усмотрению.
Какие медикаменты использовать и в каком количестве – решает исключительно врач. При этом не стоит пренебрегать и физическими мерами помощи.
Когда необходимо обратиться к доктору?
Если вы принимаете меры по снижению показателя градусника, но так и не можете сказать, почему у ребёнка высокая температура, это повод обратиться к специалистам.
Возможно, потребуются дополнительные анализы, которые помогут составить полную клиническую картину.
Также есть случаи, когда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и отправить ребёнка в больницу. Это нужно сделать, если:
- температура продолжает повышаться, несмотря на приём жаропонижающих препаратов;
- у малыша поднялась температура до 39 и выше, и при этом у него наблюдается вялость, затруднение дыхания или внезапная бледность;
- начались судороги на фоне высокой температуры.
В последнем случае особенно важно сохранять спокойствие, надо мочь это сделать. Несмотря на распространённое мнение, что судороги ухудшают мозговую деятельность, врачи, как правило, делают оптимистические прогнозы. Тем не менее, важно стараться, чтобы повышение температуры не доходило до таких последствий. А если это всё-таки случилось, не стоит впадать в панику, спокойствие – лучший помощник в любой стрессовой ситуации.
Субфебрильная температура: что это и как её распознать
Вы убеждены, что у ребёнка резко поднялась температура? Знайте, так происходит далеко не всегда. Часто бывает так, что малыш чувствует себя хорошо, бодро играет и ест с аппетитом, но случайное измерение вдруг показывает отметку выше нормы. Вполне вероятно, что градус тела грудничка находится в пределах 37-38◦ уже длительное время.
Это может сигнализировать о наличии заболеваний, которые протекают скрыто, и необходимо сделать ряд лабораторных анализов, после чего врач сможет поставить диагноз.
В зависимости от результатов, могут потребоваться консультации специалистов различных профилей. Лишь тщательное обследование может выявить причину субфебрильной температуры.
Это может быть следствием:
- снижения иммунитета;
- нарушения процесса терморегуляции тела;
- наличия в организме вирусных или бактериальных заболеваний, протекающих бессимптомно.
Если в результате проведения всех лабораторных исследований не нашли какие-либо скрытые инфекции, то следует уделить внимание повышению детского иммунитета. Он может подняться довольно быстро, если вы будете чаще и дольше гулять на свежем воздухе, следить, чтобы малыш полноценно питался. Также важно, чтобы ребёнок хорошо спал, крепкий и здоровый сон – это залог здоровья. При соблюдении всех мер вы сможете достаточно быстро вернуться к нормальным показаниям температуры.
Заболевания, которые могут скрываться за высокими показателями градусника
Несмотря на то, что детские болезни, как правило, имеют целый ряд симптомов, иногда заболевания могут маскироваться до определённого времени, оставляя из признаков только повышение температуры. К таким относится:
- грипп, признаки которого могут проявиться позже;
- краснуха, когда сыпь появляется лишь на 2-3 день после значительного повышения температуры;
- ветрянка, которая может проявиться лишь через сутки после увеличения показателя градусника;
- инфекция почек, которая проявляется только периодическим повышением температуры на 1-2◦;
- воспаление носовых пазух, которые могут стать последствием затяжного простудного заболевания;
- кишечная инфекция, основные признаки которой, такие как слабость, рвота и диарея, могут проявиться позже;
- менингококк, вирус, который длительное время не обнаруживает себя после попадания в организм. Если жаропонижающие средства не помогают, и температура продолжает подниматься, необходимо вызвать врача, чтобы исключить данное заболевание.
Как правило, высокая температура сигнализирует о наличии воспалительных процессов в организме. Поэтому крайне важно внимательно следить за состоянием малыша. Сдать необходимые лабораторные анализы для перестраховки лучше, чем потом лечить запущенное заболевание.
Сезонные заболевания у детей практически всегда сопровождаются жаром, однако температура 39 у ребенка без признаков простуды приводит в замешательство даже опытных родителей. Если насморка, и боли в горле нет, а высокая температура – есть, дело может обстоять гораздо серьезнее, чем при банальном ОРВИ. Но не стоит беспокоиться раньше времени: детский организм способен дать гипертермию по вполне безобидным причинам, от перегрева до прорезывания зубок.
Температура 39 у ребенка - возможные причины
Температура – естественная реакция на попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции. Иммунитет борется с возбудителем, вырабатывая защитные вещества и создавая условия для гибели микроорганизмов. В большинстве случаев речь идет о респираторных заболеваниях, которые в народе называют простудными. Однако любое ОРЗ имеет ярко выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки. При этом столбик термометра может подниматься как до высоких, так и субфебрильных цифр, и с такой же вероятностью - оставаться в пределах нормы.
Но это не значит, что высокая температура у ребенка без признаков простуды – это точно не . Вполне возможно, что жар – это только первый симптом, к которому со временем присоединится типичная «триада» из соплей, кашля и красноты в горле. В таких случаях новые симптомы появляются достаточно быстро, и речь не идет о ситуации, когда температура у малыша держится на протяжении нескольких дней без видимых причин. Насморк практически всегда говорит о вирусной природе заболевания, а как известно, вирус нельзя вылечить с помощью таблеток, можно лишь помочь организму быстрее справиться с болезнью.
