Как принимать оральные контрацептивы. Как принимать противозачаточные таблетки, пропуск приема, меры предосторожности


Все знают, что гормональные контрацептивы надо принимать по назначению врача - но даже врач не всегда сообщает все подробности. Например, вы знаете, какие обследования стоит пройти перед приемом противозачаточных таблеток? А с какими лекарствами их нельзя сочетать? Что делать и как предохраняться, если забыли принять таблетку? После прочтения главы из книги "Модицина" Никиты Жукова вы точно будете во всеоружии.

Женскую гормональную контрацепцию придумали в рокнролльных 60-х, когда всяким элвисам и прочим хипарям приходилось обслуживать толпы поклонниц, и было крайне желательно профилактировать появление внебрачных наследников. В те годы ВИЧа ещё никто не боялся, а резинки были слишком бесчеловечны, чтобы их постоянно использовать.

Именно в те времена эти колеса (первого поколения) вызывали набор веса и прочие мерзенькие эффекты, которые дошли до нашего века в виде баек.

Дозировки гормонов в противозачаточных таблетках сейчас настолько мизерные, что измеряются в микрограммах, а значит, не только не растолстеют тебя, но и помогут вылечить некоторые болячки.

За этим, как и за тем, что у них есть условия применения, нужно сходить к гинекологу. Они очень любят КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) и не без оснований.

С древнейших времён женская половина населения значительную часть жизни пребывала либо в состоянии беременности, либо в состоянии кормления ребёнка молоком, когда в крови преобладает прогестерон и крайне низкий уровень тестостерона.

В последний век женщины стали стремительно меньше беременеть и рожать, что привело к преобладанию во времени состояний менструации или ПМС над состояниями беременности или кормления - а это, в свою очередь, приводит к повышению тестостерона, дающего агрессивность и раздражительность.

Маленькие круглые таблеточки содержат два гормона: какой-нибудь эстроген (эстрадиол или этинилэстрадиол) и прогестин (прогестерон или дроспиренон).

  • Прогестерон - главная контрацептивная составляющая, его также называют "гормон материнства", поскольку его выделение в организме происходит при созревании яйцеклетки и развитии плода в беременности, основное действие - торможение развития новой яйцеклетки;
  • Эстрадиол - из-за остановки прогестероном развития фолликулов с яйцеклеткой уровень эстрадиола в организме снижается, потому что он должен именно фолликулами продуцироваться; он содержится в таблетках как раз для компенсации этого пробела.

Приём КОК тормозит выработку мозгом гормонов, ответственных за менструальный цикл, что приводит к остановке развития фолликулов и соответственно отсутствию овуляции - можно сказать, что цикл "замораживается", выхода яйцеклетки нет, а женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было.

Количество яйцеклеток (как и количество беременностей, детей и менструаций) в организме женщины строго ограничено, а гормоны из КОК снижают количество "холостых" выходов яйцеклеток, имитируя состояние беременности и кормления. Однако спустя 1,5–2 года приёма нужно делать перерыв, иначе это грозит атрофическими изменениями в бездействующей репродуктивной системе, хоть и с сохранёнными яйцеклетками.


КОКи могут быть моно-, двух- или трёхфазными. Монофазные имеют одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, другие, соответственно, имеют разные, поделённые на две или три фазы. Трёхфазные контрацептивы новее, они считаются физиологичнее, но тем не менее в большинстве случаев женщина чувствует себя хорошо и на монофазных.

В конце каждой пачки таблеток есть 4–7 пустышек без гормонов вообще, которые нужны лишь для того, чтобы не сбить привычку принимать таблетки ежедневно для приёма и имитации менструаций, что называется "кровотечением отмены". Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных - "как", потому что это не одно и то же: настоящим месячным должна предшествовать овуляция, а тут её нет.

Именно по этой причине во время приёма гормональных контрацептивов проходят все проблемы, связанные с месячными: нет ни болей, ни ПМС, потому что собственно месячных нет. Если эти псевдомесячные нужно немного отдалить, то в большинстве случаев можно не принимать пустышки, а сразу начать новую пачку, что удобно во всяких поездках, командировках и на море, когда нет желания/возможности портить свою реальность кровотечением. По инструкции к большинству препаратов следует, что срок может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога.

Иногда при прекращении приёма гормональных таблеток возникает синдром отмены, что заставляет некоторые яичники работать с новой силой и выдать за одну первую же овуляцию сразу 3–4 яйцеклетки - тогда есть вероятность получить беременность с двойней или тройней.

Бывает, что это используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а после их отмены женщина пытается забеременеть - вероятность становится выше.

КОК: противопоказания

Первые поколения КОК семидесятых годов выпуска были противопоказаны кормящим, сейчас их можно принимать после установления лактации. КОК противопоказаны беременным и при подозрении на беременность. Также их нельзя использовать для экстренной контрацепции , когда порвался презерватив, - они только для регулярного курсового применения!

Остальные противопоказания связаны с системой крови:

  • Заболевания крови, гипертензия, проблемы ССС и всё-всё-всё связанное: тромбоз, инфаркт, инсульт. Последние три пункта - это не только противопоказания, но и последствия, к которым приведёт применение КОК при указанных проблемах.
  • Курение после 35 лет - очень сильно повышает риск тромбоза именно в сочетании с КОК.
  • Печёночная недостаточность - аналогично, из-за сниженной синтетической функции и без того повреждённой печени.
  • Сахарный диабет.
  • Сильная мигрень - она ими может и провоцироваться, в этом случае необходима отмена.
  • Рак груди - как и весь женский рак, его рост зависит от гормонов, поэтому не надо сознательно подкидывать дрова в топку.

Большинство оральных контрацептивов противопоказаны из-за риска кровотечений при совместном приёме с :

  1. АЭП - Барбитураты, Карбамазепин, Фенитоин;
  2. Противотуберкулёзными препаратами - Рифампицином.

Некоторые антибиотики (в частности Ампициллин и Доксициклин) не рекомендуются из-за угнетения флоры.


Правила приема противозачаточных таблеток

При грамотном приёме КОК почти не вызывают побочек и отлично работают, но принимающим их стоит кое-что помнить:

  • Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время - это обеспечит надёжный контрацептивный эффект;
  • При пропуске приёма сверяйтесь с правилами забытых таблеток;
  • Если в конце пачки не начинаются менструации в пределах 5 дней, то надо продолжить принимать таблетки и сходить к врачу для исключения беременности;
  • Более трёх циклов необычных месячных также требуют контроля врача;
  • Если была рвота до 3 часов после приёма таблетки, нужно принять ещё одну;
  • Диарея в течение нескольких дней вообще требует дополнительной контрацепции в виде презерватива;
  • Постарайтесь отказаться от курения, особенно в возрасте 35+, иначе приключения с тромбами (всякие инсультики там, к примеру) не заставят себя долго ждать.

КОКи очень яро рекомендует большинство гинекологов, однако правильно назначают их немногие. В идеале женщина должна сделать УЗИ груди, щитовидки, матки/яичников и сдать анализы на гормоны, но чаще гинекологи делают назначение наобум - посмотрим: помогло или нет? Врачей тоже можно понять: контрацептивы - это практически единственные настоящие препараты в гинекологии, поэтому они или помогут, или одно из двух.

Если я забыла принять таблетку

Одна пропущенная таблетка - не катастрофа:

  • Прошло менее 12 часов - надо закинуть забытую таблетку и принимать препарат дальше как ни в чём не бывало;
  • Прошло более 12 часов - то же, плюс:
    • если это первая неделя цикла, то ближайшие 7 дней секс только с презервативом;
    • если вторая неделя, то можно без презерватива;
    • если третья - надо закончить текущую пачку таблеток и начать новую без перерыва, презерватив не нужен.

Две пропущенные таблетки и больше:

  • Продолжить приём с последней пропущенной, чтобы совпало с графиком. Иногда советуют закидывать каждый день по две таблетки до стабилизации графика приёма; так же первые 7 дней секс только в презервативе.

Если после пропуска таблеток начались "месячные", то стоит прекратить приём таблеток и через неделю начать новую пачку.

Купить эту книгу

Обсуждение

главное принимать их под контролем врача, чтобы они были подобраны под гормональный фон. Раз в год сдавать анализы чтобы исключить побочки.

Комментировать статью "Как правильно пить противозачаточные таблетки"

Гормональная контрацепция - защита от женских болезней. Гормональная контрацепция: как врач подбирает противозачаточные таблетки.

Обсуждение

Если гормональные вас не пугают, но не устраивает оральная форма, то есть кольцо новаринг (вставляется туда), через 3 недели вытаскивается. Удобно, меньше побочных и нет риска забыть выпить таблетку. Еще спираль горм.можно поставить.

10.03.2017 17:46:22, Тетяза40

По таким вопросам лучше консультироваться со своим гинекологом. Интересно, кто вам посоветовал диафрагмы, это уже позапрошлый век. Насколько помню, эффективность применения диафрагм в среднем всего лишь 80%.
Могу порекомендовать крем Фарматекс, пользуюсь им уже давно, осечек не давал. Побочных эффектов тоже не наблюдала. Хватает на 10 часов, но если ПА за ночь несколько - то крем нужно обновлять. На каждый ПА своя доза крема. Просто я знаю одну женщину, которая забыла про это правило, а потом жаловалась всем, что крем не подействовал. Внимательно читайте инструкцию.

