Хронический гайморит у взрослых симптомы и лечение. Что делать при обострении гайморита? Обострение хронического гайморита симптомы лечение

Оставьте комментарий 6,950

Обострение хронического гайморита — одна из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам-отоларингологам (ЛОРам). Болезнь является разновидностью синусита и развивается в результате воспалительного процесса в околоносовых (гайморовых) пазухах. Она отличается продолжительным течением, для которого характерны сменяющие друг друга периоды затихания и обострения симптомов. Самолечение при хроническом гайморите может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении первых признаков воспаления человеку необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причины и симптоматика заболевания

Отчего у человека развивается хроническая форма гайморита? Специалисты называют следующие причины возникновения затяжного воспалительного процесса в околоносовых пазухах:

  • несвоевременное или неквалифицированное лечение острой стадии гайморита;
  • наличие у пациента стрептококковой или стафилококковой инфекции;
  • искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
  • полипы или кисты в носовых пазухах;
  • длительное воспаление в носоглотке (затяжной насморк, хронический фарингит или тонзиллит, аллергические реакции);
  • кариес верхних коренных зубов, расположенных в непосредственной близости от гайморовых пазух;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (загрязненный воздух способен вызвать раздражение слизистой оболочки носа).

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются в зависимости от фазы протекания заболевания. В период обострения у больных появляются жалобы на заложенность в носу, повышение температуры тела до уровня субфебрильной, давящую головную боль, локализованную в области лба, слабость и общее недомогание. Также для этой фазы характерно появление слизистых выделений из носоглотки, в которых нередко присутствует гной. Во время ремиссии симптоматика заболевания мало выражена или полностью отсутствует.

Обострение хронического синусита (гайморита) происходит на фоне простудных и вирусных заболеваний. Причиной развития воспаления в околоносовых пазухах может стать и обычное переохлаждение организма. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, людям, страдающим хронической формой гайморита, необходимо тепло одеваться в холодное время года, укреплять иммунитет и стараться избегать общения с инфекционными больными. Заметив у себя первые признаки хронического гайморита, человеку необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу и пройти назначенное им лечение. Если заболевший будет тянуть с посещением врача и пытаться избавиться от недуга собственными силами, он рискует получить осложнения. Запущенный воспалительный процесс способен распространиться на близлежащие области и вызвать у человека фронтит, тонзиллит, ларингит, дакриоцистит и прочие серьезные болезни.

Особенности лечения недуга на разных стадиях

Что делать при обострении хронического гайморита? Назначая пациентам лечение, отоларингологи первым делом пытаются устранить причину, спровоцировавшую развитие недуга. Для этого они рекомендуют больному посетить стоматолога, вылечить запущенный тонзиллит, удалить полипы в носовых пазухах и т. д. До тех пор пока не будет устранен основной фактор болезни, попытки избавиться от недуга приведут только к временному облегчению состояния.

При обострении хронического гайморита специалист рекомендует человеку лечение, направленное на облегчение воспалительного процесса в околоносовых пазухах и устранение основной симптоматики заболевания. Для этих целей используются:

  • Антибиотики. Назначаются при гайморите бактериального или грибкового происхождения. Спровоцированный вирусом . Решение о том, какой препарат и в какой дозе назначить, врач принимает индивидуально на основании результатов обследования больного.
  • Назальные капли и спреи сосудосуживающего действия. Позволяют , уменьшить отечность и воспаление в гайморовых пазухах.
  • Муколитические средства. Способствуют разжижению и выведению гнойных выделений из носа.
  • Поливитаминные комплексы. Укрепляют защитные силы организма и снижают вероятность возникновения обострений заболевания в будущем.
  • включают в себя обработку носовых пазух сверхвысокими частотами, применение ультразвуковой терапии, электрофореза с антибиотиками, фонофореза с гидрокортизоном, гелий-неонового лазера.
  • . Осуществляется с целью промывания воспаленной области и введения в нее необходимых медикаментозных средств.
  • . Заключается в обработке и очищении носовых пазух лекарственным раствором, в состав которого входят антибактериальные препараты и гидрокортизон.
  • Применение позволяет очистить околоносовые пазухи без прокола.

Хронический гайморит у взрослых в стадии ремиссии лечится с помощью регулярного промывания носа соляными растворами и применения назальных капель и спреев, обладающих противовоспалительным действием. В редких случаях больному могут назначить длительный прием антибиотиков в малых дозах. Чтобы свести проявление недуга к минимуму, отоларингологи рекомендуют пациентам поддерживать защитные силы организма путем применения поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Обострение гайморита доставляет человеку физические и моральные страдания и способно повлечь за собой множество осложнений. Предотвратить этот недуг гораздо легче, чем вылечить его, поэтому всем, кто заботится о своем здоровье, необходимо ознакомиться с мерами профилактики заболевания. Соблюдать их несложно, если тщательно следить за своим здоровьем, лечить вирусные и простудные болезни под наблюдением врача, не допускать длительных ринитов и регулярно посещать ЛОРа и стоматолога.

Гайморит способен развиться даже из простой простудной инфекции. Все может начаться аналогично острому респираторному заболеванию, сопровождаясь заложенностью носа, потерей обоняния, общей усталостью.

Если игнорировать эти симптомы, они со временем исчезнут, периодически возникая вновь и давая о себе знать. Означает ли это, что заболевание начало проходить? Нет, скорее наоборот, гайморит приобрел хроническую форму.

Хронический гайморит – это недуг, характеризующийся затяжным и вялым течением. Его фазы постоянно чередуются, то обостряются, то переходят в ремиссию. Проявляется болезнь в частых болях в голове, недомоганиях и . Особенностью заболевания считается воспаленное состояние верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

В целом любой из гайморитов – это разновидность синусита, вот почему недуг еще называют хронической формой максиллярного синусита. Опасна данная болезнь тем, что при недостаточной или неправильной терапии и стёртых признаках, она приводит к интоксикации организма.

В чем причина болезни

Почему появляется такая проблема, как хроническая форма гайморита? Хронический гайморит является результатом недолеченности острого гайморита или осложнений после него. Если больной не занимается лечением воспалительных процессов в носу, то вирусные или бактериальные инфекции могут захватить не только поверхность слизистой оболочки, но и костную ткань стенок пазух.

Избавиться от хронического гайморита навсегда не представляется возможным. Из всех проблем с носовым дыханием на хроническую стадию гайморита припадает более 50 процентов случаев заболевания у взрослых и маленьких пациентов (малышей и подростков).

Если рассматривать патогенез данного недуга, то существуют факторы, которые благоприятствуют его прогрессированию:

  1. Частая подверженность инфекционным болезням в верхних дыхательных путях.
  2. Привычка курить.
  3. Заболевания сезонного характера.
  4. Наличие гиповитаминоза.
  5. Сопутствующие проблемы со здоровьем, которые негативно сказываются на иммунитете.
  6. Подверженность к аллергиям.
  7. Наличие анатомических аномалий носа (искривленность назальной перегородки, развитие новообразований, опухолей, полипов и прочее).

В основном, воспаление гайморовых пазух является результатом простудной болезни или гриппа, поражающих верхние дыхательные пути. После ОРЗ может в дополнение начать свое развитие инфекция бактериального происхождения. Таким образом, воспаляются мембраны, покрывающие внутренние пазухи.

Хроническая форма гайморита начинает развиваться, когда происходит повторение острого воспаления, по причине запущенного воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах и при хроническом насморке.

Инфекции зубов способны спровоцировать воспаление пазух. Периодическое воспаление корня на задних зубах является предрасположенностью к появлению гайморита.

Также хроническая стадия гайморита может появиться из-за нарушений, ослабляющих иммунитет, или заболеваний, провоцирующих воспалительные процессы и застой слизистых масс в области верхних дыхательных путей. К таким заболеваниям можно отнести недуги вроде:

  • сахарного диабета;
  • СПИДа;
  • муковисцидоза;
  • гранулематоза Вегенера;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • грибкового гайморита;
  • астмы и прочих.

Гайморит может появиться как осложнение от тяжелой инфекционной болезни.

Зачастую вирусы становятся причиной острого гайморита, а хронический - характеризуется бактериальным происхождением. Бактериальный возбудитель оказывается в носоглотке. Бактерии размножаются в заблокированной пазухе и проявляется гайморит. Гайморит бактериального происхождения плохо поддается лечению. От причины болезни будет зависеть лечение, так как на вирусы антибиотик не влияет.

Аллергические реакции на грибковые поражения могут стать причиной некоторых случаев хронической стадии гайморита. Aspergillus – это самый распространенный грибковый возбудитель, который связан с гайморитом.

Симптоматика гайморита хронического характера

Обострение хронической формы этого недуга имеет свойство проявляться аналогично острому гаймориту. В периоды обострений болеющий страдает от сильных головных болей, заложенности носовых ходов и слизистых выделений из них, повышенной температуры тела, болевых ощущений в пазухах.

У характера проявлений этой болезни есть зависимость от ее форм и того, насколько крепкий организм у пациента.

Симптоматику, относящуюся к гнойной форме

  1. Затрудненное дыхание через нос.
  2. Ухудшение обоняния вплоть до полного его отсутствия.
  3. Частая головная боль, имеющая расплывчатую локализацию.
  4. Интоксикация, выражающаяся в слабости и разбитости, повышенной утомляемости, плохом аппетите, нервных расстройствах, субфебрильном температурном режиме.
  5. Густые и тягучие слизистые выделения из носа, могут быть гнойными.
  6. Закладывание ушей.
  7. Приступы кашля, вызванного раздражением слизистого покрытия носоглотки.
  8. Возможна слезоточивость, вызываемая закупоркой носослезного канала.