В отличие от обычного ОРВИ, грипп довольно опасен, особенно для маленьких детей. Этот вирус вызывает сильную интоксикацию и может дать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Именно грипп чаще всего начинается с резкого повышения температуры до 38,5 – 39 градусов, при этом другие «простудные» симптомы могут отсутствовать. Для гриппозного жара больше характерно общее недомогание: озноб, мышечные и головные боли, ломота в костях. Лихорадочное состояние сохраняется 3 – 5 дней, и уже после нормализации температуры у больного на передний план выходят катаральные проявления: кашель, заложенность носа и прочие.
Родители не всегда могут определить, ОРВИ у ребенка или грипп, да и не надо этого делать самим. Малыша обязательно нужно показать педиатру, тем более что сильный жар (под 39° и выше) сам по себе довольно опасен, независимо от причины, его вызвавшей.
По подобному же сценарию могут развиваться детские инфекции:
- паротит;
- краснуха;
- коклюш;
- корь и другие.
Бывает, что в начале болезнь не проявляет никаких признаков, кроме высокой температуры, а с окончанием латентного периода появляются характерные для конкретного диагноза симптомы:
- сыпь;
- увеличение лимфоузлов;
- лающий кашель и т. д.
При инфекционных заболеваниях у ребенка наблюдается плохое самочувствие: слабость, сонливость, плохой аппетит, капризы. Острые воспалительные процессы в организме тоже дают гипертермию – до 39° и выше. Это могут быть:
- ангина;
- гайморит;
- отит;
- перикардит;
- пневмония;
- пиелонефрит и другие.
У каждого бактериального воспаления есть свои характерные симптомы (боль в горле, сильная заложенность носа, одышка, затрудненное мочеиспускание и т. д., в зависимости от конкретной болезни), но на начальной стадии они могут быть не выражены. Тогда жар возникает без каких-либо других проявлений либо ребенка что-то беспокоит, но он не в состоянии это объяснить Любое из указанных заболеваний крайне опасно, именно поэтому высокая температура, не связанная с простудой, всегда является поводом для обращения к врачу.
Патологии
Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо обследоваться на предмет злокачественных патологий. К сожалению, дети не застрахованы от онкологии, и во многих случаях она начинается с бессимптомного повышения температуры. Со временем у ребенка пропадает аппетит и интерес к играм, он выглядит истощенным, бледным и слабым, быстро утомляется и постоянно испытывает сонливость. Родителям следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как склонность к кровотечениям и беспричинное появление синяков на ногах.
Температуру также могут давать нарушения в работе щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, болезнь Крона. Сильный жар с лихорадкой, рвотой и поносом может быть следствием укусов насекомых и животных. Малярия, болезнь Лайма, болезнь Содоку – диагнозы, которые дети и взрослые нередко привозят из экзотических стран и отдыха на природе.
Однако не всегда причина, почему у ребенка температура без признаков простуды, - это заболевание. Не стоит забывать, что детская иммунная защита нестабильна, и она может реагировать гипертермия на такие, казалось бы, безобидные факторы, как перегрев тела, стресс, долгий переезд, аллергия, длительное пребывание на солнце. Вспомните, не делали ли вы накануне прививку. Вакцинация - одна из самых частых причин жара без других симптомов, особенно АКДС с коклюшным компонентом в составе. Также температурную реакцию может дать рост молочных зубов.
Нужно ли сбивать температуру 39
Обычно врачи советуют не сбивать температуру, пока отметки на градуснике не достигнет 38,5 – 38,6°С. Жар у больного возникает из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление или внедрение вируса, защитная система усиливает выработку лимфоцитов. Эти элементы влияют на терморегулирующий центр головного мозга, что вызывает повышение температуры тела до уровня, при котором большинство вирусов и бактерий теряет жизнеспособность. Белковые структуры болезнетворных микроорганизмов под воздействием гипертермии сворачиваются, и возбудители погибают. Одновременно жар ускоряет все обменные процессы в человеческом теле, помогая ему эффективней бороться с заболеванием.
Вот почему ни в коем случае не стоит пытаться сбить температуру всеми доступными средствами при первых же признаках ее повышения. Это мешает иммунитету противостоять инфекции и искажает картину болезни при диагностике. Температурный порог, когда жар может стать опасным для нормального функционирования организма – 39 градусов по Цельсию и более. При таком повышении начинается коагуляция белков, из которых состоят ткани человеческого тела, и может наступить необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.
Из правила, согласно которому температуру меньше 38,5 не стоит сбивать, есть исключения: маленькие дети, ослабленные больные, пациенты с неврологическими и сердечно-сосудистыми патологиями. У них гипертермия может привести к судорогам и усугублению проблем со здоровьем. Снижать ли температуру, нужно смотреть по состоянию ребенка. Если он очень вялый, жалуется на боли (любой локализации), у него повышается мышечный тонус, появляются рвота и понос, нужно не только постараться сбить жар, но и вызвать скорую помощь.