Обсуждение

У меня ситуация похожая, замуж пока рано да мамой становится тоже пока не время. Спирали не подошли,был даже залёт с ними, гинеколог подобрала препарат,таблетки, называются Хлое.тьфу тьфу щас никаких проблем, цикл стал как часы, даже грудь стала блин расти, хотя мне это не особо нужно, с моим природным не маленьким размером. МЧ только радуется, вес особо от них не изменился, Ну может немножко в плюс, Но это скорее всего от того, что я наконец успокоилась. Вот так вот. Не знаю, каждому своё помогает наверное.

В таких случаях самое толковое, это стерилизация "кота".

Гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут Гормональная контрацепция - защита от женских болезней. интересно,а если не пить, гормоны обратно...

Обсуждение

Я пила 2 года, вес держался и даже падал.

На меня никак не влияют - пила в разные периоды и трехфазные, и однофазные, и мини-пили, и сейчас кольцо - ничего... Все прибавки - от неумеренности в пище... Но я для себя других альтернатив в контрацепции и не вижу, так что и не пытаюсь списывать что-либо на таблетки, а честно отдаю отчет в количестве съеденных углеводов.

Я принимаю противозачаточные таблетки. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Я принимаю противозачаточные таблетки. Хотим ребенка. Через сколько после окончания приёма таблеток нужно зачинать???

Обсуждение

Я перестала принимать таблетки ив первом же цикле забеременнела!!
А в первую беременность более 6 лет назад у нас все получилось только на 6-7 цикл.

я никогда перерыва не делала специально. Просто сам по себе цикл у меня обычно месяца 2-3 восстанавливался. Поэтому не стоит расстраиваться, если не получится сразу, правда! Зачатием заниматься можно, а вот как уж быстро оно получится, зависит от того, как быстро организм придет в себя (естественно, это без учета других факторов, влияющих на успешное зачатие).

Мы живем в эпоху торжества гормональных контрацептивов, которые на сегодняшний момент являются самыми эффективными и безопасными средствами предохранения от...

Обсуждение

Нельзя же так однобоко рассматривать этот вопрос!!! Это же гормоны! А любое гормональное вмешательство в организм может привести к непредсказуемым последствиям. У нас не на столько развита медицина, чтоб так категорично говорить о пользе гормональных препаратов. Я например обошлась "малой кровью" всего лишь поправилась на 10 кг. за 3 месяца приема препаратов.
А тем более говорить о том, что не требуется медицинское обследование... На сайт и молодежь заходит, начитаются, а потом будут всю жизнь расплачиваться. Я считаю, что презервативы более безопасная контрацепция (а кроме того еще и защита от болезней)

13.01.2010 08:44:05, Olga_smile

Фармфирма проплатилась администрации сайта для промоции своих фармпрепаратов.... :-))

Подскажите про контрацептивы, плиз. Настроение. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. Подскажите про контрацептивы, плиз. для регулирования цикла мне гинеколог назначил контрацептивы.

Обсуждение

Конечно бросайте и подбирайте новые, только не сами а у врача!!!

11.10.2009 18:46:20, mama Nata

У меня тоже была проблема с циклом. Начала пить контрацептивы - 2 года (цикл установился, как по нотам - 28 дн.), потом я год их не пила (очищала организм перед беременностью) - цикл опять стал плясать. Потом я родила, посоветовавшись с гинекологом, чем лучше дальше предохраняться, решила остановиться опять на таблетках. НО решила купить более современные. И тут начались все те ужасы, что Вы описываете, более того меня каждый день тошнило. Я курс-цикл допила, а на следующий месяц купила те, которые пила до беременности. Все устаканилось. Пила их лет 8. Год не пью их - цикл у меня конечно не по часам, но регулярно 30 дней +- 2 дня. Меня устраивает.
Попробуйте и Вы просто поменять контрацептив, может он Вам просто не подходит.

Противозачаточные таблетки. Контрацепция. Планирование беременности. Она посмотрела по результатам, что все в порядке и я продолжила их пить. Пью таблетки уже 10 лет, с 9 - месячным перерывом на беременность (забеременела в 1 цикл после отмены)...

Обсуждение

Если Ваш гинеколог назначит против. средства без обследования - уходите от туда сразу! Усы, например, могут появиться у женщин с андрогенией при НЕПРАВИЛЬНОМ подборе ОК. А вот если таким поменять препарат на тот, в котором содержатся нужные гормоны, то не только от усов будут гарантированы, но и вообе их проблема со здоровьем может решиться.
ОК ведь отличаются не только ценами и производителем, а главным образом качественным и количественным составом. Разные гармоны и разная дозировка.

Я б не стала ориентироваться на частоту упоминаний. ИМХО это ж гормональный препарат в любом случае, так что такое назначение - дело врача.

Про таблетки. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Если я буду таблетки пить длительное время, то их что, совсем чтоли не будет??? Те, кто принимал, подскажите, как у вас, были какие либо...

Обсуждение

у меня тоже муж много хочет, а я нет.... но я откровенно говорю что больше пока не хочу... думаю я знаю какие причины вас побуждают вас скрывать ваше нежелание... но гормональные таблетки это не самое лучшее конечно...имхо тогда уж спираль лучше

Чтоб муж не знал есть более приемлемые способы: спираль например, ее он не увидит и не почувствует, при ГВ можно без ограничений; сейчас куча есть тоже гормональных вариантов в разных формах - пластырь (раз в неделю наклеивать), внутримышечные импланты (не помню точно, от полугода до двух лет кажется хватает). ТАблетки очень сложно - особенно всякие мини-пили, там на 2 час позже выпьешь - и все, эффект снижается. Лучше всего выяснить у своего гинеколога, который все Ваши особенности знает - и гормональные, и гинекологические, что лично Вам в Вашей ситуации подойдет. А с мужем все-таки лучше откровенно все обсудить, ИМХО. Начнется с маленькой лжи, а дальше надо будет изворачиваться, почему беременность не наступает и т.д.

Как теперь пить таблетки?. Контрацепция. Дела интимные. Противозачаточные таблетки лучше аборта. Мифепристон, левоноргестрел: как принимать. В первый раз забеременела сразу после отмены таблеток, а теперь вот бросила пить в сентябре, а цикл только восстановился.

Противозачаточные таблетки. Современная контрацепция. Прием гормональных препаратов помогает при лечении подобных «дефектов внешности» - более 50 % женщин полностью...

Обсуждение

А какие таблетки Вы принимаете???? Как называется?

такое бывает на таблетках нового поколения. что-то там с эпидермисом (ой, могла напутать), короче необходимый для месячных слой матки не нарастает, не разрыхляется, и месячных нет

у меня так было. для восстановления пропила каким-то курсом таблетки с большей дохой гормонов, все восстановилось. естественно, после консультации со своим гинекологом и под ее контролем

Гормональная контрацепция. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, кто знает. Пользуюсь гормональной контрацепцией (спираль нельзя). Принимала сначала логест, потом мерсилон.

Обсуждение

я пью мерсилон, грудь не увеличилась, но иногда побаливает как при берем-ти. Перед назначением препарата я сдавала анализы пролактин, протромбин, билирубин алт аст и еще какие то уже не помню(Штук 7 всего) и тоько после них врач сказала какие пить.

я,например,за время приема ок(регулон,регивидон..)не испытывала побочный действий,но когда бросила их пить стала полнеть((

противозачаточные таблетки. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Я принимаю противозачаточные таблетки, но в ближайшем будущем планирую беременность.Подскажите, сразу ли после прекращения беременности можно забеременеть...

Обсуждение

В первый раз забеременела сразу после отмены таблеток, а теперь вот бросила пить в сентябре, а цикл только восстановился. Так что у всех индивидуально. А вообще действительно рекомендуют после таблеток месяца при подождать с планированием так как велик риск рождения крупного плода или двойни.

Я пила ОК 2 года. Потом после отмены предохранялась еще 3 месяца (так сказала врач). Беременность наступила только через год после начала активного планирования. Почему то после отмены ОК у меня некоторое время не было месячных вообще. После курса лечения я забеременила. Больше к таблеткам я не подхожу. Может быть в моем случае ОК были подобраны не правильно.

Я пью противозачаточные таблетки. В этом месяце сломалась напоминалка - чтоб их пить вовремя, и что-то меня заклинило. Если я правильно помню, на три-реголе нет надписей дней, что неудобно, и дополнительно расшатывает нервы.

Гормональные таблетки. 1. комбинированные оральные контрацептивы 1.1. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами.

Обсуждение

Лично я пользуюсь таблетками "Чарозетта" (это единственный препарат сейчас на российском рынке, на который не влияет курение, потому что от курения действие таблеток может снижаться, а я курю). Плюс к этому - дорогие презервативы. То есть у меня двойная контрацепция: таблетки+презерватив. По поводу таблеток могу ещё кинуть такую мысль: продукция компании "Шеринг" имеет больше медицинский эффект (препараты Ярина, Диане-35 и т.д.), т.е. убирают угревую сыпь, налаживают гормональный фон и т.д., поэтому принимать их постоянно нельзя, надо делать перерывы. Это больше медицинские препараты, хотя и имеют контрацептивный эффект. А вот препараты фирмы "ОРГАНОН" как раз предназначены ТОЛЬКО для контрацепции.