К симптомам, связанным с одонтогенной (зубной) формой , относят следующие:

  1. Воспалительный процесс дислоцируется со стороны больного зуба. Привести к развитию этой формы заболевания может лечение у врача-стоматолога, особенно если речь идет о верхнем ряде зубов.
  2. Неэффективность стандартных схем лечения, в том числе терапии антибиотиками и санации пазух. В данном случае необходимо устранение стоматологической проблемы. Без этой меры медикаментозное лечение не дает положительного результата.
  3. Наличие тяжелого зловонного запаха у назальных выделений.

К возникновению этой формы недуга причастны патологические процессы в ротовой полости, вызванные проблемами с зубами. Инфекция поражает верхнечелюстную пазуху, в которой и происходит развитие воспалительного процесса.

Симптоматику гайморита, связанную с разными видами грибкового поражения , составляют следующие признаки:

  1. Выделения из пазух имеют творожнистую структуру и белый оттенок (кандидоз).
  2. У выделений густая консистенция и темный сероватый (возможно черный) оттенок (аспергиллез).
  3. У выделений желеобразная консистенция и желтый оттенок (плесневелые грибки).

К грибковому поражению носовых пазух может привести длительная медикаментозная терапия, харакеризующаяся бесконтрольным приемом лекарств, в частности имеющих антибактериальные свойства.

Подобная форма гайморита может развиться у людей, страдающих от иммунодефицитного состояния или просто слабого иммунитета. В зоне риска больные ВИЧ и люди, принимающие цитостатики.

К симптомам заболевания, имеющего аллергическую форму , относят такие признаки:

  1. Болезнь проявляется приступообразно с учетом периодов сезонного цветения растений (деревьев, трав), в некоторых случаях - злаковых культур.
  2. Ухудшение состояния после контактов с аллергеном, проявляющееся в приступах чихания, зуде, слезоточивости, обильных выделениях из носа имеющих жидкую стекловидную структуру, болевых ощущениях в области пазух.
  3. Возможно появление полипозного поражения слизистого покрытия носовых ходов, приводящего к затрудненному дыханию.

Эта форма болезни опасна тем, что истощает иммунитет и приводит к появлению тяжелых осложнений.

Каким бывает хронический гайморит

В классификации этого недуга есть следующие его подвиды:

  1. Катаральный, характеризующийся воспалением слизистого покрытия гайморовой пазухи. Оно отекает, краснеет, наливается кровью. Внутри содержит слизистую массу.
  2. Гнойный, при котором вместо слизистой массы в пазухе скапливается гной.
  3. Пристеночно-гиперпластический, сопровождаемый гиперплазией слизистого покрытия с образованием полипов и обильными выделениями из носа.
  4. Фиброзный.
  5. Аллергический, вызываемый реакцией организма на определенные раздражители и сопровождаемый отечностью слизистой с обильными назальными выделениями.
  6. Кистозный, вызываемый кистой в носовой полости.
  7. Полипозный, причиной развития которого являются полипы, разросшиеся в полости носа.

Иногда бывают случаи совмещения нескольких форм болезни, например полипозной с гнойным процессом.

Еще одна классификация гайморита хронического течения основывается на причинах, его вызывающих. Хронический гайморит может быть:

  1. Травматическим – когда болезнь вызвана травмами черепной коробки, повлекшими нарушения в носовом дыхании.
  2. Риногенным - когда заболевание спровоцировали частые риниты.
  3. Одонтогенным – когда гайморит возник как следствие зубных болезней.
  4. Гематогенным (наиболее часто встречающимся) – когда причиной заболевания стало проникновение в область носовых пазух бактериального или грибкового возбудителя.

Вне зависимости от того, какая причина вызвала эту болезнь, и какая у нее форма, она может быть либо односторонней, либо двухсторонней (когда поражены обе пазухи).

Диагностика

На приеме в поликлинике специалист должен изучить историю болезни, выслушать имеющиеся у болеющего жалобы. Помимо визуального осмотра, врач должен применить риноскопию или другие методы обследования. В ходе визуального осмотра определяется наличие у больного утолщения слизистой (гиперплазии), ее покраснения (гиперемии), отечности, вязких назальных выделений.

К другим методам, применяемым для диагностики хронического гайморита, относятся следующие:

  1. Взятие мазка в ходе риноскопии для проведения бактериологического анализа.
  2. Видеоэндоскопия.
  3. Рентгенография придаточных носовых пазух.
  4. Пункция гайморовых пазух.
  5. Иммунограмма.

Особенности лечения

На сегодняшний день полностью вылечить хронический гайморит, увы, не представляется возможным. Однако добиться того, чтобы периоды обострения заболевания проходили с менее выраженной неприятной симптоматикой, можно. Главной задачей при этом является восстановление нормального носового дыхания (если не полностью, то хотя бы частично) и уничтожение возбудителя болезни.

В первую очередь больному необходимо провести санацию очагов инфекции с применением лечебных препаратов. Промывать гайморовы пазухи, освобождая их от слизистых или гнойных масс, а также уничтожать болезнетворные бактерии, следует специальными дезинфицирующими растворами.

Как правило, для этой цели врачом назначаются лекарства, относящиеся к группе фторхинолонов или цефалоспоринов. Кроме этого болеющему прописываются системные антибиотики с антибактериальными препаратами, имеющими местное действие.

Для облегчения дыхания рекомендовано применять назальные капли и спреи, обладающие сосудосуживающим действием. Они будут эффективно пробивать заложенный нос и быстро устранять отек слизистой. Однако применять их длительно нельзя, иначе возможен обратный эффект.

Для повышения иммунной защиты организма врач прописывает болеющему препараты, относящиеся к иммуноглобулинам и иммунокорректорам.

Как дополнение к основному лечению применяются препараты, относящиеся к гомеопатии (назальные спреи и таблетки с веществами растительного происхождения). Они имеют иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Применение их в терапии хронического гайморита облегчает состояние пациента, помогает восстановить дыхание через нос, снять отечность и заложенность носовых ходов, избавиться от соплей.

При аллергической природе заболевания врач назначит больному прием антигистаминных лекарств.

В периоды ремиссии рекомендуется пройти процедуры вроде УВЧ гайморовых пазух, электрофореза, магнитотерапии, терапии с применением лазера, ультразвуковых манипуляций, спелеотерапии (лечения при помощи целебного микроклимата солевых пещер).

Крайней мерой, прописанной пациентам в тяжелых случаях заболевания, является гайморотомия –операция, во время которой специалист делает в воспаленной гайморовой пазухе прокол (вскрытие) с целью последующей ее санации.

Народные рецепты

Как лечить гайморит хронической формы дома? Иногда способы народной медицины могут стать эффективным дополнением к основной медикаментозной терапии. Множество народныхрецептов, если верить отзывам травников, успешно применяют для того, чтобы облегчить состояние страдающего этим заболеванием.

Кроме аптечных препаратов можно применять травы с антисептическим действием:

  • ромашку;
  • календулу;
  • соцветия зверобоя.

Отваром из этих растений делают промывание носовых проходов для того, чтобы удалить из них патологическое содержимое.

Отличным средством являются капли в нос, приготовленные по следующему рецепту: нужно смешать немного меда с соком алоэ и чистотела (1:1:1).

Можно применять вместо капель для носа масло облепихи.

Желательно вести прием внутрь растительных настоев, повышающих иммунитет и помогающих организму в борьбе с инфекцией. Это касается настоек на женьшене, элеутерококке, эхинацее.

Используют для домашнего лечения ингаляции на пару от горячего картофельного пюре, отвара с лавровым листом, с добавлением сока алоэ и прочими травами, которые снимают заложенность носа и улучшают отток из пазух.

Можно приготовить целебную мазь для очищения носовых ходов. Для этого необходимо смешать кашицу из зубчика чеснока с медом и подсолнечным маслом (1:1:1). Смазанные в полученной смеси турунды из ваты помещают в ноздри и держат там в течение нескольких минут.

Настой прополиса применяют местно. Тампоны из ваты, которые смочены в прополисной настойке, помещают в ноздри на полчаса. Манипуляцию повторяют три раза в сутки. Очень скоро больной чувствует облегчение дыхания через нос.

Разрешено ли прогревать нос солью или отварным яйцом при хронической форме гайморита? Без посещения специалиста и его рекомендации этого делать не стоит. Греть область носа противопоказано, когда происходит обострение хронического гайморита. Данная процедура может привести к обратному эффекту и ухудшению состояния пациента.

Процесс лечения хронической формы гайморита с помощью перекиси водорода по методике Неумывакина – распространенный способ, который относится к нетрадиционной медицине. По этому методу осуществляется закапывание разведенной перекиси водорода (10 капель перекиси на столовую ложку воды) в носовую полость.

Еще один нетрадиционный метод терапии хронических гайморитов – это использование АСД (антисептика стимулятора Дорогова). Это биогенный стимулятор, который заставляет клетки восстанавливаться изнутри. Многие принимают его внутрь, предварительно разведя водой, или используют его в виде компрессов.

Доктор Комаровский против того, чтобы родители занимались самолечением гайморита у ребенка посредством народных рецептов. Прежде всего, необходимо проконсультироваться со специалистом, в том числе и про возможность применения народных средств.

Комаровский настаивает на том, что любой насморк необходимо лечить с помощью промываний назальной слизистой физиологическим раствором, чтобы не допустить ее пересыхания. Это же касается и лечения гайморита у беременных.

Осложнения

Эта болезнь может стать причиной возникновения других заболеваний. К последствиям хронического гайморита относят:

  • отиты;
  • бронхиты или пневмонию;
  • менингит;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • пиелонефриты.

При правильной терапии можно достичь стойкой ремиссии, избежать рецидивов недуга и значительно улучшить качество жизни.

