Когда грудь становится мягкой после маммопластики. Когда грудь станет мягкой после маммопластики. Можно ли делать массаж и когда

Маммопластика – это пластическая операция, при которой изменяется размер или форма молочной железы. В том случае если она отвисает, то железистую ткань расположенную снизу удаляют, а саму грудь фиксируют в нормальном положении.

Для того чтобы откорректировать грудь, вводят специальный протез.

Показания для проведения операции:

• грудь слишком маленького или большого размера;
• асимметрия груди;
• опущение молочных желез;
• восстановление груди после удаления.

Как выглядит

После проведения хирургического вмешательства, в первое время грудь будет твердая и отечная. В некоторых местах будут наблюдаться гематомы. Это проходит в течение трех недель.

Болевые ощущения и отечность на левой и правой груди могут проявляться неодинаково, что является вариантом нормы.

Некоторые пациентки в этот период испытывают «потрескивающие» или «хлюпающие» ощущения вокруг груди или под кожей.

Причиной чего является воздух, попадающий внутрь грудного кармана в процессе оперативного вмешательства и выходящий через жировую ткань. Эти ощущения не требуют специального лечения и исчезают самостоятельно в течение 10 дней.

С какими проблемами можно столкнуться

Маммопластика - это хирургическое вмешательство, которое может стать причиной осложнений.

К ним относят:

Боли

После операционная боль у большинства пациенток носит слабый или умеренный характер и легко снимается с помощью обезболивающих препаратов назначенных врачом.

Самой тяжелой в этом случае является первая неделя, при этом постепенно болевые ощущения исчезают.

Но в некоторых случаях она может появляться и в более поздние периоды.

Грудь болит по таким причинам, как:

• гнойное воспаление;
• травмирование нервов;
• неправильное расположение имплантов.

Жжение

После проведения маммопластики, в нижней части груди может появляться жжение, указывающее на гиперчувствительность кожных покровов в этой области.

Причиной таких неприятных ощущений является травмирование нервов во время проведения хирургического вмешательства.

Полностью это ощущение проходи в течение двух лет, после проведения операции. В течение двух месяцев после операции, может возникать ощущение пощипывания или покалывания, что указывает на восстановление чувствительности.

Отек и синюшность

Отек груди после операции бывает у всех без исключения, и связан с травмированием тканей в момент оперативного вмешательства. В течение первых двух недель это является вариантом нормы.

В дальнейшем он может сохраняться по таким причинам, как:

• несоблюдение предписаний врача и ранний отказ от компрессионного белья;
• физические нагрузки раньше необходимого времени;
• тепловые процедуры.

Причиной отека тканей в дальнейшем может стать скопление серозной жидкости или крови.

Происходит это, если в процессе операции повреждаются и не ушиваются кровеносные сосуды.

Иногда отек и синюшность возникает, когда сосуд лопается уже в процессе реабилитации.

Причин этого несколько:

• скачки артериального давления;
• плохая свертываемость крови;
• неправильно подобранный размер импланта.

Для устранения дефекта скопившуюся жидкость удаляют, а затем устраняют причину ее появления.

Кровоподтеки нередкое явление. Они могут располагаться сбоку под молочной железой сбоку. Это указывает на то, что в ткань железы просочилась кровь.

Но необходимо помнить, что значительное количество крови в ткани молочной железы может вызвать образование капсулы, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Твердая на ощупь

После операции, молочные железы могут быть слишком твердыми на ощупь.

Учитывая то, что имплант расположен под мышцами, они отекают и напрягаются.

Для того чтобы грудь стала мягкой после маммоплатики, может понадобиться от одного до трех месяцев, в зависимости от индивидуальной особенности.

Также причиной этого дефекта может стать плотная капсула вокруг импланта.

Это достаточно редкое осложнение, причиной которого становится:

• слишком тесный карман для импланта;
• слишком большой размер импланта;
• недостаточная остановка кровотечения при отсутствии дренажей;
• предрасположенность организма пациентки, к образованию плотной капсулы;
• плохое качество материала для имплантов.

Возникает в том случае, если имплант смещается в любом направлении.

Причины возникновения асимметрии:

• неправильно подобранный размер импланта;
• анатомические особенности груди;
• неправильная установка эндопротеза;
• разрыв импланта. Может возникнуть в том случае, если оболочка протеза слишком тонкая или повреждена во время хирургического вмешательства. Также разрыв импланта может возникнуть после травм или вследствие того, что материал для изготовления имплантов плохого качества;
• смещение импланта. Возникает в том случае, если размещение импланта изначально ошибочное или размер полости не соответствующий;
• сдувание. Изотонический раствор натрия хлорида, который находится внутри, может истощаться вследствие диффузии через клапан или оболочку протеза

Также асимметрия может возникнуть при нагноении.

Абсцесс появляется в таких случаях, как:

• отторжение импланта;
• попадания в рану болезнетворных бактерий;

Процесс начинается с повышение температуры тела и сильных болей, которые не всегда могут снять обезболивающие препараты.

Кожа над зоной воспаления становится красной и горячей.

Для того чтобы избавиться от нагноения устанавливают дренажные трубки и назначают ударные дозы антибиотиков. Если это не дает необходимого эффекта, имплант удаляют.

Видео: Консультация у хирурга

Шрамы и рубцы

Еще до начала операции, нужно осознать, что тонкие шрамы не могут исчезнуть бесследно. Для того чтобы сделать их менее видимыми, после операции нужно правильно ухаживать за кожей.

Необходимо минимизировать натяжение тканей вокруг рубца.

Для этого используют специальные силиконовые наклейки и компрессионное белье. Их носят до тех пор, пока рубцы полностью не сформируются.

Нельзя слишком рано использовать кремы или мази для рассасывания. Нужно подождать пока рубец полностью сформируется.

Если есть предрасположенность организма к образованию келоидных рубцов, то от операции лучше отказаться.

Когда опустится грудь

После увеличения груди, первое время молочные железы занимают слишком высокую, нехарактерную для них позицию. Беспокоиться по этому поводу не стоит.

В течение двух месяцев, импланты под воздействием гравитационного поля займут естественную позицию.

При этом одна сторона может опуститься быстрее другой. Это тоже не повод для волнения, поскольку является вариантом нормы.

Сколько болит грудь после маммопластики

При правильно выполненной операции, и отсутствии осложнений возвращение к нормальной активности занимает от 7 до 10 дней. Через сколько исчезнут болевые ощущения, зависит от индивидуальной переносимости.

В большинстве случаев боль исчезает после 5 или 6 дней.

Но при этом остается болезненность, при активных движениях руками или физических нагрузка. Она может сохраняться в течение месяца.

Можно ли делать массаж и когда

В случае если увеличение груди проводилось с помощью гладких или солевых имплантов, легкий массаж груди после маммопластики, можно начинать уже на шестой день.