А вот перечень гормональных таблеток, подробнее можно почитать вот здесь:
http://www.sikirina.tsi.ru/gormon.phtml

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ

1. КОМБИНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
1.1. Микродозированные гормональные препараты:
Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще). Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами.
Новинет
Три-Мерси
Логест
Мерсилон
Ярина

1.2. Низкодозированные гормональные препараты:
Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще), в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию.
Контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте. Обладают незначительными побочными явлениями.
Силест
Минизистон
Марвелон
Микрогинон
Фемоден
Регулон
РигевидонЖанин
Чарозетта
Белара

1.3. Среднедозированные гормональные препараты:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще). Препараты надежно защищают от нежелательной беременности и регулируют менструальный цикл.
Диане-35
Демулен
Триквилар
Тризистон
Три-регол
Милване

1.4. Высокодозированные гормональные препараты:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще), при условии, что низко- и среднедозированные препараты не блокировали овуляцию.
Овидон
Нон-Овлон

2. ГЕСТАГЕННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов). У этих препаратов меньше побочных явлений и чуть меньшая степень надежности.
Экслютон
Норколут
Микролют
Микронор

Подробное обсуждение по поводу оральных контрацептивов ещё можно почитать здесь:
http://www.sex-forum.ru/viewtopic.php?t=568&start=0

Чтобы нежелательная беременность не поломала все планы, о контрацепции необходимо помнить всегда. Особенно важно это сразу после родов, когда у женщины и новорождённый малыш на руках. Забеременеть в этот период возможно, а справиться с погодками - непростая задача. Поэтому важно заранее узнать, какие противозачаточные можно после родов, и вовремя начать предохраняться

Одним из самых популярных методов предотвращения нежелательной беременности сразу после родов является . Если прикладывать малыша к груди каждые 3 часа с 6-часовым перерывом на ночной сон, овуляции не будет из-за высокого уровня гормона пролактина в крови. Пока кормление настолько интенсивное, шансы забеременеть невысоки.

Помните - лактационная аменорея относится к не самым эффективным способам. Гормональный фон может вернуться к норме в любой момент без каких-либо симптомов. Часто, полагаясь на этот метод, женщины узнаю о наступившей беременности только с первыми шевелениями малыша.

Если вы кормите грудью не очень часто, используете докорм или менструации возобновились даже на фоне частого прикладывания (такое тоже возможно), обязательно задумайтесь о контрацепции. Беременеть сразу после родов не рекомендуется врачами, так как организм матери ещё не окреп и вынашивание малыша может оказаться слишком большой нагрузкой для него. Это может привести к физическому отставанию плода в развитии и слабому здоровью в будущем.

Если вы планируете скорую беременность, обязательно узнайте, какие витамины можно пить после родов и не забывайте регулярно их принимать.

Наиболее безопасными на данном этапе являются . Разрешается использовать и ВМС, которая устанавливается врачом не ранее чем через 6 недель после родов. Также доктор расскажет, какие противозачаточные таблетки можно пить после родов. Если же вы по какой-либо причине не кормите грудью, можно выбирать любые подходящие оральные контрацептивы.

Если молодая мама кормит малыша грудью, необходимо выбирать таблетки без эстрогена в составе. Этот гормон негативно сказывается на выработке молока. Поэтому доктор посоветует моногормональные гестагенные таблетки. Их ещё называют мини-пили. После того как женщина закончит грудное вскармливание или начнёт постепенно сокращать количество кормлений, можно будет переходить на комбинированные препараты с эстрогеном и прогестинами в составе.

Подбирать оральные контрацептивы самостоятельно методом проб и экспериментов на себе нельзя. Это должен сделать врач после необходимых лабораторных исследований.

Во время грудного вскармливания чаще всего рекомендуют принимать такие , Чарозетта, Микронор и т.д. на основе гестагенов. Когда придёт время переходить на комбинированные препараты, лучше начинать с самых низкодозированных, например, Линдинет или Новинет. Также популярны Фемоден, Силест и Жанин. Если вы сомневаетесь, какие противозачаточные лучше пить после родов, расскажите о своих переживаниях врачу. Настоящий профессионал обязательно развеет страхи и поможет сделать правильный выбор.

Как начинать пить противозачаточные таблетки после родов

Вопрос, когда можно пить противозачаточные после родов и как правильно это сделать, очень важен. От правильного начала приёма зависит их эффективность, а зачастую и безопасность женщины. Если менструация пока не начиналась, важно убедиться в отсутствии беременности, а тогда уже решать, когда можно начинать пить противозачаточные после родов. Чаще всего врачи разрешают сделать это в любой день. Он и станет первым в месячном цикле.

Если менструация уже была, желательно дождаться первого дня следующего цикла и тогда начинать приём препарата. Но помните, что решать, какие лекарства можно пить после родов и когда это делать, может только врач. А в инструкции к оральным контрацептивам обычно указывают, что:

  • Препараты с прогестероном можно принимать через 6-7 недель после родов;
  • Таблетки с гестагеном разрешаются через месяц после родоразрешения.

Принимать желательно в одно и то же время, лучше, чтобы это происходило по вечерам. Запивать лучше простой водой, но при желании можете узнать, какой компот можно пить после родов и употреблять его.

Стоит ли бояться пить противозачаточные таблетки после родов?

Многие молодые мамы опасаются принимать ОК в послеродовой период. Это не удивительно, применение гормональных контрацептивов давно обросло мифами, часто далёкими от реальности.

На самом деле правильно подобранные лекарства ничем не вредят женщине и даже могут улучшить состояние её волос и кожи. Если вдруг у пациентки появилась аменорея или другие нарушения цикла, ухудшилось состояние кожи или появились другие проблемы, необходимо сообщить об этом врачу.

В большинстве случаев причина развития побочных эффектов в ошибке при подборе лекарства или несоблюдении женщиной всех рекомендаций медиков. После отмены препарата все нежелательные симптомы проходят. После этого можно заняться вопросом, какие таблетки пить после родов, ещё раз и выбрать более подходящий препарат

В нынешнее время женщина сама может решить: заводить ребёнка сейчас или спустя определённое время. И в этом ей помогают специальные средства контрацепции. Чаще всего представительницы прекрасного пола прибегают к противозачаточным таблеткам. Однако не каждая девушка знает, какие пилюли подойдут именно ей, поскольку при выборе необходимо учитывать множество факторов: возраст, состояние здоровья, налаженность сексуальной жизни и много другое. Сегодня рассмотрим, какие препараты могут годиться определённым категориям дам, а также как принимать противозачаточные таблетки правильно, чтобы не навредить своему здоровью, ну и, конечно, добиться главного эффекта.

Виды контрацептивов, используемых женщинами

Многие девушки от нежелательной беременности принимают противозачаточные таблетки. Какие лучше контрацептивы использовать нерожавшим, а какие - молодым мамам, а также дамам, у которых нарушен гормональный фон, сейчас выясним. Но для начала разберёмся, какие бывают виды противозачаточных таблеток.

  1. Мини-пили. Своё название они получили благодаря небольшому содержанию в них гормона.
  2. Негормональные пилюли.
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  4. Препараты, предназначенные для неотложной контрацепции.

В настоящее время используются новейшие противозачаточные таблетки, в которых содержится незначительная часть гормонов, однако этого вполне достаточно для предотвращения созревания яйцеклетки, что исключает наступление беременности.

Особенности и преимущества КОК

Назначить эти препараты доктор может тем пациенткам, у которых нет проблем со здоровьем, поскольку для их приёма есть существенные ограничения. При следующих заболеваниях пить эти пилюли нельзя:

Сахарный диабет;

Различные заболевания сердца;

Сильные головные боли;

Большая вероятность образования тромбов;

Болезни печени.

Кроме того, такие средства запрещается употреблять женщинам после 35 лет, которые вдобавок еще и курят. Дело в том, что употребление КОК и сигарет может привести к опаснейшему заболеванию под названием тромбоз.

Многие считают, что лучшие противозачаточные таблетки - это именно комбинированные пилюли, которые имеют существенные преимущества. Плюсы использования оральных контрацептивов следующие:

Отлично справляются со своей главной функцией - предотвращением беременности;

Помогают ликвидировать угревую сыпь;

Значительное уменьшение количества волос на теле и лице;

Снижение болей во время менструации;

Выравнивают цикл;

Являются отличным средством профилактики рака матки, яичников.

Основные образцы КОК

Противозачаточные таблетки «Джес», «Новинет». Они отлично подойдут для молодых девушек, которые ведут несистематическую половую жизнь, а также тем, кто ещё не рожал.

Препараты «Ярина», «Жаннин», «Диане-35». Эти таблетки также подойдут для нерожавших девушек, однако, в отличие от предыдущего варианта, их назначают в случае если женщина ведёт динамичную половую жизнь.

