Где находятся гайморовы пазухи у детей. Гайморит у ребенка. Функции верхнечелюстных пазух

Гайморит у детей – проблема достаточно распространенная. Нередко родители боятся этого диагноза, считая заболевание серьезным и даже опасным. Однако специалисты говорят, что при своевременном и грамотном лечении справиться с воспалением гайморовых пазух в большинстве случаев удается довольно быстро. Обязательное условие – на протяжении всего заболевания ребенок должен находиться под постоянным наблюдением доктора. Только врач сможет подобрать наиболее эффективные препараты для борьбы с инфекцией в синусах, ликвидации симптомов, решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства, проведения физиотерапевтических процедур и т.п.

В то же время, неадекватная терапия – например, лечение гайморита у детей в домашних условиях без консультации врача, бесконтрольное использование народных методов - чревато очень серьезными последствиями, вплоть до гибели малыша. Необходимо помнить, что опасные осложнения, такие как поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), распространение инфекции по организму (сепсис) в силу физиологических особенностей ребенка нередко развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека.

В данной статье мы поговорим о том, что делать, если у ребенка гайморит, его симптомы и лечение у детей, о методах диагностики и профилактики, а также постараемся ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители.

Большая часть методов, перечисленных в таблице, направлена на ликвидацию острого процесса в гайморовых пазухах: это мероприятия, помогающие справиться с инфекцией, способствующие удалению слизи и гноя из синусов, ликвидации воспалительных проявлений. В то же время методики, позволяющие восстановить целостность слизистой оболочки и нормализовать местный иммунитет в носовой полости и синусах (п. 7 и 8 таблицы), являются важнейшими этапами терапии, так как именно они позволяют предотвратить рецидивы, то есть возвращение болезни.

Антибактериальная терапия

Как вылечить гайморит у ребенка? В большинстве случаев базовой является применение антибактериальных препаратов. Именно своевременное и грамотное назначение этих лекарств позволяет оперативно справиться с инфекцией в синусах и избежать осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить возбудителей непосредственно в очаге, блокируют их рост и размножение. Решение о выборе препарата, его дозировке и курсе может принимать только лечащий врач – с учетом возраста ребенка, специфики течения процесса, наличия сопутствующих заболеваний, аллергических реакций в анамнезе.

В ряде случаев – при своевременном начале терапии и легкой степени тяжести процесса, - при лечении гайморита у ребенка назначаются антибиотики местного действия. Это могут быть капли или спреи, в состав которых входит тот или иной антибактериальный препарат. Преимуществом использования таких форм является отсутствие системного воздействия на организм и осложнений, таких как кишечный дисбиоз и т.п. Недостатком таких лекарств является трудности в их проникновении в очаг инфекции – гайморову пазуху, особенно если присутствует нарушение сообщения между синусом или носовой полостью вследствие отека слизистой оболочки или же в силу анатомического дефекта.

Надо сказать, что не все врачи при лечении гайморит у ребенка, считают необходимым применение местных антибактериальных средств. В частности, известный педиатр Е.О. Комаровский в своих выступлениях и работах указывает, что использование антибиотиков в виде капель или спреев приносит больше вреда, чем пользы. Это связано с тем, что, с одной стороны, такой подход отличается низкой эффективностью – ведь непосредственно из носовой полости препараты не проникают в синусы, либо достигают их в минимально низкой концентрации, недостаточной для ликвидации инфекционного процесса. С другой – даже этой малой дозы антибиотиков, назначаемых для местного лечения, бывает достаточно для формирования у бактерий устойчивости к лекарству. В результате эффект от применения антибактериальных препаратов, которые назначаются в виде таблеток или инъекций, также существенно снижается.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев при выявлении гайморита у детей лечение начинают с назначения антибиотиков, обладающих системным воздействием на организм. При легкой или средней степени тяжести заболевания, как правило, антибактериальные препараты назначаются в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов. Если течение болезни тяжелое (особенно если состояние требует госпитализации ребенка), антибактериальные препараты вводятся внутримышечно и иногда (особенно на начальных этапах терапии) внутривенно.

Каким образом врач осуществляет выбор антибактериального препарата для лечения синусита у ребенка? Наиболее выраженный эффект дает назначение препаратов на основе бактериологического исследования . В лаборатории определяется чувствительность возбудителей, полученных из отделяемого носовой полости или содержимого пазух, к тем или иным препаратам. Однако подобная методика требует времени – необходимо несколько дней для того, чтобы из единичных микробов, посеянных на питательные среды, сформировались колонии, пригодные для проведения тестов на чувствительность к антибиотикам. Поэтому данная методика, чаще всего, используется в стационарах у пациентов, устойчивых к традиционной антибактериальной терапии.

В большинстве же случаев специалист назначает антибактериальные препараты, оказывающие воздействие именно на тех возбудителей, которые чаще всего оказываются виновны в возникновении гайморитов у детей. По данным российских и зарубежных исследователей, синуситы у детей традиционно вызывают следующие микроорганизмы:

Все эти возбудители присутствуют в дыхательных путях у ребенка уже с первого года жизни и в обычных условиях не оказывают болезнетворного воздействия. Их патогенные свойства проявляются в ситуации ослабления защитных механизмов: когда в силу каких-либо факторов (вирусная инфекция, переохлаждение, стресс, травма и пр.) происходит снижение общего и местного иммунитета.

Именно на основании этих данных, касающихся наиболее часто встречающихся возбудителей синуситов у детей, специалисты обычно и назначают базовую антибактериальную терапию. Традиционно в лечении гайморитов у детей используются антибиотики следующих групп:

Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда нарушают процессы синтеза оболочки бактериальной клетки, что приводит к её гибели. Пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций много десятилетий, в связи с чем немало микроорганизмов выработали защитные механизмы (например, синтез особых ферментов β-лактамаз), способствующие разрушению активных компонентов пенициллинов. Поэтому в состав последних поколений препаратов пенициллинового ряда включаются вещества (например, клавулоновая кислота), блокирующие воздействие бактериальных ферментов.

Положительным моментом применения препаратов этой группы в терапии синуситов у детей является минимальное количество побочных эффектов, связанных с их применением (хотя возможны расстройства пищеварения, нарушения со стороны микрофлоры, аллергические дерматиты). Однако данные лекарства оказывают воздействие на очень узкий спектр микроорганизмов, вследствие чего могут быть не эффективны при лечении синуситов у детей, особенно при тяжелом течении заболевания.

Макролиды – антибиотики, действующие за счет нарушения синтеза белка в микробной клетке. Их нередко назначают, когда у ребенка наблюдается аллергия на препараты пенициллинового ряда. Макролиды считаются антибиотиками с наименьшей токсичностью. Помимо антибактериального воздействия они обладают некоторым противовоспалительными и иммуностимулирующим действием. Как правило, антибиотики данной группы назначаются при легкой и средней степени тяжести течения болезни.

Цефалоспорины по механизму действия на бактерии схожи с антибиотиками пенициллинового ряда: они разрушают клеточную стенку микроба. Именно препараты этой группы считаются наиболее эффективными в отношении тех микробов, которые вызывают воспаления в синусах. В то же время, применение цефалоспоринов чревато развитием выраженных побочных эффектов, прежде всего, развитием дисбиозов кишечника, нарушений работы пищеварительной системы. Поэтому антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда назначаются при лечении у детей гайморита средней и тяжелой степени.

В ряде случаев врачи назначают антибактериальные препараты и других групп (аминогликозиды, тетрациклины, левомицетины) – решение принимается на основании данных клинических и лабораторных исследований. Однако некоторые антибиотики указанных групп обладают токсическим воздействием на организм ребенка, поэтому их использование в терапии синусита у детей должно быть предельно обоснованным. Например, они могут быть использованы в ситуациях, когда возбудитель, вызвавший воспаление, оказывается нечувствителен к большинству антибиотиков, традиционно применяющихся при лечении гайморитов, если данные бактериологического исследования показали наличие чувствительности к тому или иному препарату из вышеуказанных групп. В подобных ситуациях специалист, проводящий лечение, соотносит пользу от их приема (ликвидация очага инфекции, особенно при тяжелом течении болезни и развитии осложнений) и возможный вред, обусловленный вероятностью токсического воздействия, и на основании анализа принимает решение о назначении данных препаратов.

Нередко для повышения эффективности лечения специалисты единовременно назначают как антибиотики местного воздействия, так и системные антибактериальные препараты. Очень важно, что на протяжении всего курса антибактериальной терапии ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача, который сможет оценить эффективность назначенного лечения, принять решение о смене препарата при отсутствии результата, вовремя заметить признаки развития аллергических реакций, осложнений и – при необходимости – направить ребенка в стационар.

Иногда при улучшении состоянии ребенка на фоне антибактериальной терапии родители самовольно принимают решение о прекращении лечения данными препаратами. Однако в таких случаях высока вероятность того, что воспалительный процесс в синусах не будет полностью ликвидирован, что чревато развитием рецидива или переходом болезни в хроническую форму. Кроме того, незавершенный курса антибактериальной терапии чреват развитием устойчивости бактерий как к данному препарату, так и другим антибиотикам со схожим механизмом действия. Полноценный курс, назначенный врачом, позволяет уничтожить подавляющее большинство микробов, вызвавших заболевание. Если же длительность терапии недостаточна, либо же дозировка оказывается ниже необходимой, то некоторое количество микроорганизмов, обладающих генетической устойчивостью к препарату, выживает. В последствии данные бактерии передают эту устойчивость другим поколениям. Воспалительные процессы в синусах или других органах, вызванные такими микробами, очень плохо поддаются лечению антибактериальными препаратами той группы, к которой сформировалась устойчивость.

Осложнения и побочные эффекты антибактериальной терапии синуситов у детей

При приеме антибактериальных препаратов у детей могут возникать различные осложнения. К числу побочных эффектов антибиотикотерапии относятся:

• Аллергические реакции – чаще всего они возникают при приеме препаратов пенициллинового ряда. Это могут быть кожные проявления (высыпания, крапивница), отеки – например отек дыхательных путей, приводящий к астмоподобным состояниям с приступами затрудненного дыхания. Кроме того, возможно развитие таких тяжелых и опасных для жизни осложнений как отек Квинке и анафилактический шок. Именно в связи с угрозой развития осложнений, особенно у детей дошкольного возраста, лечение антибиотиками должно проходить под контролем врача, который сможет вовремя выявить признаки развития аллергических реакций, осуществить смену препарата, а также назначить терапию, направленную на устранение аллергических проявлений. В случае появления угрожающих симптомов – затрудненного дыхания, помутнения или потери сознания, необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Если у ребенка ранее наблюдались аллергические реакции на прием тех или иных антибиотиков, перед началом терапии необходимо сообщить об этом лечащему врачу, а также проконсультироваться о том, как вести себя в случае развития тяжелых осложнений.
• Токсические реакции. Некоторые антибактериальные препараты оказывают токсическое воздействие на различные органы. Существуют антибиотики, влияющие на работу центральной нервной системы – их применение может приводить к ухудшению зрения, снижению слуха, нарушению дыхательной функции. Некоторые препараты оказывают токсическое воздействие на костный мозг, что приводит к нарушению кроветворения, сердечно-сосудистую систему, почки, печень. Важно знать, что практически все современные препараты, которые назначаются специалистами для лечения гайморитов у детей, не обладают выраженными токсическими эффектами, а те побочные действия, которые наблюдаются при их применении, корректируются назначением соответствующих препаратов (например, пробиотиков при нарушении кишечной микрофлоры и т.п.).

