Физиотерапия: виды процедур. Основные методики физиотерапии. Общие принципы применения лечебных физических факторов Физиотерапевтические методы лечения

Здравствуйте, Друзья! Одним из методов лечения суставов, а вернее частью комплексного лечения, восстановления после травм, поддерживающих профилактических процедур, является физиотерапия. Рассмотрим что такое физиотерапия или физиолечение, какие существуют виды физиотерапии и их особенности.

Физиотерапия или физиотерапевтические процедуры – это область медицины, изучающая воздействие на организм и применяющая для лечения различные искусственные и природные факторы и методы.

Это область медицины, которой занимаются специальные врачи – физиотерапевты.

Физиотерапевты – профессиональные врачи с высшим медицинским образованием, деятельность которых направлена на восстановление или сохранение нарушенной дееспособности и двигательной активности человека посредством физиотерапевтических методов.

Физиопроцедуры направлены на устранение различных отклонений в деятельности организма и предназначены для устранения , как профилактические и поддерживающие полезные процедуры, для ускорения восстановительных и регенеративных способностей организма.

В зависимости от применяемого оборудования и методов воздействия на организм можно выделить различные виды физиолечения.

Виды физиологического воздействия физиопроцедур

Электротерапия (электролечение) . Для лечения применяются электрические токи различной частоты. Такие методики основаны на свойствах электромагнитных импульсов и волн, помогают сократить необходимость приёма различных фармакологических средств. Этот способ терапии позволяет улучшить/усилить кровоснабжение тканей, их трофику (обмен веществ), питание клеток, снимает болевые синдромы, вызывает сокращение мышц (электростимуляция). Такое лечение распространено при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и назначается при остеохондрозах, артритах, артрозах, бурситах. Электролечение делится на следующие виды воздействия:

• Диадинамические токи – воздействие полусинусоидальными низкочастотными импульсными токами, которые возбуждают мышечные волокна и нервную систему. При увеличении тока происходят заметные сокращения мышц. Основное назначение такого воздействия – болеутоляющее.
• Амплипульстерапия – воздействие на организм синусоидальными модулированными ритмическими токами (СМТ). По сравнению с предыдущим методом оказывается аналогичное, но более мягкое, глубокое воздействие из-за чего значительно расширяется область применения этого метода физиотерапии. Применяется для улучшения обмена веществ и питания хрящевой ткани, снятия болевых синдромов.
• Электрофорез (ионофорез, ионотерапия) – воздействие на организм постоянных электрических импульсов. Оказывает местное терапевтическое воздействие. Также эффективно используется для введения через кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных средств (лекарственный электрофорез) При этом методе применяются различные виды токов.
• Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция — ЧЭНС) . Воздействие короткоимпульсными токами низкой частоты, которые аналогичны импульсам, передаваемым нашими нервными тканями. Оказывает болеутоляющее воздействие, увеличивает локальный кровоток, местные обменные процессы, устраняет боли. Не вызывает сокращения мышц. Применяется при различных болевых синдромах, невралгиях, при лечении артрозов и артритов суставов.

Ультразвук (ультрофонофорез, сонофорез, фонофорез) — введение лечебного препарата через кожу при помощи ультразвука. Под воздействием регулируемых силы и глубины ультразвуковых волн повышается межклеточная проницаемость лекарственных и питательных веществ. Оказывает хорошее противовоспалительное воздействие, улучшается клеточный обмен, крово- и лимфообращение. Применяется при огромном количестве заболеваний нервной системы, в косметологии, при болях и патологиях опорно-двигательного аппарата и многого другого.

Магнитотерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм магнитным полем. Магнитные поля при лечении благотворно влияют на обменные процессы, обмен веществ, кровоток и клеточный обмен. Применяется метод при огромном количестве различных заболеваний. Магнитное воздействие может быть местного, локального характера, так и на весь организм. Лучше и эффективнее воздействие магнитных полей оказывается на нервную ткань. Даже украшения с магнитом могут оказать положительный эффект. По сей день китайские лекари используют магниты для лечения и нормализации внутренней энергии Ци, прикладывая их к различным точкам.

Инфракрасное излучение. Метод воздействия на организм светом и теплом. Инфракрасное тепловое излучение – это те же электромагнитные волны. Человек их ощущает как тепловое воздействие. Такой метод ещё называют прогреванием. Инфракрасные лучи полностью безопасны для человека, поглощаются тканями и оказывают благоприятное лечебное воздействие: активизируется кровоток, обменные процессы в тканях, стимулируют ткани к восстановлению (регенерации) после операций и травм, стимулируют иммунную систему к более активному действию. Под воздействием тепла происходит лучшее поглощение питательных и лечебных веществ через кожу.