Препараты «Овидон», «Тризистон» - выписываются тогда, когда, помимо контрацепции, необходимо урегулировать некоторые гормональные проблемы.

Мини-пили

Эта группа препаратов подойдёт тем лицам, у которых есть определённые проблемы со здоровьем, например, сахарный диабет, гипертония и др. Также эти таблетки можно пить женщинам после 40 лет, поскольку именно в этом возрасте пилюли максимально эффективны. Ещё их следует использовать лицам, которые активно курят. Молодым мамам таблетки мини-пили также можно принимать. Они особенно эффективны в период кормления ребёнка грудью. Однако несмотря на то, что этот вид контрацептивов назначается большей аудитории лиц, чем КОК, здесь есть свои недостатки:

Риск забеременеть выше, нежели если принимать комбинированные препараты;

Менструация во время приёма таких таблеток может начаться неожиданно - в любой день цикла;

Употребление этих таблеток может стать причиной возникновения такого недуга, как киста яичников или даже внематочная беременность.

Поэтому прежде чем сделать конкретный выбор, нужно ознакомиться с инструкцией и узнать о побочных эффектах любого средства. А действие противозачаточных таблеток мини-пили препаратов на организм женщины следующее: в полости матки во время приёма пилюль увеличивается вязкость слизи. Это значительно усложняет проникновение сперматозоида, а также делает практически недостижимым вживление оплодотворённой яйцеклетки.

Основные образцы мини-пили

Популярными представителями этого вида контрацептивов являются препараты «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Экслютон».

Как принимать противозачаточные таблетки этого типа? Главное - помнить, что пить их нужно беспрерывно, даже не останавливаться на время менструаций. Если по какой-то причине вы забыли принять пилюлю, и прошло меньше трёх часов, то нужно быстро её употребить. Если же времени прошло больше, то на протяжении 1 недели следует использовать дополнительные контрацептивы.

Препараты, предназначенные для экстренной помощи

Существуют также специальные ярким и эффективным представителем которых является пилюля «Постинор». Принимается препарат внутрь. После незащищённого полового акта нужно выпить 1 таблетку в первые 72 часа. Вторую пилюлю необходимо глотнуть через 12 часов после первой. В случае если в течение 3 часов после употребления таблетки наблюдается рвота, то нужно выпить дополнительно ещё одно драже.

Противопоказания к употреблению препарата «Постинор»

В каких случаях противозачаточные таблетки после акта принимать нельзя? Противопоказания следующие:

Возраст до 16 лет;

Печёночная недостаточность;

Беременность;

Кормление малыша грудью;

Общий анализ крови;

Ультразвуковое исследование малого таза.

Также на консультации гинеколог должен обязательно поинтересоваться информацией о возрасте женщины, её росте, весе, наличии каких-либо заболеваний. Ещё доктор учитывает, были ли роды или аборты, как проходит менструация: с болями или без, регулярно или нет, а также может задать другие, не менее важные вопросы.

И уже только после того, как откроется вся картина общего состояния здоровья женщины, гинеколог может подобрать лучшие противозачаточные таблетки, подходящие конкретной пациентке и не вызывающие побочных эффектов. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке пройти детальное обследование и проконсультироваться со специалистом, дабы не навредить себе и сохранить здоровье на долгие годы.

Теперь вы знаете, как принимать противозачаточные таблетки, чтобы достичь максимального эффекта. Узнали о том, что женщины непременно должны посетить гинеколога, если они собираются пользоваться оральными контрацептивами. И только профессионал, учитывая особенности здоровья и другие критерии, подберёт нужные таблетки: мини-пили, комбинированные препараты, средства экстренной контрацепции или негормональные пилюли.

Гормональная контрацепция занимает лидирующее место по уровню надежности предохранения от нежелательной беременности. Она включает различные средства: подкожные импланты, спирали, вагинальные кольца, пластыри, внутримышечные инъекции. Наибольшее распространение получили противозачаточные таблетки, содержащие аналоги половых гормонов эстрогена и прогестерона. Их действие реализуется за счет подавления овуляции, повышения вязкости слизи шейки матки и изменения эндометрия таким образом, чтобы к нему не могла прикрепиться яйцеклетка в случае оплодотворения.

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие синтетические аналоги эстрогена и прогестерона;
  • гестагенные контрацептивы (мини-пили), имеющие в составе только аналоги прогестерона.

КОК отличаются по дозировке гормонов, могут быть микро-, низко- и высокодозированными. В зависимости от соотношения гормонов препараты делят на монофазные, содержащие одинаковую дозу эстрогена и гестагена в каждой таблетке, и многофазные (двух-, трех- и четырехфазные), содержащие разное соотношение гормонов в зависимости от фазы менструального цикла.

Несмотря на то, что приобрести оральные контрацептивы в аптеке женщина вполне может без рецепта врача, не стоит самостоятельно их себе назначать, ориентируясь на отзывы подруг или информацию с интернет-ресурсов. Этот вопрос следует обязательно обсудить с гинекологом. После проведения обследования с учетом состояния здоровья, типа конституции и возраста пациентки, наличия у нее хронических заболеваний и дальнейших планов в отношении детей он подберет оптимальный препарат и расскажет, как принимать выбранные противозачаточные таблетки.

Микродозированные КОК

Микродозированные таблетки подходят молодым (до 25 лет), нерожавшим женщинам, ведущим активную половую жизнь, а также женщинам после 35 лет и до момента угасания половой функции. Они могут рассматриваться как вариант контрацепции при повышенной чувствительности к гормонам. Эти препараты, как правило, легко переносятся и характеризуются минимумом побочных эффектов.

Если женщина ранее никогда не принимала противозачаточные таблетки, то начинать рекомендуется именно с микродозированных. К ним относятся четырехфазный препарат Клайра и монофазные Логест, Зоэли, Линдинет-20, Димиа, Новинет, Джес, Минизистон 20 фем, Мерсилон.

Низкодозированные КОК

Низкодозированные таблетки назначают молодым нерожавшим женщинам с регулярными половыми контактами в случае, если им не подошли микродозированные препараты, признаком чего являются кровянистые выделения в середине цикла на фоне их приема. Они подойдут рожавшим женщинам и представительницам позднего репродуктивного возраста. К ним относятся трехфазный препарат Три-Мерси и монофазные Ярина, Мидиана, Линдинет-30, Фемоден, Силест, Марвелон, Жанин, Регулон, Диане-35, Ригевидон, Минизистон, Силует, Белара и другие.

Высокодозированные КОК

Препараты данной группы обладают сильным действием, принимать их допустимо только по назначению врача. Они используются в основном для лечения гормональных заболеваний и для контрацепции при гормональных нарушениях. К ним относятся монофазные таблетки Овидон и Нон-Овлон и трехфазные Три-Регол, Тризистон, Триквилар.

Мини-пили

Защитный эффект мини-пилей несколько ниже по сравнению с КОК, но они считаются более безопасными, редко вызывают побочные явления и имеют меньше противопоказаний. Их разрешается использовать в целях контрацепции в период лактации, сразу после выкидыша или аборта, а также курящим женщинам и женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны КОК. К ним относятся Чарозетта, Лактинет, Экслютон, Микролют.

Правила приема

Особенностью противозачаточных таблеток, которая может рассматриваться как существенный недостаток, является необходимость строго соблюдать правила приема, иначе контрацептивный эффект значительно снижается. Перед началом приема рекомендуется тщательно изучить инструкцию к назначенному препарату, ознакомиться с возможными побочными эффектами, совместимостью с другими лекарствами и особенностями применения. При возникновении любых негативных реакций в организме на фоне приема препарата следует немедленно сообщить врачу и решить вопрос о возможности дальнейшего применения или выборе других средств предупреждения беременности.

При регулярном цикле употребление оральных контрацептивов рекомендуется начинать в первый день месячных, то есть в день, когда началось кровотечение. Если по каким-то причинам прием начинается позже (с 2-5-го дня), то для предупреждения беременности на протяжении недели требуется дополнительное применение средств барьерной контрацепции (презервативов).

При нерегулярности менструального цикла или длительных мажущих выделениях, вызванных гормональным дисбалансом, начинать прием противозачаточных можно с любого дня. При этом в первые две недели необходима дополнительная защита.

Оральные контрацептивы содержат в упаковке 21 или 28 таблеток. Пить их нужно следующим образом:

  1. Если 21 таблетка, то препарат принимают 21 день подряд, затем делают перерыв на 7 дней, в течение которых происходит менструация, начинают новую упаковку.
  2. Если 28 таблеток, то препарат принимают непрерывно. После окончания одной пачки на следующий же день начинают новую.

Противозачаточные таблетки нужно употреблять строго в одно и то же время, запивая водой, в указанном на блистере порядке. Удобнее делать это вечером, перед сном. Несвоевременный или нерегулярный прием противозачаточных таблеток может вызывать кровянистые выделения. Чтобы случайно не пропустить прием, следует добавить напоминание на телефоне или завести будильник, поставить упаковку с препаратом на видное место. Вечерний прием после еды позволяет минимизировать такие побочные эффекты, как тошнота и дискомфорт в области живота.

