От чего может чесаться попа. Анальный зуд при трещине, дисбактериозе, беременности, причины и лечение

Зуд в области заднего прохода — раздражение, сопровождаемое жжением.

Проявляться синдром может как легким чувством , которое убирается с помощью гигиенических процедур, так и сильным жжением, значительно снижающим качество жизни человека.

В большинстве случаев анальный зуд первичный – самостоятельное заболевание. В случае, когда неприятные ощущения являются симптомом какого-либо заболевания, специалисты говорят о вторичном зуде.

Нестерпимо чешется, но почему?

Зуд и жжение в анальном отверстии могут быть вызваны несколькими факторами:

  1. Гельминты . Часто встречающиеся инвазии, особенно у детей, вызваны острицами. Ночью самки остриц откладывают яйца в области заднего прохода. Помимо этого, неприятные ощущения могут возникать при наличии лямблий и аскарид.
  2. Энкопрез . При недостаточности анального сфинктера каловые массы с легкостью проникают на поверхность кожи возле анального отверстия, тем самым, вызывая раздражение и зуд.
  3. Патология печени . При заболеваниях печени значительно нарушается процесс выведения из организма вредных веществ. Токсины, попадая в кровоток, раздражают рецепторы, вызывая при этом неприятные ощущения.
  4. Неправильно подобранное белье .
  5. Дисбактериоз .
  6. ЗППП . Наиболее распространенная причина возникновения зуда у женщин – кандидоз. Помимо этого заболевания, неприятные ощущения в анальной области могут возникать при наличии хламидиоза, лобковых вшей, трихомониаза, гонореи.
  7. Ожирение .
  8. Сахарный диабет .
  9. Аллергия .
  10. Заболевания нервной системы .

Болезни прямой кишки

Заболевания прямой кишки являются основной причиной возникновения и зуда в анальном отверстии.

Среди основных:

Зуд может возникать волнообразно. Чаще всего он наблюдается после физических нагрузок, употребления алкоголя. В период ремиссии неприятных ощущений не наблюдается.

Особенности возникновения зуда у женщин

Основными причинами возникновения зуда в прианальной области у женщин являются:

Зуд в анальной зоне мешает женщине вести полноценную жизнь, сковывает движения, причиняет дискомфорт. Зуд дополняют такие симптомы, как кровотечение во время дефекации, жжение, отек, боль.

Если «там» чешется у мужчины

Причинами возникновения неприятных ощущений в прианальной области у мужчин являются:

  • наследственность;
  • запоры;
  • длительное пребывание на ногах или, наоборот, сидячая работа;
  • физически тяжелый труд;
  • интоксикации;
  • несбалансированный рацион;
  • инфекционные болезни.

Зуд возникает чаще всего в области промежности и около анального отверстия. В некоторых случаях развивается экзема. В случае травм кожи, могут возникать инфекции, развиваться гнойные процессы.

К детям — особое внимание!

Причинами возникновения зуда в области заднего прохода могут быть:

  • длительное сидение на горшке;
  • сильные потуги при дефекации;
  • запоры;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие режима приема пищи;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • повышенная эмоциональность, долгий плач;
  • наследственность;
  • новообразования;
  • воспалительные процессы;
  • низкая двигательная активность.

Дети после трех лет могут описать свое самочувствие. Если ребенок постоянно жалуется на дискомфорт в прианальной области, следует обратиться к специалисту.

Неприятные ощущения могут быть в виде чувства инородного тела, покалывания, жжения, зуда. Ребенок при возникновении дискомфорта в анальной области становится раздражительным, постоянно трогает или чешет попу.

Первичный и вторичный зуд

Идиопатический – первичный зуд. Выявить причину его возникновения не всегда удается. Чаще всего от этой формы зуда страдают мужчины от 29 до 59 лет. Справиться с симптомом крайне тяжело.

Вторичный зуд – симптом заболевания. При его возникновении необходима тщательная диагностика, которая поможет выявить болезнь на начальных стадиях развития. Устранение неприятных ощущений не представляет сложностей. Следует убрать основную проблему и симптом исчезнет самостоятельно.

Зуд может быть как хроническим, с постепенным усилением симптомов, так и острым, носящим интенсивный характер.

При остром течении кожа прианальной области становится влажной, что усиливает дискомфорт. При хроническом течении кожа сухая. Неприятные ощущения часто обостряются ночью.

Диагностика, как первый шаг к избавлению от проблемы

Выявление проблемы, вызвавшей появление , следует начинать с посещения проктолога.

Во время первого приема специалист возьмет соскоб, назначит анализы и исследования:

троекратный анализ кала на наличие гельминтов;

Помоги себе сам

Как избавиться от анального зуда с помощью средств народной медицины?

Нетрадиционная медицина предлагает ряд действенных методов, которые помогут справиться с :

  1. Коллоидная овсянка . Наполнить ванну водой, добавить коллоидный овес. Продолжительность сеанса не более 14 минут. Процедуру следует проводить ежедневно перед сном на протяжении 8 дней.
  2. Барвинок . В стакан горячей воды добавить 2 чайных ложки лекарственного растения. Оставить на 14 минут, а затем очистить раствор от примесей. Применять в качестве примочек.
  3. Клюква . Добавить к 100 г вазелина 25 г сока клюквы. Мазь наносить дважды в сутки тонким слоем на пораженный участок. Продолжительность лечения 9 дней.
  4. Вероника лекарственная . 2 чайных ложки высушенной травы лекарственного растения залить кипятком, настаивать 1.5 часа. Отвар принимать 4 раза в сутки по 90 мл после приема еды.

