Кетанов инструкция по применению для детей. Кетанов: от чего помогают таблетки, уколы, инструкция по применению. Взаимодействие с другими медицинскими средствами

Кетанов относится к группе обезболивающих, справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения

Кетанов относится к группе сильных обезболивающих средств. Препарат справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения. Таблетки так же обладают противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Медикамент способен устранять боли различного происхождения. Ознакомимся с инструкцией приема детальнее.

О препарате

Кетанов выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытые пищевой оболочкой. Имеется гравировка названия препарата. Активным компонентом выступает кеторолака трометамин. Концентрация в одной таблетке составляет 10 мг. К числу вспомогательных компонентов относят крахмал картофельный, стеарат магния, целлюлозу и диоксид кремния.

Кетанов представлен в контурных упаковках по 10 штук. Несмотря на сильное действие, таблетки не оказывают влияния на психомоторные функции организма. Не наблюдается угнетение нервных систем, нет воздействия на артериальное давление, нет выраженного седативного эффекта, отсутствует привыкание.

Препарат воздействует на фермент циклооксигеназы 1, благодаря чему порог болевой чувствительности в тканях и органах понижается. Кетанов купирую дискомфортные ощущения, что особенно необходимо при получении травм или в послеоперационный период.

Когда следует применять Кетанов?

  • после операционных вмешательств;
  • дискомфорт вследствие развития опухолей;
  • боль после травм мышц и тканей;
  • зубная боль;
  • корешковый синдром;
  • боль при остеоартрозе;
  • боль при защемлении нерва;
  • почечная колика;
  • менструальные боли.

Совет: использовать Кетанов в качестве лечения нельзя. Таблетки лишь блокируют приступы боли, но не оказывают влияния на их причину, не леча заболевание. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии.

Противопоказания

Препарат имеет внушительный список противопоказаний: язвенные заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, сбои в работе кроветворения, аспириновая астма, бронхоспазмы, период беременности и лактации, чувствительность к активным компонентам препарата, риск возникновения кровотечений, гиповолемия, хронические приступы боли (так как таблетки могут скрывать симптомы недуга вследствие чего может не наступить своевременное лечение).

Принимать Кетанов можно только с разрешения врача, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, сепсис, холестаз, полипы на слизистых оболочках, активный гепатит, креатинин, гипертензия, холецистит. С особой осторожностью следует использовать препарат пожилым людям, старше 60 лет.

Возможные побочные эффекты:

  1. диарея, метеоризм, сухость во рту, сильная жажда;
  2. стоматит;
  3. нарушения сна, нарушения вкусовых ощущений;
  4. расстройства работы двигательного аппарата;
  5. приступы удушья;
  6. носовые кровотечения;
  7. гипокалиемия;
  8. отеки;
  9. кожный зуд, крапивница.

Как принимать Кетанов?

Таблетки принимают внутрь, без раскусывания, после чего необходимо выпить достаточное количество воды. Медикамент можно использовать в независимости от приема пищи. Однако если пить Кетанов после трапезы, риск негативного влияния на кишечник существенно снижается. Если пациент принимает таблетку после сытного обеда с большим количеством жирной пищи, то действие препарата замедлится на 15-20%.

Кетанов инструкция по применению таблетки:

  • однократная доза – 10 мг (одна штука), принимать медикамент можно и повторно, если болевой синдром не был устранен;
  • нельзя принимать таблетки более 4-х штук в день;
  • длительность курса не должна превышать 5-7 дней;
  • принимать препарат можно при необходимости или по графику – 3-4 таблетки в день через равные промежутки времени;
  • в случае перехода от приема Кетанова внутримышечно к таблеткам рекомендуемая суточная доза не должна превышать 3-х штук;
  • пожилым людям или пациентам с недостаточным весом рекомендуется минимальная дозировка (не более 2-х таблеток в день).

Ценовой обзор и аналоги

Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от выбранной аптеки. Наиболее приемлемые цены представлены здесь: аптека Zdrav (50 рублей), аптека ИФК (60 рублей), ЕвроФарм (67 рублей).

Популярные аналоги: Адолор, Кетокам, Доломин, Кеторолак, Долак, Кетофрил, Асинак, Биоран, Диклак, Метиндол, Наклофен, Ортофен, Паноксен, Флотак, Артротек, Индометацин.