В первые месяцы приема КОК и мини-пилей могут наблюдаться межменструальные кровотечения в середине цикла, что считается нормой и не является показанием для отмены препарата.

Пропуск таблетки

Довольно часто женщины, предохраняющиеся противозачаточными таблетками, сталкиваются с ситуациями, когда они забывают выпить препарат в назначенное время. Что делать в таком случае, зависит от того, сколько часов или дней прошло с момента, когда таблетка должна была быть выпита. Четкие рекомендации, как принимать определенные противозачаточные таблетки в случае пропуска, всегда приводятся в инструкции к препарату.

При пропуске КОК придерживаются следующих правил:

  1. Если опоздание составило менее 12 ч, нужно как можно скорее принять пропущенную таблетку, далее продолжать прием по обычной схеме.
  2. Если опоздание составило более 12 ч, есть риск снижения контрацептивной эффективности, рекомендуется использовать дополнительные средства для предохранения от нежелательной беременности на протяжении 7 дней. Пропущенную таблетку женщина должна принять сразу, как вспомнила, даже если получится, что надо пить 2 таблетки одновременно. Далее продолжить прием по обычной схеме.

При пропуске многофазных КОК порядок действий определяется тем, на какой фазе менструального цикла не была своевременно выпита таблетка. Подобные ситуации четко прописываются в прилагаемых инструкциях.

При пропуске гестагенного контрацептива (мини-пили) более чем на 3 ч при половом акте необходимо дополнительно пользоваться презервативами или другими барьерными средствами до окончания приема упаковки.

Факторы, снижающие эффективность контрацепции

Эффективность противозачаточных таблеток снижается при сильной рвоте или диарее, так как они препятствует полноценному всасыванию действующих компонентов в кровоток. Если в течение 4 ч после приема препарата произошли подобные расстройства пищеварительного тракта, поступают так же, как и при пропуске таблетки.

Действие оральных контрацептивов может снижаться или изменяться при одновременном приеме с другими лекарственными средствами, поэтому необходимо обязательно сообщить назначившему их врачу о лечении какими-либо препаратами. К таким средствам относятся:

  • антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда;
  • противосудорожные средства;
  • противотуберкулезные средства;
  • слабительные;
  • препараты инсулина и гормонов щитовидной железы ;
  • антикоагулянты;
  • растительные препараты на основе травы зверобоя продырявленного.

На время лечения перечисленными лекарствами для надежного предупреждения беременности рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции.

Меры предосторожности

К приему противозачаточных таблеток имеется довольно большой список противопоказаний, поэтому их нужно использовать только по назначению врача. Правильный подбор средства повышает эффективность действия и снижает риски возникновения побочных реакций.

Противопоказаниями для приема противозачаточных таблеток являются:

  • гипертония;
  • повышенная свертываемость крови и склонность к образованию тромбов;
  • варикозное расширение вен , тромбоз глубоких вен;
  • онкологические заболевания;
  • перенесенный инсульт;
  • мигрени невыясненной этиологии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функции почек и печени;
  • маточные кровотечения неустановленной причины.

В отличие от КОК, высокое артериальное давление, повышенный риск тромбообразования, мигрени не относятся к противопоказаниям для приема мини-пилей.

Прием КОК и курение

Особую осторожность при приеме КОК нужно проявлять курящим женщинам, так как эта вредная привычка значительно увеличивает риски развития серьезных побочных явлений, представляющих угрозу для здоровья и жизни. Среди незначительных побочных действий на фоне употребления противозачаточных таблеток возможны:

  • головные боли, головокружения;
  • межменструальные кровотечения;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • снижение либидо;
  • перепады настроения;
  • набор веса;
  • усиление роста волос;
  • появление пигментных пятен и сыпи на коже;
  • метеоризм;
  • отеки ног.

Более серьезными последствиями приема оральных контрацептивов могут стать аллергические реакции и постоянный кожный зуд, повышение артериального давления, желтуха, обмороки, проблемы со слухом и зрением, затруднение речи, острая боль и тяжесть за грудиной. Возможны внезапные головные боли, затрудненное дыхание, одышка, тяжелые депрессии. При долгом приеме противозачаточных таблеток женщине рекомендуется периодически проходить обследование и оценивать изменения состояния здоровья.

Видео: Акушер-гинеколог о видах и применении противозачаточных таблеток


Не нужно спрашивать совета у подруг. Каждый организм неповторим, поэтому перед тем, как купить препарат, обратитесь к врачу. Он подскажет, какие анализы необходимо сдать. Так как подобный метод связан с употреблением гормонов, необходимо точно узнать дозировку. В разных препаратах содержание эстрогена и прогестерона отличается.

Не следует забывать о наличии противопоказаний, поэтому решаться на такой вид контрацепции без совета специалиста не стоит. Врач может предложить другие способы защититься от беременности, которые будут оптимальны для конкретного организма.

Принцип приема оральных контрацептивов

Обычно в упаковке содержится 21 или 28 таблеток. Вариант, где их больше, гораздо удобнее. В этом случае пить таблетки нужно ежедневно, не делая перерывов во время месячных. У женщины при этом сохраняется определенная привычка. Если в упаковке 21 пилюля, после их принятия необходимо делать семидневный перерыв, а затем нужно начать новую упаковку.

Если вы собираетесь приступить к приему таблеток первый раз, принимать их нужно с первого дня менструации. Не забудьте, что стоит прочитать инструкции к конкретному препарату. Потом критические дни будут наступать между 21-м и 28-м днем. Начинать следующую упаковку нужно на 29 день. Даже если менструальные выделения не закончились, нужно выпить все по графику.

Оптимально принимать таблетки в одно и то же время. Поставьте напоминание на телефоне и не пропускайте прием контрацептивов. Если вы забыли вовремя воспользоваться препаратом, придется при половом акте использовать барьерные методы. Если прошло не более 12 часов со времени, когда нужно было пить препарат, выпейте таблетку, а дальше придерживайтесь обычного графика, беременность в этом случае маловероятна. Если прошли сутки - примите две таблетки в нужный час, но в течении 7 дней используйте презервативы. Если пропуск более 2-х дней, то в день придется принимать по 2 таблетки, и 7 дней воздержаться от незащищенного секса.

Принимать гормональные таблетки можно в любом возрасте. Но если возникнет головокружение, слабость, боль в груди, стоит обратиться к врачу. Если в процессе употребления препарата возникают мажущие кровянистые выделения, не пугайтесь. Самое главное, чтобы их длительность была не более 3-х дней. Если вдруг наступление месячных не очень уместно, то через 21 день можно сразу начать новую упаковку. При таком раскладе менструации в этот раз не будет. Однако делать такие вещи подряд несколько месяцев запрещено.

www.kakprosto.ru

Как правильно принимать противозачаточные таблетки

Самая надежная защита для женщины – гормональные противозачаточные средства. С их помощью можно запланировать беременность, избежать ее.

Также, по мнению многих женщин, противозачаточные таблетки дают возможность быть раскрепощенной во время интимной близости. Если точно придерживаться правил приема противозачаточных средств, то вы сможете обеспечить высокий контрацептивный эффект.

Что нужно знать каждой женщине

Что важно знать перед тем, как начать принимать противозачаточные таблетки? Каждая женщина должна понимать, что к приему таких таблеток необходимо относиться очень серьезно. В противном случае могут возникнуть нежелательные последствия. Так, перед началом употребления противозачаточных средств необходимо:

  1. Пройти консультацию у гинеколога;
  2. Пройдите полное обследование (УЗИ малого таза для того, чтобы выявить отсутствие либо наличие таких заболеваний как киста, фибромиомы, новообразования);
  3. Следует сдать анализ крови на гормоны во время менструации для максимального осведомления гормонального фона организма;
  4. Сдайте анализ свертываемости крови. Многие противозачаточные средства обладают понижающим свойством свертываемости крови. Поэтому, если у вас имеются проблемы, то прием препаратов могут вызвать опасное кровотечение;
  5. Обязательно посетите хирурга, чтобы понять, нет ли у вас варикозного расширения вен. Гормональные контрацептивы противопоказаны при этом заболевании;
  6. Сделайте анализ крови на сахар. Если у женщины сахарный диабет или она наследственно предрасположена к его развитию, то принимать препараты крайне опасно;
  7. После трех месяцев приема противозачаточных препаратов следует обратиться к врачу для повторного исследования состояния организма.

Только после выполнений всех вышеперечисленных действий, врач сможет индивидуально подобрать необходимый оральный контрацептив.

Если вы уже принимаете противозачаточные препараты, то обязательно соблюдайте периодичность: делайте перерывы (2-3 месяца ежегодно). Это следует выполнять с целью «не расслабления» яичников и возобновления их работы по «выброске» гормонов.

Если принимать противозачаточные препараты, то может исчезнуть естественный цикл при менструации. Поэтому, будьте аккуратны.

Следует также знать, что в современной медицине имеются три вида противозачаточных препаратов:

  • комбинированные;
  • гестагенные;
  • негормональные.