Традиционные методы лечения

В зависимости от того, каким заболевание вызван зуд в анальной области и методы лечения будут отличаться:

Подход к лечению геморроя

При После каждого акта дефекации необходимо подмываться теплой водой без мыла.

После душа можно использовать тальк, который снизит проявление зуда, но, в то же время, не повлияет на лекарственные свойства местных препаратов.

Профилактические меры

В качестве , а также для снижения проявления следует выполнять ряд рекомендаций:

В большинстве случаев зуд возле анального отверстия возникает из-за наличия заболеваний прямой кишки. Для того чтобы устранить его, следует обращаться к проктологу, который назначит препараты для лечения.

Осуществлять лечение нетрадиционными методами можно только после посещения специалиста.

Анальный зуд – распространенный симптом не только при заболеваниях прямой кишки, но и при других патологиях, не связанных с работой кишечника, например, сахарном диабете. Умеренный зуд, возникающий нечасто, обычно является результатом плохой гигиены заднего прохода. Эмоциональное и физическое напряжение также могут быть причинами зудящих ощущений в области ануса. Если после гигиенических мероприятий сильный зуд в заднем проходе не проходит, дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней, или его интенсивность усиливается, следует обратиться за медицинской помощью, так как лечение в таком случае будет направлено на терапию первичного заболевания.

Анальный зуд относится к патологическим симптомам, возникающим в результате раздражения рецепторов, находящихся в слизистых оболочках прямой кишки, или повреждения кожи аноректального пространства. Он может проявляться чувством жжения, покалыванием или пощипыванием и иметь различную интенсивность. Сильный зуд в заднем проходе почти всегда является признаком каких-либо нарушений, но и иногда спровоцировать приступ могут и непатологические факторы, например, ношение белья из синтетических материалов или неподходящих по размеру нательных гарнитуров.

Классификация анального зуда

  • По причине возникновения (первичный и вторичный). Первичный зуд не имеет выраженных причин и появляется на фоне нормального самочувствия больного. Вторичный зуд возникает как симптом при заболеваниях кишечника, половых органов и других патологиях и чаще имеет острое течение.
  • По клинической форме (острый и хронический). Острая форма имеет высокую интенсивность и часто является клиническим проявлением аноректального тромбоза, анальной трещины и других патологий прямой кишки. Хронический зуд характерен для сахарного диабета, вегето-сосудистых и неврологических расстройств.

Возможные причины

Чтобы избавиться от сильного зуда в заднем проходе, необходимо выяснить его причину, так как основой лечения является устранение провоцирующего фактора и терапия основного заболевания. Специалисты выделяют большое количество причин, при которых больной может жаловаться на жжение и зуд в аноректальной области, поэтому большое диагностическое значение имеет тщательный сбор медицинского анамнеза и опрос жалоб пациента.

Ниже перечислены основные факторы, способные вызвать сильный анальный зуд. Если их коррекция не приносит результата, и состояние человека не улучшается в течение 3-5 дней, следует обратиться за медицинской помощью.

  • Обильное потребление острых специй . Это относится не только к пряностям и приправам, но и ко всем продуктам, которые могут раздражать слизистые оболочки кишечника и расположенные в них рецепторы (газированные лимонады, чипсы из картофельного крахмала, сухарики, маринады с добавлением уксуса).
  • Курение . У заядлых курильщиков, стаж которых превышает 5 лет, зуд в заднем проходе может появляться регулярно. В некоторых случаях подобный симптом появляется одновременно с воспалением толстого кишечника – колитом (особенно часто возникает у любителей курить натощак).
  • Длительный прием лекарств (пероральные формы). Любые таблетки и сиропы содержат не только действующие вещества, но и вспомогательные компоненты, которые используются для приготовления основы и могут раздражать различные отделы кишечника. Особенно часто анальный зуд наблюдается при длительном приеме антибиотиков, антимикотиков, противомикробных и противопротозойных лекарств.
  • Частые стрессы . Тревожность, эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации – все это может спровоцировать приступ сильного анального зуда. По этой причине комплексные схемы лечения данной патологии почти всегда включают применение успокоительных и седативных препаратов.

Ношение узкого или синтетического белья, использование гигиенических принадлежностей с добавлением красящих и ароматизирующих веществ, неправильный подбор средств для гигиены тела (гели, муссы и кремы для душа) – все это может спровоцировать интенсивные зудящие ощущения у людей, предрасположенных к аллергии.

Обратите внимание! Сильный зуд в заднем проходе может появиться после анального секса с использованием специальных смазок и лубрикантов. Большое количество красителей и ароматизирующих добавок в товарах данной группы может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся сильным зудом, жжением и сыпью на коже и слизистых. Особенно внимательными нужно быть при использовании лубрикантов пролонгированного действия: они содержат анестетики местного действия (чаще всего – лидокаин или бензокаин), на которые у партнера также может быть аллергия.

Гигиена заднего прохода

Очень распространенным фактором появления жжения и зудящих ощущений в области ануса является плохая гигиена. Это не только нерегулярное подмывание, но и использование неподходящих для этого гигиенических средств. Если человек не использует средства очищения после дефекации, в области ануса и дистальном отделе прямой кишки могут оставаться фекальные массы, содержащие бактерии и микробы. Они раздражают кожу и слизистые, вызывают ее покраснение и зуд.

