Почему развивается и как лечить конъюнктивит у новорожденных. Лечение конъюнктивита у новорожденных Сколько проходит конъюнктивит у новорожденных

Конъюнктивит у новорожденных – частое явление. Объясняется это тем, что в первые месяцы жизни малыша его глаза несовершенны, зрительная система формируется, а потому уязвима для инфекций. Развитие болезни обычно проходит стремительно и при неправильной терапии может вызвать осложнения, которые в дальнейшем отрицательно повлияют на зрение. По этой причине каждая мама должна заранее знать, как распознать у новорожденного конъюнктивит, как выглядит болезнь на фото и чем лечить грудничка в домашних условиях.

Так выглядит заболевание у новорожденного малыша

Что такое конъюнктивит и как он проявляется у детей?

При конъюнктивите происходит воспаление слизистой оболочки глаз. Патологию обычно вызывает аллергия или инфекция вирусного, в более редких случаях – бактериального или грибкового происхождения. Конъюнктивит у детей до года и старше проявляется следующими симптомами:

• покраснение, слипание, припухлость век;
• заплывание глаз;
• покраснение слизистой (кровоизлияния в конъюнктиве);
• обильное слезотечение;
• слизистые, гнойные, водянистые выделения из глаз;
• ощущение песка в глазах;
• светобоязнь;
• зуд и резь в глазах;
• ребенок кричит, капризничает, отказывается от еды, плохо спит.

При появлении этих симптомов нельзя заниматься самолечением. Необходимо показать малыша офтальмологу, поскольку подобные признаки часто указывают и на другие заболевания глаз (воспаление роговицы, слезного мешочка, нераскрытие слезного канала и т. д.).

Разновидности заболевания

Выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

• Аденовирусный – ребенок заражается воздушно-капельным путем. У крохи повышается температура до 39°С, появляется озноб, головные боли, воспаление горла, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Сначала болезнь затрагивает один глаз, затем переходит на другой. Характерный признак – выделение сероватой жидкости из глаз, появление мелких пузырьков и отделяющихся маленьких пленочек на внутренней стороне век.
• Энтеровирусный или геморрагический – малоизученное заболевание, спровоцированное энтеровирусом. Передается контактным путем. Характерны сильные серозные или гнойные выделения из глаз. Может затронуть черепные и спинномозговые нервы.
• Герпетический – болезнь вызывает вирус простого герпеса, проникающий в организм воздушно-капельным или контактным путем. К основным признакам добавляются пузырьки, характерные для герпеса.
• Бактериальный (отдельно выделен хламидийный) – причиной воспаления конъюнктивы являются патогенные бактерии (золотистый стафилококк, стрептококки, гонококки, пневмококки и т. д.). Заражение происходит различными путями, в том числе в утробе матери. Инфекция нередко подстерегает малышей в детском саду. Для заболевания характерны мытные вязкие выделения сероватого или желтоватого цвета, вызывающие слипание век. Наблюдается сухость заболевшего глаза и кожи вокруг него.
• Аллергический – для болезни характерно сильное слезотечение, жжение, зуд.

Конъюнктивит у грудничка и старших детей протекает в острой или хронической формах. Последняя развивается при ослабленном иммунитете месячного малыша, проблемах с метаболизмом, продолжительных респираторных инфекциях.

Причины болезни

Глаза новорожденного уязвимы для конъюнктивита потому, что у него отсутствуют слезы, защищающие орган зрения от проникновения и распространения инфекций. Когда малыш пребывал в утробе матери, они не были ему нужны, а потому слезные протоки закрывались желатиновой пленкой, которая обычно прорывается после первого крика новорожденного. Чтобы они как следует сформировались, нужно время, а потому даже в 4-7 месяцев, в год глазки грудного младенца очень уязвимы.

Первые слезы у грудничка появляются в 1.5-3 месяца, но еще полностью не защищают глаза от вирусов, бактерий, грибков, являющихся наиболее частой причиной воспаления конъюнктивы. Патогенные микроорганизмы способны поразить глазки малыша еще в роддоме, особенно если он родился недоношенным или ослабленным.

Конъюнктивит бывает врожденный (например, хламидийный). В этой ситуации заражение происходит при родах или в утробе матери, если во время беременности она переболела бактериальным или вирусным недугом либо присутствуют инфекции половых путей.

Среди причин развития конъюнктивита новорожденных также можно выделить неправильное питание, плохую гигиену, высокую влажность в помещении, излишне яркий цвет. Спровоцировать болезнь способны дым, химические вещества, отравляющий газ.

Диагностика патологии у грудничков

Диагностика конъюнктивита у новорожденного при осмотре у врача затруднений обычно не вызывает. Для определения возбудителя заболевания специалист может назначить следующие методы исследования на основе собранного материала:

• соскоб, мазок – с помощью специальных приспособлений с пораженной части глаза забираются измененные клетки и отправляются на анализ в лабораторию;
• цитологическое исследование – подразумевает использование специального красителя, при помощи которого устанавливают разновидность конъюнктивита, обнаруживают возбудителя (бактерии, грибы);
• прямая иммунофлюоресценция – действие направлено на обнаружение хламидий;
• ПЦР – обнаруживает малейшие следы вируса, грибка, бактерий по остаткам их ДНК;
• тест на аллергены.

Помимо этих анализов могут понадобиться исследование крови, иммунно-ферментный анализ (ИФА), бактериологический, сероскопический, гистологический и другие методы обследования. После определения виновника заболевания (вирус, бактерия, грибок, аллерген) врач назначит лечение, направленное на его уничтожение.