Читайте также: Как я увеличила грудь на 2 размера за 1 неделю

Комбинированные оральные препараты (КОК) – самые распространенные по использованию. В их составе имеется два компонента: эстроген, прогестерон. Эти составляющие по функциональному признаку схожи с женскими гормонами, отсюда и название. КОК основаны на принципе замедляющего действия иных гормонов, стимулирующие овуляционный процесс. Так, при вводе небольшой дозы гормонов, вы «притормаживаете» процесс созревания яйцеклетки.

КОК разделяются, в свою очередь, на такую разновидность:

  1. Микродозированные – наделены самой малой долей побочных эффектов, поэтому их рекомендуют молодым девушкам, которые еще не рожали. Например, «Клайра», «Джес», «Димиа», «Новинет»;
  2. Низкодозированные – данный вид таблеток подойдут для женщин, которые уже рожали («Ярина», «Силест», «Мидиана»);
  3. Высокодозированные – подойдут в качестве лечения заболеваний на гормональном уровне («Триквилар», «Овидон», «Тризистон»).

В составе гестогенных таблеток имеется прогестаген. Они более щадящие, по сравнению с КОК, однако по эффективности заметно уступают. Они действуют по принципу влияния синтетического гормона на цервикальную слизь. Так, она сгущается, уменьшается ее количество, «блокируя» проникновение сперматозоидов к матке. Эти препараты подойдут для мам, которые кормят грудью. Например, «Микролют», «Экслютон», «Лактинет».

В негормональных противозачаточных таблетках содержится бензалконий хлорид и ноноксинол. Их следует вводить во влагалище за определенное время до вступления в половой акт.

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению
препарата есть в нашей статье на сайте.

Что делать, если при месячных сильные боли, читайте в этой статье.

Отсюда вы узнаете, как лечить отит у детей.

Основу таблеток составляют синтетические гормоны. После их попадания в организм может нарушиться целостность системы на гормональном уровне.

Как и любые препараты, противозачаточные средства имеют противопоказания:

  • абсолютного характера – категорически запрещено употреблять;
  • относительного характера – только после согласования с врачом.

Противопоказания абсолютные:

  1. Опухоль печени или заболевание этого органа;
  2. Гипертония;
  3. Осложнения сахарного диабета;
  4. При заболевании почек;
  5. Если перенесли инфаркт или у вас болезнь сердца и тромбозов;
  6. При планируемых или перенесенных операциях;
  7. Наличие опухолей, которые оказывают воздействие на гормональный фон;
  8. Систематические заболевания;
  9. При беременности.

К относительным заболеваниям относятся:

  1. Неимение менструации;
  2. Контролируемая эпилепсия;
  3. При курении;
  4. Заболевания, которые можно контролировать (печени, почек, сахарный диабет);
  5. Ожирение или аллергия.

Какие противозачаточные таблетки лучше и как их принимать

К выбору противозачаточных таблеток следует относиться осторожно, учитывая возрастную особенность женщины. Так, лучше обратиться за консультацией к гинекологу.

Молодым и нерожавшим девушкам подойдут препараты вида КОК. Наиболее эффективные:

  • «Джес»;
  • «Мерсилон»;
  • «Клайра».

Рожавшим женщинам следует принимать средне-, низкодозированные препараты:

  • «Регулон»;
  • «Минизистон»;
  • «Хлое».

Принимать противозачаточные препараты можно начинать с подросткового возраста. Так, можно обезопасить себя в появлении ранней не желаемой беременности и, соответственно, аборта. Для подростков рекомендуют врачи такие препараты (трехфазовые):

  • «Тризистон»;
  • «Триквилар».

Противозачаточные таблетки могут оказывать помогающее действие при лечении бесплодия. Так, эффективные такие средства: «Жанин» «Ярина».

У женщин старше 45 лет функционирование на репродуктивном уровне заметно снижается: менее активны яичники. Если женщина решили принимать препараты, то рекомендовано принимать вид «мини-пили» с наименьшим уровнем противопоказаний.

Обязательно обратитесь к врачу перед приемом впервые противозачаточных таблеток. В противном случае, неподходящий для вас препарат может вызвать осложнения.

Противозачаточные препараты следует начать пить после того, как стабилизируется менструальный цикл.

  1. Перед приемом обязательно прочтите инструкцию.
  2. Если таблетки комбинированные и их 21(написано на упаковке), то можно принимать, не делая перерыв, на протяжении 3 недель. После того, как пропьете все из упаковки, то сдайте семидневный перерыв. После этого можно продолжать пить с перерывами.
  3. Если на упаковке обозначено 28 таблеток, то значит, что в 21 содержатся гормоны, поэтому их следует принимать на протяжении 3 недель не прерываясь. А оставшиеся семь таблеток в составе имеется плацебо, их также употребляйте.
  4. Если в упаковке 28 таблеток «мини-пили», то гормональные таблетки употребляйте в течение месяца без перерыва и из другой пачки.

Не забудьте изучить противопоказания. Они обозначены в инструкции.

Когда лучше принимать

Многих интересует, в какое время лучше всего осуществить прием таблеток? Спешим ответить - все противозачаточные препараты лучше всего принимать перед сном. Конечно, эффективность препарата становится высокой, если употреблять в одно время. Так, первую таблетку принимайте, как только начался цикл.

Читайте также: Как я похудела на 19 кг за полтора месяца

Если уже пропустили, то прием следует совершать последующие пять дней менструального цикла.

В первую неделю приема используйте презерватив. Имеются сильные противозачаточные препараты, которые можно принимать после незащищенного секса в течение 72 часов. Однако желательно не допускать такие ситуации, ведь это стресс для организма на гормональном уровне.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки после родов

Первые три-четыре месяца молодая мама может употреблять противозачаточные препараты, которые рассчитанные для кормящих грудью мам, а также не содержащие эстроген.

Осложнения и побочные эффекты

  1. В первые дни приема таблеток могут появиться красноватые выделения – нормальная реакция организма;
  2. В препаратах содержатся гормоны, которые провоцируют отечность, вздутие и головные боли;
  3. Гормон прогестин может вызвать раздражение, прибавление к весу и акне;
  4. Резко повышается аппетит, поэтому появление лишних килограмм оправдано;
  5. Может развиться серьезная болезнь тромбоз;
  6. Ни в коем случае не совмещайте курение и прием препаратов;
  7. Может появиться дефект на косметическом уровне – прыщи;
  8. Увеличивается вероятность сердечного приступа, а также опухоль молочной железы, судороги и онемение конечностей.

Среди осложнений врачи выделяют следующие:

  • ослабляется функционирование яичников, как следствие – сбой менструации;
  • подавляется процесс эндометрии, как результат – опухоли и маточные кровотечения.

Если женщина вдруг забеременела, но до этого принимала противозачаточные препараты, то подвергается опасности родить раньше времени, а также увеличивается риск выкидыша на позднем сроке.

Если вы пропустили прием:

  • 1 таблетки - последующие приемы старайтесь не пропускать;
  • 2 таблеток – каждую пропущенную через 12 часов по одной, также используйте дополнительные меры контрацепции в течение семи дней (презерватив);
  • более 2 таблеток и был половой контакт – немедленно экстренно контрацепцию (посткоитальный контрацептив) используйте, продолжайте употреблять таблетки;
  • более 2 таблеток и не было секса, то две таблетки примите сразу.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Вероятность забеременеть увеличивается в таких случаях:

  • если КОК принять, опаздывая более, чем на 12 часов;
  • если случилось рвота после трехчасового приема таблеток;
  • если таблетки совмещать с другими лекарствами (антибиотиками);
  • при регулярных межменструальных выделениях и кровотечениях.

С точки зрения медицины женщина может употреблять противозачаточные препараты вплоть до появления менопаузы.

И еще несколько полезных советов от врача-гинеколога - в следующем видео.

Вконтакте

Одноклассники

nektarin.su

Как правильно принимать противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки – это лучшее средство предохранения для молодых девушек и женщин от наступления беременности.

Многие женщины отдают предпочтение именно этому способу контрацепции. Если принимать таблетки согласно инструкции, они обеспечивают 100% защиту. Но как их принимать?

Как принимать противозачаточные таблетки: принцип действия

В состав противозачаточных таблеток входят синтетические гормоны, они своего рода аналог женских гормонов, которые как мы знаем, всегда вырабатываются организмом женщины на протяжении всей жизни. Именно под воздействием эстрогена и прогестерона выработка других гормонов блокируется, а значит, стимуляция созревания фолликул больше не будет происходить. Таким образом, вводя в организм небольшое количество прогестерона и эстрогена, можно подавить овуляцию. Именно на этом принципе построена работа противозачаточных таблеток.

Сразу после того, как женщина перестанет принимать таблетки, репродуктивная функция восстановится, примерно в течение нескольких месяцев, а значит, желанная беременность может наступить.

Под действием противозачаточных таблеток можно на 100% предотвратить нежелательную беременность, но только в том случае, если они принимаются правильно.Помимо главной функции, контрацептивы избавляют от боли во время месячных, а также сводят кровотечение к минимуму.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки: побочные действия

Главный недостаток таблеток заключается в том, что они имеют определенные побочные действия, которые, так или иначе, отражаются на организме:

1. Сразу после того, как женщина начинает принимать таблетки, у нее могут появиться выделения красного цвета. Но как только организм привыкнет к препарату, все пройдет.