Лазеротерапия. Метод физиологического воздействия оптическим излучением на больную область. Это воздействие электромагнитным излучением в оптическом или световом диапазоне. В зависимости от параметров волны: длины, мощности, диапазона, времени воздействия — достигаются различные цели при работе с лазером. Применяется для хирургического воздействия, лечения заболеваний, восстановления и регенерации тканей, при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях, аутоиммунных проявлениях, кожных заболеваниях, проблемах и повреждениях различных тканей организма, при проблемах с венами и сосудами и многом другом.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод физиотерапевтического воздействия на ткани организма (костную и соединительную) при помощи ударных импульсов различной силы. Ударная волна проникает вглубь костной или мышечной ткани, разрыхляя и разрушая солевые отложения и другие плотные образования. Это подобно работе массажиста, но создаваемые прибором ударные импульсы способны глубоко и с огромной скоростью воздействовать механически на ткани, что и оказывает лечебный эффект. УВТ — молодая методика лечения, но очень эффективна при лечении опорно-двигательного аппарата. Применяется при лечении пяточных шпор, боли и воспалений сухожилий, солевых отложений и многого другого. Что касается суставов и их лечения, то не всегда можно применять УВТ, имеются противопоказания. Например, при операциях на суставах и хрящах этот метод нельзя применять, лучше воспользоваться электролечением или магнитотерапией. Так что, в любом случае, назначать и проводить любые лечебные процедуры должен только врач.

Массаж. Самый известный, эффективный и древний метод физиологического лечения. Посредством механического и рефлекторного воздействия на организм прорабатываются различные участки и части тела. Грамотное воздействие рук массажиста способно оказать значительный лечебный эффект как на мышцы и связки, так и на внутренние органы. По силе воздействия, конечным целям и результату массаж может быть лёгким и расслабляющим, детским, лечебным, профилактическим, спортивным. Вспоминаю, что когда мне массажист прорабатывал мышцы ног — это было очень больно. Лечебный спортивный массаж, особенно после операций и для восстановления надо уметь вытерпеть. Но здесь, чем больнее, тем эффективнее.

Другие методы физиологического воздействия. Всех методов лечебного воздействия не опишешь – их очень много. На пути своего развития человек придумал, открыл и применяет очень многое. Сюда можно отнести водные и банные процедуры: всем известно их благотворное воздействие. Различные души и методы воздействия воды очень популярны: гидромассажи, аквагимнастика, душ Шарко и многое другое. Грязелечение, солевые ванны, акупунктура, ароматерапия, даже цветотерапия, гипноз, медитация, да просто регулярные прогулки на свежем воздухе и многое многое другое – всё это очень давно и успешно используется при комплексном лечении множества заболеваний.

Эффективность физиолечения

Насколько эффективно физиолечение? Здесь нет однозначного ответа. Как и любой другой способ лечения, физиотерапия помогает одним и не помогает другим. На это есть множество причин. Степень заболевания, наличие других сопровождающих негативных факторов, образ жизни человека. Всё это, по большому счёту природные факторы, которые человек пытается применить и при этом подстегнуть организм к самоизлечению. Ничто не может избавить от заболевания: ни магнит, ни таблетка. Это средства помощи организму, который сам должен справиться с заболеванием.

Физиолечение и его методы воздействия разнообразны и поэтому необходимо наткнуться на свой собственный, перепробовав многое. Наверное, без этого никак. Однако, практика показывает, что основные методы лечения выполняют свою основную задачу у большинства пациентов и оказывают своё благотворное влияние в общем процессе лечения. Это ещё одна составляющая комплексного лечения. Я сторонник системного подхода. Несмотря на развитие медицины и знаний о нашем организме, по-другому вылечить или остановить развитие заболевания тех же суставов нельзя.

В чём-то эффективно прогревание и электротерапия, часть пользы от добавок и витаминов, часть от гимнастики, часть от какой-нибудь мази, часть от ограничения себя во вредных привычках, а в сумме получаем эффективное воздействие на проблему и можем ждать положительного результата.

Насколько эффективны и действенны те или иные методы физиолечения ответить трудно. Однако, никаких глобальных исследований, что тот или иной метод – это 100% гарантия излечения нет. Однако, если есть возможность применить эти методы, то лучше это сделать, чем не делать вообще.

Физиолечение – это область официальной медицины и она эффективна. Благотворное действие тех же электроимпульсов или звуковых вол не подвергается сомнению.

И тут мы подходим к вопросу способа получения такого лечения.

Сейчас огромное разнообразие физиологических методов лечения. Одни уже давно применяются, хорошо себя зарекомендовали и назначаются врачами. Другие пока менее распространены, требуют применения дорогостоящего оборудования и большинству недоступны. Но мы можем пользоваться тем, что есть. Какая-никакая, но у нас вроде бесплатная медицина и в большинстве лечебных учреждения, в тех же поликлиниках, к которым каждый из нас приписан, есть кабинеты физиопроцедур. Так что основные методы лечения (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лазер) нам доступны и грех этим не воспользоваться, тем более если есть показания и проблемы.

