Низкий гемоглобин у беременной последствия для ребенка. Гемоглобин при беременности: нормы и отклонения. Низкий гемоглобин ― народные средства при беременности

Формирование плода с первых недель требует от женского организма мобилизации всех ресурсов. Главнейшую роль играет кровь. Именно с ее помощью с момента формирования плаценты растущий человек питается, дышит, получает необходимые для развития вещества. Одна из распространенных проблем для женщин, ожидающих ребенка, - пониженный гемоглобин. Чем опасен низкий гемоглобин при беременности, из-за чего возникает и как с ним справиться?

Что такое гемоглобин?

Кровь человека состоит из жидкой среды – плазмы и форменных элементов, мелких телец различной формы и окраски, выполняющих отведенные им функции. Одними из форменных элементов крови являются эритроциты – красные кровяные тельца двояковогнутой формы.

Эритроциты содержат вещество гемоглобин, состоящее из белковой части и молекулы железа. Благодаря своему строению гемоглобин способен связывать и переносить газы – кислород и углекислый газ.

О том, что кислород необходим клеткам, знает каждый школьник. Растущий плод развивается «за счет» матери, а значит, потребности увеличиваются по мере увеличения срока беременности.

Поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, вполне закономерно ожидать уменьшения концентрации в ней форменных элементов, в том числе, эритроцитов. Норма для беременной женщины ниже, чем общепринятая. Нижний порог опускается до 110 г/л, а концу третьего триместра – даже до 105 г/л.

Однако снижение уровня гемоглобина ниже этих цифр опасно и для ребенка, и мамы. Именно поэтому направление на общий анализ крови женщина получает в женской консультации достаточно часто.

Гинеколог мониторит уровень гемоглобина, чтобы не пропустить его снижение, и успеть вовремя скорректировать питание и лечение.

Чем опасен низкий гемоглобин

Анемия (так называется стабильно низкое количество гемоглобина), для лечения которой не приняты своевременные меры, имеет тяжелые последствия для развивающейся беременности.

Чем грозит малокровие:

• снижением иммунитета организма матери – она становится подверженной вирусам и бактериям, легко простужается, что в свою очередь сказывается на ребенке;
• нарушается свертываемость крови, без причины идет кровь из носа, кровоточат десны, еще больше усиливая недостаток гемоглобина;
• значительно возрастает риск токсикоза и гестоза – позднего токсикоза, состояния чрезвычайно опасного для здоровья и жизни матери и ребенка;
• на фоне снижения гемоглобина развивается фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода, он отстает в размерах и развитии;
• анемия на ранних сроках значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша, на поздних – преждевременного излития околоплодных вод и наступления родов раньше срока;
• повышается риск наступления кровотечения в родах;
• снижается интенсивность родовой деятельности;
• у новорожденных высок риск инфицирования гнойно-септическими заболеваниями, они медленно прибавляют в весе, отстают в развитии.

Симптомы анемии при беременности

Признаки снижения уровня гемоглобина проявляются не только цифрами в заключении лаборатории, ухудшается самочувствие женщины:

• кожные покровы приобретают бледный, даже синюшный оттенок;
• появляется слабость, головокружения, головные боли;
• перед глазами мелькают темные точки, шумит в ушах;
• возникает ощущение нехватки воздуха, появляется отдышка, тахикардия, предобморочные и обморочные состояния;
• кожа становится сухой, ломаются ногти, слоятся и секутся волосы;
• нарушается сон и аппетит;
• беременная страдает запорами

Извращенные вкусовые желания –

• поесть штукатурки,
• сочетать несочетаемые в привычном смысле продукты,
• тяга к странным запахам,

так спокойно воспринимаемые как странность, характерную беременности в принципе, на самом деле так же свидетельствуют о недостатке гемоглобина в крови.

Причины снижения уровня гемоглобина во время беременности

Помимо естественного снижения гемоглобина за счет увеличения объема циркулирующей крови, необходимой для нужд растущего плода, к снижению гемоглобина во время беременности приводят:

1. Дефицит витаминов группы В;
2. Многоплодная беременность;
3. Недостаток меди, цинка;
4. Несбалансированное питание;
5. Патологии печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
6. Токсикоз беременных;
7. Травмы, кровопотери, кровотечения;
8. Малый срок между двумя беременности, следующими друг за другом (меньше 3 лет);
9. Гормональные нарушения;
10. Дисбактериоз кишечника;
11. Прием некоторых лекарственных препаратов;
12. Психическое напряжение, стрессы, депрессии.

Чаще всего анемия начинает давать о себе знать с 19-20 недели беременности, в этот период происходит бурный рост плода, и его потребности постоянно увеличиваются.

Максимальный спад приходится на 31-34 недели. На этом сроке такое явление считается вариантом нормы, не требует лечения, но контроль со стороны врача необходим. К моменту родов норма должна восстановиться.

Если низкий гемоглобин при беременности: что делать

Что делать, если уровень гемоглобина упал ниже допустимого значения, как его повысить – решает врач.

