Псориаз и аллергия. Почему исключение аллергенов способствует скорейшему лечению псориаза. Псориаз и его лечение у взрослых и детей. Медикаменты для приема внутрь

Псориаз по-прежнему остается в некотором роде загадкой для врачей, так как истинная причина его возникновения не установлена. Наиболее распространенной гипотезой является наследственная предрасположенность, а среди провоцирующих факторов принято выделять стрептококковую инфекцию, травматизацию кожи, стрессы , злоупотребление алкоголем и эндокринные нарушения.

Для заболевания характерно появление сыпи в виде бляшек, как мелких, так и крупных — в тяжелых случаях они склонны к слиянию и поражению обширной поверхности кожи. Пятна имеют красноватую окраску и покрыты светлыми шелушащимися чешуйками, которые при поскабливании легко отходят, обнажая блестящую влажную поверхность. При дальнейшем воздействии появляются капельки крови – этот простой тест является диагностически значимым для подтверждения псориаза.

Бляшки могут располагаться на любом участке тела, но больше всего псориаз «любит» разгибательную поверхность руг и ног, туловище и волосистую часть головы. Также характерно появление элементов псориаза в местах травматизации кожи и расчесов.

У большинства пациентов с данным диагнозом наблюдается утолщение ногтевых пластин с появлением на них углублений или красных пятен под ногтем.

Для псориаза характерно волнообразное течение, в котором периоды обострения сменяются ремиссией. В зависимости от времени возникновения очередного обострения выделяют осенне-зимнюю и летнюю формы заболевания.

Лечение псориаза. Советы врача

Комплексное лечение псориаза подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести течения процесса, стадии заболевания, возраста пациента.

На начальных стадиях зачастую бывает достаточно наружной терапии с применением противовоспалительных и гормональных мазей.

В тяжелых случаях необходим комплексный подход , включающий в себя:

— Использование энтеросорбента, например, Энтеросгеля, для очищения организма. При выраженных проявлениях псориаза может также быть рекомендовано очищение крови посредством плазмофереза.

— Криотерапия – воздействие на бляшки жидким азотом

— Ультрафиолет – лечение искусственным солнцем в строго дозированных лечащим врачом количествах. Зачастую такое воздействие сочетают с применением препаратов, повышающих чувствительность к свету – так называемая ПУВА-терапия

— В составе комплексного лечения заболевания могут быть рекомендованы ванны с отваром шалфея или семени льна. Проводить такую процедуру следует ежедневно или через день, а курс лечения составляет 15–20 ванн.

При выраженном поражении кожи, отсутствии эффекта от терапии и тяжелом течении заболевания доктор может назначать препараты системного действия, например, ретиноиды или модификаторы биологического ответа.

Как известно, большинству пациентов, страдающих псориазом, рекомендовано санаторно-курортное лечение. По статистике, на морском побережье под воздействием соленой воды и солнца отмечается улучшение самочувствия и состояния кожи. Однако данный вид терапии также должен быть согласован с лечащим доктором. Некоторым больным помогает смена климата.

Кожа человека отражает все, что происходит в его организме. Именно через кожные покровы (а также печень, почки, легкие) тело избавляется от отходов и токсинов. Пищевая аллергия может спровоцировать псориаз у некоторых людей в любом возрасте.

Как развивается аллергический псориаз

И аллергия, и псориаз возникают как ответная реакция иммунной системы. Оба явления вызывают воспалительные процессы в кожных покровах. Но в каждом случае реакция иммунитета отличается.

Когда он контактирует с аллергеном, то выпускает в кровь соединение, которое называется гистамином. Именно из-за него появляется отечность, зуд, покраснение, раздражение. Аллергия считается более медленной реакцией.

А вот при аллергическом псориазе иммунная система наоборот реагирует очень быстро. Она заставляет кожные покровы увеличиваться в быстром темпе, клеточные реакции не замедляются. Как правило, для воспроизводства новых клеточных структур требуется порядка месяца, но при аллергическом псориазе весь процесс займет не более 4 суток. За это время тело просто не успеет избавиться от ороговевших клеток, которые начинают собираться на поверхности кожи, формируя налет и бляшки.

