Лимфодренаж руки после мастэктомии. Как лечить лимфостаз руки после мастэктомии? Как лечить лимфостаз руки и что делать

Лимфостаз - накопление богатой белком жидкости в интерстициальном пространстве, которое происходит из-за нарушения транспорта лимфы и сопровождается увеличением объема пораженного органа. Может быть следствием врождённого или приобретенного нарушения транспорта лимфы по лимфатическим сосудам. Транспорт лимфы может быть нарушен из-за порока развития лимфатической системы или повреждения нормально работающей лимфатической системы в течение жизни человека.

Причины возникновения

Лимфостаз по другому называется лимфедема, слоновость. Характеризуется накоплением жидкости в интерстициальном пространстве в связи с нарушением транспорта лимфы, что сопровождается увеличением пораженного органа. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами возникновения служат:

• Нарушения развития лимфатической системы. К таким относятся: аплазия, гипоплазия, гиперплазия лимфатических сосудов.
• После перенесенных операций, связанных с онкологическими заболеваниями. Самое распространенное — рак молочной железы.
• Онкология.
• Аномальное ожирение.
• Синдром Клиппеля — Треноне — Вебера.

Таким образом, женщины, перенесшие операции по поводу рака груди, очень часто сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхних конечностей.

Причина состоит в самом хирургическом вмешательстве. При удалении молочной железы, также удаляются возможные пути прохождения атипичных клеток. Удаляются и некоторые лимфоузлы — это является причиной нарушения оттока лимфы.

При раке молочной железы лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства так как рак может затронуть лимфатические узлы, что также приводят к нарушению оттока лимфы.

Симптомы и признаки лимфостаза верхних конечностей

Одним из признаком является сильная отечность. Тканевая лимфа имеет свойство накопления в тканях, что приводит к сдавливанию сосудов, вен.

Общие симптомы лимфостаза:

• увеличение объема конечности (в основном, на стороне хирургического вмешательства);
• сильный отек;
• изменения цвета кожи;
• теряется эластичность кожи;
• боль;
• изменения сосудистого рисунка;
• снижение двигательной активности;
• появление ран и язв на руке.

В начале заболевания отмечаются периодические отеки, которые сильно заметны в вечернее время и утром. Также отмечаются покалывание по всей руке.

С началом развития заболевания отмечается постоянный отек руки (или обеих рук).

Когда заболевание начинает прогрессировать, то отмечается:

• рука на ощупь очень твердая;
• может наблюдаться зуд;
• кожа рук начинает шелушиться, напоминая чешуйки;
• по всей руке отмечается сильный отек, который не спадает.

На запущенной стадии отмечается:

• кожа руки покрывается ранами, гематомами;
• наблюдается некроз ткани;
• боль;
• нарушение двигательной функции;
• начинается заражение крови — сепсис.

Последняя стадия уже необратима и лечению не подлежит.

Профилактика лимфостаза руки после мастэктомии

Профилактическая работа — это одна из главных задач, так как лимфа содержит огромное количество белка, что может привести к развитию осложнений. Риск получения осложнений увеличивается если женщина страдает сахарным диабетом.

Многие женщины, к сожалению, не владеют информацией как вести себя после операции. Что можно делать, а что нет.

Так, например, женщины, чтобы облегчить боль после операции и чтобы защитить шов, начинают подвязывать руку (со стороны шва) как при переломе, в согнутом положении. Это делать категорически запрещено. При данном положении руки зачастую развивается такое осложнение, как контрактура плечевого сустава.

Под контрактурой понимается патологическое состояние в результате чего нарушается двигательная функция сустава. Контрактура бывает сгибательного характера и разгибательного характера. В следствие чего это приводит к инвалидности. При этом женщина не может сама себя обслужить (невозможно одеться, обуться и многое другое).

Профилактические мероприятия после операции назначают сразу. В основном, через 2,3 дня после операции:

• В первую очередь проводят разъяснительную работу. Врач должен объяснить все возможные осложнения: как вести себя после операции, что можно делать, что нельзя.
• Назначают массаж верхних конечностей.
• Назначают ЛФК — лечебную физкультуру.
• Назначают физиотерапевтические процедуры.
• Специальная диета.

Врач, который ведет ваше заболевание и врач-реабилитолог совместно подбирают мероприятия по реабилитации.

Для каждого пациента строго индивидуально. Зависит программа реабилитации от:

• возраста;
• жалоб;
• самой операции (объем удаленного материала);
• сроков операции;
• строения тела пациентки;
• имеющихся хронических заболеваний;
• степени риска осложнений.

• здоровый образ жизни;
• активный образ жизни;
• в меру занятия спортом (с советом лечащего врача);
• отказ от курения и алкоголя;
• избегать попадания инфекции;
• избежание травм и ожогов;
• использовать постоянно увлажняющие крема;
• использование обеззараживающих средств (мазь, крем);
• психологическое спокойствие.

Массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика при лимфостазе руки после удаления груди

Различают несколько видов массажа:

• Обычный медицинский.
• Массаж с помощью специальных приборов. Данный вид массажа способен более глубже воздействовать на мышцы конечностей.
• Массаж с помощью воздуха — пневмотерапия.
• Массаж водой — гидротерапия.
• Лимфодренажный массаж (могут применяться специальные аппараты).
• Самомассаж.

Самомассаж

Конечно же лучше всего доверить технику выполнения массажа специалисту. Но вы также можете овладеть техников массажа. Для этого вам необходимо руку (со стороны операции) поднять вверх и опирая ее на твердую поверхность (поверхностью может служить стена) с помощью пальцев другой руки поглаживать поверхность вытянутой руки, начиная с локтя и идя по направлению к плечу. Выполнив массаж, вы повторяете процедуру только уже от пальцев руки до плеча. Таким образом, вы должны проработать всю поверхность руки. При этом движения нежные, плавные, с небольшим давлением на подкожные ткани. Но помните при этом вы не должны чувствовать боль.

Длительность массажа в среднем 5-8 минут. Повторять массаж можно 2 раза в день.

Физиотерапия

При данном заболевании, в основном, назначают три вида процедур:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• тейпирование (используется специальная тейп-лента).

Лечебная гимнастика

Практически всем пациенткам назначают поле операции ношение специального компрессионного рукава. Для правильного выбора вам необходимо знать и опираться на:

• измерения самого широкого места руки (в основном область локтевого сгиба);
• расстояние от плеча до запястья;
• размер окружности запястья;
• размер окружности предплечья (середины).

В лечебной гимнастики в основном упор идет на упражнения с пассивными и активными разгибаниями и сгибаниями рук, отведениями и приведениями рук. Также повороты туловища и шеи.

Упражнение 1

На коленях, руки ладонями вниз (локти при этом прямые) делаете перевороты кисти с ладони на тыльную поверхность, при этом не напрягая пальцы.

Упражнение 2

Стоя на коленях, руки ладонями вниз (локти при этом прямые) нужно плотно сжимать пальцы в кулак и разжимать.

Упражнение 3

Стоя, руки согнуть, ладони положить на плечи. Медленно поднимать согнутые руки в локтях перед собой и опускать.

Упражнение 4

Стоя, немного наклониться в оперированную сторону. Руку расслабить и опустить, при этом делая покачивание в разные стороны.

Упражнение 5

Стоя, поднимите руку и опустите (поочередно) и задержите в этом положении на 10 сек, опустите. Допустимо поддержка здоровой руки за плечо.

Упражнение 6

Стоя, делайте медленно круговые движения в плечевых суставах — вперед, назад.

Упражнение 7

Стоя, отвести руки назад так, чтобы пальцами руки соединились (локти должны быть прямые). Вам надо поднимать руки за спиной, сводя лопатки.

Медикаментозное лечение лимфостаза верхней конечности

Лечение включает в себя комплекс по устранению застоя лимфы и предупреждения осложнений и рецидивов.

В основном назначают:

• мочегонные средства,
• антиагриганты,
• противовоспалительные препараты,
• антигистамины,
• поливитамины,
• флеботики.

К таким препаратам относят: Паровен, Детралекс, Флебодия и другие.

Если на руке имеются язвы, то они обрабатываются Йодорироном или же раствором Лавасепта.

Также не стоит забывать о диете. Которая должна быть щадящая, бессолевая. Из рациона следует полностью исключить соль, пряности, жирную пищу, копченое.

Лимфостаз, или лимфедема - это отек различных органов тела после повреждения: травмы, ожога, хирургической операции, либо иных причин. Лимфостаз руки после мастэктомии - частный, при том весьма распространенный случай этого заболевания.

Почему и как возникает лимфостаз?

Лимфа - бесцветная жидкость, содержащаяся в тканях различных органов, которая выводит из них продукты распада и осуществляет некоторые другие функции. Она течет в организме по сосудам лимфатической системы, одной из частей которой являются лимфоузлы - органы, фильтрующие лимфу. Если какая-то часть этой системы повреждена, то лимфа начинает скапливаться в одном месте. Такое скопление тканевой жидкости называется лимфореей, внешним проявлением которой является именно отек.

Лимфорея и отек часто возникают не только при травмах, но и при операциях, обязательной частью которых является удаление лимфатических узлов. Лимфостаз после мастэктомии наблюдается примерно в каждом втором случае. Мастэктомия, то есть операция по удалению грудной железы или, в некоторых случаях, полная ампутация груди, проводится по показаниям онкологических заболеваний, таких, как карцинома, саркома и т. д.

