Лечение косоглазия в домашних условиях. Как лечить косоглазие у взрослых в домашних условиях

Оставьте комментарий 6,950

Самой распространенной считается аккомодационная группа косоглазия. Она включает в себя патологию горизонтального, вертикального и смешанного типа. Аккомодация представляет собой способность глаз приспосабливаться к быстро изменяющейся окружающей среде. Любой ее вид можно назвать чередующимся косоглазием. Это связано с чередованием косящего глаза со здоровым.

При несодружественном страбизме происходит отклонение глаз от фокуса под разными углами. Часто такая патология связана с параличом глазодвигательных мышц. В этом случае глазное яблоко больного глаза обездвижено.

Чтобы правильно назначить лечение косоглазия, врач-офтальмолог должен четко определить вид патологии. Стоит отметить, что содружественные виды косоглазия имеют больше шансов на исцеление по отношению к остальным.

Причины возникновения и симптоматика

Причины косоглазия следует разобрать более конкретно. Как известно, указанный дефект зрения можно отнести к врожденному или приобретенному виду.

Появление врожденного страбизма может быть спровоцировано:

различными аномалиями эмбрионального развития;
инфекционными заболеваниями матери, перенесенными во время вынашивания ребенка;
преждевременной родовой деятельностью;
серьезными генетическими болезнями;
врожденной катарактой.

Можно ли исправить косоглазие врожденного вида? Нет, указанная патология исцелению не подлежит. Современная медицинская наука работает над облегчением состояния больного, устранением эстетического дефекта.

Наиболее распространенным видом заболевания считается приобретенный страбизм. Следует перечислить частые причины косоглазия у взрослых:

дальнозоркость или близорукость высокой степени;
астигматизм;
катаракта;
бельмо;
доброкачественная или злокачественная опухоль сетчатки;
серьезные травмы головного мозга;
атрофия зрительного нерва;
паралич мускулатуры глаза;
высокое внутричерепное давление;
нейроинфекции (менингит, энцефалит и пр.);
тяжелые психологические состояния;
испуг и др.

Косоглазие указанного вида хорошо изучено и легко поддается коррекции. Многих интересует вопрос, как могут видеть люди с косоглазием окружающий мир. Такие больные любое изображение часто воспринимают в раздвоенном виде.

Определение указанной патологии у взрослых не составит большого труда. Визуальными ее признаками надо считать:

отклонение глаза или глаз в сторону переносицы или к виску;
неодновременное движение глазных яблок;
частое прищуривание;
наклоны или повороты головы для попытки рассмотреть предмет и др.

Дополнительные симптомы косоглазия:

частые головные боли;
головокружение;
снижение остроты зрения;
тошнота и рвота;
проблемы с памятью;
нарушения вестибулярного аппарата и пр.

Заметив у себя или у близкого признаки косоглазия, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Если такому больному не оказать своевременную квалифицированную помощь, то заболевание будет прогрессировать. Со временем косящий глаз потеряет способность видеть.

Диагностика и консервативное лечение у взрослых

Для назначения эффективного лечения страбизма необходимо провести полное офтальмологическое обследование. Как определить косоглазие у обратившегося на прием больного?

Диагностика указанной патологии включает в себя:

сбор анамнеза, в ходе которого устанавливается зависимость развития косоглазия от перенесенных болезней;
визуальный осмотр, в ходе которого осматриваются глазные щели, симметрия лица, положение глазных яблок;
проверку остроты зрения с коррекцией;
исследование клинической рефракции;
специальный тест на косоглазие;
определение угла отклонения косящего глаза;
измерение объема аккомодации и др.

В некоторых случаях необходима консультация врача-невролога. После проведенного полного обследования и постановки диагноза подбирается лечение косоглазия с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Важными задачами лечения страбизма считаются:

коррекция зрительных осей;
укрепление глазных мышц;
восстановление синхронности глазных движений;
сохранение остроты зрения.

Лечение косоглазия во многом будет зависеть от причины возникновения патологии. Медики выделяют распространенные методы лечения болезни:

терапевтические;
хирургические.