Если температура спровоцирована ОРВИ, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно попробовать обойтись без жаропонижающих. Все, что нужно крохе, - покой, обильное питье, свободная одежда и доступ свежего воздуха. При отсутствии признаков простуды и температуре выше 39° нельзя самостоятельно лечить ребенка, нужно попытаться сбить температуру до допустимого уровня и обязательно обратиться к врачу.
Диагностика при температуре, не связанной с простудой
При посещении педиатра родители должны быть готовы ответить на вопросы, которые помогут пролить свет на причины гипертермии у ребенка:
- когда произошло повышение температуры;
- резко или постепенно;
- что этому предшествовало (перегрев, переохлаждение, прогулка в лесу, общение с животным);
- была ли недавно перенесена какая-нибудь инфекция, аллергическая реакция, медицинская процедура;
- в норме ли стул и мочеиспускание.
Близким нужно внимательно следить за состоянием затемпературившего ребенка, отмечать малейшие изменения, симптомы и жалобы, и все это сообщить доктору. В свою очередь, врач осмотрит маленького пациента на предмет сыпи, катаральных явлений, проверит температуру и пульс, послушает и назначит необходимые диагностические мероприятия:
- общий анализ крови и биохимию;
- клиническое исследование мочи;
- мазок из носоглотки;
- рентген;
- флюорограмму;
- посев мочи, кала, мокроты;
- томографию;
- ЭКГ, ЭхоКГ;
- анализы методом ПЦП, цитологии и гистологии и т. д.
Список исследований формируется индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, клинической картины и предварительного диагноза. Если родители самостоятельно давали больному какие-то лекарства, это может существенно исказить симптоматику и затруднить определение заболевания. Об этом врач тоже должен знать. Такую информацию ни в коем случае нельзя скрывать, чтобы не довести ситуацию до непоправимых последствий.
Первая помощь ребенку с температурой 39 и выше
Что же делать, если у ребенка поднялась температура 39 без признаков простуды? Поскольку без консультации врача здесь не обойтись, задача родителей - облегчить самочувствие малыша до приезда скорой или визита педиатра. Желательно вообще не допускать такой экстремальной гипертермии, а уже по достижении 38,5 начать сбивать температуру немедикаментозными средствами.
Полезно знать
Не нужно любыми способами добиваться 36,6 на градуснике, это скорее повредит, чем принесет пользу. Достаточно снизить жар на 1-2 градуса, и это уже снимет повышенную нагрузку с сердечно-сосудистой системы ребенка и уменьшит воздействие интоксикации.
- Больной должен находиться в прохладном помещении (оптимально 16 - 18°С), в легкой одежде и под легким одеялом, обеспечивающим свободную циркуляцию воздуха и испарения пота с поверхности тела.
- Положительным моментом является обильное потоотделение. В этом случае происходит быстрое испарение влаги с поверхности кожи и, соответственно, снижение температуры. После того как ребенок сильно пропотел, его нужно переодеть в сухую одежду.
- Для активного потоотделения рекомендуется поить малыша теплыми напитками. Грудничкам лучше давать отвар изюма, деткам постарше – компот из сухофруктов. Чай с малиной не входит в список желательного питья, поскольку вызывает сильную потерю жидкости. Для малышей до года это крайне опасно, им малиновый чай противопоказан полностью, а после года разрешен в ограниченном количестве.
- Не желательно сбивать температуру радикальными способами физического охлаждения: обкладывать больного бутылками с холодной водой, делать холодные клизмы и обертывания влажными простынями – эти методы могут привести к резкому спазму сосудов кожи, что замедлит кровообращение и затруднит теплоотдачу.
- Если общее самочувствие больного не сильно пострадало, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе при условии, что на улице теплая комфортная погода без резкого ветра. В сильную жару и холод гулять не рекомендуется.
- Нужно исключить любые тепловые процедуры и купание. Это касается не только горячей ванны и прогреваний, но и столь популярных ингаляций через небулайзер.
Обтирание
Многие мамы по старинке предпочитают обтирать ребенка холодной водой, смешанной с уксусом или спиртом. Категорически нельзя этого делать! Растирание тела ребенка спиртом приведет к отравлению алкоголем, а с применением уксуса - уксусной кислотой. Правильнее будет обтереть ребенка тряпочкой, смоченной умеренно прохладной водой комфортной температуры.
Питье при температуре
Еще несколько слов о важности питья при жаре у ребенка. При гипертермии происходит повышенное потоотделение, и организм теряет жидкость. Избежать обезвоживания и ухудшения самочувствия поможет обильное и частое питье. Важно: температура потребляемой жидкости должна приближаться к температуре тела, это способствует скорейшему ее попаданию из пищеварительной системы в лимфу крови.
Рекомендовано давать клюквенный морс, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника, чай из липового цвета, щелочную минеральную воду без газа. В принципе подойдет любой напиток, на который согласен ребенок, главное, чтобы он пил хотя бы по ложечке каждые несколько минут. Если малыш полностью отказывается от жидкости, это тревожный сигнал, требующий немедленного вызова врача.
Жаропонижающие препараты
Что касается жаропонижающих препаратов, их лучше использовать, когда все остальные методы исчерпаны, а также при наличии веских показаний. Медикаментозное снижение температуры рекомендуется при очень плохой переносимости гипертермии, при тяжелых системных заболеваниях и при температуре свыше 39 градусов по Цельсию.