Лимфоузлы при раке молочной железы, располагающиеся в подмышечной впадине, подлежат обязательному удалению, так как через лимфатическую систему часто распространяются метастазы раковых клеток.

После такой операции, в руке со стороны оперированной груди и может возникнуть лимфорея - скопление лимфатической жидкости из-за нарушений ее тока. При этом наблюдаются:

• отек руки - постоянная припухлость;
• внутренний воспалительный процесс;
• нарушение подвижности;
• болевые ощущения различной интенсивности.

Постмастэктомический лимфостаз, если он проявляется сразу после операции и в незначительной мере (легкая припухлость, которая быстро проходит), считается даже вариантом нормы, т. к. наблюдается более чем в половине случаев.

Но если отек не проходит в течение двух-трех недель, более того - из периодического дневного становится постоянным, это повод для скорейшего обращения к врачу - флебологу или лимфологу. Стоит поставить в известность и оперировавшего хирурга.

Особым поводом для тревоги является лимфостаз, начавшийся внезапно спустя длительное время - полгода, год и более - после операции. Опухший внезапно, спустя полгода орган может говорить о том, что в организме сохранились метастазы раковых клеток. Возможно, это произошло потому, что лимфатический узел не был удален.

Стадии болезни

Лимфостаз, или лимфедема всегда начинается снизу – сначала отекают пальцы, потом кисть, предплечье и т.д. Существуют 3 стадии развития заболевания:

Как лечить?

При возникновении припухлости руки после мастэктомии следует сразу же обратиться в флебологу или лимфологу, поставить в известность онколога, который должен провести исследование вырезанных лимфоузлов на содержание раковых клеток.

Для диагностирования лимфедемы проводится лимфосцинтриграфия - проверка состояния лимфатической системы с помощью рентгена. Дополнительно для уточнения диагноза назначается комплекс анализов, в том числе биопсия - взятие тканевого материала, УЗИ и другие исследования.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии напрямую зависит от стадии заболевания. Ключевая задача - способствовать оттоку жидкости из руки и восстановлению нормального обращения лимфы.

На ранней стадии к основным методам лечения относятся:

• подбор и ношение компрессионного белья;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• магнитная и/или лазерная терапия;
• диета;
• лечение народными средствами;
• медикаментозное лечение.

При запущенном лимфостазе, перешедшем в хроническую или необратимую стадию, используют хирургические методы, такие, как:

• лимфодренаж;
• липосакция;
• лимфангиоэктомия и др.

При лимфорее может использоваться откачка лимфы — область скопления жидкости прокалывается специальной иглой, и лишняя лимфа просто высасывается. Решение о необходимости той или иной операции может принять только врачебный консилиум из сосудистого хирурга, флеболога или лимфолога и при необходимости - онколога.

Массаж

Для того, чтобы избежать лимфостаза после мастэктомии, рекомендуется массаж. О технике его проведения при выписке инструктируется сам больной, и кто-то из его родственников. Основные правила - массаж руки при лимфостазе выполняется по току лимфы, то есть от кисти, через предплечье и плечо. Рука должна быть вытянута и поднята вверх.

Конечность массируется мягкими волнообразными движениями, пощипываниями и поглаживаниями, со всех сторон. Пациент должен ощущать легкое давление, но не боль.

Такой массаж хорошо разгоняет лимфу, способствуя ее оттоку, он является важной профилактической мерой, а также показан при диагностировании заболевания на любой стадии как эффективная вспомогательная мера.

Лечебная физкультура и режим питания

Если при мастэктомии не удалялись грудные мышцы (операция по Маддену или подкожным методом), и пациент сохранил способность в полной мере двигать рукой, то для профилактики и лечения отека на ранней стадии обязательно практикуется лечебно-восстановительная гимнастика.

Она заключается в простых действиях, таких, как поднятие и опускание рук, круговые движения, поворачивании кисти руки с оперированной стороны, в то время как сама рука лежит на ровной поверхности, работа пальцами и т. д.

После полного восстановления после операции рекомендуется бассейн. При этом есть прямая зависимость успешности профилактики и лечения дозированными физическими нагрузками от того, насколько скоро пациент начал применять гимнастику - чем быстрее (несмотря на боль после операции), тем лучше, но только после того, как разрешит лечащий врач.

Диета при лимфостазе руки не особенно сложна: рекомендуется обычный режим здорового питания с преобладанием вареной или запеченной пищи, растительных жиров и т. д. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, злаковые, постное мясо. Следует исключить колбасу, особенно копченую, сало и т. д. 60% пищи должны составлять продукты, содержащие медленные углеводы, 30% — белок, 10% — жиры, преимущественно растительные.

Но следует знать, что лечение народными средствами может быть эффективно только на ранних стадиях заболевания. Основное лечение - медикаментозное, в сочетании с массажем и гимнастикой.