В чем заключается лечение?

Терапия грудничков специфична, поэтому самолечение недопустимо. Обычно конъюнктивиты имеют вирусную или бактериальную природу и передаются человеку из-за плохой гигиены. Это значит, что во время болезни нужно ограничить кроху от контакта с другими малышами и по возможности – с взрослыми.

Даже если конъюнктивит поразил один глаз, в ходе лечения обрабатываются оба

В ходе лечения надо обрабатывать оба глаза новорожденного, даже если симптомы заболевания проявляются только в одном. Терапию начинают со здорового глаза, чтобы на него не перешло воспаление. Для каждого глаза необходимо использовать разные тампоны. Перед тем как закапать глаза, их надо очистить от гноя и промыть специальным раствором.

Аптечные препараты

Если причина конъюнктивита – аллерген, его надо обнаружить и убрать из окружения малыша. Когда это невозможно, следует ограничить контакт ребенка с аллергическим веществом по максимуму. В ходе лечения крохе можно давать антигистаминное средство в виде капель для глаз или таблеток.

• Левомицетин 0,25%;
• Тобрекс.

Для терапии врач может назначить Тетрациклиновую либо Эритромициновую глазную мазь. Они содержат антибиотики, эффективно убивающие бактерии.

Если проблема спровоцирована вирусом, необходимы антивирусные лекарства – антибиотики тут бессильны:

• капли Полудан эффективны при герпесе и аденовирусе;
• Офтальмоферон помогает при патологии вирусного и аллергического характера;
• мазь Зовиракс используют при герпесе;
• при конъюнктивите вирусного происхождения применяют Теброфеновую мазь.

При грибковом заболевании действие лекарственного средства должно быть направлено на борьбу именно с тем видом грибка, который спровоцировал воспаление конъюнктивы. Иначе терапия затянется.

Народные средства

В домашних условиях без консультации врача допустимы только промывания глаз. Здесь полезен отвар ромашки, шалфея или слабый чай. Промывание после появления первых признаков конъюнктивита делают каждые два часа, затем трижды в день. Для этого ватный диск смачивают в травяном отваре и промывают глаза, двигаясь от виска к носу. Обрабатывают до того момента, пока не исчезнут все признаки болезни.

При начальной стадии заболевания врачи рекомендуют протирать глаза новорожденного слабым чаем или отваром ромашки

Как избежать заболевания?

Чтобы не допустить хламидийный или герпетический конъюнктивит у вынашиваемого ребенка, беременная женщина должна следить за своим здоровьем, своевременно сдавать анализы. Обнаружив проблему, необходимо до родов лечить заболевания, способные передаться ребенку.

Уберечь уже родившегося малыша от конъюнктивита можно, соблюдая правила гигиены. Необходимо поддерживать чистоту в квартире, проветривать помещение. Предметы по уходу за новорожденным должны быть почти стерильными. Важно следить, чтобы домашние не прикасались к ребенку, не помыв предварительно руки. Также необходимо следить за чистотой рук и глаз самого малыша. Подросшего ребенка надо отучить от привычки протирать глаза руками.

Всегда полезны оздоровительные мероприятия, укрепляющие иммунитет и физическое состояние малыша. Это ежедневные прогулки на свежем воздухе, процедуры закаливания, гимнастика.

Конъюнктивит у новорожденного ребенка до года – ситуация нередкая и может грозить неприятными осложнениями, но при своевременном лечении справиться с болезнью в большинстве случаев можно легко и быстро. Поэтому родителям следует знать заранее, что делать, как распознать и лечить такое поражение глаз у ребенка.

Это распространенное заболевание может развиться у человека в любом возрасте, в том числе и вскоре после рождения малыша, у месячного и годовалого ребенка. В данной статье мы рассмотрим, почему это происходит и как бороться с недугом.

Термин «конъюнктивит» обозначает группу заболеваний, при которых развивается специфическое поражение глаз: это воспаление на слизистой оболочке, которая выстилает белок глаза и веки изнутри. Эта слизистая называется конъюнктивой. Конъюнктивит у грудничка может развиться даже в первые дни после рождения – это может быть связано с инфицированием в процессе родов и некоторыми другими факторами.

Виды заболевания у младенцев

Конъюнктивит у младенца может быть нескольких видов, которые различаются по первопричине состояния. Выделяют три основных его типа:

Чаще всего у новорожденного развивается вирусная или бактериальная форма заболевания. В первом случае состояние вызвано попаданием в глазки ребенка специфических вирусов, а во втором – бактерий. Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены: пыльца растений, животные, пыль. Форма протекания заболевания различается в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
4. Мать инфицирована герпесом.
5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Основные признаки и диагностика

Распознать конъюнктивит у новорожденного несложно, поскольку поражение глаз совершенно очевидно. Однако в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, он имеет разные отличительные признаки. По ним врач и ставит диагноз. Например, у новорожденных вызывает бактериальная инфекция.

Признаки бактериального конъюнктивита:

• появляется обильное гнойное отделяемое;
• веки отекают;
• веки начинают слипаться, после сна глазки не открываются или открываются с трудом;
• начале поражается один глаз, второй первое время может быть не затронут.

Среди симптомов вирусного конъюнктивита у грудничков:

• в большинстве случаев сопровождает ОРВИ;
• отделяемое обильное, но прозрачное, без гноя;
• инфекция поражает сразу оба глаза либо быстро переходит на второй;
• увеличены лимфоузлы;
• отек несильный.

