Особенности сокращения матки после родов. Как быстро сокращается матка после родов? Как сокращается матка после третьих родов

Оставьте комментарий 6,950

Послеродовая инволюция матки вызывает у молодых мам немало тревог: все ли идет правильно? Особенно, если ребенок появился на свет в результате хирургической операции. О том, как должно идти сокращение матки после кесарева сечения, важно знать. Ведь в этом случае есть отличия от того, что происходит после обычных родов. И возможностей заполучить осложнения больше.

Главный женский орган не спешит приобретать прежний размер. Это естественно, ведь в его гладкой мускулатуре много ставших теперь лишними клеток, которые постепенно атрофируются. Мышцы матки растянуты и ослаблены. Внутренняя поверхность являет собой рану, ей тоже предстоит .

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства. То есть ткани соединены между собой хирургическими нитями, обычно саморассасывающимися. Но в любом случае организм расходует силы еще и на заживление шва, а не только поверхности слизистой раны. Должны срастись нервные и мышечные волокна, сосуды, что делает инволюцию матки более сложной и длительной.

Болевые ощущения, которыми сопровождается процесс, из-за вынужденного травмирования органа сильнее, чем после нормальных родов.

Восстановление органа после кесарева сечения

Восстановление матки после кесарева сечения имеет 3 взаимосвязанных аспекта:

Уменьшение органа в размере, сопровождающееся сокращениями его гладких мышц.
Заживление шва.
Очищение внутреннего пространства от ненужных тканей и регенерация слизистой оболочки, происходящие с выведением кровянистых выделений.

Все процессы происходят одновременно. Но проведенная операция делает их более медленными. Она же может вызвать осложнения, поэтому женщина потом дольше остается в роддоме. Но затем следует выписка домой, тогда возможность спросить о непонятном у врача отдаляется. Больше всего женщин интересует, сколько времени сокращается матка после кесарева сечения. В среднем процесс занимает до 60 суток.

Выделения

Матка при любом способе родоразрешения по его окончании очищается. Женщина обнаруживает у себя , поначалу обильные, затем уменьшающиеся количественно и меняющие цвет. В первые дни в них замечаются и .

При заторможенном поведении мышц органа выделения задерживаются внутри на больший срок. Поэтому идти они будут тоже дольше, сохраняя немалый объем. Но их уменьшение в норме все равно бывает заметным.

Шов

Шов на матке, естественно, не виден, но препятствует ее сокращениям. В месте разреза на органе должен сформироваться рубец. То есть в этой области образуется участок соединительной ткани. Она более жесткая, чем гладкомышечная, хуже растягивается, а движения матки во время сокращения и расслабления причиняют боль. Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Важно и состояние внешнего шва на коже живота, на брюшной стенке. Причиненные при операции повреждения делают более слабыми и эти мышцы, что тоже не способствует быстрому уменьшению матки.

Возвращение нормального размера матки

Имеет большое значение и то, как сокращается матка после кесарева сечения. С ней происходит то же, что по окончании нормальных родов. Но поскольку орган травмирован, ощущения во время сокращений будут сильнее. Чтобы снять их, женщинам дают обезболивающее. Но и в дальнейшем дискомфорт еще будет чувствоваться, особенно при кормлении.

Движения мышц матки приводят к исчезновению лишних волокон, пережиманию кровеносных сосудов. И на 10 -11-й день рождения малыша орган, несмотря на перенесенное кесарево, делается чуть больше, чем до беременности.

Возможные осложнения из-за операции

Как долго сокращается матка после кесарева сечения, зависит от наличия или отсутствия , которых при естественных родах не бывает, или случаются они реже:

значительная потеря крови, делающая женщину слабее и пассивнее, а матку – подверженной гипотонусу;
занесение инфекции в полость органа, мешающей восстановлению ее внутренней поверхности и движениям мышц;
, нарушающие местоположение органа, препятствующие сокращениям;
, возникающие из-за непомерной для данного этапа физической нагрузки.

Как помочь органу вернуться в норму

Движениями гладких мышц матки управляет гормон . Он вырабатывается организмом самостоятельно, но только если приложить к этому усилие. Оно состоит в стремлении кормить ребенка. Налаживать процесс нужно с первых дней.