Как избавиться от косоглазия терапевтическими методами? В этом случае применяется комплексное лечение, включающее:

оптическую коррекцию зрения;
аппаратное воздействие;
нормализацию бинокулярного зрения;
специальные упражнения.

Оптическая коррекция зрения подразумевает специально подобранные очки, контактные линзы, которые необходимы для поддержания функциональности косящего глаза. Обязательно выполнение специальных упражнений для расслабления глазных мышц и фиксации глазных яблок в требуемом положении.

Невозможно без аппаратного улучшения зрительных функций глаза. Для этой цели применяется лазерный луч, электричество и т.д. Применение аппаратного воздействия возобновляет функциональность больного глаза, восстанавливает нормальное восприятие изображения.

Ортоптическое лечение служит для нормализации бинокулярного зрения. Для этой цели применяются заклейки здорового глаза. Мозг начинает работать с больным глазом, медленно восстанавливая его функции.

Хирургическое лечение косоглазия

Как вылечить косоглазие у взрослых хирургическими методами? Показаниями к оперативному вмешательству больным страбизмом являются:

отслойка сетчатки;
бельмо;
катаракта;
безрезультатность консервативного лечения;
эстетические цели и др.

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов, под местным или общим наркозом. Можно ли вылечить страбизм на операционном столе? Операции основаны на регуляции функций глазодвигательных мышц при помощи их усиления или ослабления.

Для усиления действия мышцы производят ее укорочение (резекцию), а для ослабления — рецессию (пересадку). Существуют и другие методики хирургического вмешательства. Реабилитация проводится под строгим контролем специалиста и продолжается примерно 2 недели. Имеется незначительный риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение косоглазия операционным путем проводится чаще всего с целью исправления косметического дефекта. Но для восстановления бинокулярного и глубинного зрения, устранения амблиопии необходима длительная послеоперационная терапия. Она предполагает упражнения для тренировки мышц глаз, специально подобранные очки, прохождение курса аппаратного воздействия и т.д.

В тех случаях, если причиной косоглазия является иное глазное заболевание (катаракта, бельмо), оперативное вмешательство проводится по поводу его устранения. Очки или линзы требуются для исправления различных нарушений аккомодационного характера.

Критериями положительного исхода проведенной операции по поводу устранения страбизма считаются симметричное положение глаз, восстановление бинокулярного зрения.

Как убрать косоглазие паралитической формы? В этом случае хирургическое вмешательство не сможет восстановить функциональность глаз, а направлено только на устранение косметического дефекта.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика косоглазия включает в себя выполнение нескольких простых правил. К ним относятся:

регулярные медицинские осмотры врачом-офтальмологом;
исключение инфекционных заболеваний путем повышения иммунитета и своевременного лечения;
соблюдение режима чередования умеренной нагрузки для глаз с периодом отдыха;
недопущение чтения при движении, езде;
создание щадящего режима работы перед компьютером;
выполнение специальных упражнений для глаз;
защита организма от различных травм головного мозга;
контроль за артериальным давлением, при его повышении принятие необходимых лекарственных средств;
искоренение вредных привычек, негативно влияющих на функционирование органа зрения;
ношение защитных очков для спасения глаз от солнечных ожогов;
прием специальных медикаментов для глаз в предупредительных целях при серьезных хронических заболеваниях (сахарном диабете), способных отрицательно отразиться на зрении;
сбалансированное полноценное питание, обогащенное витаминами А, С, Е;
ограждение плода во время беременности от различных неблагоприятных воздействий.

Легкий способ избежать косоглазия — заботиться о своем здоровье, быть в гармонии с собой, позитивно относиться к окружающему миру.

Заключение по теме

Таким образом, косоглазие — серьезное заболевание глаз, требующее профессиональной коррекции офтальмолога. Только квалифицированный специалист подскажет, как исправить косоглазие и сохранить хорошее здоровье глаз на долгие годы.

Видео

Да. Вылечить страбизм (косоглазие) у взрослых возможно. Вариантами лечения косоглазия у взрослых могут быть призматические очки и хирургическая операция.
Большинство взрослых могут избавиться от косоглазия с помощью хирургической операции по исправлению косоглазия . Обязательно нужно проконсультироваться с глазным хирургом, который специализируется на лечении косоглазия.