Да, это потребует времени. Обычно каждый вид процедуры проводится около 10 сеансов и в рабочее время, но ведь здоровье важнее. Не так ли? Например, мне в моей поликлинике даже назначали и проводили грязелечение. Я не почувствовал никакого эффекта, но не факт, что и вам не поможет. У каждого своя ситуация.

Такие комплексы процедур желательно проводить 1-2 раза в год. Идёте к физиотерапевту, он назначает процедуры, проходите их и свободны.

Противопоказания физиопроцедур и физиолечения

Физиолечение является очень щадящим и естественным воздействие на организм, не нарушая его целостности и физиологии, не отравляя химическими веществами. Но физиопроцедуры бывают разные, и только врач должен назначить то, что подойдёт в той или иной ситуации, учитывая другие факторы состояния здоровья и образа жизни пациента, его заболевания.

Естественно, что даже в этом случае имеются противопоказания. Обычно это связано с другими хроническими заболеваниями. Например, при онкологии к любому методу стимуляции организма и клеточного обмена следует относиться очень осторожно. Понятно, что это способно стимулировать опухолевые клетки к быстрому росту и развитию.

Во всех остальных случаях физиопроцедуры переносятся пациентами хорошо и безболезненно.

Стоимость физиологического лечения

Мы уже упомянули физиолечение, применяемое в государственных медицинских учреждениях. Понятно, что там, чаще всего, не совсем эффективное по воздействию оборудование, применяются старые методы. Зато это бесплатно. Однако, лучше их пройти, чем не воспользоваться этим совсем.

В платных медицинских учреждениях платно всё, но там может применяться более продвинутое оборудование и более современные методы воздействия. А уже распространённые и простые, но зарекомендовавшие себя и доказавшие свою эффективность способы воздействия, вполне доступны и в платных учреждениях.

Таким образом, обычные процедуры: лечение токами, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия – мы можем получить в своей поликлинике или платном медицинском центре по вполне сносной цене.

Более продвинутые методы, такие как ударно-волновая терапия, можно чаще всего пройти только платно и стоят они дороже. Стоимость таких приборов очень высока, соответственно и процедуры стоят денег.

Некоторые процедуры требуют более осознанного подхода со стороны пациента. Например, массаж вам могут назначить и в местной поликлинике, но бесплатная медицина потому и бесплатная. Я ходил на такой массаж своей несчастной ноги (ну, назначили, так почему не походить). Это ни о чём. Слабые поглаживания штатного массажиста чаще всего бесполезны. Значит, мне пришлось пойти к практикующему частному спортивному массажисту, который знал что и как надо делать и какие мышцы проработать. Вот это массаж. Я почти кричал от боли. А только так можно проработать глубокие мышцы и связки ног. Это совсем не то, что принято считать расслабляющим тайским массажем. Но моей целью было не приятное времяпрепровождение, а восстановление травмированной и прооперированной конечности. Это разные вещи.

Домашнее лечение и применение приборов физиотерапии

Наверняка вы все знаете, что достаточно много приборов медицинского назначения предлагаются производителями для домашнего лечения. Чаще всего это ручные приборы для физиолечения. Здесь применяются те же самые простые, всем известные методы лечения: лечение током, лампы инфракрасного излучения, приборы магнитотерапии.

Можете прочесть мою и мой опыт использования дешёвого китайского приборчика – это занятно.

Можно ли пользоваться всеми этими игрушечными приборами и имеет ли смысл их покупать? Выскажу своё мнение и перечислю минусы. Единственный плюс – это хотя бы эффективная работа такого прибора, что вполне возможно.

1. Приборы для домашнего использования имеют маленькую мощность и не могут оказать того лечебного воздействия, что могло бы быть. Это понятно. Человек, из-за своих неумелых безалаберных действий, очень легко может нанести себе вред. Никому не надо потом разбираться и выплачивать компенсации. В медицинских учреждения приборы применяются специалистами и по назначению. В подделках и дешёвых игрушках такого рода никто не будет применять качественные и действенные комплектующие, обладающие мощным воздействием. Это уже стоит совсем других денег.
2. Реклама таких приборов чаще всего имеет обманный характер и обещает не соответствующее действительности излечение. Покупатель должен самостоятельно осознавать, что действие приборов не только маломощно, но и не всегда поможет. Не лечит ток суставы и не восстанавливает хрящи, какой бы силы он не был. Необходимо осознавать состояние своего здоровья, степень своего заболевания и знать на что можно рассчитывать при таком лечении. Не все способны и хотят разбираться в этих вопросах: проще отдать деньги, а потом винить себя и других.
3. Чаще всего такие приборы являются подделками и, помимо малой мощности, не соответствуют своему назначению и заявленным характеристикам. Покупателю же невозможно проверить достоверность и эффективность такого прибора.

Помимо китайского приборчика электростимуляции, который был куплен забавы ради, я ничем таким домашним не пользовался. Убеждён, что никакой прибор не сделает за вас основную работу. Питание и правильные физические нагрузки — наш единственный путь. Всё остальное — приложение.