Полезно знать
Для самостоятельного применения разрешены лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, которые можно давать даже грудничкам. Эти средства дополнительно оказывают противовоспалительное действие.
Несмотря на то, что в аннотации к препарату может быть предписан прием по расписанию через определенные промежутки времени, для снятия жара такая схема не требуется. Давать ребенку сироп, капли или вставлять ректальную свечку нужно только при сильном повышении температуры. Нельзя превышать разовую и суточную дозировку и применять медикаменты более 3 дней.
Только специалист сможет назначить проведение необходимых исследований для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Не стоит брать на себя эти серьезные вопросы, ведь можно упустить время, и тогда лечение продлится намного дольше и тяжелее, чем если бы оно было начато сразу.
Если удалось нормализовать температуру у ребенка, это не значит, что болезнь побеждена. Через некоторое время патологический процесс даст о себе знать еще более сильными симптомами. Чтобы убедиться, что гипертермия у малыша вызвана естественными причинами или неопасным заболеванием, нужно навестить педиатра.
Любая мама испытает нешуточную тревогу в случае, если малыш показался ей горячим, а после измерения температуры оказалось, что столбик термометра перевалил за отметку 38°C. Еще тревожнее становится тогда, когда температура есть, а больше ничего нет – бывает и такое. Итак: высокая температура у ребенка без симптомов – причины, степень опасности и как себя вести родителям в этой ситуации? Давайте разбираться.
Высокая температура у ребенка без симптомов: причины
Если у малыша поднялась высокая температура, а других проявлений болезни, кроме лихорадки, мама не видит – это не значит, что их нет. Просто некоторые симптомы тех или иных заболеваний может определить только человек с медицинским образованием.
Поэтому, если у ребенка поднялась температура выше отметки 38°C – лучшее, что может сделать мама – это все-таки вызвать доктора. Тем не менее, мамам полезно знать, почему у малыша может быть лихорадка при видимом отсутствии иных симптомов хотя бы для того, чтобы предпринять правильные действия до прихода врача, или на тот случай, если обратиться к доктору немедленно по какой-либо причине невозможно.
Когда мамы набирают в поисковой строке Интернета запрос: «Высокая температура у ребенка без симптомов: причины» и получают в ответ информацию о том, что чаще всего такое состояние у малыша обусловлено перегревом, они бывают очень удивлены. Неужели банальный перегрев может вызвать повышение температуры у малыша до 38°C и выше?
На самом деле, если ребенок до 2 лет длительное время, изрядно укутанный, находился в коляске на солнце и жаре, либо активно двигался под ярким солнцем, или просто был вынужден много времени провести в душном помещении – то повышение температуры тела до 38°C и выше – вполне закономерный ответ организма на перегрев. Ведь у маленьких детей центры теплорегуляции еще не созрели окончательно, и любое изменение нормального температурного режима способно вызвать значительную ответную реакцию организма.
Второй наиболее распространенной причиной высокой температуры без видимых симптомов у детей до 1,5-2 лет является прорезывание зубов. У некоторых малышей этот процесс сопровождается существенным дискомфортом, а температура может подниматься до 39°C и выше. Если у крохи режутся зубки, то врач при осмотре обязательно обратит внимание на припухшие, воспаленные десны. А вот мама этот симптом может и не распознать.
На третьем месте в рейтинге «Высокая температура у ребенка без симптомов – причины» будет реакция организма на вакцинацию. Как правило, тяжелее всего дети переносят прививку АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Поэтому педиатры заранее предупреждают мам о возможном повышении температуры после прививки, а некоторые даже советуют перед процедурой дать малышу какое-нибудь антигистаминное лекарство, например, Тавегил или Супрастин для смягчения реакции организма на вакцину. Тем не менее, мамы все равно переживают, если после прививки у крохи температура повышается до 38-39°C.
У детей старше 2-х лет причиной высокой температуры без симптомов чаще всего является вирусная инфекция. Дело в том, что вирусов существует огромное количество, и далеко не все вирусные заболевания начинаются сразу с боли в горле, чихания и насморка. Кроме того, при высокой температуре дети боль в горле могут просто не чувствовать, а насморк в ряде случаев может появиться только на третьи сутки болезни. Кишечные вирусные инфекции тоже бывают разными: одни начинаются с рвоты и диареи, а температура может повыситься только к концу первых суток с момента начала заболевания, либо не подняться вовсе. Другие же кишечные инфекции начинаются с резкого подъема температуры, а диарея может появиться только через сутки.
А такое вирусное заболевание, как экзантема (вызывается разновидностью вируса герпеса) вообще первые три дня не дает никаких симптомов, кроме лихорадки с показателями термометра в 39-39,5°C. И лишь после снижения температуры на 4-5 день болезни появляется характерная для экзантемы папулезная сыпь, свидетельствующая о начале выздоровления.