Чем чаще прикладывать дитя к груди, тем активнее идет восстановление репродуктивных органов матери.

Есть и иные методы, способствующие маточным сокращениям:

нужно двигаться, несмотря на дискомфорт и слабость;
несколько раз в день необходимо так 20 минут;
прикладывать ненадолго к области между пупком и лобком обернутый полотенцем сосуд со льдом;
не допускать переполнения мочевого пузыря и запоров.

Проблемы послеоперационного периода

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

скопление в кишечнике газов из-за замедления моторики в результате операции;
затруднения с лактацией, ведь ребенка приносят лишь на 3-й день;
наружный шов, препятствующий лежанию на животе.

Кроме этого в полости органа могут задержаться лохии, что вызовет .

Но не взирая на все трудности, сколько сокращается матка после кесарева сечения, зависит от ее обладательницы. Большинство проблем с этим решаемы. В помощь женщине – , тщательный уход за швом, правильный режим.

Первые перемены

Обычно первое, что чувствуют роженицы, - это сокращения матки. После родов, в течение трех дней, они будут постепенно снижать свою интенсивность, а растянутые размеры этого мышечного органа придут в норму. Однако происходят изменения и менее заметные невооруженным глазом:

На протяжении всех 40 недель беременности наблюдались серьезные перемены в работе коры и подкорки мозга - это было важно для ее сохранения. И теперь из организма начинают выводиться гормоны беременности, и эндокринная система восстанавливается.
Объем крови в организме уменьшается.
Почки начинают более активно работать, выводя метаболиты.
Сокращения матки после родов носят волнообразный характер. А женщина время от времени чувствует дискомфорт, что является абсолютной нормой. К концу 8 недели после родов матка приобретает размеры небеременной. Не стоит раньше пытаться натянуть на себя свои любимые брюки - скоро все придет в норму. Отдельно хочется сказать про состояние полости матки, которая представляет собой рану. На ней постепенно будет образовываться новый эндометрий.
Сокращения матки после родов важны и для тонуса мышц тазового дна. При этом с каждым днем восстанавливается и влагалище. Трещины и разрывы, полученные во время родов, постепенно заживают, а брюшная стенка укрепляется, за счет тех же сокращений мышц.

Новые ощущения

Сразу после того, как кроха появится на свет, мама чувствует сильную усталость и сонливость. Но в целом ее состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Сокращения матки после родов периодически ощущаются в виде болей, которые напоминают слабые схватки. У первородок этот процесс проходит практически незаметно, а после вторых матка сокращается более болезненно. И чтобы этот процесс проходил еще быстрее, нужно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Стимуляция сосков повышает уровень естественного окситоцина в крови. В результате, матка быстрее приходит в норму.

Нужно обязательно знать

В описываемый период нужно заставлять себя ходить в туалет, так как терпеть крайне нежелательно. Кроме того, у женщины, как правило, наблюдается отек шейки мочевого пузыря, потому что во время родов его сдавливал головкой ребенок. Из-за этого во время первого мочеиспускания ощущения могут быть не самыми приятными. Чтобы этот процесс шел активней, нужно как можно больше двигаться.

В переполненном состоянии мочевой пузырь будет препятствовать физиологическим сокращениям. Если же в течение 8 часов естественным образом сделать это не удалось, то врачи используют катетер.

Вторые роды: длительность восстановления

Действительно, сокращение матки после вторых родов нередко происходит несколько быстрее. Интенсивная боль может ощущаться течение первых 3-4 дней. К моменту родов матка достигает веса в 1 кг, тогда как за 6-8 недель ей предстоит вновь сократиться до 70-80 г. Каждый день ее объем уменьшается примерно на 2 см. Однако, как мы уже сказали, у повторнородящих матка уже знакома со своей работой и активнее сокращается, приходя в свой первоначальный вид. Если женщина вела активный образ жизни, много ходила пешком, то чаще всего проблем на этом этапе не возникает.