Иногда жжение и зудящие ощущения в области ануса, наоборот, являются результатом чрезмерного гигиенического ухода, когда кожа половых органов и ануса обрабатывается мыльными растворами и антисептиками несколько раз в день. Это может привести к высыханию кожи и слизистых, что и провоцирует приступ анального зуда. Чтобы этого не произошло, необходимо следовать рекомендациям специалистов.


Если на коже есть раздражения, нельзя ее вытирать жесткими махровыми или вафельными полотенцами – допускается только промокание хлопковой или льняной пеленкой. После этого на кожу необходимо нанести любую заживляющую мазь или детский крем.

Патологические причины и их лечение

Чтобы выявить причину анального зуда, визуального осмотра и анализа кала недостаточно, так как заболеваний, для которых характерен данный симптом, очень много. Лечение зуда будет зависеть от первичного заболевания.

Гельминтоз

Таблица 1. Разновидности гельминтоза с выраженным анальным зудом

Заболевание Возбудитель Другие симптомы
Тениаринхоз
Выраженная интоксикация (рвота, тошнота, головная боль), спастические боли в нижней части живота справа, постоянное чувство голода, крупные яйца белого или желтого цвета в фекалиях.
Энтеробиоз
Основной симптом – анальный зуд, возникающий во время длительного положения лежа. Самки остриц покидают кишечник, когда человек находится в расслабленном состоянии (преимущественно ночью) и выделяют на кожу токсичный секрет, вызывающий раздражение, гиперемию (покраснение) и появление зудящих красных пятен вокруг ануса.
Бластоцистоз
Обильный жидкий стул, количество испражнений может доходить до 4-6 раз в день, фекалии имеют зловонный запах. Типичные симптомы – анальный зуд, боли в животе, сухость кожи и слизистых, кожная сыпь.

Лечение зуда, вызванного гельминтами, включает тщательное соблюдение правил гигиены (включая кипячение нательного и постельного белья с последующей обработкой паром), применение антигельминтных препаратов (Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Никлозамид), лечение народными методами (тыквенные семечки, тыквенное масло, настой папоротника, настойка полыни).

Болезни печени

Болезни печени сопровождаются сильным зудом в заднем проходе почти в 20 % случаев. При нарушается функции желчеобразования и желчевыделения, что приводит к изменению концентрации желчных кислот в двенадцатиперстной кишке и появлению специфичных симптомов, одним из которых является анальный зуд.

Наиболее распространенные заболевания печеночной системы, которые могут вызвать жжение и зуд в прямой кишке, перечислены ниже.

Лечение зуда при заболеваниях печени включает терапию основного заболевания. Для лечения данной группы патологий могут применяться гепатопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденные гепатоциты и защищающие целые клетки от разрушения), препарата урсодезоксихолевой кислоты, желчегонные средства, пищеварительные ферменты. Вспомогательными методами являются соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

Ректальные патологии

Почти 90 % заболеваний прямой кишки сопровождаются приступами сильного зуда в заднем проходе. Гигиенических мероприятий для устранения неприятных ощущений при данной группе болезней недостаточно, так как провоцирующим механизмом зуда при патологиях прямой кишки является нарушение целостности слизистого покрова, повреждение кровеносных сосудов и раздражение нервно-мышечных рецепторов.

Таблица 2. Анальный зуд при патологиях прямой кишки и его лечение

Заболевание Что это такое? Как лечить зуд при данной патологии?
Геморрой Расширение венул и артериол геморроидального кольца с последующим воспалением, скоплением и выделением экссудативной жидкости и тромбированием геморроидальных вен. Ректальные суппозитории и мази: Нигепан, Релиф, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, свечи с глицерином и облепиховым маслом.
Анальная трещина Повреждение эпителиальной оболочки заднего прохода в результате воздействия химических и механических факторов. Мази для регенерации (Метилурацил), компрессы с облепиховым маслом, свечи с облепихой или глицерином. При необходимости назначаются лекарства от запора (магния сульфат, лактулоза).
Проктит Воспаление прямой и сигмовидной кишки. Противовоспалительные свечи против зуда (Анузол, Проктоседил), клизмы с раствором марганцовки, теплые ванночки с йодом.
Парапроктит Острое воспаление параректальной клетчатки (абсцесс). Антибиотики (при неэффективности – хирургическое лечение).
Полипоз прямой кишки Множественные полипы (доброкачественные образования, возникающие в результате аномального разрастания слизистых тканей). Лечение только хирургическое.

Важно ! Использовать перечисленные в таблице препараты можно только после консультации с врачом.

Заболевания половых органов

Болезни половых органов чаще всего имеют инфекционную природу и передаются во время интимной близости. Всего выделяют три группы половых инфекций: вирусные, грибковые (микотические) и бактериальные. Чтобы правильно подобрать лечение и избавиться от зуда в области промежности (паха) и заднего прохода, необходимо оценить имеющиеся симптомы и клинические признаки.

Таблица 3. Лечение анального зуда при половых инфекциях

Группа заболеваний Симптомы Лечение
Вирусные инфекции (сифилис, герпес, ВПЧ, ВИЧ-инфекция) Покраснение и отек слизистых половых органов, высыпания в виде мелкоточечной сыпи и волдырей, сильный зуд в области анального отверстия и половых органов. Противовирусные средства (Ацикловир) в виде мазей и таблеток, примочки с антисептиками и отварами успокаивающих трав (ромашки, календулы).
Бактериальные инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез) Выделения с резким запахом, имеющие желтый, коричневый или зеленый цвет (у женщин – влагалищные выделения, у мужчин – выделения из головки полового члена). Сильное жжение и зуд половых органов. При восходящем инфицировании – зуд в заднем проходе. Антибактериальные свечи и таблетки (Тержинан, Вагисепт), мази с противомикробным и успокаивающим действием, подмывания раствором марганцовки, спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Гексикон).
Грибковые инфекции (кандидоз) Творожистые выделения белого цвета, неприятный запах, интенсивный зуд, повышение температуры. Противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол, Миконазол).