С того момента, как аллергены попадают в организм человека, и до появления симптомов болезни проходит примерно от пары дней до 2 недель . Врачи так и не установили точные причины аллергического псориаза. В данном случае играет роль не только аллерген, но и неправильное питание, частые стрессы, малоактивный образ жизни, физические перегрузки и прочее.

Симптомы

Аллергический псориаз вызывает у детей и взрослых такие симптомы:

• Кожа начинает воспаляться, краснеет.
• Возникают мелкие пятна красноватого оттенка. Они четко очерчены.
• Появляются псориатические бляшки – это чешуйки желтоватого и белесого оттенка, которые укрывают пораженные участки тела.
• Кожа чрезмерно сухая. Начинает трескаться и кровоточить.
• На кожных покровах чувствуется жжение, дискомфорт, боль, зуд. Кстати последний симптом такой же, как и у дерматитов, но при псориазе он становится невыносимым. Пораженное место ощущается как ожог.

Сыпь при аллергическом псориазе может приобретать различные формы:

1. Монетовидная. В этом случае бляшки увеличиваются до 5 мм. Имеют круглую форму;
2. Каплевидная. Папулы по форме напоминают слезу. По размерам – не более чечевицы;
3. Точечная. В этом случае чешуйки не более головки булавки.

Кроме того, сыпь может по форме напоминать гирлянду, дугу, кольцо и прочее.

Чешуйчатый налет скрывает папулы, но его легко снять. Он представляет собой ороговевшие клеточные структуры эпидермиса. Бляшки при псориазе покрываются чешуйками с центральной стороны, после чего такой налет расширяется. Он рыхлый и светлый. Это связано с тем, что слой ороговевших клеток в промежутках содержит воздух. Вокруг элемента иногда образуется кольцо розового цвета. Эта воспаленная зона. К тому же, бляшка в этом месте еще растет. Вокруг таких элементов сыпи здоровая кожа никак не меняется.

Под налетом можно увидеть поверхность яркого красного оттенка. Она полностью гладкая. В этом месте капилляры с тонкими стенками имеют пленку. Именно из-за истончения кожных покровов получается их увидеть. Нормальные клеточные структуры в этом месте просто изменяются из-за того, что клеточные структуры кератиноциты не успевают сформироваться. Такое состояние является хроническим.

Лечение

Обычную аллергию и дерматиты можно определить по типу сыпи и месту ее расположения. Кроме того, проводят специальные кожные тесты. Чтобы отличить псориаз от экземы, аллергии или других кожных болезней, пациенту требуется пройти не только физические обследования, но и гистологическое исследование.

После подтверждения диагноза назначается лечение. Терапия против аллергического псориаза должна быть комплексной – она включает не только противопсориатические, но противоаллергические компоненты.

Вот основные мероприятия:

1. Выявить аллерген и исключить контакт с ним.
2. Очистить организм от токсичных веществ, шлаков и прочих вредных соединений, так как они усиливают реакцию иммунной системы, из-за чего интенсивнее образуются бляшки.
3. Употреблять препараты системного типа с широким спектром действия. Доктор подбирает таблетки и инъекции антигистаминного типа, которые будут купировать аллергическую реакцию. Кроме того, необходимые еще препараты из группы цитостатиков, седативных, иммуносупрессоров, противовоспалительных. При необходимости назначают еще обезболивающие.
4. Использовать препараты с местным действием. К примеру, подойдут различные мази, гели, кремы.
5. Применять препараты, которые относятся к группе кортикостероидов. Они имеют гормональную основу и являются очень эффективными. Они не только устраняют симптомы аллергического псориаза, но предотвращают их дальнейшее появление.

Обязательно необходимо перейти на диету . Кроме того, в качестве вспомогательной терапии подойдет народная медицина. Например, можно смешать 6 г белка от куриного яйца с 3 г майского меда. Затем добавить обычный крем для детей и вазелин. В итоге, получится мазь, которую полагается дважды в сутки наносить на места, где располагаются бляшки. Еще помогают ванночки с отваром на основе мыльнянки или череды.

Простая аллергия и аллергический псориаз отличаются. Если первое считается замедленное реакцией организма, то второе – это, наоборот, сверхактивная реакция. Клетки быстро делятся, но ороговевшие частицы за короткий промежуток времени не успевают сойти и накапливаются. Это вызывает симптомы, которые характерны не только для аллергии, но и для псориаза. Обязательно необходимо провести диагностику и начать лечение. Оно включает диету, медикаменты, народные средства и прочее.