Питание

При незначительном отклонении от нормы исправить ситуацию поможет правильное питание.

Что кушать, чтобы повысить гемоглобин:

• мясо – говядину, телятину, индейку, курицу;
• овощи – морковь, картофель, капусту (белокочанную, брокколи, брюссельскую, цветную), томаты, тыкву и натуральные соки из них;
• гранаты, гранатовый сок, курагу, абрикосы, яблоки;
• гречневую кашу;
• жирную рыбу, морепродукты.

Чтобы железо лучше усваивалось, необходимо обеспечить достаточное количество витаминов и минеральных веществ:

• аскорбиновой кислоты;
• витамина В6 и В12;
• меди, цинка, марганца

Медикаменты

Препараты железа показаны при средней (90-71 г/л) и тяжелой (ниже 70 г/л) степенях анемии. Что пить и в какой дозировке определяет врач, исходя из результатов анализа, состояния беременной, массы тела и других параметров.

Препараты железа выпускаются в различных фармацевтических формах: таблетки, капсулы, сиропы, капли, микстуры, растворы для инъекций. В различных препаратах железо содержится в двухвалентной (доступной и легкоусваиваемой) и трехвалентной форме.

1. Тардиферон – таблетки, в которых железо находится в форме сульфата (II). Гино-тардиферон в дополнению к железу включает фолиевую кислоту.
2. Сорбифер Дурулекс – таблетки, сочетающие соли железа (II) и аскорбиновую кислоту, способствующую его усвоению.
3. Аналог Сорбифера – Ферроплекс, драже, покрытые оболочкой, содержащие сульфат железа и витамин С.
4. Феррум Лек – темный непрозрачный раствор для внутримышечного введения, в котором железо (III) содержится в виде гидроксида.
5. Капли для приема внутрь Мальтофер – раствор трехвалентного железа в форме гидроксида. Выпускается в полимерных тубах с дозатором или флаконах из темного стекла.
6. Ферро – III – темные таблетки, в которых гидроксид железа усилен полимальтозой.
7. Ферретаб КОМП – твердые капсулы из желатина, содержащие фумарат железа (II) и фолиевую кислоту, благодаря которой препарат быстрее и эффективнее усваивается.
8. Тотема – темно-коричневая жидкость, в которой кроме глюконата железа содержатся соли меди и марганца, необходимые, чтобы лекарство было усвоено организмом.
9. Фероглобин-В12 – капсулы, сочетающие соли железа и витамины группы В, С, цинк, медь, марганец, йод.

Профилактика развития анемии беременных

Беременная женщина, которая знает, почему снижается уровень гемоглобина, на что влияет патология, должна предпринять меры профилактики, чтобы не допустить угрозы здоровья для себя и ребенка. Среди профилактических мер:

• Правильное сбалансированное питание, включающие продукты, богатые железом и витаминами, микроэлементами. Рацион должен быть богат зеленью, фруктами, овощами, в обязательном порядке должно быть мясо и грецкие орехи. Особое внимание своему здоровью нужно уделять вегетарианкам: процент усвоения железа из растительной пищи значительно ниже, чем из животной;
• Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог, шумных улиц;
• Беременным женщинам, независимо от состояния здоровья, рекомендован прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов Пронаталь: Витрум, Элевит, Мультитабс или других;
• Беременная женщина должна высыпаться, отдыхать в течение дня, соблюдать психическое спокойствие;
• В тех случаях, когда врач назначает прием препаратов железа – их нужно принимать. Не стоит самостоятельно заменять один препарат другим без согласования с врачом.
• Гематоген, который продается в аптеках, содержит большое количество сахара, сгущенное молоко и далек от батончиков, производимых в СССР. Им можно поднять настроение, а вот уровень гемоглобина – вряд ли.

Уровень гемоглобина у беременной женщины проверяется при каждом плановом лабораторном исследовании крови. Он является важным показателем состояния здоровья пациентки в положении. Опасность для полноценного развития и нормальной внутриутробной жизнедеятельности плода представляет низкий уровень вещества.

Почему у пациенток в положении падает уровень гемоглобина? Как можно повысить железо при беременности? Какие препараты лучше использовать для профилактики анемии?

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин - это белок с большим содержанием железа, который является компонентом кровяной клетки эритроцита. Его уровень чрезвычайно важен для организма, поскольку железо формирует соединения с кислородом и углекислотой, то есть с его помощью весь организм насыщается кислородом и выводит углекислый газ. Оптимальное насыщение кислородом обеспечивает здоровый внешний вид, физическую и умственную активность. Дефицит гемоглобина называют малокровием или железодефицитной анемией.

Заболевание грозит беременной следующими осложнениями:

• риском развития гестоза на поздних сроках;
• задержкой роста и развития малыша;
• кислородным голоданием плода;
• отслойкой плаценты, риском преждевременных родов;
• гибелью плода в 12% случаев;
• тяжелыми родами, угрозой кровотечения, слабой родовой деятельностью;
• проблемами с лактацией.