Важно! Лечение указанными препаратами допускается только после консультации с врачом.

Сахарный диабет

Появление анального зуда при сахарном диабете характерно преимущественно для женщин старше 50 лет. Патология сопровождается усилением мочеиспускания в ночное время суток, увеличением суточного диуреза, сухость кожи, головными болями и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

Лечение зуда состоит в терапии основного заболевания и включает низкоуглеводную диету и контроль уровня сахара при помощи сахаропонижающих препаратов (Сиофор, Метформин).

Болезни ЦНС

Заболевания центральной нервной системы (расстройство сна, неврозы, сонный паралич, болезнь Альцгеймера) – еще одна возможная причина сильных зудящих ощущений в области заднего прохода. Даже незначительный стресс или эмоциональное волнение у пациентов данной группы может привести к приступу анального зуда, поэтому таким больным необходимо контролировать свое состояние.

Диагностика анального зуда

Комплекс диагностических мероприятий может включать следующие обследования и процедуры:


При необходимости дополнительно назначается консультация невролога, эндокринолога, уролога и гинеколога.

Как справиться с зудом в домашних условиях?

Основная терапия анального и аноректального зуда заключается в лечении первичных патологий. До постановки точного диагноза можно воспользоваться способами, приведенными ниже. Если ни один из них не помогает, откладывать визит к врачу не стоит.

Успокоительный чай

Это самый простой способ справиться с приступом внезапного анального зуда, который появился после сильных переживаний или острой стрессовой ситуации. В обычный чай необходимо добавить 10 капель настойки валерианы или 5-10 капель настойки пустырника. Хорошим успокаивающим эффектом также обладают шишки хмеля: их можно заваривать из расчета 1 ложку шишек на 250-300 мл кипятка и пить вместо обычного чая.

Обратите внимание! Принимать препараты с седативным действием можно только после консультации с врачом. Если фитотерапия не дает результатов, можно воспользоваться препаратами на основе фенобарбитала (Корвалол). Дозировка – до 30 капель на 20-30 мл воды.

Домашняя релаксация

Это еще один способ справиться со стрессовым фактором при отсутствии других патологических симптомов. В качестве методов релаксации в домашних условиях можно использовать способы, приведенные ниже.

  • Ароматерапия . Расслабляющим эффектом обладает масло лаванды, розы и можжевельника.
  • Ванны с эфирными маслами . Ванна с 200 г морской соли и 10 каплями масла бергамота быстро снимет усталость и поможет восстановить силы.
  • Аудиотерапия . Доказан лечебный эффект от прослушивания звуков природы (шум ветра, дождя, пение птиц, шелест листвы). Положительно влияет на эмоциональное состояние классическая музыка.

Все перечисленные методы являются способами борьбы со стрессом и усталостью в домашних условиях. Стресс относится к основным факторам обострения анального зуда, поэтому методы релаксации могут стать отличным дополнением к традиционной терапии.

Сидячие ванночки

Такие ванночки помогут справиться с зудом, вызванным инфекционными заболеваниями прямой кишки или половых органов. Принимать их нужно около 15 минут. Температура воды – не более 38°, объем – около 7 литров.

  • Соль и отвар ромашки . Такая ванночка позволяет быстро снять раздражение, обеспечить отток экссудата из воспаленных сосудов и устранить зуд и жжение. На 5-6 литров воды берется 1 л отвара из ромашки и 150-200 г соли.
  • Йод и сода . Содовая ванночка с йодом отлично помогает при грибковых инфекциях. В емкость с приготовленной водой нужно добавить 4 столовые ложки соды и 10 капель спиртового раствора йода.
  • Калия перманганат (марганцовка). Ванночка с марганцовкой быстро помогает справиться с зудом, уничтожает патогенные бактерии, подсушивает кожу и способствует быстрому заживлению язвочек и эрозий. В воду нужно добавить несколько кристаллов марганцовки, чтобы вода приобрела бледно-розовый оттенок.
  • Отвар дубовой коры . Кора дуба – один из самых мощных природных антисептиков. Она обладает дезинфицирующим, вяжущим, противовоспалительным и антибактериальным действием.

Принимать такие ванночки нужно в течение 5-7 дней 1-2 раза в день. После ванночки область ануса необходимо смазать детским кремом или успокаивающей мазью (Декспантенол, Бепантен).

Примочки

Примочки на область анального кольца необходимо делать 2-4 раза в день.

Для быстрого избавления от зуда подойдут:

  • морская соль, смешанная с несколькими каплями воды;
  • масло чайного дерева или пихты;
  • сок алоэ;
  • настойка прополиса (предварительно развести водой);
  • отвар лепестков розы.

Обратите внимание . Чтобы лечение было эффективным, необходимо тщательно следить за соблюдением гигиенических норм и подмывать область заднего прохода после каждой дефекации.

Профилактика

Профилактика жжения, зуда и раздражения в заднем проходе заключается не только в соблюдении правил интимной гигиены, но и в предупреждении различных инфекций и глистных инвазий.