В настоящее время в мире сохраняется большой процент людей, страдающих синуситами. Согласно данным статистики, частота непрерывно продолжающегося воспаления составляет 146 случаев на 1 тысячу населения. Из них на долю гайморитов приходится 65–73%. К сожалению, современный человек не всегда уделяет должное внимание первым признакам патологии, в результате чего острый процесс приобретает затяжное течение. Другая причина сохранения высокой степени заболеваемости хроническими синуситами - увеличение количества поллинозов, которые сопровождаются усиленным выделением слизи из носа. Человек, впервые столкнувшийся с аллергией, часто не распознаёт причину своего болезненного состояния и продолжает «переносить на ногах» безобидные, на первый взгляд, симптомы. Затруднённое носовое дыхание в сочетании с обильным слизеобразованием быстро приводит к воспалению придаточных пазух, наиболее уязвимыми из которых считаются верхнечелюстные (гайморовы).

Особенности хронического гайморита

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Хронический процесс характеризуется вялым течением со смазанной симптоматикой (отсутствие повышения температуры и боли в области скул, верхней челюсти, головы и так далее). Её усиление происходит в периоды обострений болезни. Несмотря на отсутствие неприятных проявлений, слизистая, выстилающая синусы, остаётся постоянно воспалённой, и любой малейший стресс для организма (переохлаждение, переутомление и прочее) приведёт к усугублению течения патологии.

Говоря о хроническом гайморите, чаше всего подразумевается более общий термин - полисинусит. Дело в том, что затяжное заболевание слизистой носа и носовых пазух, как правило, не протекает локально в одной полости, а распространяется на несколько синусов.

Наряду с поражением гайморовых пазух, в процесс воспаления могут вовлекаться лобные (фронтит), решётчатые (этмоидит), клиновидная (сфеноидит) полости.

Основные виды патологии

Гайморит может быть односторонним, если воспаление протекает в одной из гайморовых пазух, и двусторонним, когда оба синуса поражены.

В зависимости от пути попадания инфекции в гайморовы пазухи различают заболевание:

  1. Риногенное. Инфекция, вызванная бактериями, вирусами или грибками, попадает в слизистые придаточных пазух из полости носа при затяжном рините или в процессе дыхания.
  2. Гематогенное. Если присутствует даже удалённый очаг воспаления в органах и тканях, есть риск того, что инфекция с током крови попадёт в синусы, в результате чего разовьётся гайморит. Для таких процессов характерен низкий уровень защитных сил организма.
  3. Травматическое. Развивается после травм. Застой слизи в результате отёка также является благоприятной средой для инфекции. Кроме того, смещение носовой перегородки вызывает неравномерное попадание воздуха в верхние дыхательные пути, что приводит к травмированию выстилающей их оболочки в отдельных местах и, как следствие, к её разрастанию. Гипертрофия слизистой ведёт к задержке естественных выделений и созданию благоприятных условий для размножения вредоносных микроорганизмов.
  4. Одонтогенное. Возникает при воспалении зубов. В этом случае первичным очагом инфекции являются корни зубов, расположенные близко к гайморовым пазухам.
  5. Аллергическое. Появляется при развитии отёка слизистой на фоне обильного слизетечения при аллергии.
  6. Вазомоторное. В некоторых случаях тонус сосудов, выстилающих внутреннюю оболочку синусов, снижается, что приводит к отёку слизистой и затруднению оттока секрета из пазухи. Иногда такое состояние встречается при гормональных изменениях, в частности, при беременности.

По характеру изменений слизистых оболочек выделяют гаймориты:

  1. Экссудативные. При этом отмечается наличие отделяемого из носа. Они подразделяются на 2 типа:
    • Катаральный. Выделения слизистые и прозрачные, отмечается отёчность внутренних оболочек пазух и носа, затруднён отток секрета. Такое течение характерно для острой стадии гайморита.
    • Гнойный. Отделяемое из носа содержит плотные гнойные сгустки (выделения могут быть зелёные, жёлтые, с прожилками крови). Такому гаймориту может предшествовать и катаральный, переходящий в следующую стадию при присоединении бактериальной инфекции благодаря застою слизи, в результате чего создаётся благоприятная среда для размножения бактерий. Этот вид патологии чаще всего развивается остро, но иногда может иметь и хроническое течение.
  2. Продуктивные. Протекают с нарушением носового дыхания. Также имеют несколько типов:
    • Гиперпластический. Отличается утолщением слизистой в результате длительно текущего воспаления, что характерно для хронической стадии болезни. Из-за разрастания внутренних оболочек сужаются входные отверстия пазух, носовое дыхание остаётся затруднённым (а может и полностью нарушиться) даже при отсутствии воспаления.
    • Полипозный. Отличается разрастанием слизистой в виде полипов, что характерно для хронического течения заболевания.
    • Кистозный. Возникает при образовании кист в гайморовой пазухе (как правило, только в одной), которые имеют округлую форму и заполнены жидкостью. Причинами их образования могут являться болезни корней зубов и закупорка одной из множества желёз на слизистой оболочке. Полипы также могут становиться активаторами роста кист в верхнечелюстном синусе. Наличие образования затрудняет нормальный воздухообмен в придаточной полости и ведёт к периодическим воспалениям.
    • Атрофический. Для него характерны скудные выделения (порой с неприятным запахом) в результате атрофии желёз слизистой.
    • Фиброзный. Отличается образованием на воспалённых слизистых оболочках гайморовых пазух утолщений, в результате чего ухудшается дренирование пазух, усложняется выведение слизи и гноя.

Причины и факторы развития

Развитию гайморита способствует множество факторов, основными из которых являются:

  • перенесённые инфекции (ОРВИ, грипп и другие);
  • переохлаждение;
  • аллергия;
  • нарушение тонуса стенок сосудов слизистой;
  • гормональные нарушения;
  • очаги инфекции в ротовой полости;
  • травмы и анатомические особенности;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • определённые лекарственные препараты (особенно используемые не по инструкции).

При отсутствии своевременной и эффективной терапии воспалительный процесс затягивается, в результате чего может распространиться вглубь слизистой оболочки, в костную ткань, другие пазухи и кровоток, перейдя таким образом в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Симптомы и признаки хронического гайморита

Особое внимание следует обратить на то, что при хроническом течении патологии ярко выраженные симптомы (насморк, повышенная температура и другие) могут отсутствовать, однако больного часто беспокоят следующие проявления заболевания:

  • общая интоксикация: вялость, апатия, нарушения сна, ломота в теле;
  • сильный приступообразный кашель;
  • появление в носу корочек, неприятного запаха из носа и рта, ухудшение обоняния;
  • постоянная заложенность носа, уха, тяжесть и давление в области глаз;
  • непрекращающийся насморк;
  • периодические боли в области лица, верхней челюсти, головы, шеи, висков.

Основным симптомом начала хронического гайморита у взрослых является кашель. Наиболее часто он возникает ночью или в утренние часы из-за стекания выделений из поражённых пазух по задней стенке глотки и их попадания в средние дыхательные пути.

Особенности при беременности, грудном вскармливании и в детском возрасте

Нередко гайморит развивается на фоне снижения защитных сил организма. В первую очередь в категорию риска попадают беременные и кормящие женщины, чьи поддерживающие ресурсы распределяются на двоих. Кроме того, в период вынашивания малыша почти у каждой третьей представительницы прекрасного пола под влиянием гормонов возникает вазомоторный ринит (ринит беременных), который является хорошей почвой для развития гайморита.

В норме ринит беременных проходит в течение первых часов после родов.

Диагностика и лечение гайморита у беременной будут очень щадящими, а значит, менее эффективными, ведь большинство процедур крайне нежелательны или запрещены, а лекарства подбираются с особенной осторожностью.

Ход лечения зависит от срока беременности и степени запущенности процесса. Терапия должна осуществляться под строгим наблюдением специалиста, так как неправильные действия могут нанести существенный вред малышу. Кроме того, существует риск заражения плода в результате проникновения инфекции через плаценту.

У детей пик заболеваемости гайморитом приходится на осенне-зимний период, когда снижается иммунитет. Диагностика и лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Однако размеры детских придаточных пазух значительно меньше, и их формирование заканчивается лишь к 15–20 годам. В связи с этим основным местом локализации воспаления являются гайморов синус и решётчатые ячейки.

Стоит обратить особое внимание на особенности анатомического строения евстахиевой трубы у детей. У малышей до трёх лет она довольно широкая и короткая, что требует осторожности при организации положения головы во время сна при насморке и при промывании носа. Важно не допустить переход инфекции на уши и развитие отита.