Почему он необходим:

• сохраняется пространство для импланта. Он размещается в специальном нагрудном кармане. Если имплант гладкий, то карман делают больше его размера. В результате заживления вокруг него образуется рубцовая ткань. Но иногда эта капсула утолщается и начинает сдавливать имплант. Это предотвращается с помощью специального легкого массажа;
• имплант воспринимается организмом, как инородное тело, поэтому иммунная система реагирует особым образом и пытается самостоятельно ограничить материал и дать как можно меньше пространства, стягивая вокруг него кожу. Благодаря массажу, имплант двигается и становится мягким на ощупь.

Продолжать массаж груди необходимо в течение 6 месяцев. В первое время его нужно делать не менее 5 раз в сутки, затем постепенно количество массажей уменьшается.

При этом пальцы рук располагаются поверх импланта, и он аккуратно толкается по кругу.

Операция по увеличению груди – это травма, при которой существует риск кровотечения или осложнений.

Поэтому после ее проведения, для того чтобы гарантировать запланированное положение импланта необходимо:

• носить компрессионное белье на протяжении 4 – 6 недель. За этот период вокруг импланта созревает нормальная капсула. Также грудь в этом случае фиксируется, что помогает избежать скопления жидкости или излишней подвижности импланта;
• принимать антибактериальные препараты, назначенные доктором, для того чтобы предотвратить развитие инфекции.

Тревожные симптомы, требующие обращения к врачу

Стоит обратиться за консультацией к специалисту в следующих случаях:

• стойкое повышение температуры тела и боль в области груди;
• изменение объема импланта;
• появление повторного отека;
• деформация груди;
• существенная разница в отеке и набухании между левой и правой грудью;
• каменная твердость груди, при которой одна молочная железа увеличена;
• краснота, которая распространяется далеко за пределы шва;
• большое количество выделений из шва, изменение их цвета или появление неприятного запаха.

Как ухаживать за грудью

Для того чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходим правильный уход:

• принимать душ можно на пятый или седьмой день после операции, но не раньше;
• ни в коем случае, нельзя тереть ее мочалкой и не давить;
• вернувшись, домой из клиники, пациентке необходимо отдыхать как можно больше, избегая напряжения рук;
• всю домашнюю работу необходимо выполнять очень осторожно;
• через 14 дней после операции, можно постепенно возвращаться к простым физическим упражнениям для ног, а небольшую нагрузку на руки, давать не менее чем через полтора месяца после операции;
• через неделю после проведения хирургического вмешательства можно вернуться к вождению автомобиля;
• после операции, на нижнюю часть груди будет наложена повязка, которая защищает порезы от проникновения инфекции. В первое время они будут кровоточить. Повязку нельзя снимать самостоятельно, ее меняет медицинский персонал. Полностью ее снимут через 14 дней и осмотрят послеоперационные рубцы;
• при использовании саморассасывающихся нитей, швы снимать не придется. Поверхность шрама может покрывать корка, которую нельзя снимать самостоятельно, она должна отпасть;
• послеоперационные шрамы и рубцы нельзя тереть жесткими полотенцами или подвергать термическому или механическому воздействию;
• ванну можно принимать не ранее чем через 14 дней после операции;
• после того, как срок ношения компрессионного белья истек, необходимо надевать бюстгальтеры с косточками;
• спать нужно только на спине или на боку;
• через месяц после операции, на шрамы нужно будет наносить специальные крема, ускоряющие заживление и предотвращающие появление рубцов;

Для того чтобы маммоплатика прошла без осложнений, необходимо:

• тщательно выбирать врача, который будет проводить оперативное вмешательство;
• после проведения операции соблюдать все правила предписанные врачом и принимать антибиотики;
• в первое время после операции носить компрессионное белье, поддерживающее грудь;
• в первое время избегать физических нагрузок;
• выбирать качественные импланты от известных фирм производителей. Предварительно изучить всю информацию об их безопасности.

Необходимо осознавать, что любая операция по изменению размеров груди, приводит к послеоперационному дискомфорту. Но выполнение всех рекомендаций вашего врача, поможет сократить этот период до минимума.

13.04.2016 (день операции)

Моя история началась очень комично, лет в 5 я уже была уверена, что мне нужна большая грудь)))) Но по иронии судьбы, именно у меня она не выросла большой, я бы даже сказала - не выросла практически вообще. Когда я поступила в институт, в шутку одногруппникам пообещала, что на защиту диплома приду с большой грудью! Сейчас я уже заканчиваю 6 курс, ну и обещание своё решила сдержать)

В обычной жизни маленькая грудь мне, конечно, доставляла неудобства, бюстгальтеры с огромным пуш-апом, кофты и платья без выреза, купальник и бельё вообще всегда было сложно подбирать. Хотя мой мужчина никогда не говорил, что его моя грудь не устраивает, а даже наоборот нравится - я всё-равно решила сделать пластику, потому что МНЕ так хотелось.

Вот фото, которые сделали в больнице ДО операции:

Хирурга выбирала долго, читала отзывы, смотрела работы. Вначале хотела записаться к доктору из Санкт-Петербурга, но сама я из Екатеринбурга, поэтому взвесив все "за и против" всё-таки выбрала хирурга в своём городе.

Моей особенностью является то, что я активно занимаюсь спортом в тренажерном зале с действительно большими весами и хочу в будущем продолжить эти занятия и возможно работать в этой сфере. Все мои пожелания врач учел и мы совместно продумали мой план восстановления.

Перед операцией я проходила полное обследование: анализы, узи груди, щитовидки, вен, обследование гинеколога, маммолога, терапевта, кардиограмму, флюорографию, мне измерили объем легких, возможно было что-то еще, я уже не помню) Всё это обошлось мне в 13"000 рублей. Обследование я прошла за 1 день при больнице, в которой планировалась операция.

Сама операция + 2 дня в одноместной палате + бельё - обошлись мне 135"000 руб.

В день перед операцией последний раз можно было кушать не позднее 8 вечера, и потом до 9 вечера нужно было подъехать в стационар на укол.

Вот настал день Х, я приехала в больницу, сдала одежду и обувь в гардероб, меня встретила медсестра и проводила в стационар, там меня оформили, я попросила отдельную одноместную палату, что для меня было очень важно, я не люблю, когда со мной посторонние люди, особенно в такие деликатные моменты, как после операции. После этого пришел сначала анестезиолог, потом мой хирург. Хирург всё промерил, разметил и сообщил мне, что как мы собирались изначально третий размер не получится поставить. У меня слишком небольшое расстояние от края ореол до складки под грудью, и, если поставить слишком большой имплант - сосок будет смотреть вниз. Я конечно расстроилась, но мы договорились, что если я всё же захочу размер больше - то приду к нему ещё раз уже после родов и кормления грудью, тогда это будет сделать реально.

