Отоларинголог — что за врач: органы обследования и процедура осмотра в кабинете. Эндоскопическое обследование лор-органов Какие заболевания уха лечит ЛОР

Эндоскопическое оборудование позволяет врачу проводить быстрое и качествнное обследование, без применения дополнительных процедур или анализов, а также выполнять необходимые манипуляции по лечению или оперированию пациента. Обследование и лечение при помощи эндоскопа абсолютно безболезненно для пациента. Все манипуляции проводятся без анестезии (ее применение возможно по желанию пациента) и не причиняет неудобств или болезненных ощущений. Помимо этого все манипуляции абсолютно бескровны и нетравматичны.

Преимущества обследования данным методом многочисленны, как для пациентов, так и для врачей-отоларингологов:

• Эндоскопическое обследование позволяет рассмотреть при большом увеличении все органы носоглотки и уха, установить очаг поражения или воспаления, оценить состояние тканей, выявить причину заболевания.
• Также немаловажно, что при эндоскопии врач-специалист может провести забор биоматериала на анализ, например выделения слизистых, образцы пораженных тканей и т.д. При проведении эндоскопии отоларинголог производит не просто осмотр, а полноценное обследование пациента, после которого можно поставить окончательный диагноз и незамедлительно начать лечение.
• Зачастую помимо эндоскопического обследования не требуется дополнительных процедур для уточнения диагноза или его детализации. Эндоскопическое обследование является наиболее продуктивным способом диагностики, так более информативных методов визуального осмотра на данное время не существует.

Для пациента эндоскопическое исследование также имеет ряд преимуществ. К ним можно отнести:

• Безболезненность, бескровность и безопасность процедуры. Эндоскопический осмотр не требует проколов или нарушения целостности слизистой, а также не оказывает негативного воздействия, как, например, рентген.
• Сокращение времени диагностики, что немаловажно при острой боли или интенсивных проявлениях симптомов болезни. Краткость обследования гарантирует быстрое начало лечения, а также избавляет от необходимость сдавать несколько разных анализов или проходить длительный осмотр различными методами.
• Доступность метода в финансовом плане — эндоскопическое обследование ЛОР-органов в Поликлинике Отрадное проводится по весьма демократичным ценам. Универсальность аппарата позволяет сократить расходы на диагностику заболевания, проведя только одно обследование.

Показания к проведению эндоскопического обследования

О необходимости проведения диагностики может судить только врач-отоларинголог, он же подбирает актуальные способы диагностики. Однако, учитывая универсальность и удобство использования эндоскопа, диагностика заболеваний ЛОР-органов все чаще проводится именно с его участием.

• нарушение функции носового дыхания;
• ощущение инородного тела в дыхательных путях, носоглотке или ухе;
• сильная боль в горле или ухе;
• выделения желтоватого или зеленоватого цвета в области носоглотки или ухе;
• временная глухота, снижение чувствительности слуха;
• длительный насморк и хронические воспалительные заболевания ЛОР органов;
• периодические носовые кровотечения; сухость в слизистой носа и т.д.

Эндоскопический осмотр поможет выявить такие заболевания:

• искривление носовой перегородки;
• синуситы: острый, полипозный, хронический;
• полипы;
• аденоиды;
• ларингит;
• ринит: аллергический, атрофический, гипертрофический, вазомоторный, хронический;
• инородное тело гортани;
• инородное тело носа.

Как проходит эндоскопическое обследование

Процедура не требует предварительной подготовки пациента.

После первичного осмотра в носоглотку или ухо пациента вводится эндоскоп, с помощью которого проводится аппаратно-визуальное обследование. При необходимости врач-отоларинголог проводит взятие образцов мокроты, слизи или тканей для последующего анализа. После завершения процедуры выписывается заключение и назначается лечение.

Записаться на прием к врачу и провести эндоскопическое обследование в Поликлинике Отрадное можно по телефону, указанному на сайте.

Все люди страдают от тех или иных ЛОР заболеваний, поэтому сегодня стоит поговорить о том, где принимает отоларинголог, что это за врач и на чем специализируется.