Важные аспекты:

  • Кетанов является сильнодействующим препаратом, поэтому таблетки отпускаются по рецепту;
  • во время приема препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, так как медикамент способен вызывать сонливость и головокружения;
  • не следует принимать Кетанов с другими НПВС, иначе Вы рискуете вызвать побочные действия препаратов;
  • нельзя использовать таблетки и ингибиторы, иначе возникает риск развития почечной недостаточности.

Производитель: Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

Код АТС: M01AB15

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: кеторолака трометамин -10 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль -400 (макрогол 400), тальк очищенный, титана диоксид, вода очищенная (теряется в процессе производства).
1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:
Активное вещество: кеторолака трометамин - 30 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, этанол, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Описание
Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.
Раствор для инъекций: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего
является торможение биосинтаза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [- ]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [- ]S формой.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.
После внутримышечного введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Фармакокинетика. После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте - максимальная концентрация (С max) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность - 80-100%. Абсорбция при в/м введении - полная быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата С max - 1.74 - 3.1 мкг/мл, 60 мг - 3.23- 5.77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации соответственно 15-73 мин и 30-60 мин. Время достижения равновесной концентрации (Сss) при парентеральном и пероральном введении - 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг - 0.65 -1.13 мкг/мл, 30 мг - 1.29-2.47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг - 0.39 -0.79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0.15-0.33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R -энантиомера - на 20%.
Проникает в грудное молоко: после приема матерью 10 мг кеторолака С max в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) - составляет 7.9 нг/л.
Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% - через кишечник.
Период полувыведения (Т ½) у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5.3 ч (3.5-9.2 ч после в/м введения 30 мг и 2.4 -9 ч после приема внутрь 10 мг). Т ½ удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т ½ . У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т ½ составляет 10.3 - 10.8 ч, при более выраженной - более 13.6 ч.
Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг- 0.023 л/кг/ч (0.019 л/кг/ч у пожилых пациентов), приеме внутрь 10 мг - 0.025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при в/м введении 30 мг - 0.015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг - 0.016 л/кг/ч.
Не выводится в ходе .

Показания к применению:

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др).


Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
В виде раствора для инъекций Кетанов® вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.
Разовые дозы при однократном внутримышечном введении:
. Больным до 65 лет - 10-30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома,
. Больным старше 65 лет или с нарушением функции почек - по 10-15 мг каждые 4-6 часов.
Дозы при многократном внутримышечном введении:
. Больным до 65 лет вводят 10-30 мг, затем - по 10-30 мг каждые 4-6 часов,
. Больным старше 65 лет или с нарушением функции почек - по 10-15 мг каждые 4-6 часов
Максимальная суточная доза для больных до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек - 60 мг при внутримышечном пути введения.
При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг - для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Особенности применения:

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для , поддерживающей и обезболивания в акушерской практике. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.
Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова® развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, ), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Побочные действия:

Часто - более 3%, менее часто - 1-3%, редко - менее 1%.
Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия, ; менее часто - , ощущение переполнения желудка; редко - , эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, и др.), холестатическая желтуха, гепатомегалия, .
Со стороны мочевыделительной системы: редко - , с или без и/или , гемолитический уремический синдром (гемолитическая , почечная недостаточность, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, почечного генеза.
Со стороны органов чувств: редко - , звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы: редко - или , ринит, (одышка, затруднение дыхания),
Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - асептический (лихорадка, сильная головная боль, шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - , обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, .
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов: менее часто - (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко - эксфолиативный (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или , опухание и/или болезненность небных миндалин), синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенная потливость; редко - отек языка, лихорадка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически не совместим с раствором трамадола, препаратами лития.
Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным средствам, «аспириновая» астма, бронхоспазм, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация.
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция (в т.ч. ).
Печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л).
Геморрагический (подтвержденный или подозреваемый), одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива (в том числе после операций), нарушение кроветворения.
Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. , нарушение функции почек, .
Лечение: , введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Условия хранения:

Список Б. Таблетки: при температуре не выше 25°С в сухом защищенном от света месте.
Раствор для внутримышечного введения: при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года. Раствор для внутримышечного введения - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки по 10 мг: 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки; по 1,2,3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл: по 1 мл препарата в ампулах из прозрачного бесцветного стекла I типа с маркировкой синей полосой и синей точкой; по 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.


Содержание

Для обезболивания врачи часто назначают препарат Кетанов – инструкция по применению указывает, что он снимает воспаление, предназначен для лиц в возрасте старше 16 лет. Таблетки принимаются для купирования боли – зубной головной, менструальной, раствор используется внутримышечно. Ознакомьтесь с рекомендациями по применению и противопоказаниями медикамента, чтобы лечиться им правильно.