Медикаментозное лечение лимфедемы также сводится к назначению препаратов, улучшающих отток лимфы за счет укрепления стенок сосудов, улучшения периферического кровообращения и микроциркуляции.

Для лечения воспалительного процесса могут быть прописаны антибиотики, вместе с которыми иногда целесообразно назначить противогрибковые препараты. Рекомендуется очень тщательный уход за кожей пораженной руки. Это заболевание легче предупредить, чем лечить. К основным профилактическим мерам относятся массаж, лечебная физкультура и диета.

Лимфостаз руки – серьезное заболевание, которые вызывает стойкую отечность. Давайте рассмотрим причины заболевания, способы лечения и профилактические меры, которые позволят избавиться от лимфостаза.

Лимфостаз – это стойкая отечность тканей, которая образуется из-за нарушений в оттоке лимфы, то есть тканевой жидкости. Как правило, лимфостаз поражает нижние конечности.

Существует несколько факторов, которые могут стать прямой причиной лимфостаза:

• Хирургические операции, при которых были удалены лимфатические узлы.
• Рожистые воспаления.
• Проблемы с лимфатическими и венозными сосудами.

Существует несколько стадий лимфостаза, у каждой стадии есть свои симптомы и особенности. Последняя стадия лимфостаза – это элефантиаз или слоновая болезнь. Подобное состояние характеризуется сильным увеличением и утолщением объема конечностей, а также трофическими расстройствами подкожной клетчатки и кожи и как результат – инвалидизация больного.

Отечность, которая становится главным признаком лимфостаза, появляется из-за незначительного воспалительного процесса. К примеру, после ушиба, может быть отечность мягких тканей, это происходит из-за притока лимфатической жидкости.

Через некоторое время отечность сходит, для этого используют компрессы, уколы и лекарственные препараты. Но бывают нарушения, которые связаны с работой лимфатической системы и тогда любой ушиб может привести к нарушениям оттока лимфы. При лимфостазе руки у больных наблюдается хронический отек, который существенно нарушает структуру кожи. Уплотняет верхний слой, на котором в последствие образуются язвы, и прогрессирует слоновая болезнь.

Причины лимфостаза руки

Причины лимфостаза руки основываются на травмах и повреждениях лимфатической системы. Как правило, это ожоги, ушибы, операции, переломы, растяжения или вывихи. Также, к причинам лимфостаза руки относятся:

В зависимости от причины и типа повреждения лимфатической системы есть два типа лимфостаза: первичный и вторичный.

Причины первичного лимфостаза руки - аномалия лимфатической системы и сосудов, как правило, врожденная. Заболевание нельзя определить в первые годы жизни, оно начинает проявлять себя в период полового созревания.

Причины вторичного лимфостаза руки не врожденные, и их может приобрести любой здоровый человек. К ним относится: опухоли в лимфатической системе, травмы, хронические заболевания, малоподвижный образ жизни (это относится к лежачим больным), рожистые воспаления рук, операции на грудной полости, ожирение.

Лимфостаз руки после мастэктомии

Мастэктомия – это удаление груди из-за злокачественной опухоли. При удалении груди могут быть удалены лимфатические узлы под рукой. Это приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости, то есть к лимфостазу руки после мастэктомии. Если при мастэктомии проводится облучение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах, то это тоже становится причиной лимфостаза.

Из-за нарушенного оттока лимфы, то есть повреждений дренажа и лимфатических узлов, появляется стойкий и сильный отек руки. Если отек прошел через пару месяцев после мастэктомии, то речь идет о постмастэктомическом лимфостазе. Если же появившейся отек не сходит, и не поддается лечению, то речь идет о лимфедеме. Лимфостаз появляется не у каждой женщины, которая перенесла мастэктомию, но если он появился, то может сопровождать на протяжении всей жизни или уйти через месяцы, а то и годы борьбы с заболеванием.

Опасность лимфостаза руки после мастэктомии в том, что отек может вызвать деформацию руки и зачастую сопровождается воспалительными процессами. Постмастэктомические лимфозы доставляют массу неудобств пациентам и становятся причиной стрессовых ситуаций и депрессий в период лечения.

Если лимфостаз руки после мастэктомии появляется в первый год лечения, то, как правило, он не опасен и поддается лечению. Отечность мягкая, но сопровождается распирающей, ноющей болью и тяжестью в руке, это все доставляет массу неудобств. Если вовремя не приняться за лечение лимфостаза руки после мастэктомии, то заболевание перейдет в стадию тяжелого плотного лимфостаза, лечения которого более длительный и кропотливый процесс.

Почему появляется лимфостаз после мастэктомии?

При мастэктомии удаляется не только грудь, но и лимфатические, сосуды, узлы, которые принимали и отдавали лимфу из молочных желез. После того, как грудь и лимфатические узлы удалены, в организме происходит сбой.