Диагностика заболевания

Диагностика гайморита включает в себя:

  1. Осмотр оториноларинголога. Это основной метод диагностики, при котором врач оценивает характер отделяемого из носа и отёка слизистой. Однако это не позволяет однозначно сказать, вовлечены ли в процесс придаточные пазухи.
  2. Рентгенографию. Рентгеновский снимок позволяет увидеть воспаление и патологическое содержимое в синусах. Минусом является то, что на нём плохо просматривается клиновидная пазуха, а сам метод связан с воздействием на организм ионизирующего излучения, что крайне нежелательно, например, при беременности.
  3. Компьютерную томографию (КТ). Самый информативный метод визуализации содержимого всех придаточных пазух, который позволяет получить множество фотографических срезов. Связан с воздействием рентгеновского излучения, поэтому не применяется при беременности.
  4. Магниторезонансную томографию (МРТ). Метод основан на воздействии на организм магнитного поля. Также позволяет получить множество фотографических срезов при отсутствии влияния рентгеновского излучения. В отличие от КТ кадры при МРТ менее чёткие и не такие информативные. Кроме того, проведение МРТ при наличии в теле металлических предметов (имплантов, стентов, кардиостимуляторов и так далее) невозможно, а длительность процедуры с требованием не шевелиться делают его малопригодным для исследования детей. При беременности МРТ более предпочтительно, нежели КТ или рентгеновский снимок, но всё-таки нежелательно.
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) пазух. Ещё один метод визуализации содержимого пазух с помощью ультразвукового воздействия (относительно безвредно и разрешено беременным). Используется редко, так как видны не все синусы и не всегда можно судить о характере их содержимого (гной или слизь).
  6. Эндоскопическое исследование. Позволяет оценить состояние слизистой, частично увидеть содержимое пазух и очаг воспаления в них. Однако этот метод менее информативен, чем КТ, МРТ и рентгеновский снимок.
  7. Биопсию. Позволяет исключить злокачественные новообразования, грибковую инфекцию или гранулематозные заболевания.
  8. Лабораторные методы. Включают в себя анализ крови, посев выделяемого секрета, анализ на иммунодефицит, потовый тест. Использование этих диагностических методов обеспечивает более точный подход к выбору терапии.

Диагностика гайморита может сочетать в себе различные методы. Чаще всего начальными исследованиями являются осмотр специалиста и КТ, после чего ставят диагноз и приступают к лечению.

Беременным и кормящим женщинам для точной постановки диагноза рекомендуют вместо КТ провести эндоскопическое обследование или МРТ диагностику. Детям, помимо осмотра специалиста, делают рентгеновский снимок, не предусматривающий в процессе исследования нахождения в неподвижном состоянии на протяжении долгого времени, как МРТ. Этого достаточно для визуализации всех наиболее развитых пазух.

Какими способами можно вылечить патологию

Лечение хронического гайморита требует комплексного подхода и длительного времени. Как правило, устранение основной причины развития заболевания и очага воспаления, а также ряд профилактических мер после основного курса терапии дают устойчивый положительный результат.

Основной подход к консервативному лечению гайморита складывается из следующих составляющих:

  • обеспечения воздухообмена в пазухах;
  • устранения очага инфекции;
  • физиотерапии;
  • профилактики.

Медикаментозная терапия

Обеспечение должного воздухообмена и устранение очага инфекции достигаются применением ряда лекарственных препаратов:

  1. Сосудосуживающих средств. Они повышают тонус стенок капилляров, сужают их просвет, в результате чего отёк слизистой спадает, и дыхание восстанавливается. Главным недостатком является то, что их использование дольше одной недели вызывает привыкание, из-за чего может появиться обратный эффект - после применения не становится лучше, порой состояние даже усугубляется. Из них наиболее часто применяют назальные спреи или капли на основе следующих веществ:
    • фенилэфрина (Виброцил, Назол Бэйби, Назол Кидс), действующего от 2 до 4 часов, наиболее подходит для детей;
    • ксилометазолина (препараты: Отривин, Галазолин, Ксимелин) - действует до 8 часов;
    • оксиметазолина (препараты: Називин, Назол, Риназолин) - действует до 10 часов;
    • нафазолина (препараты: Нафтизин, Санорин) - действует от 4 до 8 часов;
    • морской воды (Маример, Солин, Физиомер) - обладает не только сосудосуживающим действием, но и помогает промыть носовые ходы от скопившейся слизи.
  2. Гормональных средств (кортикостероиды). Наиболее эффективны, если заложенность носа вызвана аллергической реакцией. Среди местных препаратов применяются: Авамис, Фликсоназе, Назонекс, Тафен назаль. Не стоит бояться их использовать, так как они действуют локально и обеспечивают высокую эффективность лечения.
  3. Антисептиков. Помимо обеззараживающего действия обладают подсушивающими свойствами. Часто используют Протаргол, Сиалор и так далее.
  4. Антибиотиков. Перед их применением необходимо определить возбудителя с помощью посева патологического содержимого синуса, однако в этом случае требуется произвести прокол. К тому же на слизистой оболочке пазух и носа микрофлора крайне разнообразна и в лабораторных условиях способна расти неравномерно, например, золотистый стафилококк нередко вытесняет других возбудителей, даже если забор содержимого пазухи произведён чисто. Кроме того, результаты посева приходится ждать от 3 до 5 дней. Поэтому некоторые специалисты подбирают препарат без их ожидания. Если назначенный антибиотик не приводит к улучшению состояния в течение 2–3 дней, то следует рассмотреть вопрос о подборе антибактериального средства другого ряда. В основном назначаются:
    • Местные средства. Они действуют исключительно в очаге воспаления. К ним относят такие препараты, как Изофра, Полидекса с фенилэфрином, мазь Бактробан и другие. Кроме того, можно использовать антисептики широкого спектра действия для промывания носовых ходов (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин и другие).
    • Препараты системного действия. В основном применяются в осложнённых случаях. Наиболее эффективны следующие группы этих средств:
      • пенициллины (наиболее предпочтительны);
      • макролиды (используются при аллергии на пенициллины);
      • цефалоспорины (допустимы при беременности, вводятся внутримышечно, использутся тогда, когда не действуют пенициллины или макролиды);
      • фторхинолоны (синтетическое вещество, пока ещё не вызвавшее привыкание у большинства современных бактерий);
      • аминогликозиды (применяются, если не действуют остальные).
  5. Фитопрепаратов. Сделаны на основе лекарственных растений с добавлением химических компонентов. Они мягко снимают воспаление, способствуют выведению слизи, восстанавливают слизистые и нормализуют дыхание (Пиносол, Синупрет и так далее).
  6. Муколитиков. В их состав входят растительные компоненты. Эти средства способствуют разжижению густого секрета и выведению его из полости пазухи (Мукалтин, Ацетал С и другие).

Наиболее часто применяемые лекарственные средства - фотогалерея

Галазолин сужает капилляры слизистой оболочки носа, в результате чего дыхание восстанавливается
Сиалор обладает антисептическими свойствами благодаря наличию в своём составе ионов серебра
Изофра - местный антибиотик, пользующийся большой популярностью
Амоксициллин - часто назначаемый антибактериальный препарат для приёма внутрь
Авамис снимет отёчность тканей
Синупрет способствует выведению скопившейся слизи из пазух Мукалтин способствует разжижению вязкого секрета, скопившегося в гайморовых пазухах

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия направлена на активацию обменных процессов в очаге поражения и более глубокое действие лекарственных препаратов. Каждый метод в среднем требует от 10 до 15 сеансов, проводимых через день или ежедневно. Большинство из них запрещено во время беременности, кроме ингаляций с помощью небулайзера. Наиболее часто доктора назначают:

  • Ультразвуковое воздействие. Способствует массажу, прогреванию и приливу крови к тканям эпителия, таким образом стимулируются обменные процессы в них, и усиливается выработка полезных ферментов.
  • Ингаляции с лекарственными препаратами. Они способствуют разжижению густых выделений (муколитики), снятию отёка, устранению воспаления (антибиотики). Распыление лекарств на мелкие частицы и их направленное введение в поражённую область более эффективны, чем их использование в виде капель, мазей и спреев.
  • Электрофорез. Лекарства поступают в проблемную зону в виде активно действующих ионов. Это способствует улучшению кровоснабжения в пазухах и их прогреванию.
  • Фонофорез. Сочетает в себе подвод лекарства и воздействие ультразвука, в результате чего происходит более глубокое, направленное действие препарата в сочетании с прогреванием, улучшением обменных процессов и усилением кровотока.
  • УВЧ и СВЧ (электромагнитотерапию). Ультракороткие и сверхчастотные электромагнитные волны вызывают мгновенное расширение капилляров в тканях пазух, в результате чего увеличивается кровенаполнение при хорошем оттоке жидкости. Процедура повышает проницаемость сосудов, усиливает обмен веществ, ускоряет вывод продуктов обмена, рассасывает отёк. УВЧ действует в основном на поверхностные структуры, а СВЧ оказывает воздействие на глубине до 4–6 см.
  • Грязелечение. Из лечебной грязи, богатой минералами, делаются лепёшки и накладываются на область гайморовых пазух. Создаётся термоэффект, способствующий глубокому проникновению её лечебных составляющих, устранению воспаления и разжижению густой слизи в синусах.
  • Диадинамические импульсные токи. Эта процедура позволяет устранить болевые ощущения без использования анальгетиков.

Профилактическая диета

Специальной диеты для лечения гайморита пока не придумали, однако есть ряд общих рекомендаций, позволяющих быстрее справиться с инфекцией:

  • обильное употребление тёплой воды для разжижения и вывода патологических выделений;
  • употребление щелочных продуктов, таких как цельное молоко, зелень, бананы, шпинат;
  • введение в рацион продуктов, богатых витамином А, «строителем» слизистых оболочек носоглотки (яичный желток, йогурт, тыква, морковь, помидоры, морковный и свекольный соки, огурцы, шпинат);
  • употребление чеснока и корня хрена, способствующих снятию воспаления и разжижению секрета пазух;
  • употребление минеральной воды, которая поможет восполнить запас минеральных веществ;
  • ограничение употребления соли, задерживающей влагу и способствующей сохранению отёчности;
  • уменьшение употребления жареного, сладкого, мучного, жирного, маринадов, алкоголя - эти продукты способствуют замедлению обмена веществ, снижают иммунную защиту организма, способствуют понижению pН крови (закислению).

Операция

Когда методы консервативной терапии не помогают, либо причиной развития гайморита является попадание в пазуху инородного предмета, целесообразно использовать наиболее радикальный и эффективный подход к лечению - хирургическое вмешательство. Современные методики делают его не только безболезненным, но и сводят к минимуму противопоказания и развитие осложнений. В некоторых случаях проведение операции наносит организму меньший урон, чем медикаментозное воздействие. Например, при беременности крайне нежелательно длительное применение сосудосуживающих препаратов и антибиотиков, в то время как безпункционные методы или даже прокол подразумевают лишь единичное местное обезболивание и ввод антисептических растворов в пазуху.