Импланты выбрали анатомические Натрель (МакГан) Стиль 410, объем 255 мл, доступ под грудью, установка под мышцу.

Время было около 10 часов Ко мне пришла медсестра, мне выдали компрессионные чулки, халат и одноразовые плавки. Я переоделась, меня посадили на каталку и отвезли в операционную. Там я легла на операционный стол, на ноги надели какие-то компрессоры, которые поочередно надувались и сдувались, на одну руку надели прибор для измерения давления и на пальчик прищепку для измерения пульса, а в другую руку установили катетер и подключили капельницу. Меня накрыли одеялом и под него уставили тепловую пушку. Минут через 5 пришел анестезиолог, поставил мне в катетер укол и я очень быстро уснула.

Проснулась уже в палате интенсивной терапии, точнее меня разбудила медсестра. Меня очень тошнило, я попросила встать и тазик, но на меня постелили пеленку и сказали, что если вырвет - то прямо на нее))) А ставать пока нельзя. Как-то я постеснялась, только еще сказала, что очень холодно, мне поставили под одеяло тепловую пушку, и я уснула дальше. Переодически я просыпалась, тошнота потихоньку спадала, ко мне подходила медсестра, спрашивала как я себя чувствую, ставила какие-то уколы в катетер. Окончательно я пришла в себя около 3 часов дня. Меня проводили в палату и сказали лежать)))

Что по поводу ощущений? Многие пишут, что им как-будто положили каменную плиту на грудь, у меня такого не было. Ощущения были похожи на боль, которая возникает после очень, ну прямо очень-очень хорошей тренировки груди, как будто ты пожала от груди 100 кг)))) Спортсменки меня поймут. Если долго лежишь без движения - подниматься тяжело, а когда немного разомнешься - уже легче, ну как при мышечных болях после тренировок.

Только я пришла в палату - меня начали сразу кормить: чай с печеньками, кефир, фрукты, ужин, поздний ужин. Еда вообще была очень вкусная и разнообразная.

Персонал был очень внимательный, всегда стучался перед тем как зайти. На грудь нужно было класть холодный компресс чередуя по 15 минут на верх и низ. Ещё мне поставили дренажи, чтобы стекала сукровица.

Палата у меня была отдельная, в больнице она называется люкс, может быть поэтому было такое внимательное отношение? Мне даже еду приносили, а девочки из других палат кушали в общей столовой. Но мне на самом деле не хотелось никуда ходить и никого лишний раз видеть, поэтому для меня это было огромным плюсом. В палате было всё-всё необходимое: регулирующая по высоте и положению кровать, тумбочка, стол с двумя креслами, каф, телевизор, туалет, душевая кабина, беде, полотенца, кнопки срочного вызова медсестры (одна около кровати, вторая в туалете), кондиционер. Раз в день палату прибирали.

В первый же вечер я уже могла себя практически полностью обслуживать: вставала, ходила, кушала, умывалась, причёсывалась (только не могла волосы убрать в хвост). Но больше всего, конечно, хотелось увидеть грудь, а она была хорошенько упрятана.

Мне перед сном поставили ещё укол и оставили таблетку снотворного и обезболивающего, но они не пригодились. Ночь спала абсолютно спокойно, не крутилась, но спала полусидя (благо спинка кровати регулируется), так было удобнее.

14.04.2016 (первый день после операции)

Сегодня первое утро после операции. Больновато было первое время после пробуждения, потом мышцы немного пришли в себя и стало вполне нормально, поэтому я просила не ставить мне обезболивающее, чтобы я лучше чувствовала, как именно не стоит шевелить руками, чтобы не травмировать, но мне его всё-равно поставили. Перевязка была около 11 часов, сняли дренажи, сказали, что всё очень хорошо! Без дренажей и правда боли вообще нет. Больно только если надавливать или поднимать руки. Первый раз посмотрела на грудь и никак не могла поверить, что это моё)))))

15.04.2016 (второй день после операции)

Почти всю вторую ночь после операции меня тошнило, поэтому спала очень плохо. Наутро пожаловалась своему врачу - он сказал, что это от обезболивающего, которое ставят перед сном, оно очень сильное. Так и не поняла зачем мне его ставили, когда я просила вообще не обезболивать.. Чуть позже меня осмотрели, перевязали и выписали домой. Кстати, мыться уже разрешили, но только под душем, в ванной не лежать.

Вот так выглядела грудь вечером на второй день после операции. Синяков на ней нет, это следы от разметки. Почему мне их не смыли сразу - не знаю, но врач сказал специально не шоркать, само со временем сотрется.

Ограничения после пластики молочных желёз

• Не загорать с открытой грудью по полного созревания рубцов (5-6 месяцев)
• Не посещать сауну, баню, бассейн, тренажёрный зал 1,5-2 месяца (упражнения на грудные мышцы исключаются на 6 месяцев)
• Избегать длительного подъема рук выше плеча 1,5-2 месяца
• Не поднимать тяжести более 3-5 кг 1,5-2 месяца
• Носить специальный лиф 2 месяца после операции постоянно (снимать можно только, чтобы сходить в душ), а далее по рекомендации хирурга.
• Беречь грудь от всех возможных ударов

Уход после операции дома:

1. До момента снятия швов и 10 дней после ежедневно 2 раза в день обрабатывать рубцы водкой и наносить на них гель куриозин, а на саму грудь гель траксивазин и делать водочный компресс под бельё.
2. Через 10 дней после снятия швов: пластырь мепиформ ли силиконовый гель на рубцы.
3. Через 4-6 месяцев после полного заживания рубцов можно сделать на них лазерный пилинг.

16.04.2016 (третий день после операции)

Вчера была первая ночь дома. Вечером муж сделал мне перевязку по инструкции врача, поначалу боялся не то что трогать, а даже посмотреть на грудь, но потом увидел, что ничего страшного нет и стал потихоньку смелеть)))

Самое трудное оказалось выбрать позу для сна: если подушка была слишком низко - затекала грудь, если положить 2 подушки - затекала спина. Безумно хотелось повернуться на бок, но я, конечно же, себя переборола. Ещё страшно было, что муж во сне может нечаянно надавить или ударить, потому что он у меня любитель помахать руками, когда спит, но всё обошлось))) Он пристроился рядом, а я положила на него руку, так было даже удобно.Утром пришлом выпить таблетку Найза, потому что мои ночные ворочения дали о себе знать - грудь побаливала.

Утром мы ещё раз сделали перевязку, уже гораздо смелее и быстрее. Низ груди я не чувствую вообще, только швы. Сильных отёков нет, синяков тоже. Иногда кажется, как будто поднялась температура - но меряю и всё в порядке. У нас просто резко потеплело, пока я была в больнице с +5 до +20, а батареи работают, видимо из-за этого мне и кажется.