Обезболивающее Кетанов

Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Подробный состав каждого лекарства приведен далее:

Таблетки

Описание

Покрытые оболочкой, круглые

Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета

Концентрация активного вещества, мг

Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния

Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота

Упаковка

10, 20 или 100 шт. в пачке

5 или 10 ампул по 1 мл в пачке

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.

Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%. Выводится активное вещество через 4-10 часов с мочой, кишечником. При нарушении функции почек или у пожилых людей время вывода увеличивается.

Показания к применению Кетанов

В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:

  • послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
  • при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
  • зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
  • послеродовой период, онкология;
  • остеоартроз, ишиалгия;
  • не применяется при хронических болях.

Кетанов от боли в животе

Как и в случае с любой другой болью, Кетанов помогает при болях в животе, но по отзывам врачей, это делать не рекомендуется. Причиной становится негативное влияние препарата на слизистую пищеварительного тракта. Если боль в животе вызвана патологиями внутренних органов, применение лекарства запрещено, поскольку купирование синдрома отложит визит к врачу, повысит риск осложнений. Использовать таблетки можно, если боль кратковременная, возникла после операции.

Кетанов при менструационной боли

У большинства женщин менструационные боли вызваны спастическими сокращением матки, которые вызывают простагландины. Если у пациентки нет проблем с половой сферой, загиба матки или гормональных нарушений, Кетанов эффективно справляется с болями, блокируя выработку веществ, препятствующих нормальному движению крови по сосудам половых органов.

При зубной боли

Активный компонент кеторолак известен сильным обезболивающим эффектом за счет препятствия выработки простагландинов. Попадая внутрь, он действует системно, а не только на зубную боль. Препарат помогает при сильном болевом синдроме, который проходит за 35 минут, а действие длится до семи часов . За счет жаропонижающего эффекта анальгетик может быть использован при сильном воспалении от пульпита или периодонтита.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, способ использования и дозировка препарата зависят от формы выпуска и индивидуальных особенностей пациента, плюс от выраженности болевого симптома. Ампульный раствор применяется парентерально, вводится внутримышечными инъекциями. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Дозировку, курс и кратность определяет врач, не стоит делать этого самостоятельно.

Разовой доза Кетанова в ампулах является 10-30 мг с интервалом введения каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения раствора составляет два дня. Максимальной суточной дозировкой является 90 мг, для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек или в возрасте старше 65 лет – 60 мг. Раствор вводится только в условиях стационара, начинает действовать через полчаса, максимума эффекта достигает через 1,5 часа, а длится обезболивание до шести часов. В начальном послеоперационном периоде раствор вводится каждые два часа.

Таблетки Кетанов

Для приема внутрь взрослым показано 10 мг таблеток каждые 4-6 часов, при остром выраженном синдроме боли по 20 мг каждые 3-4 часа. Максимальной суточной дозой таблетированной формы препарата является 90 мг (8 таблеток), для пожилых пациентов, с массой тела до 50 кг или больных с нарушениями функции почек – 60 мг. Таблетки проглатываются целиком, не раскусываются, не разжевываются, запиваются 100 мл чистой воды.

Прием желательно осуществлять после еды, чтобы не навредить слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Если пища была обильной и жирной, эффект замедлится. Для максимально быстрого купирования боли рекомендуется пить таблетки перед едой. Врачи рекомендуют принимать таблетки по графику, в день совмещения с раствором нельзя принимать более 30 мг. Длительность непрерывного лечения составляет 5-7 дней.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, откуда пациент почерпнет много нового:

  • препарат с осторожностью назначается пациентам при нарушении функции тромбоцитов, печени, хронической сердечной недостаточности, повышенным давлением, эрозиями ЖКТ, риском появления язвы;
  • после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, пластических операций требуется тщательный гомеостаз, поэтом средство назначается под врачебным контролем;
  • при появлении сыпи на коже, симптомов поражения печени прием медикамента следует отменить;
  • если во время терапии появляется сонливость, головокружение, рекомендуется воздержаться от управления машинами и механизмами, потому что замедляются психомоторные функции;
  • препарат запрещен беременным женщинам, матерям при лактации, детям, при поддерживающей анестезии в акушерской практики из-за увеличения длительности родового периода, угнетения сократимости матки и кровотока плода;
  • на фоне регулярного приема рекомендуется раз в месяц сдавать анализ крови и проходить коагулограмму, чтобы не иметь проблем со свертыванием крови.