В настоящее время врачам чаще всего приходится сталкиваться с проявление токсических эффектов антибиотиков в ситуациях, когда родители самостоятельно принимают решение о лечении ребенка тем или иным препаратом.

• Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся расстройства стула (запор или диарея), снижение аппетита, тошнота. Эти проявления чаще всего встречаются при антибиотикотерапии синуситов у детей. Нередко на фоне лечения антибиотиками у детей развивается дисбиоз кишечника – это связано с тем, что препараты оказывают системное воздействие на организм, приводя к нарушению состава микрофлоры кишечника. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии и после неё специалисты назначают детям пробиотики, позволяющие защитить полезные бактерии, создающие условия для восстановления нормофлоры после окончания курса лечения антибиотиками.
• Присоединение других инфекций во время и после окончания курса антибактериальной терапии (суперинфекции). Вследствие нарушения состава нормальной микрофлоры, возникающего на фоне приема антибиотиков, а также ослабления иммунной системы, вызванного инфекционным процессом, в организме ребенка могут создаваться условия для активизации условно-патогенной микрофлоры. Это значит, что микроорганизмы, которые ранее присутствовали в организме, но никак не проявляли своих патогенных свойств, могут активизироваться и стать причиной воспалительного процесса. Самый частый пример – развитие кандидозов, то есть поражений, вызываемых грибками рода кандида (в организме их может присутствовать до 30 видов). Именно поэтому в ряде случаев на фоне антибактериальной терапии может развиваться кандидозное поражение кишечника, половых органов. У детей с ослабленным иммунитетом возможно развитие кандидозного сепсиса – состояния, когда грибки проникают в кровь, разносятся по организму и вызывают воспаления различных органов. При появления признаков развития суперинфекции – грибковой или бактериальной – специалист, проводящий лечении, корректирует терапию, назначает противогрибковые препараты, определяет дальнейшую тактику ведения ребенка.

Антибактериальная терапия – важнейшая часть лечения гайморитов у детей, позволяющая решить основную задачу: справиться с инфекцией в синусах. Однако необходимо помнить, что наряду с приемом антибиотиков должны проводиться и другие лечебные мероприятия. Дело в том, что ликвидация инфекции в гайморовых пазухах не является залогом выздоровления, если не решена такая проблема, как ликвидация содержимого синусов. Даже если инфекционного очага нет, но отток не восстановлен, то высока вероятность повторного инфицирования и развития рецидива болезни. Эта проблема особенно актуальна в детском возрасте, так как пазухи носа и синусов у ребенка уже, чем у взрослого, поэтому восстановить отток бывает сложнее.

Поэтому при выявлении гайморита у ребенка лечение в обязательном порядке включает не только антибиотики, но и препараты и процедуры, способствующие восстановлению проходимости соустьев, устранению экссудата из синусов, восстановлению дыхательной функции – только при таком комплексном воздействии достигается эффект полного излечения гайморита у ребенка.

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики)

Важнейшим элементом комплексной терапии гайморита у детей является использование местных сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков). Компоненты, содержащиеся в этих лекарствах, способствуют сужению сосудов благодаря воздействию на альфа-адреналиновые рецепторы в их стенке. В результате происходит, так называемый, процесс анемизации («обескровливания») слизистой оболочки и уменьшение явлений отечности, восстанавливается носовое дыхание.

При лечении гайморита у детей специалисты рекомендуют использовать сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме спреев. Обычные капли стекают по слизистой и оказывают воздействие только в пределах носовой полости. Частицы спрея при распылении проникают и в канальцы, соединяющие носовые раковины и гайморову полость – а ведь именно устранения отека в этой области и является первоочередной задачей. В результате создаются условия для оттока воспалительного содержимого из синусов. Кроме того, адреномиметики рекомендуется использовать перед применением местных антибактериальных препаратов, так как это облегчает их доступ в очаг воспаления.

Однако необходимо помнить, что лекарства данной группы при длительном применении вызывают трудноизлечимое привыкание – для того, чтобы сосуды приходили в тонус начинает требоваться постоянная искусственная стимуляция адреналиновых рецепторов. Поэтому сосудосуживающие средства при лечении гайморита у детей не рекомендуется применять дольше пяти дней.

Как и любые другие лекарства, сосудосуживающие препараты могут вызывать аллергию – в этой ситуации лечащий врач принимает решение о замене лекарства или исключении препаратов данной группы из терапии. Кроме того, адреномиметики следует с осторожностью применять у детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Нередко гайморит у детей протекает на фоне аллергического ринита. Это приводит к усугублению отечности слизистой оболочки носа, соустий и пазух. Поэтому для достижения эффекта в комплексную терапию болезни у детей часто включаются антигистаминные препараты. Их применение наряду с сосудосуживающими средствами поможет уменьшить отек и создать условия для улучшения дренажа слизи и гноя из пазух. Сегодня существуют противоаллергические препараты, оказывающие минимальное влияние на нервную систему (то есть не вызывающие таких побочных действий как вялость, сонливость). Решение о необходимости назначения антигистаминного средства, его выборе, дозировке, схеме терапии длительности принимает лечащий врач – он ориентируется на возраст ребенка, состояние, наличие в прошлом у ребенка аллергических реакций, а также других сопутствующих заболеваний. Также специалист осуществляет контроль терапии – он определяет сроки лечения и при необходимости принимает решение о замене препарата.

Противовоспалительные препараты

Для облегчения симптомов гайморита у детей, таких как боль в области пазух, головная боль, лихорадка, специалисты нередко включают в схему терапии лекарства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Как правило, используются нecтepoидныe противовоспалительные препараты (на основе ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена, нимесулида), которые выпускаются в форме таблеток, порошков, сиропов. Перед их применением необходима консультация врача, так как существует целый ряд противопоказаний и побочных эффектов применения нecтepoидныe противовоспалительных средств. Так, препараты, в состав которых входит аспирин, ибупрофен, парацетамол, оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому у детей с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки такие лекарства могут спровоцировать обострение болезни, привести к развитию кровотечения. Лекарства на основе аспирина могут негативно повлиять на состояние сосудистой стенки, повысить её хрупкость и спровоцировать кровотечение. Препараты, в состав которых входит нимесулид, при длительном применении могут отрицательно влиять на функцию печени. Поэтому решении о включении в комплексную терапию нecтepoидныe противовоспалительных препаратов, о дозировке и допустимой длительности их использования должен принимать лечащий врач.

В особых случаях специалист может принять решение о включении в схему терапии гормональных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Их назначение может быть обосновано при выраженном аллергическом компоненте, стойком воспалительной процессе в синусах, наличии полипов в носовых ходах и пазухах. Чаще в таких ситуациях используются капли и спреи: при местном воздействии активные компоненты таких лекарств оказывают меньшее системное влияние на организм. Однако и при их местном применении возможно развитие осложнений – носовых кровотечений, язвочек на слизистой. Необходимо помнить, что прием гормональных препаратов может проводиться только по решению врача и только под его тщательным контролем. Самолечение гайморита у детей лекарствами данной группы чревато развитием не только местных, но и общих осложнений, нарушению функции надпочечников, что приводит к сбою гормональных процессов и развитию обменных нарушений.

Препараты, уменьшающие вязкость слизи (муколитики)

Важную лепту в восстановление функции слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух вносят муколитики. В состав данных препаратов входят ферменты (например, N-ацетилцистеин), которые снижают поверхностное натяжение, оказывают выраженное разжижающее действие на слизистое и гнойное отделяемое, что создает условия для его удаления из носа, восстановлению проходимости соустьев, очищению пазух. Также они помогают восстанавливать мукоцилиарный клиренс, то есть движение ресничек, которыми снабжены клетки эпителия носовых ходов – таким образом нормализуется физиологический процесс очищения полости носа от слизи, токсинов, патогенных микроорганизмов, пылевых частиц и пр.

Муколитики особенно показаны при затяжных синуситах у детей, сопровождающихся образованием большого количество вязкого густого отделяемого. Также они позволяют значительно облегчить состояние при наличии корочек в полости носа, затрудняющих дыхание и вызывающих у ребенка дискомфорт. В настоящее время выпускаются комбинированные препараты, в составе которых муколитический компонент сочетается с сосудосуживающим веществом или местным антибактериальным препаратом. Лечащий врач поможет подобрать лекарство, исходя из особенностей течения процесса, возраста ребенка и других значимых факторов.

Иммуномодулирующие препараты

При лечении воспаления гайморовых пазух у детей необходимо решить множество задач, поэтому спектр препаратов, назначаемых специалистом, может быть очень широк и зависит от особенностей течения конкретного воспалительного процесса, состояния ребенка, его возраста и других нюансов. Чем же еще лечат гайморит у детей? Так, в последние годы в схему нередко включаются бактериальные лизаты – компоненты инактивированных (обезвреженных) бактерий, которые помогают восстанавливать местный иммунитет в носовых ходах, стимулировать выработку антител к наиболее часто встречающимся возбудителям. Средства из этой группы используют, как правило, после снятия острых проявлений заболевания для ускорения процесса выздоровления, а также с целью профилактики ринитов и синуситов.

Кроме того, применяются препараты, содержащие пробиотические компоненты, способствующие восстановлению состава нормальной микрофлоры в верхних дыхательных путях, что также способствует восстановлению местного иммунитета. Используют также растворы бактериофагов, обладающих антибактериальными свойствами и помогающими справиться с инфекционным процессом в носовой полости.

Также в терапии гайморитов у детей могут быть использованы различные препараты, действие которых может быть направлено на улучшение процессов регенерации и решения других задач, актуальных после снятия острых проявлений гайморита. В том числе лекарств на основе растительных компонентов, например, содержащих сок цикламена, обладающего способностью разжижать слизь и повышающего секрецию (выделение слизи), а также включающие в себя различные масла, травы. В арсенале современной медицины имеется немало средств, позволяющих оказывать положительное влияние на состояние пациента на различных этапах течения болезни. Однако составить грамотную схему их применения может только лечащий врач.