23.04.2016 (10 день после операции)

Спустя 10 дней я начала отчетливо чувствовать грудные мышцы! Ничего не болит, уже по чуть-чуть сплю на боку, 5 дней назад вышла на работу и полностью вернулась к нормальной жизни (кроме спорта). Грудь постепенно становится мягче и к ней возвращается чувствительность, а то раньше были ощущение такие как когда нога затекла, ты ее трогаешь - пальцы чувствуют, а грудь ничего не чувствует.

Скоро будут снимать швы, а пока грудь выглядит вот так (появился один маленький синячок снизу)

29.05.2016 (полтора месяца после о перации)

Вот и прошло уже полтора месяца после операции - время летит совсем незаметно) Грудь сейчас выглядит вот так

Болей давно нет, дискомфорта практически тоже нет, только если целенаправленно напрягать грудные мышцы. Компрессионное бельё надеваю только на ночь теперь. Швы уже тоже не беспокоят.

В тренажерный зал вернулась 3 недели назад, ноги нагружаю по полной, верх пока не тренирую, из кардио - всё, кроме бега.

Чувствительность практически полностью восстановилась, дольше всего отходил низ груди. На ощупь грудь уже достаточно мягкая, но, думаю, что станет ещё мягче.

Через пару недель будем делать контрольные снимки.

К сожалению, размером я осталась не очень довольна, хотя понимаю, что с эстетической точки зрения всё было сделано правильно)) Планирую после родов сделать всё-таки побольше, но это уже другая история.

19.10.2016 (6 месяцев после операции)

Вот и пролетело уже полгода после операции. Осложнений у меня не возникало (хотя я один раз достаточно сильно ударилась грудью на тренировке по кросс-фиту).

Зато хотелось бы рассказать то, что сразу очевидным не будет казаться:

• Вы будете чувствовать импланты, так или иначе, но будете. У меня они не болят, не тянут, не беспокоят, но я отчетливо чувствую, что они есть. И мне не всегда удобно что-то делать. Например плавать - ну просто очень странное чувство, когда гребешь руками - и чувствуешь, как шевелится имплант. Не знаю, привыкну ли я к этому когда-нибудь.
• Грудь еще долго будет принимать окончательную форму. Врачи говорят 2-3 месяца, но у меня в 2-3 месяца и сейчас форма и мягкость отличается (для других может быть незаметно, но вы сами - точно заметите)
• Чем вы будете худее (чем меньше процент жира в организме) - тем больше будет виден контур импланта. Для наглядности посмотрите на девушек, выступающих в фитнесс-бикини. У всех из них (ну хорошо у 99,99%), у кого есть большая грудь - это импланты, и контуры отчётливо видны.
• Не очень критично, но грудь не всегда будет одном температуры с вашим телом. Летом она у меня постоянно каким -то чудом была холодная))
• Лежать на груди и носить пуш-ап? Можно - но, если честно, то мне это крайне неудобно.

Если вам интересно как я кардинально избавляюсь от ненужных волос - можете почитать

Грудь после маммопластики в первые дни бывает твёрдой и отёчной. В послеоперационный период в органических тканях могут возникнуть различные неприятные физиологические проявления, боль, гематомы, что является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. В течение пары недель молочные железы постепенно придут в норму и восстановят свою упругость. В послеоперационный период требуется быть особенно внимательной ко всем проявлениям внутри своего организма.

Боли

Незначительные болевые ощущения могут проявляться в каждой железе не идентично. После оперативного вмешательства боль является нормальной физиологической реакцией. В основном, она малоинтенсивная и ликвидируется эффективными обезболивающими средствами. Когда болит грудь после маммопластики, следует обратить особое внимание на локализацию ощущений и их выраженность внутри груди.

Наиболее тяжела первая неделя после операции. Потребуется некоторое терпение, пока молочные железы перестанут побаливать. Обычно болезненный дискомфорт проходит через неделю. Однако некоторые проявления в более позднем периоде должны насторожить. Грудь может продолжать болеть:

• при неправильной установке имплантов;
• поражении нерва;
• гнойном воспалении.

Часто после хирургии в груди ощущается покалывание. Нервные волокна железы подвергаются травматизации в процессе хирургии. Полностью дискомфортное жжение исчезает только спустя два года после операции. В течение восстановительного периода ощущается покалывание, которое сопровождает восстановление чувствительности. Возникновение жжения обусловлено повышенной чувствительностью грудных желез.

Отёчность

Отек груди после маммопластики - явление, которого невозможно избежать ни одной пациентке. Отёчность от хирургического вмешательства абсолютно нормальна в медицинской практике и проходит спустя неделю. Также в первые дни наблюдается синюшность кожного покрова. В течение нескольких недель оттенок кожи постепенно восстановится.

Следует насторожиться, если отёчность тканей продолжается больше 3-х недель. Это может быть связано с развитием осложнения. В некоторых случаях наблюдается накапливание крови или жидкости в молочной железе. Также отёчность развивается, если в груди лопнул кровеносный сосуд. Причинами длительного отёка становятся:

• нестабильность давления в кровеносных сосудах;
• низкая свёртываемость крови;
• неверный размер импланта.

Устранить дефект поможет хирургическое удаление жидкости. Если наряду с отёком диагностируется синяки под грудью, то это свидетельствует о том, что в ткани железы попала кровь. При обнаружении больших синяков требуется обязательно обратиться к врачу.

Посторонние шумы

Иногда после операции внутри груди ощущается хлюпанье. Такое явление обуславливается воздушным потоком, который проникает при хирургической операции внутрь груди и после выходит через ткани железы. Хлюпанье проходит самостоятельно спустя 10 дней после маммопластики.

Твёрдость

Мягкая грудь после маммопластики - предел мечтаний многих женщин. Однако твёрдость молочных желез исчезает только после трёх-четырёх месяцев после операции. Причинами сверхтвёрдой груди являются сильная плотность импланта либо несоответствие протеза карману груди. Если карман слишком маленький, то молочная железа будет после коррекции твёрдой. Также нежелателен и большой размер импланта.

Твёрдой грудь может стать при неверной остановке кровоточивости во время операции, отсутствии нужного дренажа. Оказывает влияние на мягкость грудной ткани и предрасположенность женщины к образованию твёрдой капсулы.

В большинстве случаев дефект исчезает самостоятельно спустя 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Если же твёрдость обусловлена недостаточным качеством импланта, то протез придётся менять. Только тогда можно добиться желаемого результата.

Асимметричность

Неровная асимметричная грудь может быть в ситуации, когда один из имплантов установлен непропорционально или неправильно. Эндопротез также может разорваться, сместиться или просто не соответствовать полости груди. На развитие асимметрии оказывает влияние сдутие импланта. Изотонические вещества, находящиеся внутри протеза, могут истощаться со временем через клапан. Протез должен иметь очень качественную оболочку, чтобы изотонический раствор мог сохраняться долгие годы.