Зуд в заднем проходе – неприятная патология, которая может быть симптомом серьезных заболеваний. Для профилактики жжения и зуда необходимо соблюдать правила интимной гигиены, стараться избегать стрессов, следить за своим питанием и достаточно двигаться. Если причиной дискомфорта стали инфекции или другие заболевания внутренних органов, схему лечения назначит врач с учетом первичной патологии и клинической картины, основанной на жалобах пациента.

Видео — Зуд в заднем проходе

Зуд вокруг ануса может вызвать несоблюдение интимной гигиены или диарея. Когда симптом появился и пропал, переживать не стоит. Если вы постоянно просыпаетесь от зуда в заднем проходе, следует сходить к врачу: такой признак может свидетельствовать о заболевании прямой кишки.

От болезни в основном страдают мужчины среднего возраста и пенсионеры.

Люди, страдающие от зуда возле ануса, испытывают сильный дискомфорт. Расчесывание этой области ухудшает ситуацию: появляются анальные трещины и кровотечения.

Диагностикой проблем с анусом занимается или колопроктолог. Дополнительно рекомендуется женщинам посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Причины зуда в заднем проходе

Когда зуд не проходит после проведенных гигиенических процедур, запланируйте визит к врачу.

Стоит также рассмотреть отдельно, почему мучаются с зудом возле ануса женщины и дети. В первом случае это может быть связано с разными инфекциями, лобковыми вшами и молочницей. А у младенцев имеются 2 причины: кандидоз или опрелости, которые появляются, если редко менять подгузники.

Точная диагностика

Перед тем, как лечить анальный зуд у взрослых, необходимо пройти исследования.

Чтобы точно поставить диагноз, пациенту придется обследоваться у нескольких узких специалистов: проктолога, гинеколога или уролога, дерматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Понадобится сдать ряд анализов:

Существуют заболевания, которые врачи диагностируют при осмотре в районе ануса. Сюда можно отнести кондиломы, геморрой, аллергия, грибки, анальные трещины.

Работа анального сфинктера проверяется пальцевым ректальным исследованием. Бывают случаи, когда требуется лабораторное обследование ануса.

Врач выписывает направление на аноскопию, колоноскопию и ангиографию:

  1. Аноскопия позволяет осмотреть прямую кишку с помощью аноскопа. Во время процедуры специальный инструмент, напоминающий по внешнему виду маленькое зеркало, вводится на глубину 12 или 14 см.
  2. Колоноскопию считают самым информативным способом диагностики. Чтобы осмотреть прямую кишку, осуществляется ввод зонда в анус.
  3. Ангиография – процедура, позволяющая диагностировать проблемы с артериями малого таза.

Во время консультации с врачом, подробно опишите те симптомы, которые вас тревожат. Важно упомянуть, какую пищу вы ели, есть ли жжение в анальной области при дефекации, в какое время зуд заднего прохода усиливается.

Бывают единичные случаи, когда все вышеперечисленные методы не дают возможности определить органическую причину зуда.

Тогда пациента направляют к психоневрологу. Задача узкого специалиста – дообследовать больного, чтобы поставить окончательный диагноз.

Тактика лечения

  1. Лекарственные препараты: Гепатромбин, Релиф, Проктозан, помогают вылечить зудящий геморрой, местное противозудное средство эффективно устраняет излишнюю чувствительность рецепторов. Важно во время лечения соблюдать диету и проводить необходимые физиопроцедуры.
  2. Лечение зуда и жжения около заднего прохода назначается в зависимости от болезни.
  3. Самолечение – не лучший выход из положения. Только диагностика позволяет выяснить, от какого зуда страдает пациент: первичного или вторичного. Есть заболевания, когда требуется хирургическое вмешательство.
  4. Кроме медикаментозного лечения следует соблюдать правила личной гигиены и режим дня. Кожные покровы заднего прохода должны быть всегда сухими и чистыми.
  5. От зуда рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей. Его нужно погладить утюгом с обеих сторон перед тем, как надеть.
  6. Туалетную бумагу покупайте мягкую, а лучше пользуйтесь гигиеническим душем.
  7. Для личной гигиены лучше покупать детское мыло без ароматизаторов и красителей. Из меню исключите острые блюда, старайтесь не употреблять много соли, откажитесь от кофе, шоколада, газированных напитков и цитрусовых.

Народные методы:

  1. Сильный зуд в заднем проходе облегчат с отварами из лекарственных , а также специальные мази. Врач назначает препараты, которые можно применять пациенту. Если больной решит лечиться сам, то нельзя исключать проявления аллергических реакций.
  2. Дополнительно могут применяться . Сидячие ванночки с марганцовкой создают «парниковый эффект», который успокоит раздражение, возникающее от зуда при микротрещинах. Дерматиты вокруг заднего прохода устранят ванночки с травами. Можно использовать лекарственную ромашку, мяту, шалфей, череду и дубовую кору. Принимать следует после дефекации и подмывания.
  3. Для приема внутрь готовят средство из смеси лекарственных трав: аптечной ромашки, перечной мяты, цветов липы и тысячелистника. Сначала в стеклянную банку насыпают по 2 столовые ложки каждого ингредиента, смесь заливают 1,5 стакана горячего кипятка, укутывают емкость и оставляют на 2 ч. Рекомендуется принимать от зуда внутрь 3 раза в день перед едой по 100 мл.

Что нужно делать,?