Полное восстановление

Не зря врач рекомендуют половой покой на протяжении первых двух месяцев после появления крохи на свет. В первые дни мышцы активно включаются в работу, чтобы вернуть орган в прежнее состояние. Важную роль в этом играют гормоны. Диаметр матки после родов - 12 см, гинеколог может ввести руку для осмотра и удаления последа. Уже через сутки шейка матки сокращается до 2 пальцев. К концу третьих суток ее ширина составит только толщину одного пальца. Полное закрытие происходит к концу третьей недели.

Не менее быстро меняется и вес мышечного органа. В первый день после изгнания плода он весит не менее 1 кг, через неделю вес сокращается вдвое, через три недели около 350 г. За полтора месяца матка снова станет небольшим мышечным мешочком весом 50 г.

Если естественных сил организма не достаточно

Бывает и так, что не происходит сокращение матки после родов. Боли в этом случае могут быть даже сильнее, чем обычно, однако в результате орган сохраняет свои беременные размеры. Это состояние называют атонией мышц. То есть она по ряду причин не сокращается, что приводит к обильному маточному кровотечению. Очень редко это состояние встречается у молодых женщин. Атония характерна при многоводии, рождении крупного ребенка или многоплодии.

Бывают и другие ситуации, когда матка сокращается, но слишком медленно, медики ставят диагноз "гипотония". Оно вполне поддается коррекции, однако требует внимательного отношения со стороны медицинских работников. Надо отметить, что оба эти состояния достаточно опасны для здоровья матери. Они могут вызывать сильнейшее кровотечение и целый ряд других осложнений.

Каковы причины подобных нарушений

Врачи хорошо знают, как диагностировать и лечить атонию и гипотонию матки. А приводит к этому целый ряд факторов. И далеко не всегда можно предсказать заранее, что после родов может случиться подобное осложнение. Однако наиболее распространенными причинами являются:

многоплодие;
положение плаценты;
состояние женщины, общий сниженный тонус;
различные осложнения.
крупный плод.

В ряде случаев сокращение матки после родов вообще невозможно. Это варианты недоразвития матки, ее перегибов, многоводия, травмы родового канала, а также воспалительных процессов в самой матке или ее придатках. Аналогичные осложнения мы наблюдаем при нарушении свертываемости крови. Но это можно предвидеть заранее и принять необходимые меры.

Как помочь роженице

Сегодня медицина располагает целым арсеналом методов, которые позволяют стимулировать восстановительные процессы в женском организме. Самым первым средством, которые используют в родильных домах, является холодная грелка. Ее прикладывают к животу роженицы. Это ускоряет сокращения и останавливает кровотечение. Раньше это практиковалось в отношении всех женщин, а сегодня избирательно - только в том случае, когда это необходимо.

С самых первых минут появления крохи на свет рекомендуется прикладывать его к груди и не отнимать первые 2-3 часа. Затем все время бодрствования малыш должен сосать. Это стимулирует нормализацию гормонального фона, а естественный окситоцин станет прекрасным средством для быстрого восстановления.

Существуют и другие способы стимулировать сокращение матки после родов. Как ускорить этот процесс, вам обязательно расскажет врач, работающий в роддоме. Рекомендовано много двигаться, а в перерывах лежать на животе. Как можно чаще ходите в туалет опорожнять мочевой пузырь. Даже если после родов это стало болезненным, старайтесь не сдерживать себя.

Введение искусственного гормона

Как мы уже говорили, окситоцин - это гормон, который вырабатывается гипоталамусом и накапливается в гипофизе. Активная выработка его после родов несет следующие функции:

он отлично тонизирует мускулатуру матки;
именно под его воздействием начинает вырабатываться грудное молоко;
гормон действует на организм как антидепрессант.

Если сам организм по тем или иным причинам не может вырабатывать естественный гормон, то окситоцин после родов для сокращения матки вводят искусственно.

Поздние осложнения

Порой в первые дни после родов процесс восстановления идет нормально, женщину выписывают домой, а потом возникает проблема. Если произошла закупорка маточного зева - это грозит серьезными осложнениями, и стоит прибегнуть к чистке. Промедление может быть очень опасным. Может начаться воспалительный процесс. Чтобы избежать этого, порой врач делает укол для сокращения матки после родов. Однако такое решение принимается индивидуально.