Аллергическая форма проявляется следующими признаками:

• отделяемое светлое, похоже на слизь;
• отек век выраженный;
• сильный зуд, малыш пытается тереть глазки, проявляет сильное беспокойство, кричит.

В зависимости от формы заболевания у детей до года назначается и проводится соответствующее лечение.

Как и чем лечить конъюнктивит новорожденных?

Лечение конъюнктивита у новорожденных детей зависит от вида заболевания.

В первую очередь глазки необходимо промыть от гноя. Для промывания у новорожденного нужно использовать стерильный ватный тампон и мягкое средство: это могут быть отвары ромашки или календулы, раствор фурацилина либо просто кипяченая вода.

При бактериальной форме болезни терапия проводится с помощью лекарств, содержащих антибиотик. Это могут быть:

• капли с антибиотиком: «Флоксал», «Тобрекс» разрешены к применению у детей с рождения;
• мазь от коньюктивита для новорожденных (ее наиболее эффективно применять на ночь): «Флоксал», тетрациклиновая 1%.

Также эффективен массаж носослезного канала для лучшего отхождения воспалительного отделяемого, но проводить его должен медицинский персонал либо родители после обучения.

Раствор сульфацил натрия (альбуцид) можно применять только в концентрации 10% (для новорожденного) и 20% (после 1 года). Это эффективное средство, но эти капли вызывают сильное жжение в воспаленных глазках.

Бактериальный конъюнктивит выглядит пугающе из-за выделения гноя, но при правильном и своевременном лечении его можно вылечить буквально за пару дней.

Сколько проходит болезнь, зависит от причины и от формы. Вирусный конъюнктивит у новорожденного может протекать дольше, чем бактериальный, пока организм малыша не справится с вирусом. Помочь ему можно, промывая глазки и закапывая капли с интерфероном либо его индукторами: «Офтальмофероном», «Актиполом». Такие капли также обладают противовоспалительным и регенерирующим свойством, помогая конъюнктиве восстановиться после воспаления.

Глазные капли, содержащие интерферон, необходимо хранить в холодильнике, поэтому перед тем, как закапывать малышу в глазки, флакон необходимо нагреть рукой до комнатной температуры.

Аллергический конъюнктивит

Если воспаление не проходит, а его признаки похожи на аллергические, нужно немедленно показать новорожденного малыша специалисту. Все средства, применяющиеся при аллергической форме заболевания, только снимают симптомы болезни и облегчают состояние, но не борются с причиной.

Избавиться от аллергии можно, только удалив аллерген и не допуская его контакта с новорожденным. К тому же глазные капли от аллергии имеют ограничение по возрасту ребенка (он должен быть как минимум старше года). Поэтому самое главное – определить, что именно вызвало реакцию: цветение деревьев, домашние животные, бытовая или книжная пыль или другие возможные источники аллергенов.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, в котором офтальмолог рассказывает о формах детского конъюнктивита и способах лечения, а также развеивает популярные мифы:

Как закапать глазки грудничку?

Капли для глаз новорожденному закапать непросто. Для эффективного лечения соблюдайте простые правила:

1. Если капли хранятся в холодильнике, согрейте флакон в руке перед закапыванием.
2. Не пытайтесь закапать больше 1 капли в каждый глаз – конъюнктивальный мешок новорожденного просто не вмещает больше.
3. Если малыш зажмуривается, капните на стык век – когда глаза откроются, лекарство попадет на конъюнктиву.
4. Если используется пипетка, то ее конец обязательно должен быть закругленным.

Профилактика и прогноз

Прогноз болезни при правильном лечении благоприятный: лечение занимает в среднем несколько дней и проходит без последствий.

Оставлять воспаления без внимания в надежде, что оно пройдет само, ни в коем случае нельзя: организм новорожденного еще слишком слаб, и инфекция может привести к осложнениям и необратимым изменениям на роговице, которые приведут к падению зрения.

Чтобы избежать развития патологии, нужно соблюдать ряд простых правил. Профилактика воспаления глаз у новорожденного должна быть комплексной, и начинать ее следует еще до беременности, а продолжать – всегда:

1. Перед тем как начинать попытки забеременеть, будущей маме необходимо обследоваться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
2. У новорожденного должно быть отдельное полотенце для лица.
3. Регулярно тщательно мыть руки малышу и себе, перед тем как контактировать с ним.
4. и регулярно умывать младенца.
5. Соблюдать чистоту в детской.
6. Регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
7. Избегать контактов с больными.

Из видео ниже вы узнаете, как ухаживать за глазками новорожденного малыша и получите ответы на часто задаваемые вопросы родителей. Приятного просмотра:

Конъюнктивит – довольно неприятная, но легко излечимая болезнь для новорожденного малыша, и при соблюдении рекомендаций она проходит быстро и без последствий.

Симптомы конъюнктивита у грудничка проявляются уже на 2–3 день после присоединения инфекции. Если же причиной заболевания стала аллергия, признаки патологического процесса могут быть замечены непосредственно после контакта с аллергеном. А спровоцировать резкую реакцию организма младенца может любая мелочь: пыль, сухой воздух, средства по уходу за кожей и т. д.

Общие симптомы конъюнктивита у новорожденных могут проявиться следующим образом:

• возникновение интенсивного слезотечения;
• гиперемия белков глаз;
• образование тонкой беловатой пленки на поверхности больного глаза;
• появление гнойного отделяемого;
• трудности с открытием глаз после сна (они слипаются из-за интенсивной секреции гнойной слизи);
• отечность конъюнктивальных мешков;
• покраснение кожи под глазами.

