Рак молочной железы 2 стадия прогноз выживаемости. Стадии, типы и лечение рака молочной железы. Атипичные формы заболевания

Оставьте комментарий 6,950

2 стадии считается одной из наиболее распространённых форм онкологических заболеваний. Болеют им в основном женщины, на что указывает статистика, хотя отмечены случаи, когда данная патология поражала и мужчин. Медицина ведёт постоянную борьбу с болезнью: появляются новые методы диагностики и лечения рака различной степени, значительно повышающие продолжительность жизни пациентов.

Злокачественная опухоль груди 2 степени

Рак 2 степени принято считать ранней формой развития патологических изменений. Но нередки случаи, когда злокачественный процесс поражает окружающие ткани и большое количество лимфоузлов, что бывает характерно для болеепоздних стадий.

Развитие рака груди 2 степени можно выявить по следующим признакам:

наличию новообразования в железе размером от 2 до 5 сантиметров (и более) без поражения лимфоузлов;
поражению подмышечных лимфоузлов с больной стороны;
отсутствию спаек опухоли или лимфоузлов с прилегающими тканями или друг с другом.

Разделять рак на стадии принципиально важно, поскольку именно этот показатель становится основополагающим при планировании дальнейшего лечения, сохранении органа при проведении хирургической операции и обеспечении положительного исхода.

Точные причины возникновения опухоли в настоящее время ещё изучаются. Однако известны факторы, предрасполагающие к заболеванию:

гормональный дисбаланс;
наследственная предрасположенность;
пожилой возраст;
ожирение;
доброкачественные новообразования в прошлом;
плохая экологическая обстановка;
производственные вредности.

Стратегии лечения разных вариантов рака будут отличаться. Даже вторая стадия процесса разделяется на подстадии (2А и 2В), каждая из которых имеет свои признаки и нуждается в определённой терапии.

Существует 2 подстадии рака груди второй степени:

2А-стадия. Имеет 3 варианта:
1. При первом опухоль практически не определяется, но имеется поражение отдельных лимфатических узлов.
2. Во втором отмечается увеличение образования до 2 см с поражением близлежащих лимфоузлов.
3. Третий вариант характеризуется превышением размера опухоли 2 см, но менее 5 см, без поражения лимфоузлов.
2В-стадия. Имеет 2 варианта:
1. При первом размер образования превышает 2 см, но не достигает 5 см, лимфатические узлы поражены.
2. Во втором - опухоль вырастает более 5 см, но не затрагивает окружающие ткани.

Разновидности рака груди 2 стадии - фотогалерея

В первом варианте 2А стадии опухоль определить сложно, лимфоузлы поражаются Во втором варианте 2А стадии размеры опухоли достигают 2 см, лимфоузлы поражаются В третьем варианте 2А стадии размеры опухоли не достигают 5 см, но уже превышают 2 см, лимфоузлы не повреждены метастазами В первом варианте 2В стадии размеры опухоли превышают 2 см, но не достигают 5 см, присутствуют метастазы в подмышечных лимфоузлах Во втором варианте 2В стадии размер опухоли 5 и более сантиметров, лимфоузлы не поражены

Спайки между лимфоузлами указывают на то, что заболевание уже перешло в следующую стадию.

Классификация рака второй стадии

Постановка диагноза рака молочной железы и определение стадии процесса имеет ключевое значение для дальнейшей терапии заболевания. Хирургическая операция или ультрафиолетовое облучение могут иметь определённую схожесть при лечении, в отличие от назначений, связанных с проведением химиовоздействия, гормональной и таргетной терапии, имеющих весьма существенные различия.

Классификация осуществляется с учётом распространения опухоли на близлежащие зоны, а также наличия или отсутствия метастазирования в другие органы.

Инвазивный тип (инфильтративный)

Инфильтративная карцинома является одной из наиболее часто встречающихся и опасных форм заболевания. Опухоль распространяется на близлежащие ткани, выходя за пределы молочных протоков или долек железы. Именно поэтому инвазивный тип часто называют проникающим. Раковые клетки переносятся по лимфатической и кровеносной системам, что приводит к метастазированию. Их распространение может происходить как на начальной, так и на каждой из последующих стадий болезни. Чаще всего в первую очередь поражаются подмышечные лимфоузлы, затем происходит быстрое деление атипичных клеток в костях, печени, лёгких и головном мозге. В зависимости от первоначального места образования опухоли инвазивный рак делится на следующие виды:

Инвазивно-протоковый (ИПР). Первоначально образуется в протоках, далее выходит за их пределы. Является самым распространённым типом и ощущается в виде шишки.
Прединвазивно-протоковый (ППР). Первоначально образуется в млечном протоке и не выходит за его пределы. При отсутствии лечения возможно перерастание в инвазивный рак.
Инвазивно-дольковый (ИДР). Первоначально образуется в дольках молочной железы, далее распространяется на близлежащие ткани. Больные при ИДР ощущают уплотнение в груди, а не шишку.
Воспалительный (отёчно-инфильтративный рак). Встречается редко (не более 5% случаев). Характеризуется отёчностью кожи и отсутствием чётко оформленной опухоли, в связи с чем трудно диагностируется. Имеет скрытое течение и медленный рост.
Инфильтративный неспецифический рак - редко встречающийся вид опухоли. К такому типу относятся, например, плоскоклеточная метаплазия, коллоидный рак и другие. Лечение и прогноз для каждого вида отличаются.

Неинвазивный рак

Неинвазивный рак не имеет склонности к метастазированию и прорастанию в соседние ткани. Многие врачи считают такие опухоли одними из тех, которые имеют самые благоприятные прогнозы. Однако при отсутствии своевременного лечения процесс быстро переходит в инвазивную форму. В зависимости от первоначального места расположения опухоли такой рак делится на виды:

Внутрипротоковый неинвазивный (проточный интраканаликулярный). Образуется внутри протока и при росте не поражает близлежащие ткани. Встречается относительно редко и отличается наличием небольших участков уплотнений, имеющих деформированную структуру. Эта разновидность рака хорошо диагностируется при помощи маммографии.
Дольковый неинвазивный (лобулярный). Образуется в дольке молочной железы и не прорастает за её пределы. Врачи не всегда относят опухоли такого типа к раку, но при отсутствии лечения риск перерастания в инвазивную форму увеличивается (до 30%).

Особые формы заболевания

Эффективность лечения, продолжительность жизни и её полноценность во многом зависят от гистологической структуры опухолевого образования. В эту группу относят:

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) - особую форму онкологического заболевания. Его наличие определяется с помощью специального исследования, при котором не выявляется ни один из трёх типичных для патологии рецепторов (эстроген, герцептин, прогестерон). ТНРМЖ не имеет чувствительности ни к одному из них, что и отличает его от других злокачественных опухолей. Болезнь протекает агрессивно. К данному типу рака относят плоскоклеточную и апокриновую карциномы.
Атипичный медуллярный рак - довольно редкий вид. Внешне выражается наличием достаточно плотного опухолевого узла, который иногда может принимать форму трубки и сопровождаться кровоизлияниями, кистами, некрозами. По сравнению с другими видами имеет несколько лучший прогноз лечения.
Папиллярный рак. Имеет низкую степень распространения (1-2% случаев). Чаще встречается у женщин старше 60 лет. Прорастающая в ткани опухоль имеет сосочковую структуру. Она локализуется в околососковой области и характеризуется специфическими выделениями из груди. Злокачественное новообразование имеет округлые, чётко оформленные очертания 2–3 см в диаметре, нередко сопровождается наличием кист.
Болезнь Педжета. Опухоль образуется в соске и окружающей его зоне. Является неинвазивной протоковой формой заболевания. При своевременном лечении имеет благоприятный прогноз на выздоровление. В противном случае перерастает в инвазивную форму с довольно высокой агрессивностью протекания болезни.