Закупорка и последующее воспаление может возникнуть спустя неделю после появления малыша. Симптомами является температура, ноющая боль внизу живота, неприятный запах выделений. В этом случае пациентку отправляют на УЗИ, а в случае подтверждения диагноза проводят оперативное вмешательство.

Вы много можете и сами

На самом деле роженица может способствовать восстановлению своего организма. Упражнения для сокращения матки после родов помогут вам прийти в форму гораздо быстрее:

Вам потребуется лечь на пол, на бок. Согните ноги в коленных суставах, одну руку положите под голову, а другой упритесь в диван или другой, устойчивый предмет. Теперь начинайте поднимать таз. Повторите 8-10 раз и перевернитесь на другой бок.
Встаньте на четвереньки и на выдохе втягивайте живот.
Напрягайте мышцы промежности и таза. Старайтесь силой мышц остановить струю мочи в туалете и задержать ее на 8 секунд.

Эти простые упражнения позволят вам восстановиться намного быстрее и обойтись без осложнений. Кроме того, умеренная физическая активность во время беременности тоже способствует нормальному процессу родов и скорейшему восстановлению после них. А болезненные сокращения матки после родов - это нормальное явление, которое говорит о восстановлении естественного функционирования организма.

В этой статье:

Настал долгожданный момент для любой матери, когда на свет появился ее малыш. Впереди ожидают хлопоты и забота о ребенке. Именно в этот момент начинается восстановительный этап для каждой женщины: сокращение матки после родов. Этот период наступает сразу же после того как на свет появился ребенок и обычно длится от 6 до 8 недель. В течение данного времени все те изменения, которые проходили на всем периоде беременности подвергаются обратному процессу.

Матка в послеродовой период – что происходит?

Как известно каждая женщина обладает индивидуальными особенностями физиологии. В связи с данным фактом матка каждой женщины возвращается в практически первоначальное положение за разное время.

Матка после родов находится в растянутом и увеличенном виде. Это кровоточащая рана, причем матка больше всего повреждена в том месте, где закрепляется плацента. Причем кровоточить она будет до тех пор, пока не закупорятся сосуды. Помимо этого в полости матки еще находится то, что осталось от плодной оболочки и присутствуют сгустки крови.

Матка после родов должна в течение трех дней «очиститься» от всего уже не нужного. В этот период в ней протекают два самых важных процесса: фагоцитоз и внеклеточный протеолиз. В результате данной деятельности из матки появляются выделения (лохии). И если в течение первых дней они кровянистые, то после 3 или 4 дня они серозно-сукровичные за счет высокого содержания лейкоцитов. С течением времени они начинают желтеть. К концу третьей недели становятся еще светлее, а после 6 или 8 недели выделения вовсе исчезают. То место, где закреплялась плацента, заживает спустя 3 недели.

Насколько быстро сокращается матка?

С самого начала и до конца срока беременности матка претерпевает значительные изменения. Из маленького органа весом в 50 грамм она увеличивается до внушительных размеров и весит уже 1 кг. Постепенно она сокращается, однако восстановиться полностью до прежнего состояния она не сможет. У женщины, которая уже родила, она будет весить примерно 75 г.

Сразу после родов матка еще весит 1 кг, диаметр маточного зева – 12 см. в данном случае можно еще вручную удалить остатки последа. К концу первого дня маточный зев сокращается наполовину, еще через трое суток он становится еще меньше.
О сокращении матки можно судить по состоянию дна. Спустя сутки после появления ребенка оно находится на одном уровне с пупком. В последующие дни маточное дно опускается со скоростью 2 см в сутки. Приблизительно к 10 дню оно скрыто за лоном.

На скорость сокращения матки значительное влияние оказывает гормональный фон. Но помимо него на данный процесс влияют и некоторые другие факторы такие как:

возраст женщины;
число перенесенных беременностей;
размеры ребенка;

Стоит заметить, что чем выше данные показатели, то матка будет сокращаться медленнее. Кроме того, имеет значение, была ли проведена операция кесарево сечение или же роды проходили естественным путем. При этом после хирургического вмешательства восстановление матки после родов будет проходить немного тяжелее. Кроме того если женщина вскармливает малыша грудью, то это позволит также сократить время данного процесса восстановления матки.