Как часто можно пить Кетанов

Согласно инструкции по применению, Кетанов употребляется каждые 4-6 часов по 1 таблетке или 10-30 мг раствора. Не стоит думать, что тогда положено 6-8 таблеток в день. Максимально можно употребить 3-4 таблетки или суточную дозу 90 мг. Продолжительность приема раствора не должна превышать двух дней, а таблетированной формы медикамента – недели, потому что это вызывает негативные реакции.

Кетанов детям

Из-за сильного влияния на детский организм, препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. При грудном вскармливании рекомендуется отменить терапию или, если это невозможно, прекратить лактацию и возобновить ее после разрешения врача, чтобы новорожденный не получил негативных последствий для своего здоровья. Перед применением всегда консультируйтесь с врачом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:

  • сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
  • Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
  • ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
  • Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
  • препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
  • Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
  • при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Из инструкции можно узнать побочные действия Кетанова в виде инъекций и таблеток, которые проявляются в следующих факторах:

  • брадикардия, изменение артериального давления, обморок, учащенное сердцебиение;
  • тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, рвота;
  • сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозия, язва;
  • головные боли, беспокойство, сонливость, парестезии;
  • депрессия, нарушения сна, зрения, вкуса, движений, дыхания, мочеиспускания;
  • кровотечение из носа, гематурия, анемия, отеки;
  • кожный зуд, сыпь, дерматит, крапивница, аллергические реакции, миалгия;
  • бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка.

Противопоказания

Для приема Кетанова существуют определенные ограничения. Это противопоказания, при которых употребление лекарства вызовет негативные явления:

  • эрозии, язвы желудка и 12-перстной кишке в стадии обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
  • черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушение свертываемости крови;
  • геморрагический диатез;
  • неполный гемостаз;
  • аспириновая триада;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • полипы в полости носа;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам, ацетилсалициловой кислоте или прочим НПВС;
  • роды.

Условия продажи и хранения

Обе формы выпуска Кетанова можно купить по рецепту. Хранятся препараты при температуре до 25 градусов в течение трех лет для раствора и пяти для таблеток.

Аналоги

На полках российских аптек можно встретить синонимы и аналоги Кетанова. К первым относятся препараты, чей состав полностью идентичен, активное вещество одинаковое и находится в такой же концентрации. К заменителям относят сходные по терапевтическому действию средства. Популярными аналогами являются:

  • таблетки Кеторол, Кеторолак, Кетофрил, Долак, Парацетамол;
  • раствор для уколов Кеторолак, Доломин, Кеталгин, Кеторол.

Что сильнее – Кеторол или Кетанов

Утверждать, что Кеторол или Кетанов сильнее нельзя. В них содержится одинаковое активное вещество кеторолак. Оба препарата выпускаются в форме таблеток и раствора, но у Кеторода есть еще форма геля. Средства принадлежат разным индийским компаниям, отличаются стоимостью – Кеторол дешевле примерно на 25%. Выбор препарата из этих двух остается за врачом или пациентом.

Цена Кетанова

Купить Кетанов можно через аптечную сеть или интернет. Стоимость лекарственной линейки зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке и торговой наценки. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Видео

Инструкция Кетанова описывает препарат как обезболивающее средство, обладающее подавляющим выработку простагландинов эффектом. Кроме того, медикамент оказывает незначительное противовоспалительное воздействие. Показания Кетанова при патологиях опорно-двигательной системы и прочих недугах включают сильные боли. Применять лекарство можно внутрь или наружным способом.

Средство отличается вариативностью лекарственных форм, потому назначать его можно на разных стадиях патологий опорно-двигательной системы.

Кетанов предоставлен покупателям в нескольких формах выпуска:

  • Таблетки с продолжительным воздействием;
  • Капсулы;
  • Таблетки в специальной оболочке;
  • Ампулы со средством для введения с помощью укола;
  • Крем или мазь;
  • Гель.

Кетанов таблетки

Кетанов таблетки продаются по 10, 20 и 100 штук в пачке. Действующий компонент лекарства – кеторолака трометамин. В таблетке содержится 10 миллиграмм средства. Вспомогательные элементы в составе Кетанова : микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк и другие.

Кетанов мазь

Кетанов мазь и крем считаются аналогичными средствами. Концентрация действующего компонента в составе препарата – 5 %. Назначается мазь редко, чаще медикамент применяется внутрь.