Симптомы и признаки

Явные признаки заболевания могут наблюдаться лишь на поздней стадии его развития. На ранних этапах болезнь проявляется наличием плотной (панцирной) корки на груди, увеличением и болезненностью лимфоузлов, образованием плотной шишки в подмышечной впадине. Кожа может потемнеть, покраснеть, истончиться, стать горячей на ощупь. Наблюдается асимметрия желёз, наличие сосредоточенной в одном месте боли.

Первые симптомы рака молочной железы появляются при росте уплотнения: они маскируются под клинику воспаления

Женщина может самостоятельно выявить наличие злокачественной опухоли ещё на раннем этапе её развития, что поможет вовремя принять соответствующие меры. Чаще всего новообразование отличается своей неподвижностью и плотной спаянностью с окружающими тканями. Попытка надавливания на узелок или его смещение приводят к ощущению резкой и тупой боли.

Одним из дополнительных, но не обязательных симптомов, может быть повышение температуры тела и общее ухудшение состояния, проявляющееся в виде усталости, мышечной боли, что связано с наличием развивающихся онкологических процессов в организме.

При некоторых формах заболевания признаки могут быть более явными, например, в случае прорастания опухоли в грудную клетку наблюдается неподвижность груди, если в кожные покровы - деформация, изъязвление, втягивание соска, а также наличие кровянистых выделений из него. В подмышечной области появляются дискомфортные ощущения, вызванные увеличением лимфоузлов. Кожа груди краснеет, шелушится, может наблюдаться отёчность и образование «лимонной корки». Сосок втягивается, на нём могут образовываться кровоточащие ранки.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Применение различных диагностических методов позволяет определить инвазивность или неинвазивность опухоли, выявить наличие метастазов и площадь поражения организма.

Ранняя диагностика

Диагностика на раннем этапе может быть первичной (скрининговой), выявляющей ряд начальных изменений, либо уточняющей, обнаруживающей все происходящие в железе патологические изменения.

К первичной диагностике относят:

самообследование;
осмотр эндокринолога, маммолога, онколога, хирурга.

К уточняющей диагностике относятся следующие методы исследования:

Биопсия - пункция тканей опухоли. Выполняется амбулаторно и помогает точно определить злокачественность или доброкачественность исследуемого новообразования.
КТ (компьютерная томография) - довольно точный рентгенологический метод, позволяющий получить изображения опухоли в разных проекциях.
УЗИ (ультразвуковое исследование) - наиболее доступный и часто используемый метод исследования на начальных этапах болезни у женщин моложе 45 лет. Помогает выявить наличие новообразований и их вероятную злокачественность.
МРТ (магнитно-резонансная томография) - подробный метод исследования, помогающий определить размер существующего новообразования и степень его распространения, выявить увеличение подмышечных лимфоузлов, обнаружить новые очаги рака.
Маммография - рентгенологический метод, применяемый для обследования женщин старше 45 лет. Позволяет быстро обнаружить опухоль даже малого размера.

Биопсию назначают, когда прочие диагностические процедуры не способны дать ясной картины заболевания

Раннюю диагностику проводят в женской консультации, используя метод пальпации, по результатам которой можно выявить:

болезненные уплотнения;
отёчность;
покраснения;
асимметрию;
изменения, связанные с положением соска и его очертаниями.

Помимо этого, грудь осматривается на наличие выделений, шелушений. Выявляются очаги уплотнения кожи. Исследуются зоны подмышечных впадин. Уточняется наличие боли, дискомфорта, припухлости. На этой стадии явные признаки могут практически отсутствовать.

Профилактический медицинский осмотр - одна из форм активной медицинской помощи населению, направленная в основном на выявление ранних стадий заболевания

Начиная с 20-летнего возраста, регулярные клинические обследования рекомендуется проводить каждые три года, а после 45 лет - ежегодно с использованием маммографии. Страх найти у себя признаки рака груди, недостаток времени, отсутствие внимания к своему здоровью иногда приводят к тому, что женщина обращается за медицинской помощью слишком поздно.

Самодиагностика

Самодиагностика и выявление признаков рака груди у женщин значительно увеличивают шансы на благоприятный исход после лечения. Проводить самообследование рекомендуется ежемесячно в одно и то же время. В интернете существует множество рекомендаций по эту тему. Но точные и правильные из них посоветует только специалист.

Видео: самообследование молочной железы

Дифференциальная диагностика

Рак груди 2 стадии в большинстве случаев дифференцируют от , фиброаденомы, мастита, доброкачественных опухолей.

Большинство пациенток говорят о раннем самостоятельном обнаружении злокачественного новообразования, причём должного значения они этому факту так и не придают, что приводит к необратимым патологическим изменениям в тканях железы и организме или летальному исходу из-за позднего обращения к врачу.

Маммография - быстрый и информативный метод, позволяющий отличить злокачественное образование от доброкачественного

Лечение

Лечение рака груди требует особенного подхода. Методика подбирается врачом в зависимости от состояния конкретного больного с учётом таких факторов, как:

размеры опухоли;
метастазы в лимфоузлах;
отдалённые очаги патологического процесса;
метастазы в других органах;
стадия болезни;
клеточный состав опухоли.

Перед тем как приступить к лечению, врачи сделают биопсию (возьмут на исследование небольшой кусочек опухоли), проведут гистологическое или иммуногистохимическое (ИХГ) исследование. Причём ИХГ считается более информативным вариантом, поскольку метод не только определяет тип опухоли, но и выявляет степень её агрессивности, чувствительности к действию гормональных и других препаратов. После проведения исследований врачи смогут определиться с вариантами терапии.

В качестве основного лечения часто используется оперативное вмешательство. Опухоль и близлежащие лимфоузлы удаляются, после чего их отправляют на повторное гистологическое или иммуногистохимическое исследование.

Если злокачественные клетки уже поразили лимфоузлы, пациентке проведут дополнительное облучение наиболее подверженных дальнейшему распространению процесса зон и при необходимости назначат ряд препаратов для длительного приёма.

Хирургическое вмешательство

Операции занимают лидирующую позицию среди методов, позволяющих избавиться от рака груди 2 стадии, и могут включать в себя несколько вариантов:

мастэктомию (операцию по удалению молочной железы) с возможностью дальнейшей маммопластики (хирургического вмешательства по восстановлению груди путём установки импланта);
органосохраняющую операцию в совокупности с лучевой терапией: при таком виде вмешательства будет удалена непосредственно сама опухоль с минимальным количеством тканей вокруг неё, после чего место устранённого злокачественного новообразования будет подвержено лучевому воздействию для уничтожения остатков атипичных клеток.

Данные виды хирургического вмешательства позволяют больному быстро восстановиться после операции и дают весьма благоприятный прогноз на выздоровление.

В большинстве случаев назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

хирургическое вмешательство + химиотерапию (до менопаузы);
операцию + лучевую терапию (при менопаузе).

Химиотерапия

Химиотерапия - лечение, заключающееся в использовании цитостатиков (медикаментов, подавляющих рост и развитие раковых клеток, а также уничтожающих их).

В отличие от лучевой терапии, оказывающей лишь локальное воздействие на определённые участки организма, лечение химиопрепаратами оказывает системное воздействие, что позволяет уничтожить все патологические клетки. Тем не менее химиотерапия переносится тяжелее и обладает разнообразными побочными эффектами.

Химиотерапия - основной, доказанный, высокоэффективный метод лечения рака груди.

В зависимости от поставленных задач существует несколько вариантов химиотерапии:

адьювантный (вспомогательный послеоперационный метод, используемый после хирургического вмешательства);
неоадьювантный (дополнительный дооперационный способ);
лечебный (используется при невозможности радикального удаления опухоли);
индукционный (уменьшает опухоль перед хирургическим вмешательством).

Гормонотерапия

Этот способ лечения используют для повышения эффективности применения хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевого воздействия, тем самым значительно уменьшая риск рецидива болезни.

Как самостоятельный лечебный метод гормонотерапия не применяется. Назначают её только в случаях обнаружения повышенного содержания рецепторов прогестерона и эстрогена на поверхности опухоли с признаками злокачественности.

Около 70% раковых клеток чувствительны к женским и мужским гормонам, поэтому гормонотерапия воздействует рецепторы опухоли, блокируя её деление, приводя к постепенному её уменьшению.