Причиной асимметрии нередко становятся анатомические особенности молочных желез, травма груди, повреждение одного из протезов. Отторжение импланта также вызывает асимметрические размеры и расположение молочных желез.

Одним из выраженных и опасных осложнений является абсцесс. Воспаление развивается в результате неподходящего размера импланта либо из-за отторжения эндопротеза. Вначале под грудью воспаляется кожа, после чего очаг переходит на органические ткани. Абсцесс сопровождается общим недомоганием, высокой температурой, сильной болью.

В рану также могут попасть патогенные микроорганизмы и вызвать инфекцию. Развивается нагноение, которое требует специфического лечения. Врач назначает употребление антибиотиков, обезболивающих препаратов. В некоторых случаях эндопротез удаляется из груди.

Тревожными симптомами являются:

• деформация молочных желез;
• сильная твёрдость;
• сильная боль в течение слишком долгого периода;
• различная отёчность правой и левой груди;
• изменение объёма;
• покраснение;
• выделение из шва;
• неприятный запах;
• повторный отёк.

Шрамы

Даже самый аккуратный шрамик не исчезнет бесследно. Главное, чтобы после оперативного вмешательства не осталось безобразного большого рубца. Чтобы не допустить его появления за кожей следует ухаживать особенно тщательно после операции. Чтобы не возникло некрасивых рубцов, требуется носить компрессионное бельё и пользоваться специальными силиконовыми пластырями. Около шва нельзя допустить натягивания кожи и тканей. Их натяжение крайне отрицательно скажется на состоянии кожи и способствует образованию послеоперационных рубцов.

Различные кремы не разрешается начинать использовать в раннем послеоперационном периоде. В начале должна сойти отёчность груди. Важно дождаться заживления, пока сформируется шрам, после чего можно начинать применять специальную мазь для устранения рубцов. После операции нельзя допускать образования коллоидных шрамов. Если организм предрасположен к их появлению, следует отказаться от оперативной коррекции груди.

Многих женщин, которые решились на пластическую операцию груди, интересует, когда же грудь опустится. Поднятие молочных желез характерно для первого времени после маммопластики. Импланты слегка приподнимают грудь, однако после 2-х месяцев эндопротезы занимают более низкую позицию. Одна грудь может опуститься быстрее другой, из-за чего не следует волноваться.

Что касается размера, то в данном вопросе врачи занимают индивидуальную позицию. Кому-то не подойдёт после 1-го 4-й размер груди, а вот 3-й станет наилучшим выбором. Размер груди после маммопластики предварительно обговаривается с пластическим хирургом. Выбор зависит от веса и роста пациентки. В результате операции грудь может «вырасти» на три размера и больше.

Уход за грудью

Оперативное вмешательство пластического хирурга противоречит естественной женской природе. Чтобы избежать негативной реакции организма и поддержать заживление импланта, требуется в обязательном порядке соблюдать все врачебные наставления. Основные рекомендации:

1. около 6 недель носить компрессионный бюстгальтер, который надёжно фиксирует грудь;
2. обязательно принимать антибактериальные лекарства, назначенные врачом;
3. принимать душ можно через неделю после операции;
4. нельзя при водных процедурах тереть молочные железы мочалкой;
5. стараться избегать сдавливать грудь;
6. в первые месяцы уменьшить свои физические нагрузки - нагрузку рукам можно давать спустя 6 месяцев;
7. важно оградить себя от стресса;
8. к вождению авто можно приступить через неделю после операции;
9. не снимать самостоятельно медицинскую повязку после операции;
10. не отдирать корку от шва, она отпадает сама;
11. для быстрого заживления шрама применять специальную мазь от рубцов;
12. принимать ванну можно только через 14 дней;
13. не спать на груди.

Очень важно после операции носить компрессионное бельё более 1 месяца. После этого срока его следует заменить на прочный и комфортный бюстгальтер с косточками, который будет поддерживать новую грудь. Весь процесс заживления и восстановления может занять около полугода и больше. В течение данного периода важно избегать сильных физических нагрузок - нельзя натружать мышцы груди, рук, спины.

Любых осложнений при маммопластике или после неё можно избежать, если хирург обладает достаточно высокой квалификацией. Необходимо выбирать проверенную клинику, имеющую отличную репутацию. Также важно уделить внимание качеству используемых имплантов. Эндопротезы ведущих производителей прослужат достаточно долгий период и не вызовут осложнений. Применение специальных нитей для формирования шва в ходе операции позволит избежать образования рубцов. Послеоперационный дискомфорт в норме длится не слишком долго. В первое время важно придерживаться всех врачебных предписаний. Уже через две недели после операции болезненность, отёки и синяки на груди исчезнут.

Маммопластика в наше время из экзотической и рискованной операции превратилась едва ли не в рядовую косметическую процедуру. Несмотря на это, вопросов пластика груди вызывает не меньше, а даже, пожалуй, больше, чем 10 или 20 лет назад: медицинские технологии меняются быстро, врачи предлагают все больше вариантов коррекции эстетических недостатков.

Мыслями и сомнениями наших сибмам мы поделились со специалистом по маммопластике, пластическим хирургом многопрофильного медицинского центра «Евромед клиника» кандидатом медицинских наук Ольгой КУЛИКОВОЙ и попросили ее ответить на самые животрепещущие вопросы.

Анатомия груди: маленький ликбез

Итак, в основании нашей груди лежит грудная мышца. Это два своеобразных мышечных «веера» идущих от грудины налево и направо - до больших бугорков плечевых костей. Над мышцей располагается (и к ней же крепится ) молочная железа - именно там вырабатывается молоко, которым мы кормим малышей. Ее размер приблизительно одинаков у большинства женщин, а различиям в размерах и формах груди мы обязаны жировому слою, который окружает железу.

Не все женщины довольны своей грудью; одним она кажется слишком маленькой, «мальчишеской», а их полногрудые подруги со временем начинают страдать от воздействия бессердечной гравитации, бескомпромиссно тянущей молочные железы к земле. Так что женщин, которым маммопластика в принципе не интересна, наверное, не бывает.

Прекрасный силикон: еще один маленький ликбез

Когда потенциальная обладательница роскошной силиконовой груди начинает интересоваться перспективами своего будущего счастья, она обнаруживает, что «все сложно». Силиконовые импланты могут иметь анатомическую форму капли или задорную - полусферы. Отличаются наполнением - могут быть «набиты» силиконовым гелем под завязку или только на 85%. А еще шириной и высотой основания (ширина и проекция ), а также высотой над уровнем грудной клетки (профиль ). Устанавливать имплант могут под собственную молочную железу, под грудную мышцу, под фасцию («внутрь» грудной мышцы ), а также под часть мышцы. Наконец, хирург должен решить, где делать разрез: под грудью (в субмаммарной складке), под мышкой или по контуру соска (периареолярный доступ ).