Эти симптомы конъюнктивита у младенцев возникают не сразу, а развиваются постепенно – по мере прогрессирования патологического процесса. Как правило, сначала поражается один глаз, а при несвоевременном купировании воспаления – и второй.

К неспецифическим симптомам конъюнктивита у грудного ребенка можно отнести:

• плаксивость, раздражительность;
• постоянное желание почесать глаза;
• беспокойность во время сна;
• снижение аппетита.

При любых проблемах с глазками у новорожденного необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Не следует заниматься самолечением, в особенности, если диагноз не был подтвержден.

Причины и факторы развития

Причины развития конъюнктивита у новорожденного ребенка зачастую связаны с процессом родов. Любые инфекционные заболевания половых путей у беременной женщины, если они не были излечены вовремя, могут стать причиной развития патологии у младенца.

Однако даже полное здоровье мамы, стерильность детской и тщательный уход за кожными покровами крохи не может защитить его от этого заболевания.

Причины развития конъюнктивита у новорожденного зачастую связаны со следующими факторами:

• слабостью иммунной системы;
• перенесенными матерью в период беременности вирусными или инфекционными болезнями;
• генитальным герпесом у молодой мамы (во время прохождения по родовым путям ребенок может подхватить инфекцию);
• неполным соблюдением правил ухода за новорожденным либо отсутствие такового.

Конъюнктивит у грудничка может также возникнуть по причине попадания грязи, пыли или инородного предмета на слизистые оболочки глаз, которые еще слишком хрупкие и нежные. Хотя, конечно, не все факторы, способные вызвать эту патологию у ребенка, зависят от молодой мамы. Однако для предотвращения неприятных последствий их необходимо запомнить и, по возможности, избегать.

Разновидности патологии

Конъюнктивит у младенца может быть:

Распознать разновидность конъюнктивита у грудного ребенка можно по следующим признакам:

1. Если имеет место гнойное выделение из глаз, значит, конъюнктивит носит бактериальный характер.
2. При покраснении и раздражении глаз, сопровождающемся слезотечением и опуханием конъюнктивальных мешков. можно говорить об аллергической этиологии заболевания.
3. Если конъюнктивит глаз у грудничка сочетается с симптомами фарингита, это говорит о вирусном происхождении патологического процесса.

Еще один признак – при отсутствии эффекта от лечения болезни с помощью местных антибактериальных препаратов вариантов может быть 2:

• конъюнктивит у грудничка имеет небактериальное происхождение;
• патогенная микрофлора, обитающая на конъюнктиве глаз, выработала резистентность к применяемому препарату.

Для правильного назначения лечения ребенку не следует заниматься самодиагностикой, ведь многие глазные болезни имеют схожие симптомы.

Какой врач лечит конъюнктивит у грудничка

Лечением конъюнктивита у новорожденных занимается врач-офтальмолог. Но при отсутствии возможности посетить профильного специалиста назначить терапию маленькому пациенту может компетентный педиатр или семейный врач.

Особенности диагностики

Диагностика конъюнктивита глаз у новорожденных зачастую основывается на визуальном осмотре роговицы глаза и конъюнктивальных мешков. При бактериальном происхождении патологии берется гнойное отделяемое глаз у детей для проведения бактериологического исследования. На основании результатов исследования ставится точный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Параллельно проводятся и другие диагностические процедуры:

• биомикроскопия;
• цитология мазка из конъюнктивы глаз;
• вирусологическое исследование.

Если конъюнктивит у новорожденных имеет аллергическое происхождение, проводится аллерготест и исследование на уровень антител IgE в крови.

Терапевтический подход

Чем лечить конъюнктивит у грудничка? Без предписания лечащего врача никаких мероприятий не проводить. Уход за ребенком, страдающим от этой патологии, предполагает выполнение следующих правил:

1. До приема у врача никакие медикаментозные препараты не должны быть использованы. Если же визит по каким-то причинам откладывается, единственными каплями, которые можно использовать для лечения конъюнктивита глаз у новорожденных детей вне зависимости от возраста, являются Альбуцид. При подозрении на аллергическую природу заболевания малышу следует дать антигистаминный сироп или суспензию (Лоратадин, L-Цет и др.).
2. Прежде чем капать ребенку глаза прописанным врачом препаратом, их необходимо обработать обычной чайной заваркой или отваром лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея и др.
3. Чтобы полностью вылечить конъюнктивит у новорожденных детей, необходимо промывать оба глаза, даже если патологический процесс протекает только в одном из них.
4. Ни в коем случае не накладывать ребенку на глаза повязку – это может вызвать активное размножение патогенной микрофлоры.
5. Следует очень аккуратно использовать мази с антибиотиком для лечения конъюнктивита глаз у младенца, чтобы не спровоцировать еще более интенсивное раздражение слизистой оболочки зрительных органов.

Так, разобравшись с вопросом относительно правил обработки глаз у новорожденных, необходимо перейти к ключевому моменту – чем лечить конъюнктивит у младенца? Выбор медикаментозного препарата напрямую зависит от разновидности патологического процесса.

• Лечение бактериального конъюнктивита у грудных детей проводится с использованием с антибиотиком (Альбуцид (10% раствор)) или мазей (Тетрациклин).
• Если возникает вопрос, как лечить вирусный конъюнктивит у грудного ребенка, то необходимо использование противовирусных лекарств: Актипола, Трифлуридина, Полудана и др.