Лучевая терапия

Лучевая терапия часто назначается после проведения операции. Она снижает риск рецидива болезни. Существует несколько методов воздействия:

CF-WBI (фракционированное облучение), когда пациент получает множественные сеансы воздействия небольших доз облучения;
HF-WBI (гипофракционированное облучение), когда больной подвергается существенной дозировке лучевой терапии короткими курсами.

В процессе лечения обработке подвергаются следующие зоны:

места расположения опухоли;
поражённые лимфатические узлы;
подмышечные и ключичные лимфоузлы;
лимфатические узлы в зоне грудины.

Таргетная терапия

Этот способ весьма широко применяется в лечении рака 2 стадии и рекомендуется как в комплексной, так и в форме отдельной терапии.

Применение таргетных медпрепаратов позволяет воздействовать на определённые белковые соединения раковых клеток, тем самым предотвращая их деление (размножение), что приводит к гибели опухоли, а в некоторых случаях и к рассасыванию метастазов. Эта терапия избирательна и использует разные медикаменты для определённых форм и видов болезни.

Воздействие на здоровые клетки сведено к минимуму, что позволяет избежать побочных эффектов, в отличие от химиотерапии и гормонального лечения.

Сопутствующая диета: правильное питание

Диета должна составляться в соответствии с общими рекомендациями, что даст возможность подготовиться к лечению. Нужно постараться снизить риск возникновения , ожирения, сахарного диабета.

Больным необходимо придерживаться таких правил:

соблюдать калорийность потребляемых продуктов;
включать в рацион овощи, фрукты, злаки;
следить, чтобы количество потребляемых растительных жиров преобладало над животными;
потреблять в течение дня 2 г кальция;
исключить из рациона алкогольные напитки.

Свежие фрукты наполнят организм энергией, восполнят недостаток витаминов Употребление овощных салатов полезно для нормального функционирования кишечника Фруктовые соки помогут восполнить нехватку витаминов при заболевании раком груди

Прогнозы продолжительности жизни

Согласно проведённым исследованиям, каждая из подстадий развития рака груди 2 степени имеет свои показатели.

К примеру, процент выживаемости при 2А подстадии колеблется в пределах от 88 до 92%, а при 2В подстадии составляет 76–81% от общего числа заболевших.

Исследование процессов развития заболеваний и составление прогнозов осуществляется с применением так называемого стадирования, основой которого служат показатели быстроты течения злокачественных процессов и учёт возраста больного. Чем моложе пациент и ниже стадия рака, тем лучше прогнозы продолжительности жизни.

Постановка более раннего диагноза в большинстве случаев обеспечивает успешное лечение. Показатели 5-летней выживаемости при местнораспространённых формах рака 2 стадии составляют не менее 60%, при локализованных формах - не менее 90%. Отдалённые метастазы, в случае их наличия, несколько ухудшают прогнозы результатов проводимого лечения. В современном мире показатели продолжительности жизни при раке молочной железы 2 степени неуклонно растут.

Профилактика заболевания

Основная цель профилактики заболевания раком груди 2 стадии - предотвращение появления болезни и минимизация индивидуальных факторов риска. К профилактическим мерам относят:

рождение первого ребёнка в возрасте до 35 лет;
грудное вскармливание;
грамотный подход к лечению гормональными препаратами;
отсутствие стрессов;
отказ от курения и алкоголя;
минимизацию влияния канцерогенов;
самообследование;
регулярные обследования у специалиста.

Рождение первого ребёнка в возрасте до 35 лет и его кормление грудью на протяжение года значительно снижают вероятность появления злокачественной опухоли в молочной железе

Рак молочной железы 2 стадии имеет довольно благоприятный прогноз выживаемости и большой спектр всевозможных способов лечения. Использование современных диагностических методов, включая маммографию и УЗИ, помогает обнаружить опухоль на раннем этапе развития. Большое внимание следует уделять проведению регулярной самодиагностики. В случае появления даже самых незначительных подозрений на отклонение от нормы нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя получить лечение и избежать серьёзных последствий.

Время на чтение: 6 мин

Если при первой стадии пациенток больше интересует как лечить рак, то при второй степени рака молочной железы интересует продолжительность жизни.

Сколько живут с раком груди и каков прогноз?

Медицина шагнула далеко вперед и с РМЖ можно жить достаточно долго. Но сколько именно, зависит от многих факторов.

Рак молочной железы 2 и 3 степени

Разрастание раковой опухоли происходит из-за повреждения ДНК здоровой клетки, она перерождается в раковую, и начинается неконтролируемый рост таких клеток.

Молочную железу поражает несколько видов опухолей, самые распространенные из них следующие:

аденокарцинома;
рак Педжета (опухоль соска и ареолы);
саркома;
карцинома.

Некоторые образования путают с раком молочной железы. Например, гранулему, жировик, второе название которого – .

Для определения степени злокачественности необходимо гистологическое исследование.

Точные причины любых онкологических заболеваний не выявлены до сих пор. Но установлены факторы риска. Следующие процессы на гормональном уровне считаются провоцирующими:

климакс;
возраст более 50 лет;
отсутствие родов;
намеренный отказ от грудного вскармливания;
аборты;
патологии других желез;
наследственность.

К факторам риска относят и внешние факторы:

радиация
электромагнитное излучение
искусственные пищевые добавки
неправильное питание, содержащее канцерогены
но случаи заболевания выявлены и вне этих факторов.

Рак молочной железы бывает 4 степеней. Степени выделяют, исходя из следующих параметров:

Размер опухоли, по классификации TNM: выделяют 4 размера, измеряется в Т (tumor).
Степень прорастания в ткани молочной железы: выделяют 3 степени, измеряют в 3N (node);
Наличие или отсутствие метастаз, измеряется в M (metastasis), где 0 отсутствие, а 1 – наличие.

Степень определяется тем, насколько далеко продвинулись метастазы, какие органы и лимфоузлы затронуты.

При первой степени опухоль только зарождается, она небольшого размера, диагностировать заболевание можно, если проходить ежегодное профилактическое обследование УЗИ до 35 лет и маммографию после достижения этого возраста.

2 стадия

Вторая стадия, в отличие от первой, подразделяется на 2 вида:

Опухоль более 2 см, и лимфоузлы не затронуты.
Опухоль достигает 5 см в диаметре, затронуты лимфоузлы.

Именно на этой стадии женщина начинает ощущать дискомфорт, появляются симптомы. Внешне это проявляется тем, что при пальпации можно нащупать уплотнение, но только, если опухоль не в протоках.

Увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Без своевременной диагностики обнаруживается заболевание часто именно на 2 стадии.

3 стадия

Рак молочной железы 3 степени характеризуется тем, что раковые клетки активно захватывают соседнее пространство.

Подразделяется на еще три подстадии:

Опухоль достигает 5 см, поражены лимфоузлы, возможно небольшое воспаление.
Опухоль распространяется на соседние органы, кожу, лимфоузлы подмышечной впадины. Возможны воспалительные процессы, так называемый воспалительный рак. В лимфоузлах появляются спайки.
Опухоль достигает все больших размеров, поражены и другие лимфоузлы.

На уже проявляются следующие:

заметная отечность груди и лимфоузлов;
изменение цвета;
воспалительный процесс в груди;
деформация груди, западание соска;
выделение крови из сосков;
ощутимые уплотнения в груди.

Симптомы причиняют сильный дискомфорт и на этой стадии к онкологу обращаются срочно.

На 4 стадии опухоль дает метастазы уже не только в близлежащие лимфоузлы и соседние органы, но и распространяется дальше.

Виды операций и подготовка к ним

Можно ли вылечить рак молочной железы? - ответ, конечно, да, но всё очень индивидуально и зависит от стадии рака молочной железы.

На первом этапе рост злокачественного образования всегда пытаются остановить комплексно с помощью следующих методов:

химиотерапия;
гормонотерапия;
лучевая терапия.