Порядок действий:

  1. Снимите одежду . Тесные вещи могут натирать в том месте, где появился зуд. Переоденьтесь в хлопчатобумажное белье.
  2. Если зуд в заднем проходе несильный , то попробуйте сменить средства для личной гигиены.
  3. Пока проблема не исчезнет , нельзя принимать горячие ванны. Вместо этого подмывайтесь каждый день прохладной водой.
  4. Ведите активный образ жизни. От геморроя в основном страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. У тех, кто занимается сидячей работой, нарушается нормальный кровоток. Недостаток физических упражнений приводит к застою крови и расширению вен малого таза.

Когда опорожнение кишечника не происходит каждый день, это приводит к запорам, которые в свою очередь являются причиной застоя желчи, зуда в анале и болезненной дефекации.

Раздражение, сопровождающееся неприятным жжением, или проще, зуд в заднем проходе – патологическое навязчивое состояние, которое может возникать у людей любого возраста (детей и взрослых), пола (мужчин и женщин). Эта деликатная проблема способна сделать жизнь невыносимой, вызвать проблемы со сном и даже привести к инфекционному заражению.

К сильному зуду вокруг заднего прохода следует отнестись очень внимательно, так как он может быть симптомом различных заболеваний, в том числе очень опасных. Не исключен переход в хроническую форму, развитие таких осложнений, как экземы, эрозии, кровянистые выделения.

Причины возникновения зуда в заднем проходе

Анальный зуд может быть двух видов:

  1. Идиопатический – возникает без явных причин и относится к самостоятельному заболеванию.
  2. Вторичный – имеет определенную причину, т.е., является симптомом.

Основные причины вторичного зуда представлены в таблице:

Внешние причины Внутренние причины
Заболевания ЖКТ Нарушения эндокринной системы и системные заболевания Болезни репродуктивной системы
Поражения глистными инвазиями , Ожирение Венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз)
Грибковые поражения (наиболее распространенное у женщин – вагинальный кандидоз), себорейный дерматит Дисбактериоз кишечника Сахарный диабет Простатит
Контактные аллергические дерматиты, возникающие на средства личной гигиены, моющие, стиральные средства Заболевания печени и желчных протоков Уретрит
Экзема, псориатические поражения кожи Кондиломы, Кандидоз
Свищи

Согласно статистике, наиболее распространенной причиной зуда в анальном проходе являются грибковые поражения, глистные инвазии, геморрой. Эти заболевания, на первый взгляд совершенно необычные, способны приводить к осложнениям, поэтому нуждаются в адекватном и своевременном лечении.

Внутренние причины

Зуд в анальном отверстии нельзя лечить, не установив истинную его природу. Ведь он – всего лишь проявление более серьезного заболевания. Рассмотрим подробнее самые распространенные причины сильного анального зуда.

Геморрой

Анальный зуд – распространенный симптом геморроя, возникающий из-за раздражения эпителиальных и кожных покровов в аноректальной зоне на фоне образования ранок и трещинок.

На запущенных фазах заболевания возникает вследствие недостаточности анального сфинктера. Недержание слизи каловых масс провоцируют развитие воспаления в перианальной зоне, что сопровождается раздражением, покалыванием, возникает жжение в заднем проходе.

Этот симптом при геморрое проявляется волнообразными приступами, возникая:

  • после сильных физических нагрузок;
  • после опорожнения кишечника;
  • после употребления алкоголя и острой пищи.

Другими признаками геморроя являются:

  • боль в области заднего прохода;
  • анальное кровотечение;
  • выпадение геморроидальных узлов.

Анальная трещина

Зуд может беспокоить человека с анальной трещиной. Возникает он преимущественно после дефекации. Также . Таким образом, кровь и зуд – распространенные признаки этой проктологической проблемы.

Сахарный диабет, заболевания печени

Причиной зуда в заднем проходе может являться сахарный диабет. Возникает он из-за нарушения обмена веществ, что не может не сказаться буквально на всех органах и системах, включая и кожные покровы.

При сахарном диабете больного беспокоит не только ощущение зуда в анусе, но также на слизистых оболочках (во рту, половых органах, промежности). К нему нередко присоединяются инфекции, язвы и трещинки, которые усиливают болевые ощущения после дефекации. Нередко именно нестерпимый зуд вынуждает пациента обратиться к специалистам, которые диагностируют сахарный диабет.

Зуд и жжение в области анального отверстия могут являться признаком патологий печени и желчных протоков, таких как гепатит, панкреатит, холецистит.


В этом случае, помимо зуда, наблюдаются также характерные симптомы, среди которых:

  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота и рвота после приема пищи;
  • повышение температуры тела;
  • обесцвечивание кала.

Дисбактериоз кишечника

При дисбактериозе наблюдается нарушение баланса микрофлоры кишечника, что, в конечном счете, приводит к нарушению работы ЖКТ.

Больного часто беспокоят вздутие и метеоризм, боли в животе по ходу кишечника, нарушения стула, в кале появляются кусочки непереваренной пищи. Все это способствует развитию воспаления, появлению микротрещин в прямой кишке. Отсюда и возникает зуд и жжение в заднем проходе.

Полипы, кондиломы

Распространенной причиной, почему , являются доброкачественные образования в области прямой кишки ( , кондиломы). Они поражают слизистые оболочки и в большинстве случаев протекают бессимптомно. Однако иногда, например, при локализации возле анального отверстия или при достижении значительных размеров, они могут давать следующую симптоматику:

  • боль;
  • дискомфорт;
  • кровотечение;
  • зуд в заднем проходе.