Псориаз – это воспаление хронического характера, которое негативно влияет на состояние кожи, а также внутренних органов на более поздних этапах. Мультифакторное заболевание известно на протяжении многих веков, но до сих пор патогенез и патоморфология болезни не изучены досконально. Это не позволяет создать максимально эффективнее методики для полного устранения псориаза.

Неадекватная иммунная реакция организма, как пусковой механизм для дальнейшего формирования патологии, сопряжена с развитием аллергических проявлений. Активизация Т-лимфоцитов вызывает повышение уровня цитокинов. Вследствие данных процессов происходит сильнейший антиогенез сосудов различного калибра.

Основные проявления

Клиника псориаза проявляется особо интенсивно под воздействием стрессовых факторов, после пережитых нагрузок эмоционального и физического характера, на фоне инфекций, фотооблучения, разладов в работе иммунной системы, длительного приема различных фармакологических продуктов. Особую роль отыгрывает именно фактор аллергических реакций.

Некоторые специалисты выделяют отдельную категорию патологии – псориаз аллергический. Другие же эксперты настаивают на том, что аллергические и псориатические явления в любой форме не могут быть объединены в одну болезнь.

Для псориаза характерно появление бляшек и папул (возвышения над кожей различные по размеру и внешнему виду). Характерная особенность – эрозированная поверхность с интенсивным покраснением, дополненная россыпью белых чешуек.

Излюбленное место локализации бляшек – волосистая часть головы, места сгибов на руках и ногах, тыльные поверхности конечностей, область крестца, лицо. Поражения всегда локальны. Однако со временем болезнь может прогрессировать, высыпания начинают разрастаться, покрывая большие участки кожи.

Ключевые аспекты гистологического исследования

Первичный псориаз диагностируют только с помощью гистологических исследований. Именно на данном этапе в лабораторных условиях удается разграничить понятия псориатической патологии и аллергической природы заболевания или же классифицировать данный сбой в организме, как аллергический псориаз.

Для «классического» псориатического процесса характерны следующие гистологические особенности:

• наблюдается выраженное утолщение рогового слоя тканей. Он состоит преимущественно из паракератозных формаций;
• зернистый слой выпадает, вызывая тем самым глубинные деформации дермального полотна;
• надсосочковый слой эпидермиса истончается. Происходит данный патологический процесс довольно быстро. На смену деформированным фрагментам эпидермального полотна приходят отечные шиповатые клетки с сильно нарушенными внутриклеточными процессами;
• изменения подвержен эпидермис в нижних отделах. В первую очередь, начинается обширное разрастание, а затем и расширение эпидермальных формаций;
• в дерме всегда удается идентифицировать воспалительный инфильтрат. От его количества зависит уровень лейкоцитов нейтрофильного типа, появление которых свидетельствует о стремительной прогрессии заболевания;
• видоизменяются в худшую сторону ткани, формирующие стенки сосудов;
• паракератозный слой разрушается под негативным воздействием постоянно возникающих микроабсцессов.

По сути, любой тип псориаза можно спутать с аллергическими высыпаниями на коже. Особенно часто в заблуждение вводит смазанная симптоматика псориатической патологии вульгарного, себорейного, пустулезного и экссудативного типа.

Аллергия — определение патологии

При любых поражения кожи, чаще всего возникает подозрение именно на проявление аллергии. Дифференциальная диагностика кожных заболеваний начинается из того, что врачи пытаются исключить вероятность данного патологического состояния. Оно может возникнуть только в людей с высоким уровнем сенсибилизации.

Встреча с аллергеном позволяет запустить целый ряд патологических процессов. В ответ на сенсибилизацию возникает форсированная выработка Т-лимфоцитов. Затем происходит цепочка процессов, которые во многом схожи с патогенезом псориаза.

В роли провоцирующего агента может выступать абсолютно любое вещество: от кошачьей шерсти до средства бытовой химии. В преобладающем большинстве случаев агенты не воспринимаются столь остро. Однако в некоторых людей уровень сенсибилизации настолько высок, что конкретный тип возбудителей немедленно вызывает целый спектр клинических симптомов и негативных проявлений.