Физиотерапия в лечении гайморита у детей

Промывание носа

Одной из важнейших методик, применяемых при лечении гайморита у детей, является промывание носа. Оно способствует решению таких важных задач, как эвакуация слизистого и гнойного содержимого из синусов и носовых ходов (позволяя тем самым ликвидировать условия для поддержания септического процесса), восстановление функции мерцательного эпителия, обеспечивающего постоянную очистку носовой полости от посторонних агентов. Существуют разные методы промывания носа при воспалении гайморовых пазухах, большинство из которых должно проводиться в стационаре или процедурном кабинете поликлиники или медицинского центра. По мнению врачей, только такие процедуры, осуществляемые специалистами (врачом или квалифицированной медицинской сестрой), позволяют в полной мере решить поставленную задачу – освободить пазухи от содержимого. К числу основных способов относятся промывание носа методом «кукушки» и метод использования синус-катетера ЯМИК.

Промывание носа методом «кукушка»

Как делают процедуру «кукушка» для ребенка? Суть метода заключается в создании переменного отрицательного давления в синусах и носовой полости, что способствует размягчению слизи и гноя. При этом в носовые ходы вливается теплый дезинфицирующий раствор и затем (вместе с отделяемым) удаляется при помощи электроотсоса. При этом пациент лежит, отклонив голову назад на 45 градусов и повторяет слог «ку» - это необходимо для сжатия мышц мягкого неба с целью создания попеременного отрицательного давления в носовой полости, а также для предотвращения попадания жидкости в горло. Подробнее о методике проведения процедуры можно почитать . Данный метод используется для терапии синуситов с 1926 года – его разработал и ввел в практику американский врач Артур Вальтер Проетц. Поэтому другое название «кукушки» - промывание носа по Проетцу, кроме того, его еще называют промывание носа методом перемещения.

«Кукушка» противопоказана детям до 5 лет, так как до наступления этого возраста формирование синусов еще не завершено. Также ее не рекомендуется проводить ребятишкам, страдающим повышенной хрупкостью сосудистых стенок, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Несмотря на безопасность метода «кукушка», проведение данной процедуры сопровождается чувством дискомфорта для ребенка: неприятные ощущения в носу, поперхивание, страх захлебнуться. Поэтому каждая предстоящая процедура (а их, как правило, требуется провести от 5 до 10 раз) может вызывать все большее сопротивление со стороны юного пациента. Важно сказать, что промывание носа по Проетцу имеет нарекания и со стороны врачей: дело в том, что данная методика не позволяет полностью очистить пазухи от содержимого. Кроме того, в процессе её проведения невозможно получить бактериологический материал для исследования, а это бывает необходимо для определения тактики антибактериальной терапии при устойчивости возбудителей к традиционным схемам антибактериальной терапии синуситов у детей. Поэтому в настоящее время «кукушка» постепенно уступает позиции более современным методикам, таким как ЯМИК и .

Промывание носа при помощи синус-катетера ЯМИК – методика, разработанная российскими учеными – относится к числу наиболее предпочтительный процедур, направленных на очищение пазух от содержимого, в детском возрасте. Она позволяет ответить на вопрос – как вылечить гайморит у ребенка без прокола. Суть процедуры заключается во введении в синусы специального катетера, изготовленного из мягкого латекса – через него происходит эвакуация слизи и гноя из пазух, а также вводятся антисептические растворы и другие лекарственные вещества. Подробнее о данной процедуре можно прочитать .

Метод ЯМИК отличается нетравматичностью, безболезненностью, к тому же, в отличие от «кукушки» позволяет полностью очистить синусы от содержимого, а также позволяет получить материал для бактериологического исследования без проведения пункции. Процесс проведения процедуры детям не отличается от такового у взрослых людей – доктору необходимо лишь подобрать катетер нужного диаметра, соответствующий размеру носовых ходов.

Кроме того, родители и специалисты должны провести грамотную подготовку ребенка к процедуре, по возможности объяснить суть метода на доступном ему языке. Особенно это важно перед проведением первой манипуляции, так как перспектива введения в нос катетера может вызвать страх у ребенка, особенно дошкольного возраста. Как правило впоследствии, убедившись в безболезненности метода и ощутив облегчение после процедуры, ребенок спокойно соглашается на проведение ЯМИК.

Противопоказаниями для проведения процедуры является склонность ребенка к носовым кровотечениям, наличие множественных полипов в носовой полости.

Промывание носа в домашних условиях

При лечении гайморита у ребенка допустимо . Однако необходимо помнить, что этот способ гораздо менее эффективен, чем процедуры, которые проводятся специалистами в амбулатории или стационаре (ЯМИК, «кукушка»). Дело в том, при самостоятельном промывании носа возможно устранение отделяемого только из носовых ходов – удалить гной и содержимое из синусов таким образом невозможно. Однако промывание способствует облегчению носового дыхания, созданию условий для восстановления функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носовой полости, что также немаловажно для ускорения процесса выздоровления. Очень важно проводить процедуру правильно, так как при нарушении технологии возможно развитие осложнений, например, заброс жидкости в евстахиевы трубы с последующим развитием отитов. Поэтому необходима предварительная консультация врача, который примет решение о необходимости проведения процедуры и проинформирует о технологии её проведения, соответственно возрасту и состоянию ребенка.

Технология промывания носа ребенку в домашних условиях

Для промывания носа чаще всего готовится солевой раствор – 1 чайная ложка морской или поваренной соли разводится в 1 литре воды. Кроме того, могут быть использованы отвары трав, таких как ромашка, календула, шалфей, зверобой – они обладают противовоспалительными, дезинфицирующими, успокаивающими свойствами. Для одной процедуры понадобится 100-200 мл. раствора или отвара.

Голову ребенка наклоняют над раковиной (примерно под углом 45 градусов) и просят открыть рот. Вода в носовые ходы вводится под небольшим давлением – для этого используется спринцовка или одноразовый шприц без иглы – и выливается через рот или другую ноздрю. За 10 минут до проведения процедуры рекомендуется закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли. Также для промывания носа ребенка можно использовать специальные приспособления (например, Долфин) – в таких ситуациях процедура проводится согласно инструкции.

Пункция гайморовой пазухи

Иногда, при неэффективности использования традиционных методов очистки синусов от гноя при лечении гайморита специалисты прибегают к пункции (проколу) гайморовых пазух. Данная процедура позволяет быстро и эффективно очистить синусы от слизи и гноя, промыть их дезинфицирующим раствором, ввести лекарственные средства. Кроме того, пункция имеет и диагностическую ценность: при её проведении специалист получает материал (гнойное содержимое), в котором содержатся возбудители – это бывает необходимо для бактериологического исследования, особенно в ситуациях, когда заболевание оказывается устойчивым к традиционной антибактериальной терапии.

Сама суть проведения пункции верхнечелюстных пазух у детей не отличается от аналогичной процедуры у взрослых людей: подробнее о сути вмешательства можно прочитать .

Процедура должна выполняться высококвалифицированным специалистом. Необходимо провести тщательную психологическую подготовку ребенка – несмотря на то, что прокол осуществляется с применением местных анестезирующих средств, особенности процедуры (введение иглы в носовую полость, хруст, возникающий в момент прокола стенки пазухи) вызывать испуг у детей, особенно если речь идет о ребенке дошкольного возраста. Поэтому при необходимости, маленькому пациенту могут быть назначены седативные препараты, позволяющие снизить возбудимость и создать благоприятный фон для проведения манипуляции.

Среди осложнений процедуры – развитие аллергической реакции на препараты, применяемые для местной анестезии, а также лекарства, которые вводятся в процессе проведения пункции. В настоящее время специалисты стараются реже прибегать к такой процедуре, как пункция гайморовой пазухи. Предпочтительными являются неинвазивные методы, прежде всего, ЯМИК – нетравматичная процедура, позволяющая добиться аналогичного лечебного и диагностического результата.

Профилактика гайморита у детей

Как известно, любую проблему проще предупредить, чем лечить. Каким образом можно осуществлять профилактику гайморита у детей?

Профилактика простудных заболеваний. Как известно, воспаление верхнечелюстных пазух в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне респираторных болезней, вызванных вирусами. Поэтому основным методом профилактики гайморита у детей является правильная организация жизни ребенка, укрепление иммунной системы. Это и рациональный режим дня, и полноценный сон, и регулярные прогулки, и занятия спортом. Кроме того, очень важно проводить закаливание ребенка или холодотерапию – подробнее о том, как правильно закаляться, можно прочитать .

Для профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей очень важно сформировать в помещении, где живет ребенок, правильный микроклимат. Необходимо регулярно проводить влажную уборку, а также заботиться о создании оптимальной влажности (50-70%) и температуре (18-20 С). Сухой воздух – один из факторов ослабления местного иммунитета в дыхательных путях, снижения устойчивости к патогенным микроорганизмам. Это связано с пересыханием слизистой оболочки, загустеванию слизи и формированию слизистых корочек. В свою очередь это приводит к нарушению движения ресничек, которыми снабжены эпителиальные клетки, очищающих носовую полость от чужеродных частиц и микроорганизмов. Все это способствует созданию условий для развития инфекционных процессов в носовой полости.

Важнейшим нюансом профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей является рациональное питание. Одним из наиболее эффективных методов считается применение безбелковой диеты , предполагающей ограничение или временное исключение из пищи продуктов, богатых животными белками. Снижение белковой нагрузки на организм создает оптимальные условия для функционирования иммунной системы, позволяет гармонизировать обменные процессы, уменьшить образование токсинов.

Особенно показана безбелковая диета в периоды эпидемий гриппа и простудных заболеваний, а также весной, когда наблюдается ослабление защитных механизмов, связанное с недостаточным присутствием в пище витаминов, дефицитом солнечного света. Кроме того, безбелковая диета рекомендована специалистами как часть комплексной терапии синусита у детей. Ограничение белковой нагрузки на организм на протяжении всего течения болезни позволяет быстрее справиться с инфекционным процессом в пазухах и достичь скорейшего выздоровления. Подробнее о безбелковой диете можно прочитать .

Профилактика аллергических заболеваний. Аллергический ринит – один из факторов риска развития гайморита у детей. В данной ситуации необходимо, в первую очередь, осуществлять профилактику аллергии – специалист направляет ребенка на комплексное обследование, позволяющее выявить причинные аллергены, назначает соответствующее лечение.

Устранение очагов хронической инфекции. Причиной рецидивирующих простудных заболеваний и хронического гайморита у ребенка могут быть очаги инфекции в носоглотке – аденоиды, хронические тонзиллиты, стоматологические проблемы. Поэтому важнейшим этапом профилактики воспаления в гайморовых пазухах является обследование и устранение источников инфекции: санация ротовой полости, консервативное лечение или удаление аденоидов и т.д.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Возможно ли лечение гайморита у детей народными средствами в домашних условиях?