Ведь он знаком всем еще со школьной скамьи, но в ходе жизни мы забываем о нем.

Именно он считается специалистом в борьбе со многими болезнями, с которыми каждый человек сталкивается ежегодно.

Отоларинголог — это ЛОР или нет?

ЛОР — это врач, который лечит многочисленные патологии ушей, горла и носа, а также занимается коррекцией расстройств координации движений, связанных с нарушением работы вестибулярного аппарата.

ЛОР по-другому также правильно называется оториноларингологом или сокращенно отоларингологом, то есть эти наименования являются синонимами.

Этот доктор в определенные часы принимает в каждой государственной поликлинике, также к нему можно попасть в специализированной профильной больнице в любое время суток, или записаться на прием в частную клинику.

Заболевания ЛОРа: что лечит этот врач?

Отоларингология или оториноларингология – довольно широкий раздел медицины.

В него включены диагностика, лечение и профилактика различных наследственных и приобретенных в течение жизни патологий, затрагивающих органы слуха, горло, нос, шею и голову, независимо от их природы (вирусной, бактериальной, аутоиммунной) и причин возникновения.

Это обуславливает и перечень того, с какими болезнями обращаться к ЛОРу.

Данный специалист способен не только разрабатывать схему консервативной терапии, но и проводить малоинвазивные операции, подразумевающие удаление необратимо измененных участков слизистых оболочек, миндалин и т.д.

Заболевания уха

Отоларинголог может диагностировать и подобрать оптимальную терапию при:

• остром, хроническом, гнойном отите;
• повреждениях барабанных перепонок, лабиринтите;
• образовании серных пробок, фурункулов, абсцессов;
• отомикозах (грибковых поражениях слухового прохода);
• мастоидите (воспалении слизистой небольших анатомических структур, находящихся позади уха);
• тугоухости.

Консультация доктора обязательно назначается при выявлении опоясывающего лишая, экземы, келоида, периохондрита ушной раковины.


Также к нему необходимо записаться при попадании инородного тела в слуховой проход.

Болезни горла

Несмотря на то, что болезни горла обычно являются прерогативой терапевта (у взрослых) и педиатра (у детей), в тяжелых случаях или сомнениях в диагнозе стоит обратиться именно к ЛОРу, поскольку он обладает более широкими знаниями в этой области и способен Поэтому к нему нужно попасть при:

• ангине;
• фарингите;
• остром, особенно, хроническом тонзиллите или ларингите;
• аденоидите;
• фарингомикозе;
• возникновении новообразований.

Источник: сайт

Заболевания носа и придаточных пазух

В компетенцию специалиста входит диагностика и лечение:

• острого, хронического, включая вазомоторный и аллергический, ринита;
• синуситов: , фронтита, этмоидита, сфеноидита;
• , карбункулов, абсцессов;
• озены;
• искривления носовой перегородки;
• доброкачественных и злокачественных новообразований.

Также врач может правильно извлечь инородное тело из дыхательных путей, но только в том случае, если оно находится в пределах носоглотки. Его консультация обязательна при частых кровотечениях, травмах носа и околоносовых пазух, храпе.

Нарушения работы вестибулярного аппарата

Сбои в функционировании вестибулярного аппарата провоцируют дезориентацию и снижение тактильной чувствительности, вследствие чего страдает весь организм. Это может давать о себе знать:

• головокружением;
• раздвоением получаемой глазами картинки и «мушками»;
• тошнотой, изменением пульса;
• нарушением координации движений, потерей равновесия;
• заложенностью ушей;
• усилением выработки слюны;
• повышенным потоотделением, резким побледнением/покраснением и пр.

Каковы области знаний врача отоларинголога?

Врачи данной специализации могут иметь широкий профиль и принимать больных с различными патологиями, а могут быть узконаправленными и заниматься исключительно одним из органов.