Однако могу с уверенностью сказать, что купить полезный прибор для домашних физиопроцедур можно. Один из них, это аппарат физиотерапии Алмаг. Прибор предназначен для лечения в стационарных и домашних условиях различных заболеваний суставов.

Я не покупал, но пробовал на себе этот прибор. Его используют в государственных учреждениях для восстановления пациентов после операции. То есть, на следующий день после операции в палату с тележкой, где много этих приборчиков, заходит доктор и каждому ставит его на прооперированную конечность. Мне — на колено. Я чувствовал приятное небольшое тепло. Ставили прибор в течение нескольких дней.

Думаю, это подтверждает признание его эффективности официальной медициной. Однако, я сразу хочу предостеречь. Назначение этих приборов простое: увеличение обменных процессов, увеличение кровотока и лимфотока, помощь организму в заживлении и регенерации тканей, он способен снять отёки и спазмы мышц, уменьшить боли и воспаление. Не больше и не меньше. Покупая подобный прибор, необходимо осознавать, что он не вылечит артроз III степени, не восстановит хрящи и разорванные связки, не избавит от остеофитов. Помните? Физиопроцедуры лишь помогают организму самому решать свои проблемы. Но если проблему нельзя уже решить, то токи тоже не помогут.

И не всякую боль можно устранить физиолечением. Ведь боль бывает разная. Прибор поможет уменьшить боль после травмы и при заживлении связок, но не избавит от болей, вызванных артрозом и отсутствием хряща.

Это я, например, могу использовать прибор, когда чувствую, что оперированное колено вдруг заныло от нагрузки. Здесь он поможет. Так что относитесь к таким приборам проще. Но даже с ними для положительного эффекта стоит соблюдать рекомендации, регулярность применения, другие сопровождающие факторы.

Теперь вы знаете про основные физиопроцедуры, как и в каких случаях их применять, и, надеюсь, они принесут вам пользу. А что вы знаете об этом? Использовали ли физиолечение в своей жизни и насколько это помогло именно вам? Буду рад и благодарен за ваши комментарии и высказывания по этому поводу.

А у меня всё. Всего доброго и не болейте!

В состав физиотерапии входят такие разделы, как электролече­ние, лечение ультразвуком, светолечение, климатотерапия, меха­нотерапия, физикофармаколечение, водолечение и теплолечение.

Каждый из этих разделов включает группу методов, которые основываются на действии определенных физических факторов.

Наибольшее число методов объединяет электролечение. В него вхо­дят методы лечения, основанные на применении различных видов электрического тока:

• постоянный ток неизменной величины - гальванизация;
• синусоидальные модулированные токи - амплипульстерапия;
• постоянные пульсирующие токи с частотой 50 и 100 пульса­ций в 1 с - диадинамические токи;
• короткоимпульсные токи низкой частоты - электронаркоз, электросон;
• импульсные токи высокой частоты - дарсонвальнизация;
• методы, основанные на применении постоянного электричес­кого поля высокой напряженности, - франклинизация и т.д.

Также в электролечение входят:

• методы, основанные на дей­ствии переменного магнитного поля низкой частоты - низ­кочастотная магнитотерапия;
• электромагнитные поля высокой частоты - индуктотерапия;
• электромагнитные поля ультразвуковой частоты - УВЧ-те­рапия;
• электромагнитные поля сверхвысокой частоты - микровол­новая терапия.

Светолечение объединяет методы, использующие ультрафиоле­товое излучение, инфракрасное излучение, видимое излучение, т.е. электромагнитные колебания светового и близких к нему диапазонов волн.

Водолечение объединяет методы, основанные на применении пресной воды в виде различных душей, обливаний, обтираний, уку­тываний, частичных и общих ванн, подводного душа-массажа.

Бальнеотерапия основана на применении ванн различного га­зового и химического состава.

Тепловое лечение включает методы, в которых используется тепло нагретых парафина, озокерита, песка, различных пемоидов (грязелечение), а также русской бани и сауны.

Механолечение объединяет методы, основанные на воздействии механической энергии:

• различные виды массажа;
• мануальную терапию (хиропрактика);
• вибротерапию;
• воздействие ультразвуком;
• механотерапию с применением различных аппаратов (трена­жеры).

Физикофармаколечение объединяет методы одновременного воздействия на организм физических факторов и лекарственных средств. Сюда относятся: лекарственный электрофорез, фонофорез, электроаэрозольтерапия.

Физические факторы оказывают рефлекторное, гуморальное и непосредственно физико-химическое воздействие на ткани орга­низма.

В настоящее время доказано, что физические факторы действу­ют в основном специфически. Специфичность этого влияния опре­деляется видом воздействия, локализацией воздействия, глубиной проникновения этого воздействия, дозой воздействия, видом тка­ни, на которую воздействуют. Большое значение имеет ответная реакция организма на физиотерапевтическое воздействие. Учиты­вая вот эту ответную реакцию организма, возможна коррекция, а иногда и отказ от физиотерапевтического лечения для данного (кон­кретного) больного.