Причины косоглазия у взрослых

У взрослых людей может наблюдаться остаточное косоглазие с детского возраста или косоглазие может быть приобретено во взрослом возрасте.

Приобретенное косоглазие, которое развивается у взрослого человека, может возникнуть в результате дистиреоидной офтальмопатии при патологии щитовидной железы, после инсульта или при опухоли головного мозга. Но часто у взрослых определить причину косоглазия не удается.

Является ли операция по исправлению косоглазия только косметической?

Нет. Операция по исправлению косоглазия у взрослых выполняется по нескольким причинам:

Часто из-за страбизма у взрослых есть двоение изображения.
Тяжелые призматические очки могут быть неудобными, а также могут искажать зрение.
Операция по исправлению косоглазия у взрослых может быть назначена офтальмохирургом, чтобы избавиться от необходимости использования призматических очков.

Кроме этого, косоглазие влияет на эмоциональный и социальный аспект жизни, косвенно — и на экономический. Коррекция косоглазия у взрослых позволяет восстановить не только правильное положение глаз и бинокулярное зрение, но и улучшить качество жизни.

Есть ли риски во время хирургического лечения косоглазия у взрослых?

Во время любой хирургической операции есть определенные риски. Для хирургического лечения косоглазия наиболее распространенным риском является остаточное косоглазие и двоение. Часто двоение после операции косоглазия у взрослых носит временный характер. Тем не менее, возможно постоянное двоение после операции. К счастью, более серьезные риски редки. Они включают в себя риск при проведении анестезиологического пособия, инфекционные осложнения, отслойку сетчатки и снижение зрения. Риски для здоровья различаются в зависимости от общего состояния здоровья человека.

Насколько успешны хирургические операции по косоглазию у взрослых?

У большинства людей наблюдается значительное улучшение положения глаз после одной операции по косоглазию . Иногда операция имеет частичный эффект и полное исправление положения глаз может произойти в течение долгого времени после первоначально успешной операции по косоглазию. Также могут быть назначены дополнительные операции по исправлению косоглазия у взрослых. Коррекция остаточного двоения может быть проведена с использованием призматических очков.

Насколько болезненна операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Дискомфорт после операции по косоглазию, как правило, не является сильным. Головная боль, неприятные ощущения при движении глаз и ощущение инородного тела в глазу — это наиболее распространенные жалобы. Эти симптомы обычно длятся всего несколько дней. Обезболивающие средства снижают дискомфорт. Большинство пациентов возвращаются к активной жизни в течение нескольких дней. Некоторые хирурги ограничивают плавание и тяжелую физическую активность в течение нескольких недель после операции.

Требуется ли госпитализация для проведения операции по косоглазию? Как операция повлияет на нормальную деятельность?

Операция по исправлению косоглазия обычно проводится в амбулаторных условиях, хотя потребность в госпитализации варьирует в зависимости от общего состояния здоровья пациента и предпочтений хирурга. После операции большинство людей возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней.

До какого возраста делают операцию по косоглазию?

Хирургическое лечение косоглазия может быть проведено в любом возрасте. Следует рассматривать операцию как возможный вариант лечения косоглазия с целью уменьшить его симптомы и улучшить качество жизни. В большинстве случаев, хирургическое лечение является успешным, безопасным и эффективным средством для лечения косоглазия у взрослых всех возрастов.

«Меня смущает мое косоглазие, и я не смотрю людям в глаза. Мне кажется, что люди отвлечены моим страбизмом, это вызывает проблемы с социальным взаимодействием и сложно получить работу, которую я хочу». Может ли это действительно быть правдой?

Да. Недавние исследования подтверждают эти наблюдения. Косоглазие влияет на социальное взаимодействие, снижает уверенность в себе и может влиять на успешное трудоустройство.

Правильное положение глаз необходимо каждому человеку, если это возможно.

Кто исправляет косоглазие у взрослых?