• Размеры удаляемых лимфоузлов могут быть разными, все зависит от стадии и формы опухоли и ее локализации. В очень тяжелых случаях возможно удаление малой грудной мышцы и лимфоузлов 3-го уровня.
• Лимфоузлы удаляют потому что, существует вероятность того, что онкоклетки находятся именно в лимфатической системе. А если их удалить, то в будущем можно избежать рецидива ракового заболевания.
• Определить если в лимфоузлах раковые клетки, можно только после их удаления. Онколог проводит гистологические исследования удаленных лимфоузлов и молочной железы.
• Лимфостаз при мастэктомии возникает из-за сбоя в организме. После того как лимфоузлы были удалены организм не перестает направлять лимфу, но вся она накапливается в области плеча и руки.

Невозможно заранее предугадать исход операции. Встречаются случаи, когда после полного удаления лимфоузлов и мышечной ткани при мастэктомии лимфостаз не возникает. Но бывает и наоборот, когда малейшее вмешательство в лимфатическую систему вызывает сильнейший лимфостаз руки.

Симптомы лимфостаза руки

Симптомы лимфостаза руки зависят от стадии развития лимфостаза. Давайте рассмотрим стадии заболевания и симптомы, которые его сопровождают.

Первая стадия:

• Легкая отечность на руке, которая появляется ближе к вечеру и сходит после сна, то есть утром.
• Отечность появляется постоянно, но на этой стадии больные редко обращаются за медицинской помощью.
• На первой стадии соединительно-тканные разрастания еще не начались, поэтому при обращении за медицинской помощью можно предотвратить дальнейшее развитие лимфостаза.

Вторая стадия:

• Появляется необратимый отек на руке.
• Растут соединительные ткани, и происходит отвердение кожи на руке.
• Из-за отека кожа на руке припухлая и натянутая, это вызывает боли в руке.
• Как правило, именно на этой стадии больные обращаются за медицинской помощью.
• Лечение возможно, но требует полного соблюдения рекомендаций и огромных усилий.

Третья стадия:

• Заболевание принимает необратимый характер
• Все симптомы, описанные на первой и второй стадии, усиливаются.
• На руке появляются ранки и кисты.
• Деформируются пальцы, то есть появляется лимфостаз конечностей.
• Рука становится малоподвижной из-за развития слоновой болезни.
• Также возможно появление экземы, язв или рожистого воспаления.

Симптомы лимфостаза руки полностью зависят от стадии, на которой находится заболевание. С каждой стадией, симптомы становятся опасными и необратимыми и влекут за собой массу осложнений, в очень сложных случаях возможен летальный исход.

Диагностика лимфостаза руки

Диагностика лимфостаза руки начинается с изучения симптомов заболевания и проведения полного осмотра руки. При диагностике необходимо сделать биохимический анализ крови и мочи и клинический анализ. Необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга и провести полное обследование грудной полости, малого таза, брюшины, вен и конечностей. Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз – лимфостаз, и узнать причины его появления проводится лимфография лимфатической системы и лимфатических сосудов.

• При первых признаках лимфостаза руки, то есть при появлении отечности, следует немедленно обратиться к сосудистому хирургу, лимфологу или флебологу. Врач сможет достоверно определить причину отечности, а в случае прогрессирующего лифмоза назначит комплекс анализов и УЗИ.
• При диагностике лимфостаза руки и изучения проходимости сосудов используют лимфосцинтриграф, другими словами рентгеновскую лимфографию. Эта методика позволяет наблюдать изменения в лимфатической системе и находить места закупорки сосудов.
• Лимфостаз руки можно спутать с тромбозом глубоких вен или постфлебитическим синдромом. Во всех случаях наблюдаются варикозные расширения, мягкая отечность, односторонняя лимфедема и геперпигментация. Для того, чтобы точно диагностировать лимфостаз руки проводится УЗДВГ конечностей и вен.

Лечение лимфостаза руки

Лечение лимфостаза руки зависит от того на какой стадии находится заболевание. Лимфостаз руки это сильный, в некоторых случаях необратимый отек, который возникает из-за поврежденной лимфатической системы и лимфатических узлов. Отек на руке может появиться и из-за воспалительного процесса, после ушиба или удара. Отек возникает из-за притока лимфы к пораженному участку.

Как правило, отеки проходят самостоятельно, но в случае с лимфостазным отеком, избавиться от припухлости можно только с помощью лекарственных средств и только на первых стадиях заболевания. Но лимфостаз может вызвать не только ушиб или ожег, но и заболевание лимфатической системы, которое характеризуется нарушениями оттока лимфы.