В физиотерапии разработаны различные методические приемы проведения процедур. Это могут быть общие и местные воздействия, воздействия на рефлекторно-сегментарные зоны, с учетом метамерной ипервации, на зоны Захарьина - Геда, биологически активные кожные точки. При физиотерапевтическом лечении проявля­ется широкий спектр терапевтически важных реакций: анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, фибринолитическое влияние. Они проявляются на фоне активации или нормализации крово-, лимфообращения, проницаемости биологи­ческих мембран, обмена веществ, функций нервной и эндокринной систем.

При разных методах физиотерапии эти реакции различны, отсюда и выбор физиотерапевтического лечения (для получения бо­леутоляющего эффекта при заболеваниях периферических нервовиспользуются диадинамические или синусоидальные модулирован­ные токи; для получения противовоспалительного действия при­меняются УВЧ-терапия, индуктотерапия и т.д.).

Нельзя также за­бывать и о совместимости и последовательности физиотерапевти­ческих процедур. Допускается применение в один день не более двух процедур, включая и бальнеолечение. Причем одна из проце­дур должна обязательно носить характер выраженного «местного воздействия». Нельзя принимать после грязи прохладный душ, две различные ванны (успокаивающую и возбуждающую).

При анти­бактериальной терапии УВЧ ультразвук повышает чувствитель­ность организма к антибиотикам, поэтому можно снизить дозу по­следних. Нередко одна физиотерапевтическая процедура усилива­ет эффект другой. Например, перед электрофорезом йода проведе­ние грязевых аппликаций усиливает лечебный эффект (травматологические заболевания) или если перед радоновой ван­ной провести сеанс ультразвука, усиливается лечебный эффект (за­болевания суставов).

Наиболее выраженный терапевтический эффект проявляется через 1,5-3 месяца после физиотерапевтического лечения. Поэтому необходима осторожность в проведении повторных курсов лечения.

Противопоказания к применению физиотерапевтического лече­ния: состояние резкого истощения, наклонность к кровотечениям, болезни крови, злокачественные новообразования, резко выражен­ные проявления системно-органной недостаточности (сердечно-со­судистая недостаточность, дыхательная недостаточность, наруше­ние функций почек).

Практически каждый человек, достигший совершеннолетия, в какой-то степени страдает от заболеваний суставов и позвоночника. Чаще люди не подозревают об этом годами, в то время как процессы разрушения в их костно-мышечной системе набирают обороты. Иногда уповают на достижения современной фармакологии и хирургии. Между тем существует безболезненный и действенный способ восстановления функций суставов и позвоночника – это физиотерапия.

Физиотерапия – что это такое

Термин «физиотерапия» в буквальном переводе с греческого обозначает лечение больных природными факторами. По мере развития этой области медицины для физиотерапевтического лечения стали использоваться не только природные лечебные факторы (климатотерапия, грязетерапия), но и использующие технические достижения человечества (электротерапия, фототерапия, магнитотерапия, радиотерапия, механотерапия, гидротерапия, термотерапия).

Физиотерапия используется при лечении большинства заболеваний. В терапии патологий костно-мышечной системы физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций, наряду с консервативным медикаментозным и хирургическим лечением.

Неоспоримыми преимуществами физиотерапевтических методов лечебного воздействия являются:

• точечное действие непосредственно на очаг заболевания, а не на систему органов в целом;
• минимизация риска побочных эффектов;
• мягкость и безболезненность лечебного эффекта;
• эффективность, особенно, в совокупности с медикаментозной терапией.

Грамотное применение физиотерапии при и позвоночника способствует быстрому снятию болевого синдрома, сокращению периода выздоровления и восстановления двигательных функций. При этом организм не подвергается дополнительной лекарственной нагрузке.

Физиотерапевтическое лечение пробуждает и задействует внутренние резервы самовосстановления организма, что позволяет постепенно сократить прием назначенных медикаментов и оградить пациента от риска проявления их побочных эффектов.

Виды и способы физиолечения

В арсенале физиотерапии насчитывается несколько десятков способов лечения. Их можно классифицировать на том основании, какой именно физический фактор воздействия является ведущим.

Перечисленные виды физиолечения предполагают различные способы их применения, которые успешно применяются в случае заболеваний позвоночника или суставов.

Предлагаем посмотреть интересное видео о различных видах физиолечения и их эффективности.

Электротерапия

На свойствах электрического тока основывается множество используемых видов физиотерапии, краткое описание и сфера их применения представлены в таблице.