Высокую температуру без видимых в первые-вторые сутки симптомов могут дать и бактериальные инфекции, такие как ангина, стоматит, фарингит, отит, инфекции мочевыводящей системы и даже пневмония. Мамам, у которых нет медицинского образования, врачи советуют время от времени заглядывать в горлышко малыша, когда он здоров. Тогда будет проще распознавать невидимые для непосвященных симптомы, если малыш заболеет: налет и гнойнички на миндалинах при ангине, покраснение и высыпания – при фарингите, пузырьки и язвочки на слизистой рта при стоматите. При отите малыш может непроизвольно потирать больное ухо или тереться им о подушку, главный признак пневмонии – это одышка. Сложнее всего распознать бактериальные инфекции мочевыводящих путей, так как у детей они нередко протекают действительно бессимптомно, а диагностировать инфекцию можно только по анализу мочи.
Высокая температура у ребенка без симптомов: что делать
При существенном повышении температуры у крохи нужно как можно быстрее обратиться к врачу, а до прихода доктора постарайтесь понять, что могло вызвать такую реакцию организма.
Если малышу была сделана прививка и тем более, если врач предупреждал о возможной реакции на вакцинацию – до прихода врача можно дать ребенку для облегчения состояния Нурофен (действующее вещество – ибупрофен) или Эффералган (действующее вещество – парацетамол) в возрастной дозировке.
Если вы с большой долей вероятности предполагаете, что кроха перегрелся, то поместите малыша в тень и снимите с него лишнюю одежду. Памперс при высокой температуре лучше тоже снять. Поите кроху чуть теплой водой, питье нужно давать небольшими порциями, для того, чтобы не спровоцировать рвоту. Жаропонижающие препараты при перегреве малышу давать не нужно. Если вы обеспечите малышу комфортные условия, то температура снизится сама в течение 1,5-2 часов.
При повышении температуры из-за прорезывания зубов для облегчения состояния малышу рекомендуется давать жаропонижающие и обезболивающие средства (Нурофен, Вибуркол). Также ребенку днем можно давать специальные охлаждающие прорезыватели, а на ночь наносить на воспаленные десны специальный гель (например, Холисал).
Если есть подозрения на то, что повышение температуры связано с вирусной инфекцией (особенно в случае контактов с больными детьми), малышу можно дать противовирусный имунностимулирующий препарат (свечи Виферон, Генферон), обеспечить пребывание ребенка в прохладном, хорошо увлажненном помещении, давать ему побольше жидкости и не кормить насильно. Сбивать температуру нужно только тогда, когда столбик термометра поднялся выше 38,5°C или в случае, если у ребенка были ранее фебрильные судороги. Обязательно сообщите врачу, какие препараты вы давали ребенку до его прихода и в какой дозировке.
Если вы подозреваете у ребенка бактериальную инфекцию, то врач нужен в этом случае как можно быстрее, так как бактериальные инфекции, особенно у маленьких детей, развиваться могут стремительно и здесь важно как можно раньше начать антибактериальную терапию. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной мама может по состоянию кожных покровов малыша: при вирусной инфекции и связанной с ней высокой температуре кожа у ребенка розовая, а при бактериальных инфекциях ребенок бледный. До прихода доктора малышу можно дать жаропонижающее в том случае, если у ребенка температура выше 38,5 °C и ему действительно плохо. Также можно дать любое антигистаминное средство (Супрастин, Тавегил) для снижения интоксикации организма.
Каждой маме нужно знать, что существует ряд симптомов, при которых, в сочетании с высокой температурой, нужно срочно вызывать «Скорую помощь», а не дожидаться врача из поликлиники. Вызывать бригаду «Скорой» нужно тогда, когда:
- у ребенка высокая температура, но при этом он бледный, вялый и его мучает жажда. Особенно быстро следует действовать, если вы увидели синюшный цвет кожи в области носогубного треугольника;
- ребенок чаще, чем обычно, дышит или есть едва заметное затруднение при вдохе;
- через час после приема жаропонижающего препарата температура не понижается или продолжает повышаться;
- высокая температура вызвала у ребенка фебрильные судороги.
Несколько слов о фебрильных судорогах. Само по себе явление таких судорог на фоне высокой температуры проходит без последствий, но неправильная помощь ребенку в момент судорог может быть смертельно опасной. Поэтому лучше заранее знать, что следует делать при развитии фебрильных судорог у малыша.
При локальном типе фебрильных судорог у ребенка закатываются глаза и дергаются конечности. При атонических фебрильных судорогах у детей все мышцы расслабляются, что приводит к мочеиспусканию и непроизвольной дефекации. Страшнее всего выглядят тонические фебрильные судороги. При этом типе судорог у ребенка запрокидывается назад голова, тело напрягается и натягивается, как струна, а руки при этом судорожно прижимаются к груди. Затем ребенок начинает интенсивно дергаться, и только через несколько минут интенсивность подергиваний начинает постепенно снижаться. Кожа во время приступа синеет, сознание отключается.
В случае приступа фебрильных судорог ребенка обязательно госпитализируют, так как приступы могут неоднократно повторяться в течение суток после первого эпизода, а также для того, чтобы исключить вероятность вирусного или бактериального менингоэнцефалита.