Офтальмохирург, имеющий опыт и соответствующую квалификацию, проводит хирургическое лечение косоглазия у взрослых. Он может быть при этом детским офтальмохирургом или просто специализироваться на хирургии экстраокулярных мышц. Ваш лечащий доктор также может порекомендовать вам специалиста.

Многие взрослые люди удивляются: «Почему я должен идти к детскому офтальмологу? Я же взрослый». Ответ прост: косоглазие наиболее часто встречается в детском возрасте и именно детский офтальмолог имеет наибольший опыт по лечению патологии экстраокулярных мышц.

Развиться косоглазие у взрослых может в любом возрасте, что связано с различными патологическими факторами. Расстройство бинокулярного зрения не только затрудняет восприятие и интерпретацию зрительной информации, но и оказывает косметический дефект, негативно влияя на качество жизни больного. При нарушении один глаз либо оба расположены несимметрично, глазные яблоки косят к виску либо чуть в сторону переносицы. У мужчин и женщин нередко наблюдается внезапное косоглазие, связанное с черепно-мозговыми травмами и другими нарушениями.

Страбизм может появиться после перенесенного инсульта либо на фоне сахарного диабета.

Какие виды бывают?
В зависимости от причины возникновения и других параметров, у взрослого пациента страбизм может быть разного типа. В таблице представлены виды косоглазия:

Врожденные патологии более тяжело поддаются лечению.
Классификация содружественного (сходящегося) косоглазия:
Неаккомодационное. Проявляется на фоне паралича глазодвигательной мускулатуры при внутриутробном развитии. Недуг подразделяют на такие разновидности:
горизонтальное;
смешанное;
вертикальное.

Аккомодационное. Проявляется при развитии дальнозоркости либо близорукости. Такой вид нарушения возможно скорректировать, подобрав правильные очки.

С чем связано: причины
Иногда во взрослом возрасте косоглазие наступает внезапно вследствие черепно-мозговой травмы. Чаще всего отклонение носит наследственный либо врожденный характер, и начинает проявляться еще в детстве. Выделяют такие причины косоглазия у взрослых:
церебральный паралич;
синдром Дауна;
гидроцефалия;
склероз рассеянного типа;
сахарный диабет;
новообразования в головном мозге;
инсульт;
запущенная дальнозоркость;
осложненное течение ЛОР-патологий;
отслойка сетчатки глаза и другие офтальмологические нарушения;
болезни неврологического характера;
заболевание Грейвса.

Как распознать симптомы?

При зрительной нагрузке глаза быстро устают.
Даже небольшое расхождение глаз, возникшее у взрослого человека, можно заметить самостоятельно. Косящая мышца определяет клиническую картину страбизма. А также имеются и другие симптомы такого косоглазия:
появление внезапного головокружения;
двоение в глазах;
нарушение восприятия предметов на далеком расстоянии;
трудности в чтении и письме.

Если наблюдается паралитическая форма недуга, то пациент не может отклонить глазное яблоко в сторону парализованной мускулатуры. У больных с косоглазием наблюдаются периодические повороты и наклоны головы для улучшения зрительной функции. Подобные действия требуются для попадания изображения именно на сетчатку глаза. Часто взрослый человек натыкается на посторонние предметы, поскольку при косоглазии искажается определение глубины.

Диагностические процедуры
Исправление косоглазия у взрослых проводится после комплексного обследования и установления типа и тяжести нарушения. Офтальмологу важно выяснить все тревожащие больного симптомы и изучить семейную историю патологий. Для постановки точного диагноза используются такие диагностические методики:
обследование остроты зрения;
фондоскопия, при которой изучается глазное дно;
осмотр роговицы, глазного яблока, сетчатки и других структур глаза при помощи аппаратуры;
проверка подвижности посредством разнообразных тестов.