2. Гормоны, входящие в состав препаратов, могут спровоцировать отечность в конечностях, вздутие в животе, головные боли и даже повышение давления.

3. Прогестины – на их фоне женщина становится раздражительной, возможен набор лишнего веса, появление акне.

4. При приеме контрацептивов резко повышается аппетит, поэтому набор веса вполне объясним. В исключительных случаях вес набирается потому, что в организме задерживается жидкость.

5. У многих девушек на лице возникают небольшие пятна темного цвета, внешне они напоминают пигментные пятна, которые возникают при беременности. Если вдруг они начали проявляться, рекомендуется перейти на другие таблетки.

6. Некоторые препараты могут вызвать такое серьезное заболевание, как тромбоз. В этом случае все зависит от того, какая доза гормонов входит в состав препаратов.

7. Нельзя совмещать курение и некоторые противозачаточные препараты.

8. Возможно возникновение побочных эффектов при совмещении определенных медикаментов и контрацептивов.

Если женщина боится набрать лишний вес, то ей необходимо принимать контрацептивы в состав которых входят маленькие дозы гормональных компонентов.

В том случае, если препарат выбран неправильно, прибавки в весе вряд ли удастся избежать. Сегодня хорошо изучено действие таблеток на жировой обмен, а значит, для каждой женщины можно подобрать подходящее средство.

Как принимать противозачаточные таблетки: правила приема

Для того чтобы препараты начали действовать мгновенно их нужно начинать пить в первый день после того как пришли месячные. Тем женщинам, у которых месячные идут нерегулярно, можно принимать таблетки с первого дня цикла, но нужно быть уверенной в том, что беременность не наступила.

Сразу после родов, если роженица не начала кормить ребенка грудью, принимать таблетки нужно начать через 21 день после дня родов. При грудном вскармливании откажитесь от оральных контрацептивов минимум на полгода.

После аборта принимать таблетки нужно в тот день, когда он был сделан.

Правила стандартного приема

Рекомендуется пить противозачаточные таблетки ежедневно, на протяжении 21 дня, после этого делается перерыв ровно в 7 дней, а затем открывают новую упаковку и вновь начинают пить. Менструация приходит в дни, когда вы отдыхаете от таблеток.

Особый режим приема таблеток

Таблетки Джес принимаются немного иначе, в упаковке находится ровно 28 таблеток, из которых 24 активных, а 4 неактивных, поэтому принимаются они без перерыва.

Продленный режим

Такой режим заключается в приеме исключительно активных таблеток. Врачи рекомендуют использовать трехцикловый режим, то есть пьют лекарства 63 дня подряд, а затем делают перерыв в 7 дней. Таким образом, можно сократить менструальное кровотечение до 4 раз в год.

Что сделать если таблетка не выпита? Многие женщины иногда забывают и в какой-то день просто не выпивают таблетку, но что делать в этом случае:

1. Сразу после того, как вы вспомнили, обязательно выпейте пропущенную таблетку.

2. Остальные таблетки принимайте в обычном режиме.

Если вы забыли выпить таблетку или сразу две, то вероятность наступления беременности высока, необходимо воспользоваться дополнительными контрацептивами.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки: правила приема в зависимости от возраста

Подобрать контрацептивы – это непростая задача, которую можно решить только со своим врачом гинекологом. Их главная цель – защита женщины от наступления беременности. К выбору препарата нужно подходить достаточно осторожно, так как нужно учесть много факторов, например, возраст женщины.

В каком возрасте разрешается пить таблетки

Жизнь каждой женщины условно делится на несколько периодов, так, например, с 10 до 18 лет – это подростковый период.

Врачи рекомендуют начинать пить противозачаточные таблетки примерно с 20 лет, но конечно если девушка ведет половую жизнь и в этом есть необходимость. В последние годы вероятность забеременеть будет снижаться из-за физиологических параметров, а в молодом возрасте возрастает частота абортов.

Какие контрацептивы использовать в молодом возрасте

В возрасте до 35 лет, нет ни каких ограничений в приеме препаратов, можно пить все, что угодно. Необходимо отметить, что оральные контрацептивы считаются самыми надежными.

Но помимо таких методов контрацепции, в нашей стране используются и другие – спирали, презервативы, инъекционные методы.

Специалисты смогли научно доказать тот факт, что контрацептивы защищают не только от нежелательной беременности, но также их от избавления от некоторых заболеваний. Единственный недостаток, заключается в том, что таблетки, к сожалению, не могут защитить организм от инфекций.

Как принимать противозачаточные таблетки: влияние таблеток

Как таблетки влияют на беременность

Даже при принятии противозачаточных таблеток, беременность может наступить, в том случае, если женщина принимает их неправильно. При подозрении на то, что беременность действительно наступила, нужно как можно скорее прекратить пить таблетки.

В первые три недели после наступления беременности таблетки не влияют на развитие плода и считаются не опасными.

В целом на организм

Гормональные контрацептивы по-разному сказываются на организме женщины. Для того чтобы предотвратить появление побочных эффектов, необходимо несколько раз в год посещать своего гинеколога и проходить полный осмотр. Считается, что противозачаточные препараты отрицательно сказываются на микрофлоре влагалища. У некоторых женщин может развиться молочница. В этом случае необходимо отменить препараты, дождаться пока симптомы заболевания исчезнут, и вновь возобновить прием препаратов.

Развитие мастопатии

Большинство женщин сильно беспокоит вопрос, а могут ли таблетки сказаться на развитии такого заболевания, как мастопатия.

Специалисты настаивают на том, что если таблетки были подобраны правильно и делал это лечащий врач, то развитие мастопатии можно избежать. Но ситуация обстоит немного иначе, ели у женщины сбои в гормональном фоне, у нее больная печень или почки, все это может привести к мастопатии.

Подбирать контрацептивы может исключительно врач, учитывая особенность организма женщины, ее возраст, фенотип, привычный образ жизни и многое другое.

Пить гормональные препараты можно после обследования у гинеколога, в этом случае вам удастся избежать побочных эффектов.

Противозачаточные таблетки – это хорошее средство защиты, которое используется на протяжении многих лет. Подходите к выбору таблеток наиболее ответственно и тогда они станут надежной защитой для вас.

altaiinter.org

Как принимать противозачаточные таблетки? Лучшие противозачаточные таблетки:

В нынешнее время женщина сама может решить: заводить ребёнка сейчас или спустя определённое время. И в этом ей помогают специальные средства контрацепции. Чаще всего представительницы прекрасного пола прибегают к противозачаточным таблеткам. Однако не каждая девушка знает, какие пилюли подойдут именно ей, поскольку при выборе необходимо учитывать множество факторов: возраст, состояние здоровья, налаженность сексуальной жизни и много другое. Сегодня рассмотрим, какие препараты могут годиться определённым категориям дам, а также как принимать противозачаточные таблетки правильно, чтобы не навредить своему здоровью, ну и, конечно, добиться главного эффекта.

Виды контрацептивов, используемых женщинами

Многие девушки от нежелательной беременности принимают противозачаточные таблетки. Какие лучше контрацептивы использовать нерожавшим, а какие - молодым мамам, а также дамам, у которых нарушен гормональный фон, сейчас выясним. Но для начала разберёмся, какие бывают виды противозачаточных таблеток.

  1. Мини-пили. Своё название они получили благодаря небольшому содержанию в них гормона.
  2. Негормональные пилюли.
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  4. Препараты, предназначенные для неотложной контрацепции.

В настоящее время используются новейшие противозачаточные таблетки, в которых содержится незначительная часть гормонов, однако этого вполне достаточно для предотвращения созревания яйцеклетки, что исключает наступление беременности.

Особенности и преимущества КОК

Назначить эти препараты доктор может тем пациенткам, у которых нет проблем со здоровьем, поскольку для их приёма есть существенные ограничения. При следующих заболеваниях пить эти пилюли нельзя:

Сахарный диабет;

Различные заболевания сердца;

Сильные головные боли;

Большая вероятность образования тромбов;

Болезни печени.

Кроме того, такие средства запрещается употреблять женщинам после 35 лет, которые вдобавок еще и курят. Дело в том, что употребление КОК и сигарет может привести к опаснейшему заболеванию под названием тромбоз.

Многие считают, что лучшие противозачаточные таблетки - это именно комбинированные пилюли, которые имеют существенные преимущества. Плюсы использования оральных контрацептивов следующие:

Отлично справляются со своей главной функцией – предотвращением беременности;

Помогают ликвидировать угревую сыпь;

Значительное уменьшение количества волос на теле и лице;

Снижение болей во время менструации;

Выравнивают цикл;

Являются отличным средством профилактики рака матки, яичников.

Основные образцы КОК

Противозачаточные таблетки «Джес», «Новинет». Они отлично подойдут для молодых девушек, которые ведут несистематическую половую жизнь, а также тем, кто ещё не рожал.

Препараты «Ярина», «Жаннин», «Диане-35». Эти таблетки также подойдут для нерожавших девушек, однако, в отличие от предыдущего варианта, их назначают в случае если женщина ведёт динамичную половую жизнь.