Главная опасность полипов и кондилом заключается в их склонности к малигнизации. Несвоевременное их обнаружение может приводить к колоректальному раку.

Свищи

Вследствие гнойных и воспалительных процессов, протекающих в прямой кишке, могут образовываться свищи – глубокие каналы между кожным покровом ануса и прямой кишкой.

Эти каналы опасны тем, что через них может проникать кал, вода, инфекции. В результате неизбежны частые воспаления, становящиеся причиной того, что чешется анальное отверстие.

Колит

Анальный зуд нередко является симптомов воспаления толстого кишечника. В этом случае он носит постоянный характер. Заподозрить наличие можно не только по зуду, но и по сопутствующим признакам:

  • чередующиеся запоры и поносы;
  • повышение температуры тела;
  • наличие в кале крови и слизи.

Венерические и инфекционные заболевания

Многие, задаваясь вопросом, почему зудит в области заднего прохода, не подозревают, что это может возникать из-за некоторых венерических заболеваний, например, трихомониаза или хламидиоза.


Также симптомами этих патологий являются:

  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • нехарактерные выделения из половых органов;
  • незначительное повышение температуры.

Опухоль в области прямой кишки

Боли, постоянные позывы на дефекацию, выделение крови, слизи, зуд – все эти симптомы могут свидетельствовать об опухоли в области прямой кишки.

Успех лечения любого злокачественной опухоли напрямую зависит от ранней диагностики. Если вы заметили, что у вас постоянно зудит в области ануса, следует незамедлительно обратиться к проктологу.

Ожирение

Лишний вес – не только проблема эстетического характера. Его наличие негативно сказывается на работе всех органов и систем. Нарушается функционирование органов желудочно-кишечного тракта, возникают нарушения стула, которые могут вызывать зуд и чувство дискомфорта.

Кроме того, при ожирении наблюдается усиленное потоотделение. Больше всего страдают места с чувствительной кожей: промежность, шея, область подмышек.


Если же на коже имеются трещинки, стоит ли удивляться, что чешется вокруг заднего прохода.

Заболевания репродуктивной системы

Органы репродуктивной системы расположены в непосредственной близости с прямым кишечником. Поэтому анальный зуд может быть вызван болезнями репродуктивной системы.

У мужчин причиной зуда в заднем проходе может стать хронический простатит или уретрит – весьма распространенные заболевания.

Внешние причины

Выяснить истинную причину анального зуда непросто. Во многих случаях он вызван внешними причинами, среди которых:

Все вышеперечисленные причины анального зуда – весьма распространенные, но далеко не единственные. Нередко зуд в области заднего прохода может встречаться:

  • после приема антибиотиков, особенно препаратов тетрациклинового ряда, эритромицина;
  • вследствие превышения рекомендуемой дозы слабительных – это чревато нарушениями стула и возникновением синдрома раздраженного кишечника, со всеми вытекающими отсюда симптомами;
  • на фоне хронической интоксикации организма (алкоголизм, наркомания);
  • на фоне психических заболеваний (психоз, невроз, патомимия, дерматозный абсурд) и сильного стресса;
  • из-за чрезмерного употребления некоторых напитков и продуктов (цитрусовые, острая пища, чай, кофе, пиво, вино, газированные напитки);
  • при избыточном весе и усиленном потоотделении.

Что делать при появлении зуда?

По какой бы причине не чесалось в области ануса, требуется консультации специалиста – проктолога. Врач проведет визуальный осмотр аноректальной области, назначит ряд исследований, которые помогут поставить достоверный диагноз.


Обязательно стоит посетить врача, если:

  • зуд в области заднего прохода сопровождается болевыми ощущениями, выраженным дискомфортом;
  • после испражнения вы заметили капли крови на туалетной бумаге;
  • вы человек среднего возраста, и в вашем семейном анамнезе присутствовали случаи колоректального рака.

Помимо проктолога, возможно, потребуется обратиться за консультацией к гинекологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, дерматологу. Только пройдя комплексное обследование можно установить истинную природу анального зуда и, соответственно, избавиться от него.

С целью определения природы зуда, врач может направить пациента на:

  1. Дерматологический осмотр у проктолога, гинеколога, дерматолога.
  2. Анализы: мочи, кала (на определение дисбактериоза, яйца глистов).
  3. Инструментальные виды диагностик: ано-, колоноскопия.

Если зуд в заднем проходе – единственное, что беспокоит пациента, врач стремится выяснить такие его особенности:

  • тип: первичный или вторичный;
  • форма: сухой или влажный.

Если зуд не является единственным симптом, проводят дифференциальную диагностику:

  • Возникающий после дефекации зуд может указывать на слабость анального сфинктера, геморроидальную болезнь, послеродовые, послеоперационные повреждения, . У ребенка зуд может быть связан с нервным заболеванием.
  • Если зуд появляется после принятия острой, соленой пищи, алкоголя – это может указывать на проктосигмоидит.
  • Если человек работает на вредном химическом производстве, находится под воздействием радиации и прочих неблагоприятных условий, следует обратить внимание на эти внешние факторы.

Специалист обязательно исследует анамнез генетических особенностей больного, выясняет, присутствуют ли у близких родственников патологии, как:

  • эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • грибковые поражения;
  • онкопатологии, в частности, колоректальный рак.

Только после тщательной дифференциальной диагностики и определения этиологии зуда можно приступать непосредственно к лечению, которое, несомненно, начинается с устранения основного заболевания.