Если вы видите, что у малыша начинается приступ фебрильных судорог (взгляд остекленел, задергались губы и кисти рук), то его следует уложить на ровную поверхность и повернуть голову набок. Нельзя ограничивать движения ребенка во время конвульсий. Ни в коем случае нельзя во время приступа пытаться разжать зубы и вставлять в рот инородные предметы. По окончании приступа, если еще не прибыла бригада «Скорой», следует ввести ребенку ректально жаропонижающий препарат (например, Цефикон Д).
Если у малыша уже случались приступы фебрильных судорог, то при заболеваниях нельзя допускать повышения температуры более 38°C, при любом повышении температуры помимо жаропонижающего таким детям рекомендуют давать седативные средства и препараты кальция.
Высокая температура у ребенка: чего делать нельзя
Большинство мам, хоть и знают, что лихорадка при инфекционных заболеваниях полезна – ведь это не что иное, как иммунный ответ организма, тем не менее не могут преодолеть беспокойство и дают ребенку жаропонижающие препараты даже тогда, когда в этом нет необходимости, затягивая тем самым течение болезни.
Не нужно давать детям жаропонижающие средства, если температура не превышает значения в 38-38,5°C и ребенок при этом чувствует себя нормально. Это не касается только ребятишек, у которых хотя бы раз в жизни наблюдались фебрильные судороги.
Нельзя малыша с высокой температурой обтирать и, тем более, обливать холодной водой – такие действия могут спровоцировать новый виток лихорадки. Температура воды для обтирания должна быть теплой – около 37 °C.
Ни в коем случае ребенка нельзя обтирать уксусом или спиртом. Эффекта от таких процедур совсем немного, но при обтирании ребенок вдыхает спиртовые или уксусные пары – а это, согласитесь, для малыша вовсе не полезно.
Нельзя ребенка с высокой температурой держать в душном помещении и укутывать – у укутанного малыша нарушается нормальный теплообмен, возникает парниковый эффект, что приводит к усилению лихорадки. Укрыть ребенка можно только тогда, когда его сильно знобит в процессе подъема температуры.
Что касается жаропонижающих препаратов, то мамы должны запомнить, что ни в коем случае детям до 15 лет для снижения температуры нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Температуру у детей можно снижать только препаратами парацетамола или ибупрофена. В особых случаях, под контролем врача, может быть применен анальгин.
Если нужен быстрый эффект, то лучше воспользоваться жаропонижающим средством в форме свечей. А на ночь стоит давать препарат в сиропе – он действует более длительное время. Строго придерживайтесь тех интервалов между приемами лекарства, которые указаны в инструкции. Не стремитесь сбить посредством жаропонижающих препаратов температуру до нормальных показателей. Если после приема лекарства температура перестала расти или снизилась даже на 1,5-2 градуса – это значит, что препарат «работает».
При высокой температуре категорически запрещено ставить ребенку горчичники или банки, делать клизмы, давать малышу горячие или очень сладкие напитки.
Температура у ребенка, по мнению большинства родителей, является свидетельством воспалительного процесса. Особенно когда она резко поднимается до 39 градусов без каких-либо симптомов болезни. Мамы спешат скорее снизить показатели термометра, не разобравшись, что вызвало повышение.
Делать этого не рекомендуется. Сначала необходимо определить, с чем связан жар.
Возможные причины
Врачи утверждают: не всегда температура 39 градусов поднимается в связи с начинающимся заболеванием. Отсутствие симптомов часто затрудняет быструю постановку диагноза. Но всегда есть косвенные признаки, помогающие родителям определить причину.
⇒Перегрев
Жар у ребенка младшего возраста может возникнуть из-за общего перегрева организма. Для этого вовсе не обязательно оставлять коляску под палящим солнцем. Причиной становится простое укутывание малыша.
Основные признаки перегрева:
Гипертермия,
Покраснение кожных покровов,
Пот на ладонях, шее, затылке.
Температура без симптомов при перегреве поднимается вечером и держится 1-2 дня. Если вы заметили, что малышу жарко, немедленно снимите с него мокрую одежду. Замените ее сухой, более прохладной. Умойте ребенка, обязательно дайте ему воды. При нормализации состояния жар исчезнет самостоятельно.
⇒Стоматит
Проявляется он в виде язвочек на слизистой рта. Болезнь характерна для детей первого года жизни. Мамы могут не заметить изменения во рту, пока не появится жар. При стоматите он достигает 38-39 градусов и держится 4-6 дней.
Признаки стоматита:
Малыш отказывается от еды,
Постоянно пытается тянуть руки в рот,
Становится капризным, раздражительным.
Выявить стоматит помогает врачебный осмотр. Педиатр назначает несложное лечение, в результате которого за 7-10 дней дети полностью выздоравливают.
⇒Растущие зубы
Первые зубки малыша часто сопровождает высокая температура (до 39 градусов) без симптомов. У детей 6 мес. – 2 лет очень чувствительные десны. Прорезывание зубов вызывает воспаление, причиняя дискомфорт и вызывая гипертермию. Родителям следует обратить внимание на появление следующих симптомов:
Обильное слюнотечение,
Покраснение, припухание десен,
Беспокойное состояние ребенка,
Отказ от груди или твердой пищи.
При росте зубов жар – косвенный признак воспаления. Его лучше сбить, чтобы облегчить состояние малыша. Использовать можно только препараты, рекомендованные врачом и безопасные для детей.
⇒Вирусные инфекции
Некоторые инфекционные болезни начинаются без симптомов. О попадании вируса в организм ребенка говорит лишь высокие показатели градусника. Распространенные вирусные заболевания (грипп, ОРВИ) начинаются именно так.
Помимо жара, отмечают следующие состояния:
ломота в теле,
бледность,
отсутствие аппетита,
головная боль,
покраснение,
болезненные ощущения глаз.
При подозрении на вирус нужно обеспечить малышу покой, давать больше жидкости, вызвать врача. Он пропишет противовирусные препараты. Справиться с гипертермией помогут лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.
⇒Реакция на прививку
В норме температура после введения вакцин не поднимается выше 38 градусов и держится не боле суток. Педиатры советуют снижать жар, возникающий вследствие вакцинации. Чтобы такой реакции не возникало, рекомендуется давать ребенку антигистаминные препараты за 1-2 дня до прививки.
Незрелая нервная система ребенка отвечает появлением гипертермии на некоторые внешние раздражители. К ним относятся:
Смена обстановки (адаптационный период в детском саду),
Резкие громкие звуки, яркий свет.
У детей постарше температура 39 градусов при отсутствии других симптомов появляется на фоне психологического дискомфорта. Способствует этому сильное волнение. Например, перед походом в школу, ответственными соревнованиями. Также дети чутко реагируют на семейные скандалы.
Поскольку это нервное состояние, необходимо успокоить ребенка. Дайте ему воды, умойте, попробуйте уложить поспать. Минимизируйте раздражающие факторы. Сами тоже сохраняйте спокойствие, дети очень хорошо всё чувствуют.
⇒«Детские» болезни
Краснуха, ветряная оспа начинаются с того, что у ребенка повышается температура до 39 градусов. Лишь на 2-3 сутки на теле появляется характерная сыпь. Если в учреждении, которое посещает ребенок, объявлен карантин по вирусным заболеваниям, понаблюдайте за его состоянием.
При появлении сыпи вызывайте врача. Самим ходить в поликлинику в этот период нельзя. Болезни острозаразные, быстро передаются по воздуху, поэтому заболевшего нужно изолировать от сверстников и взрослых, не переболевших «детскими» болезнями.
Когда можно справиться самостоятельно
Наблюдайте за малышом. Если хорошо снижается с помощью лекарств и физиологических методов (обтирание, легкая одежда), бежать к врачу не стоит.
Педиатры рекомендуют для снижения пользоваться следующей памяткой:
Жар ниже 37,5 градусов сбивать нельзя. Он помогает организму бороться с вирусами, бактериями, воспалением;
Показатели от 37,5 до 38,5 градуса хорошо убираются с помощью физиологических методов: обтирание теплой водой, снижение температуры в комнате до 18-20 градусов, обильное теплое питье;
Лихорадочные состояния, при которых термометр показывает 39 градусов и выше, требуют приема лекарств.
Совет. Заранее проконсультируйтесь с педиатром, какие препараты можно давать вашему ребенку с целью снизить жар. Держите их в аптечке на всякий случай. Знание схемы лечения, правильной дозировки, наличие лекарств под рукой избавят родителей от лишнего беспокойства и траты времени.
Когда требуется врачебная помощь
Вызов скорой помощи необходим, если температура без симптомов возникла у новорожденного или грудного ребенка. У малышей жар вызывает обезвоживание, которое очень опасно для здоровья.
Еще одна причина немедленного визита к врачу – жар повышается при приеме лекарств, которые должны его снижать.
Детям любого возраста необходим осмотр педиатра, если температура 39 без симптомов держится более 3 суток.
Главная рекомендация родителям – быть готовыми к внезапному появлению жара.
Сохраняйте спокойствие. Не всегда температура – признак воспаления. Постарайтесь облегчить состояние малыша доступными средствами, а затем обратитесь к врачу для получения консультации и, при необходимости, правильной схемы лечения.
Забота о здоровье ребенка – большая ответственность для родителей, ведь каждое неправильно принятое решение чревато возникновением осложнений. Наиболее часто встречающейся патологией у детей являются ОРЗ, сопровождающиеся кашлем, насморком, температурой и покраснением горла. Каждой маме хорошо знакомы эти симптомы, и она прекрасно знает, что делать в этом случае. Но бывают ситуации, когда единственным выявленным симптомом заболевания является высокая температура. Это сильно пугает родителей ввиду непонимания того, что происходит с их ребенком.
Содержание:
Возможные причины высокой температуры
Главной причиной подъема температуры как у взрослых, так и у детей является воспалительный процесс различной этиологии. Это своего рода защитный механизм или ответная реакция организма, например, на вторжение чужеродных агентов, способствующий замедлению, а в некоторых случаях и полной остановке размножения патогенных микроорганизмов.
Причинами подъема температуры у детей до 39°С, не сопровождающегося другими симптомами, могут быть перегрев или инфекционные заболевания. У малышей до 2.5 лет гипертермия иногда отмечается на фоне прорезывания зубов, при этом ребенок активно пытается почесать болезненные десна ручками или предметами, попадающимися ему на глаза.
Однако если родители не видят других симптомов у детей, кроме температуры, это еще не значит, что их нет. Например, груднички и маленькие дети, которые еще не умеют разговаривать, не могут сказать, что у них болит ушко, голова, горло, область почек или живот.
У детей до года довольно часто причиной высокой температуры является именно перегрев, что связано с недостаточной зрелостью системы терморегуляции. Спровоцировать такое состояние может длительное пребывание ребенка на солнце в жаркую погоду, слишком теплая одежда, избыточная физическая активность.
Иногда внезапное повышение температуры до 39°С отмечается как проявление аллергической реакции, возникающей вследствие длительного приема лекарственных средств, прививок, укусов насекомых или других факторов.
Бессимптомное повышение температуры при заболеваниях
Как известно, инфекционные заболевания чаще всего бывают бактериальной или вирусной природы.
Вирусные инфекции
Резким подъемом температуры до 39°С и выше, как правило, характеризуются вирусные инфекции. При некоторых их видах такое состояние может быть единственным ранним симптомом заболевания, а остальные признаки болезни (характерная сыпь , увеличение лимфатических узлов и прочее) появляются лишь спустя пару дней. К ним относятся следующие детские заболевания:
- краснуха;
- эпидемический паротит;
- внезапная экзантема.
Бактериальные заболевания
Среди инфекционных заболеваний, вызванных преимущественно бактериями, протекающих без видимых для родителей симптомов и сопровождающихся подъемом температуры тела до 39°С и выше можно выделить:
- фарингит или ангину ;
- стоматит;
- инфекции мочевыводящих путей.
При проблемах в мочевыделительной системе у ребенка дополнительно отмечается частое мочеиспускание, однако заметить его родителям совсем маленьких детей, которые еще носят подгузники, довольно сложно. Также родители без специального оборудования, опыта и навыков не в состоянии осмотреть ушную полость, горло, полость рта и оценить их состояние. Для постановки точного диагноза в перечисленных выше ситуациях необходим осмотр специалистов и сдача общеклинических анализов.
Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о возможных причинах подъема температуры без симптомов
Что делать при высокой температуре без других симптомов
При обнаружении температуры 39°С без симптомов родители должны постараться выяснить причину такого состояния ребенка. Для этого нужно проанализировать, чем он занимался накануне, учесть возможность перегрева. Если будет установлено, что малыш перегрелся, то его необходимо раздеть, дать прохладное питье и обтереть полотенцем, смоченным в прохладной воде. Важно обеспечить ребенку пребывание в комнате или помещении, где температура воздуха будет находиться в диапазоне 18–22°С, или в тени.
В результате таких действий уже через час температура должна самостоятельно нормализоваться без использования жаропонижающих лекарственных препаратов. При подъеме температуры до 39°С по другим причинам рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В обязательном порядке это нужно сделать, если у ребенка:
- температура не снижается в течение трех суток;
- имеются тяжелые заболевания нервной системы (эпилепсия);
- имеются врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма;
- возраст составляет менее одного года;
- присутствуют признаки обезвоживания, он отказывается пить и есть.
Если температура обусловлена развитием какого-либо инфекционного заболевания в организме, то следует учитывать, что вирусные инфекции, в отличие от бактериальных, в большинстве случаев проходят сами по себе и не требуют специфического лечения. При этом состояние ребенка должно заметно улучшиться на третий день, а на пятый установиться нормальная температура. Важно следить за общим самочувствием больного и своевременно выявлять другие симптомы, если они появляются впоследствии.
Как сбить жар
Первая помощь ребенку в домашних условиях при температуре 39 градусов заключается в приеме жаропонижающих средств, обеспечении обильным питьем, влажным прохладным воздухом, регулярном проветривании помещения, где он находится.
Для того чтобы облегчить состояние ребенка, можно использовать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола в дозировках, соответствующих возрасту и массе тела. Их действие отмечается примерно через час после приема лекарства. Жаропонижающие средства для детей выпускаются в форме сиропов, таблеток, суспензий и ректальных суппозиториев. К ним относятся следующие препараты:
- Цефекон Д;
- Эффералган;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Ибуфен и другие.
Обильное питье необходимо для предупреждения обезвоживания. Особенно важно это для маленьких детей, которые очень быстро теряют необходимую для полноценного функционирования организма жидкость, что может иметь серьезные последствия для здоровья и даже представлять угрозу для жизни ребенка. В качестве напитков можно предложить обычную очищенную кипяченую воду, компот, сок, чай, травяные настои цветков ромашки или липы . При снижении или отсутствии аппетита не стоит насильно кормить.
При высокой температуре не нужно закутывать ребенка в одеяло и надевать на него теплую одежду. Лучше накинуть что-то легкое из натуральных материалов. Если он интенсивно потеет, следует вовремя менять ему одежду на сухую. Малышам, которые носят памперс, его необходимо снять. Ребенка лучше вообще раздеть, выложить на непромокаемую пеленку и накрыть простынкой.
В случае, если температура не снижается или даже поднимается после приема жаропонижающих средств, а также если ребенок слишком вялый, резко побледнел, у него имеются нарушения дыхания, судороги, потеря сознания, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