Диагностические меры

Банальные контактные дерматиты и самые распространенные аллергические патологии можно определить по локализации высыпаний. Однако не достаточно знать приблизительное происхождение агента. Точно определить причину аллергии поможет только специальный кожный тест. Так называемый прик-тест построенный на элементарных физиологических законах.

Воздействие на эпидермальное полотно с помощью специальных аллергенов, вызывающих аллергический процесс немедленного типа, позволяет быстро выявить иммуноглобулины класса Е, которые и отвечают за развитие патологий именно аллергического характера. Тест довольно информативен.

Однако негативный результат не исключает наличие аллергической природы. Всегда остается вероятность того, что в организме происходит аллергический процесс, который никак не связан с прямой выработкой IgE.

Различия

Чтобы отличить псориаз первичного типа на начальной стадии от любой аллергии, необходимо провести лабораторные исследования. Поставить диагноз только на основе визуального осмотра невозможно.

Псориатические высыпания

Псориатические бляшки и высыпания у больных, которые страдают болезнью уже много лет, проявляются более остро. Характерные особенности и богатый анамнез не дают спутать псориаз ни с чем другим.

В период обострения высыпания становятся очень яркими, уплотненными и болезненными. Вся поверхность папул укрыта ороговевшими чешуйками, которые плавно отслаиваются от поврежденного дермального полотна, придавая коже неэстетичный вид.

Когда белесые ороговевшие частички устраняются с поверхности псориатических высыпаний, на коже отчетливо просматривается гладкая, крайне деликатная и чувствительная дерма, исчерченная сеткой капилляров. Даже самое нежное касание к таким участкам может вызывать легкое капиллярное кровотечение.

Аллергические высыпания

Если псориаз довольно продолжительное время проявляется только деформациями на коже, то аллергические патологии воздействуют на организм комплексно.

Аллергия может сопровождаться следующими симптомами:

• усложненное дыхание;
• появление специфических хрипов и свистов;
• ощущение тяжести и скованности в бронхах;
• общее ухудшение работы дыхательной системы;
• повышенное выделение пота;
• учащение пульса, аритмия;
• слезоточивость;
• резь в глазах, боль и чувство дискомфорта, светобоязнь;
• рвота и тошнота;
• нарушения стула;
• общая слабость;
• атония;
• проблемы с сосудами;
• судороги (чаще всего сопровождают стремительное развитие анафилактического шока).

Опытный врач обязательно примет во внимание все симптомы, тщательно проанализирует ситуацию и сможет поставить правильный диагноз, даже если псориаз очень напоминает острый аллергический процесс. Затруднение вызывают только те случаи, когда главным провоцирующим фактором, вызывающим появление псориатических бляшек, является именно агент аллергического характера.

Особый вид патологии

Аллергический псориаз – категория относительная. Механизм развития заболевания сводится к тому, что слишком большое количество раздражающего вещества, которое непрерывно поступает в организм, вызывает системный дисбаланс.

Сбой иммунной системы выражается в том, что ранее формации, устраняющие аллергены, начинают атаковать здоровые родные клетки организма. Таким образом, аллергический псориаз характеризуется тем, что организм начинает бороться сам с собой. Наличие постоянного раздражителя становится причиной того, что острая патология переходит в хроническую форму.

Успешное лечение

Несмотря на фундаментальные различия, а также некое патофизиологическое родство, и аллергия, и псориаз лечат комплексно. Во многом терапевтические схемы не просто похожи друг на друга, они идентичны, направленные в первую очередь на качественную очистку печени. Только добившись полного очищения гепатоцитов и нормализации работы «главного фильтра» человеческого организма, можно говорить об успешном избавлении от болезни на длительное время.

Аллергия, как и псориатическая патология, предупреждается посредством правильного сбалансированного питания. В лабораторных условиях определят перечень продуктов, которые вызывает негативные изменения в организме. Пациент должен исключить их из своего меню полностью.

Аллергия и псориаз - два распространенных, но совершенно разных заболевания, которые могут сочетаться друг с другом. На развитие этих патологий оказывают влияние сторонние причины, поэтому искать тесную взаимосвязь между ними не нужно - ее нет.