Вариантов так много, что голова идет кругом - что лучше? Что позволит приблизиться к желаемому результату? Что понравится вам (а не хирургу?) Разбираемся!

Где резать и куда ставить

Мнение сибмам:

Подруга делала грудь через подмышку, загибалась от болей месяц, ничего не могла делать и так удивилась что у меня (доступ под грудью) ничего не болело, вот что значит разный доступ.

Ольга Владимировна, действительно ли место доступа играет принципиальную роль в болезненности и длительности периода реабилитации?

Нет, это не так. Основную роль играет место установки импланта - под молочной железой или под мышцей. Установка под грудную мышцу всегда болезненна, и неважно, устанавливаем ли мы имплант через сосок, под грудью или из-под мышки. Просто подмышечный доступ разработан специально чтобы «нырять» под головку грудной мышцы, поэтому от него всегда возникают неприятные ощущения.

- Так стоит ли мучиться и ставить имплант под мышцу?

Действительно, при установке имплантата под молочную железу все быстро заживает, часто через сутки уже никаких болевых ощущений нет - очень короткий реабилитационный период. Грудь сразу становится мягкой, выглядит очень естественно, но… Но имплант, особенно большого размера, имеет вес. И при установке под железу удерживать его будет только ваша собственная кожа. А законы гравитации никто не отменил - искусственная это грудь, или натуральная…

” - Чем больше имплант, тем быстрее он опускается. Если мы установим его под мышцу, то опускаться он будет раз в 10 медленнее.

Конечно, многое зависит и от тонуса мышц: у кого-то они и до 80 лет имплант будут держать, а у кого-то как тряпочка, смысла-то устанавливать под мышцу и не было. В таких случаях я всегда предупреждаю женщину, что без белья можно ходить только по большим праздникам.

Мнение сибмам

Ставила имплант-анатом под железу. Спустя три года грудь наполненная, но обвисла. Нужно было выбрать доступ под мышцу!

Средний профиль это нормально, высокий, говорят, больше вероятность, что провис будет даже с установкой под мышцу из-за того, что вперёд сильно выпирает, и часть всё равно подвиснет.

- Это единственная причина установки импланта под мышцу?

Нет, не единственная. Имплант хорошо смотрится, когда он прикрыт максимальным количеством собственных тканей. Когда приходит девушка, которой кроме кожи прикрыть его, собственно, и нечем, то это абсолютное показание для установки импланта под мышцу - тогда он не будет контурироваться.

- То есть, ставим под мышцу всем?

Есть группа женщин, которым, напротив, лучше установить имплант под грудную железу. Это относится в первую очередь к спортсменкам: бодифитнес, бодибилдинг, пауэрлифтинг… словом, к девушкам, которые активно работают грудными мышцами. При большой физической нагрузке мышца может сократиться и сместить имплант.

” - С другой стороны, за 18 лет практики смещение импланта я видела всего лишь дважды - это случается крайне редко. У меня даже была пациентка - чемпионка мира по бодибилдингу. Имплант мы ей поставили под мышцу, потому что перед соревнованиями она так «сушится», что мышца прорисовывается очень четко, имплант был бы слишком заметен. Готовясь к соревнованиям, она работает с большими весами, но, как она рассказала, «главное - делать все плавно», и имплант остается на месте!

Но даже если сместится - ничего ужасно не происходит. Его оперативно ставят на место, карман, который растянулся, ушивают.

Грудь у вас еще распушится!

Мнение сибмам

Под мышцу нет смысла ставить высокий профиль - расплющит мышцей.

390 будет мало, сразу говорю. Мышца прижмёт и грудь не сильно пышная может получиться, и если уж и ставить, то от 450...

Чтобы стояло, надо высокий или экстравысокий профиль, и только так. Со средним и средним + 450 будут лежать.

Ольга Владимировна, но ведь мышца сжимается, можно ли получить высокую и пышную грудь при установке импланта под мышцу?

Мышца действительно сначала расплющивает имплант, это нормально. Ведь в естественном состоянии грудная мышца лежит на ребрах, и когда мы что-то под нее поставили - она сокращается, сопротивляется. Но со временем мышца растягивается, есть еще такое выражение - «грудь распушилась». Мышца как бы «отпустит» имплант и грудь примет окончательную форму. Но это ждать от двух месяцев до года - мы обязательно предупреждаем об этом всех девушек.

- А установка имплантата под фасцию (соединительнотканную оболочку, образующую своеобразный «футляр» для мышцы ) - какие достоинства у этого способа? Быть может, процесс «распушения» пойдет быстрее?

Не вижу никакого смысла отделять фасцию и травмировать железу. Был такой эксперимент, это ведь наука достаточно молодая - маммопластикой занимаются всего лишь с пятидесятых годов прошлого века. Сегодня, как мне кажется, от фасции уже все отказались.

Мнение сибмам

Имплант крепится как-то хитро, на рисунке помню, описать сложно. В общем, имплант может сместиться, если его сверху донизу упрятать полностью под мышцу, а если наполовину прикрепить к мышце и часть будет под железой, то всё ок. Имплант прирастает к мышце как обычно и держится, не давая никаких смещений. К тому же доктор еще крепит его в двух местах дополнительно под мышцей там, чтоб уж точно всё спокойно прирастало и приживалось максимально идеально.

- А частичная установка под мышцей, о которой сейчас много говорят?

Грудная мышца не закрывает имплант полностью никогда - это анатомически невозможно. Но бывает очень широкая грудная мышца, когда большая часть импланта оказывается под ней. Чтобы грудь была мягче и естественнее, и мы частично выводим имплант снизу над мышцей. Саму мышцу при этом резать не надо - просто раздвигаем волокна, делая буквально два-три надреза. Но, как я упоминала, даже если большая часть имплантата прикрыта мышцей, со временем он все равно расправляется.

- Нужно ли через год ждать сюрпризов - может, грудь «распушится» самым непредсказуемым образом?

Нет, результат всегда точно предсказуем. У меня 4-5 маммопластик в день, и когда девушка заходит в кабинет, я сразу вспоминаю пациенток с аналогичной анатомией, с тем же реберным горбом и показываю ей фотографии: это было, это стало - что нравится? Это такой-то имплант, такой-то размер. Иногда наоборот, прошу пациентку принести фото груди, которая ей нравится. И, глядя на фото, я всегда могу сказать: это анатомический имплант, установленный под мышцу, высокий профиль. Это круглый имплант, установленный под железу… А вот это я тебе никогда сделать не смогу, потому что у тебя не хватит ни кожи, ни железы, чтобы прикрыть имплант, это будет выглядеть карикатурно. Такая визуализация дает полное представление о результатах будущей операции.

- А может что-то пойти не так, например, возникнет заметная асимметрия сосков?

Из-за операции асимметрия возникнуть не может - если к нам пришел симметричный человек, откуда ей взяться? Но вот если асимметрия была, то установкой импланта она подчеркивается. И этот вопрос нужно оговаривать до операции! Ведь есть женщины, которые считают, что они жили с такими сосками много лет, и дальше будут жить, ничего страшного они в этом не видят. А другим важно, чтобы соски были расположены строго симметрично.

Доктор, ставьте шары, не стесняйтесь!

- А существует ли мода на форму и размер груди?

Сейчас чаще просят естественную форму. Те, кто в 90-е поставил «шары», сейчас идут и их убирают, делают даже уменьшение размера и подтяжку. Сейчас и первый размер просят! Есть очень красивые импланты анатомической формы, которые аккуратно вставляем через ареолу под мышцу. Шов потом маскируется татуажем, и никто никогда не догадается, что там что-то «не свое». Форма просто фантастическая, ну очень красиво получается!

” - Но, конечно, по-прежнему есть девушки, которые говорят: «Доктор, забудьте о естественности, мне нужны шары! Не стесняйтесь ни в объемах, ни в размерах, сколько влезет - по-полной!» Представления об эстетике у каждого свое.

- То есть, можно «заказать» любой размер?

Нет. Существуют очень точные разметки, формулы расчета, и если хирург говорит, что больше 400 (миллилитров - в них измеряют объем имплантов ) не влезет, то не стоит его упрашивать, умолять и ждать, что чудо произойдет. Есть слабохарактерные хирурги… Как мне кажется, особенно хирургам-мужчинам трудно отказывать, девчонки-то красивые приходят! Некоторые прогибаются, но это чревато проблемами и для хирурга, и для пациентки. Я отказываю тем, кто меня не слышит, и они потом, когда кого-то «прогнут», приходят ко мне с проблемами...

Кстати, о проблемах…

Ну, раз уж зашла об этом речь, давайте поговорим о возможных осложнениях. Многие женщины хотели бы максимально уменьшить расстояние между молочными железами для эффекта «соблазнительной ложбинки». Это возможно?

Ну, нет ничего невозможного, если у вас острый инструмент в руках, но это не физиологично. Расстояние между грудями обусловлено тем, что мышца фиксируется по краям грудинной косточки. Порой пациентки жадничают, просят имплант больше, чем организм в состоянии принять. И вот тогда вместо соблазнительной ложбинки происходит подъем этой площадки, карманы, в которые вставлены импланты, соединяются в один. Такое осложнение называют синмастия. У моих пациенток синмастии не было, но приходили из другой клиники, просили коррекцию... Я не люблю исправлять за другими хирургами, да порой и невозможно все исправить.

- То есть, никакой ложбинки?

Просто нужно запастись терпением. Первое время после операции даже руками свести грудь невозможно, но потом мышца расслабляется, растягивается и «отпускает» имплант, расстояние между грудями сокращается. Через год достигнете желанных форм.

- А эффект «дабл-бабл», когда имплант выделяется, словно у женщины удвоение груди?

Он возникает в двух случаях: первый вариант - имплант «сползает» ниже субмаммарной складки, и второй вариант, когда хирург сознательно идет на занижение субмаммарной складки. Существует так называемый рестриктивный тип строения молочной железы, когда расстояние от соска до субмаммарной складки невелико. Если вставить имплант, то сосок и вовсе окажется под грудью. Тогда (обговорив с пациенткой все риски) делается периареолярная подтяжка груди, сосок поднимают как можно выше, имплант ставят как можно ниже. Есть опасность, что граница между имплантом и собственной железой будет выделяться как вторая субмаммарная складка, но здесь больше ничего не поделать.

Мнение сибмам

У меня железа сползает с импланта, границу явно видно. Нужно было ставить под мышцу.

- Предложил анатом высокий профиль и... как правильно-то сказать... в общем широкие импланты, то есть основание тыльная часть - диаметр 13 см посчитал на меня. Чтобы во все стороны "расплющить" грудь и максимально все провисы убрать, у меня своего материала есть часть, размер не нулёвка.

- А если «сползает» не имплант, а молочная железа?

А это уже «эффект водопада». В зоне риска те, кто изначально имеет птоз (опущение молочной железы ), например, после кормления грудью. В этом случае хирург объясняет, что без подтяжки (разрез вокруг ареолы и вертикально вниз, от соска до субмаммарной складки ) не обойтись. Но… «Я не такая, у меня все будет хорошо, мне не нужна подтяжка». Хирург ставит имплант под мышцу, надеясь, что молочная железа, вопреки закону гравитации, радостно на эту мышцу залезет. Иногда, когда установлен большой имплант, такое возможно. Но, как правило, при выраженной степени птоза мы не можем поставить объем 600, а ставим, к примеру, приемлемые 300. Они растягивают мышцу, а молочная железа печально свисает с нее вниз. Не надо бояться подтяжки!

Мнение сибмам

Нельзя под грудь вставлять маленький имплант, например 300, особенно если грудь не испорчена кормлением нескольких детей. Грудь не закроет маммарную складку и шов будет хорошо виден.

Лучше всего вставлять через подмышку, там кожа другая, шов заживает легче всего и становится незаметным.

- Могут ли при маммопластике появиться растяжки на груди?

Никогда! Растяжки всегда обусловлены гормональным фоном. Они возникают в пубертатном периоде, не только у девушек, но и у юношей, и не только на груди, но и на животе, на бедрах, под мышками... И второй период - это беременность. И не потому, что грудь растет, а потому что происходит гормональная перестройка организма!

” - Есть женщины, у которых эластичных волокон больше, чем коллагеновых, и у них растяжки появятся неизбежно, какими бы кремами они не пользовались и к каким бы косметическим процедурам не прибегали. Увы, целая индустрия работает на то, чтобы их обмануть!

Но природа никогда не забирает, не дав чего-то взамен. У такой пациентки всегда формируются очень незаметные швы: ее можно резать хоть вдоль, хоть поперек, через год вы никаких следов от шва уже не найдете.

- А боль и отеки во время реабилитационного периода - что является нормой, а что - уже осложнением?

Отек - это нормальная посттравматическая реакция. Что такое болевой синдром? Отекшие ткани поджимают нервные окончания, так что это тоже нормально и физиологично. Отекает не только грудь: вследствие гравитации отек спускается по клеточному пространству вниз до передней стенки живота - это тоже нормально. Он сохраняется минимум 10 дней, но обычно - до двух месяцев. У некоторых пастозность (небольшая отечность ) сохраняется в течение года!

” - Более того, пациенты после операции склонны к отечности в месте ее проведения. То есть, если вы накануне употребили алкоголь, первое, что у вас утром отечет - это грудь, если вы оперировали грудь, веки, если вы оперировали веки, и живот, если делали абдоминопластику.

И так в течение года, пока восстанавливается кровообращение! Нужно беречься - поменьше соленого, острого и алкоголя в это время.

Еще одно осложнение, о котором часто вспоминают - контрактура, образование слоя плотной соединительной ткани вокруг импланта, из-за чего грудь становится твердой, как камень…

Очень давно с этим не сталкивалась! Контрактуры часто бывали раньше, когда у имплантов была гладкая поверхность. С тех пор, как мы стали работать с имплантами с текстурированной («бархатной» ) поверхностью, эта проблема просто исчезла - за такую поверхность «цепляются» клетки-фибробласты, и организм не воспринимает имплант как инородное тело, не пытается изолировать плотной капсулой из соединительной ткани (а она может быть по твердости, как хрящ, даже нельзя ножницами разрезать ). Бывает, что приходят пациенты, которые ставили имплантат где-то на заре эры маммопластики, 20 лет назад, но и в этом случае ничего ужасного не происходит. Убираем имплант, убираем контрактуру, ставим новый имплант, но уже большего размера, поскольку контрактура «съедает» часть собственных тканей.

И еще одна «страшилка» - разрыв импланта, когда силикон «разбредается» по организму. Правда ли, что это происходит с не полностью заполненными имплантами - на их поверхности могут образоваться складки, которые легко «протираются»? Может, лучше наполненный имплант?

В основном мы используем импланты, заполненные на 85%. Они мягче и выглядят естественнее. Но бывает, что у девушки так мало покровных тканей, что даже установка под мышцу не спасает положение. В этом случае незначительные складки на импланте могут контурировать - становятся заметными даже через кожу. В этом случае лучше остановить выбор на полностью заполненном импланте.

” - Что до разрыва импланта, то это очень редкое осложнение, которое я вижу один-два раза в год. И причина его не складки, а загиб импланта, когда под него был сформирован слишком маленький карман, в котором он не смог расправиться целиком. Вот этот загнутый краешек и может стать причиной разрыва.

Но и в этом случае ничего ужасного не происходит, поскольку современные импланты не растекаются: молекулы прошиты между собой химическим связями, и наполнитель напоминает студень. Мы просто достаем старый имплант и вставляем новый. Кстати, для пациентки это бесплатно, ведь гарантия на каждый имплант - пожизненная!

Беседовала Ирина Ильина

Любая операция на груди – определённый риск. В этой области сконцентрировано множество нервных окончаний: здесь есть как мышцы, так и ткань железы, протоки и связки. Какой бы ни была цель хирургической процедуры, стоит учитывать возможные осложнения. Наиболее распространенные из них известны практически каждому, однако о редких побочных эффектах также не следует забывать.

Распространенные осложнения

Наиболее часто встречаются общехирургические осложнения, такие как:

• гематома;
• серома;
• образование рубца.

Гематома опасна в том случае, если кровь попала в хирургический карман рядом с имплантатом. Если же скопление локализовано рядом с ним, вмешательство не требуется. Чтобы предотвратить образование таких гематом, важно заранее подготовить сердечно сосудистую систему и свертывающую систему крови к операции, а также соблюдать ряд правил во время операции.

Серома возникает зачастую в двух случаях: если у пациента есть проблемы с лимфатической системой или же если врач допустил ошибку и провел процедуру не слишком качественно. Скопление серозной жидкости дренируется, но в некоторых случаях также не требует дополнительного лечения.

Инфекция — одна из главных опасностей, которые подстерегают пациентов хирурга. Развитие воспаления может быть опасным для жизни. Как правило, такое осложнение становится следствием врачебной халатности или же несоблюдения режима гигиены и перевязок после операции и выписки из медицинского учреждения. Аналогичное осложнение – некроз кожи , который может возникнуть как вследствие инфицирования, так и из-за нарушения кровоснабжения участка тканей. Данное явление может быть вызвано слишком большим весом протезов. Также, в некоторых случаях после операции, может наблюдаться онемение, которое может длиться несколько недель или месяцев, но затем исчезает без следа, в этом случае нельзя говорить об осложнениях, это возможный вариант послеоперационного течения.

Келоидные рубцы не так опасны, но это серьёзный эстетический дефект, который непросто устранить. Их появление связано с особенностями кожных покровов и механизмами заживления тканей. Очень важно заранее рассказать врачу о проблемах с рубцеванием врачу, чтобы выбрать наилучший метод проведения операции на таком важной участке тела как грудь. Заживление в этом случае происходит намного медленнее, могут потребоваться дополнительные процедуры. Излечение без видимых последствий возможно на ранних стадиях развития келоидов.

Редкие осложнения

Гораздо реже встречаются осложнения, связанные непосредственно с имплантатами. Смещение импланта встречается не слишком редко, но по большей части при обращении к хирургам с низкой квалификацией. Это явление связано с неверным укреплением конструкции подгрудной складки. Асимметрия встречается также часто, как и смещение. Это явный признак ошибки специалиста. Возникновение такого эффекта может быть связано с неправильным заживлением, а также с повреждением имплантатов, поэтому пациентке следует внимательно наблюдать за происходящими изменениями после проведения операции.

Нарушение целостности оболочки и ее разрыв – наиболее редкие осложнения. Они связаны с низким качеством самих изделий. В редких случаях подобные ситуации возникают из-за врачебных ошибок. Разрыв может привести к визуальным дефектам, а может оставаться незамеченным многие месяцы. Угрозы для жизни и здоровья эта ситуация не представляет, так как гель внутри не текучий и похож на мармелад. Но в ряде случаев разрыв оболочки может привести к хроническому воспалению и, как следствие, к капсулярной контрактуре. В этой ситуации требуется плановая замена импланта.

Дефляция грудного импланта , то есть утечка его содержимого, сегодня маловероятна и встречается крайне редко, текучие гели сегодня для наполнения имплантов не используются. Наиболее характерны подобные осложнения для операций с использованием имплантов, наполненных солевыми растворами. При нарушении целостности таких имплантов солевой раствор просто всасывается организмом без какого-либо вреда.

Еще более редкий тип осложнений – экструзия установленного протеза. Фактически происходит выпадение капсулы через открывшуюся рану. Всего 0,1 процента прооперированных женщин столкнулись с такой проблемой, при этом большинство из них устанавливали имплантаты экстремально больших размеров.

– это осложнение, которое практически невозможно предотвратить заранее или предугадать. Оно представляет собой чрезмерное рубцевание внутренних тканей вокруг имплантата с образованием жесткого «кармана», который деформирует грудь, изменяет ее структуру и даже деформирует протез. Исправить ситуацию может только повторная операция. Но, к счастью, такие осложнения редки.

Трудности с кормлением грудью после имплантации при современном уровне развития пластической хирурги возникают редко. Шанс необратимых изменений возрастает только в том случае, если были выполнены манипуляции с соском. Такое иногда бывает необходимо при втянутом соске. Но эта процедура частично повреждает протоки и поэтому выполняется строго тем женщинам, у которых кормление грудью уже позади и беременности больше не планируется.