Кетанов в ампулах

Кетанов в ампулах используется для приготовления раствора для уколов. Цвет у медикамента прозрачный или слегка желтоватый. Дозировка Кетанова : 30 миллиграмм активного компонента на 1 миллилитр препарата. В одной упаковке содержится 10 ампул.

Активное средство – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе: хлорид натрия, этанол, очищенная вода и другие.


Фармакологические свойства

Активный компонент препарата кеторолак относится к анальгетикам ненаркотического типа.

Инструкция Кетанова называет средство нестероидным медикаментом с противовоспалительным, болеутоляющим и небольшим жаропонижающим эффектом.

Лекарство притупляет выработку простагландинов. На опиоидные рецепторы влияние препарата не выявлено. Более того, преимущество лекарства заключается в том, что помимо случаев возникновения побочных эффектов оно:

  • Не сужает зрачки;
  • Не влияет на притупление дыхательных функций;
  • Не вызывает нарушений со стороны нервной системы;
  • Не приводит к патологиям мочеполовой системы;
  • Щадяще влияет на работу сердца;
  • Не провоцирует перепады давления.

Кетанов показания

Показания Кетанова относятся к устранению сильной боли, возникающей по разным причинам.

И таблетки, и уколы назначаются при одинаковых патологиях и симптомах. Лекарственная форма зависит от предпочтений пациента, риска возникновения побочных эффектов или индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов в составе Кетанова .

Купировать боль препаратом можно при таких патологиях:

  • Недугах ротовой полости, например, болезнях зубов;
  • Нарушениях состояния опорно-двигательного аппарата;
  • Особо сильных головных болях;
  • Образовании злокачественных опухолей;
  • Колите;
  • Болезнях уха;
  • Дискомфортных ощущениях после родов и во время менструации.

Отдельно стоит выделить использование средства для терапии патологий спины и суставов. Например, Кетанов отлично справляется с болью при остеохондрозе или остеоартрите.


Кетанов для детей

Кетанов детям разрешен к применению с 16-летнего возраста. Причина в том, что медикамент является слишком мощным для неокрепшего организма ребенка.

В отдельных случаях и исключительно с разрешения доктора средство допустимо к употреблению малышами старше 2 лет. Длительность курса терапии не превышает одного приема. Прежде чем решиться на лечение детей Кетановом стоит попробовать купировать боль другими средствами с аналогичным эффектом, но более слабым действием.

К побочным воздействиям препарата у малышей относят:

  • Частичную потерю зрения;
  • Проблемы со слухом;
  • Патологии дыхательных органов, например, рак легких;
  • Почечную недостаточность;
  • Психологические расстройства.

Кетанов противопоказания

Противопоказания к Кетанову можно разделить на абсолютные и относительные. В первом случае придется отказаться от лекарства и заменить его другим средством. Относительные ограничения допускают осторожный прием медикамента.

Основные противопоказания к Кетанову включают:

  • Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам в составе средства;
  • Заболевание аспириновой астмой в прошлом или в данный момент.
  • Патологии бронхов;
  • Отеки ангионевротического типа;
  • Недостаточное количество жидкости в организме;
  • Нарушения кровообмена;
  • Патологии ЖКТ;
  • Язвы на ногах ;
  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Болезни почек, чрезмерная концентрация креатинина в организме;
  • Риск возникновения инсульта геморрагического типа;
  • Диатез;
  • Предрасположенность к кровотечениям;
  • Период вынашивания плода и лактации;
  • Боли постоянного характера;
  • Детский возраст.

Кетанов и его побочные действия

Побочные действия Кетанова усугубляются при одновременном употреблении препарата и алкогольных напитков. Последствия включают язвы ЖКТ и внутренние кровоизлияния. Поскольку алкоголь притупляет чувствительность, сильная боль в период опьянения может остаться незамеченной, а срочно необходимая госпитализация не произойдет.

Побочные действия Кетанова включают:

  • Тошноту и рвоту;
  • Патологии ЖКТ (например, диарею или запор, вздутие, метеоризм);
  • Развитие гепатита;
  • Нарушение микрофлоры кишечника;
  • Боли в поясничном отделе;
  • Учащенное мочеиспускание с хроническими болями и кровянистыми выделениями;
  • Частичную потерю слуха;
  • Нарушения работы органов дыхания;
  • Аритмию;
  • Кровоизлияния вовнутрь;
  • Уплотнение и покраснение кожных покровов;
  • Аллергические реакции (в том числе сыпь, проблемы с дыханием, осложненное глотание);
  • Гипертермию;
  • Усиленное потоотделение.