Как отличить аллергию от псориаза?

Оба заболевания имеют непосредственную связь с иммунной системой, но причины их развития отличаются друг от друга.

Псориаз - это аутоиммунное заболевание, на фоне которого организм по ошибке начинает борьбу с собственными здоровыми клетками.

Аллергия - это иммунный ответ на внешний раздражитель. Например, организм может остро реагировать на шерсть домашних животных, различные таблетки или продукты питания.

Некоторые пациенты ошибочно принимают появление псориаза за аллергическое заболевание.

Человек, малознакомый с медициной, легко может перепутать симптомы этих патологий между собой, так как в обоих случаях появляется зуд и высыпания на кожных покровах.

Чаще всего человек воспринимает симптомы псориаза за аллергию, так как последний недуг более распространен.

Прекрасно, если на этом этапе пациент обратится к специалисту для уточнения правильного диагноза, а не начнет лечить заболевание самостоятельно. В противном случае можно усугубить патологический процесс, поскольку эти состояния требуют совершенно разного терапевтического подхода.

Рассмотрим как отличить псориаз от аллергии в следующей таблице.

Симптомы	Псориаз	Аллергия
ФОРМА ВЫСЫПАНИЙ	Псориатические бляшки слегка возвышаются над поверхностью кожи, имеют четкие границы и чешуйки серебристого оттенка. При отсутствии лечения очаги воспаления начинают прогрессировать, разрастаясь и сливаясь в единые пятна.	Аллергические высыпания не имеют четких контуров, они могут быть в виде мелких и крупных пятен, в тяжелых случаях сплошной отечной гиперемированной поверхности. После окончания контакта с аллергеном высыпания исчезают.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ	Высыпания появляются на ограниченных участках кожи. Чаще всего на волосистой части головы, спине и крестце, сгибах коленей и локтей.	Сыпь появляется на любом участке тела.
ЗУД	В большинстве случаев несильный.	Ярко выраженный, острый.
ПОВЕРХНОСТЬ ВЫСЫПАНИЙ	Сухая.	Нормальная, не отличается от здоровых участков тела.

Чем схожи эти заболевания?

Оба заболевания - и аллергия, и псориаз появляются на фоне сбоя работы иммунной системы, в результате которого организм начинает продуцировать больше, чем нужно, Т-лимфоцитов. Обе патологии обусловлены генетическим фактором.

Обострение и аллергии, и псориаза начинается из-за нервных расстройств, избыточного ультрафиолетового излучения и ухудшения состояния иммунной защиты организма в результате наличия в нем хронических патологий. Отдельные медикаменты могут ухудшить их протекание.

Рассмотрим эти провоцирующие факторы подробнее.

Влияние стресса на псориаз и аллергию

Если человек заболел псориазом, стресс может частично иметь к этому отношение. Особенно если речь идет о начале заболевания.

Также стресс может ухудшить самочувствие и общее состояние человека при аллергическом заболевании. При психоэмоциональном напряжении весь организм функционирует в усиленном режиме, поэтому и аллергия может проявляться более остро.

На фоне стресса иммунитет человека ослабляется. По этой причине может начаться рецидив псориаза и обострение аллергии.

Влияние медикаментов на псориаз и аллергию

Специалисты давно подметили, что таблетки, применяемые в борьбе с аллергическим заболеванием, иногда влияют на течение псориаза - улучшая или, напротив, ухудшая патологический процесс. Ярким примером является Преднизолон, который часто назначается при аллергии. После окончания лечения аллергия проходит, а псориаз вспыхивает с новой силой, и наоборот.

То же самое может происходить, если используются и другие таблетки или наружные средства. Причина данного феномена неизвестна, но, скорее всего, дело в механизме действия самих лекарственных препаратов или в банальном совпадении.

Влияние времени года на псориаз и аллергию

Обострение псориаза и аллергии могут происходить в одно и то же время года. Это правило справедливо только для лиц, которые страдают обоими заболеваниями одновременно. Ни та, ни другая патология не оказывает влияния друг на друга, причиной рецидива являются погодные условия.