Например, существует сурдолог отоларинголог, кто это — узнают пациенты с патологиями ушей. способных приводить к частичной или полной глухоте. Также он может выполнять операции по протезированию органов слуха.

Существует такое ответвление от классической отоларингологии, как фониатрия. Специалист данной категории лечит горло и болезни голосовых связок.

Чаще всего в его помощи нуждаются люди, вынужденные в ходе своей профессиональной деятельности постоянно разговаривать, то есть артисты, певцы, учителя, политики и т.д.

Когда следует посетить врача отоларинголога?

Перечень того, когда необходима консультация отоларинголога, довольно обширен. К нему стоит обратиться при:

• болях в горле и/или ушах;
• проблемах с координацией движений;
• обнаружении любых новообразований или гнойников в ротовой, носовой полости или в ушных раковинах;
• нарушениях слуха, и т.д.

Иногда ЛОР-патологии протекают скрыто и проявляются неярко выраженной клинической картиной. Поэтому при отсутствии других причин посетить отоларинголога требуется при:

• головных болях;
• шуме и заложенности ушей;
• головокружении;
• нарушении равновесия;
• расстройствах речи и пр.

Кто такой ЛОР, также приходится непременно узнать тем, кто планирует работать в пищевой, медицинской, фармацевтической и некоторых других отраслях, при оформлении медицинской книжки, а также беременным женщинам.

Что делает ЛОР на приеме?

Первоначально доктор опрашивает и осматривает пациента, то есть ощупывает лимфатические узлы, оценивает состояние слизистой оболочки горла и прочие манипуляции.

Это помогает ему дать правильную оценку ситуации и предположить, что именно послужило причиной нарушения состояния и составить примерный список патологий, способных проявляться подобными симптомами.

В дальнейшем врач переходит к более детальному сбору информации, то есть инструментальным методами диагностики.

Наиболее простыми являются риноскопия и отоскопия, во время которых осматривается состояние носовых ходов и слуховых проходов с помощью специальных воронок и расширителей.

При обнаружении отклонений от нормы специалист может рекомендовать ряд дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Какие основные виды диагностик обычно проводит отоларинголог?

В качестве основных диагностических методов можно привести:

• риноскопию и отоскопию;
• эндоскопию носоглотки и слуховых проходов;
• биопсию участков, внешний вид которых позволяет заподозрить развитие онкопатологии;
• микроскопическое исследование;
• аудиометрию;
• эпифарингоскопию и фиброларинготрахеоскопию.

При необходимости доктор проводит функциональные тесты, позволяющие оценить:

• дыхательную, обонятельную, дренажную функцию носа;
• вентиляционную, слуховую функцию уха;
• работу вестибулярного аппарата.

При сохранении сомнений в диагнозе оториноларинголог может выписать направление на:

• клинический анализ крови и мочи;
• бактериологическое исследование соскоба или мазка;

Если же касаться того, что смотрит и проверяет на медосмотре ЛОР, то это зависит от характера имеющихся жалоб у пациента. При их отсутствии врач обычно ограничивается осмотром слуховых и носовых проходов и визуальным осмотром горла.

Риноскопия и отоскопия

Метод подразумевает обследование носовых ходов с помощью специальных расширителей и носовых зеркал. Различают:

• переднюю – осматриваются структуры носовой полости;
• среднюю – исследуется состояние средней части носового хода;
• задняя – в отличии от предыдущих видов зеркало вводится в носоглотку через ротовую полость, чтобы оценить наиболее глубоко расположенные структуры носа.

Отоскопия расшифровывается как инструментальный метод осмотра поверхности барабанной перепонки через специальные ушные воронки, вводимые в наружный отдел слухового прохода.

Эндоскопия носоглотки, слуховых ходов и горла

Эндоскопия – современный диагностический метод, позволяющий детально осмотреть строение внутренних органов и, в частности, носовых ходов, носоглотки, глотки, трахеи и пр.

Суть процедуры состоит во введении в естественное отверстие тонкой трубки с фонариком и камерой, изображение с которой транслируется на монитор.