Основными видами хирургического лечения гайморита являются:

  1. Пункция, или прокол носа. Это лечебно-диагностическая манипуляция, при проведении которой можно взять на исследование содержимое околоносовой пазухи, определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Операция проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом - в зависимости от общего состояния пациента.
  2. Баллонная синусопластика. Является новым малотравматичным методом, при котором в гайморову пазуху через естественные носовые ходы вводится гибкий катетер, укрепляется там посредством раздувания манжеты, тем самым расширяя область соустья. Затем синус промывается лечебным раствором, в результате чего его содержимое удаляется.
  3. Синус-катетер Ямик. Также безпункционный метод аспирации содержимого всех придаточных пазух путём создания в них отрицательного давления. Синус-катетер состоит из трёх трубок, две из которых снабжены манжетами. Раздуваясь, они отграничивают область выхода соустья в полость носа от её сообщения с глоткой и входом в нос. Затем в образовавшемся небольшом пространстве создаётся вакуум, который облегчает эвакуацию из гайморовой полости скопившегося гнойного секрета.
  4. Эндоскопическая операция. Осуществляется через эндоскоп, представляющий собой оптоволоконную трубку, снабжённую каналами, через которые можно вводить дополнительные инструменты. Особенностью операции является визуальный контроль при хорошем освещении полости носа.
  5. Лазерное лечение. Также проводится с помощью эндоскопа, но основным рабочим инструментом здесь является лазер. Его излучение поглощается клетками слизистой и приводит к микроожогу её поверхности, тем самым снимая отёк, ускоряя обменные процессы, повышая местный иммунитет и увеличивая приток крови.
  6. Операция Колдуэлла-Люка. Наиболее радикальное хирургическое вмешательство, которое применяется, когда все менее травматичные методы не дают результата. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой очистку полости от патологического содержимого и удаление изменённых областей слизистой через отверстие под верхней губой.

В послеоперационный период пациент должен особенно внимательно следить за состоянием носовой полости. Врачи часто рекомендуют промывания солевыми растворами и применение антисептических средств.

Народные методы

Народные рецепты можно сочетать с традиционными методами лечения либо использовать для профилактики рецидивов. Широкое применение получили:

  1. Горячие содовые ингаляции. Следует высыпать в стакан 2 ст. л. соды, которую нужно залить половиной стакана кипятка. Необходимо дышать испарениями. Сода помогает разжижать густой секрет пазух и снимает отёчность.
  2. Закапывание сока свёклы. Для его приготовления нужно смешать 1 ч. л. свекольного сока и 1 ч. л. оливкового масла. Необходимо закапывать по 3 капли в каждый носовой ход по утрам. Свекольный сок обладает противовоспалительным эффектом.

    Известны случаи, когда после безуспешной традиционной терапии хронический гайморит долечивали свекольным соком и массажем, что в течение 3–4 месяцев приводило к полному выздоровлению.

  3. Турунды с прополисом. Применяются для устранения воспаления. Для этого следует смешать чайную ложку оливкового масла и 4–5 капель настойки прополиса. Вставить на ночь в носовой ход со стороны поражения пазухи турунду, смоченную в полученной смеси. Прополис является прекрасным природным антисептиком, а оливковое масло смягчает и увлажняет раздражённую слизистую.
  4. Сок алоэ. Его можно закапывать по 2–3 раза в день по 3 капли в каждый носовой ход.
  5. Луковый сок. Снимает воспаление, обладает лёгким антисептическим действием. Его необходимо смешать с оливковым маслом в соотношении 1:1 и закапывать в нос по 2–3 капли до 5 раз в день.
  6. Турунды с мазью Вишневского. Обычно их вставляют на ночь в носовой ход, что помогает вывести гнойное содержимое.
  7. Горячие масляные ингаляции. Масла чайного дерева, эвкалипта и мяты помогают облегчить дыхание, снять отёк и воспаление.

Средства для лечения гайморита в домашних условиях - фотогалерея

Прополис - мощный природный антисептик
Сок алоэ помогает восстановить слизистые и вытянуть из пазух патологическое содержимое
Сок лука обладает лёгким антибактериальным эффектом

Гомеопатия

Несмотря на множество споров об эффективности гомеопатических препаратов, многие доктора всё же назначают средства этой группы. Они мягко снимают воспалительный процесс, стимулируют местную иммунную защиту, разжижают вязкий, скопившийся в полостях патологический секрет и улучшают его выведение из придаточных пазух. Применяются такие лекарства как внутрь, так и местно (существуют в виде таблеток, назальных капель и спреев). Наиболее часто используются такие препараты, как Циннабсин, Эуфорбиум композитум Назентропфен С и Делуфен.

Делуфен может применяться и при обычном насморке, в том числе и аллергическом

Прогноз лечения и возможные осложнения

Чем раньше начнётся терапия острого гайморита или его хронической стадии, тем более благоприятны прогнозы. Даже в запущенных случаях сочетание консервативных и кардинальных методов лечения позволяет добиться устойчивого положительного результата (выздоровления).

Если же комплексная терапия долго отсутствует, то высок риск развития осложнений, а именно:

  • абсцесса глазницы;
  • менингита;
  • острого отита;
  • сепсиса (заражения крови);
  • бронхита и воспаления лёгких.

Чтобы не допустить рецидива и серьёзных последствий хронического процесса, сразу после лечения требуется долгое восстановление со множеством профилактических процедур.

Профилактика хронического гайморита и развития обострений

К профилактическим мерам относят:

  • своевременное устранение вирусных инфекций (использование оксолиновой мази в период вспышек заболеваний, препаратов содержащих интерфероны на ранней стадии инфекции);
  • промывания солевыми растворами перед сном (при первых ощущениях дискомфорта в носу следует участить проведение процедуры или сделать более глубокую очистку пазух - «кукушку» - у оториноларинголога);
  • активный образ жизни;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • здоровое питание.

Видеоролик о заболевании

Справиться с таким серьёзным заболеванием, как хронический гайморит, сложно, но возможно. Важно вовремя посетить врача, действовать комплексно и не бояться радикальных мер в случае неэффективности консервативного лечения.

Гайморит - воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух (полостей), расположенных в костях черепа, непосредственно под глазницами. При длительно текущем остром воспалении и плохо вылеченной формой заболевания, патология переходит в хронический верхнечелюстной синусит или хронический гайморит. К «запущенной» форме заболевание относится, если после возникновения первых симптомов прошло более двух месяцев.

Гайморит у взрослых пациентов встречается чаще, но нередко наблюдается и у детей дошкольного возраста. По статистике, патологией ежегодно заболевает до 15 % взрослого населения, 5% детей и 20% из всех заболевших страдают запущенной формой. Избавиться от гайморита навсегда удается только в 14 % всех случаев.

По мнению медицинских специалистов, основными факторами развития запущенной формы являются ослабление защитных функций организма и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. В редких случаях бактерии попадают в верхнечелюстные каверны (полости) с током лимфы или крови при инфекционных заболеваниях, таких, как скарлатина, краснуха, корь, дифтерия, паротит, ветряная оспа. Кроме того, признаки хронического гайморита проявляются при наличии анатомических особенностей, которые нарушают воздухообмен и отток слизи из носа таких, как:

  • аденоиды, полипы, кисты;
  • неровности (гребни, шипы) возникшие в результате травм или перенесенных болезней;
  • синехии (сращения перегородки);
  • посторонние предметы в носу (чаще встречаются у детей).

Одним из частых случаев возникновения болезни являются воспалительные процессы в корнях жевательных зубов, которые расположены очень близко к нижней стенке пазух. Другие распространенные причины, это аллергия, болезни ЛОР органов или грибковые инфекции.

В развитии заболевания большое значение имеет работа слизистых желез тканей и ресничек эпителия, способствующих продвижению слизи. Под воздействием неблагоприятных условий эпителий разрушается, что приводит к задержке секрета и развитию патогенной микрофлоры. Ткани слизистой оболочки отекают и полностью закупоривают отверстия каверны. Размножение инфекции в таких условиях способствует развитию лейкоцитарной инфильтрации (нагноению), образуется хронический гнойный гайморит.

Классификация

Чтобы определить, как вылечить хронический гайморит медицинский специалист должен знать характеристики всех типов патологии. Болезнь классифицируется главным образом по проявлению, течению и длительности заболевания. По тому, как проявляется патология, ее разделяют на следующие формы:

  • Острую, которая часто является последствием длительного ринита (насморка), болезней ОРЗ, ОРВИ, других болезней, вызванных вирусами. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и высокой температурой.
  • Рецидивирующую – форма, при которой происходит повторное воспаление после полного выздоровления.
  • Хроническую, которая часто бывает последствием длительного воздействия бактериальной инфекции на организм. Может являться результатом рецидивов.

В зависимости от локализации различают воспаления:

  • одностороннего типа - поражение одной пазухи;
  • двустороннего типа – поражение обеих пазух.

Если воспалительный процесс наблюдается в обеих полостях, то ставится диагноз «хронический двухсторонний гайморит». Чаще всего встречается как раз эта форма заболевания.

По причине возникновения выделяют следующие формы:

  1. Инфекционная – поражение слизистой и организма в целом патогенными бактериями, вирусами, грибковой инфекцией.
  2. Аллергическая - возбудителями являются аллергены (пыльца, шерсть животных, медикаменты).
  3. Вазомотроная – является недостаточно изученным видом, при котором происходит сужение кровеносных сосудов в тканях внутренней оболочки носа.
  4. Травматическая – воспалительное осложнение после переломов и травм верхней челюсти.