Способ применения	Краткая характеристика	Показания к применению
Гальванизация	местное непрерывное воздействие электрического тока небольшого напряжения и силы	болезни суставов, последствия травм
	введение лекарственных растворов с помощью локального воздействия постоянного электротока
Электроимпульсная терапия	местное воздействие импульсного тока для восстановления нормального функционирования органов и тканей	заболевания и травмы суставов, остеохондроз
Низкочастотная электротерапия	воздействие на организм модулированными токами низкой частоты, обладает выраженным антиболевым эффектом	артриты, (особенно, крупных)
Дарсонвализация	местное воздействие электрическими импульсами высокой частоты, что ведет к улучшению кровоснабжения тканей, обладает легким обезболивающим эффектом	остеохондроз позвоночника
УВЧ-терапия	использование тока ультравысокой частоты для достижения противовоспалительного и миорелаксирующего эффекта	и различные болезни костно-мышечной системы
Коротковолновая диатермия	использование высокочастотного переменного электрического тока для достижения болеутоляющего и антиспастического действия	болезни опорно-двигательного аппарата воспалительной природы
ДМВ-терапия	лечебное воздействие дециметровых электроволн для активизации местных обменных процессов	травмы и или суставов различной природы

Другие методы

Виды физиотерапии, основанные на использовании свойств магнитных волн, светового, механического, температурного воздействия и др., представлены в таблице ниже.

Вид физиолечения	Способ применения	Краткая характеристика	Показания к применению
	импульсная, низкочастотная, высокочастотная	воздействие на организм магнитных полей разной частоты с целью нормализации биологически значимых процессов в клетках и тканях	травмы и повреждения суставов и позвоночника
Фототерапия	ИК-облучение	воздействие инфракрасными лучами, которое нормализует обменные процессы и обладает обезболивающим эффектом	последствия , болевой синдром
	УФ-облучение	применение ультрафиолетового излучения со средней и более длиной волн	воспалительные заболевания суставов или позвоночника с болевым синдромом
	лазеротерапия	использование низкоинтенсивного лазерного облучения для активации процессов восстановления в клетках и тканях	последствия и позвоночника, артриты и артрозы
Механотерапия	лечебный массаж	дозированное воздействие на тело человека, производимое массажистом или специальными аппаратами	лечение и профилактика болезней опорно-двигательного аппарата
		местное точечное воздействие регулируемыми акустическими волнами различной амплитуды	лечение дегенеративных заболеваний позвоночника или суставов, в том числе, вызванных наличием кальцификатов
	вибротерапия	воздействие на ткани вибрацией разной частоты и силы	при наличии боли и спазмов
	ультразвуковая терапия	воздействие на ткани ультразвуком или вибрацией ультравысокой частоты	остеохондроз позвоночника
	ультрафонофорез	сочетание воздействия ультразвука и лекарственного раствора	в зависимости от используемого лекарственного раствора
Термотерапия	парафинотерапия	метод теплолечения с помощью нагретого парафина
	озокеритотерапия	метод теплолечения с помощью нагретого озокерита (природного углеводорода парафинового ряда)	последствия травм и патологий костей и суставов
	криотерапия	местное воздействие на организм низкими температурами для стимуляции обмена веществ и обезболивания	травматические повреждения соединительных тканей
Пелоидотерапия	грязелечение	использование ванн, компрессов и аппликаций с лечебной грязью	в восстановительном периоде после травм суставов и позвоночника, для лечения , артрозов
Гидротерапия	души, ванны, лечение минеральными водами	лечебное воздействие пресной или минеральной воды	в составе комплексной реабилитационной физиотерапии

Чаще всего в медицинской практике назначается курс комбинированной физиотерапии, который включает несколько различных физиотерапевтических процедур. Например, больному с остеохондрозом позвоночника врач может назначить электрофорез в сочетании с ультразвуком и лечебным массажем.

Конкретную стратегию физиолечения должен разрабатывать лечащий врач, принимая во внимание имеющиеся у пациента противопоказания к проведению определенных процедур.

Противопоказания для физиотерапии

Абсолютными противопоказаниями к проведению любых физиотерапевтических процедур являются:

• онкологические заболевания;
• серьезные патологии деятельности сердца и легких;
• беременность и лактация;
• почечная или печеночная недостаточность;
• острые психические расстройства;
• кожные заболевания в стадии обострения;
• острые инфекционные болезни.

Помимо этого, существует ряд частных противопоказаний для применения отдельных способов физиотерапевтического лечения.

Противопоказания	Нельзя применять
Индивидуальная непереносимость используемых лекарственных веществ	электрофорез, ультрафонофорез
Повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам	УФ-облучение
Нарушение свертываемости крови	электроимпульсная терапия, магнитотерапия, лечебный массаж
Переломы костей	электротерапия
Разрывы мышц, связок и сухожилий	электротерапия, ударно-волновая терапия
Детский возраст до 6 лет	магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультрафонофорез, ультразвуковая терапия
Эндокринные заболевания (сахарные диабет, болезни щитовидной железы)	лазеротерапия, УФ-облучение, ультразвуковая терапия, ультрафонофорез

Как правило, так происходит, лишь когда больной занимается самолечением, или когда при назначении той или иной процедуры не были учтены имеющиеся к ней противопоказания.

Физиотерапия – отнюдь не панацея в лечении заболеваний суставов и позвоночника, но она позволяет значительно сократить время медикаментозного лечения и усилить его эффективность .