Лечение лимфостаза руки полностью направлено на то, чтобы остановить отечность и вернуть руку в нормальное состояние, без осложнений. Скорость и результативность лечения зависят от своевременного обращения за медицинской помощью и диагностики лимфостаза. Курс лечения предусматривает полное выполнение всех правил и рекомендаций, которые включают в себя терапию, медикаментозное лечение и желание пациента. Лечат лимфостаз руки, как правило, консервативными методами, которые направлены на создание всех условий, которые помогут, очистись лимфатические сосуды и привести лимфатические пути и узлы в нормальное работоспособное состояние.

Лечение лимфостаза руки состоит из:

• Комплексной медикаментозной терапии.
• Использования мануального лимфодренажа, который помогает осуществлять отток лимфы из пораженного участка.
• Уход за пораженной рукой, использование мазей и кремов.
• Подбор специального компрессионного бандажа и белья.
• Комплекс лечебной гимнастики и массажа.

В некоторых случаях, для лечения лимфостаза руки предполагает пневмомассаж или лифмфопресс. Процедура проводится под строгим контролем врача. Также, для лечения лимфостаза используют лазеротерапию, электромагнитную стимуляцию, которые положительно влияют на лимфатическую систему. Запущенный лимфостаз, то есть лимфостаз руки на последних стадиях, практически не поддается лечению. На последних стадиях заболевания, в качестве лечения прибегают к остеопатическим висцеральным методикам, которые позволяют уменьшить отечность и улучшить приток и отток лимфы.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии начинается после того, как определена стадия развития лимфостаза. Лимфостаз после мастэктомии бывает плотный и мягкий. Мягкий лимфостаз руки после мастэктомии это обратимый отек, который поддается лечению и может возникнуть в течение года после операции. Если мягкий лимфостаз не был излечен, то он перерастает в необратимую форму заболевания – плотный лимфостаз.

Плотный лимфостаз руки напрямую связан с рубцами, которые образовываются в области лимфоузлов, после прохождения курса лучевой терапии, которую применяют для лечения мастэктомии. Многие врачи утверждают, что появление плотного лимфостаза руки после мастэктомии, это первый признак того, что раковые клетки не ушли, то есть возможен рецидив онкологии.

В процессе лечения лимфостаза очень важно восстановить отток лимфы. Для этого подключают коллатерали, которые обеспечивают нормальное кровообращение и отток лимфы. Еще один метод лечения – это лечебная физкультура. Комплекс лечебных упражнений рекомендуется начинать через неделю после мастэктомии. Подобного рода реабилитация должна проводится на всех стадиях лимфостаза руки. В первые дни после удаления молочной железы, проводить лечебную гимнастику очень сложно, так как тело болит и руки не слушаются. Но чем раньше приступить к лечебной гимнастике, тем больше вероятность избежать появления лимфостаза. Физические упражнения улучшат отток лимфы, повысят эластичность тканей плеча и руки, помогут устранить спазмы, которые возникают в мышцах.

Не лишним будет и посещение бассейна и прохождения курса лечения с применением компрессионного рукава, который помогает стимулировать лимфоотток. Обратите внимание, что основное лечение лимфостаза руки после мастэктомии это специальная гимнастика, массажи и физкультура, а уж потом медикаментозное лечение.

Массаж руки при лимфостазе

Массаж руки при лимфостазе может делать как сам больной, так и любой человек, который знает навыки и нюансы лечебного массажа. Как правило, при мастэктомии и лимфостазе, при выписке из больницы, больного и кого-нибудь из членов семьи инструктирую относительно массажа руки и техники его исполнения.

Давайте рассмотрим варианты массажа руки при лимфостазе:

• Поднимите вверх руку, на которой есть отечность или руку, на стороне которой была мастэктомия. Упритесь рукой в вертикальную поверхность. Второй рукой, аккуратно массируйте, поглаживайте больную руку. Делать это необходимо от пальцев к плечу и от локтя к плечу, но не по всей руке. Иногда, при подобном массаже используют лечебные мази и крема.
• Массировать руку необходимо со всех сторон. Аккуратно проработайте боковые стороны руки, внутреннюю и наружную. Массажные движения должны быть мягкими, медленными, должно чувствоваться небольшое давление на подкожные ткани. Но это не означает, что руку нужно сильно сдавливать. Во время массажа вы не должны ощущать дискомфорт или боль.

Продолжительность одной процедуры массажа около 5 минут. Делать массаж рекомендуется каждый 2-3 часа, в зависимости от стадии лимфостаза и вида оттека.

Гимнастика при лимфостазе руки

Гимнастика при лимфостазе руки – это обязательная терапия, без которой полноценное лечение просто невозможно. Предлагаем вам комплекс лечебной гимнастики, которую рекомендуется делать при лимфостазе руки. Каждое упражнение необходимо делать в пять подходов по десять раз – это оптимальная физическая нагрузка, которая поспособствует улучшить лимфоотток и снять боль в руке.