Морфологическая классификация разделяет формы патологии по характеру изменения слизистых оболочек верхнечелюстной и носовой полостей:

  • катаральный синусит (верхнечелюстной) – слизистая оболочка утолщена, в полости имеется отечная жидкость, отток которой затруднен из-за закрытых соустий;
  • гнойный – слизистая сильно утолщена, желтого, иногда мясисто-красного цвета, с открытыми язвами, в которых видны кости челюсти с признаками воспаления; отмечается наличие вязкого гноя и отмерших тканей;
  • хронический полипозный гайморит - отмечается анатомическое изменение тканей, закрывающих проходы носа даже без воспалений и отеков; полипозные массы разрастаются за счет усиленной работы слизистых желез; является последствием заболеваний ОРЗ и ОРВИ;
  • верхнечелюстной кистозный синусит – осложнение классического заболевания, характеризуется большими и маленькими кистами, находящимися в верхних и глубоких слоях слизистой ткани каверн;
  • атрофический – атрофированные, в результате воспалений железы, вырабатывают скудные зловонные выделения;
  • гиперпластический – наблюдается фиброз (разрастание соединительной ткани) слизистой оболочки и гианилизация (атрофия) сосудов;
  • казеозный – некротические массы заполняют полностью каверны, разрушают ткани и распространяются в носовые проходы и во все полости верхней части черепа.

При хроническом гайморите разные формы патологии могут прогрессировать в разных комбинациях, но всегда развиваются в точной последовательности, и в запущенной форме приводят к тяжелым осложнениям. В процесс воспаления вовлекаются глаза – развивается конъюнктивит, кератит, слезотечение, возникает светобоязнь. Проникшая сквозь стенки челюсти инфекция приводит к воспалению зубных каналов, развитию пульпита. Возможно, поражение тройничного нерва и переход воспаления к мозговым оболочкам. Возникает риск развития менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Поэтому очень важно своевременное лечение хронической формы гайморита у взрослых и детей.

Симптомы хронического гайморита

Затяжная форма может длиться до 8 месяцев, проявляя четко выраженные симптомы только в период обострения – после переохлаждения или во время простудных заболеваний, ослабляющих иммунитет. На ранних стадиях проявления болезни размыты, самочувствие пациентов удовлетворительное. Они часто путают заболевание с обычным насморком и вовремя не обращаются за медицинской помощью. Единственной жалобой может быть затрудненное дыхание, которое становится привычным для больного.

Основные симптомы хронического гайморита у взрослых разделяются по тяжести проявлений:

  1. Легкая форма – при которой пациенты редко обращаются за медицинской помощью из-за схожести симптомов с обычным насморком:
    • незначительное повышение температуры (не выше 37 градусов);
    • слабость;
    • головные боли;
    • выделения слизи из носа;
    • измененный тембр голоса.
  2. Средняя – требующая наблюдение врача и отличающаяся от предыдущей симптомами средней тяжести:
    • повышение температуры до 38 градусов;
    • обильное выделение зеленой или желтой слизи из носа;
    • пульсирующие головные боли, «отдающие» в зубы или уши;
    • скопление жидкости в верхнечелюстных пазухах;
    • отекшие веки и щеки;
    • конъюнктивит;
    • светобоязнь, слезотечение.
  3. Тяжелая – сложная форма, связанная с интоксикацией организма, требующая стационарного наблюдения медперсонала. Сопровождается следующими симптомами:
    • повышение температуры до 39 градусов;
    • потеря обоняния;
    • слабость в конечностях;
    • ломота во всем теле – боли в мышцах и костях;
    • повышенный уровень жидкости в верхнечелюстных полостях.

Характерным признаком считают большое количество выделений в утренние часы. Часто больные жалуются на боли в основании носа, отдающих в надбровные дуги и виски. Постоянно ощущается тошнота и потеря аппетита на фоне неприятного запаха. Пациенты жалуются на «распирание» и давление в области пазух, болезненных при прощупывании. На деснах и нёбе могут возникнуть гнойники и язвы. Нередко, под носом, на коже образовываются трещины, припухлости, развивается экзема, которую сложно вылечить из-за постоянных выделений. Клиническое течение характеризуется ослаблением и обострениями болезни. При теплой погоде создается впечатление выздоровления, но с наступлением холодов заболевание возобновляется с большей силой.

Диагностика

Чтобы вылечить хронический тип болезни навсегда, необходимо установить точный диагноз и правильно отличить патологию от других заболеваний, имеющих похожие симптомы. Медицинский специалист - отоларинголог ставит диагноз на основе анализа жалоб пациента, визуального, лабораторного и инструментального исследования. Общий осмотр - прощупывание и постукивание передних стенок синусов (верхнечелюстных костей), недостаточно эффективен, полную картину показывают инструментальные исследования:

  • риноскопия – исследование полости носа с помощью носовых расширителей, позволяет обнаружить опухоли и покраснение тканей;
  • эндоскопия – исследование с помощью оптического прибора, позволяющие определить степень воспаления;
  • рентген – позволяет увидеть на снимках уровень жидкости, анатомические изменения, кисты и наросты;
  • компьютерная томография - применяется в период ремиссии и является наиболее эффективным способом, позволяющим поставить точный диагноз по послойным снимкам и «определяет» то, как лечить хронический гайморит;
  • МРТ – назначается лечащим врачом при подозрении на наличие злокачественных образований;
  • УЗИ – безопасный и удобный метод исследования позволяющий поставить первичный диагноз;
  • диафаноскопия – просвечивание тканей носоглотки светом лампочки Геринга; позволяет обнаружить новообразования, кисты и полипы;
  • орофарингоскопия - исследование полости рта с помощью электронного аппарата с целью выявления кариозных зубов.

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – позволяет определить инфекцию, по наличию моноцитов, лейкоцитов и нетрофилов (иммуномодулирующих клеток).
  2. Анализы на иммуноглобулины и серологический анализ на ВИЧ – инфекцию.
  3. Цитологический анализ носовой слизи – определяет клеточный состав жидкости и позволяет определить причину воспаления.
  4. Биопсия – забор фрагмента ткани слизистой для исследования, при подозрении на наличие злокачественных образований.

Одним из препятствий, возникающих при проведении процедур, являются болевые ощущения, особенно если приходится диагностировать гайморит у ребенка. Для успешного проведения лабораторных мероприятий во время процедуры применяют местную анестезию. Чтобы не возникло осложнений, врач должен заранее выяснить есть ли у пациента аллергия на обезболивающие препараты.

Лечение хронического гайморита - можно ли лечить дома или лучше операция?

Лечение патологии основано на снятии отека слизистых тканей носа - для открытия соустий и нормального оттока жидкости. Важно восстановление функции мерцательного эпителия. Для этого применяются процедуры направленные на уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление.
Разные формы патологии требуют индивидуального подхода в лечении. Острый хронический гайморит, без образования отмерших клеток и гноя лечится местно, с помощью капель, улучшающих кровообращение, сужающих сосуды и снимающих отеки. Катаральная, серозная, аллергическая, вазомоторная, полипозная и гиперпластическая формы, требуют более разносторонней консервативной терапии, в некоторых случаях и хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Заключается в обязательном применении капель в нос, которые применяют в течении 10 дней, а затем делается перерыв. Злоупотреблять этими препаратами нельзя, так как они могут привести к нарушению тонуса сосудов. Наиболее распространенные лекарства для местных процедур это – тетризолин, нафтизин, оксиметазолин.

Для достижения лучшего эффекта действия препаратов, пациента укладывают на бок, и закапывают капли в нос, именно в ту половину, на которой лежит больной. В этом положении необходимо оставаться в течении 5 минут и повторить процедуру уже на противоположном боку. По истечении времени, пациенту желательно высморкаться. После этого, больному назначаются антибактериальные капли в нос такие, как «Полидекс» или «Бипарокс». Для удаления аллергических реакций применяют антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Терфенадин», «Фенистил».
Антибиотики применяют только тогда, когда наступает обострение хронического гайморита, наиболее эффективные из них:

  • «Аугментин»(клавулановая кислота и амоксицилин) – дозировка назначается в зависимости от возраста и степени заболевания и принимается в виде таблеток, несколько раз в течении суток после еды;
  • «Амоксицилин» (препарат пенициллинового ряда) – антибиотик способный уничтожать широкий спектр патогенных микроорганизмов, принимается в виде таблеток после еды, несколько раз в день;
  • «Доксициклин» (производный цетрациклина) – имеет широкий спектр действия, принимается в виде таблеток, до 4 раз в сутки, после еды, запивается большим количеством жидкости.

Физеотерапия

Включает в себя промывание полости носа физиологическим раствором. Эта процедура смывает слизь, увлажняет мягкие ткани полостей и препятствует развитию патогенной микрофлоры. Эффективно УВЧ-прогревание, которое ускоряет действие лекарственных препаратов. При регулярном применении консервативных методов в комплексе с физиотерапией, есть возможность избавиться от патологии без операции полностью.

Хирургическое вмешательство

Применяется в крайних, тяжелых случаях, когда предыдущие методы терапии были безуспешны. При скоплении большого количества гноя назначается пункция хрящевых тканей, которая способствует быстрому оттоку жидкости. Прокол проводят после местного обезболивания, откачивают гной, промывают полость лекарственными препаратами. Процедура длится до 10 дней в стационарных условиях.