Как лечить зуд – зависит от его причины:

  • При дисбактериозе назначается комплексная терапия, главная цель которой – устранить патогенную микрофлору, укрепить иммунитет, наладить баланс в желудочно-кишечном тракте.
  • Глистные инвазии лечатся при помощи антибактериальных медикаментов.
  • Лечение гинекологических и урологических заболеваний зависит от их вида и тяжести течения, сопутствующих симптомов. Особой аккуратности требует терапия во время беременности и кормления грудью.
  • При неврите, стрессе, психозе показано применение седативных средств.
  • Если зуд имеет аллергическую природу, показаны различные антигистаминные средства, противоаллергические препараты.

В комплексе с препаратами для терапии основного заболевания, пациентам назначают симптоматическое лечение, включающее применение мазей, гелей, свечей, помогающих устранить зуд в анальном проходе, жжение и дискомфорт.

Зуд в заднем проходе – раздражение анального отверстия, которое сопровождается неприятным жжением. Проявлением этого клинического синдрома может быть легкое чувство раздражения кожи вокруг заднего прохода, которое можно устранить обычными гигиеническими мероприятиями, а может быть и мучительное ощущение жжения и сильного зуда в этой области, резко снижающее качество жизни. Чаще всего зуд вокруг заднего прохода является вполне самостоятельным недугом. В этом случае он считается первичным, то есть не имеющим выраженных причин появления. Однако зуд может быть и вторичным, то есть одним из симптомов какого-либо заболевания.

Причины зуда в заднем проходе

К наиболее вероятным факторам, которые могут вызвать зуд в заднем проходе, относятся:

В некоторых случаях причиной зуда в заднем проходе становится употребление антибиотиков, особенно эритромицина и препаратов тетрациклинового ряда.

Анальный зуд иногда сопровождает хронические интоксикации (наркоманию, алкоголизм) и психические заболевания (патомимию, неврозы, психозы, дерматозойный абсурд и др.).

Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван чрезмерным употреблением некоторых продуктов и напитков (острая пища, специи, цитрусовые, витамин С, пиво, вино, кофе, чай, кола и пр.).

В группу риска возникновения недуга также входят люди, которые страдают избыточным весом или усиленным потоотделением.

Диагностика

Диагностика данного заболевания не вызывает каких-либо трудностей, так как зуд в области ануса – единственная жалоба пациентов. Однако определение типа зуда, его формы (влажный или сухой), а также выяснение причины в случае вторичного зуда является не такой уж простой задачей.

Если вас беспокоит зуд в заднем проходе, лечение недуга следует начать с посещения проктолога. Для правильной диагностики специалист составляет карту жалоб, в которую заносит следующие данные: когда появился зуд, зависит ли он от времени суток, имеется ли жжение, покалывание или болезненные ощущения при дефекации. При визуальном осмотре врач оценивает состояние кожного покрова ануса, его цвет, наличие трещинок и кровоточащих мест. После этого назначается несколько анализов – анализ кала на наличие глистов, анализ на скрытую кровь, а также осмотр на наличие геморроидальных узлов.

После обследования у проктолога пациент может получить направление к гастроэнтерологу или инфекционисту. Эти специалисты смогут определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение зуда в заднем проходе.

Лечение зуда в заднем проходе

Если причиной анального зуда стало несоблюдение правил личной гигиены, специальное лечение не требуется. Все, что нужно делать, это проводить ежедневные тщательные гигиенические процедуры – и в ближайшее время зуд исчезнет. После акта дефекации рекомендуется пользоваться влажными антибактериальными салфетками, которые очищают кожу ануса от остатков каловых масс.

При появлении зуда вокруг заднего прохода следует пересмотреть свой ежедневный рацион – злоупотребление острой и чрезмерно соленой пищей может вызвать раздражение кожи этой деликатной области. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, так как оно не пропускает воздух, вызывает чрезмерную потливость и создает парниковый эффект, что способствует активному размножению бактерий.

В тяжелых случаях эффективным будет прием небольших доз глюкокортикостероидных гормонов. Также врачи назначают такие наружные средства, как кортикостероидные мази, охлаждающие водноспиртовые растворы с анестезином, ментолом, лидокаином или новокаином.

Если раздражение вызвано дерматитами, можно воспользоваться специальными подсушивающими мазями – Гидрокортизоном, салициловой или цинковой мазью. Если у пациента обнаружили грибок, ему назначают мази, высокоактивные именно к данному виду грибка (Тридерм, Онабет, Клотримазол, Постеризан).

При геморрое применяют различные препараты: Гепатромбин, Релиф, Проктозан, Безорнил, Ауробин, Детралекс, Ультрапрокт. Отлично справляется с зудом и чувством жжения в области ануса, обезболивает и снимает раздражение при наружном геморрое препарат Меновазин. Методы лечения геморроя определяются только врачом. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если неприятные ощущения в области ануса вызваны глистной инвазией, самым эффективным средством лечения зуда в заднем проходе станет тщательная личная гигиена. После каждого акта дефекации необходимо промывать задний проход теплой водой с детским мылом и обрабатывать глицерином. Нижнее белье рекомендуется стирать в горячей воде с хозяйственным мылом и тщательно проглаживать утюгом. Это поможет предотвратить повторное заражение. Но самое главное при таком заболевании – своевременное лечение энтеробиоза. Наиболее эффективны в этом случае такие препараты, как Пирантел, Альбендазол,