• Положите руки на колени, так чтобы ладони смотрели вниз, локти старайтесь держать ровными. Не спеша переворачивайте ладони, с тыльной на внешнюю сторону. Обратите внимание, что пальцы рук должны быть максимально расслаблены.
• Заведите руки за спину и соедините в замок. Руки должны быть согнуты в локтях, а ладони прижаты к спине. Медленно подтягивайте ладони рук к лопаткам.
• Руки на коленях, локти прямые, поочередно сжимайте и разжимайте кулаки.
• Поднимите руку вверх, задержите перед собой, медленно опустите. Соблюдайте технику дыхания, медленный вдох и выдох.
• Сцепите руки за спиной в замок на прямых локтях. Отводите руки вверх, так, чтобы лопатки при этом были сведены.
• Положите руки на плечи, медленно опускайте и поднимайте.
• Положите руки на плечи и делайте круговые движения руками и плечами, вперед и назад.
• Встаньте, наклоните корпус и опустите больную руку. Руку полностью расслабьте и покачайте ею из стороны в сторону и вперед-назад.
• Поднимите больную руку вверх и задержитесь в таком положении на пару секунд, затем отведите руку в сторону и опять задержитесь.

Кроме гимнастик, для лечения и предупреждения лимфостаза очень важны профилактические мероприятия.

• При лимфостазе руки очень важно соблюдать правила гигиены и регулярно ухаживать за пораженной конечностью. Удаляйте ногти и мозоли, обеззараживайте используемые инструменты, чтобы минимизировать попадание инфекции в лимфу.
• Избегайте травм, ожогов, царапин и любого вида повреждений. Старайтесь не перегреваться, так как это только усилит лимфатический отек.
• Ведите подвижный образ жизни, так как сидение на одном месте или лежание способно вызвать застой лимфы в организме и только усложнит заболевание.
• Пользуйтесь различными питательными и увлажняющими кремами, это убережет руку от трещин и сухости.
• Придерживайтесь диеты и правил питания, это немаловажная часть комплексного лечения лимфостаза руки.

Лимфостаз руки не делает человека инвалидом. Лимфостаз не мешает заниматься обыденными делами и вести активный образ жизни. Будьте терпеливы и соблюдайте все правила лечения, питания и гимнастики, и вы сможете вылечить лимфостаз руки.

Женщины, пережившие оперативное лечение рака молочной железы, подвержены такому заболеванию как лимфостаз. Оно проявляется в виде нарушения функции оттока лимфы. При лимфостазе в коже и подкожной клетчатке у больных образуется временный или хронический застой тканевой жидкости (лимфы). Чтобы не допустить развития этой болезни, рекомендуется провидить процедуры мануального или простого дренажного массажа.

При выявлении раковой опухоли в груди в 95% случаев назначается полное удаление молочных желез. Чтобы избежать рецидива рака, хирургическому удалению также подлежат лимфоузлы в подмышечной впадине. Такие меры нарушают привычную деятельность организма и могут привести к осложнениям, самое распространенное среди которых — лимфостаз. Мануальная терапия эффективно воздействует на кровообращение.

Можно ли делать самомассаж после мастэктомии?

Массажные техники полезны при большинстве заболеваний, но требуют обязательной консультации специалиста. Массаж руки после мастэктомии возможно делать как самостоятельно, так и обратившись к мануальному терапевту. Как правильно делать самомассаж:

• Массируйте руку снизу вверх — от пальцев или локтя к плечу;
• Совершайте движения мягко и плавно, без интенсивного давления;
• Захватывайте все области — боковые, внутренние, наружные;
• Делайте разминку каждые 2−3 часа на протяжении 5−10 минут.

Как делать массаж при лимфостазе руки после мастэктомии?

Лимфостаз выражается в замедлении движения лимфы и появлении отечности в области плеча, предплечья, локтя или кисти. Начальная стадия заболевания излечима при своевременном обращении к врачу. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить регулярную мануальную терапию.

Массажная техника при лимфостазе:

1. Опустите ладони на колени, расправьте плечи, медленно переворачивайте кисти вверх;
2. В том же положении аккуратно сжимайте пальцы в кулак, не напрягая мышцы;
3. Переместите ладони на плечи, поднимайте локти попеременно вверх и вниз;
4. Опустите поврежденную руку вниз, расслабьтесь, пошевелите ею в стороны;
5. Пораженную руку поднимите вверх на 5−10 секунд, опустите, повторите несколько раз.

Как делать лимфодренажный массаж руки после мастэктомии?

Лимфодренажный массаж — это техника, направленная на устранение лимфатических застоев, ускорения кровотока и вывода скопившейся жидкости из организма. Плавные поглаживания и легкое разминание лимфоузлов — особенности воздействий на лимфоток. Круговые движения снимают напряжение сосудов и ускоряют поступление кислорода, что положительно сказывается на кровообращении.