Народные методы лечения - применяются в домашних условиях

Хронический гайморит, симптомы и лечение которого у взрослых и детей имеет незначительное сходство в силу возрастных особенностей, эффективно излечивается домашними методами. Применение лечения народными средствами гайморита хронического типа возможно только после постановки окончательного диагноза и в период ремиссии заболевания. В тяжелых случаях или в период обострения лучше обратиться к медицинским специалистам, иначе самолечение может привести к осложнениям или к необратимым последствиям. Домашние и природные средства в комплексе с медикаментозным лечением мягко воздействуют на организм человека и позволяют за короткий срок избавиться от неприятных симптомов.

Народные средства проверены временем, и чтобы вылечить хронический гайморит навсегда потребуются в длительном применении. Наиболее эффективными из них являются промывания, которые требуют тщательной подготовки и соблюдения правил:

  1. Подготовить раствор для промывания (убедиться, что у пациента нет аллергии на содержимое).
  2. Очистить нос от слизи. Для этого можно использовать капли для носа, которые снимут отек и обеспечат нормальный отток воздуха. По истечении 5 минут можно приступать к процедуре.
  3. Подготовить спринцовку (продезинфицировать) или взять стерильный шприц (без иглы).
  4. Больной наклоняет голову над раковиной и постепенно вводит в «верхнюю» ноздрю теплую жидкость (температура не выше 35 градусов). Жидкость, промывая полость носа, вытекает через вторую ноздрю или носоглотку.
  5. Повторять 3-4 раза в день.
  6. Количество используемой жидкости за одну процедуру – 150-200мл.

Самые популярные растворы, применяемые для домашнего лечения:

  • медовый - чайную ложку натурального меда растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и промывают нос в течении суток до 6 раз;
  • солевой - чайную ложку морской соли растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и постепенно втягивают раствор в каждую ноздрю поочередно. Процедуру повторяют до 6 раз в сутки;
  • настой ромашки – чайную ложку ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают до полного остывания, процеживают через стерильный бинт.

Успешно применяются ингаляции (вдыхание лечебных паров), использование которых предусматривает строгое соблюдение инструкций:

  • Нос перед процедурой тщательно очистить, можно выпить травяной чай, для разжижения слизи.
  • Ингаляцию проводить 7-10 минут.
  • Если проводится ингаляция над кипящими парами, емкость с отваром обязательно снять с плиты.
  • После проведения процедур нежелательно выходить на свежий воздух (особенно в холодную погоду).
  • Пары вдыхают ртом, а выдыхают носом – только таким образом фитонциды проникают в воспаленные полости.

Эффективные рецепты для ингаляций:

  1. луковая кашица – натирают на терке 1 луковицу и вдыхают, с закрытыми глазами течении 5-10 минут. Летучие вещества лука помогают избавиться от хронического гайморита в течении полутора недель.
  2. настойка прополиса – в трёх литрах кипяченой воды разбавляют чайную ложку спиртовой настойки прополиса, осторожно вдыхают пары; процедура выполняется до 3 раз в день и позволяет вылечить гайморит в домашних условиях за одну неделю;
  3. отваром эвкалипта – столовую ложку сушеных листьев залить 1 л кипятка, прокипятить в течении 10 минут. Осторожно вдыхать пары в течении установленного времени.

Существует немало способов прогревания, которые в комплексе с основной терапией позволяют устранить гайморит в домашних условиях быстро и эффективно, но при этом должны соблюдаться все условия:

  1. Прогревания применяются только в период свободного оттока слизистых выделений.
  2. Процедура проводится при температуре не выше 37 градусов.
  3. Запрещено проводить прогревание при высоком артериальном давлении.

Самые известные методы:

  • куриными яйцами – сваренные вкрутую яйца (остуженные до состояния комфортной температуры) прикладывать к гайморовым пазухам до полного остывания; процедуру повторять до 4 раз в день.
  • прогретой солью – на сухой сковороде нагревают каменную соль, насыпают в мешочек из плотной хлопковой ткани и проводят прогревание до 4 раз в день.

Все процедуры проводятся осторожно, избегая перегреваний и ожогов. Чрезмерное нагревание воспаленных очагов отрицательно воздействует на пораженные ткани и может усилить отмирание лейкоцитов, что увеличивает образование гнойных масс. Важно помнить, что лечение народными средствами разрешено только в качестве вспомогательного метода, согласно рекомендациям специалиста. Самостоятельно устранить хронический гайморит в домашних условиях очень сложно даже самыми эффективными средствами. При первых проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, который расскажет чем лечить патологию.

Особенности лечения хронического гайморита детей

Хронический гайморит у детей очень быстро развивается и сложно распознается в силу своей схожести с ОРВИ, поэтому при диагностике важно учитывать все детали. У малышей дошкольного возраста могут отсутствовать специфические симптомы заболевания, и сбор анамнеза значительно осложняется тем, что ребенок не может с точностью описать, какие у него жалобы. Для эффективного результата лечения хронического гайморита у детей применяют два вида терапии:

  1. Общая - главной рекомендацией является постельный режим, обильное теплое питье, влажный воздух в помещении, соблюдение диеты, прием витаминов и медикаментов, разрешенных детям после трех лет:
    • жаропонижающих, в свечах и суспензиях («Нурофен», «Парацетамол», «Ибупрофен»);
    • разжижающих мокроту, в сиропах («Бромгексин», «Лазолван», «Пектолван»);
    • антибиотиков в суспензиях («Сумомед», «Аугментин», «Клацид», «Азитромицин»).
  2. Местная - при этом используются меры, которые увлажняют слизистую, рассасывают инфильтраты и способствуют оттоку слизистой жидкости:
    • закапывание детских капель таких, как «Длянос», «Називин», «Маример» (применение не более 5 дней, по 3 раза в сутки);
    • использование спреев – «Ксимелин», «Виброцил», «Назол беби» (применение не более 5дней по 3 раза в сутки);
    • использование тампонов пропитанных мазями – «Оксолин», «Флеминга», «Левомекрль» (применение не более 10 дней в комплексе с каплями и спреем, по 3 раза в сутки);
    • промывание носа теплого раствора марганцовки (светло-розового цвета); 4-5 раз в день;
    • промывание раствором йода 4-5 раз в день (на 1 стакан остуженной кипяченой воды – 2 капли йода);
    • ингаляции небулайзером (перед сном), с использованием лекарственных препаратов –«Тонзилонг», «Ринофлумицил», «Полидекс».

Родители всегда задаются вопросом: «Можно ли вылечить хронический гайморит у ребенка без применения антибиотиков?» Врачи единогласны во мнении – можно, но только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. В этом случае возможно лечение гайморита в домашних условиях под наблюдением детского врача.

Народные средства, как и у взрослых пациентов, используются только в качестве дополнительных средств к основному методу лечения. Перед их применением, необходимо убедиться, что у ребенка нет на него аллергии.

Рецепты, безопасные для детей от 1,5 лет:

  1. Капли из сока свеклы. Чуть подогретый сок из свежей свеклы закапывают по 2-3 капли до 7 раз в день.
  2. Капли из сока листьев каланхоэ. Тщательно, под проточной водой промыть несколько свежих листьев, размять и выжать через стерильную марлю. Закапывать 3 раза в день по 2-3 капли.
  3. Тампоны из меда и вазелина. Скрутить маленькие тампоны из ваты и стерильного бинта, пропитать смесью (один к одному) из вазелина и меда. Вставлять поочередно в каждую ноздрю на 10 минут.
  4. Паровые ингаляции. Тщательно промыть 5-6 картофелин, отварить в мундире. В глубокой миске размять, добавить 4-5 капель масла эвкалипта. Можно взять ребенка на колени, и вместе с ним накрывшись полотенцем посидеть, вдыхая пары до полного остывания. Процедуру желательно проводить перед сном.
  5. Массаж. Каждые полчаса подушечкой указательного пальца постукивать по переносице ребенка в течении 2 минут.

Что делать, если у детей назначенное лечение хронического гайморита не дает положительных результата? В этих случаях врач назначает хирургическое вмешательство (прокол хрящевых тканей), откачивание гноя. Это очень болезненная процедура, поэтому чтобы ее избежать, важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем думать, как избавиться от нее. Больше бывайте с ребенком на свежем воздухе, регулярно посещайте стоматолога, научите ребенка сморкаться правильно. Избегайте переохлаждения детского организма. Не злоупотребляйте иммуномодулирующими аптечными средствами, даже самые эффективные из них могут дать обратную реакцию.

Воспаление гайморовых пазух доставляет серьёзные неудобства человеку. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно подобранной терапии гайморит перерастает в хроническую форму. В таком случае добиться длительной ремиссии - главная цель лечения. Избавление от болезни включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение симптомов и поддержание иммунных сил организма.

Описание заболевания

Заболевание представляет собой систематическое воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух (синусов), которые находятся за носовой полостью, в черепных костях. Проявляет себя различными формами, в большинстве случаев характеризуется вялотекущим течением, имеет стёртую клиническую картину.

Из-за неправильного лечения острый гайморит быстро становится хроническим заболеванием, что влияет на эффективность медикаментозной терапии в будущем. Болезнь очень опасна, так как постоянное воспаление провоцирует общую интоксикацию организма, а это сказывается на самочувствии и психоэмоциональном состоянии пациента.

Кистозный, полипозный, одонтогенный гайморит и другие его формы

От того, какой вид хронического гайморита у пациента и каковы причины его развития, врач подбирает соответствующую терапию.

В зависимости от первопричины хронический гайморит бывает:

  1. Риногенный. Воспаление берёт начало в носовых ходах, распространяясь выше.
  2. Гематогенный. В его основе лежат серьёзные инфекционные заболевания. Вирусы попадают через кровь к носовым пазухам.
  3. Травматический. Является следствием травмы носа или верхней челюсти.
  4. Одонтогенный. Возникает из-за недолеченного пульпита, глубокого кариеса.