Препараты «Овидон», «Тризистон» – выписываются тогда, когда, помимо контрацепции, необходимо урегулировать некоторые гормональные проблемы.

Мини-пили

Эта группа препаратов подойдёт тем лицам, у которых есть определённые проблемы со здоровьем, например, сахарный диабет, гипертония и др. Также эти таблетки можно пить женщинам после 40 лет, поскольку именно в этом возрасте пилюли максимально эффективны. Ещё их следует использовать лицам, которые активно курят. Молодым мамам таблетки мини-пили также можно принимать. Они особенно эффективны в период кормления ребёнка грудью. Однако несмотря на то, что этот вид контрацептивов назначается большей аудитории лиц, чем КОК, здесь есть свои недостатки:

Риск забеременеть выше, нежели если принимать комбинированные препараты;

Менструация во время приёма таких таблеток может начаться неожиданно - в любой день цикла;

Употребление этих таблеток может стать причиной возникновения такого недуга, как киста яичников или даже внематочная беременность.

Поэтому прежде чем сделать конкретный выбор, нужно ознакомиться с инструкцией и узнать о побочных эффектах любого средства. А действие противозачаточных таблеток мини-пили препаратов на организм женщины следующее: в полости матки во время приёма пилюль увеличивается вязкость слизи. Это значительно усложняет проникновение сперматозоида, а также делает практически недостижимым вживление оплодотворённой яйцеклетки.

Основные образцы мини-пили

Популярными представителями этого вида контрацептивов являются препараты «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Экслютон».

Как принимать противозачаточные таблетки этого типа? Главное - помнить, что пить их нужно беспрерывно, даже не останавливаться на время менструаций. Если по какой-то причине вы забыли принять пилюлю, и прошло меньше трёх часов, то нужно быстро её употребить. Если же времени прошло больше, то на протяжении 1 недели следует использовать дополнительные контрацептивы.

Препараты, предназначенные для экстренной помощи

Существуют также специальные противозачаточные таблетки после акта, ярким и эффективным представителем которых является пилюля «Постинор». Принимается препарат внутрь. После незащищённого полового акта нужно выпить 1 таблетку в первые 72 часа. Вторую пилюлю необходимо глотнуть через 12 часов после первой. В случае если в течение 3 часов после употребления таблетки наблюдается рвота, то нужно выпить дополнительно ещё одно драже.

Противопоказания к употреблению препарата «Постинор»

В каких случаях противозачаточные таблетки после акта принимать нельзя? Противопоказания следующие:

Возраст до 16 лет;

Печёночная недостаточность;

Беременность;

Кормление малыша грудью;

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы;

Повышенная чувствительность к составляющим препарата;

Желтуха.

Лучшие противозачаточные таблетки – негормональные контрацептивы

Есть ещё одна группа таблеток для женщин, не желающих забеременеть. Это препараты, в состав которых входят вещества, убивающие спермиев. Негормональные противозачаточные таблетки не являются пилюлями как таковыми, поскольку их не пьют, а вводят во влагалище прямо перед сексом.

Плюсы такого метода контрацепции в следующем:

Противопоказаний к применению нет;

Не наносят вреда здоровью женщины;

Заметно снижают вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём;

Для женщин, ведущих нерегулярную интимную жизнь, – это вполне подходящий выбор.

Но есть и свои минусы, которые выражаются в следующем:

Появление аллергических реакций;

Допустимы неприятные ощущения во время секса;

Неудобство в эксплуатации;

Нельзя использовать ежедневно, поскольку может нарушиться микрофлора, как следствие - возникнет дисбактериоз влагалища.

Основные образцы негормональных контрацептивов

Наиболее популярными противозачаточными средствами этого вида являются:

Свечи «Фарматекс». Они вставляются за 10 минут до интимной близости и действуют в течение 4 часов. Отлично защищают от герпеса, хламидий, гонококков.

Гель «Бентакс». Единственным противопоказанием к применению этого препарата является раздражение слизистой влагалища.

Свечи «Патентекс Овал». Они тоже вводятся за 10 минут до секса, практически никогда не вызывают аллергических реакций.

Общие правила использования гормональных контрацептивов

Как принимать противозачаточные таблетки? Это вопрос, который интересует многих девушек и женщин. Сейчас детально рассмотрим основные правила приёма:

Важно использовать такие средства строго в одно и то же время. Чтобы не забыть вовремя глотнуть таблетку, можно поставить для себя будильник на ночь.

Принимать пилюлю лучше во время еды, тогда риск возникновения побочных реакций сойдёт на нет.

Пить такие таблетки нужно только после консультации с гинекологом, и если доктор разрешит использовать данный метод контрацепции, то нужно следовать его рекомендациям.

Начать прием препарата необходимо в первый день цикла.

В течение первой недели употребления таблеток врачи рекомендуют дополнительно пользоваться презервативами, поскольку действие драже ещё не полностью может выразиться.

Принимать таблетки нужно без перерыва в течение 21 дня. Потом делается пауза на 1 неделю. Зачастую в это время начинается менструация. Если таковой не наблюдалось, то нужно продолжить приём противозачаточных таблеток, однако в обязательном порядке следует проконсультироваться с гинекологом, дабы убедиться, что беременность не наступила.

Если после приема таблетки у вас возникла рвота или диарея, то в целях сохранения контрацептивного эффекта нужно выпить ещё одну пилюлю.

Если по какой-то причине вы забыли выпить препарат, то это необходимо сделать, как только вспомнили. А через 12 часов глотнуть ещё одну таблетку, после чего следовать обычному графику приёма.

Если вы пропустили и не выпили две и больше пилюль, на третью неделю цикла нужно прекратить принимать это противозачаточное средство и сделать перерыв на 7 дней. После этого можно возобновить приём препарата, согласно обычному графику.

Как долго можно пить гормональные таблетки?

Раньше считалось, что длительный приём противозачаточных принесёт только вред, поэтому гинекологи рекомендовали своим пациентам делать перерывы на 2–3 месяца. Однако сейчас всё поменялось, и теперь доктора считают вышеописанный подход в корне неправильным. Современные гормональные противозачаточные пилюли девушка может принимать без перерыва, причем так долго, сколько она сама захочет.

Если представительница прекрасного пола не курит и у неё не наблюдается проблем со здоровьем, то пить такие таблетки она может даже до наступления менопаузы.

Противопоказания для приёма гормональных контрацептивов

Как бы то ни было, но противозачаточные - это тоже лекарство. А значит, существуют определенные противопоказания к их приему:

Наличие беременности;

Опухоль молочных желёз;

Наличие маточных кровотечений неизвестного происхождения;

Гепатит, цирроз печени;

Мигрень;

Перенесённый инсульт, инфаркт;

Сахарный диабет;

Наличие тромбоза и тромбофлебита;

Нарушение мозгового кровообращения.

Но это далеко не все противопоказания к приёму таблеток. Детально проконсультировать женщину и дать согласие либо же запретить пить такие пилюли сможет только специалист.

Мнения женщин и докторов об оральных контрацептивах

Противозачаточные таблетки отзывы имеют различные: как положительные, так и отрицательные. Сторонники такого метода контрацепции – это женщины, которые, прежде чем начать пользоваться такими пилюлями, сходили к доктору на консультацию, сдали все необходимые анализы и только потом, по предписанию врача, приобрели для себя эти медикаменты.
Противники такого метода защиты от нежелательной беременности – это в основном юные особы, не разбирающиеся в том, как правильно необходимо подбирать такие таблетки, или же женщины, которые по каким-либо причинам не ходили на консультацию к врачам, а самостоятельно решили принимать пилюли. И очень часто случается так, что неправильно подобранный оральный контрацептив приносит кучу других проблем: нарушается гормональный баланс, женщина быстро набирает вес, ухудшается настроение, появляются различные заболевания, аллергические реакции. В результате дамы винят во всём производителей и качество таблеток, хотя на самом деле виновницами являются только они сами. Отзывы же врачей по поводу оральных контрацептивов положительные. Доктора по большей степени хвалят действие таких таблеток. Однако многие гинекологи возмущены небрежным отношением женщин к своему здоровью. Врачи постоянно предупреждают, что начать применение противозачаточных таблеток необходимо только после консультации со специалистами, а это:

Гинеколог;

Маммолог (он должен обследовать грудь и исключить образование опухолей);

Мазок на онкоцитологию;

Общий анализ крови;

Ультразвуковое исследование малого таза.

Также на консультации гинеколог должен обязательно поинтересоваться информацией о возрасте женщины, её росте, весе, наличии каких-либо заболеваний. Ещё доктор учитывает, были ли роды или аборты, как проходит менструация: с болями или без, регулярно или нет, а также может задать другие, не менее важные вопросы.

И уже только после того, как откроется вся картина общего состояния здоровья женщины, гинеколог может подобрать лучшие противозачаточные таблетки, подходящие конкретной пациентке и не вызывающие побочных эффектов. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке пройти детальное обследование и проконсультироваться со специалистом, дабы не навредить себе и сохранить здоровье на долгие годы.