Метод позволяет обнаружить:

• признаки воспалительного процесса;
• новообразования (кисты, опухоли, полипы и т.д.);
• фурункулы, абсцессы;
• скопление слизи и гноя;
• инородные тела.

Таким образом, при исследовании носа процедура носит название эндоскопии носовых ходов и носоглотки, при обследовании горла – эпифарингоскопии, при осмотре трахеи и гортани –фиброларинготрахеоскопии.

Расшифровка результатов производится доктором непосредственно во время процедуры или сразу после нее. Поэтому кабинет больной покидает, уже зная свой диагноз.

Аудиометрия

Аудиометрия – способ оценки остроты слуха с помощью особого прибора. Метод позволяет оценить степень нарушения слуха и понять, звуковые волны какой частоты и громкости больной не воспринимает.

Оборудование ЛОР кабинета

Очевидно, что оборудование ЛОР-кабинета должно быть достаточно разнообразным. Тем не менее это во многом зависит от того, где принимает конкретный специалист, поскольку в государственных поликлиниках нередко отсутствует часть необходимого для полноценной работы оборудования.

Обращаясь в частную клинику, риск столкнуться с подобной проблемой минимизируется. В целом в кабинете отоларинголога должны присутствовать:

• налобный осветитель, лупа;
• высокочастотный электрохирургический аппарат, например, радиоволновой, устройство для криотерапии;
• отоскоп, риноскоп, негатоскоп, аудиометр, эхосинускоп;
• баллон для продувания ушей, воронка Зигля;
• наборы инструментов для удаления инородных тел, осмотра органов, диагностики и операций;
• набор для трахеотомии.

Какие процедуры выполняются в кабинете ЛОР врача?

Поскольку ЛОР или, как его еще называют, отоларинголог способен не только назначать медикаментозное лечение, но и проводить непосредственно хирургические вмешательства, в его кабинете могут осуществляться:

• диагностические процедуры, включая эндоскопические;
• обработка жидким азотом патологически измененных участков, например, слизистой оболочки глоточной миндалины (криотерапия);
• , промывание и продувание ушей;
• прокол гайморовых пазух;
• введение лекарств в придаточные пазухи носа, полость среднего уха;
• удаление необратимо патологически измененных миндалин, новообразований, септопластика и пр.

Отоларинголог – это ЛОР: значение аббревиатуры

Таким образом, уже понятно, что ЛОР — это отоларинголог. Но достаточно часто возникает вопрос: почему именно такая аббревиатура выбрана для докторов данной отрасли?

На самом деле сам термин пришел в русский язык из древнегреческого и дословно переводится как «наука уха, носа и горла». Первоначальное название специалиста было ларингооторинолог, откуда и пошло сокращение ЛОР.

Теперь этот термин не используется. Но и по сей день можно правильно писать и ЛОР, и отоларинголог, и полное название – оториноларинголог.

Для эффективного лечения болезней уха, горла, носа, необходима качественная диагностика. Чтобы выявить причину патологии, нужен полный комплекс обследований. В начале врач опрашивает пациента, уточняет информацию об операциях, проведенных ранее, заболеваниях, протекающих в хронической форме. Далее больной обследуется с помощью инструментов, а при необходимости врач может дополнительно направить на инструментальные методы обследования.

Методы осмотра

Консультация ЛОР-врача отличается от врачей иного профиля тем, что ЛОР учится хирургическому и консервативному лечению. Ему не нужно «передавать» больного другим специалистам при необходимости оперативного вмешательства в области верхних дыхательных путей и органах слуха. Доктор сам предлагает оптимальный вариант лечения. Для диагностики применяет следующие методики:

Пальпация

Врач смотрит на наличие дефектов и цвет кожных покровов, симметричность лица. Определяет состояние лимфатических узлов (шейных и подчелюстных).

Эндоскопическое исследование

С греческого языка слово «Эндоскопия» переводится, как смотреть изнутри. Эндоскоп – оптическая трубка, основу которой составляет система линз. Препарат подключается к эндовидеокамере и источнику света.