Аппаратная диагностика установит полную картину болезни.
Если подозревается паралитическое либо альтернирующее косоглазие во взрослом возрасте, то требуется экстренно показаться невропатологу либо нейрохирургу. Дополнительно назначаются такие диагностические процедуры: Регулярная гимнастика поможет укрепить мускулатуру глаза.
При ранней диагностике можно полностью вылечить страбизм у взрослых пациентов. Методы лечения косоглазия подбираются доктором после комплексного обследования, и зависят от тяжести нарушения глаз. На ранних этапах используют оптику и фармакологические препараты. Больному с подобной проблемой назначается специальная зарядка, которую требуется выполнять несколько раз в сутки. А также есть компьютерные программы, устраняющие несимметричное положение глаз. Взрослому человеку при косоглазии прописывают призматические очки и линзы, позволяющие лучше видеть. Если у мужчины либо женщины проявилась асимметрия глаз, то могут прописываться такие лекарства для лечения и профилактики осложнений:
ботулинический токсин;
«Пирацетам»;
«Кортексин»;
«Семакса»;
«Танакан».

Косоглазие – это не только заболевание зрительной системы, но и косметический дефект. Помимо серьезных нарушений зрения человек, страдающий от косоглазия, испытывает дискомфорт и неуверенность в себе, ему трудно общаться и адаптироваться в коллективе.

Что такое косоглазие

Когда мышцы зрительной системы развиты неодинаково, глаз начинает смотреть не в ту сторону. Ослабление определенных мышц не фиксирует глаз в нужном направлении. Бинокулярное зрение здорового человека сливает две картинки, которые получают правый и левый глаз, в одно единое трехмерное изображение. Люди, которые имеют косоглазие, получают от правого и левого глаза настолько разные картинки, что мозг не может соединить их воедино. Поэтому часто дети, болеющие косоглазием, плохо ориентируются в пространстве, не могут точно определить форму предмета. Постепенно, если косоглазие не лечить, организм начинает отторгать картинки «больного» глаза и не принимать их в расчет. Так развивается амблиопия.

Амблиопия – это реакция организма на раздвоение картинки. Мозг не может получить единого и точного изображения, поэтому нервная система блокирует картинку, поступающую с «косящего» глаза. Со временем больной глаз теряет остроту зрения и способность фокусироваться на определенном предмете. Амблиопия очень быстро развивается у маленьких детей, вот почему очень важно при первых предпосылках косоглазия показать ребенка грамотному офтальмологу.

Причины косоглазия у детей и взрослых

В норме у маленьких детей глазки могут «плавать». То есть они еще не зафиксированы в одном положении из-за слабости глазных мышц. Такое «плавание» зрачков допускается максимум до полугода жизни. Если глазки косят после седьмого месяца жизни ребенка, это считается патологией и серьезным основанием обратиться к детскому окулисту. Вот несколько основных причин, вследствие которых может появиться косоглазие.

Косоглазие бывает врожденным или приобретенным. В норме новорожденного ребенка диагностируют дальнозоркость примерно в 3 диоптрии. Со временем зрение выправляется. Но иногда дальнозоркость может быть сильнее, чем обычно. В этом случае чтобы рассмотреть окружающие предметы, ребенок начинает напрягать глазки. Из-за слабых зрительных мышц зрачки могут расплыться и начать смотреть в разные стороны. Это одна из главных причин косоглазия.
Косоглазие – это одна из болезней, которая переходит по наследству. Это не значит, что, если вы болеете косоглазием, ваши дети тоже будут страдать от него. Просто риск заболевания у кровных родственников очень велик. Если в роду есть косоглазие, нужно тщательно следить за здоровьем своих глаз.
Аномалии развития глазных мышц могут возникнуть у ребенка еще в утробе матери. Это может стать следствием перенесенных инфекций, высокой температуры, болезней или побочным эффектом сильных медикаментов, принятых во время беременности.
Приобретенное косоглазие – тоже не редкость. Оно может возникнуть вследствие заболеваний нервной системы, травмы головы или глаз, сильнейшего психологического потрясения, снижения зрения одного глаза. У детей косоглазие может развиться от перенесенной инфекции или незамеченного астигматизма.

Косоглазие бывает содружественным или паралитическим. В первом случае глаза отклоняются от нормы во всех положениях на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие характеризуется параличом одной из глазных мышц. Также косоглазие подразделяется на сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное. Такое разделение делается по типу отклонения зрачка.