Вы можете записаться на консультацию по телефону указанному на сайте и получить направление на массаж руки после мастэктомии.

Согласно статистике, лимфостаз верхних конечностей диагностируется более чем у 10% населения Земли, и причина этому – малоподвижный образ жизни, стресс, операции или травмы, нездоровый образ жизни. Массаж при лимфостазе руки помогает избавиться от заболевания и предотвратить дальнейшие дефекты конечностей. Во время болезни наблюдается отек верхних слоев кожи, образование язв. Лечебные процедуры во время лимфостаза включают в себя медикаментозную терапию, постоянный уход, а также гимнастику и массаж.

Основные правила

Процесс лечения направлен на избавление от отечности и возвращение руки в ее привычное состояние. Скорость и эффективность терапии зависят от времени обращения за помощью и диагностики лимфостаза, а также от стадии заболевания. Чтобы в короткие сроки избавиться от болезни, пользуйтесь всеми рекомендациями врача и следующими советами:

• после постановки диагноза откажитесь от жирной пищи, возобновите правильное питание, каждый день выполняйте физические упражнения, начните полноценно спать;
• для закрепления теории посмотрите видео массажа при лимфостазе руки, который выполнен специалистом;
• перед массажем включите легкую музыку, используйте специальные масла и кремы, что позволит вам расслабиться и сделает процедуру продуктивнее;
• исходное положение во время массажа – сидя, с расправленными плечами;
• не давите на руку и не трите ее во время процедуры массажа – пораженные ткани при лимфостазе не терпят грубых и интенсивных действий;
• не выполняйте сложную физическую работу пораженной конечностью.

Во время болезни избегайте всевозможных травм, ожогов – вам необходимо минимизировать попадание инфекции и предотвратить лимфатические отеки.

Техника проведения

Упражнения гимнастики и массажа при лимфостазе руки могут быть выполнены самим больным либо членом семьи в домашних условиях. Перед началом процедуры обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, внимательно выслушайте все его рекомендации. Продолжительность сеанса – 5-10 минут. Рекомендуется выполнять процедуру каждые 3-4 часа. В массаже пользуйтесь следующими приемами:

1. Подготовьтесь к массажу – погладьте больную руку по всей поверхности.
2. Поднимите пораженную руку вверх. Уприте ее в вертикальную поверхность. Продолжайте делать поглаживающие движения, бережно массируйте руку, используя растирающие движения. Делайте это на пальцах, постепенно передвигаясь к плечу, затем – от локтя к плечу.
3. Уделите внимание всем сторонам руки. Выполните массаж на внутренней и наружной стороне конечности. Движения должны быть нежными, мягкими, слегка надавливайте на кожу.
4. Опустите руку вниз, закончите процедуру поглаживаниями всей руки.

Во время процедуры пациент не должен ощущать сильную боль или дискомфорт. При их возникновении прекратите и отложите сеанс массажа.

Лимфостаз после мастэктомии

Мастэктомия – операция по удалению молочной железы. Различают плотную и мягкую форму болезни. В первом случае отек подается лечению и возникает в первые 12 месяцев после хирургического вмешательства, плотный лимфостаз характеризуется наличием рубцов в лимфоузлах из-за назначения курса лучевой терапии. Если не лечить мягкий лимфостаз, он плавно перетечет в плотную форму развития болезни.

Главная задача при избавлении от заболевания – восстановление оттока лифмы. Лечение включает массаж руки при лимфостазе после мастэктомии, а также лечебную гимнастику – вы можете пользоваться всеми описанными выше упражнениями. Сеансы следует начинать спустя 7 дней после проведения операции, выполнять массаж необходимо на всех стадиях лимфостаза. Проводить гимнастику в первое время после операции довольно трудно: тело болит, а руки никак не слушаются своего хозяина. Но чем раньше начать процедуру, тем выше вероятность избежать возможных осложнений.

Основное лечение после операции – именно массаж и лечебная физкультура. Медикаментозное лечение используется в случае неэффективности первых методов. Физические упражнения налаживают отток лимфы, повышают эластичность тканей, помогают избавиться от спазмов в мышцах. В качестве дополнительной терапии специалисты рекомендуют посещать бассейн и использовать специальный компрессионный рукав.

Чрезмерные физические нагрузки женщинам, которые перенесли мастэктомию, запрещены. Обязательно распределяйте нагрузки.

Если вы будете игнорировать симптомы заболевания, произойдет отекание поврежденных тканей и деформирование пальцев рук. Рука потеряет форму, ее движение нарушится. С каждой следующей стадией болезни лимфостаз становится все опаснее, поэтому при первом обнаружении признаков болезни необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику заболевания, назначит правильное медикаментозное лечение, а также процедуры гимнастики и массажа при лимфостазе руки.

Самомассаж при лимфостазе руки – видео