При передозировке Кетановом могут возникнуть следующие симптомы:

  • Заторможенность и усталость;
  • Боли головы;
  • Тошнота;
  • Кровотечения в области ЖКТ;
  • Почечная недостаточность;
  • Затрудненное дыхание;
  • Судороги.

В случае передозировки Кетановом или проявлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к доктору в срочном порядке.

Кетанов цена

Цена на Кетанов зависит от формы выпуска и вместительности упаковки:

  • Таблетки, в пачке 10 капсул – стоят от 25 до 35 рублей;
  • Таблетки, по 20 штук в упаковке – 60-70 рублей;
  • Таблетки, в пачке 100 порций – продаются за 250-275 рублей;
  • Средство для уколов, в упаковке 10 ампул – стоимость примерно 110-140 рублей

Аналоги Кетанова

Отзывы о Кетанове утверждают, что средство является самым эффективным среди подобных ему медикаментов. Более того, купировать боль препарат начинает быстрее. Аналогом Кетанова называется лекарство ненаркотического типа с противовоспалительным эффектом.

Препараты, схожие по воздействию с данным включают:

  • Долак;
  • Адолор;
  • Кетолак;
  • Кеторол;
  • Вольтарен ;
  • Дикловит;
  • Торадол.

На данный момент Кетанов считается самым мощным лекарством. Еще не изобрели средств, оказывающих настолько быстрый эффект с меньшим риском развития негативных последствий.


Кетанов или Кеторол – что лучше?

Основные отличия аналога Кетанова от описываемого в статье препарата:

  • Разный состав. Кетанов содержит титана диоксид и гипромеллозу. В Кетороле используется безводный диоксид кремния.
  • Визуальное несоответствие. Кетанов маркируется с помощью надписи «KVT». На таблетках Кетерола выдавливается буква «S»;
  • Риск последствий. Инструкция описывает больше побочных эффектов у Кетанова.
  • Усвоение. Как показали исследование, организму легче принять основные средство, а не его аналог.

Таким образом, выбор Кетанов или Кеторол зависит лишь от незначительных деталей патологий суставов и спины.


Торадол или Кетанов – что выбрать?

Действующее вещество в составе Торадола – кеторолака тромизамин.

Препарат продается в виде таблеток (по 10 и 20 капсул) и средства для уколов (в упаковке 5 ампул с лекарством).

Как и Кетанов, медикамент используется раз или два подряд. Его цель – на время остановить болевой симптом сильной и средней степени

Побочное эффекты Торадола совпадают с теми, что появляются при Кетанове. Также возможен стоматит и потеря кожей здорового цвета.


Кетанов или Долак – что дешевле?

Как и Кетанов, Долак имеет две формы выпуска – таблетки и средство для уколов.

Капсулы продаются по 10 или 20 штук в упаковке. Препарат для инъекций содержит 30 миллиграмм активного компонента в одной ампуле. В упаковке продается по 10 емкостей.

Побочные эффекты аналогичны возникающим при терапии Кетоновом, могут проявляться чаще.

Долак также является одним из сильнейших болеутоляющих данной категории.

Цены примерно вдвое ниже, чем на Кетанов:

  • 20 таблеток Долака обойдутся в 30-40 рублей;
  • 10 ампул стоят близко 70-80 рублей.

Кетанов отзывы

Мария, 29 лет, художница: «Проблемы с суставами начались у меня три года назад. Врачи говорят, из-за травмы. Боли носят периодический характер. Доктор предупредил сразу: Кетанов не стоит принимать длительное время. Мне такой расклад подошел идеально – одноразовое использование лекарства помогает избавиться от боли надолго. Всегда соблюдаю инструкцию, потому побочных эффектов не было.»

Бывают ситуации, когда человеку срочно требуется снять острый болевой приступ и приостановить развитие воспалительного процесса. В таких случаях многие предпочитают пользоваться эффективными и быстродействующими препаратами, в число которых входит и Кетанов. Инструкция по применению таблеток указывает на возможность их использования с целью устранения болевого синдрома.

Описание и форма выпуска

Лекарство является нестероидным препаратом, обладающим обезболивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме выпуклых белых таблеток круглой формы с гравировкой KVT, а также ампул для инъекций. Уколы ставят внутримышечно. Раствор в ампулах может иметь бледно-жёлтый оттенок либо быть полностью прозрачным.

Активное вещество - кеторолак. В качестве дополнительных компонентов в составе таблеток Кетанов присутствуют магния стеарат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. Такое сочетание обеспечивает более эффективное купирование болевого синдрома и воспалительного процесса.