Классификация заболевания в зависимости от локализации воспаления:

  1. Односторонний - развивается в одной гайморовой пазухе.
  2. Двусторонний - инфекция поражает обе пазухи.

В зависимости от симптоматики и вида хронический гайморит бывает:

  • катаральный (с лобным отёком и выделением прозрачной жидкости);
  • некротический (с отмиранием ткани синусов);
  • полипозный (с образованием болезненных полипов из-за разрастания соединительной ткани);
  • кистозный (с формированием кистозной полости в пазухах);
  • кистозно-полипозный (смешанная форма);
  • гнойный (с отделением гнойного эксудата в результате бактериального осложнения);
  • фиброзный (с формированием различных доброкачественных новообразований);
  • аллергический (с отёком пазух, зудом и обильными прозрачными выделениями на фоне проникновения аллергенов).

Сбор анамнеза в кабинете врача помогает выяснению причин постоянного насморка и головных болей у пациента. В соответствии с происхождением верхнечелюстного синусита специалист подбирает подходящее лечение.

Верхнечелюстной синусит в хронической форме - видео

Причины развития патологии

В основе хронического гайморита лежит воспаление, вызванное вирусом, инфекцией или грибком. Иногда причиной болезни становится уже имеющееся хроническое заболевание. Существуют предрасполагающие к болезни факторы:

  • кариес, воспаление их корней;
  • регулярные микротравмы слизистой (вдыхание вредных паров, дыма и т. д.);
  • хронические заболевания горла или ушей;
  • снижение иммунитета в осенне-зимний период;
  • сопутствующая аллергия;
  • искривлённая форма носоглотки или носовой перегородки (врождённая или приобретённая);
  • ОРВИ и грипп;
  • недолеченная острая форма гайморита.

Кроме того, инфекция может постоянно находиться в организме человека в том случае, если в течение длительного времени подбиралась нерациональная антибактериальная терапия, что привело к устойчивости штаммов.

Фактором риска является:

  • общее снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • любое респираторное заболевание;
  • наличие у пациента инфекционных болезней.

Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых

Проявления гайморита бывают различной выраженности. Иногда патология протекает без насморка, что затрудняет диагностику и получение своевременной медицинской помощи. При появлении одного или нескольких симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Признаки хронического гайморита:

  • субфебрильная температура (до 38 °C);
  • конъюнктивит;
  • отёчность глаз или щёк;
  • боли в лобных долях, которые усиливаются при движении головой;
  • симптомы общей интоксикации (вялость, потеря аппетита, апатия, слабость в мышцах);
  • слизистое отделяемое из носовых ходов.

Период обострения характеризуется:

  • резким повышением температуры тела до 38–39 °C;
  • сильными головными болями, которые не купируются анальгетиками;
  • гнойными выделениями из носа с изменением цвета и запаха.

Особенности течения заболевания при беременности, грудном вскармливании и у детей

Гайморит может появляться во время беременности впервые или рецидивировать на фоне снижения иммунитета женщины. Лечение в таком случае должно проводиться своевременно, иначе постоянное присутствие инфекции в организме чревато серьёзными последствиями для здоровья мамы или её ребёнка.

Поскольку беременной и кормящей женщине запрещено принимать большинство лекарств, для устранения симптомов болезни чаще всего производится прокол гайморовой пазухи, который помогает быстро и без серьёзных последствий очистить полость.

Кроме того, для промывания носа назначают безопасные препараты на основе морской соли. В экстренной ситуации, когда распространение инфекции угрожает развитием врождённых аномалий у плода, женщина вынуждена пройти курс антибиотиков.

Особенностью течения болезни в детском возрасте является опасность воспаления пазухи решетчатой кости. Это объясняется специфичностью строения носа и малыми размерами гайморовых пазух, вследствие чего инфекция распространяется быстрее.

Заподозрить патологию у ребёнка можно по затруднённому дыханию. Как и у взрослых, хронический гайморит у маленьких пациентов сопровождается субфебрильной температурой и болями. Малыш становится вялым и капризным, в ночное время появляется храп. Если наблюдаются подобные симптомы, родители должны немедленно обратиться к педиатру, а при высокой температуре вызвать скорую медицинскую помощь.

Доктор Комаровский о гайморите - видео

Диагностические мероприятия при хроническом насморке

Диагноз ставится врачом после сбора анамнеза, осмотра пациента, а также комплекса проведённых обследований. Специалист предложит сдать общие анализы и провести инструментальную диагностику.

Методы исследования:

В зависимости от полученных данных врачом может быть назначен аллерготест и иммунограмма для ясности клинической картины.

Дифференциальную диагностику проводят с такими патологиями:

  • воспалением альвеолярного отростка;
  • конъюнктивитом;
  • кистой верхней челюсти;
  • периоститом.

Как вылечить гайморит и избежать обострения проблемы

После проведённых диагностических мероприятий назначается лечение. Если воспаление длительное и обширное, показано хирургическое вмешательство. В остальных случаях можно обойтись медикаментозной терапией и даже народными средствами, но только под наблюдением врача.

Медикаменты и диета

В зависимости от первопричины верхнечелюстного хронического синусита подбирается симптоматическая терапия:

  • антибиотики (Амоксиклав, Макропен, Цефтриаксон и другие);
  • антигистаминные препараты - показаны при аллергическом хроническом гайморите (Дезлоратадин, Хлоропирамин);
  • назальные сосудосуживающие средства (Нафазолин, Отривин, Тизин);
  • бронхолитики - помогают избавиться от слизи в горле и пазухах (средства на основе теофиллина и эфирных масел);
  • противовоспалительные препараты с жаропонижающим эффектом (Ибупрофен, Парацетамол).

Назначаются и другие симптоматические средства, например, спреи с антибактериальным эффектом (Полидекса, Изофра). Дозировку лекарств и длительность приёма врач подбирает индивидуально.

Для поддержания организма во время обострения следует придерживаться здорового питания. При этом оно не должно быть скудным. Рекомендуется включать в рацион больше свежих овощей, фруктов и орехов, так как в них содержится большинство питательных веществ, которые помогают укрепить иммунитет.

Стоит отказаться от жирных и жареных продуктов, «тяжёлого» мяса, кофе и сладкого. Не подходит чересчур горячая или холодная пища. При снижении аппетита лучше питаться небольшими порциями в течение всего дня.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Она помогает ускорить процесс отхождения слизи, способствует более быстрому очищению гайморовых пазух. Оториноларинголог может назначать для профилактики будущих обострений:

  • электрофорез с антибиотиками;
  • фонофорез ультразвуком малой частоты;
  • облучение лазером;
  • грязелечение.

Физиотерапевтические мероприятия безопасны для организма и обладают общеукрепляющим действием.

В отдельных случаях показано лазерное лечение, помогающее снять заложенность носа, отёк и устранить общую интоксикацию организма.

Операция

Хирургическое лечение необходимо тогда, когда альтернативные методы терапии не дали положительных результатов. Показания для оперативного вмешательства:

  • болезнь прогрессирует, не наблюдается положительной динамики после проведения медикаментозной терапии;
  • присоединяются вторичные инфекционные и неинфекционные осложнения;
  • появляются доброкачественные образования;
  • у пациента хронический закрытый гайморит или аномалии перегородки носа.

Для такого типа вмешательства существуют некоторые противопоказания, в числе которых заболевания кровеносной и эндокринной системы.


Лечение в домашних условиях - народные средства и гомеопатия

Необходимо помнить, что нельзя лечить гайморит одними лишь народными средствами. Они могут являться только частью комплексного подхода. Применять рецепты нетрадиционной медицины допустимо только с разрешения врача.

  1. Луковые «ингаляции» и капли. Почистить и натереть среднюю луковицу, слегка отжать при помощи марли, поднести кашицу к носу и вдыхать выделяемые овощем пары. Получившийся сок можно развести водой в соотношении 1:5 и использовать в качестве назальных капель 2 раза в день не более двух недель.
  2. Алоэ. Сок растения устраняет отёк, а также способствует общему укреплению иммунитета. Для этого нужно из мякоти выдавить жидкость и закапывать её в носовые ходы несколько раз в день (от 3 до 5).

Эффективность гомеопатии ставят под сомнение большинство учёных, но все же некоторым пациентам она помогает. Существуют готовые препараты, которые не наносят организму вреда, среди них:

  • Арсеникум;
  • Беладонна;
  • Циннабсин;
  • Эуфорбиум;
  • Делуфен и другие.

Важно знать, что при лечении одними лишь гомеопатическими средствами пациент берёт ответственность за собственное здоровье.

Осложнения

Хронический гайморит чреват серьёзными осложнениями, если его не вылечить полностью. Высока вероятность распространения инфекции по верхним дыхательным путям, что влечёт за собой развитие респираторных заболеваний, а также патологии почек и кровеносной системы.

Заболевание может стать причиной хронического отита или опасных болезней мозга (менингит, абсцесс и др.).

Эффективные меры профилактики

Для того чтобы в будущем не возникло проблем со здоровьем, следует проводить профилактику хронического гайморита, особенно если присутствуют предрасполагающие факторы:

  • вовремя лечить грипп или ОРВИ;
  • повышать иммунитет;
  • закалять организм;
  • своевременно проходить обследование у профильных врачей (оториноларинголога, аллерголога).

Хронический гайморит - коварное заболевание. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к врачу за помощью, вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек и употреблять только здоровую пищу, насыщенную витаминами, полезными веществами. Тогда организм скажет спасибо, не допустит возникновения патологии или, наоборот, самостоятельно устранит все последствия перенесённой болезни.

© Copyright 2024, https://trans-klimat.ru