Но они далеко не всегда дают должный эффект, и тогда назначается операция по удалению рака молочной железы. Перед операцией проводится следующий ряд исследований:

биопсия и ее гистологическое исследование;
анализ крови;
УЗИ молочной железы;
маммография;
электрокардиограмма.

Перед операцией нельзя принимать разжижающие кровь препараты за 1 – 2 недели. За 12 часов следует прекратить прием пищи. Иногда назначаются антибиотики для предупреждения воспалительных процессов.

Цель операции при раке молочной железы – остановить распространение опухоли, сохранив при этом максимум здоровой ткани.

В зависимости от степени и вида образований, врач принимает решение, что именно будет подвергаться иссечению. В ходе операбельного вмешательства могут быть назначены следующие виды операций:

Мастэктомия - Это удаление молочной железы полностью, жировой ткани, мышц груди и лимфоузлов.

Секторальная резекция - Удаляются только поврежденные секторы железы.

Квадрантэктомия - Это усечение поврежденной ткани молочной железы вместе с лимфоузлами подмышечной впадины.

Лампэктомия - Органосохраняющая операция при раке молочной железы, вырезание только опухоли с прилегающей к ней здоровой тканью.

Операция проводится под общим наркозом и требуют высокой квалификации. Самая щадящая из них лампэктомия, если метастазов опухоль еще не дала, и затронута небольшая часть, то по возможности стараются прибегнуть к ней.

Если опухоль распространилась довольно сильно, начался некроз тканей, и рак перешел в воспалительную стадию, а лучевая и химиотерапия на нее не действуют, тут рисковать нельзя, и назначается масэктомия.

При ней возможно оставить максимум грудных мышц, но все равно останется риск атрофии большой грудной мышцы. Это приводит к потере объема, чувствительности и ограничению в подвижности рук.

После операции при раке пациентка остается под наблюдением в стационаре. Период реабилитации индивидуален, кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее, точных сроков тут нет, все зависит от особенностей организма и иммунной системы.

В комплексе с операцией используют лучевую терапию, с помощью которой убивают все возможные раковые клетки.

Лечебная диета. Пища должна быть богата белками и витаминами, чтобы организм, подвергающийся лучевой терапии, быстрее восстанавливался. Отлично подойдут нежирные сорта мяса, овощи и злаки.
Снизить физической нагрузки.
Избегать пребывания на солнце.
Не поддаваться стрессам.
Осуществлять постоянный самоосмотр,
Проходить полный осмотр у гинеколога и эндокринолога.
Принимать по назначению врача препараты от отека, для профилактики серомы.

После полной реабилитации можно задуматься о восстановлении груди путем пластической хирургии и , это может значительно улучшить ее внешний вид.

Перед протезированием необходимо проконсультироваться с онкологом-маммологом и пластическим хирургом.

Возможные осложнения операции

После операции рака возможны осложнения, поэтому необходимо постоянное наблюдение за состоянием женщины:

Метастазы. Это может произойти как из-за недостаточного усечения, к сожалению, от такого исхода не застрахован никто.
Воспалительный процесс. Начинается из-за пренебрежения стерильностью. Осложнением воспалительного процесса является гранулема.
Гранулема – это образовавшиеся из-за воспаления узелки, которые состоят из клеток способных к фагоциту. Развивается вследствие стремления организма заместить поврежденную ткань соединительной. Гранулема может быть вызвана инфекцией или попаданием инородного тела.
Серома. Полость может заполняться серозной жидкостью, что образует серому. Если серома не дренируется своевременно, то она затвердевает и превращается в уплотнение. Если полость заполняется кровью, то это гематома.
Лимфодема. Это отечность руки, проявляется только со стороны удаленных лимфоузлов. Это происходит из-за нарушенного оттока лимфы.

Гранулема превращается в инфильтрат на месте шва после хирургического вмешательства.

Ухудшение внешнего вида

После операции на молочной железе грудь будет выглядеть совсем не так, как раньше, но даже это еще не предел того, что с ней может произойти.

Ее форма может меняться в процессе заживления. Образовывается рубцовая ткань, теряют объем атрофированные мышцы, и грудь становится еще более асимметричной.

Многим женщинам нужна психологическая поддержка, и помощь специалиста тут не будет лишней.

Существуют группы пациенток, переживших рак, беседы с ними тоже могут помочь принять эту неизбежность, и начать ценить сохраненную жизнь.

Позитивный настрой играет немалую роль в реабилитации. Часто протезирование помогает решить психологические проблемы.

Прогноз на излечение и продолжительность жизни при раке

Важность своевременной диагностики невозможно преувеличить. Ведь при старте лечения умирает всего 4% пациенток.

При терапии рака молочной железы 2 степени продолжительность жизни в большинстве случаев составит не менее 5 лет.

И все, что необходимо, это проходить своевременное обследование. Среди начавших лечение на 2 стадии таких около 15 – 25%.

Если рак молочной железы перешел в , то продолжительность жизни в среднем составляет около 3 – 5 лет.

При адекватном лечении 3 года у женщины все же есть, и это при прогрессирующем неблагоприятном течении болезни.

А выживаемость при раке молочной железы третьей стадии пациенток составляет около 10% - после такого диагноза живут более 10 лет.

Тяжело поддается лечению, но шансы есть. Полностью искоренить рак на этой стадии нельзя.

Продолжительность жизни при раке молочной железы в среднем составляет примерно 3 года. Но чуть более 20% живут не менее 5 лет.

Не все клиники берутся за лечение третьей и четвертой стадии, часто приходится ехать в другую страну.

Причины, механизм развития и симптомы недуга

Ученые до сих пор не могут назвать точные причины возникновения злокачественной опухоли груди.Наверняка известны только факторы риска. Однако у множества женщин, входящих в группу риска, болезнь не развивается. В то же время онкология молочной железы часто возникает у лиц, не имеющих ни одного фактора риска.

Одним из главных факторов риска является возраст больше 50 лет и генетическая предрасположенность. В климактерическом периоде происходят изменения гормонального фона. Возрастает количество эстрогенов и уменьшается уровень прогестерона, вследствие чего усиливается синтез аномальных клеток, что может привести к образованию опухоли в груди.

У женщин, у которых близкие родственники имели или имеют злокачественную патологию, риск заболеть повышается в 2-3 раза. Исследования показали, что за заболеваемостью «семейным» раком стоят 2 гена – BRCA1 и BRCA2. Их носителем является каждая двухсотая женщина. Но даже наличие в организме одного из этих генов не всегда ведет к развитию недуга. Кроме того, большойриск заболеть имеют женщины с доброкачественными опухолями в тканях грудей или те, которые перенесли рак половых органов.

Риск развития онкологического заболевания повышен у лиц с ранним началом менструаций, отсутствием детей до 30 лет, поздним наступлением климакса (позже 50 лет), постоянными нарушениями менструального цикла. Кроме того, использование гормональных контрацептивов может привести к раку молочной железы. Следующий фактор риска – избыточная масса тела. Доказано, что при постоянном переедании повышается вероятность заболеть. Изнуряющая диета и употребление спиртных напитков также могут стать причиной болезни.

Механизм развития рака груди в большей степени связан с повреждением ДНК-клеток, в результате чего нормальные клетки становятся онкогенами, стимулирующими рост других патологически измененных клеток.

В данном случае факторы роста стимулируют синтез раковых клеток. Но чтобы образовалась злокачественная опухоль, недостаточно только повышенной продукции этих факторов. Ядро каждой клетки содержит специфические белки, способные регулировать данный процесс. Любые изменения структуры гена приводят к подавлению синтеза этих белков и как результат – образованию опухолей.

Симптомы рака второй степени:

Методы диагностики и терапии

Для диагностики онкологического заболевания груди второй степени используются физикальные, инструментальные, лабораторные и гистологические методы. Физикальный метод заключается в опросе, осмотре и пальпации. При этом маммолог может определить наличие болезненных затвердений в молочных железах.Лабораторные исследования включают анализ крови на наличие онкомаркеров.