• Если используется жесткая оптика, отоларинголог вводит эндоскоп в полость уха, носа либо гортани. На монитор передается многократное изображение исследуемого органа
• Через полость носа оценить состояние горла, слуховых труб, миндалин позволяет фиброэндоскопия. Ее преимущество в том, что дыхательные пути обследуются за одно введение эндоскопа

Ларингоскопия

Консультация отоларинголога при исследовании гортани включает непрямую (зеркальную) ларингоскопию. В ротовую полость вводится округлое зеркало. Осмотр происходит в то время, когда больной произносит звуки «Э», «И»; на выдохе

Людям, у которых выражен рвотный рефлекс, производится обезболивание (поверхностное) глотки.

Орофарингоскопия

При осмотре полости рта и глотки специалист акцентирует внимание на состоянии языка, щек, зубов, слизистых оболочек десен, губ. Осматривая горло для определения тонуса и симметричности неба, предлагает больному произнести звук «А».

Отоскопия

Слово переводится с греческого языка, как «исследую ухо». Применяя медицинский инструментарий (ушную воронку и лобный осветитель), специалист осматривает слуховой проход и барабанную перепонку, кожу.

Порядок осмотра полости носа:

• Врач отоларинголог состояние носовой перегородки, «преддверия» носа определяет, приподнимая кончик носа пальцем
• С помощью расширителя осматривает слизистую оболочку, ходы носа
• Задние отделы носовой полости осматриваются с применением эндоскопа

Микроларингоскопия и микроотоскопия

ЛОР-врач – это специалист, который занимается лечением при заболеваниях горла, уха, носа. При необходимости для бактериологического обследования – берет мазок из уха, носа, глотки.

Дополнительные методы обследования

Прием ЛОР-врача необходим для выявления причин, факторов развития болезни и лечения. Отоларинголог использует множество методик исследования.

• Пункция гайморовых пазух, лечение синуситов с помощью синус-катетера ЯМИК-3
• Ренген
• Компьютерная томография

Эндоскопия — это современный, безболезненный и информативный метод, позволяющий провести качественное ЛОР обследование и диагностику анатомических образований уха, горла и носа.

Противопоказания:

• аллергические реакции на используемый анестетик;
• с осторожностью при склонности к носовым кровотечениям;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• невротические расстройства.

Используемое оборудование:

• жёсткий эндоскоп;
• источник света для проведения эндоскопического исследования ЛОР-органов;
• ЛОР-комбайн ATMOS S 61.

Пациенты, попадая к нам на приём, не всегда могут конкретно описать симптомы своего текущего состояния, и нам часто приходится слышать «Доктор, у меня вот здесь что-то распирает» или «Вот тут как-то больно и неприятно». Задача врача в этом случае - тщательно разобраться, в чём причина дискомфорта, и поставить верный диагноз для дальнейшего комплексного лечения заболевания. Бывает, что обычного осмотра лор-органов недостаточно. Тогда на помощь приходит эндоскопия (от греческого «endon» - внутри, «scopeo» - смотрю).

Выбирая клинику для проведения лор обследования врачем, нужно обратить внимание на оснащённость её лор-кабинета и цены на эту услугу. Серьёзные медицинские учреждения имеют в своем арсенале не только обычные жёсткие эндоскопы, но и современные аппараты («лор-комбайны»), с помощью которых можно не только провести доскональный осмотр органов, но и сразу сделать все необходимые лечебные манипуляции. Должна насторожить и подозрительно низкая цена эндоскопии лор-органов- стоимость на эндоскопический осмотр органов, проводимого детально и безболезненно, не может быть ниже 1000 руб. Ведь стоимость обследования складывается из грамотной тщательной работы специалиста и применяемого им высококлассного и высокоточного оборудования. Всё это в совокупности позволяет увидеть точную картину и поставить верный диагноз заболевания.

