Флюкостат способ применения. Флюкостат - инструкция по применению. Показания к применению

Лекарство Флюкостат - противогрибковое средство, имеющее широкий спектр действия. Его применение в медицинской практике довольно распространено, однако чаще всего препарат назначают при первых симптомах такого неприятного заболевания, как молочница. Эффективность Флюкостата в лечении именно этого недуга обусловлена высокой активностью в отношении грибков рода Candida, вызывающих молочницу.

Преимущества

Таблетки и свечи Флюкостат выделяются рядом преимуществ перед другими средствами противогрибкового действия.

• Лекарство устраняет активность грибков Candida как в среде влагалища, так и в других очагах локализации возбудителей. Например, в полости рта и кишечнике;
• Терапия медикаментом обеспечивает стойкий эффект и предотвращает рецидив возникновения молочницы;
• Обе лекарственные формы не подавляют процесс жизнедеятельности полезных бактерий, населяющих желудочно-кишечный тракт и влагалищную микрофлору.

Женщины, принимающие препарат, могут не опасаться развития дисбактериоза на фоне терапии.

Лечение Флюкостатом применимо как для людей, обладающих здоровым иммунитетом, так и для пациентов, страдающих от иммуносупрессии (больные СПИДом и люди, пережившие пересадку органов).

Для чего назначается

Использование Флюкостата целесообразно для излечения:

• Вагинального кандидоза (как острого, так и рецидивирующего характера), а также кандидозного баланита. Медикамент подходит для профилактики уменьшения рецидивов заболевания;
• Криптококкоза (криптококкового менингита и инфекции, локализованной в другом месте). Лекарство назначается в качестве профилактического средства для борьбы с инфекцией, вызванной криптококками, у больных СПИДом;
• Кандидоза, локализованного на слизистой оболочке полости рта (в том числе появившегося вследствие ношения протезов для зубов), пищевода, бронхолегочного и кожного кандидоза. Возможно профилактическое лечение повторного развития орофарингеального кандидоза у пациентов, имеющих СПИД;
• Для устранения отрубевидного лишая, онихомикозов и кожного кандидоза;
• Больных генерализованным кандидозом (кандемией и другими формами инфекции, вызванной грибками рода Candida). Препарат устраняет инфекции дыхательных и мочевыделительных путей, брюшной полости и глаз. Допускается лечение онкобольных;
• Глубоких эндемических микозов (кокцидиоидомикоза, паракокцидиоидомикоза, споротрихоза и гистоплазмоза) у пациентов, имеющих нормальную иммунную защиту организма;
• Применяется в профилактических целях у людей, предрасположенных к возникновению грибковой инфекции из-за лучевого воздействия или химиотерапии.

Формы выпуска и действующий компонент

• Капсулы . Пилюля имеет слегка розовый или коричнево-розоватый оттенок. Под оболочкой капсулы находится порошок чисто белого или почти белого цвета. Медикамент фасуется в блистеры (по 7 шт.) и помещается в картонную упаковку;
• Таблетки . Выпускаются в дозировке 50 мг и 150 мг активного вещества. Имеют овальную форму и белый цвет. Упаковываются по одной или по две штуки;
• Раствор для внутривенных инъекций . Это разлитая во флаконы (по 50 мл) жидкость, не имеющая цвета;
• Вагинальные суппозитории . Цвет - белый, форма - овальная. Фасуются в специальные блистеры.

В качестве основного вещества Флюкостат содержит флуконазол - компонент, на котором базируется масса лекарственных средств, назначаемых для терапии генитального кандидоза.

Флуконазол отличается высокой эффективностью и безопасностью, о чём свидетельствует полученный «Золотой стандарт» в области гинекологии. Внутренний приём флуконазола одобрен ВОЗ, а исследования его эффективности проводились в различных странах.

Медикамент устраняет не только грибки, находящиеся на слизистой оболочке влагалища, но и внутри его. Поэтому стоит подробнее рассмотреть, как принимают лекарство и сколько стоит флюкостат от молочницы.

• Впервые возникший кандидоз, не имеющий ярко выраженной симптоматики, лечится однократным принятием таблетки (150 мг);
• Молочница, протекающая с осложнениями и тяжелыми симптомами, устраняется таблеткой (150 мг), принятой в первый и четвертый день терапии;
• Для рецидивирующего кандидоза, повторяющегося более 4 раз в течение 12 месяцев, показана терапия на первые, четвертый, и седьмые сутки капсулой (150 мг). Половому партнёру прописывается однократное принятие 150 мг медикамента.

При тяжёлой форме болезни ожидаемый эффект наблюдается через 7 или 14 суток после начала лечения. Эффективность терапевтического курса подтверждается исчезновением таким симптомов молочницы, как: жжение, зуд, выделения творожистой консистенции, боль при выделении мочи и во время половой близости.

Некоторые женщины предпочитают свечи для лечения недуга. Эта лекарственная форма имеет меньше отрицательных побочных эффектов, а её использование не сопровождается неудобством или болезненными ощущениями. Период лечения определяется врачом, но чаще всего лечебная схема не отличается от энтеральной кардинальным образом.

Лечение детей

Целесообразность лечения ребёнка Флюкостатом может определить лишь врач-специалист.

Если диагностирован кандидоз слизистой оболочки, в первый лечебный день доза для ребёнка составляет 3 мг на 1 кг массы тела. В отдельных случаях может быть прописана повышенная доза - 6 мг на 1 кг.

Терапия вызванной криптококками инфекции требует повышения дозировки (определяется врачом). Эта рекомендация относится и к лечению генерализованного кандидоза.

Необходимая для профилактики грибковой инфекции дозировка варьируется от трёх до двенадцати мг на 1 кг массы тела. Для новорождённых детей интервал между приёмом медикамента составляет трое суток.

Если у ребёнка имеются нарушения деятельности почек, доза Флюкостата должна быть снижена в зависимости от того, насколько почечная недостаточность выражена.

Терапия во время беременности

Не рекомендуется лечение Флюкостатом во время беременности, если грибковые инфекции не представляют угрозы для жизни. При тяжёлом течении недуга, когда ожидаемая эффективность для женщины превышает угрозу для ребёнка, лечение должно контролироваться врачом-специалистом.

Флуконазол - вещество, проникающее в материнское молоко. В период кормления целесообразна отмена препарата.

Противопоказания

Лечение Флюкостатом запрещено, если имеются какие-либо перечисленные противопоказания:

• Детский возраст до трёх лет;
• Непереносимость составляющих медикамента;
• Высокая чувствительность к азольным соединениям, имеющим сходную с компонентами лекарства структуру;
• Единовременное лечение медикаментами, удлиняющими интервал QT;
• синдром глюкозо-галактозного нарушения процессов всасывания веществ;
• Лактозная непереносимость;
• Лактоземия.

Курс Флюкостата назначается с особой осторожностью пациентам, имеющим:

• Печёночную или почечную недостаточность;
• Алкогольную зависимость;
• Органические сердечные заболевания.

Также лечение проводят с осторожностью, если назначен приём потенциально опасных гепатотоксичных (вызывающих функциональные нарушения печени) медикаментов.

Если у пациентов с нарушенным функционированием печени во время лечения Флюкостатом наблюдаются клинические симптомы печёночного поражения, курс терапии необходимо отменить.

Дозирование

Капсулы и таблетки принимаются внутрь (нет зависимости от приёма пищи). Флюкостат нельзя разжёвывать, чтобы не нарушить целостность. Длительность курса терапии подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма. Лечение целесообразно продолжать до полного исчезновения инфекционного очага (определяется микробиологическим исследованием).

Прилагаемая к Флюкостату инструкция по применению рекомендует осуществлять дозирование для взрослых следующим образом:

• Если диагностирован криптококковый менингит и криптококковые инфекции, имеющие иную локализацию, в первый день терапии прописывают 400 мг лекарства. Дальнейшее лечение продолжается в дозировке 200 - 400 мг 1 раз в день. Терапия менингита, спровоцированного криптококками, обычно длится не менее 6 недель. Курс излечения инфекций, вызванных криптококками, продолжается в зависимости от подтвержденной эффективности.
• Инфицирование слизистой оболочки лечится в течение 2-х недель - 1 месяца. Рекомендованная дозировка - от 50 до 100 мг в день.
• Терапия вагинального кандидоза и воспаления головки полового члена подразумевает однократное принятие таблетки, содержащей 150 мг действующего вещества. Профилактические меры для предотвращения рецидива - внутрь по 1 таблетке (150 мг) 1 раз в 30 дней. Уместно продолжать курс профилактики в течение 4 - 12 месяцев.
• Для лечения отрубевидного лишая прописывается 1 таблетка (50 мг) 1 раз в день в течение 14-30 дней.
• Онихомикоз ногтевых пластин лечится принятием 150 мг препарата 1 раз в 7 дней. Лечебный курс длится до полного восстановления здорового ногтя (ногтевые пластины рук растут от 3 месяцев до полугода, ног - от полугода до года).
• Патогенный грибок, спровоцировавший глубокий эндемический микоз, устраняется ежедневным принятием 200-400 мг лекарственного средства.

Передозировка и побочные действия

Имеющиеся противопоказания и несоблюдение рекомендованного дозирования могут спровоцировать передозировку лекарством. Обычно она проявляется в виде возникновения галлюцинаций. Симптомом может быть параинодальное поведение.

Лечение передозировки целесообразно начать с промывания желудка. Затем проводится симптоматическая терапия. Проводимый в течение трёх часов гемодиализ на 50% снижает в плазме концентрацию Флуконазола.

Следствием перорального использования капсул и таблеток могут явиться нежелательные симптомы со стороны различных систем организма.

• Со стороны пищеварительного тракта часто наблюдается вздутие живота, тошнота, метеоризм, диарея;
• Среди проявлений аллергии выделяют высыпания на коже, а также анафилактические реакции;
• Отрицательные симптомы, связанные с нервной системой, представлены в виде головокружения и болей головы;
• Система кроветворения реагирует появлением тромбоцитопении, агранулоцитоза и лейкопении.

Введение лекарственного средства внутривенно может сопровождаться следующими нежелательными симптомами:

• Со стороны желудка и кишечника: тошнотой или рвотой, болью в брюшной области, метеоризмом, функциональной печёночной недостаточностью;
• Проявления, связанные с ЦНС, - головная боль и судорожные припадки;
• Связанными с метаболическими процессами: гипокалемией, гипертриглицеридемией, гиперхолестеринэмией;
• Аллергическими реакциями: сыпью на кожном покрове, анафилактическими проявлениями, тяжелейшей формой эритемы;
• Со стороны сосудов и сердца: увеличением продолжительности интервала QT;
• Среди симптомов со стороны других систем выделяют почечную недостаточность и облысение.

Аптечная стоимость, аналоги, условия хранения

Капсулы Флюкостат - лекарство безрецептурного отпуска, кроме того, свободно можно приобрести и свечи. Поэтому вопрос о том, сколько стоит Флюкостат, сегодня остаётся актуальным.

В аптеке можно приобрести выпускаемые формы по следующим ценам:

• Капсулы 50 мг (количество в упаковке - 7 штук) - 318.00 рублей;
• Таблетки 150 мг (1 штука) - 189.00 рублей;
• Таблетки 150 мг (2 штуки) - 370.00 рублей;
• Цена на вагинальные суппозитории - 250 рублей.

Лекарственные средства, имеющие в составе основное действующее вещество - флуконазол, также производятся в капсулах, свечах, растворах и таблетированной форме. При молочнице допустимо назначение:

• Веро-Флуконазола;
• Дифлазона;
• Микомакса;
• Медофлюкона;
• Майконила.

Медикамент должен стоять в сухом, защищённом от света помещении. Доступ детей к лекарственному средству следует ограничить. При соблюдении правил хранения - срок годности не более двух лет.

Вряд ли найдется женщина, которая не слышала о молочнице влагалища. Причина заболевания в нежной, легко подверженной внешним воздействиям среде. В здоровом организме во влагалище мирно соседствуют микроорганизмы, в том числе и дрожжеподобный грибок кандида (Candida albicans). Болезнь, стресс, лекарства губят часть бактерий, не влияя на кандиду. Инфекция начинает усиленно размножаться без конкурентов, происходит воспаление слизистой влагалища и, как результат, – возникает кандидозный вагинит (молочница).

Подтвердив данный диагноз, врач назначает противогрибковые средства. Одним из эффективных препаратов являются свечи «Флюкостат».

Общие сведения

«Флюкостат» – российское лекарство, выпускается в капсулах, в виде суспензии или свечей. Суппозитории белого цвета продолговатой формы, каждая из которых содержит:

1. Флуконазол. Химическое вещество без запаха. Основная его функция – задержка и подавление течения агрессивных физиологических процессов. Это мощный противогрибковый препарат.
2. Коллоидный диоксид кремния. Его задача – связывать и устранять из организма агрессивные вещества разной природы. Он справляется с патогенными бактериями, токсинами, аллергенами и естественно выводится организмом.
3. Стеарат магния. Порошок белого цвета, основная роль которого – создавать однородную массу из разрозненных компонентов . Активно используется в фармакологии, абсолютно безопасен.

В свечи добавляются масла и жиры, способствующие длительному удерживанию лекарства на слизистой влагалища.

Быстрорастворимые суппозитории «Флюкостат» упакованы в блистеры. В аптеках они продаются в картонных коробках по 7 единиц в пластине. Хранятся при температуре 15-25 °C на протяжении 2 лет. Стоимость препарата напрямую зависит от производителя. В среднем упаковка с 7 свечами обойдется в 350-500 рублей.

Показания к применению

«Флюкостат» относится к разряду противогрибковых препаратов. Их задача – воздействовать на грибки, разрушая клеточную поверхность, что приводит к гибели возбудителя заболевания. Препарат активно противостоит следующим видам инфекций: Candida, Microsporum, Trichophyton, Cryptococcus neoformans и другим. Чтобы воздействие на организм было минимальным, начинать бороться с молочницей лучше без промедления, тогда будет достаточно одной упаковки препарата. При хронических случаях, когда кандидоз случается 3 раза в год и чаще, врач разрабатывает длительную терапию на 4-12 месяцев , комбинируя свечи и таблетки.

• во внутренних органах;
• в крови;
• на слизистых оболочках;
• генитальных органов.

Врачи советуют использовать свечи при молочнице по ряду причин:

1. Происходит местное воздействие на слизистую влагалища .
2. Достаточно 30 минут , чтобы лекарство начало производить лечебный эффект.
3. Активные вещества не попадают в почки, печень, ЖКТ .
4. Количество компонентов не уменьшается при всасывании в слизистую , концентрация препарата остается неизменной на протяжении всего времени действия.
5. Аллергические реакции сведены к минимуму .

Использовать свечи просто. Необходимо лечь, достать препарат из упаковки и ввести глубоко во влагалище. Средство используется один раз в сутки, на ночь. После введения не рекомендуется вставать с кровати, поэтому лучше закончить все дела, принять душ и только после этого заняться лечением.

Противопоказания

Несмотря на то, что свечи «Флюкостат» активно рекламируются от молочницы, препарат не рекомендуется назначать себе самостоятельно . Даже если он помог подруге, коллеге, в вашем случае может не подойти из-за неуточненного диагноза, неправильной схемы приема, дозировки. Свечи продаются в аптеке без рецепта, но не стоит забывать, что у любого препарата есть положительные и отрицательные стороны.

Абсолютные противопоказания:

• аллергия на флуконазол;
• беременность.

Относительные противопоказания:

• почечная/печеночная недостаточность;
• алкогольная зависимость;
• заболевания сердца;
• лактация.

Бесконтрольное применение свечей «Флюкостат» от кандидоза может привести к хронической молочнице и нарушению микрофлоры влагалища.

При месячных

«Флюкостат» – современное средство для борьбы с грибковыми инфекциями. Его эффективность кроется в быстром действии. Через несколько часов после введения свечи во влагалище женщины отмечают снижение зуда, жжения, а спустя сутки количество выделений приходит в норму. Несмотря на то, что через 2 дня исчезают все симптомы, лечение рекомендуется продолжать. Препарат пользуется популярностью у врачей из-за уникального избирательного влияния. «Флюкостат» убивает только патологические грибки, игнорируя остальную влагалищную флору. Свечи относительно безобидны, но не позволяют лечиться во время месячных. Гинекологи рекомендуют дождаться окончания менструации, обосновывая это тем, что кровотечения ослабляют эффективность препарата – свечи вымываются с выделениями, поэтому лечение совершенно не оправдано.

Часто женщины интересуются, может ли «Флюкостат» вызвать задержку месячных. Ответ – нет . Это чистое совпадение. Только в двух случаях можно связать прием лекарства и задержку критических дней:

1. Предклимактерический период . В возрасте 50+ становится иным процентное содержание половых гормонов, что провоцирует резкий рост грибковой флоры. К изменению цикла месячных ведут гормональные сбои, а молочница является лишь следствием.
2. Беременность . В самом начале беременности кандидоз не редкость. Случается, что женщина не знает о зачатии, проходит курс лечение свечами и только потом отмечает задержку. Если вы пребываете в репродуктивном возрасте, то сначала сделайте тест на беременность и посетите гинеколога.

При беременности и грудном вскармливании

Применение «Флюкостата» во время беременности нежелательно , но допускается в ситуациях, когда очевидная польза от препарата для матери выше, чем риск для плода. В таких случаях рекомендуется провести дополнительные обследования, чтобы убедиться в благополучном исходе беременности и появлении на свет здорового младенца.

Побочные действия

У «Флюкостата», как и абсолютно у всех лекарств, есть побочные эффекты. Если вы ввели препарат во влагалище, а через непродолжительное время столкнулись с усилившимся зудом, жжением, необходимо обратиться в скорую помощь, предупредив о применении свечей.

Невозможно спрогнозировать химическую реакцию организма на препарат. «Флюкостат» может вызвать головокружение и резкую слабость, усиление жжения во влагалище, воспалительные процессы в кишечнике, лихорадку. Аллергическая реакция проявляется визуально – появляются кожные высыпания. В редких случаях прием средства грозит кровотечением.

Аналоги

Свечам «Флюкостат» близки по существенным признакам несколько как дешевых препаратов, так и дорогих.

«Нистатин» – бюджетный вариант свечей для борьбы с молочницей. В зависимости от дозировки вещества в одной капсуле стоят от 25 до 70 рублей. Упакованы в картонную коробку, расфасованы в пластины по 5 штук. Длительность лечения составляет 2 недели. Свечи не эффективны в запущенных случаях.

«Ливарол» – дорогой препарат. Выпускается по 5 либо 10 штук в коробке. Цвет свечей может колебаться от белого до бежевого. Срок лечения – 5-10 дней. Симптомы уходят после 2 применений, но необходимо пройти весь курс. Цена за 5 единиц – 280-300 рублей. Один из немногих препаратов, который разрешается для лечения молочницы во время беременности.

«Залаин» – дорогой препарат, но имеет преимущество перед остальными. Для полного лечения необходима только одна вагинальная свеча. Стоимость колеблется от 500 до 550 рублей.

Флюкостат уничтожает грибки, которые вызывают инфекции, воздействуя непосредственно на их клеточные мембраны.

Он препятствует выработке наиважнейшего компонента клеток грибков – эргостерола. Без этого компонента клеточные мембраны грибков теряют способность защищать клетки от проникновения нежелательных веществ, а также они перестают удерживать в ней клеточное содержимое. Применение препарата – пероральное или внутривенное.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Флюкостат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Флюкостат можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.

• Капсулы Флюкостат, содержащие 50 мг активного вещества, по 7 штук в ячейковых контурных упаковках, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка. 1 капсула препарата Флюкостат 50 содержит флуконазола – 50 мг.
• Капсулы Флюкостат, содержащие 150 мг активного вещества, по 1 штуке в ячейковых контурных упаковках, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка. 1 капсула препарата Флюкостат 150 содержит флуконазола – 150 мг.
• Раствор для парентерального применения Флюкостат по 50 мл во флаконах, в пачку из картона вложен 1 флакон. 1 мл раствора для парентерального применения Флюкостат содержит флуконазола – 2 мг.

Флуконазол относится к классу триазольных противогрибковых веществ, он активен по отношению к возбудителям оппортунистических и эндемических микозов.

Для чего применяется Флюкостат?

Помогает Флюкостат в форме капсул в таких ситуациях:

• Лечение различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой у послеоперационных больных;
• Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Флюкостат в форме раствора для инъекций показан в таких случаях:

1. Различные грибковые заболевания, вызванные криптококками;
2. Кандидоз различной локализации;
3. Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у послеоперационных больных;
4. Профилактика возникновения различных грибковых заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе – у онкобольных и пациентов, страдающих синдромом приобретенного иммунного дефицита.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат, производное триазола, cелективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов, нарушая проницаемость их клеточной стенки. Препарат эффективен при микозах, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

После попадания внутрь, флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, биодоступность составляет около 90%. Концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна введенной дозе препарата, причем концентрация в слюне, мокроте, эпидермисе и дерме, потовой жидкости, – аналогична таковой в крови. Выводится преимущественно почками, при этом в неизменном виде выводится примерно 80% от первоначальной дозы.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению капсулы и таблетированная форма Флюкостат принимаются внутрь не разжевывая вне зависимости от приема пищи, так как всасывание препарата в кишечнике не зависит от его наполненности или пустоты. Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально, обычно оно продолжается до негативных показателей анализов на грибковую микрофлору.

1. При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 нед.
2. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.
3. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени.
4. При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность терапии – 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
5. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
6. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
7. При вагинальном кандидозе препарат принимают в дозе 150 мг. Как правило, достаточно и одного приёма. Таким же образом борются с частотой рецидивов. Чтобы её снизить препарат используют один раз в месяц.
8. Такую же дозировку прописывают при инфекциях кожи. Чтобы избавиться от зуда и забыть о грибке, хватит 150 мг Флюкостата один раз в неделю или по 50 мг раз в сутки на протяжении двух-четырёх недель. В отдельных случаях лечение затягивается на восемь недель.
9. Лечить онихомикоз следует, пока не отрастёт новый ноготь. Достаточно будет принимать по 150 мг препарата один раз в неделю. А при глубоких эндемических микозах дозировку увеличивают до 200-400 мг в сутки. Длительность лечения в этом случае определяется индивидуально.
10. При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.
11. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед.

Противопоказания

Аналоги Флюкостата, как и сам препарат, не рекомендуются к применению в случае непереносимости лактозы, флуконазола. Кроме того, данные лекарственные средства противопоказаны при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы, при галактоземии и недостаточности лактазы.

С осторожностью применяют Флюкостат при нарушении функций почек и печени, при хроническом алкоголизме, при приеме препаратов с выраженным гепатотоксическим действием.

Во время беременности терапия препаратом не желательна. В этом случае применение Флюкостата назначают только если имеются жизненно важные показания. В период приема препарата запрещено грудное вскармливание

Побочные эффекты

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

1. Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль;
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения;
3. Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение
4. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
5. Другие: увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.

Беременность и лактация

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.

Аналоги Флюкостата

Флюкостат - недешевое лекарство, цена его примерно 300-450 рублей, поэтому его часто заменяют Флуконазолом или Дифлюканом. Что лучше - сказать сложно, так как у них одно действующее вещество и один спектр действия, при этом стоит учитывать, что Флуконазол гораздо дешевле.

Пимафуцин имеет немного другой состав, но действует на грибки столь же угнетающе.

Цены

Цена Флюкостата 150 мг 1 капсула составляет 350 рублей, а капсулы, содержащие 50 мг противогрибкового порошка можно приобрести за 270 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флюкостат . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флюкостата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флюкостата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы) и других микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флюкостат - противогрибковый препарат. Флуконазол (действующее вещество препарата Флюкостат) - представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде.

Показания

• криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;
• генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
• кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
• генитальный кандидоз: лечение вагинального кандидоза (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
• профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
• микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;
• глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 2мг/мл.

Форм выпуска в виде таблеток или свечей не существует. Лекарства в таком виде возможно являются подделками препарата Флюкостат или его аналогами.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки; продолжительность терапии - 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7

При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе - 2-17 мес, при споротрихозе - 1-16 мес, при гистоплазмозе - 3-17 мес.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

Побочное действие

• изменение вкуса;
• тошнота;
• метеоризм;
• рвота;
• боли в животе;
• диарея;
• головная боль;
• головокружение;
• судороги;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• мерцание, трепетание желудочков;
• кожная сыпь;
• злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• анафилактоидные реакции;
• гипокалиемия;
• нарушения функции почек;
• алопеция.

Противопоказания

• одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. терфенадина или астемизола);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.

Особые указания

В редких случаях применение Флюкостата сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Лекарственное взаимодействие

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Одновременное применение Флюкостата и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить.

Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих Флюкостат, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг в сутки приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа "пируэт").

Имеются сообщения о взаимодействии Флюкостата и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.

При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом - повышается риск нефротоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Флюкостат

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро-Флуконазол;
• Дисорел-Сановель;
• Дифлазон;
• Дифлюкан;
• Майконил;
• Медофлюкон;
• Микомакс;
• Микосист;
• Микофлюкан;
• Нофунг;
• Проканазол;
• Фангифлю;
• Флукозан;
• Флукозид;
• Флукомабол;
• Флукомицид СЕДИКО;
• Флуконазол;
• Флуконазол Гексал;
• Флуконазол ШТАДА;
• Флуконазол-Тева;
• Флуконорм;
• Флукорал;
• Флюкорем;
• Форкан;
• Фунголон;
• Цискан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Действие препарата

Препарат применяется при лечении инфекций различного генеза (криптококковых и кандидозных ). Флюкостат уничтожает грибки , которые вызывают инфекции, воздействуя непосредственно на их клеточные мембраны. Он препятствует выработке наиважнейшего компонента клеток грибков – эргостерола. Без этого компонента клеточные мембраны грибков теряют способность защищать клетки от проникновения нежелательных веществ, а также они перестают удерживать в ней клеточное содержимое. Применение препарата – пероральное или внутривенное. Курс лечения зависит от разных факторов и может составлять от одного дня (при вагинальной молочнице ) и до 6 – 8 недель. Профилактические курсы в особых случаях могут длиться до двух лет.

Флюкостат весьма эффективен для лечения грибковых болезней, но не устраняет раздражение, зуд , дискомфорт. Для устранения этих явлений можно применять спрей Эпиген интим . Это средство также способствует восстановлению полезной интимной микрофлоры , если она была нарушена.

Однако большой плюс Флюкостата именно в том, что он действует избирательно и подавляет активность грибковых микроорганизмов, при этом, практически не влияя на микрофлору ЖКТ и влагалища.

Параллельно с приёмом Флюкостата можно продолжать применение оральных противозачаточных средств .

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковое средство. Действующее вещество – флуконазол , он обладает активным противогрибковым действием. Флуконазол является также действующим веществом других препаратов.

Форма выпуска препарата и состав

1. Капсулы (50 мг).
Непрозрачные капсулы розового цвета, содержащие белый порошок. В одной капсуле содержится 50 мг действующего вещества флуконазола.

Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, лактоза.
желатин, метилпарагидроксибензоат, краситель железа Е172, уксусная кислота, диоксид титана (Е171), пропилпарагидроксибензоат. Капсулы находятся в контурных ячейковых блистерах в картонной упаковке.

2. Капсулы (150 мг).
Непрозрачные капсулы белого цвета, содержащие белый порошок. В одной капсуле содержится 150 мг действующего вещества флуконазола.

Дополнительные вещества: лактоза, кремния диоксид, кукурузный крахмал, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
В состав капсульной оболочки входят: титана диоксид (Е171), желатин, уксусная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат. Капсулы находятся в контурных ячейковых блистерах в картонной упаковке.

Также Флюкостат выпускается в виде суспензий и растворов для инъекций, однако эти формы выпуска реже применяются.

Фармакологическое действие

Флуконазол относится к классу триазольных противогрибковых веществ, он активен по отношению к возбудителям оппортунистических и эндемических микозов .

Фармакокинетика

Всасывание и биодоступность вещества флуконазол составляет 90%. После приёма внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Одновременный приём пищи никак не влияет на процесс абсорбции. Концентрация вещества в плазме крови тем выше, чем больше принятая доза.

Наилучший лечебный эффект проявляется благодаря кумулятивному действию препарата на 4 - 5 день при употреблении одной капсулы в сутки. Если в первый день лечения принять максимальную терапевтическую дозу, то уже на второй день лечения можно лабораторным методом выявить улучшение. Активное вещество флуконазол легко проникает во все жидкие среды организма. В слюне и мокроте концентрация флуконазола соответствует его концентрации в плазме крови. У тех больных, кто страдает грибковым менингитом , концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет 80% от его уровня в плазме крови.

Взаимодействие Рифабутина и Флуконазола сопровождается повышением концентрации Рифабутина в сыворотке крови. Пациентам, получающим подобную совместную терапию, требуется тщательный контроль со стороны медицинского персонала.

Применение Мидазолама и Флюкостата чревато появлением психомоторных эффектов. При этом сильно повышается риск токсичного воздействия на почки.

Во время беременности и кормления грудью применение Флюкостата возможно только при серьёзных показаниях: тяжёлые грибковые инфекции, потенциально несущие угрозу для жизни. Активное вещество препарата выделяется вместе с грудным молоком