Псориаз при аллергии

Понятие - аллергия при псориазе довольно расплывчато. В этом случае псориаз развивается на почве аллергии при стойком нарушении работы иммунной системы. Раздражители, поступающие в организм человека, не могут быть устранены ввиду определенных факторов, например, отсутствия адекватного лечения или его игнорирования, что и приводит к развитию патологии.

Сбой иммунитета провоцирует состояние, при котором иммунные клетки, задачей которых является борьба с патогенными факторами, не могут справиться с поставленной целью.

Они принимают здоровые клетки за пораженные, а больные за полноценные, на фоне чего организм перестает бороться должным образом с заболеванием, усугубляя его. Результатом этого становится аллергический псориаз.

Диагностика

Отличить симптоматику псориаза от аллергии с высокой точностью можно в лабораторных условиях. Правильный диагноз необходим пациентам, у которых одновременно имеются признаки обоих заболеваний, так как они могут ухудшать протекание друг друга.

При псориазе берут гистологические соскобы с очагов высыпаний. Определить аллергическое заболевание помогут специфические кожные пробы и анализ крови.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ. Протекает намного легче. Для устранения реакции гиперчувствительности организма необходимо исключить контакт с раздражителем и провести консервативное лечение, включающее антигистаминные таблетки и наружные стероидные средства.

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА. Проходит более сложнео, его основной задачей является облегчение самочувствия пациента и устранение внешних проявлений заболевания, а также продление ремиссии. Консервативная терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья больного. По показаниям пациенту назначаются мази для наружного применения с березовым дегтем, нафталаном, ихтиолом, стероидами. Лечение медикаментами при псориазе важно дополнить ведением здорового образа жизни, отказом от вредных привычек и исключением стрессовых факторов.

Как было сказано выше, аллергический псориаз довольно относительное явление, которое не признано в официальной медицине. Лечение этого состояния включает назначение препаратов от аллергии и псориаза. Основу терапии составляют следующие моменты:

Лечение должно проводиться под врачебным контролем. Только специалист безошибочно определит отличие аллергии от псориаза и подберет необходимый комплекс лечения.

Многие из людей, страдающих псориазом, сталкиваются с аллергией. Для того чтобы выяснить, есть ли у человека аллергия, как правило, приходится сдавать многочисленные анализы. И, несмотря на то, что посещение аллерголога, безусловно, пойдет на пользу, специалисты не всегда могут выявить, на что у человека аллергия, а точнее какие продукты вызывают у него аллергическую реакцию. Особенно плохо, если человек лечится от псориаза, а помогающие ему в этом продукты вызывают аллергию.

Пульсовый тест на аллергию.

Существует несколько процедур, позволяющих выявить аллергию. Одна из них предполагает измерение пульса и описана ниже. Помните, что каждый человек, включая больных псориазом, по-разному реагирует на аллергены, и некоторые реакции могут быть очень тяжелыми (даже летальными), поэтому любую процедуру не рекомендуется проводить без наблюдения квалифицированного специалиста.

Читайте также: Еда при псориазе.

Пульсовый тест может использоваться для выявления аллергии не только на пищу, но и на пыльцу, сигаретный дым и химикаты. Проводить данный тест можно, как только человек проснулся. Для этого необходимо измерить свой пульс и записать его значение. Далее нужно выбрать пищу или напитки, которые могут быть возможными аллергенами, и съешьте и выпейте их. Затем снова измеряется пульс и записывается его значение. После этого через 15 минут нужно еще раз измерить пульс.

Важно!
При измерении пульса для выявления аллергии, нельзя делать что-либо (например, носить тяжести, ходить по ступенькам, заниматься спортом и пр.), что может повлиять на частоту ударов сердца.

По прошествии этих 15мин нужно проверить, есть ли какие-либо изменения в частоте пульса. В зависимости от результатов станет видно, изменился ли пульс по сравнению с первоначальным значением. Увеличение на 10 ударов может означать, что у человека аллергия на пищу или напитки, которые он только что употребил. Зная это, можно сделать пометку, чтобы впредь избегать этих продуктов или напитков.

В течение дня (после полного успокоения), можно провести еще один пульсовый тест на аллергию.

Хотя человек и не может изолировать себя от всего на свете, знание того, что вызывает у него аллергию, чем провоцирует вспышки псориаза, может существенно облегчить ему жизнь.