Стоит учитывать, что в течение данного восстановительного периода будут наблюдаться небольшие «схватки» нижней части живота. Зачастую они могут быть более сильными и интенсивными после вторых родов.

В некоторых случаях, когда женщина не переносит такие болевые ощущения, ей назначаются специальные обезболивающие либо спазмолитические аппараты. Однако лучше всего не прибегать к ним. К тому же случается это довольно редко поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

Как проходит сам процесс?

Многие женщины наверно будут заинтересованы, как именно проходит данный процесс сокращения матки. Матка после родов сокращается за счет того, что одни клетки мышечной ткани матки сокращаются, а другие просто напросто гибнут. И если изначально форма матки шарообразная, то с течением времени она становится щелевидной.

Сколько времени на это потребуется? Обычно матка способна восстановиться за довольно быстрый промежуток времени. Как правило, она сокращается за 1,5-2,5 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. При этом самый активный момент уменьшения наблюдается в первые дни после появления малыша.

Ускорение процесса сокращения матки

Однако в некоторых случаях чтобы сокращение матки проходило нормально применяются некоторые способы. К примеру, когда матка начала сокращаться сразу после родов, ее дно должно быть плотным. Если же оно мягкое, то это значит, что матка имеет пониженную сократительную способность. В данном случае эффективным средством будет массаж, проводимый на наружной поверхности брюшной стенки.

Для увеличения скорости сокращения матки в первый день после родов прибегают к холодной грелке, которая кладется на живот. В некоторых случаях назначаются специальные препараты, которые также стимулируют матку к быстрому сокращению.

Самое важное что следует делать после того как ребенок появился на свет, так это строго соблюдать личную гигиену. Регулярные подмывания, обработка швов (если были разрывы во время родов) и прочие необходимые мероприятия помогут избежать возникновения различных осложнений.

Примерно с 4 дня женщина может более активно двигаться и это также способствует быстрому сокращению матки. Важно также соблюдать все указания врачей и исключить всякое вероятное давление на матку. Для этого регулярно посещать туалет (при необходимости) и прибегать к профилактике запоров.

Кроме того, чтобы контролировать весь процесс сокращения матки женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Если роды прошли без осложнений и естественно, то женщине даже рекомендовано встать спустя несколько часов. Также есть специальная послеродовая гимнастика, которая также стимулирует сокращению всех мышечных тканей. А матка как раз и является этим органом.

Полезное видео о послеродовом периоде

СПА-процедуры – это комплекс оздоровительных мероприятий, при которых используется морская вода, грязевые ванны, целебные растения и другие компоненты. Они направлены на достижение гармонии тела и души. Такие процедуры полезны в период беременности, так как способствуют умственному и физическому отдыху, улучшают настроение и укрепляют организм в целом.

Польза СПА при беременности

Чтобы от процедур была только польза, предварительно нужно проконсультироваться с терапевтом. Доктор расскажет, какие процедуры можно проводить во время беременности, а какие нельзя. Кроме того, важно найти квалифицированного инструктора или исполнителя для каждой процедуры.

Одна из СПА-процедур для беременных – массаж тела

Обычно составляется целый комплекс процедур индивидуально для каждой женщины. Они положительно воздействуют на организм:

повышают настроение и предотвращают стрессы;
способствуют моральной и физической разгрузке;
влияют на общее состояние здоровья – нормализуют обмен веществ, понижают АД, выводят токсины;
питают кожу и препятствуют образованию растяжек.

Что можно беременным?

Включает в себя особый комплекс процедур, при которых используются только природные средства, не вызывающие аллергии. Вот список рекомендованных при беременности процедур:

Массаж и маски для лица. При беременности в организме женщины задерживается жидкость, поэтому могут появляться отеки на лице. С помощью массажа можно избавиться от них, а маски вернут здоровый вид коже – помогут устранить угри, прыщи, пигментные пятна.
Усиленный уход за руками и ногами. Проводится парафинотерапия, которая интенсивно питает кожу, увлажняет ее и предотвращает появление растяжек.
Спелеотерапия. Это посещение солевых пещер с особым микроклиматом. Температурные и влажностные режимы поддерживаются на постоянном уровне: если сравнивать с климатом вне пещер, здесь эти показатели более низкие. Воздух содержит частички соли, концентрация углекислого газа немного повышена, здесь нет аллергенов. Для беременных очень полезно находиться в таких местах, так как потом улучшается самочувствие, повышается иммунитет, становится легче дышать.
Йога. С увеличением размера живота повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника, отчего в нем появляются боли. Справиться с ними поможет йога. Подбираются упражнения, в которых задействуются мышцы поясницы и мышцы, которые будут участвовать в родах. Так они достаточно растянутся и будут максимально подготовлены к родовой деятельности. Обязательно нужно найти квалифицированного инструктора по йоге, самому выполнять те или иные асаны запрещается.
Массаж ног. Помогает устранить отеки ступней, снимает боль и неприятные ощущения в ногах и пояснице, расслабляет. Во время процедуры используются масла, эффективно смягчающие кожу и увлажняющие ее.
Плавание. Снимается нагрузка на позвоночник, укрепляются мышцы, что впоследствии облегчит родовую деятельность.
Обертывание ног с использованием гипоаллергенных средств. Способствует профилактике растяжек и варикозного расширения вен. Через несколько процедур кожа станет нежной и шелковистой.

Но сначала нужно подобрать хороший салон для проведения СПА-процедур беременным. У специалистов должна быть лицензия, дипломы. Также перед посещением любых комплексов необходимо проконсультироваться с гинекологом и терапевтом.

СПА-процедуры полезны для материнского и детского организма

Что нельзя беременным?

Необходимо учитывать, что СПА для беременных запрещено в первом триместре и после 35-й недели. В остальное время посещать салон разрешается. Но нужно очень внимательно подбирать любые процедуры, учитывать противопоказания. Поэтому если есть сомнения, лучше проконсультироваться с гинекологом.

сауна, русская баня и другие процедуры, которые подразумевают воздействие очень высоких температур;
шугаринг и восковая эпиляция запрещены, так как сопровождаются болью, а это может повысить тонус матки и привести к выкидышу;
горячие обертывания;
криотерапия;
массаж против целлюлита;
ароматерапия;
окрашивание волос и ногтей с использованием вредных химических компонентов;
татуаж, который может привести к заражению крови.

Все вышеперечисленные процедуры могут быть опасны для плода, поэтому от их проведения лучше отказаться.

СПА положительно влияет на мать и ребенка. Такие процедуры дают заряд энергии, обеспечивают положительными эмоциями, помогают избежать стрессовых ситуаций. С их помощью женщина может оставаться в форме и в период беременности. SPA-процедуры подготавливают материнский организм к родовой деятельности. Но к их выбору нужно подойти основательно, учитывая возможные противопоказания.

С момента рождения последа (плодные оболочки, пуповина, детское место) начинается послеродовый период. Различают ранний (в течение 2-х часов после родов) и поздний (6-8 недель) послеродовые периоды. Это важный этап в жизни женщины, в течение которого происходит перестройка всего организма, а именно обратное развитие изменений, которые были связаны с беременностью и рождением ребенка. Исключение составляют только лишь молочные железы, функция которых только набирает обороты для становления лактации. Самые явные изменения происходят в репродуктивной системе и в первую очередь в матке. Ведь с огромного «плодовместилища» она опять должна принять размеры меньшие, чем размер собственного кулака.

информация Матка - гладкомышечный полый орган, состоящий из тела (около 4-5 сантиметров) и шейки матки (размером около 2,5 сантиметров). По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Этот орган отличается от всех остальных мышечных органов организма уникальной способностью растягиваться, чтобы вместить в себе доношенного малыша. Все это обеспечивается особым переплетение мышечных и соединительнотканных волокон, богатым кровоснабжением и действием ряда гормонов в период беременности.