Можно ли вылечить косоглазие

Безусловно, можно. Особенно, если начать лечение как можно раньше, пока не развилась амблиопия и зрение больного глаза не начало падать. Лечение косоглазия может быть терапевтическим и хирургическим, в зависимости от степени отклонения от нормы и причины косоглазия. Если косоглазие вызвано заболеванием глаз – астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью, то нужно лечить эту болезнь. Обычно для восстановления здоровья глаз хватает коррекции зрения. Например, ношение очков или контактных линз, подобранных после индивидуальной и тщательной диагностики.

Иногда, чтобы активизировать «ленивый» глаз, чтобы он не терял остроту зрения, здоровый глаз закрывают повязкой. Также весьма успешно используются корректирующие очки для косоглазия, которые выправляют угол зрения. Такие очки нужно постоянно менять по мере выправления зрачка. Особенно эффективен этот способ лечения у детей, ведь их нервная система еще очень податлива.

Существует мнение, что косоглазие может пройти само. Это мнение касается только детей до 6 месяцев. Если косоглазие сохраняется после этого возраста или появилось позже, нельзя надеяться и ждать, когда косоглазие пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение – половина успешного исхода. Тем более, что современные технологии развития медицины предлагают операции, которые полностью избавляют от косоглазия и возвращают остроту зрения.

Упражнения от косоглазия

Хочется заметить, что лечение косоглазия без хирургического вмешательства – это долгий путь в несколько месяцев и даже лет. Но при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врача можно полностью избавиться от этой болезни. Самое эффективное – это укрепление глазных мышц при помощи специальных упражнений.

Встаньте прямо и протяните перед собой руку. Сфокусируйтесь на одном пальце. Затем нужно медленно поднести палец к лицу, а потом медленно отвести обратно. Голова неподвижна, только зрачки следят за одной точкой. После этого отведите палец влево, вправо, вверх и вниз. Повторите каждое движение по 5 раз.
Встаньте у окна и наклейте на стекло картинку с яркими красками. Рассмотрите картинку на расстоянии вытянутой руки. Затем посмотрите на антенну соседнего дома или любой другой предмет вдалеке. Через 30 секунд посмотрите вновь на картинку. Таким образом вы фокусируете зрение на дальнем и ближнем объекте, это прекрасное упражнение для тренировки глазных мышц. Отдельно упражнение можно сделать одним больным глазом.
Следующее упражнение – восьмерка. Нужно зрачками рисовать перед собой огромную восьмерку. Движения должны быть плавными, старайтесь не срезать углы. После этого постарайтесь сделать перевернутую восьмерку – знак бесконечности. Делайте упражнение медленно и тщательно.
Вы были на теннисном корте? Это прекрасное место, где можно потренировать свое зрение. Постоянная смена положения мяча заставляет двигать глазами из стороны в сторону. Вместо тенниса подойдут любые игры с мячом – волейбол или баскетбол. Вы можете наблюдать за игрой или участвовать в ней – это одинаково полезно для зрения.
Потренируйте глаз, который косит. Закройте повязкой здоровый глаз и постарайтесь смотреть больным глазом в ту сторону, куда он не хочет поворачиваться. Смотрите на яркий предмет хотя бы боковым зрением, тренируйте неразвитую мышцу.
Если вы столкнулись с косоглазием у маленького ребенка, он не сможет осознанно выполнять упражнения для глаз. Поэтому показывайте ему красочные изображения, которые нужно располагать вправо и влево от него. Постоянно спрашивайте — «Где птичка?», «Где муравей?», чтобы ребенок невольно тренировал мышцы глаз, смотря вверх и вниз.

Терпеливый ежедневный труд поможет восстановить больной глаз. Регулярное выполнение упражнений сделает вас не только здоровым, но и уверенным в себе человеком. Об этом свидетельствует огромное количество положительных отзывов от людей, которые победили этот недуг. Будьте здоровы и счастливы!