Нормы уровня гемоглобина для беременных

Низкий гемоглобин при беременности опасен развитием анемии, поэтому анализ крови с контролем этого показателя является обязательным перед каждым плановым посещением гинеколога. Уровень гемоглобина измеряется в следующих единицах - г/л (грамм на литр крови).

У беременной пациентки показатель нормы колеблется в пределах 120-140 г/л. В акушерстве норма уровня гемоглобина зависит от триместра. С ростом плода в женском организме увеличивается количество крови, поэтому снижение показателя гемоглобина является естественным явлением. Если в анализе пациентки в третьем триместре наблюдается снижение гемоглобина, беременной не следует тревожиться. В гинекологии существуют следующие показатели нормы:

• первый триместр - 115-135 г/л;
• второй триместр - 110-130 г/л;
• третий триместр - 110-125 г/л.

Если у пациентки беспричинно и резко упал гемоглобин, врач ставит ей диагноз «анемия». Малокровие имеет три формы:

1. легкая степень - 90-110 г/л, у пациентки при этом не отмечается ухудшение состояния;
2. средняя степень - 70-90 г/л, у женщины появляются первые симптомы болезни, которые большинство беременных списывают на усталость;
3. тяжелая степень - ниже 70 г/л, на этом этапе пациентка наблюдает у себя все признаки заболевания.

Тяжелая форма анемии опасна своими последствиями для ребенка. Такое снижение уровня гемоглобина грозит выкидышем или внутриутробной гибелью плода, поэтому это состояние требует экстренной госпитализации и медицинской помощи.

Причины и симптомы понижения гемоглобина

Пониженный уровень гемоглобина – довольно распространенная проблема будущих мам. Анемию чаще всего диагностируют во втором триместре после 20-й недели. К числу причин того, что гемоглобин понижается, относятся:

• строгая диета, недоедание;
• недостаточное количество белковой пищи;
• повышенный уровень кальция, который не позволяет железу правильно усвоиться;
• внутреннее кровотечение;
• патологии органов пищеварения, проблемы с усвоением продуктов;
• сильный токсикоз;
• многоплодная беременность;
• наличие хронических заболеваний, их обострение в период вынашивания ребенка;
• небольшой промежуток между рождением детей;
• рост эстрогенов вследствие гормональных нарушений;
• неподходящие условия труда или жизни, стресс, быстрая утомляемость.

Все вышеперечисленные признаки носят неспецифический характер. К числу специфических проявлений анемии можно отнести:

• изменение цвета кожного покрова, возникновение характерной бледности, синюшности;
• изменение цвета слизистых оболочек;
• возникновение одышки во время обычным шагом;
• головокружение, шум в ушах, обморок при смене положения тела;
• отсутствие аппетита, утрата интереса к привычной и любимой пище;
• смена вкусовых пристрастий - пациенткам хочется съесть то, что не пригодно для пищи (уголь, мел, землю, прочее);
• патологии обоняния - женщинам начинает нравиться резкий и насыщенный химический запах;
• нарушение внимания, памяти, дезориентация;
• резкие скачки температуры без симптомов ОРВИ;
• заеды в уголках губ или мокнущие ранки;
• изменение структуры ногтевой пластины - она становится мягкой и бледной;
• заметное выпадение волос.

Как повысить гемоглобин беременной?

Многие пациентки в положении интересуются вопросом, чем нужно повышать гемоглобин. Как только женщина в положении начинает замечать у себя специфические и неспецифические симптомы, указывающие на снижение уровня железа, ей следует немедленно обратится к гинекологу. Несмотря на существование огромного количества таблеток для повышения гемоглобина, беременной ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

При первых подозрениях на анемию врач направит женщину на лабораторное исследование, по результатам которого ставится диагноз. Терапия малокровия должна быть направлена на устранение его причины. Применение препаратов с железом при низком гемоглобине в большинстве случаев оказывается недостаточным. Пациенткам в положении, у которых снижен уровень гемоглобина, как правило, дополнительно назначают лекарства для лечения патологий желудочно-кишечного тракта.

Продукты для повышения гемоглобина

Для того, чтобы быстро поднять гемоглобин в крови, женщине в положении следует нормализовать режим питания и пополнить свой рацион полезными продуктами.

При низком показателе железосодержащего белка в крови соблюдение гемодиеты является необходимостью, поскольку ни один витаминный комплекс не сможет компенсировать поступление питательных веществ из пищи. К числу продуктов, повышающих гемоглобин в крови, можно отнести:

• говядину, телятину, индейку;
• любые бобовые - красную и зеленую чечевицу, спаржу, фасоль, горошек и т. д.;
• гречневую и овсяную каши, которые особенно хороши к завтраку;
• орехи – грецкие, миндаль, кешью, фундук, хороши для перекусов;
• любые овощи зеленого цвета;
• свеклу;
• всю зелень;
• яблоки, виноград, арбуз, гранат;
• чернику, клюкву, землянику;
• нежирный творог, твердые сорта сыра;
• черный шоколад – в небольшом количестве;
• желтки куриных или перепелиных яиц;
• морепродукты – креветки, треска, кальмары, - прошедшие термическую обработку.