Сокращение матки после родов

Итак, достигнув максимальных размеров перед родами, матка претерпевает ряд изменений, чтобы вернуться к состоянию, в котором она была до беременности (или почти к нему). Сразу после рождения ребенка и последа, матка резко уменьшается в размерах. Ее дно становится на 2 сантиметра выше уровня пупка, часто она смещена вправо, имеет плотную структуру, полость заполнена небольшим количеством крови. С каждым днем дно матки смещается на 1-2 сантиметра, на 5-7 день матка почти вся опускается в малый таз. Масса матки с 1000 граммов сразу после родов уменьшается до 500 - через одну неделю, до 325 - к концу второй недели, а по окончании послеродового периода ее масса возвращается к обычному состоянию - 50 граммов.

Важные изменения происходят и во (эндометрии). После родов она представляет собой большую раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Эпителизация (заживление) эндометрия заканчивается к 10-12 суткам, а место, где прикреплялась плацента - только к концу 3-й недели после родов.

Шейка матки сокращается не так быстро, как тело. Через 10-12 часов после родов его диаметр уменьшается до 5-6 сантиметров. Только к 10 дню внутренний зев канала закрывается, а наружный становится окончательно сформированным только к 13 неделе после родов. Его прежняя форма уже никогда не восстановится из-за перерастяжения волокон в родах. Маточный зев приобретает вид поперечной щели. А сама форма шейки матки меняется с конической на цилиндрическую.

Называются лохиями. В первые 2-3 дня они представляют собой кровяные сгустки. С 3-4 дня до конца первой недели лохии становятся чуть более коричневатыми и менее обильными. С 10 дня после родов приобретают . Лохии имеют специфический запах (но не неприятный!) и щелочную среду. Выделения из матки должны прекратиться на 5-6 недели после родов.

Как ускорить сокращение матки

Сокращению матки после родов способствует кормление грудью ребенка, так как в это время вырабатывается гормон окситоцин. Во время прикладывания малыша к груди женщина испытывает похожие ощущения, как при схватках, но не такой интенсивности. В этот период матка действительно сокращается, уменьшается в размерах, из ее полости выталкиваются сгустки крови. Поэтому, чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее произойдет инволюция (обратное развитие) матки. Также на сокращение влияют опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Поэтому важно следить за стулом и мочеиспусканием.

дополнительно У женщин после операции кесарева сечения инволюция матки происходит медленнее, так как в ходе операции нарушается целостность стенки. Поэтому им назначают препарат окситоцин.

Также замедлить сокращение может инфекционное осложнение до, во время или после родов (эндометрит, хореоамнионит), большая кровопотеря.

Возможные проблемы

К сожалению, не всегда послеродовый период проходит гладко. Иногда радость от появления малыша на свет омрачается проблемами со здоровьем у матери в ближайшие дни после родов. Осложнениями, затрагивающими непосредственно матку, являются:

Субинволюция матки (плохое ее сокращение);
Присоединение инфекции с развитием воспаления (в том числе и эндометрит);
Маточное кровотечение.

Все эти процессы могут перетекать один в другой, а также быть причиной или следствием друг друга. Так, плохо сокращающаяся матка может стать причиной кровотечения, а при присоединении инфекции может развиться воспаление внутренней оболочки матки - эндометрит.

Профилактикой развития данных осложнений является нормальное сокращение матки, хороший отток лохий, соблюдение правил личной гигиены послеродового периода. При медленной инволюции врачи в некоторых случаях назначают окситоцин. Этот гормон усиливает сокращение матки. Также, если есть признаки инфицирования, обязательным условием является назначение антибиотиков.

Опущение и выпадение матки

Опущение матки после родов – это ее смещение кнаружи. А выпадение матки - крайняя степень опущения, когда матка полностью или частично выходит наружу.

Бытует мнение, что основной причиной опущения матки являются естественные роды. Конечно, это один из факторов (особенно если женщина рожала более двух раз и имелись разрывы мягких тканей при родах), но не главный. Существует множество примеров, когда нерожавшая женщина имела это заболевание. Считается, что основным фактором является особенность соединительной ткани организма (так как матка фиксируется определенными связками), вялость мышц промежности, брюшного пресса, плохая пластика разрывов промежности.

важно Для того чтобы уменьшить вероятность развития опущения матки, следует тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные упражнения, которые помогают это делать. Они придуманы американским гинекологом Кегелем. Также следует избегать поднятия тяжестей, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и давления в малом тазу, что, в свою очередь, усугубляет смещение матки.