Фармакологическое действие

Лекарство Кетанов обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Кеторолак (активное вещество) подавляет активность ферментов циклооксигеназа I и II групп, препятствует синтезу арахидоновой кислоты, купирует процесс образования простагландина, который является провокатором лихорадочных состояний, болевого синдрома и воспаления. По сравнению с другим лекарствами аналогичного действия, Кетанов имеет несколько немаловажных преимуществ:

  • не нарушает работы органов дыхания;
  • не снижает количество тромбоцитов в крови, а также не уменьшает их активности;
  • не имеет негативного воздействия на психомоторику и психическое состояние больного.

Таким образом, лекарство, обладающее высокой эффективностью, применяется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой степени интенсивности болевого синдрома. Кетанов в этом плане намного превосходит другие препараты, принадлежащие к той же самой группе (НПВС), а его анестезирующие свойства сходны с воздействием морфина.

Действие медикамента начинается спустя 30-40 минут после его приёма, а максимальный эффект достигается через два часа. При приёме внутрь кетаролак моментально всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт, однако присутствие в желудке пищи, в особенности жирной, замедляет процесс всасывания, поэтому максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается лишь через час после приёма лекарства. При внутримышечном введении пик активности препарата отмечается уже спустя 30-40 минут.

Перед применением лекарства следует обратить внимание на то, что при беременности активное вещество легко проникает в ткани будущего ребёнка, а также в молоко кормящей женщины.

Препарат выводится из организма посредством работы почек и печени. Спустя 5-6 часов после приёма его концентрация в организме составляет около 50%. У больных, страдающих заболеваниями почек, а также у пожилых пациентов выведение лекарственного средства из организма занимает больше времени (обычно от 12 до 14 часов).

Показания к назначению

Препарат выпускается в двух формах (таблетированная, инъекционная), каждая из которых назначается в определённых случаях.

Таблетки Кетанов

От чего помогает препарат в таблетированной форме:

  • зубная боль любой интенсивности;
  • отиты и воспаления среднего уха;
  • колики в почках и печени;
  • воспаления в области дёсен, в том числе и флюсы;
  • болевой синдром при гинекологических заболеваниях;
  • остеоартрит и остеохондроз;
  • симптомы подагры и радикулита;
  • боли при онкологии;
  • воспаления гайморовых пазух.

Кетанов уколы

Инструкция по применению предполагает использование препарата в форме инъекций при сильных болях и выраженных воспалениях. В качестве обязательного профилактического и лекарственного средства препарат назначается в период восстановления после оперативного вмешательства в следующих сферах медицины:

  • ортопедия;
  • урология;
  • стоматология;
  • гнойная, экстренная и общая хирургия;
  • отоларингология;
  • гинекология;
  • травматология.

Кроме того, таблетки и уколы Кетанов назначаются в качестве дополнительного препарата при спортивных и бытовых травмах.

Инструкция по применению

Инструкция по применению

Кетанов в таблетированной форме рекомендуется принимать при остром болевом синдроме, но не более четырёх таблеток в сутки. Разовая доза лекарственного средства - 10 мг, что соответствует одной таблетке. Продолжительность приёма не должна превышать пяти дней, в противном случае в тканях начнут скапливаться продукты распада активного вещества (кеторолака).

Дозировку препарата в форме инъекций определяет врач, принимая во внимание характер, а также интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента. Кроме того, при назначении уколов Кетанов специалист учитывает наличие сопутствующих патологий, а также возможные противопоказания. Пациентам, возраст которых превысил 65 лет, лекарственное средство вводится несколько раз в день с интервалом в 4-6 часов, разовая доза при этом составляет 10-30 мг, но не более 90 мг/сутки.

Больные, страдающие почечными заболеваниями, получают препарат в меньшем объёме - до 60 мг/сутки. При хорошей переносимости лекарственного средства в особо тяжёлых случаях специалист может увеличить суточную дозировку до 100 мг.

Противопоказания к приёму

Кетанов, как и любой другой медицинский препарат, имеет свои противопоказания, причём довольно серьёзные. Лекарство не используется при наличии следующих состояний:

  • бронхиальная астма;
  • геморрагические инсульты;
  • язва желудка или кишечника;
  • геморрагические диатезы;
  • детский возраст (до 16 лет);

  • гиперчуствительность к трометамину кеторолака либо иным веществам, входящим в состав медикаментозного средства;
  • индивидуальная непереносимость аспирина;
  • бронхиальная астма;
  • предрасположенность к ангионевротическим отёкам и бронхоспазмам;
  • эрозии желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагические инсульты;
  • язва желудка или кишечника;
  • склонность к гемофилии, пептическим язвам и нарушениям процесса свёртываемости крови;
  • геморрагические диатезы;
  • детский возраст (до 16 лет);
  • вынашивание плода и кормление грудью.