Мясо и морепродукты в обязательном порядке необходимо подвергать термической обработке. Фрукты и овощи беременным пациенткам следует употреблять в сыром виде.

Витаминные комплексы

Для того, чтобы понять, почему падает гемоглобин и что нужно делать для его поднятия, следует более подробно разобрать этот процесс. Костный мозг вырабатывает кровяные тельца, когда организм испытывает нехватку кислорода. Почки при этом начинают вырабатывать особый гормон, который подает сигнал в костный мозг, мол, нужны новые эритроциты. До того, как попасть в кровяное русло, эритроцит должен созреть, выработать и накопить внутри себя гемоглобин. Созревание эритроцитов невозможно без витаминов группы В:

• кобаломина - В12;
• фолиевой кислоты - В9;
• пиридоксина - В6;
• рибофлавина - В2.

Качественному лечению анемии также способствует витамин С. Таким образом, гемодиета при беременности становится эффективной только при одновременном употреблении витаминных комплексов.

Препараты железа для повышения гемоглобина

При малокровии средней и тяжелой степени врачи прибегают к назначению медикаментозных препаратов. Пациенткам со средней степенью железодефицитной анемии можно принимать таблетки и сиропы (рекомендуем прочитать: анемия 1, 2 и 3 степени при беременности). Женщинам, у которых уровень гемоглобина упал до 70, необходима госпитализация и внутривенное введение лекарств. Препараты, поднимающие уровень железосодержащего белка в крови, это:

• Сорбифер Дурулес;
• Мальтофер;
• Феррум Лек;
• Тотема.

На вопрос о том, какой препарат лучше и быстрее действует, однозначного ответа не существует. Выбор лекарства зависит от общей клинической картины заболевания. Все вышеперечисленные лекарства имеют одну общую особенность – их действие ослабевает на фоне употребления молочных продуктов и черного чая. Для повышения эффективности препаратов врачи обычно назначают витамин С и фолиевую кислоту.

Народные средства

Народная медицина основывается на применении специальных витаминных отваров, которые благотворно воздействуют на организм. Лучше всего поднимают гемоглобин разнообразные смеси на основе меда и орехов, свежевыжатые соки. Если у беременной пациентки понижен уровень гемоглобина, врачи могут назначить ей следующие средства:

1. Отвар из листьев земляники и смородины. Горсть свежих листьев необходимо залить 500 мл кипятка и подержать на маленьком огне около 15-20 минут. Напиток следует употреблять по 200 мл за полчаса до еды.
2. Мед. Эффективным средством является 1 ч. л. меда с измельченным зубчиком чеснока, которую нужно съедать натощак.
3. Смесь на основе меда. 0,5 ст. зеленой гречки и жменю грецких орехов следует измельчить блендером или кофемолкой и смешать с 500 мг меда. Смесь нужно употреблять по ч. л. утром до еды.
4. Смесь из свежевыжатых соков яблока, свеклы и моркови. Соки необходимо смешать в равных пропорциях и пить дважды в день.

Меры профилактики

Наилучшим способом предупреждения пониженного уровня гемоглобина во время беременности является внимательное отношение к своему здоровью еще на этапе планирования малыша. Во-первых, будущей маме следует 1-2 раза в год сдавать анализ крови. Выявление скрытых патологических процессов на этапе планирования или на ранних сроках беременности позволяет скорректировать поступление витаминов и минералов в организм.

Во-вторых, пациентке следует своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта, особенно дисбактериоз. В-третьих, будущая мама должна принимать необходимые витаминные комплексы в соответствии со сроком беременности. Так, на ранних сроках пациентке в положении нельзя пренебрегать фолиевой кислотой.

Снижение гемоглобина – одна из самых распространённых проблем при беременности. Явление это называется анемией и характеризуется уменьшением концентрации в крови красных кровяных клеток. Говоря обыденным языком – в организме не хватает железа.

Большинство женщин при этом начинают опасаться за здоровье малыша и желают побыстрее исправить ситуацию.

Оправдан ли этот страх? Опасна ли анемия для будущей мамы и ребёнка? Как можно поднять низкий гемоглобин при беременности?

Как меняется кровь при беременности?

С наступлением беременности организм будущей мамы начинает работать с двойной силой, ведь необходимо обеспечить малышу питание и полноценное развитие всех систем.

У женщины происходят изменения в составе крови: она становится более вязкой, объём плазмы увеличивается, а концентрация гемоглобина снижается за счёт того, что мама отдаёт ребёнку много железа.

Нормой гемоглобина у будущих мам считается 110-130 г/литр. В случаях, когда этот показатель ниже в период беременности, диагностируется железодефицитная анемия.