Физиолечение находится в компетенции лечащего врача, который грамотно оценит целесообразность применения тех или иных физиотерапевтических методов, исключив возможность осложнений и неблагоприятных последствий.

Физиотерапия (физиотерапевтическое лечение, физиолечение, физикальная или физическая терапия, физиатрия) представляет собой специализированную область клинической медицины, целью которой является изучение и использование в лечебных и профилактических целях естественных и искусственно полученных физических факторов без разрушения при этом тканей. Естественными (или природными) факторами являются вода, воздух, солнечный свет и тепло. К искусственным относятся ультразвук, лазер, электрический ток, магнитное поле, различного рода излучения (инфракрасное, ультрафиолетовое и т.д.). Лечение физиотерапией является одним из старейших методов в медицине, большое количество физиотерапевтических методов воздействия на человека было известно еще многие века назад. Сам же термин «физиотерапия» произошел от греческого слов «physis» (природа) и «therapeia» (лечение, терапия).

Физиотерапия издавна применяется для лечения широкого спектра разнообразных заболеваний, т.к. обеспечивает хороший лечебный эффект, минимальную нагрузку на организм пациента и отсутствие непредвиденных негативных побочных эффектов, которые могут стать следствием приема лекарственных препаратов. При этом лечение физиотерапией может быть использовано как самостоятельно, так и в качестве одной из составляющих комплексной терапии. Особенно высока эффективность физиотерапии в составе комплексной терапии, поскольку в сочетании с медикаментозным лечением и хирургическим вмешательством она в значительной мере позволяет ускорить процессы лечения и выздоровления в тех случаях, когда у пациента диагностированы одновременно несколько инфекционных заболеваний, протекающих с осложнениями и не всегда поддающихся воздействию традиционной медицины.

Лечение физиотерапией подразумевает использование поистине огромного количества разнообразных методик: лечебных, реабилитационных, а также профилактических. Среди них:

• Криотерапия;
• Бальнеотерапия;
• Лазеромагнитная терапия;
• Светохромотерапия;
• Транскраниальная электростимуляция;
• Электросон;
• Инфракрасная сауна;
• Электрофорез лечебных грязей;
• Тепло- и грязелечение;
• Криотерапия;
• Озонотерапия;
• Различные виды массажа: точечный, классический и т.д.;
• Вибротерапия;
• Водные процедуры: душ Шарко, подводный душ-массаж и т.д.;
• Климатолечение;
• Ножные ванны;
• Сухие углекислые ванны;
• Аппаратные методы коррекции фигуры;
• Лечебная гимнастика;
• Лечение минеральными водами и т.д.

Лечение физиотерапией назначается пациенту индивидуально на основании особенностей течения заболевания, его стадии и тяжести, истории болезней, образа жизни, общего состояния здоровья (как физического, так и психического), географии проживания. Как самостоятельный метод она подходит лишь для лечения ряда отдельных заболеваний. В остальных случаях физиотерапию используют на начальных стадиях развития болезни или же как вспомогательное средство.

Лечение физиотерапией: воздействие процедур на организм

Физиотерапевтические процедуры способны воздействовать прицельно непосредственно на системы и органы, требующие лечения. При этом:

• улучшается кровообращение (как центральное, так и периферическое и регионарное);
• активизируются процессы клеточного питания, за счет чего обеспечивается нормальная жизнедеятельность тканей и органов;
• снимается болевой синдром;
• нормализуется нейрогумолярная регуляция, в случае ее нарушения восстанавливается функция иммунной системы.

Однако лечение физиотерапией имеет также ряд противопоказаний. Этот метод не используется в тех случаях, когда

• состояние пациента сопровождается лихорадкой, его организм истощен;
• диагностирована острая форма инфекционного заболевания;
• у пациента обнаружена злокачественная опухоль (или имеется подозрение на онкологическое заболевание).

Также лечение физиотерапией противопоказано при таких состояниях как:

• Активное течение туберкулезного процесса;
• Системные заболевания кровеносной системы;
• Сердечнососудистые заболевания (при которых стадия недостаточности кровообращения выше 2-й);
• Аневризма крупных сосудов;
• Заболевания центральной нервной системы, характеризующиеся повышенной возбудимостью пациента.

Назначение лечения физиотерапией целесообразно для детей даже в тех случаях, когда у них имеются необратимые нарушения. И, чем раньше оно будет назначено, тем более хороших результатов можно добиться по его завершении. Это связано с тем, что детский организм обладает очень большими компенсаторными возможностями. Здесь, однако, следует помнить о таких особенностях анатомии и физиологии маленьких детей, как повышенная восприимчивость нервной системы, высокие резорбтивные способности кожи, большое содержание воды в тканях и, как следствие этого, более высокий в сравнении со взрослыми показатель доступности глубоко расположенных внутренних органов воздействию электрического тока. Именно этими особенностями обусловлена необходимость назначения детям сниженной дозы физиотерапевтических факторов, а также менее длительного курса лечения физиотерапией (чем более ранний возраст у ребенка, тем короче должен быть курс и меньше дозировка).