Чем лечить конъюнктивит у новорожденного, если болезнь вызвана аллергической реакцией? При таких условиях эффективными будут исключительно антигистаминные препараты (можно в форме сиропа или суспензии): Лоратадин, Кетотифен, Алердез, L-Цет и др.

Если же говорить о лечении аллергического конъюнктивита у новорожденного каплями для глаз, то в таком случае эффективными будут препараты Дексаметазон, кромогексал, Аллергодил. Однако важно знать, как лечить малыша правильно, чтобы избежать неблагоприятных последствий для его здоровья. Для этого необходимо тщательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства, ведь даже противоаллергические средства могут причинить вред малышу, если обращаться с ними неправильно.

Домашние рецепты

Лечение конъюнктивита у новорожденных в домашних условиях с помощью народных средств допускается только в виде вспомогательного метода. И лишь при условии, что малышу необходимо оказать неотложную помощь для предотвращения распространения инфекции.

Так, чем лечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет аптечных препаратов? Самыми эффективными средствами считаются:

• Настой ромашки . Для его приготовления необходимо залить 3 г сухих цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и настоять на протяжении четверти часа. Процедить и использовать для промывания глаз ребенку (в теплом виде). Ежедневно необходимо делать новый настой.
• Отвары шалфея и эвкалипта . Принцип приготовления и применения для лечения конъюнктивита у грудничка в домашних условиях такой же, как и в предыдущем варианте.
• Настой или отвар череды трехраздельной и ли ноготков . Эти травы снимают раздражение и покраснение, а также обладают противоаллергическими свойствами, поэтому если возникает вопрос, чем лечить конъюнктивит аллергической этиологии у младенца, предпочтение следует отдать именно этим растениям.

Как вылечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет ни одной из вышеперечисленных трав? Можно использовать обыкновенную заварку черного или зеленого чая. Однако она не должна быть крепкой – сквозь нее должны четко просматриваться пальцы (это можно оценить и визуально). Промывать малышу глазки следует каждые 1–1,5 часа.

Лечение конъюнктивита у младенцев чаем целесообразно проводить при всех без исключения видах болезни. Он хорошо вымывает гной при бактериальном конъюнктивите, снижает активность вирусов при вирусной этиологии патологии, а также снимает отек, покраснение и зуд глаз – при аллергическом виде болезни. Использовать чай можно параллельно с глазными каплями.

Особенности профилактики

Чтобы не задаваться вопросом, как вылечить конъюнктивит у новорожденного, молодым родителям необходимо ответственно отнестись к вопросу первичной, а при необходимости, и вторичной профилактики патологии. Ведущая роль в этом случае отводится:

• тщательному уходу за малышом;
• предотвращению или своевременному лечению инфекционных заболеваний половых органов у беременных женщин;
• изоляции больных конъюнктивитом родственников от новорожденного;
• укреплению иммунитета ребенка (лучшее средство – грудное вскармливание).

Как видно, заняться вопросом профилактики женщина должна еще в период беременности, ведь часто рецидивирующий конъюнктивит у новорожденных детей чаще всего является следствием перенесенных будущей мамой патологий.

Полезное видео про конъюнктивит

Иммунитет новорожденных слабее, чем у взрослых людей. Кроме того, дети заняты познанием мира и часто дотрагиваются до загрязненных предметов, перенося бактерии на свою кожу и слизистые оболочки. Это объясняет распространенность такого заболевания, как конъюнктивит, лечить который приходится незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий.

Наружная часть глаза покрыта оболочкой не более 1 мм толщиной – конъюнктивой.

Она играет важную роль в функционировании органа:

• Смачивает слизистую, предотвращая ее пересыхание.
• Обеспечивает питание отделов глаз, лишенных сосудистой сетки.
• Выделяет слезную жидкость, уничтожающую болезнетворные микроорганизмы. В норме избыток слез вытекает через полость носа.

При наличии воспалительного процесса, сосуды конъюнктивы разрастаются, лишая оболочку прозрачности. Этому может способствовать попадание в глаза аллергенов, патогенной флоры, грибков, возбудителей вирусов. По частоте возникновения конъюнктивиты занимают 30% от общей численности болезней глаз.

Виды и стадии болезни

Разновидность патологии зависит от фактора, вызвавшего ее:

Конъюнктивит у новорожденного может иметь разные виды.

Этиология	Тип	Признаки	Характер выделений
Бактериальный конъюнктивит	Хронический	Ощущение песка в глазах, веки слипаются	Слизь с примесью гноя
	Острый	Непрерывное слезотечение, корочки на коже век	Гнойные
	Гиперострый	Болезненные ощущения, из глаз выделяется гной	Отделение большого количества гноя
Вирусный конъюнктивит	Аденовирусный	Обильное течение слез, после сна веки слипаются между собой от образовавшихся корок	Серозные, слизь с гноем
	Герпетический	Повышенное слезотечение	Слизисто-серозные
Аллергический конъюнктивит	Весенний	Выделение гноя из уголков глаз	Слизисто-гнойные
	Лекарственный	Покраснение оболочки глаза, слезоточивость
	Поллинозный	Сильный зуд и обильное течение слез
	Атопический	Раздражение и покраснение глаз, зуд, слезоточивость
	Крупнокапиллярный	Дискомфорт в области глаз, ощущение постороннего предмета на слизистой	Прозрачные слизистые

В зависимости от изменения оболочки глаза, выделяют несколько разновидностей заболевания:

Течение конъюнктивита	Формы болезни, для которых оно характерно	Отличительные признаки
Катаральное	Может быть диагностирован при хронической, аллергической и вирусной патологии	Покрасневшие веки и белки глаз, выделения в виде слизи с примесью гноя, умеренная светобоязнь. При грамотном лечении этот тип заболевания проходит в течение 10 дней, осложнения не возникают
Папиллярное	Наблюдается при конъюнктивите, вызванном действием аллергенов	Сосочки, находящиеся на слизистой глаза, разбухают, появляется зуд и жжение, в уголках глаз скапливается небольшое количество слизи. Продолжительность терапии зависит от выраженности реакции организма на аллерген
Фолликулярный	Поражение глаз патогенной флорой и возбудителями вирусов	Оболочка глаз покрывается бледно-розовыми фолликулами и сосочками. Возникает непроизвольное смыкание век и обильное слезотечение. Лечение может растянуться на 2-3 месяца

Причины конъюнктивита у новорожденного

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который значительно сложнее, чем его предотвратить, может быть спровоцирован следующими факторами:

Даже при условии тщательного соблюдения правил гигиены, ребенка нельзя полностью защитить от возникновения патологии.

Как передается

Инфицирование может произойти несколькими путями:

• Воздушно-капельным. Возбудители заболевания живут на слизистых оболочках больного и способны передаваться при чихании, кашле.
• При телесном контакте. Опасность представляет жидкость, которая течет из глаз и носа, а также слюна. Достаточно прикосновения к коже пациента, на которой остались высохшие капли выделений. Чтобы уменьшить риск передачи болезни, необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта с больным.
• Через предметы общего пользования. Чаще всего заражение происходит при касании посуды, постельных принадлежностей, полотенец.
• Передача бактерий и вирусов ребенку от матери при прохождении младенцем родовых путей.
• При нарушении правил гигиены. Малыш может дотронуться сначала до загрязненных игрушек, земли, пола, а потом до глаз. При этом на слизистую попадают синегнойные палочки, стафилококки, пневмококки, стрептококки, вызывающие воспаление.
• После контакта с уличными животными. Прикосновение кошек и собак к лицу животных может стать причиной прямого попадания в глаза болезнетворных бактерий. Также важно мыть руки после игр с домашними питомцами.

Признаки и симптомы заболевания

Для того чтобы определить разновидность бактерий или вирусов, спровоцировавших патологию, делается забор крови для проведения анализов в лабораторных условиях.

Для большинства типов патологии характерны следующие признаки:

Аллергический конъюнктивит может сопровождаться высокой температурой, заложенностью носа, зудящими пятнами на коже. Малыш при этом может быть вялым, отказываться от пищи.

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который следует регулярным закапыванием в глаза ребенка лекарственных средств, может вызвать трудности у неопытных родителей.

Для того чтобы процедура прошла быстро и эффективно, стоит придерживаться следующего алгоритма:

Через некоторое время после закапывания средства на глазах могут образоваться сухие корочки или пленки. Их легко убрать смоченным в теплой кипяченой воде ватным тампоном.

Глазные капли

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который нужно максимально быстро после его выявления, проходит в результате использования капель – самой распространенной формы препаратов, назначаемой при заболевании.

Если диагностировано заболевание бактериальной природы, назначаются следующие средства:

• Фуциталмик . Обладает местным антимикробным действием. Используется дважды в сутки на протяжении недели.
• Альбуцид . Действующее вещество – сульфацетамид, способный вызвать легкое жжение в глазах. Для детей младше 1 года рекомендуется дозировка 1-2 капли 4-6 раз в сутки.
• Витабакт – антибактериальное средство, в среднем срок терапии составляет 10 дней, при этом необходимо закапывать глаза от 2 до 6 раз за день.
• Тобрекс – эффективные капли, применяющиеся раз в 4 часа.

Если поражение глаз вызвано действием вирусов, необходимо использовать такие препараты:

1. Офтальмоферон . Средство не только борется с вирусами, но и обладает иммуномодулирующим действием, стимулируя регенерацию роговицы. Стандартная дозировка составляет 2-8 капель в день в течение 5 суток.
2. Актиполом . Благодаря применению препарата, активизируется выработка интерферона в организме. Лекарство эффективно устраняет отеки, а также заживляет пораженные болезнью ткани. Капли используются 3-8 раз в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется прерывать курс даже при исчезновении неприятных симптомов, иначе есть риск возникновения рецидивов.

Конъюнктивит, спровоцированный аллергенами, у новорожденных встречается редко.

В случае обнаружения патологии, следует исключить контакт с вызвавшими негативную реакцию веществами и начать прием кортикостероидов. Антигистаминные глазные капли грудным малышам противопоказаны.

Мази

При бактериальном конъюнктивите педиатры назначают мази, обладающие антимикробным эффектом:

• Эритромициновая . Устраняет покраснение роговицы, снимает зуд, уменьшает слезотечение.
• Флоксал . Активный компонент – офлоксацин, убивающих большинство разновидностей грамоотрицательных микроорганизмов.
• Тобрекс . Может использоваться для малышей от 2 месяцев и старше. Является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.
• Эубетал . Сочетает бакерицидное и антигистаминное действие, благодаря комплексу действующих веществ, включающему бетаметазон, натрия колистин, тетрациклин, хлорамфеникол. Продолжительность использования средства не должна превышать 1 месяц.

Перед назначением антибактериальных медикаментов, у ребенка берется на анализ выделяющаяся из глаз слизь. Бакпосев позволяет выяснить, насколько восприимчивы болезнетворные бактерии к тому или иному препарату. Если воспаление конъюнктивы вызвано возбудителями вирусов, положительного результата можно добиться при помощи глазной мази Ацикловир.