Выделяют лёгкую степень анемии во время беременности (от 100 до 110 г/л), среднюю – от 70 до 100 г/л и тяжёлую – ниже 70 г/л.

• Анемия 1-й степени для беременной женщины и ребёнка не опасна, но нужно обязательно обращать внимание на свое питание и корректировать ситуацию естественными способами;

Проще всего гемоглобин удаётся повысить, скорректировав питание и включив в рацион железосодержащие продукты.

Обратите внимание! С 28 недели беременности происходит естественное снижение гемоглобина за счет увеличения объема крови. Показатель гемоглобина может быть 105 мг/л. Если опускается ниже, то нужно корректировать по принципам, описанным в книге по питанию беременных.

Причины снижения гемоглобина в период беременности

1. Анемия во время беременности чаще возникает у женщин, имеющих к ней предрасположенность, то есть они всегда (до беременности) отличались пониженным уровнем гемоглобина;
2. Многоплодная беременность: организм женщины истощается быстрее, «запас» железа тоже должен быть больше;
3. Неполноценное питание. Если в рационе будущей мамы недостаточно продуктов, богатых железом, то может возникнуть анемия;
4. Сильный токсикоз. Вследствие рвоты и потери аппетита, организмом женщины не усваиваются важные питательные вещества, в том числе железо (читайте статью по теме: Рвота при беременности >>>;
5. Кровотечения. Любые кровопотери ведут к тому, что уровень гемоглобина становится ниже;
6. Острые, хронические, инфекционные заболевания внутренних органов;
7. У повторнородящих женщин анемия развивается чаще, чем у тех, кто ждёт первого ребёнка;
8. Небольшой интервал между беременностями. Если после предыдущих родов не прошло трёх лет, то организм женщины ещё не успел как следует восстановиться;
9. Приём некоторых медицинских препаратов;
10. Стрессы, недостаток отдыха.

Как ощущается снижение гемоглобина?

Симптомами анемии при беременности могут быть:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• головокружение, головные боли (актуальная статья: Головная боль при беременности >>>);
• появление шума в ушах;
• одышка;
• учащение пульса;
• холодные конечности;
• бледность и сухость кожи;
• волосы и ногти становятся ломкими.

При небольшом снижении гемоглобина никаких признаков может не ощущаться.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности?

Чтобы оценить опасность сложившейся ситуации, нужно учитывать степень анемии. При незначительном падении гемоглобина (до 100 г/литр), угрозы для малыша и мамы нет. Но при более серьёзных отклонениях, степень опасности возрастает и возникает необходимость в срочном принятии мер.

Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребёнка и матери:

1. сильный недостаток железа может привести к кислородному голоданию плода и недополучению им полезных веществ;
2. может возникнуть угроза выкидыша;
3. поздний токсикоз (смотрите статью Гестоз при беременности >>>);
4. отслойка плаценты;
5. преждевременные роды;
6. слабая родовая деятельность;
7. кровотечение при родах;
8. повышенная восприимчивость малыша к различным инфекциям после родов.

Возможность возникновения подобных последствий является серьёзным основанием для того, чтобы тщательно следить за уровнем гемоглобина и лечить анемию.

Как поднять уровень гемоглобина?

Существует несколько вариантов того, как повысить низкий гемоглобин при беременности.

• Употреблять в пищу больше продуктов с высоким содержанием железа (например, Гранат при беременности >>>);
• По назначению врача принимать железосодержащие препараты;
• Скорректировать образ жизни: чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, выделять больше времени на сон и отдых, снизить физическую нагрузку.

Питание при низком гемоглобине

Сначала стоит попробовать обойтись без медицинских препаратов, сделав своё питание более качественным. При планировании своего рациона важно знать несколько фактов о железе и придерживаться ряда правил:

1. Помните о том, что надо употреблять не только блюда с высоким содержанием железа, но и продукты и вещества, которые помогают ему усваиваться в организме;

Таковыми являются витамин С, В9 и В12. Среди продуктов, ускоряющих всасывание железа, можно выделить квашеную капусту, цитрусовые фрукты, бананы, сливы, груши, овощи (кроме листовых зелёных овощей).

1. Продукты, препятствующие усвоению железа организмом нужно либо ограничить в употреблении, либо не сочетать их в один приём с железосодержащей пищей;

Среди них – кальций, злаки, кукуруза, зелёные листовые овощи, молочные продукты (в частности, сыр, молоко). Такие напитки, как чай, кофе, какао тоже тормозят всасывание железа.

1. Существует два вида железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо присутствует в пище животного происхождения: в мясе и рыбе. Усваивается оно лучше всего. Негемовое железо содержится в растительной пище: гречке, фасоли, горохе, чечевице.

Что нужно кушать при низком гемоглобине при беременности?