К инструментальным методам принадлежат маммография, ультразвуковое исследование молочной железы и МРТ. Маммография представляет собой рентген грудных тканей в двух проекциях. При второй стадии рака на снимке будут видны затемнения диаметром до 5 сантиметров.

УЗИ помогает детально изучить структуру новообразования. Кроме того, при опухолях 2 стадии проводится УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки. МРТ представляет собой самый дорогостоящий, но и наиболее достоверный инструментальный метод диагностики. С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые меленькие опухоли, их границы и края.

После обнаружения опухоли проводится биопсия. Это изучение клеток новообразования под микроскопом.

Для ее проведения используются специальные инструменты, которыми отщипывают кусочек патологически измененной ткани. Биопсия помогает определить, является данное новообразование доброкачественным или злокачественным.

Лечение злокачественного новообразования направлено на избавление от опухоли и уничтожение опухолевых клеток. Лечение рака 2а степени проводится следующими методами:

При раке 2 стадии, когда диаметр новообразования превышает 2 сантиметра, дополнительно проводится химиотерапия. Она блокирует распространение метастазов и зачастую способствует понижению стадии заболевания. Курс лечения составляет 2 недели в месяц.

Народное лечение предусматривает использование следующих средств:

Исход заболевания, особенности питания, профилактика возникновения

Прогноз болезни и выживаемость при 2 степени зависит от размеров опухоли, быстроты ее роста и возраста пациентки. Если размер новообразования не превышает 2 сантиметров – прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 90%. При этом продолжительность жизни может зачастую не отличается от обычной.

При размере опухоли до 5 сантиметров и наличии метастазов в лимфатических узлах прогноз немного ухудшается. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 60%. Однако на прогноз и выживаемость в этом случае существенно влияет правильно подобранная и проведенная терапия, благодаря которой продолжительность жизни может составлять еще десятки лет.

При раке 2 степени существенное значение имеет диета. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, обеспечивающим организм всеми необходимыми веществами. Кроме того, чтобы обеспечить наилучшее усвоение пищи, питание должно быть дробным. Употреблять еду следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета при злокачественном заболевании включает и соблюдение питьевого режима. Ежедневно необходимо выпивать как минимум 2 л жидкости.

Все продукты должны быть свежими и максимально натуральными.

Не следует питаться едой из ресторанов быстрого питания и полуфабрикатами.Питание не должно включать жареные блюда. Узнав свой диагноз, некоторые пациентки теряют аппетит и практически перестают есть. Это неправильно и делает только хуже, так как в период болезни организм нуждается в питательных веществах больше, чем в обычных условиях. Диета с высоким содержанием овощей и фруктов обеспечивает организм необходимым количеством белка и витаминов.

Профилактика опухолей груди включает:

Подводя итог, стоит сказать, что рак молочной железы 2 степени – болезнь вполне излечимая. При соблюдении рекомендаций врача и дополнительном использовании народных средств можно вернуть себе здоровье и нормальное качество жизни.

Рак груди 2 стадии – это начальное образование злокачественной опухоли. На данном этапе развития размер новообразования составляет от двух до пяти сантиметров. Определение этапа развития опухоли важно, от этого зависит дальнейшее лечение. На ранней степени процент выживаемости высок, потому что заболевание поддаётся лечению. Возникает онкология среди женщин преимущественно среднего возраста и в период климатических, гормональных изменений организма. Также вторая стадия РМЖ (T2N1M0) развивается у работников на вредном производстве и у людей, живущих в запыленных больших городах. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, важно регулярно проходить профилактический осмотр и обследование организма.

Рак молочной железы 2 стадии принимает разные виды и формы, отличающиеся по структуре, скорости развития и агрессивности. Отдельные виды опухоли легко устраняются, оставляя положительный прогноз, а другие стремительно разрастаются, распространяют метастазы и не поддаются методам терапии. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и следовать инструкциям, чтобы лечение было эффективным и оставило положительные результаты. Самолечение опасно, приводит к дальнейшему развитию рака в запущенные стадии, когда сокращается жизнь.

Вторая стадия онкологии делится на две формы – 2А и 2Б. Схема лечения зависит от диагностированного вида заболевания. Варианты в стадии А:

Опухоль не имеет симптомов и не прощупывается. Во время обследования новообразование может не обнаружиться, но происходит поражение лимфатических узлов организма.
Злокачественное образование вырастает до размера в два сантиметра, поражая находящиеся рядом лимфатические узлы и ткань.
Опухоль не больше пяти сантиметров, диагностируется при обследовании и прощупывании, но не поражает лимфоузлы.

Онкология молочных желёз вида 2В принимает следующие формы:

Размер опухоли составляет сантиметр и выше, выявляется при методах обследования, прощупывается при пальпации. Женщина самостоятельно может обнаружить специфическое новообразование, проводя осмотр груди в домашних условиях. Лимфатические узлы при этом не повреждаются и не увеличиваются.
Опухоль отличается стремительным ростом, разрастаясь больше 5 см в диаметре. Расположенные рядом ткани при этом не затрагиваются. Метастазы на данном этапе не вырабатываются, а раковые клетки не распространяются в другие внутренние органы, ткани.

Образовавшиеся спайки между лимфатическими узлами – тревожный симптом. Это говорит, что заболевание разрастается и перешло в следующую ступень развития.

Классификация онкологии второй стадии

Установление верного, точного диагноза необходимо для выбора результативного лечения. Вид онкологии различается по характеру, стремительности роста новообразования, распространения метастазов. При раке важна точность в проведении диагностики для установления вида опухоли.

Инвазивный рак груди

Другое название – инфильтративный. Карцинома молочной железы данного вида считается одной из агрессивных, опасных форм злокачественных опухолей. Болезнетворные клетки стремительно делятся, распространяются на расположенные рядом здоровые ткани. Образуются новые, прогрессирующие образования. Инвазивная опухоль имеет проникающее действие на организм, внутренние органы. Раковые клетки распространяются через кровообращение, систему кровотока, а также через лимфатический канал. Данный фактор способствует выработке метастазов, что характерно для стадии начального развития и для последующих этапов роста. Первый этап – онкология поражает подмышечный и шейный лимфатический узел, разрушая его, а затем метастазы распространяются в скелетную основу, печень, лёгкие и головной мозг.

Следствием проникновения раковых клеток во внутренние органы становится нарушение жизненно важных процессов, сбои в работе нервной системы, эндокринной железы. Исходя из первоначальной локализации, инвазивный рак груди делится на следующие подвиды:

Инвазивный протоковый. По внешнему виду новообразование напоминает шишку и формируется в протоках грудных желёз. В процессе роста опухоль распространяется за пределы груди, поражая другие ткани, лимфатические каналы. Из всех видов онкологии протоковый считается самым распространённым у женщин репродуктивного возраста.
Прединвазивный протоковый. Специфическое новообразование формируется в млечном протоке и не покидает его пределов. Метастазирование происходит медленно. Но если игнорировать опухоль, не провести необходимой терапии, то заболевание перерастает в агрессивную форму онкологии.
Инвазивный дольковый. Формируется опухолевое новообразование в дольковой части молочной железы. После этого распространяется заболевание на соседние ткани. Женщина чувствует появившееся уплотнение в груди. Начальные стадии болезни отличаются восприимчивостью к лечению, если своевременно диагностировать образование.
Воспалительный инфильтративный. Данный вид онкологии встречается редко. Наблюдается отёчность молочной железы, грудь приобретает асимметричную форму. Опухоль не имеет чётких границ, отличается скрытым течением и замедленным ростом, поэтому диагностирование может быть проблематичным.
Инфильтрирующий рак неспецифического типа. Патология встречается редко и отличается от стандартной схемы протекания заболевания.

Метод лечения, применения терапевтических средств разрабатывается для каждой пациентки отдельно, учитывая особенности организма, агрессивность опухоли, скорость распространения клеток, имеющих злокачественный характер.

Специфическое новообразование инвазивного типа отличается скорым метастазированием, поражением расположенных рядом тканей и внутренних органов. При своевременном выявлении вторая стадия болезни поддаётся лечению – при соблюдении рекомендаций, предписаний врача.