Специалисты считают, что эффективных методов, позволяющих лечить гайморит у детей народными средствами не существует. Гнойный процесс в гайморовых пазухах – состояние, требующее обязательного наблюдения специалиста, назначения антибактериальной терапии и других лечебных процедур, позволяющих воздействовать на различные звенья паталогического процесса. Самолечение в огромном большинстве случаев приводит к развитию осложнений.

Например, некоторые родители пытаются греть нос солью при гайморите у ребенка, использовать для этого вареное яйцо или другие средства для горячих аппликаций. В то же время специалисты говорят, что прогревание пазухи, в которой находится гной, чревато прорывом содержимого в соседние органы и развитием критической для здоровья и жизни ребенка ситуации.

Также, когда родители спрашивают, как лечить гайморит у детей при помощи ингаляций, специалисты отвечают, что данная методика не приносит никакого эффекта в терапии синуситов – даже если в паре содержатся ингредиенты, которые могут оказать некоторый целебный эффект, их концентрация там ничтожно мала. Единственная польза, которую можно ожидать от данной процедуры – это некоторое размягчение корочек в носу, затрудняющих дыхания, но она может быть достигнута и другими методами, например, увлажнением воздуха в комнате и соблюдением адекватного питьевого режима. В то же время ингаляции над горячим паром нередко приводят к ожогу слизистой оболочки носа и дыхательных путей и, кроме того, чревато ожогами и травмами, связанными с случайно перевернутой кастрюлей с кипятком.

Однако некоторые народные средства от гайморита у детей могут применяться в комплексной терапии. Это может быть, к примеру, промывание носа отварами трав (ромашка, шалфей и др.), но принятие решения о возможности применения того или иного средства – должно всецело находиться в компетенции лечащего врача!

Что будет, если не лечить гайморит у ребенка?

Отсутствие лечения гайморита у детей чревато развитием тяжелейших последствий. В силу физиологический и анатомических особенностей, осложнения у ребенка развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Гнойный процесс из гайморовых пазух может распространиться на соседние органы – возникают абсцессы в области глаз, невриты. К числу самых тяжелых осложнений относятся внутричерепные осложнения – воспаления и абсцессы мозговых оболочек и мозга, тромбозы сосудов. Их возникновение нередко приводит к тяжелой инвалидизации и гибели ребенка. Кроме того, на фоне сниженного иммунитета у ребенка может развиться сепсис – распространение

инфекции с кровью по организму и с поражением различных органов и систем. Таким образом болезнь, которая при грамотной терапии, как правило, проходит быстро и без последствий, в случае отсутствия лечения может стать причиной настоящей трагедии.

Ребенку 2 года – может ли у него быть гайморит?

Здесь мы вновь возвращаемся к вопросу – с какого возраста может быть гайморит у детей? Для того, чтобы ответить на него, давайте вспомним, с какого возраста формируются гайморовы пазухи у детей. В момент рождения верхнечелюстные синусы развиты очень плохо, они заканчивают формироваться только к пяти-семи годам. Поэтому у грудничков гайморита не бывает, и у ребятишек младше пяти лет данное заболевание также практически не встречается: из синуситов в этом возрасте диагностируется только воспаление решетчатых пазух – этмоидит.

Заразен ли гайморит для детей?

Больной с воспалительным процессом в синусах может быть источником инфекции для окружающих в случае, если речь идет о вирусном гайморите. В этой ситуации возбудители могут передаваться другим людям, прежде всего, воздушно-капельным путем. Гнойный процесс, развившийся на фоне вирусной инфекции, как правило, вызывается бактериями, уже присутствующими в организме ребенка и активизирующимися на фоне изменений, вызванных вирусами. В этой стадии пациент не представляет угрозы для окружающих людей.

Список использованной литературы:

1. Белобородова Н. В. К вопросу об инъекциях антибиотиков в практике участкового педиатра. Детский доктор, № 4, 1999 г.
2. Богомильский М.Р. Диагностика и эмпирическое лечение острых синуситов у детей. Лечащий врач, №1, 2000 г.
3. Богомильский М.Р. Основные принципы лечения синуситов у детей. Лечащий врач, №8, 2001 г.
4. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стребкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей. Рос.ринология. 2002 г.
5. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю., Сквира И.Е., Стребкова О.А., Ягольникова О.В. Профилактика и лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей. Лечащий врач, № 10, 2001 г.
6. Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у взрослых и детей. М.: МОНИКИ, 2001 г.
7. Марушкина Г.И., Малюжинская Н.В. Рациональная антибиотикотерапия при риносинуситах у детей. Рос. оторинолар. 2009 г.
8. Сергеев Д.В., Янов Ю.К., Страчунский Л.С. и др. Фармакоэпидемиологическая оценка применения антибиотиков при лечении острого синусита в условиях поликлиники и стационара. Рос. оторинолар. 2005 г.
9. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания. Российский медицинский вестник. № 4
10. Страчунский Л. С., Богомильский М. Р. Антибактериальная терапия синуситов у детей. Детский доктор, № 1, 2001 г.
11. Страчунский Л. С., Каманин Е. И. Антибактериальная терапия инфекций в оториноларингологии. РМЖ, т. 6, № 11, 1998 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Вконтакте

Воспаление гайморовых пазух широко распространено среди детей. Можно сказать, что гайморит у детей, симптомы и лечение которого определены правильно, проходит без последствий, если вести его под руководством врача и соблюдать прописанные рекомендации.

Гайморовы пазухи располагаются около носа, в лобных долях и ротовой полости. При воспалительных процессах проявляется заболевание под названием гайморит. Пазухи представляют собой пустое пространство, в которых накапливается гной при осложнениях после вирусных, аллергических болезней.

Проще говоря гайморит – это образование отечности и гнойного воспаления.

Причины появления

Причины гайморита у детей разнообразны, и обычно сама болезнь протекает в острой форме. Течение заболевания является осложнением насморка — аллергического или острого, респираторных и инфекционных заболеваний, в период снижения иммунитета, зубных болезней или инфекций ротовой полости. Виноваты в гнойных процессах могут быть аденоиды, которые сбивают нормальную работу носового дыхания и служат причиной систематических инфекций. Причиной накопление гноя может также стать нарушение работы эндокринной системы.

Формы гайморита

Формы гайморита разделены на 4 разновидности:

• полипозный;
• катаральный;
• аллергический;
• гнойный.

Если заболевание носит затяжной характер, то оно протекает в остром, подостром и хроническом виде. При остром течении отмечаются скачки температуры с симптомами, которые хорошо выражены. Хронический переносится ребенком на ногах, симптомы нечеткие и часто пересекаются по схожести с другими заболеваниями.

Признаки

Обычно при детском гайморите симптомы и последующее лечение проходят на фоне перенесенного гриппа, острого респираторного заболевания, ринита, носящего аллергический или простудный характер. Также гнойное воспаление пазух может проявляться у физически здорового ребенка при кариесе и инфицировании ротовой полости.

Признаки, выявляющие заболевание:

• самый распространенный – кашель в ночное время. Проявляется он из-за попадания накапливаемой слизи в заднюю стенку горла;
• отит. Он возникает на фоне движения гноя по боковой стороне глотки;
• нарушения сна, проявление храпа;
• изменение голоса у ребенка. Звучание становится глухим и гнусавым;
• систематические проявления бронхита, опухоль шейных лимфатических узлов.

Рецидивы конъюнктивита

Эти признаки характерны для детей 5 лет. У подростков течение заболевания скрытое, так как гайморовы пазухи в этот период уже сформированы до нормальных размеров.

Хронической формой считается тот случай, когда заболевание повторяется 2-4 раза за год. Для этого вида характерно затяжной период болезни, особенно при аллергических реакциях и наличии полипов в носу. Для того, чтобы не доводить до такого развития гайморита, необходимо лечить его на начальной стадии заболевания.

Симптомы хронического заболевания:

• осложненное носовое дыхание;
• неприятный запах из носовой полости;
• гнойные течения из носа;
• боли в области лба, которые усиливаются при наклоне. Особенно больно становится в послеобеденный период;
• боль в области воспаленной пазухи при надавливании. Как правило, этот симптом отсутствует у детей в 4 года;
• гнойное воспаление может протекать без температуры или подниматься до невысоких значений;
• слабость и быстрое утомление детского организма.

При систематических проявлениях гайморита у ребенка происходит поражение пазух над верхней челюстью. В период до 5 лет наблюдается катаральный или полипозно-гнойный, гнойный гаймориты.

Острая форма

Распознать этот период заболевания легко. Сопли густеют и тяжело отделяются, на 6-й день простуды не становится легче, температура повышается до очень высоких показателей, ребенка мучает озноб, сопровождаемый разбитым состоянием и слабостью.

Признаки острого течения заболевания:

• при одностороннем воспалении нос заложен с одной стороны, при двухстороннем – с двух сторон;
• ухудшение аппетита при заложенности;
• ребенок не способен различить запах, еда кажется безвкусной;
• выделения из носа в катаральный период гнойные. Они не вытекают, а скапливаются в горле. Отсмаркиваясь, ребенок выводит лишь небольшую часть слизи из носа;
• боль в лицевой области, бьющая в верхнюю часть челюсти по щекам. При кашле и отсмаркивании боль становится нестерпимой. Малыш капризничает и кричит от боли;
• боль в голове в определенной области. Как правило, в районе лобных пазух. Размеры пазух еще очень маленькие, они быстро скапливают в себе гной, и боли от этого у детей возникают чаще, чем у взрослых;

• ощущение дискомфорта в голове;
• пульсация и боль в щеках. Такое проявление характерно при болезни, возникающей из-за кариеса. Если боль охватывает тройничный нерв, то возникает она в глазу резко и неожиданно.

Симптомы протекают ярко в возрасте до 7 лет. Для взрослых и подростков это не является характерным явлением.

Осложнения гайморита

Осложнения после заболевания может проявиться на разных системах организма и протекать с различной степенью тяжести, вот почему так важно не запустить болезнь.

зрение. Происходит отек и воспаление глазницы, частичный тромбоз сосудов вен. Чтобы этого не допустить, нужно проводить антибактериальную терапию. Гнойное воспаление носовой полости легко может локализоваться в глазницу, так как оно находится рядом с ней. Обратите внимание на следующие симптомы:

• чрезмерное покраснение и припухлость века;
• боль при давлении на глаз;
• движение глаза затрудненно и сопровождается болевым ощущением;
• повышение температурных показателей.

слух. В этой ситуации возникает отит. Сопровождается оно сильной болью и долгим лечением. Повышается температура и состояние малыша ухудшается неожиданно для родителя. Иногда проявления слабые, но оно приводит к проблемам со здоровьем и снижают его активность.

воспаление кости. Самое страшный вариант развития событий – это остеопериостит. Процесс гнойного воспаления, локализация которого в кости. При этом болезнь постепенно переходит со слизистой на ткани костей. Бывает он гнойный или простой.

Лечится антибиотиками

Воспаление оболочки головы. Иначе говоря, менингит. Возникает оно чаще всего на фоне самолечения. Выделяются такие признаки:

• нестерпимые головные боли, мигрень;
• высокие показатели температуры тела, лихорадка;
• острая реакция на громкие звуки, яркость света.

Лечится менингит трудно, так как лекарство от него есть только заграницей.

С какого возраста может проявиться заболевание у детей?

С помощью аппаратных исследований можно распознать наличие гайморовых пазух уже в три месяца, но к тому моменту они недоразвиты. Для полного развития им необходимы годы. Увеличение полости происходит до 4-6 лет. Этого заболевания у новорожденного ребенка не бывает. Оно может проявиться только в возрасте 2-3 лет. Полностью формируются пазухи к 16-20 годам.

Школьники и дошкольники подвержены простудным и кариозным заболевания чаще всего. Пиком заболевания считается период 6-7 лет.

Симптомы заболевания по возрастам

Симптомы гайморита у ребенка в 2 лет проявляются очень редко, потому что гайморовы пазухи в этот период недоразвиты. Зачастую за гнойное воспаление принимают аденомы, простудные заболевания и аллергию, сопровождаемую ринитом.

Очень часто головные боли, боль при надавливании на пазухи и глазницы – это проявление простудного заболевания и отражение боли при ней. При постановке такого диагноза в два года нужно его проверить.

Симптомы и лечение гайморита у ребенка от 3 лет требуют своевременной диагностики и лечения. Выражено заболевание у детей до пяти или семи лет следующими признаками:

• высокая температура, лихорадка, слабость и другие симптомы отравления организма;
• жалобы малыша на боли в районе носа и лба. Усиление болевых ощущений происходит при наклонах головы. Он старается больше лежать, чувствуя, что ему становится легче;
• боль в челюсти, из-за которой он отказывается от приема еды;
• дыхание ртом. При этом меняется голос из звонкого и чистого на гнусавый;
• сопли с запахом гноя, иногда не выделяемые из носа при блоке выводящего соустья;
• кашель, возникающий при накапливании слизи в задней части горла;
• отсутствие обоняния на фоне отека слизистой;
• боязнь света и острая реакция на него, повышенное слезотечение;
• боль во время нажатия на воспаленную пазуху и угол глаза с болезненной стороны.

Обследование ребенка при подозрении на гайморит

Синусит требует внимания специалиста. Самолечение в домашних условиях невозможно. Врач осуществляет осмотр с помощью зеркала. Слизистая во время скопления гноя красная, опухшая, в ней видны полоски гноя.

Для подтверждения анамнеза назначается рентген. На снимке будут видны утолщенные стенки, жидкость. Перед тем, как снять пазухи, в нее вводится специальное средство, которое помогает визуализировать скопление гноя. При помощи эндоскопа и УЗИ также можно определить воспаление пазухи. В возрасте после 6 лет врач в праве назначить диагностический прокол. До 6 лет такой способ диагностики запрещен. Он может повредить зачатки взрослых зубов и нижнюю стенку глазницы.

Лечение гайморита

Самое главное правило успешного лечения гайморита – своевременное обращение к врачу за помощью. Ни в коем случае не проводите самолечение дома. Последствия заболевания быстрее всего распространяются в детском организме.

ЛОР проводит терапию по слеующим принципам:

• избавиться от бактерий, вызывающих гнойные процессы в пазухах;
• вернуть в норму проходимость каналов носовой полости;
• вывести гной из пазух;
• сделать жидкой слизь;
• активировать регенерацию слизистых и функции защиты эпителия;
• укрепить иммунные силы организма.

Острый период течения заболевания, по мнению Комаровского, не нуждается в сложном лечении. Чаще всего организм направлен на выздоровление и сам избавляется от чужеродных агентов из дыхательной системы.

Врач дает совет, в период 7 дней простудного заболевания и течения насморка необходимо давать больше пить ребенку для разжижения слизи и предотвращения пересыхания ее в пазухе. Промывать солевыми растворами нос ребенка. Следить за влажностью в помещении, увеличить ее до 70 %.

Если все принятые меры медикаментозного лечения оказались неэффективными, то врач предложит осуществить пункцию гайморовых пазух. Цель процедуры — быстро и качественно очистить их, вывести скопление слизи и промыть полость средствами дезинфекции. Плюс вмешательства заключается в получении образца гноя для исследования и предотвращения проблем со здоровьем в будущем.

Проводить манипуляцию должен специалист. Перед ней нужно подготовить ребенка психологически, ведь введение длинной иглы вызывает страх у него. Для этого малышу могут предложить успокаивающие средства, которые ему помогут.

Чаще всего применяются неинвазивные методы, прокол используют только в крайних случаях.

Лечение основано антибактериальной терапии. Вовремя назначенные лекарства из этого курса способны быстро устранить инфекцию из синусов. Антибиотики убивают бактерии, блокируют рост микробов и предотвращают их увеличение в организме.

При легком течении заболевания ребенку назначают лекарственные средства местного действия в форме капель или в виде спреев. Плюс этого метода в предотвращении дисбаланса полезных бактерий в кишечнике. Минус лекарств в том, что они тяжело проникают в гайморовы пазухи.

Мнение педиатра Евгения Комаровского двоякое. Он говорит о большем вреде, чем о положительном действии лекарств на здоровье. Во-первых, оно не достигает цели в труднодоступные гайморовы пазухи. Во-вторых, вызывает устойчивость бактерий к антибиотикам. Врач подробно рассказывает о данном методе лечения в одном из своих видео.

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики)

В комплекс лечения заболевания включают сужающие сосуды препараты. Компоненты действуют на рецепторы, сужая их стенки.

При этом уменьшается отек, происходит нормализация носового дыхания.

Врачи прописывают препараты в форме спрея — он попадает в канальцы и избавляет от отека в этой области, а не стекает по стенкам.

Препараты могут вызывать аллергию и привыкание к компонентам. Нельзя использовать их в течение долгого периода лечения. С осторожностью лекарства применяются у детей, имеющих проблемы с сердцем и содержанием сахара в крови.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Зачастую гнойные воспаления протекают из-за аллергического насморка. Это приводит к ухудшению отека в слизистой оболочке носа. И для достижения результата назначаются антигистаминные препараты. В комплексе с сосудосуживающими лекарствами они уменьшают отеки и улучшают вывод гноя.

Препараты, уменьшающие вязкость слизи (муколитики)

В некоторых случаях врач назначает муколитики. Они направлены на разжижение слизи и выделение гноя, оказывают помощь в удалении накопившейся слизи. Очищают пазухи. Нормализуют процесс освобождения носа от токсинов, вредных бактерий, частиц пыли.

Назначаются они при длительных синуситах у ребенка, которые сочетаются с затрудненным прохождением густой слизи в носовом проходе. В наше время есть комбинированные варианты лекарств — муколитики сочетают с сосудосуживающими или антибактериальными препаратами. Врач назначает такой тип лечения, учитывая особенности течения болезни и состояния ребенка.

Помимо пошагового лечения и решения задачи по освобождению гайморовых пазух, необходимо решить проблему ослабленного иммунитета у ребенка. Поэтому в наше время широко используются обезвреженные микробы, которые носят название лизаты. Они входят в схему лечения. Их применение стимулирует активную выработку собственного иммунитета к вредоносным бактериям в носовых проходах.

Народные средства

Народный способ лечения необходимо применять в комплексе с медикаментозным, нужно использовать только проверенные методы. Один из них – ингаляция с помощью картофеля. Для его проведения нужно:

• Сварить картофель в мундире;
• Посуду, в которой был сварен овощ поместить на высокую платформу, например, стул. Предварительно нужно слить воду;
• На тот же уровень усадить ребенка;
• Просим ребенка дышать как можно глубже и дольше. Вдыхать ртом, носом одновременно.

В комплексе со всеми принятыми мерами разрешается промывание носа. Процедура дома менее эффективна, чем она же в стационаре: это связано с тем, что из синусов гной не уходит, его при домашнем промывании выводят только из полости носа. Однако после промывки носа становится легче дышать, приходит кратковременное улучшение состояния ребенка.

Процедуру можно проводить только после консультации врача

Любой родитель знает, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить. Так и с гайморитом. Нужно укреплять организм во избежание проявления простудного заболевания или ОРВИ. Поэтому родители должны стимулировать иммунную систему. В комплекс укрепления входят правильный режим дня, качественный сон и прогулки в сочетании с физическими нагрузками. Можно применять правильные методы закаливания, обсудив их с врачом.

Выберите рубрику Аденоиды Ангина Без рубрики Влажный кашель Влажный кашель У детей Гайморит Кашель Кашель у детей Ларингит ЛОР Заболевания Народные методы лечения Гайморита Народные средства от кашля Народные средства от насморка Насморк Насморк у беременных Насморк у взрослых Насморк у детей Обзор препаратов Отит Препараты от кашля Процедуры от Гайморита Процедуры от кашля Процедуры от насморка Симптомы Гайморита Сиропы от кашля Сухой кашель Сухой кашель у детей Температура Тонзиллит Трахеит Фарингит

• Насморк
  • Насморк у детей
  • Народные средства от насморка
  • Насморк у беременных
  • Насморк у взрослых
  • Процедуры от насморка
• Кашель
  • Кашель у детей
    • Сухой кашель у детей
    • Влажный кашель У детей
  • Сухой кашель
  • Влажный кашель
• Обзор препаратов
• Гайморит
  • Народные методы лечения Гайморита
  • Симптомы Гайморита
  • Процедуры от Гайморита
• ЛОР Заболевания
  • Фарингит
  • Трахеит
  • Ангина
  • Ларингит
  • Тонзиллит

Гайморит у детей 3 лет не относится к обычному простудному недугу. Патология диагностируется редко, носит инфекционный характер. Несвоевременная терапия заболевания приводит к осложнениям, которые сопровождают человека в течение жизни. Патологическому процессу свойственно переходить в хроническую форму и при малейшем переохлаждении, снижении защитной иммунной системы он атакует детский организм с новой силой.

Гайморит у ребенка 3 лет, симптомы которого выражаются в зависимости от формы и длительности заболевания, по статистике медработников фиксируется нечасто. Воспалительный процесс развивается в придаточных пазухах. Характеризуется скоплением гнойных образований в носовой полости.

Новорожденные и груднички не попадают в зону риска развития патологии. Причиной этому является анатомическое строение гайморовых пазух, которые не достаточно развиты у детей 3 лет.

Первые признаки гайморита у детей 3 лет появляются в виде насморка. В пазухах небольших размеров образовываются гнойные массы, доставляющие дискомфорт, болевые ощущения, чувство давления на область лба и глаза. Протекает насморк в сочетании с гриппом, ОРВИ, аллергическими реакциями.

По статистическим данным у 95 маленьких пациентов из 100 гайморит имеет классификацию синусита. Сначала воспалительный процесс активизируется в носовой полости. Без своевременных терапевтических методов воспаление в гайморовых пазухах у малыша 3 года, заволакивает всю слизистую носа. Вирусу свойственно за короткое время распространяться на все дыхательные пути.

Своевременное лечение гайморита у детей трех лет не вызывает дальнейших осложнений на организм. Главная задача устранить насморк, после чего инфекция исчезнет из пазух носоглотки.

Формы заболевания

Гайморит у ребенка 3 лет, как и у взрослых, классифицируют на несколько видов и форм в зависимости от стадии протекания недуга.

1. Острая форма заболевания имеет ярко выраженные симптомы с первых дней патологического процесса. Ребенка 3 лет беспокоят неприятные, болевые ощущения.
2. Безграмотное лечение синусита приводит к хронической форме гайморита. Симптомы могут чередоваться в зависимости от стадии протекания патологии. Хронический гайморит в 3 года опасен из-за необратимых изменений в слизистой носа, которые влияют на устранение защитных функций.

По расположению патология может быть односторонней. Воспалительный процесс прогрессирует только в одной пазухе. Малыши становятся более беспокойными, жалуются на боль, им тяжело дышать носом.

Когда инфекционное поражение атакует сразу две пазухи, диагностируют двусторонний гайморит. Состояние пациента ухудшается, температура тела повышается, нос не дышит. Вылечить ребенку двустороннюю форму болезни можно с помощью комплексной терапии.

Квалифицированные специалисты за долгие годы практики разделяют заболевание по типу воспалительного процесса:

• Катаральный гайморит. Он относится к острой форме заболевания. Зафиксированы случаи, когда данный вид поражал кость, надкостницу, костную ткань. При катаральном воспалительном процессе гной в пазухах отсутствует.
• Гнойный гайморит. Слизистые оболочки носа поддаются сильному воспалению. Из ноздрей выделяются в больших количествах гнойные массы.

Как лечить правильно патологию посоветует специалист узкого профиля. Важно на первых этапах болезни серьезно отнестись к терапевтическим методам, чтобы заболевание не перешло в запущенные формы.

Как распознать гайморит у ребенка 3 — 5 лет

Симптомы гайморита у детей 3 лет не имеют яркой картины. До 5 лет малыш не может понятно описать свои физические ощущения. Родителям следует обращать внимание на признаки заболевания:

• Вялость. Активность малыша значительно снижается.
• Ухудшение аппетита. Заболевший малыш, отказывается от еды, даже любимые блюда не радуют малыша.
• Носовое дыхание. Дышать крохе становится тяжело. Для устранения дискомфорта дети 3 лет начинают дышать ртом, что сигнализирует о развитие патологического процесса.
• Температура тела. Во время заболевания температура тела ребенка повышается. Важно правильно сбивать растущие градусы, чтобы не навредить здоровью своего чада.
• Отечность щек, верхнего, нижнего века. Симптом гайморита проявляется не всегда, но при малейших изменениях внешности важно наблюдать за состоянием больного.
• Гнойные выделения. Слизистые массы, гной распространяются носовыми пазухами. Не всегда симптом проявляется в первые дни болезни, кроха жалуется на заложенные носовые ходы.

Лечение гайморита у 3-5 летних пациентов должно проходить под строгим контролем доктора. Малейшие осложнения могут провоцировать тяжелые заболевания уже во взрослые годы.

Как вылечить гайморит у ребенка

Лечение гайморита у ребенка 3 лет проходит с помощью медикаментов, физиотерапии, народной медицины. Перед тем как лечить заболевание, следует грамотно диагностировать вид, форму болезни, чтобы выбор терапевтических методов привел к скорейшему выздоровлению.

Медикаментозные препараты помогают снять воспаление, устраняют боль, очищают пазухи от гнойных образований, уничтожают вирус и инфекцию. Гайморит лечат группой препаратов:

• Гнойная форма патологии требует употребление антибактериальных средств. Широко распространенными являются Амоксициллин, Азитромицин, Флемоклав. Курс лечение, дозу малышу в 3 года назначает доктор после обследования. Нельзя применять антибиотик самостоятельно по рекомендации друзей, знакомых без медицинского образования.
• При значительном повышении температуры тела (выше 38,5 градусов) важно грамотно сбить жар жаропонижающими средствами.
• Разжижать слизи, выводить их с носовых пазух и проходов помогают муколитические лекарственные средства. АЦЦ, Синупрет используют в медицине, как эффективные лекарства.
• Малышу нужно промывать нос Аквалором, Аква-Марисом, физраствором.
• Лоратадин, Зодак защищают от аллергических проявлений, избавляют от сильной отечности.

Результативность лечения отслеживается спустя 2 суток после начала терапии. Головные боли у детей проходят, количество слизи и гнойных образований становится меньше, температура тела соответствует нормам, самочувствие крохи улучшается.

Народные методы лечения гайморита и фитотерапия

Комплексное лечение патологии включает в народные методы лечения. Терапия травяными отварами, настоями, самостоятельно приготовленными микстурами и каплями выполняет функции:

• уменьшает интоксикацию, которая провоцирует воспаление;
• снимает местные проявления воспалений;
• повышает защитную иммунную систему;
• проводит профилактические действия хронической формы недуга;
• пополняет детский организм необходимыми витаминами;
• улучшает общее самочувствие, ускоряет процесс выздоровления.

Фитотерапию разрешено применять длительное время, но перед лечением по народным рецептам важно пообщаться с доктором, чтобы избежать нежелательных последствий.

Вдыхание паров лекарственных растений при ингаляциях распространяет целебные свойства в очаг воспаления. Ингаляции уменьшают отечность тканей, разжижают слизистые образования, восстанавливают носовое дыхание. Проводить процедуру можно с помощью современного препарата небулайзера. Растворы лучше приобретать в аптечных киосках, чтобы не повредить аппарат взвешенными частицами растений.

• малавита;
• ротокана;
• эвкалипта;
• синупрета.

Если у малыша температура тела в норме, можно проводить тепловые ингаляции. Для приготовления отвара советуют подбирать сборы целебных трав. Рецепты отваров разнообразны:

• листья подорожника – 10 грамм;
• тысячелистник – 5 грамм;
• цветы бессмертника – 5 грамм.

Растения помещают в эмалированную посуду, заливают 200 граммами закипевшей воды, час настаивают, процеживают и используют во время тепловой ингаляции.

Паровые ингаляции проводят с употреблением эфирных масел. Но такие процедуры следует проводить крайне осторожно, у детей может проявляться аллергическая реакция на используемые компоненты.

Эффективным методом терапии выступает промывание носа во время воспалительного процесса. Для процедуры используют травяные растворы, растворы с морской солью. Проводится процедура путем введения средства в одну ноздрю и вывода ее из другой. Для этого используют спринцовку или шприц.

Возможные осложнения и последствия

Последствиями осложнений гайморита может быть распространение инфекции по всему организму через попадание ее в кровяной отток. Попадая в полость черепа, инфекция провоцирует воспалительные процессы оболочек мозга, формирует гнойные очаги.

Проникая в окружающие анатомические образования, инфекция способна развивать отек жировой клетчатки глаза. Зафиксированы случаи закупорки вен глазницы.

Осложненные формы гайморита становятся провокаторами отита, периостита верхней челюсти.

При тяжелом гнойном виде заболевания микроорганизмам свойственно попадать в кровь и развиваться по всех органах, образовывая воспалительные процессы. В таких случаях малыш поддается атаке страшным артритом, пневмонией.

Профилактика гайморита у детей

Чтобы реже сталкиваться с тяжелым заболеванием, важно проводить профилактические меры для малышей, которые не допустят попадания инфекции в носовые проходы.

Гайморит — сложный воспалительный процесс, возникающий в носовых пазухах. Если гайморит не лечить, легко добиться осложнений и тяжелых последствий.

• Гайморит — распространенное заболевание слизистой верхних дыхательных путей (пазух). Это заболевание может быть как хроническим. так и острым. Чаще всего дети заболевают именно острым гайморитом. Не редко, гайморит — последствие ринита, а так же различных вирусных и инфекционных заболеваний
• Запущенный простудный и аллергический насморк так же становится причиной появления гайморита у детей. Возникает он у тех, чей иммунитет страдает и и слаб. Такие случаи не редки во время зубных болезней и воспалительных заболеваний во рту. а так же гортани
• Аденоиды не редко становятся причиной появления гайморита, так как они являются причинами по которым носовое дыхание нарушается
• Аденоиды так же являются источниками и распространителями инфекций

причины возникновения гайморита у детей

Другой вид заболевания — хронический, возникает как последствие после тяжело перенесенного воспалительного заболевания. Как правило, во время воспаления создаются не благоприятные условия, в которых пазухи не имеют возможности осуществить отток слизи и секрета.

Не редко гайморит возникает по таким причинам:

• слишком толстая перегородка слизистой носа
• искривленная перегородка в носу
• гипертрофия раковин в носу

Каждый родитель может заметить, что наибольшая предрасположенность ребенка к заболеванию возникает в зимнее время года. Как раз зимой детский организм наиболее восприимчив и иммунитет слабеет.

лечение гайморита у детей

Можно различить несколько видов гайморита:

• гайморит — следствие ринита
• гайморит — инфекционный
• гайморит — как следствие воспалительных заболеваний в роту
• гайморит — как следствие травмы

Пазухи гайморита — парные воздухоносные полости, расположенные около носа. Есть так же две пазухи, расположенные над глазницами и одна полость на основании черепа. Все полости соединены каналами, через которые пазухи вентилируются и очищаются.

Чтобы избавиться от заболевания правильно, нужно точно знать причины возникновения заболевания:

Гайморит, как следствие ОРВИ или ОРЗ. Очень часто гайморит возникает после перенесенного гриппа, когда нормальный слизистый оток затруднен. Именно из-за отсутствия нормального оттока в слизистую попадает инфекция, возбуждающая заболевание.

Не редко гайморит возникает на фоне аллергии. Обычный аллергический ринит из-за наличия раздражителей легко способен перерасти в гайморит. Такой гайморит характеризуется сильным отеком пазух.

гайморит, пазухи

Травмы и ушибы на лице так же становятся причиной возникновения гайморита. ведь они способны повредить целостность и даже перелом носовой перегородки.

Когда вирус попадает в кровь, возникает инфекционное заболевание. Слабый иммунитет становится причиной его быстрого развития ринита и его усугубления. Чаще всего у детей так и бывает. Так же детский гайморит возникает последствием:

• периодонтита — воспалительные заболевания зубов
• остеомиелита — инфекция гнойная, которая поражает костную ткань
• периостит — острое воспаление надкостницы

Усугубить гайморит может вегето-сосудистая дистония — нарушения работы сердца и сосудов, когда дыхательные пути плохо снабжены кровью. Воспаленные аденоиды так же способствуют накоплению в пазухах слизи и благоприятствуют распространению инфекции.

Обычный кариес или стоматит так же могут послужить причиной появления гайморита.

Возникновению гайморита может послужить и предрасположенность ребенка к нему и наследственные заболевания, а так же врожденное искривление носовых пазух. правильное лечение возможно подобрать только тогда, когда причина его появления будет выяснена детально и точно.

Видео: «Лечение гайморита»

Симптомы и признаки гайморита у детей в любом возрасте

Как показывает медицинская практика, симптомы заболевания могут проходить в одиночном и множественном количестве.

Чаще всего можно отличить:

• Усиленная постоянная боль в голове. Она в основном имеет определенную локализацию и чаще всего отдает либо в лоб, либо в виски. Можно проследить, что боль в основном локализируется там, где воспален синус. Головная боль способна становиться четче и сильнее при наклонах головы, чихании и кашле. В лежачем положении можно заметить, как боль становится легче и даже не ощутимой. Головная боль при гайморите полностью зависит от активности ребенка.
• Боль в зубах — так же яркий симптом, говорящий о наличии гайморита у ребенка. Усиливаться такие ощущения могут во время пережевывания пищи. Больше всего боли приходится именно на жевательные зубы, так как они очень чувствительны к воспалительным процессам
• Заложенный нос. Носовые пазухи забиваются гноем и дыхание становится крайне затрудненным. Вывести такой гной естественным путем очень трудно. Отличить гайморит от насморка очень просто: прислушайтесь к тому, как ребенок описывает самочувствие. Гайморит часто характеризуется односторонней заложенностью носа, причем ноздря может меняться.
• Высокая температура тела. Возникает температура при гайморите как и при любом другом воспалительном заболевании. Организм всеми силами старается избавиться от заболевания и потому его борьба отзывается повышением температуры. Возможно появление озноба
• Многочисленные выделения. Такие выделения из носа могут быть разными: иногда прозрачными, иногда иметь мутный желтоватый или зеленоватый оттенок. Обоняние ухудшается. При наличии таких выделений чаще всего стандартное высмаркивание не может принести облегчения, разве что на несколько минут. После высмаркивания ребенок может почувствовать ухудшение состояния
• Отечность и покраснение щек. На детском лице можно заметить иногда не четкое, а иногда и явное покраснение. Чаще всего она проявляется на той стороне лица, в которой расположен воспаленный синус. Если нажать на покраснение, можно ощутить боль. Тоже самое возможно прочувствовать при нажатии на переносицу
• Капризность. Ребенок меняется в поведении, активность его идет на спад,уступая дорогу капризам. Часто ребенок страдает плохим аппетитом и даже полностью отказывается от пищи. Его настроение — это апатия
• Изменение голоса. Голос способен обретать гнусавость из-за того, что пазухи становятся наполнены гноем и давят на перегородку
• Боль в горле. Так же является симптомом по причине воспалительного процесса, не исключена сухость и першение

Появление одного или ряда симптомов говорит о том, что следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Только он способен назначить лечение, способное оказаться действенным.

Осложнения после гайморита у детей, какие бывают осложнения?

Осложнения после гайморита имеют разную локализацию и степени тяжести:На органы зрения гайморит влияет негативно. Речь идет о просто отеке клетчатки до более сложного воспаления глазницы и даже частичного тромбоза венозных сосудов. Чтобы не получить осложнения на органы зрения, лечение должно основываться на антибиотиках, которые не позволяют инфекции распространяться. Особенно это важно для детей, которые не имеют такую сильную иммунную систему, как взрослые. Гнойный гайморит нарушает отток слизи в пазухах и именно поэтому инфекция, попавшая в носовую пазуху способно переместиться в глазницу. Воспаление глаз может быть не гнойным, а может быть гнойным. Следует обратить внимание на такие факторы:

• слишком красные и припухшие веки
• болезненные ощущения, возникающие при надавливании на глазницу
• движения глаза нарушено или осуществляется болезненно

гнойное воспаление всегда сопровождается повышением температуры тела.

Не исключено,что воспалительный процесс, начавшийся в пазухах перейдет и на орган слуха. В таких случаях возникает заболевание, именуемое «отит». Такое осложнение достаточно болезненно, сложно и от него трудно избавиться за короткое время. Отит вызывает повышение температуры, а состояние ребенка резко ухудшается.

Иногда симптомы не проявляются сильно, но они способны заставить ребенка чувствовать проблемы со здоровьем, снижать его активность.

расположение пазух

Гнойные отиты характеризуются повышенной температурой тела и сильно ухудшают общее состояние пациента. Однако нередки и случаи, когда симптомы отитов не выражены и протекают скрыто. Но в основном ребенок чувствует сильную ушную и головную боль.

Одно из страшнейших последствий и осложнений гайморита — остеопериостит . Это сложный воспалительный процесс кости. Возникает оно потому, что воспалительный процесс постепенно переходит от слизистой в костную ткань. Этот процесс очень опасен для здоровья ребенка.

Остеопериостит различают как гнойный, так и простой. Лечение данного осложнения производиться только с помощью антибиотиков.

лечение гайморита, осложнения

Не редко люди, занимающиеся самостоятельным лечением гайморита у своих детей не долечивают заболевание. Именно поэтому возникают осложнения. Недолеченный гайморит легко превращается в хронический. По сути, инфекция не устраняется до конца и со временем может стать причиной появления такого осложнения, как заболевание менингит.

Менингит — воспаление мозговой оболочки. Оно характеризуется такими симптомами, как:

• сильная боль в голове и мигрени
• очень высокая температура, лихорадочное состояние
• острое реагирование на громкий звук и яркий свет

Вылечить менингит можно, но это достаточно сложно. Достать нужное лекарство не всегда удается. так как оно производится заграницей.

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях?

• Каждое лечение гайморита и даже то, что проходит дома, должно быть полностью согласованно с врачом. Это желательная рекомендация, которая позволит не добиться осложнений во время лечения. Чаще всего, домашнее лечение служит хорошим дополнением к традиционному медицинскому
• Помните, что любое лечение гайморита, как гнойного так и простого может привести к тяжелым осложнениям: менингиту, отеку мозга или сепсису
• Лечение гайморита в домашних условиях эффективно только лишь при легких формах заболевания. Такие процедуры не сложные и по силам каждому
• Чаще всего лечение заключается в закапывании в носовую пазуху лечебных жидкостей: настой зеленого чая, к примеру. Он обладает хорошим противовоспалительным эффектом, как и свежевыжатый морковный сок

состояние пазух при гайморите

Чтобы закапать лекарственное средство в нос правильно подготовьте к этому ребенка:

1. Ребенка расположите комфортно так, чтобы голова малыша была направленно в сторону заложенной ноздри или ноздри, куда следует закапать лекарство
2. Пипеткой наберите небольшое количество лекарственного средства и осторожно закапайте небольшое количество в носовую пазуху
3. Повторить процедуру со следующей ноздрей можно спустя несколько минут, осторожно повернув голову ребенка на другую сторону

Народное средство от гайморита у детей

Народные средства эффективны в лечении гайморита если лечение производится правильно, а способы проверены временем.

Один из самых проверенных народных способов, так называемый «бабушкин метод», которым нас лечили в детстве — картофельные ингаляции. Для лечения вам необходимо:

1. Отварить одну не мелкую картофелину в мундире, можно отварить сразу несколько
2. Кастрюлю с отваренным картофелем без воды следует поставить на стол, стул и любую другую высокую поверхность
3. Ребенка следует разместить на таком же уровне, что и кастрюля
4. Объясните ребенку, что ему нужно как можно дольше и глубже дышать парами картофеля и вдыхать горячий воздух ртом и носом одновременно

отечность пазух при гайморите

Не лишним будет ингаляция прополисом. Для этого несколько капель прополиса добавляют в тазик с кипятком и дышат парами до тех пор, пока вода не остынет. Прополис так же можно использовать для закапывания в нос.

Любой гайморит запускать нельзя, будь он односторонний или двусторонний. Если запустить лечение двустороннего гайморита, то он неизбежно приведет к тяжелым последствиям. При обнаружении симптомов следует срочно обратиться к врачу, чтобы избежать превращение простого гайморита в хронический.

Двусторонний гайморит — это воспалительный процесс, поражающий сразу две стороны носовых пазух. Конечно же такая форма заболевания более сложная и его последствия более тяжелые.

Самый главные симптом, говорящий о наличии заболевания — это сильная припухлость в области скул, щек, лба и зубов. Очень часто двусторонний гайморит сопровождается сильными головными болями, челюстными болями, которые усиливаются во время принятия пищи. Щеки могут краснеть, а температура тела заболевшего человека повышается.

Диагностировать двусторонний гайморит можно с помощью:

• рентгена — не самый лучший способ для детей, снимок может оказаться не однозначным
• пункции — с помощью прокалывания самой пазухи и высасывания гноя, это болезненная процедура, производящаяся под наркозом
• диафаноскопии — просвечивания пазух специальной лампой, это безболезненный и самый безопасный способ

При случае двухстороннего гайморита врач назначает лечение: иглоукалывание, промывание, антибиотики, катетером снижающим давление в носу, ультрафиолетом и лазеротерапией.

Лечение гайморита антибиотиками: название медицинских препаратов

Плохое самочувствие и сильные боли вынуждают врачей назначать антибиотики для лечения гайморита:

Один из самых распространенных препаратов — Макропен. Активное вещество «мидекамицин» активно борется с инфекцией, спровоцировавшей гайморит. принимать лекарство следует строго по инструкции с учетом рекомендаций врача и только после пищи.

макропен — лекарство от гайморита

Другой препарат — «Аугментин» . В его основе лежит пенициллин. Очень сильный антибиотик, который не стоит принимать без рекомендации врача. Препарат имеет сильное действие на ЖКТ и его не следует применять дольше двух недель.

аугментин — лекарство от гайморита

Сумамед — самый популярный антибиотик, применяемый в наше время. Используется для лечения гайморита у детей и взрослых.

сумамед — лекарство от гайморита

Цефтриаксон — уколы. Антибиотик для лечения инфекционных заболеваний. Имеет противопоказания. используется в основном для лечения гайморита.

цефтриаксон — лекарство от гайморита

Цефазолин — полусинтетический антибиотик. Оказывает сильное противомикробное действие. Имеет влияние на ЖКТ, а так же способен давать аллергическую реакцию.

цефазолин — лекарство от гайморита

Прокол при гайморите детям, зачем делают прокол?

Если медикаментозное лечение не дает результатов, врач назначает пункцию — прокол гайморитной пазухи и высасывание гноя.

Если гной не откачать вовремя, кроме сильных болевых ощущений воспалительный процесс способен оказать много негативного влияния на здоровье ребенка и привести к тяжелым осложнениям. Если вы наблюдаете у ребенка повышение температуры. плохую проходимость слизи в носу и даже неприятный запах — следует срочно обратиться за лечением.

Болезненность процедуры и последствия от нее зависят лишь от того насколько профессионален врач. Пункция делается только в носовую пазуху. Правильные манипуляции должны полностью исключать попадание инфекции во время процедуры. Если прокол сделан профессионально, он неизменно приведет к положительному результату.

Конечно же эта процедура одна из самых неприятных, но она действительно помогает и позволяет избежать пациенту длительного приема антибиотиков. В основном, процедура прокалывания проходит без последствий для пациента и дырочка от укола быстро затягивается в течении месяца. Особого ухода место прокола не требует.

Полезная профилактика гайморита у детей любого возраста

Профилактику гайморита следует проводить при любом инфекционном заболевании вне зависимости от того заложен у вас нос или нет.

профилактика гайморита у детей

Профилактика проста и требует простых мер:

• Употребляйте в пищу как можно большее количество витаминов и полезных для организма микроэлементов, это улучшает иммунитет
• В прохладное время года старайтесь не перемерзать и обязательно носите головной убор
• При простуде ни в коем случае не запускайте насморк
• Регулярно проверяйте здоровье зубов и стоматолога
• Увлажняйте воздух в жилом помещении
• Освойте специальную массажную гимнастику для лица

Видео: «Гайморит, школа доктора Комаровского»

Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстной (гайморовой) пазухи аллергической или инфекционной природы (вирусы, бактерии). Он распространен как у взрослых, так и в детском возрасте. Что представляет собой гайморит у детей, его симптомы и лечение рассмотрим более детально.

Бывает ли гайморит у детей

Болезнь поражает 6-9 % детского населения. Часто сочетается с респираторными вирусными инфекциями, может протекать под их маской. Существуют анатомические особенности строения гайморовой пазухи, которые в процессе взросления меняются. У детей 1 года верхнечелюстная пазуха не сформирована, поэтому у годовалого ребёнка гайморита не бывает. Постепенно пазуха формируется и превращается в полноценную полость.

Болезни подвержены дети в возрасте от 3 лет. Пазуха практически сформирована в 12 лет, выстлана слизистой оболочкой, которая сильнее реагирует на патологические факторы (инфекция, аллергия, смена температуры и качественный состав вдыхаемого воздуха) появлением воспаления с выраженным отеком (катаральный гайморит). Чем старше ребенок, тем выше риск появления патологии. Пик заболеваемости обычно у детей 5 лет.

Пазухи черепа должны хорошо вентилироваться. Если возникает блок потока воздуха, то в них развивается воспаление. Закрытие выходного протока пазухи отечной слизистой или секретом приводит к размножению микроорганизмов с формированием гнойного воспаления.

Основными причинами гайморита у детей являются:

1. Острые респираторные заболевания. Нарушается отток выделений из носа и по восходящему пути инфекция может попасть в пазуху. Очень вредно чихать «внутрь». При этом повышается давление в носовой полости, движение секрета направляется в сторону пазухи. Чтобы этого не происходило, нужно вовремя очищать носовые ходы.
2. Аллергический ринит. При контакте с раздражающим веществом (пыль, пыльца растений, шерсть животных, резкий запах) возникает местная воспалительная реакция, которая сопровождается сильным отеком верхних дыхательных путей. В процесс вовлекается и гайморова пазуха.
3. Травма носа, которая может спровоцировать гайморит.
4. Бактериальная инфекция на фоне ослабленного иммунитета.
5. Одонтогенный гайморит. Источником являются стоматологические воспалительные заболевания (кариес, стоматит, периодонтит и другие).
6. Аденоидит – воспаление глоточных миндалин, которое затрудняет носовое дыхание.
7. Искривление носовой перегородки, ее недоразвитие. Происходит неравномерное распределение воздушного потока.
8. Полипы в носоглотке. Могут нарушать вентиляцию в пазухах, мешать оттоку секрета из них.

Как проявляется гайморит у ребенка

Доктор Комаровский выделил главные симптомы заболевания:

1. Насморк. Обычно выделяется гнойный секрет с неприятным запахом.
2. Капризность, беспокойство, плохой сон.
3. Повышение температуры тела до 39.
4. Снижение аппетита, вплоть до отказа от еды.
5. Боль в области щёк (в проекции пазухи), которая усиливается при наклоне вперёд. Дети часто принимают горизонтальное положение, чтобы облегчить своё состояние.

Дополнительные симптомы:

1. Головная боль. Чаще локализуется в области лба и висков. Обычно возникает у детей 9-10 лет.
2. Зубная боль, которая усиливается при пережевывании пищи.
3. Покраснение и отечность мягких тканей над областью поражённой пазухи.
4. Снижение обоняния. Слизистая носа отечна, чувствительность рецепторов к запахам снижается.
5. Отек периорбитальный области. Верхней стенкой пазухи является глазница. Воспалительный процесс может переходить и на неё.
6. Изменение голоса. Пазухи выполняют резонирующую функцию. Речь становится гнусавой.
7. Кашель при гайморите возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов стекающей по задней стенке глотки носовой слизью.

По течению выделяют:

1. Острый гайморит – клинические симптомы яркие, болевой синдром крайне выражен.
2. Хронический гайморит – периоды обострений чередуются с ремиссиями. Слизистая оболочка претерпевает необратимые изменения, теряет свои защитные свойства.

Важно! Вне зависимости от проявлений гайморита, ребенок в таком состоянии нуждается в тщательной диагностике и грамотном лечении!

Диагностика

Основана на данных жалоб, которые предъявляет родитель или сам ребёнок. Дети старше 5-7 лет могут активно жаловаться на недомогание. Следующим этапом является осмотр, оценка клинических симптомов.

Подтверждается диагноз лабораторно-инструментальными методами исследования:

1. Общий анализ крови. Наблюдается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, сдвиг формулы влево.
2. Рентгенография черепа в прямой проекции. На снимке в пазухах отмечается затемнение.
3. Диафаноскопия носа – просвечивание пазух с помощью специальной лампочки. В нормальном состоянии они пропускают больше света, чем при воспалении. Проводится детям, которым противопоказано рентгенологическое исследование.
4. Компьютерная томография – высокоточный метод диагностики гайморита детей, но не всегда доступный для медицинского учреждения.
5. Пункция пазухи с последующим посевом содержимого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Чем опасен и осложнения

Гнойный очаг всегда найдет себе выход, если его не убрать. Гной способен растворить любую ткань организма, в том числе и костную. Гайморова пазуха соседствует с полостью рта, с глазницей, и экссудат может найти выход именно в них.

Последствия гайморита серьезные, поэтому пренебрегать симптомами и затягивать процесс лечения родителям не стоит. Болезнь может вызвать такие осложнения:

• заболевания орбиты;
• отит;
• остеомиелит верхней челюсти;
• ревматическое поражение сердца;
• распространение процесса на другие пазухи черепа;
• внутричерепные осложнения – менингит, абсцесс мозга.

Как лечить гайморит у ребенка

Существует два варианта лечения: консервативное (прием медикаментов и физиопроцедуры) и оперативное (прокол пазухи, эвакуация ее содержимого и санация полости). Существует и лечение в домашних условиях средствами народной медицины. Обычно вреда от такой терапии нет.

Только комплексное лечение способно прервать процесс на раннем этапе. Какие лекарства необходимы и сколько лечить гайморит, решает врач.

Медикаментозное лечение:

1. Местные сосудосуживающие капли в нос – Називин, Нафтизин, Отривин, Санорин. Способствуют снятию отека, улучшают проходимость носовых ходов. Предварительно следует промыть нос физиологическим раствором. Капли нельзя применять более 7 дней, это может вызвать атрофию слизистой оболочки носа.
2. Антигистаминные препараты – при аллергической природе воспаления (Зодак, Зиртек).
3. Антибиотики. Направлены на уничтожение инфекции и снятие воспалительного процесса. Наиболее часто используют эффективный антибиотик Сумамед. Хорошо себя зарекомендовали Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Супракс. Препараты применяют курсом 10-14 дней.
4. Комбинированный препарат Полидекса для местного применения. Содержит в себе глюкокортикостероид, антибиотик и сосудосуживающий компонент. Применяют детям с 2 лет курсом 5-10 дней по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
5. Средства, разжижающие секрет дыхательных путей. Синупрет – препарат растительного происхождения, способствующий лучшему отхождению слизи. Применяют в возрасте от 2 до 6 лет по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней.
6. Жаропонижающие средства — Эффералган, Ибупрофен, Нурофен.

Как долго лечится гайморит? Все зависит от степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Решение принимает лечащий врач. Важно следовать схеме назначенной терапии и обязательно завершить курс приема лекарств. Ошибкой некоторых родителей является прекращение лечения при улучшении состояния ребенка.

Народные средства лечения

Данные средства не могут быть основным способом лечения. Но они подходят в качестве дополнительного метода. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты.

Шалфей и ромашка

Следует взять по 1 ч. л. сушеного шалфея и ромашки, добавить 0,5 л воды. Поставить на маленький огонь вариться на протяжении 15 минут. Немного остудить, влить в ингалятор. Дать подышать ребенку до тех пор, пока будет пар. Данный метод не подходит для гнойного гайморита.

Масло сосны и кедра

Потребуется несколько капель этих эфирных масел. Нанести смесь на область носа и переносицы. Легкими массажными движениями сделать массаж. Манипуляции при этом не должны вызывать дискомфорта у ребенка.

Мед и алоэ

Ингредиенты взять в одинаковых пропорциях, тщательно перемешать. Капать полученную смесь в каждую ноздрю по 3 капли 3 раза в сутки.

Прополис и сливочное масло

Для приготовления этого лекарства потребуется 1 ч. л. настойки прополиса и 1 ст. л. размягченного сливочного масла. Компоненты тщательно перемешать. Приготовленной мазью пропитать турунды, вставить в нос малыша на 10 минут. Процедуру повторять 2 раза в день.

Перед использованием средств нетрадиционной медицины нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гайморита у ребенка, необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены;
• своевременное выявление и лечение простудных заболеваний;
• устранение анатомических дефектов строения носа, патологических наростов;
• закаливание, прогулки на свежем воздухе;
• лечебная гимнастика;
• правильный режим труда и отдыха;
• полноценное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами.

Гайморит является серьезной угрозой здоровью ребенка. Только добросовестное отношение родителей, правильный уход за детьми помогут вовремя справиться с заболеванием и избежать серьезных осложнений.