• Мясо (говядина, курица, кролик);
• Субпродукты (язык, почки). Печень богата железом;
• Жирная рыба;
• Морепродукты, чёрная и красная икра (актуальная статья: Рыба и морепродукты при беременности >>>);
• Гречка. Наиболее полезно её не варить, а запаривать;
• Фасоль;
• Рожь;
• Горох;
• Чечевица;
• Картофель, запечённый с кожурой;
• Семечки тыквы;
• Грибы (в сушёных содержится намного больше железа, чем в свежих);
• Сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
• Гранатовый сок;
• Черника;
• Яблоки (содержание железа выше в сушёных плодах).

Лечение анемии с помощью железосодержащих препаратов

Довольно часто при анемии врачи назначают препараты железа в форме таблеток, растворов, сиропов, инъекций.

Среди них: витамин В (кобаламин), Сорбифер Дурулес, Актиферин, Мальтофер, Феррум-Лек, Ферроплекс, Конферон, Тардиферон.

Важно! Ни в коем случае не назначайте сами себе никакие лекарства, подбор средства должен осуществлять врач, с учётом ваших особенностей и ситуации.

Всегда внимательно изучайте инструкцию. Приём данных препаратов не сочетается со многими другими лекарственными средствами, в частности с некоторыми антибиотиками, препаратами кальция и др.

Запоры приводят к возникновению геморроя, который может доставлять мучительные ощущения. Поэтому, в первую очередь, пробуйте поднять железо при помощи изменений в своем питании + добавляйте в питание растительные сиропы, о которых прочтете в книге «Секреты правильного питания для будущей мамы».

Проблема низкого гемоглобина при беременности довольно распространённая. Если внимательно относиться к себе и к малышу, правильно питаться и поддерживать оптимистичный настрой, то её можно эффективно решить.

Работа за двоих, на мать и ее ребенка, очень сложная, ответственная. И далеко не каждому организму беременной женщине удается с ней справиться. Поэтому нередко некоторые органы и системы дают сбой. Низкий гемоглобин при беременности, одно из самых часто диагностируемых явлений. Но считать его при этом безопасным не стоит, ведь существенно увеличивается риск для нормального развития плода.

Почему понижается гемоглобин при беременности

Если у женщины наблюдался недостаток железа до зачатия, то в период вынашивания ситуация только усугубиться. Поэтому на протяжении всего срока к ней будет приковано повышенное внимание со стороны медицинских работников. Но не только хроническая форма железодефицита может обостриться при беременности.

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать процесс:

• потребность плода. С каждой неделей маленький организм растет и крепнет. Для этого ему требуется большое количество микроэлементов. Получать их кроме как из материнского организма неоткуда. Поэтому в крови женщины отмечается снижение гемоглобина;
• увеличение объема крови. Потребность в железе у малыша значительно увеличивается после 20 недели. Именно в этот период у большинства женщин отмечается некоторое снижение показателя гемоглобина;
• внутренние кровотечения. Большая потеря крови неминуемо даст отпечаток на количество железа. Поводом для этого может стать начало отслоения плаценты или последствия геморроя;
• переутомления, стрессы. Дисбаланс психоэмоционального состояния негативно сказывается на состоянии всех органов и систем;
• нарушение естественной микрофлоры кишечника. Это приводит к снижению способности усваивать железо;
• гормональные сбои. Также способны влиять на нормальное всасывание элемента и уменьшать его количество в организме.

При многоплодной беременности необходимость в железе увеличивается в разы, поэтому далеко не каждая женщина может справить с данной нагрузкой.

Особое внимание специалисты уделяют женщинам, которые решаются рожать следующего ребенка, не дав организму отдохнуть и полноценно восстановиться после предшествующей беременности.

Какую опасность он принесет

Уровень гемоглобина у женщины, ожидающей ребенка, тщательно контролируется ведущим врачом-гинекологом. Показатель крайне важен для нормальной жизни самой матери, так и ее ребенка.

В большинстве случаев у беременных диагностируют снижение гемоглобина на фоне недостатка железа. Это связано с тем, в ее организме к моменту вынашивания не обнаружилось достаточное количество этого элемента.

Среди главных факторов, чем опасен низкий гемоглобин для матери, следует отметить:

• ухудшение общего состояния;
• частыми головокружениями, которые крайне нежелательны для развивающего плода;
• плохой набор веса;
• осложнения при родах;
• недостаточная выработка грудного молока;
• повышается риск преждевременной отслойки плаценты.

Самым опасным следствием низкого гемоглобина может стать острое проявление анемии, которая приводит к гибели плода на ранних сроках беременности.

Но не только мать страдает от этого явления, оно не может не отразиться на развитии малыша. Негативные последствия для ребенка заключаются в таких процессах:

• отставание в развитии;
• рождение с низкой массой тела;
• плохая сопротивляемость маленького организма любым инфекциям;
• развитие кислородного голодания.

Перечисленные опасности будут иметь место только в том случае, если проблема будет длительное время игнорироваться или если меры по ее устранению будут приняты слишком поздно.