Видео: как вернуть прямой взгляд

Косоглазие у взрослых – достаточно распространенная патология, хотя многие уверены, что данная болезнь присуща детскому возрасту. Статистика говорит, что 5% всего населения страдают от данного недуга. Если у детей всё корректируется быстро и легко, то взрослым приходится справляться с проблемой более сложными методами.

Косоглазие, или по-другому – страбизм, представляет собой асимметричную работу обоих глазных яблок. Из-за нарушения синхронности движений органы зрения не могут работать слаженно: их оси не пересекаются на объекте, куда направлен взгляд, таким образом мозг получает слишком разрозненные данные.

Глазное яблоко управляется сразу шестью мышцами, которые крепятся непосредственно к нему. Слаженно они работают тогда, когда все нервные окончания нормально функционируют, ведь именно они передают информацию в мозг. Это система, позволяющая синхронизировать и стабилизировать движения глаз, куда бы ни направился взгляд.

Данная статья расскажет, чем обуславливается эта патология, о её видах, методах диагностики и, конечно, о том, как лечить .

Причины

Причины косоглазия у взрослых могут скрываться в раннем детстве, поскольку это заболевание может быть врожденным. Существует ряд других факторов, ведущих к страбизму:

Часто причиной патологии становится нарушение работы ЦНС.

Из-за неправильной работы нервных путей человеческий мозг не способен соединить в одну картинку то, что видит правый глаз, с тем, что видит левый. Два глаза работают отдельно друг от друга, почти как у хамелеона. Но если для него это – обычное дело, то для человека это является патологией. Дефектом, который может привести к тому, что мозг начнет игнорировать одно из изображений, а значит, можно избавиться от «лишнего» глаза, значительно снизив его зрительную способность.

Нарушения в работе глазодвигательных мышц или их паралич.

Ортофория – термин, обозначающий мышечное равновесие правого и левого глаза. Это обеспечивает оптимальное слияние двух воспринимаемых изображений, что облегчает работу мозгу и самим глазам.

Противоположностью ортофории является гетерофория – разная сила мышц, требующая постоянного значительного напряжения глаз, что ведёт к их быстрому утомлению.

Аметропия – любые нарушения рефракции глаза.

Это и близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм. Чаще всего – второе.

Различные травмы: глаз, головного мозга.
Инфекционные заболевания, в т. ч. гаймориты, отиты, а также осложнения заболеваний ЛОР-органов.
Инсульты, опухоли, энцефалиты, менингиты.
Психологический фактор: постоянные стрессы, нервное напряжение.

Диагностика и виды

Гетеротропия – ещё один термин, обозначающий косоглазие; может быть нескольких видов:

врождённая;
приобретённая;
паралитическая;
периодическая;
постоянная;
периодическая, переходящая в постоянную.

После установления того, какой вид имеет нарушение, необходимо установить причину, являющуюся доминантной. Первичное ли это нарушение (рефракционное) или же вторичное, связанное с другими заболеваниями (дефект глазного дна и стекловидного тела, бельмо или катаракта).

Далее нужно понять, повлияла ли аккомодация глаза на развитие болезни. Аккомодация – это способность глаза чётко видеть предметы, имеющие разную удалённость. Различают следующие виды косоглазия, связанные с аккомодацией:

Аккомодационное.

Косоглазие, вызванное аметропией. Оно быстро лечится путём ношения специальных очков.

Частично аккомодационное.

Похоже на предыдущий вид, за исключением того, что не полностью поддаётся коррекции при помощи очков.

Неаккомодационное.

Очковой коррекции не поддаётся.

После этого определяется, патология является альтернирующей, т. е. поперечной или перемежающейся, или же монолатеральной – правосторонней или левосторонней.

Альтернирующее косоглазие имеет гораздо больше шансов на положительный результат коррекции. Вылечить монолатеральный вид труднее. Такая форма гетеротропии более опасна, потому как при постоянном и длительном изменении угла зрения одного глаза происходит его постепенное «отключение». Это явление называется амблиопия или «ленивый глаз».

Поэтому в процессе лечения доктора стремятся к тому, чтобы превратить монолатеральный вид в альтернирующий. При этой форме страбизма зрение обоих глаз почти всегда остается нормальным, поскольку косят они попеременно.