С большой осторожностью следует принимать лекарственное средство людям, в анамнезе которых имеются патологии почек и печени, гипертония, а также сердечная недостаточность в хронической форме. Каждому пациенту доктор устанавливает индивидуальную схему лечения с определением точной дозировки, которой обязательно нужно придерживаться.

Препарат принимается под строгим контролем специалиста при следующих состояниях:

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта и язвенные поражения в анамнезе;
  • красная волчанка;
  • полипы на слизистой носа и носоглотки;
  • холецистит;
  • сепсисы различной этиологии;
  • артериальная гипертензия;
  • гепатит любого вида;
  • холестазы;
  • преклонный возраст (более 65 лет).

Не допускается приём препарата Кетанов параллельно с другими нестероидными медикаментами. В противном случае может произойти значительное усиление эффекта, что грозит развитием кровотечений. Также препарат запрещено использовать накануне проведения хирургических операций, поскольку он оказывает неблагоприятное воздействие на процесс свёртываемости крови.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно инструкции по применению, Кетанов обладает множеством побочных эффектов, которые следует учитывать при его приёме. Чаще всего, встречаются следующие негативные реакции:

  • нарушение координации движения;
  • отёки ног и лица;
  • диарея;
  • нервозность, раздражительность, чувство беспокойства;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • головокружения;
  • вялость и сонливость;
  • аллергии различных типов;
  • изжога или тошнота.

Также использование медикамента может привести к развитию разных побочных реакций со стороны внутренних органов, а также систем организма (дыхательной, кроветворной, нервной, сосудистой).

Приём препарата может вызвать сильнейшие аллергические реакции вплоть до отёка Квинке или анафилактического шока. Хотя подобные явления развиваются довольно редко, всё же следует учитывать возможность их возникновения и быть готовым в случае необходимости вызвать скорую помощь.

В случае передозировки могут наблюдаться следующие явления:

  • нарушения работы почек и боли в них;
  • спазматические боли в области живота;
  • сильные позывы к рвоте;
  • развитие или обострение язвы и гастрита.

Взаимодействие с другими лекарствами

Приём препарата Кетанов с другими лекарственными средствами крайне нежелателен, поскольку это может привести к снижению свёртываемости крови, развитию язв, эрозий и кровотечений. Особенно это касается совмещения со следующими медикаментами:

  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • антиагреганты;
  • средства, содержащие кальций, в том числе и БАДы;
  • глюкокортикостероиды.

Кетанов способствует усилению действия инсулина, поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо с особой осторожностью подходить к приёму этого лекарства. Помимо этого, препарат значительно снижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков.

Кетанов нельзя принимать с медикаментами, содержащими трамадол и литий, а также с любыми препаратами на основе спирта ввиду полной несовместимости. Кроме того, таблетки запрещено использовать во время возлияний, поскольку это усиливает негативное воздействие этанола на печень.

Медикаменты аналогичного действия

В случае необходимости Кетанов можно заменить на другие препараты аналогичного действия. Чаще всего назначаются следующие заменители лекарственного средства:

  • Метиндол;
  • Диклоберл Ретард;
  • Кеторол;
  • Раптен;
  • Кеталгин;
  • Кетолак;
  • Зеродол;
  • Кетонал / Кетонал Дуо;
  • Кеторолак.

Судя по отзывам пациентов, которые используют нестероидные средства с целью купирования болей, наибольшим сходством с основным препаратом обладает медикаментозное средство Кетонал, характеризующееся быстрым наступлением эффекта, однако период его действия более короткий, нежели у таблеток Кетанов.

Цена на обезболивающее средство Кетанов вполне бюджетная и не превышает 110-125 рублей за ампулу либо 54-65 рублей за упаковку таблеток. Отпускается без рецепта.

Кетанов - сильнодействующий противовоспалительный и анестезирующий препарат, используемый при лечении множества заболеваний, течение которых сопровождается сильными болями. Однако самостоятельно назначать и применять это средство не следует, поскольку в таком случае возрастает риск развития серьёзных осложнений. Лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную схему лечения и дозировку.