Низкий или высокий: что хуже

В противовес низкому, можно встретить и такое явление, как высокий гемоглобин при беременности. Он несет значительно меньшую опасность. Особенно не стоит переживать, если скачек гемоглобина произошел в единичном случае, после чего пришел в норму.

При этом бездействовать в данном случае также нельзя. Женщине необходимо обследоваться и получить консультацию специалиста. В некоторых случаях причиной повышения гемоглобина могут стать:

1. Нехватка фолиевой кислоты.
2. Дефицит витамина В12.
3. Нарушение работы ЖКТ.
4. Заболевания некоторых внутренних органов.

Более серьезные проблемы могут возникать при повышении гемоглобина выше 160 г/л. в этом случае есть вероятность развития опасных заболеваний, поэтому требуется незамедлительная помощь специалистов.

Как заподозрить анемию

Пониженное содержание железа в крови у женщины отмечается резким ухудшением общего состояния. Первое, что должно насторожить это легкая и быстрая утомляемость, вялость, апатия. Женщина быстро устает даже от привычных домашних манипуляций.

Кроме этого, о низком гемоглобине могут свидетельствовать следующие симптомы:

• головокружения;
• обмороки;
• потеря аппетита;
• расстройство стула;
• бледность кожных покровов;
• ломкость ногтей.

Конечно, перечисленные симптомы не всегда будут свидетельствовать о проблеме с гемоглобином. Подтвердить диагноз можно только после проведения клинического анализа. Полученные результаты сравнивают с показателями нормы. Следует отметить, что норма при беременности в 3 триместре отличается от 2 предыдущих.

Показатели нормы в зависимости от срока беременности

Уровень гемоглобина зависит от многих показателей. Срок беременности, крепость организма и образ жизни матери играют в этом деле немалую роль.

Так, норма гликированного гемоглобина в 1 триместре обычно находится в пределе 112-160 г/л. на ранних сроках малышу еще требуется не такое большое количество питательных компонентов, поэтому материнский организм в состоянии самостоятельно выдержать существующую нагрузку.

Начиная с 13 недели уровень гемоглобина в крови беременной женщины может быть несколько снижен, соответственно и нижняя границы нормы незначительно отодвигается. Малыш растет, у него появляется собственная система кроветворения. Определенное количества железа уже переходит к нему, поэтому возможно снижение содержания железа. При этом оно никуда не девается из организма, а концентрация уменьшается за счет разбавления крови. Норма при беременности во 2 триместре находится в пределах 108-144 г/л.

У жителей высокогорных районов нормы уровня гемоглобина находятся несколько выше. Это связано с поступлением в организм большого количества разреженного воздуха.

Ближе к родоразрешению организм матери и ребенка уже успевают адаптироваться друг к другу, поэтому и показатели практически не отличаются от нормы обычной женщины. Для беременной в 3 триместре гемоглобин не должен опускаться ниже 110 г/л и подниматься свыше 140 г/л.

Показатели нормы в зависимости от недели беременности представлены в таблице:

Методы диагностики

Самым эффективным способом определения анемия во время беременности является сдача крови. Этот анализ является обязательным и его в любом случае необходимо сдавать всем женщинам, находящимся в интересном положении.

Обычно на исследование беременную направляют 1 раз в месяц. Но при необходимости доктор может назначить внеочередное исследование. Для анализа берут кровь из пальца и проводят общий анализ.

При проведении обращают внимание на следующие показатели:

• содержание эритроцитов;
• глюкоза;
• мочевой кислоты;
• холестерина;
• электролитов;
• креатинина.

Сдвиг перечисленных показателей в любую сторону поможет выявить причины, которые привели к снижению гемоглобина.

Основные правила лечения

При незначительном отклонении от нормы, для стабилизации состояния женщины следует пересмотреть ее рацион. Продукты, повышающие гемоглобин при беременности, обязательно должны употреблять ежедневно.

Среди них:

• томаты;
• мясо;
• печень;
• гранаты;
• свекла.

Следует помнить, что в период беременности рацион будущей матери должен быть как можно разнообразнее и питательней.

Помочь лучше усваиваться железу смогут продукты с большим содержанием витамина С.

Другими способами, как повысить гемоглобин, является прием специальных железосодержащих препаратов. Самыми популярными среди них значатся:

1. Прегнавит.
2. Тардиферрон.
3. Актиферрин.
4. Ферроплекс.

Таблетки против железодефицита для беременных имеют в своем составе и другие витамины и микроэлементы, которые улучшат усвоение препарат и окажут дополнительную подпитку организму.

Гематоген при беременности при низком гемоглобине может быстро стабилизировать состояние женщины. Он практически безвреден и разрешается даже для применения маленьким детям. Хотя не стоит им увлекаться или самостоятельно назначать. Начинать терапию разрешается только после консультации у специалиста.

Гликированный гемоглобин при беременности – вид белка, отвечающий за транспортировку крови по сосудам. Снижение приводит к развитию анемии (малокровию) на 2 триместре. Определение уровня вещества проводится через специальный анализ, раскрывающий уровень эритроцитов, являющихся носителем белка. Далее могут назначаться препараты для повышения уровня.