Чаще всего, детям лечение физиотерапией показано в следующих случаях:

• При наличии кожных заболеваний и болезней пупка у новорожденных (непродолжительные воздушные ванны и облучение лампой Минина);
• При гнойном омфалите (сочетание ультравысокочастотной терапии, ультрафиолетового облучения и антибиотиков);
• При флегмоне у новорожденных детей (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
• При острой форме гематогенного остеомиелита (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
• При гемолитической болезни (фототерапия);
• При атопических и инфекционно-аллергических формах респираторных аллергозов (ингаляция, ультразвук, воздействие переменным магнитным полем, массаж, лечебная физкультура, ванны, плавание и т.д.);
• При бронхо-легочных заболеваниях (УВЧ- и СВЧ-терапия, озокеритовые аппликации, электрофорез, массаж, лечебная физкультура);
• При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденных (диадинамотерапия, ультразвук, электрофорез, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение);
• При заболеваниях, поражающих нервную систему (амплипульстерапия, электростимуляция, минеральные ванны, индуктотермия, электросон, лечебные ванны и т.д.);
• При ЛОР-заболеваниях (облучение лампой Минина, УВЧ, ингаляции, озокеритовые аппликации и т.д.);
• При заболеваниях пищеварительной системы (амплипульстерапия, электрофорез, массаж, лечение минеральными водами, санаторно-курортное лечение).

Лечение физиотерапией является также эффективной профилактической мерой, которая позволяет существенно снизить риск развития отдельных заболеваний, замедляет их прогрессирование и снижает вероятность возникновения рецидивов.

Это лечение физическими факторами: электрическим током, светом, ультразвуком, излучением, а также всем тем, что нам дала природа: солнцем, воздухом, водой и грязью. К физиотерапии относится и массаж, то есть механическое воздействие.

Так лечили, когда медицина была в зачаточном состоянии, и уже тогда это помогало. Сейчас у физиотерапии много возможностей и мало противопоказаний, поэтому это одна из самых интересных отраслей в медицине.

Зачем она нужна?

Физиотерапия нужна для быстрого выздоровления и восстановления после болезней. Когда заболевание хроническое, физиотерапия помогает поддерживать форму и жить без обострений.

Физиотерапия нужна, когда лекарства и операции не приносят должного эффекта или помогают не полностью. Некоторые болезни, особенно травмы, вообще с трудом поддаются лечению. Зато постепенная реабилитация даёт результаты .

Хотите побыстрее забыть о последствиях болезни - направляйтесь в физкабинет.

Как работают процедуры?

Физиотерапия - большая отрасль, поэтому каждый вид лечения воздействует на организм по-своему.

Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.

С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.

Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).

Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.

Процедуры увеличивают фагоцитарную активность - когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.

Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.

Когда назначают физиотерапию?

Решение принимает лечащий врач. Он же выбирает необходимую процедуру и её длительность.

Физиотерапию могут назначить практически во всех случаях, когда перенесённая болезнь серьёзнее банальной ОРВИ, после травм или когда заболевание перешло в хроническую форму. Восстановление и укрепление организма лишними не бывают.

Кому нельзя проводить процедуры?

Физиотерапию не назначают в острой стадии, если болезнь проявилась недавно или вышла из-под контроля. Также физиотерапию проводить нельзя, если есть:

• онкологические заболевания;
• заболевания крови;
• высокая температура;
• сильные боли;
• кровотечения.

Существуют противопоказания к отдельным процедурам, они связаны с непереносимостью определённого вида лечения.

Бывают ли побочные эффекты?

Да, как и у любого метода. Проблемы выявляются сразу в процессе процедуры: неприятные ощущения, покраснения, отёки, боль, ожоги. Серьёзные повреждения очень редки, потому что воздействие на организм минимальное.

Можно ли как-то без процедур?

Можно, если вы и так хорошо себя чувствуете. Физиотерапия - это замена здоровому образу жизни, когда пациент не может заниматься реабилитацией (из-за сильной слабости) или просто не хочет этого делать. Тогда приходится стимулировать организм дополнительно.

А если вам больно и плохо, то выполните все назначения врача и доберитесь до кабинета физиотерапевта.

Это больно?

Как правило, во время физиотерапии неприятные ощущения минимальны. От тока или тепла появляется покалывание, чувство жжения, но они не должны быть сильными.

Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом - это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег - это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж - это физиотерапия.

Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?

Нет, конечно же. У физиотерапии неспецифическое действие. То есть она не устраняет причину болезни, она помогает организму лучше работать и быстрее восстанавливаться. Именно поэтому одинаковые процедуры назначают при совершенно разных заболеваниях.

Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.

Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.

Вся физиотерапия эффективна?

Нет. Все мы разные. Одна и та же процедура кому-то поможет больше, кому-то меньше. Это зависит и от формы основного заболевания, и от состояния в целом.

Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например