Неинвазивный рак груди

Онкология неинвазивной формы отличается медленным ростом, сниженной агрессивностью. Поражения соседних тканей не происходит, а метастазы не распространяются во внутренние органы. Врачи дают положительные прогнозы после проведённой терапии по устранению новообразования. Но если не провести необходимого лечения и запустить болезнь, то опухоль перерастёт в инвазивную форму, приобретет опасный, агрессивный характер. Поэтому важно проходить регулярное обследование организма, а также необходимое лечение, назначенное лечащим врачом. Неинвазивная форма рака делится на следующие виды:

Внутрипротоковый, или интраканаликулярный. Опухоль формируется внутри молочных протоков и не распространяется на другие ткани. При прощупывании груди наблюдается ряд уплотнений, показывающих деформированную форму, неровные очертания. Часто данный вид онкологии обнаруживается при маммографическом обследовании.
Лобулярный, или дольковый. Уплотнение образуется в дольковой части молочной железы и не разрастается за её границы. Соседние ткани и лимфатические узлы не поражаются. Данную опухоль онкологи относят к доброкачественной, но если не провести курс лечения, новообразование перерастает в агрессивную форму рака.

Неинвазивный рак отличается медленным течением и ростом. Метастазирование происходит в редких случаях. Опухоль не причиняет дискомфорта и не сопровождается болевыми ощущениями. Но если игнорировать наличие специфического образования, оно со временем мутирует и вырастает в онкологию. Поэтому важно проводить регулярное обследование организма, а также лечение выявленных патологий, чтобы избежать осложнений.

Другие формы рака

Результативность и успех проводимой терапии зависит от гистологического строения новообразований. К данной группе относят следующие виды онкологии:

Трижды негативный рак груди. Специфический вид ракового образования, который сложно диагностируется. Его наличие выявляется при специальном исследовании. Новообразование не поддаётся рецепторам, не имеет чувствительности к ним. Это отличает данный вид опухоли от других. Заболевание отличается агрессивным течением и стремительным развитием, а также слабой восприимчивостью к лечению.
Атипичный медуллярный рак. Новообразование имеет плотную структуру, напоминающую по форме трубку. Наличие опухоли прощупывается при пальпации и домашнем обследовании груди. Сопровождается выделениями из соска, а также некрозами и кистами.
Папиллярный рак. Данный вид онкологии встречается очень редко, преимущественно среди женщин преклонного возраста, когда репродуктивные функции организма отмирают. Образование локализуется в области соска и сопровождается специфическими выделениями, а также болезненными ощущениями. Опухоль размерами достигает три сантиметра и имеет круглые, чётко очерченные формы. Часто сопровождается кистами и доброкачественными наростами.
Болезнь Педжета. Данный вид патологии локализуется в соске, а также в находящихся рядом тканях. Относится к неинвазивной протоковой онкологии. Если начать своевременное лечение под руководством специализирующегося врача, то дальнейший прогноз положительный и благоприятный. Если игнорировать заболевание, возможно перерастание в агрессивную форму онкологии, которая приводит к ампутации груди и преждевременной смерти женщины.

Для установления диагноза одного осмотра молочной железы недостаточно. Важно пройти комплексное обследование организма для выявления вида и характера патологии. Это поможет назначить результативное лечение, нацеленное на устранение специфического новообразования.

Симптомы заболевания

Ранний этап формирования рака молочной железы коварен, потому что отсутствуют ощутимые симптомы. Часто женщина обращается к врачу уже на поздней, завершающей стадии, когда метастазы распространяются по организму и проникают во внутренние органы. На второй стадии прощупывается образовавшееся уплотнение в груди. Для этого нужно поднять руку вверх, и круговыми движениями прощупать грудь на отсутствие шишек, узлов и уплотнений.

На второй стадии возможно обнаружить изменение кожного покрова груди. Поверхность органа покрывается плотной, огрубевшей коркой. Также меняется цвет кожи – приобретается тёмный или покрасневший оттенок. Грудь может на ощупь казаться горячей из-за воспалительных процессов, происходящих внутри. Также заметно изменение размера лимфатических узлов, появление деформации, асимметричности левой и правой груди. Ощущается боль в определённом месте.

Чтобы выявить онкологию, нужно раздеться до пояса, оголив грудь, стать в месте с хорошим освещением перед зеркалом. О развитии ракового образования говорят следующие симптомы:

Появление покраснений, язвенных образований, прыщей на кожном покрове молочной железы. В месте развития опухоли концентрируются характерные воспаления.
При пальпации лимфатические узлы имеют увеличенные размеры. При надавливании ощущается боль и дискомфорт при физической активности.
Лимфоузел, расположенный в области подмышечной впадины, увеличен до размера крупной виноградины и имеет плотную структуру.
Кожа груди пересыхает и шелушится. Прикосновение вызывает неприятные ощущения и боль.
Грудь имеет более высокую температуру, чем температура тела. На ощупь ощущается повышенное тепло.
При визуальном осмотре перед зеркалом обе груди несимметричны. Наблюдается деформирование формы, искажение округлости.
Чувствуется потеря сил, апатия, сниженная работоспособность, слабость.
Потеря аппетита, отвращение к пище, снижение веса, не связанные со стрессами или сопутствующими заболеваниями.
Тошнота и расстройство пищеварительного тракта.
Сосок имеет втянутую внутрь форму, а округлость груди деформирована.
Наблюдаются специфические, гнойные выделения из соска, имеющие неприятный запах. Для того, чтобы проверить наличие выделений, нужно надавить на сосок и присмотреться к его поверхности. Также важно обращать внимание на появляющиеся пятна на бюстгальтере. Можно осмотреть нестиранное бельё на содержание пятен засохшей крови или слизистой жидкости.
При самостоятельной пальпации прощупываются заметные уплотнения и шишки.

При выявлении ряда перечисленных выше симптомов важно незамедлительно обратиться в онкологический центр. На второй стадии рака симптомы носят более выраженный характер, поэтому важно проводить регулярный самостоятельный осмотр в домашних условиях перед зеркалом. Если замечаются необычные новообразования в молочной железе, налицо тревожный признак начала развития онкологии. Чем раньше получится обнаружить заболевание, тем выше шанс на излечение и возвращение к привычной жизни. На более поздних, завершающих стадиях излечение невозможно, цель терапии сводится к обезболиванию симптомов и достижению стойкой ремиссии.

Методы диагностики

После самостоятельного выявления подозрительных уплотнений важен инструментальный осмотр специализирующегося в данном направлении врача. Специальная диагностика позволит подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз. Вначале доктор расспрашивает пациентку о специфике симптомов и жалоб. Врач должен владеть информацией о регулярности менструального цикла и половой жизни. Затем следует осмотр молочной железы методом пальпации.

Для диагностирования внутренних процессов и патологических заболеваний применяют следующие методы:

Анализ крови на онкомаркер. Данная процедура позволяет путём клинического, лабораторного исследования венозной крови выявить развитие злокачественных новообразований в молочной железе. Также заметна распространённость метастазов во внутренние органы и ткани. Данный анализ рекомендуется проводить ежегодно в целях профилактики, особенно если возраст женщины близок к сорока годам и выше.
Общий и химический анализ крови. При помощи данного обследования можно заметить отклонения важных процессов организма от нормы. Изучается концентрация специфических веществ и компонентов крови.
Маммография. Обследование, позволяющее визуализировать внутреннее строение молочной железы. Под действием рентгеновских лучей просматриваются различные уплотнения, шишки и новообразования. Также диагностируется стадия развития опухоли, образование и распространение метастазов во внутренние органы и здоровые ткани.

УЗИ брюшной полости. С помощью исследования брюшной полости наблюдается распространённость злокачественных клеток и метастазов. Для обследования используют ультразвуковые волны высокой частотности. На экране просматривается состояние и размеры внутренних органов.
Компьютерная диагностика – КТ, МРТ. Данный метод исследования позволяет увидеть очертания, размеры и форму злокачественного новообразования. Также просматриваются органы и ткани, расположенные рядом. Если произошел выброс метастазов, компьютерное обследование поможет это увидеть.
Биопсия. Для проведения процедуры частицу опухоли берут для клинического и лабораторного исследования на злокачественность. Щипок с новообразования берут при помощи тонкой иглы, которую через кожу вводят в участок молочной железы, поражённый опухолью. Биопсия позволяет установить точный, утвердительный диагноз, выявить агрессивность и характер новообразования, а также стадию развития заболевания.

Проведение тщательной диагностики необходимо, чтобы установить диагноз и назначить результативную схему лечения. В отдельных случаях может потребоваться комплекс диагностических мероприятий, чтобы подтвердить предположения. Женщинам среднего возраста и в период климатических изменений важно проходить осмотр молочных желёз регулярно. Это позволит избежать развития патологий, а также поможет вылечить заболевание. Чем раньше обнаружен рак, тем легче он излечим. Если есть доброкачественные новообразования, их тоже необходимо наблюдать, чтобы предотвратить трансформацию в агрессивную форму онкологии. Также имея генетическую предрасположенность к раковому заболеванию, нельзя пренебрегать проведением диагностических мероприятий. Это позволит предотвратить развитие болезни до завершающей стадии, когда повышается риск для жизни. Вовремя проведённая терапия позволяет избежать серьёзных последствий и осложнений.

Лечение рака груди

Метод для лечения рака груди второй стадии выбирает лечащий врач после проведённого обследования, установления окончательного диагноза, характеристики агрессивности заболевания. Важно помнить, что заниматься самолечением опасно для жизни! Онкология может развиться до запущенной стадии, когда терапия сводится лишь к обезболиванию симптомов. Необходимо следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции – самый распространённый метод борьбы со злокачественными опухолями. Данная процедура имеет два вида:

Мастэктомия – операция, предполагающая удаление поражённой раком молочной железы. На место удалённого органа можно установить имплантат, чтобы вернуть эстетичный внешний вид.
Частичное удаление поражённого участка с последующими сеансами лучевой терапии. При операции удаляют непосредственно опухолевое новообразование с частицей прилегающих тканей. После процедуры орган подвергается влиянию радиоактивных лучей, чтобы удалить злокачественные клетки, которые остались после проведённой операции.

Применяемые методы хирургического вмешательства на второй стадии часто имеют положительные прогнозы, а также предполагают скорое восстановление организма, возвращение пациентки к привычной жизни. При хирургии применяется химия или лучевая терапия. Выбор зависит от возраста женщины и особенностей организма.

Использование химиотерапии

Химиотерапия – лечение с помощью применения цитостатиков, химических препаратов, останавливающих рост злокачественного новообразования, распространение метастазов. Данный метод лечения оказывает влияние на организм в целом, убивая раковые клетки, локализующиеся в разных частях тела. Но воздействие химических веществ имеет побочное действие на организм, потому что вместе со злокачественными клетками разрушаются и здоровые. Этот способ лечения считается результативным, но также агрессивным и не щадящим. После проведения сеанса терапии необходим период для восстановления пациентки.

Методы химиотерапии:

Адъювантная. Используется после хирургических операций, в качестве вспомогательного средства. Терапия нацелена на уничтожение раковых клеток, оставшихся после удаления поражённого органа. Так предотвращается риск рецидива и возвращения болезни.
Неоадъювантная. Применяется перед проведением хирургического вмешательства с целью уменьшить опухоль, притормозить распространение болезнетворных клеток. Это способствует благополучному проведению операции.
Лечебная. Данный вид химиотерапии используется как доминирующий метод лечения, когда невозможно проводить радикальную операцию по удалению поражённого органа.
Индукционная. Применяется для уменьшения размеров новообразования, подавления процессов распространения раковых клеток.

После проведённых курсов химиотерапии наблюдается ряд побочных действий, о которых врач предупреждает пациентку заблаговременно. Необходимо время для восстановления и реабилитации организма, возвращения к привычной жизни.

Гормонотерапия

Лечение гормонами – вспомогательный метод терапии, который применяют для усиления эффекта химиотерапии, а также хирургической операции. Как доминирующий метод лечения онкологии гормонотерапия не применяется. Злокачественная опухоль питается гормонами, благодаря подпитке разрастается и распространяется. Гормонотерапия сводится к подавлению гормонов в организме, чтобы перекрыть питание опухолевому новообразованию. Это позволяет проводить операцию или процедуры с повышенной результативностью.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в качестве вспомогательного метода, повышающего результативность лечения. Также при помощи облучения снижается риск рецидива и возвращения болезни. Действию радиоактивных лучей подвергается поражённый участок груди, ткани, расположенные рядом, а также лимфатические узлы. Лучевая терапия позволяет уменьшить размеры опухоли, подавить процесс распространения злокачественных клеток, образования метастазов.

Таргетная терапия

На второй стадии рака груди таргетная терапия применяется как основной, так и вспомогательный метод лечения. Используются медикаментозные препараты, которые разрушают белковые соединения опухоли, что приводит к разрушению новообразования, подавлению процесса деления клеток. Схема терапии, а также используемые вещества выбираются отдельно для каждой пациентки. Преимущество данного метода в том, что негативное влияние на здоровые клетки сведено к минимуму. Это позволяет снизить побочные действия, а также сократить реабилитационный период для восстановления организма после процедуры.

Диета

Кроме радикальных методов лечения, доктор назначает диету, которую важно соблюдать. Рекомендуется избегать вредной пищи, жиров животного происхождения, красителей, консервантов и различных пищевых добавок. Важно употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, потому что в них большое содержание витаминов и микроэлементов. Рекомендуется использовать растительные сыродавленные масла для приготовления блюд.

Следует исключить из дневного рациона сладости и кондитерские изделия. Приём пищи рекомендуется дробный. Важно кушать маленькими порциями, в тёплом виде до шести раз в день. Пища должна быть полезной и свежеприготовленной. Также нужно не забывать о важности обильного питья. Чистая вода комнатной температуры позволит вывести токсины из организма, пополнит водный баланс, нормализует жизненно важные процессы. Придётся избавиться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя. Никотин и этанол препятствуют лечению и способствуют развитию онкологии.

Прогнозы после лечения

Выживаемость на второй стадии рака груди высокая. Прогноз и продолжительность жизни зависит от определения подвида опухоли, её характера и агрессивности. Также учитывается возраст пациентки, особенности организма, сопутствующие заболевания, физическое состояние. Чем моложе женщина и ниже стадия онкологии, тем благоприятнее прогноз выздоровления. Рак второй стадии лечится, если придерживаться рекомендаций врача, соблюдать предписания.

Доктор рассчитывает схему питания, лечебную диету, которой необходимо следовать, исключая запрещенные продукты. Важно избегать отрицательных эмоций и стрессов, чаще гулять на свежем воздухе и вести умеренно-активный образ жизни. Применяя советы, серьёзно подходя к лечению, от рака излечиваются с минимальными потерями для организма.

2014-01-16 11:37:40

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте!
У моей мамы (58 лет) рак молочной железы T2N2M0 стадия 3а. Стадию поставили после операции в частной клинике. По приходу в онкологический центр для дальнейшего лечения (лучевая и химиотерапия) врач сказала, что мы допустили ошибку, что лечение стоило обязательно! начинать с химиотерапии. Но поскольку мы начали с операции вероятность рецидива очень велика. Обратились мы в частную клинику, потому что в онкодиспансере огромные очереди. Решили не ждать, чтобы не затягивать время, а в клинике нам сказали, что лучше всего начать с операции.
Мой вопрос:
-влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость и дальнейший прогноз?
-Допустили ли мы ошибку, начав с операции?

Гистология: c-r левой молочной железы, инвазивная карцинома неспецифического типа с сосудистой микроивазией, мезенхиальной реакцией окружающих тканей T2N2Mх. Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия. Во всех лимфоузлах mts рака с инвазией в сосуды, прорастающие в окружающую клетчатку.
Анализ на гормоночувствительность еще готовится.

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич :

Добрый день, Светлана.
- влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость? Предоперационная химиотерапия облегчает проведение операции и снижает риск оставить клетки опухоли при удалении. Однако если хирург сделал все как надо, то рецидива и так не будет.
- Допустили ли мы ошибку? Я бы не стал говорить об ошибке. Во-первых это просто не этично, а во-вторых что сделано, то сделано, и вернуть назад невозможно. В общем, зерно истины в словах врача есть. Действительно, при наличии больших лимфоузлов в подмышке лечение рекомендуют начинать не с операции, а с химиотерапии. Однако это вовсе не значит, что теперь все пропало и результат лечения будет плохой. Лечение нужно продолжать. В конце концов затягивание времени из-за очереди – это тоже ошибка, и еще неизвестно что было бы хуже.

2013-12-16 17:06:47

Спрашивает марина :

Здравствуйте подскажите пожалуйста какова вероятность выжить после операции рака молочной железы 3 стадия?каковы прогнозы

Отвечает :

Здравствуйте, Марина! Чтобы определить прогноз для выживания недостаточно знать стадию рака молочной железы, нужна дополнительная информация - гистологическое строение опухоли, степень дифференцировки, чувствительность опухолевой ткани к гормонам, возраст женщины, сопутствующие заболевания, реакция на проводимую терапию и т.д. Всей этой информацией обладает лечащий врач - именно с ним нужно обсуждать все вопросы, касающиеся прогноза заболевания. Берегите здоровье!

2012-06-24 11:40:33

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте мне 34 года рак молочной железы 2а стадии т1 n1mo опухоль была 1.6 см гормонозависимая ki67-5% фиш отрецательный удалили 9 лимфоузлов в одном был микрометастаз 0.25прошла сектарную операцию 4 красных химии и 4 таксола сейчас прохожу 33 лучей плюс укол люкрина раз в три месяца и с июля тамоксифен. Как вы думаете лечение у меня правельное что лучи я получаю только через 7 месяцев после операции? И есть ли у меня шанс на полное выздоровление? Большое спасибо за ответы!!!

2011-07-02 14:11:24

Спрашивает олеся :

Здравствуйте у моей мамы рак молочной железы 2 стадия.назначили химиотерапию и потом операцию,но у неё 11лет назад был инсульт и она гипертоник.Как химиотерапия скажется на её здоровье.Сколько люди живут с таким заболеванием?И как вы относитесь к народной медицине лечения рака(различные соки и травы)?Заранее большое спасибо.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Здравствуйте. Инсульт в анамнезе не является абсолютным противопоказанием для проведения химиотерапии, как и гипертония, которую надо просто компенсировать до начала противоопухолевого лечения. Вопрос "сколько живут?" - не по адресу. К народной медицине в онкологии отношусь ОЧЕНЬ ПЛОХО.

2011-05-22 13:02:25

Спрашивает ната :

Здравствуйте!маме удалили правую грудь?рак молочной железы 2 стадия и отправили на гистологию.что это даст?и какое дальнейшее лечение нам ждать?как эффективно лечится 2 стадия?спасибо

Отвечает Небесный Евгений Васильевич :

Здравствуйте! Есть специально отработанные методики. и утвержденные программы. Вторая стадия - это далеко не конец жизни. Трудно сказать, сколько проживёт Ваша мама, но не менее, чем 7-10 лет. А, может быть, в отдельных случаях и до 15, а в очень редких -проживёт столько, сколько ей написано на роду. Не отчаивайтесь! Повторяю: строго выполняйте назначение врача. Эти методики апробированы на тысячах больных во всём мире, в том числе и в такой высокотехнологичной стране, как США. Наши методики аналогичны и порой способны творить чудеса.

2011-05-19 15:10:04

Спрашивает Gulya :

Добрый день! Мне 28 лет недавно обнаружили рак молочной железы 2А стадии была проведена операция по удалению опухоли и лимфоузлов. Мне назначили лучевую терапию. Хотелось бы узнать через какое время можно рожать без последствий на ребенка???

2011-03-11 10:24:13

Спрашивает Любовь :

Я состаю на учете в онкодиспансере по поводу рака молочной железы.У меня удалена левая молочная железа. по результатам гистологии диагноз следующий: рак молочной железы первой стадии, метостаз в лимфоузлах и других органах не обнаружено.В апреле прошлого года получила 3 группу инвалидности.Дали мне ее только из-за того, что моя работа связана с поднятием тяжести. А по словам врачей я не имела права на инвалидность, так как "молочная железа не жизненно важный орган". Так ли это? А куда же деться от болей которые беспокоят каждый день? Ко всему этому у меня вражденный поликистоз почек и печени. А по поводу этого врачи сказали "живи пока живешь". а мне всего 48 лет. как с этими болячками жить дальше, так как время осведетельствования наступает уже в этом году апреле месяце. С первого мая будет прекращена выплата пенсии.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Любовь! Ваш вопрос, касающийся порядка установления инвалидности после операции по поводу рака молочной железы, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Рак молочной железы, рк груди, РМЖ». Прочесть ответ Вы сможете, пройдя по ссылке http://" title="Рак молочной железы, рак груди, РМЖ" target="_blank">www.. Что касается поликистоза почек, то здесь важен не сам диагноз, а последствия заболевания и их влияние на трудовую деятельность. Обсудите инвалидности по поводу поликистозного поражения почек с Вашим нефрологом. Берегите здоровье!

2011-02-03 17:48:50

Спрашивает Наташа :

Полтора года назад перенесла рак молочной железы 2 стадии, опухоль была 1.6 см и один лимфоузел поражен, гормонозависимый, операция по удалению только сегмента, химмотерапия и лучевая терапия. Вчера на УЗИ обнаружили изменение тканей в области операции, маммограма чистая, но меня посылают на биопсию. Возможно это рецидив и что меня может ждать на этом этапе. когда еще нет опухоли а только изменение ткани в пределах одного сантиметра?

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Добрый день. Делать биопсию. Если рецидив - то возможно иссечение ткани, возможно лучевая терапия, химиотерапия. Тактика лечения зависит от предшествующего лечения и результатов полного обследования.

2011-01-15 18:33:16

Спрашивает Алёна :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста прогноз излечения трижды негативного рака молочной железы 2а стадии. Наличие метостаз и лимфоузлов неизвестно. Операция секторальная резекция опухоль 2.5см.Мне 37 лет. Очень хочется жить.Большое спасибо.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Добрый день. Для оценки прогноза необходимо полное обследование - компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, малого таза с внутривенным усилением.
Если нет метастазов, то при проведении соответствующей послеоперационной химиотерапии вероятность излечения порядка 70%.

Популярные статьи на тему: рак молочной железы 2 стадия

Исследование Таксотера® демонстрирует повышение выживаемости и снижение числа рецидивов у пациентов с ранней стадией рака молочной железы. Согласно последним данным клинического исследования, использование химиотерапевтического препарата...

Рак молочной железы – это наиболее распространенная злокачественная опухоль среди женщин. По данным статистики, в 2012 году более 20% выявленных у представительниц слабого пола случаев рака приходилось на опухоли молочной железы.

Рак груди - это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Новости на тему: рак молочной железы 2 стадия

Исследовав более 600 тысяч женщин в Великобритании, ученые обнаружили связь между наличием высокого уровня холестерина и развитием рака молочной железы. Врачи считают, что полное клиническое испытание, которое поможет проверить влияние статинов на повышенный уровень холестерина потребует 10 лет. Сейчас известно, что высокий уровень холестерина повышает риск развития рака молочной железы в 1,64 раза.

Рак молочной железы сохраняет за собой ведущее место в структуре женской онкологической заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. И это притом, что, выявленный на ранней стадии, рак молочной железы в большинстве случаев полностью излечим. Основным методом профилактики запущенных стадий рака этой локализации является регулярный (ежегодный) осмотр женщин маммологом с выполнением УЗИ молочных желез или маммографии (по показаниям). К сожалению, самостоятельно к маммологу женщины обращаются крайне редко – обычно уже страдая тем или иным заболеванием молочной железы.