При практически полном отсутствии противопоказаний, препарат эффективно справляется даже с такими тяжелыми патологиями как аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и осложнения герпеса. Действующий компонент, содержащийся в средстве в концентрации 0,5%, мягко воздействует на слизистые оболочки, не вызывая раздражения.

Противовирусные препараты

Лечить конъюнктивит, возникший у новорожденного, противовирусными препаратами, рекомендуется при появлении первых признаков болезни. В этом случае они способны оказать иммунной системе малыша максимальную поддержку.

Наиболее безопасными средствами для грудных детей считаются:

Антибиотики

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который щадящими методами получается не всегда, в случае остро выраженных симптомов предполагает помещение малыша в стационар. В условиях больницы антибактериальные препараты назначаются детям в форме внутримышечных инъекций, а при домашнем лечении средства принимаются внутрь.

Новорожденные не способны проглотить капсулу или таблетку, поэтому препараты для малышей выпускаются в виде гранул или таблеток для приготовления раствора, сиропов и суспензий.

К таким средствам относят:

• Зиннат – гранулированное лекарство, которое следует растворять в теплой воде.
• Сумамед – суспензия, которую разрешено использовать для лечения малышей от полугода и старше.
• Флемоксин Солютаб – фруктовые таблетки, легко растворяющиеся в жидкости.

При лечении конъюнктивита антибиотиками, важно придерживаться определенных правил:

• В курс терапии должен быть включен только один препарат с антибактериальным действием, иначе не будет достигнут ожидаемый лечебный эффект и могут возникнуть нежелательные реакции.
• Если медикамент не действует на патогенную флору, специалист может назначить вместо него другое сильнодействующее средство.
• При появлении улучшения, лечение нельзя прекращать. Необходимо принимать антибиотик положенное число дней, чтобы симптомы конъюнктивита не вернулись.
• Антибактериальные препараты назначаются в случае тяжелого течения болезни. При вирусном и аллергическом поражении глаз такая необходимость обычно не возникает.

Грудное молоко и конъюнктивит

Некоторые молодые мамы считают, что спасти новорожденного от симптомов конъюнктивита может использование грудного молока вместо глазных капель. Такое мнение ошибочно. Наукой доказано, что эта процедура способна навредить ребенку.

Грудное молоко богато жирами и углеводами, а в такой среде легко размножаются бактерии.

Если конъюнктивит передался матери, лактацию следует на время прекратить. Не допустить прекращения выработки грудного молока в подобной ситуации помогает регулярное сцеживание. После того, как лечение завершится и в приеме медикаментов больше не будет необходимости, кормление можно возобновить.

Народные средства

Средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты, способствуют быстрому выздоровлению малыша. Их следует сочетать с основной терапией, назначенной врачом.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

Не допустить того, чтобы у новорожденного возник конъюнктивит, лечить который приходится, как правило, больше недели, позволяет соблюдение правил гигиены. Важно при возможности избегать контакта ребенка с больными людьми. При возникновении патологии, офтальмолог в первую очередь определяет ее происхождение, а затем назначает терапию исходя из полученных сведений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о конъюнктивите у новорожденного

Школа доктора Комаровского о конъюнктивите:

У грудничков из-за слабого иммунитета, инфицирования при родах, передачи возбудителя от матери, недостаточной гигиены органа зрения.

Лечение зависит от формы заболевания и требует точной диагностики.

Из-за возрастных ограничений многие препараты не используются, точный подбор лекарств и иных способов терапии осуществляет педиатр или детский офтальмолог.

Кроме лечения, важно соблюдать меры профилактики для предупреждения повторных конъюнктивитов. При недостаточном внимании на причины и симптомы болезни могут возникнуть осложнения.

Воспаление конъюнктивы из-за различных факторов – это конъюнктивит. Заболевание может быть разной природы:

• контактный;

При бактериальной разновидности происходит инфицирование слизистой глаза пневмококками, стафилококками, стрептококками и другими бактериями . Отличительная черта болезни – гнойные выделения серого или желтоватого цвета.

Вирусная форма возникает при поражении слизистой вирусами (например, герпес , аденовирус), часто сопутствует простудным заболеваниям – ОРВИ, ОРЗ . Сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем и другими симптомами простуды. Характерны прозрачные слизистые выделения.

Общая черта бактериального и вирусного конъюнктивита – вначале чаще всего поражается один глаз . При переносе инфекции с помощью пипетки глазных капель, трения глаз руками, вытирании полотенцем и иных способов инфекция распространяется на здоровый глаз.

Аллергическая разновидность поражает сразу оба глаза и возникает при контакте с аллергенами – частицы в стиральном порошке, шерсть животных, пряжа, домашняя или книжная пыль, пыльца растений и др. Контактная форма возникает при контакте слизистой глаза с аллергеном. Например, при купании в бассейне с хлорированной водой.

Причины

У грудничков часто возникает воспаление слизистой, несмотря на тщательный уход за глазами. Причины данного состояния:

• аллергены;
• инфицирование во время родов (например, хламидийная инфекция);
• бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки);
• ослабленный иммунитет;
• инфицирование бактериями и вирусами, носителем которых является мама;
• герпес на губах, гениталиях, теле у мамы;
• несоблюдение чистоты тела ребенка и матери;
• загрязнение слизистой глаза, травма, попадание инородного тела, например, при трении руками органа;
• закупорка слезного канала;
• вирусные заболевания у младенца – простуда, аденовирусная инфекция, герпес, ОРВИ, ОРЗ и др.