Итак, виды косоглазия:

экзотропия – расходящееся; отклонение глаза к виску;
эзотропия – сходящееся; отклонение глаза к носу;
вертикальное – отклонение вверх или вниз;
комбинированное – сочетание горизонтального и вертикального отклонения;
связанное с аккомодацией (частично аккомодационное, неаккомодационное и аккомодационное).

Во время диагностики определяются первичный и вторичный угол девиации (отклонения). Первичный угол устанавливается по тому глазу, который чаще косит. Вторичный же – по некосящему или реже косящему глазу. Делается это при помощи зеркального офтальмоскопа. Пациенту «выключают» то один глаз, то другой и производят необходимые замеры.

Для достоверной диагностики причин и подбора эффективного лечения дефекта необходимо не только установить его форму и характер, но также собрать анамнез.

Подробности о перенесенных или имеющихся болезнях, о том, когда впервые были замечены какие-то нарушения зрения, и другие детали могут сыграть ключевую роль в выборе тактики лечения.

Также необходима проверка остроты зрения и преломляющей способности роговицы. Кроме того, огромную роль в диагностике играет изучение состояния глазодвигательных мышц, а также то, в каком объеме глазное яблоко может производить движение.

В общем, это целое офтальмологическое обследование. После диагностики поставленный диагноз должен выглядеть примерно так: косоглазие вторичное периодическое, аккомодационное левостороннее расходящееся, амблиопия низкой степени, дальнозоркость средней степени.

Лечение и профилактика

Лечить косоглазие у взрослых необходимо, и процесс этот требует серьёзного внимания. Ведь это не только офтальмологический дефект, но также и эстетический. Кроме того, глаз с патологией со временем начинает всё хуже видеть. В связи с этим лечебный процесс целесообразнее начинать как можно раньше.

К основным задачам лечения можно отнести:

выравнивание и коррекцию зрительных осей;
налаживание синхронности движений глаз;
сохранение остроты зрения.

В терапии выделяют 3 этапа:

отключение зрительной способности здорового глаза на несколько месяцев, включая таким образом больной глаз и заставляя его работать;
раздражение центральной ямки сетчатки больного глаза с помощью слепящего света или лазерного луча;
рефлексотерапия и стимуляция электричеством.

Ортоптика (малоэффективна для взрослых):

использование различных компьютерных игровых программ для тренировки зрения;
выполнение упражнений на синоптофоре – специальном офтальмологическом приборе.

выполнение специфических упражнений;
использование решетки для чтения, разделителей полей зрения;
выполнение упражнений на стереоскопических приборах.

Если такого рода терапия не имеет должного эффекта, то офтальмолог назначает хирургическое лечение. Чаще всего суть операции заключается в воздействии на слабую мышцу с целью её усиления или же на ослабление чрезмерно сильной мышцы при помощи пересадки или мышечной пластики.

После операции обязательно повторно проводят лечение из вышеуказанных трёх этапов. Иначе есть риск повторного развития дефекта.

Нарушения аккомодационного характера зачастую исправляются ношением специальных очков или линз.

Если же причина в ином заболевании, например, катаракта или бельмо, то операция будет направлена на устранение данной причины, а именно: протезирование хрусталика, пересадка роговицы и др.

В отличие от других форм страбизма, паралитический плохо поддаётся лечению. Если не удаётся устранить неврологическую причину, то операция будет направлена только на исправление косметического дефекта.

Профилактика состоит из нескольких очень простых пунктов:

регулярное посещение офтальмолога;
снижение риска получения травм, различных инфекций (повышение иммунитета);
бережное отношение к глазам: рациональный режим чтения, работы за компьютером.

Не стоит избегать посещения доктора, ведь самолечение может длиться много лет вместе с необходимостью постоянно придерживаться профилактических мероприятий. А современная медицина предоставляет ряд способов эффективной терапии, которые назначаются специалистом строго в соответствии с индивидуальными параметрами, выявленными тщательной диагностикой.

Итак, косоглазие у взрослых: лечение такого недуга проводить необходимо, ибо он отражается не только на лице, но и на всей жизни человека.