Медицинская услуга	Цена, руб.
Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки	3000
Видеоэндоскопия глотки и гортани	3000
Видеоэндоскопия уха	3000
Эндоскопия полости носа и носоглотки	2500
Эндоскопия глотки и гортани	2500
Эндоскопия уха	2500
Забор материала на бактериологическое исследование (одна анатомическая область)	500
Аудиометрическое исследование при помощи диагностического аудиометра Interacoustics	1500
Аккуметрическое исследование слуха при помощи шепотной и разговорной речи, а также набора камертонов	500
Тимпанометрическое исследование слуха	1500
Отомикроскопическое исследование при помощи отоскопа HEINE Beta 200 R	500
Синуссканирование при помощи синускана «Oriola»	500

Эндоскопическое исследование в « ЛОР Клинике Доктора В.М. Зайцева»:

Информативно и точно

Эндоскопия - это самый современный и точный способ диагностики органов уха, горла и носа. Лор врач получает возможность увидеть то, что не возможно разглядеть невооруженным глазом.

Безопасно и безболезненно

Эндоскопия в отличие от рентгена не подвергает пациента облучению. В большинстве случаев процедура даже не требует анестезии и не доставляет неприятных или болезненных ощущений. Если анестезия всё же необходима проводится она путём смазывания слизистых оболочек и не связана с инъекцией.

Высоко технологично

Для проведения эндоскопического исследования мы располагаем самой современной техникой и оборудованием известнейших мировых производителей - лидеров в области оториноларингологии: лор-комбайн ATMOS с монокулярным и бинокулярным осветителем, источник света для эндоскопии, жёсткие эндоскопы диаметром 4 и 2,7 мм с различным углом обзора.

Современно и понятно

Нашим пациентам доступна процедура «видеоэндоскопия». В процессе исследования можно вывести на экран то, что «видит» эндоскоп, и наглядно показать пациенту суть проблемы. При необходимости можно сделать видеозапись (например, для передачи ее в больницу при госпитализации пациента).

Доступно и экономично

Стоимость эндоскопии лор-органов, как и цены на другие услуги клиники, не менялась уже более трёх лет: 1000 руб. при проведении обычного обследования, 1500 руб. - при проведении видеоэндоскопии. Цена осмотра ЛОРа в Москве в нашей клинике остается одной из самых низких в городе.

Эндоскопия – высокоинформативная, безболезненная, простая в использовании и безопасная диагностическая методика, позволяющая проводить обследование верхних дыхательных путей. Применяется к пациентам без ограничения возраста.

Одно из главных ее преимуществ – отсутствие воздействия электромагнитных волн.

Эндоскопия позволяет:

• Контролировать процесс лечения;
• Отслеживать динамику;
• Наблюдать за состоянием аденоидов и слизистой оболочки полости носа;
• При необходимости вносить корректировку в лечение.

Эндоскопическая диагностика - это:

• Выявление болезней на ранних стадиях;
• Широкие диагностические возможности;
• Точное определение стадии патологии;
• Выявление особенностей строения органа;
• Достоверность диагноза;
• Точная оценка эффективности лечения.

Показания

Необходимость обследования ЛОР органов определяет врач. Показаниями являются признаки ЛОР заболеваний:

• Нарушение дыхания;
• Длительный насморк;
• Болезненность в ухе или горле;
• Признаки инородного тела;
• Выделения;
• Потеря слуха;
• Отсутствие чувствительности;
• Кровотечения;
• Сухость слизистой.

Преимущества метода

• Эндоскопическое исследование позволяет увидеть состояние органов уха, гортани, пазух носа и носоглотки с большим увеличением, поставить диагноз, сразу начать лечение.
• Отсутствует вредное воздействие, проколы и нарушения слизистой.
• Краткость обследования, отсутствие необходимости сдавать множество анализов и проводить другие виды диагностики.
• Доступная цена.

Эндоскопическое обследование позволяет выявить:

• Искривление перегородки носа;
• Гайморит;
• Полипы;
• Аденоиды;
• Ларингит;
• Риниты; инородные тела в гортани и в носу;
• Синуситы;
• Фарингиты.

Существуют ли противопоказания