Группа риска

Заболеванию подвержены дети до года с ослабленным иммунитетом, поскольку в этом возрасте и немного старше постоянные контакты с другими ребятами, обнимания, поцелуи. В группу риска входят малыши, где нет достаточного ухода за глазами.

Для предупреждения рецидивов необходимо укреплять организм. Важно своевременно обращаться к специалисту для выявления возбудителя и комплексного лечения.

У грудного ребенка клиническая картина конъюнктивита следующая:

• покраснение конъюнктивы и отечность;
• желтые корочки на веках, после сна выделения гноя из глаз;
• склеенные веки, особенно после сна ребенку сложно раскрыть глаза;
• светобоязнь , проявляющаяся капризностью малыша при ярком, дневном свете;
• сниженный аппетит, плохой сон, общее недомогание.

Новорожденные часто плачут, кричат, трут глаза. Дети постарше, если умеют говорить, могут пожаловаться на ощущение инородного тела, жжение и боль.

При воспалении, вызванном аденовирусной инфекцией, может подняться температура, покраснеть горло. Определяющий признак герпесной инфекции – прозрачные пузырьки на веке. Данные формы болезни требуют своевременного обращения к врачу и комплексного лечения. При отсутствии внимания на источники и симптомы поражаются глубинные структуры органа зрения. При бактериальной форме появляются гнойные выделения. При вирусной инфекции они прозрачные.

Аллергическая форма сопровождается зудом, чиханием, слезотечением, насморком или сухим кашлем.

Диагностика

Чтобы вылечить конъюнктивит и не допустить развития осложнений и поражения глубинных структур глаза, необходима своевременная, точная диагностика и определение возбудителя. Она включает ряд мероприятий, проводимых педиатром:

• осмотр слизистой глаза;
• сбор анамнеза, выслушивание родителей;
• определение характера выделений;
• выявление покраснения и иных симптомов;
• исследование мазка и бактериологический анализ.

В серьезных случаях, если болезнь прогрессирует у двухмесячного ребенка, детей младше или до года, необходимо посетить офтальмолога.

Лечение

Терапия конъюнктивита у грудничков основана на применении различных групп глазных капель в зависимости от формы заболевания. При закапывании важно не касаться пипеткой слизистой глаза и век, чтобы не перенести инфекцию. Другое важное правило – капать в оба глаза, сначала здоровый, затем инфицированный. После закапывания излишки препарата убрать ватным чистым тампоном.

Капли и другие назначенные педиатром препараты необходимо применять в течение всего курса, несмотря на улучшение состояния ребенка. При недостаточной длительности лечения возникает риск рецидива конъюнктивита и возвращения симптоматики, при использовании антибактериальных препаратов – резистентность бактерий к антибиотикам.

Промывание глаз

Процедура необходима для удаления выделившегося гноя, устранения корочек и неприятного слипания век. Производится непосредственно перед закапыванием препарата и после сна.

Для промывания глаз используются отвар или настой ромашки, обязательно профильтрованный, чайная заварка, водный раствор фурацилина .

Антибактериальные препараты

Применяются в виде глазных капель до 4 раз в день, иногда чаще после промывания глаз антисептическими растворами . Воздействуют на причину и симптомы заболевания при бактериальном конъюнктивите, при других типах неэффективны.

Разрешенные препараты:

Противовирусные средства

Для улучшения состояния при вирусном конъюнктивите выписываются глазные капли с интерфероном - Офтальмоферон . При болезни, спровоцированной вирусом герпеса, применяются глазные мази Зовиракс и Ацикловир . При этом учитывается возможное положительное действие и побочные эффекты, риски для здоровья малыша.

Противоаллергические средства

При аллергической форме конъюнктивита главное правило успешного лечения – выявление и устранение аллергена. При беспокоящем зуде, чихании, покраснении, отечности применяются разрешенные противоаллергические средства в каплях – Зиртек, Зодак, Супрастинекс, Фенистил. В более тяжелых случаях при необходимости, взвесив риски и положительный эффект, врач может назначить кортикостероиды (капли с дексаметазоном).

Жаропонижающие

Если болезни сопутствует сильное повышение температуры, применяются разрешенные жаропонижающие средства в сиропе или суппозиториях . Без назначения врача максимальное время их использования не должно превышать 3 дней.

Распространенные препараты:

• Нурофен (свечи, сироп);
• Панадол (те же формы);
• Эффералган;
• Цефекон (суппозитории);
• Парацетамол (суппозитории и сироп);
• Ибупрофен (сироп).

Массаж носослезного канала

Является мерой профилактики, лечения закупорки носослезного канала, возникновения рецидивов и дакриоцистита . Перед применением метода следует проконсультироваться с педиатром, попросить показать технику.

Особенно полезен массаж при гнойной разновидности воспаления для удаления экссудата. Действия направлены от уголков глаза к крыльям носа. Ногти мамы должны быть очищены и коротко пострижены, руки обработаны антибактериальным раствором.

Осложнения

При несвоевременном диагностировании и лечении конъюнктивита у грудничков большая опасность перехода заболевания в хроническую форму и частых рецидивов. При аденовирусной и герпетической природе воспаления происходит поражение глубоких структур глаза.

Возможные осложнения:

• рубцевание тканей слизистой;
• помутнение роговицы;
• кровоизлияние в глазном яблоке;
• атрофия и эрозия роговицы;
• выпадение ресниц и неправильный их рост;
• язвы;
• снижение