Очень низкий Для повышения уровня полезно и вкусно
рыбное наслаждение лечимся персиками

Анемия у беременных – распространенное явление. Игнорирование приводит к существенным проблемам матери и плода. Опасно понижение гемоглобина при беременности в первом триместре, когда происходит формирование органов плода. Редко возникает на поздних сроках беременности, так развивается гипоксия плода.

Норма количества эритроцитов и гемоглобина во время беременности во втором триместре находится в пределах 120-160 граммов на литр крови, что характерно для абсолютно здоровых женщин. Не создает осложнений показатель не менее 110 гемоглобина на литр крови при беременности. Если уровень ниже указанных норм, то ситуацию принято считать за анемию.

Когда очень низкий

Существует три степени малокровия беременных.

1. Легкая форма понижения гемоглобина во время беременности в пределах 105-90 г/л.
2. Средняя: гемоглобин при беременности в пределах 90-70 г/л.
3. Тяжелая ниже 70 г/л.

Примерно 50% беременных женщин имеют низкий уровень гемоглобина – 92, 93, 95 и т.д. Проблема успешно решается. Настоятельно рекомендуется своевременно проводить все назначенные анализы и принимать лекарства. Также можно посещать форумы женщин с низким уровнем при беременности в поддержку лечению. Гематоген при беременности при низком гемоглобине может помочь некоторым женщинам.

Симптомы понижения

Чем грозит пониженный гликолизированный гемоглобин при беременности на 3 триместре? Недомогание способствуют быстрому обнаружению патологии и назначению соответствующего лечения.

К признакам патологии относятся следующие:

• синюшнее губы, ноздри, слизистые оболочки, резко образуются синяки под глазами;
• постоянная слабость, тошнота, звон в ушах;
• головокружение, потемнение в глазах;
• обмороки;
• тахикардия;
• мигрень;
• учащенное сердцебиение, нехватка воздуха;
• нарушение сна;
• бледность кожного покрова;
• хрупкость ногтей;
• выпадение и ломкость волос;
• отсутствие аппетита;
• проблемы со стулом.

Причины понижения

Главная причина снижения эритроцитов – стремительное увеличение количества крови. Гемоглобин не успевает выработаться и уровень резко снижается. Анемия чаще всего возникает у женщин, вынашивающих двойню или тройню.

Для повышения уровня гемоглобина поможет томатный сок

Недостаток эритроцитов приводит к нехватке микроэлементов: меди, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Дефицит приводит к плохому усвоению железа. Среди иных причин распространены следующие:

• заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
• токсикоз, полезные вещества не успевают усваиваться;
• кратковременный перерыв между зачатиями, для восстановления уровня вещества требуется три года;
• гормональный сбой;
• дисбактериоз;
• нервное истощение.

Возможные осложнения

Низкий уровень, как правило, развивается до 34 недели. До такого периода лечение не требуется. Однако развитие анемии тяжелой формы требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? Образуются следующие патологии:

1. Слабые родовые силы.
2. Преждевременные роды.
3. Внутриутробная гипоксия плода.
4. Поздний токсикоз.
5. Наружное кровотечение.

Чем опасен для ребенка? Последствия для ребенка при низком уровне вещества заключаются в смерти плода в первые сутки после рождения.

Полезно и вкусно

Повышенный уровень – обратная сторона медали

Высокий показатель приводит к эритроцитозу, из-за чего образуются тромбы, варикоз, рождению мертвого ребенка, гибели плода в утробе, кишечной непроходимости, патологии сердечно-сосудистой системы. Важно своевременно назначить лечение. Что делать в таком случае? Терапия назначается только лечащим врачом.

Высокий уровень позволяет определить уровень сахара в крови. Норма гемоглобина при беременности – 6%. Если уровень в пределе 6-6,5 – высокий риск сахарного диабета. Более 6,5% указывает на наличие диабета.

Лечение и профилактика проблемы

Рыбное наслаждение

Что повышает гемоглобин при беременности? Во избежание заболевания необходимо соблюдать правила питания, принимать железосодержащие комплексы витаминов и минералов. Следует также уделять время прогулкам и физической активности. Что рекомендуется принимать? Для повышения гемоглобина при беременности рекомендуется прием следующих продуктов:

• красное мясо;
• жирная морская рыба;
• злаки, цельнозерновой хлеб;
• крахмалистые овощи: картофель, свекла, морковь;
• орехи и сухофрукты;
• грибы;
• яблоки, персики, гранаты, хурма.

Лечимся персиками

Где купить лекарства

Что также повышает гемоглобин при беременности? Прием белковой пищи ускорит усвоение железа. Кроме этого, рекомендуется минимизировать кальцийсодержащие продукты: молоко, творог, кефир. Чай, кофе следует свести к минимуму. В качестве профилактики нужно регулярно посещать врача, своевременно проводить назначенные анализы, чтобы узнать уровень вещества.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик