Фервекс — инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и цена. Фервекс — инструкция по применению, дозировка порошка для взрослых, показания и аналоги После жаропонижающего укола когда можно пить фервекс

Оставьте комментарий 6,950

Фервекс – это комбинированный препарат, применяющийся при лечении острых респираторных заболеваний в роли симптоматического средства.

Действующие вещества в составе Фервекс – Парацетамол, Фенирамин, Аскорбиновая кислота. Также в состав входят вспомогательные компоненты, к которым относится аравийская камедь, ароматизатор малиновый или лимонный, сахароза, сахаринат натрия, безводная лимонная кислота.

Парацетамол оказывает влияние на центр терморегуляции и имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Он помогает снизить температуру и облегчить головную боль, которая часто бывает симптомом ОРЗ и гриппа.

Аскорбиновая кислота помогает укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость организма инфекции. Она принимает участие в процессах регенерации тканей организма и углеводного обмена.

Фенирамин является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов – снижает ощущение заложенности носа, лечит слезотечение, ринорею, покраснение глаз и чихание.

Фервекс эффективно убирает симптомы простуды и гриппа, снижает температуру, убирает отек слизистой носа и воспаление горла.

Показания к применению

От чего помогает Фервекс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

симптоматическая терапия острой респираторной инфекции вирусного происхождения для снижения выраженности симптомов – заложенность носа, повышение температуры тела, ломота в мышцах и суставах.
для лечения ринофарингита (воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки).

Инструкция по применению Фервекс, дозировки

Принимают внутрь, полностью растворив пакетик в стакане (200 мл) теплой воды (50–60 °C), полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать между приемами пищи.

Стандартная дозировка согласно инструкции по применению – по 1 пакетику Фервекс \ до 3 раза в сутки. Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых заболевших интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 8 ч.

Длительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в роли обезболивающего средства и не более 3 дней - в роли жаропонижающего средства.

Инструкция к Фервексу для детей

Принимают внутрь, растворив содержимое пакетика Фервекс в стакане (200 мл) теплой воды.

В зависимости от возраста ребенка препарат используется в следующих дозах:

детям 6–10 лет - по 1 пакетику 2 раза в день;
10–12 лет - по 1 пакетику 3 раза в день;
12–15 лет - по 1 пакетику 4 раза вдень.

Интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 ч.

Длительность лечения - не более 3 дней.

Дополнительная информация

Препарат не содержит сахара, что делает возможным его назначение людям, страдающим сахарным диабетом.

Во время терапии возможно изменение показателей лабораторных исследований при количественном определении концентрации глюкозы в плазме и мочевой кислоты.

Нельзя принимать Фервекс одновременно с алкогольсодержащими напитками.

При продолжительном приеме препарата в повышенных дозах необходимо осуществлять регулярный контроль картины периферической крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фервекс:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастральной области; редко – сухость во рту;
Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – задержка мочи;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие: редко – парез аккомодации, сонливость.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фервекс в следующих случаях:

Эрозивно-язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Портальная гипертензия, характеризующаяся повышением давления крови в сосудах системы портальной вены.
Хронический алкоголизм.
Выраженная почечная недостаточность.
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность (особенно в I и III триместре), а также период лактации (грудное вскармливание).
Возраст пациента менее 15-ти лет.
Индивидуальная непереносимость парацетамола, фенирамина малеата, аскорбиновой кислоты или вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, врожденных повышениях уровня билирубина в крови (синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона), гиперплазии (увеличение органа в объеме) предстательной железы у мужчин, гепатитах (воспаление печени) вирусного, токсического, алкогольного происхождения, а также в пожилом возрасте.

Перед началом применения важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Передозировка

Симптомы передозировки – бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки).

Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема).

Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.

Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

В первые 6 ч после передозировки – промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.

Аналоги Фервекс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фервекс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Флуколдин,
Фасторик,
Фервекс для детей,
Антигриппин-Экспресс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фервекс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Фервекс порошок со вкусом 12.75 г 4 шт. – от 194 до 225 рублей, 8 пакетиков – от 282 до 307 рублей, по данным 727 аптек.

Срок годности составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в неповрежденной оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Что говорят отзывы?

По отзывам многих людей, принимавших Фервекс, если принять препарат при первых признаках простуды – развитие заболевания можно быстро остановить. При этом немаловажное значение отводится постельному режиму, обильному питью и полноценному отдыху – всё это вместе с препаратом оказывает хорошую поддержку организму, повышая его сопротивляемость вирусной инфекции.

Среди положительных мнений встречают отзывы о развитии побочных эффектов. Особенно часто упоминается проявление сонливости, что характерно для вирусных инфекций.

Также можно встретить отзывы, что лечение Фервексом оказалось совершенно бесполезным. После терапии в течение нескольких дней симптомы простуды не только не снизились, а наоборот, осложнились. Кроме этого, усилилось воспаление в горле, ломота в мышцах и головная боль.

К сожалению, многие люди считают простудные заболевания обычным делом и не прилагают особых усилий для их лечения. Часто они стараются заглушить проявившиеся симптомы, но такой подход нередко приводит к осложнениям, лечение которых требует радикальных мер, вплоть до приёма антибиотиков. Поэтому, если в течение 2-3 дней снизить проявление простуды не удалось, нужно обращаться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) – повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры) Фервекса.

При одновременном применении с Фервексом ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольшой передозировке препарата.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Инструкция по применению:

Фервекс – комбинированный препарат, применяемый при лечении острых респираторных заболеваний в качестве симптоматической терапии.

Фармакологическое действие

Благодаря входящим в состав Фервекса активным компонентам препарат эффективен для уменьшения симптомов при острых респираторных заболеваниях.

Парацетамол, влияя на центр терморегуляции, оказывает жаропонижающее и анальгетическое действие, устраняя головную боль и снижая повышенную температуру.

Аскорбиновая кислота, как активный компонент Фервекса, стимулирует иммунную систему, способствуя повышению сопротивляемости организма, а также участвует в регулировании углеводного обмена и процессов регенерации тканей.

Фенирамин, являясь блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, снижает чувство заложенности носа, ринорею, слезотечение, чихание, покраснение глаз и зуд.

Форма выпуска Фервекса

Фервекс выпускают в виде порошка для приготовления раствора в пакетиках с лимонным (светло-бежевого цвета) и малиновым (светло-розового цвета) вкусом, в состав которого входят:

25 мг фенирамина малеата;
500 мг парацетамола;
200 мг аскорбиновой кислоты.

В состав Фервекса для детей (с банановым вкусом) входят:

10 мг фенирамина малеата;
280 мг парацетамола;
100 мг аскорбиновой кислоты.

Аналогами Фервекса являются следующие препараты:

По активным компонентам – Фасторик, Флуколдин и Фебрицет;
По способу действия – Антигриппин, Антифлу, Калпол, Апап, Гриппостад, Гевадал, Далерон, Ифимол, Каффетин, Колдрекс, Мигренол, Панадол, Парацетамол, Колдфри и другие.

Показания к применению Фервекса

Согласно инструкции Фервекс показан к применению при:

ОРВИ (как симптоматическая терапия);
Ринофарингите.

Противопоказания

Фервекс по инструкции противопоказано применять при:

Эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта (особенно в фазе обострения);
Портальной гипертензии;
Почечной недостаточности;
Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Хроническом алкоголизме;
Гиперчувствительности к компонентам Фервекса.

Кроме того, Фервекс не следует принимать в возрасте до пятнадцати лет, в первом и третьем триместрах беременности и при лактации. Препарат Фервекс для детей (со сниженным содержанием действующих веществ) можно применять в педиатрии от шести лет.

Фервекс по инструкции следует принимать с осторожностью людям пожилого возраста, а также при:

Гиперплазии предстательной железы;
Закрытоугольной глаукоме;
Вирусном и алкогольном гепатите;
Печеночной недостаточности;
Врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора).

Способ применения Фервекса

Перед применением содержимое пакетика Фервекса необходимо растворить в стакане теплой воды, после чего полученный раствор следует выпить сразу.

По показаниям Фервекс следует принимать по одному пакетику до трех раз в день с интервалом не менее четырех часов. Наиболее эффективным считается применение Фервекса между приемами пищи.

Для людей пожилого возраста, а также при развитии заболевания на фоне нарушений функции печени или почек интервал между приемами раствора Фервекс должен быть не менее 8 часов.

Дети от шести до пятнадцати лет могут принимать только Фервекс для детей в разовой дозировке 1 пакетик. Кратность приема (с интервалом не менее 4 часов):

6-10 лет – дважды в день;
10-12 лет – три раза в день;
2-15 лет – до четырех раз в день.

В случаях приема Фервекса без врачебного назначения следует соблюдать следующую длительность приема препарата:

До пяти дней – как анальгезирующего средства;
До трех дней – как жаропонижающего средства.

При передозировке наиболее значимые побочные эффекты развиваются из-за парацетамола, входящего в состав Фервекса. В этих случаях могут наблюдаться:

Снижение аппетита;
Бледность кожных покровов;
Рвота;
Тошнота;
Гепатонекроз, выраженность которого зависит от степени полученной передозировки.

Подобные симптомы, как правило, развиваются при приеме парацетамола в количестве свыше 10 г, а поражения печени при этом развиваются на протяжении шести дней.

Лекарственное взаимодействие Фервекса

Риск развития таких побочных эффектов, как сухость во рту, задержка мочи и запоры возрастает при одновременном применении Фервекса с антидепрессантами, противопаркинсоническими и антипсихотическими средствами.

Риск развития глаукомы возрастает при одновременном приеме Фервекса с глюкокортикоидами.

Развитию тяжелой интоксикации при незначительной передозировке Фервексом способствуют:

Этанол;
Фенитоин;
Рифампицин;
Барбитураты;
Трициклические антидепрессанты;
Фенилбутазон.

Побочные действия

По отзывам Фервекс хорошо переносится (при приеме в рекомендованных дозах).

В некоторых случаях Фервекс, по отзывам, может вызывать следующие нарушения:

Тошноту и боль в эпигастральной области, значительно реже – сухость во рту (пищеварительная система);
Кожную сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке (аллергические реакции);
Тромбоцитопению, анемию и метгемоглобинемию (система кроветворения);
Задержку мочи (мочевыделительная система).

Также при существующей предрасположенности Фервекс, по отзывам, может привести к развитию сонливости и пареза аккомодации, а при длительном применении – к нарушению функции почек и печени.

Условия хранения

Фервекс относится к ряду жаропонижающих и обезболивающих средств, разрешенных к отпуску без рецепта. Срок хранения – не более трех лет.

Перед использованием препарата ФЕРВЕКС вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

12.046 (Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь лимонный светло-бежевого цвета, с характерным запахом; допускаются вкрапления коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол, лимонная кислота безводная, повидон, тримагния дицитрат безводный, аспартам, ароматизатор лимонно-ромовый (Antilles).

4.95 г - пакетики из комбинированного материала (6) - пачки картонные.4.95 г - пакетики из комбинированного материала (8) - пачки картонные.4.95 г - пакетики из комбинированного материала (12) - пачки картонные.4.95 г - пакетики из комбинированного материала (16) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный с сахаром) светло-бежевого цвета, с характерным запахом; допускаются вкрапления коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: сахароза, лимонная кислота безводная, аравийская камедь, сахарин растворимый, ароматизатор лимонно-ромовый (Antilles).

13.1 г - пакетики из комбинированного материала (6) - пачки картонные.13.1 г - пакетики из комбинированного материала (8) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (малиновый с сахаром) от светло-розового до светло-бежевого цвета; допускаются вкрапления темно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: сахароза, лимонная кислота безводная, аравийская камедь, натрия сахаринат, ароматизатор малиновый.

12.75 г - пакетики из комбинированного материала (4) - пачки картонные.12.75 г - пакетики из комбинированного материала (5) - пачки картонные.12.75 г - пакетики из комбинированного материала (6) - пачки картонные.12.75 г - пакетики из комбинированного материала (8) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для симптоматической терапии ОРЗ.

Парацетамол – анальгетик-антипиретик, обладает анальгетическим и жаропонижающим действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе ГКС, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров. Повышает сопротивляемость организма, что связано со стимуляцией иммунной системы.

Фенирамин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, снижает ринорею, чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Фервекс не предоставлены.

ФЕРВЕКС: ДОЗИРОВКА

Фервекс назначают внутрь по 1 пакетику 2-3 раза/сут. предпочтительно между приемами пищи. Интервал между приемами препарата составляет не менее 4 ч.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек и пациентов пожилого возраста интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч.

Длительность лечения (без консультации с врачом) составляет не более 5 дней при применении в качестве анальгезирующего средства и не более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Препарат следует полностью растворить в стакане теплой воды и полученный раствор сразу выпить.

Передозировка

Симптомы обусловлены действием парацетамола: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема парацетамола в дозе более 10-15 г: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко - молниеносное развитие печеночной недостаточности, которое может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: в первые 6 ч после передозировки - промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.

Лекарственное взаимодействие

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) - повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры) Фервекса.

При одновременном применении с Фервексом ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ФЕРВЕКС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастральной области; редко - сухость во рту; при длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - задержка мочи; при длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Прочие: редко - парез аккомодации, сонливость.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. - 3 года.

Показания

ОРВИ (симптоматическая терапия);
ринофарингит.

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
почечная недостаточность;
портальная гипертензия;
хронический алкоголизм;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детский возраст до 15 лет;
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при вирусном гепатите, алкогольном гепатите, у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При необходимости приема метоклопрамида, домперидона или колестирамина во время применения Фервекса пациент должен проконсультироваться с врачом.

Во время применения Фервекса возможно искажение показателей лабораторных исследований при количественном определении концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкоголя, а также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя.

При применении препарата риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с алкогольным гепатозом.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, необходим контроль картины периферической крови.

Использование у больных сахарным диабетом

Препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь лимонного не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом.

В 1 пакетике препарата в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь лимонного с сахаром или малинового с сахаром содержится 11.5 г сахара, что соответствует 0.9 ХЕ. Это следует учитывать при необходимости применения данной лекарственной формы у больных сахарным диабетом или у пациентов, находящихся на диете с пониженным содержанием сахара.

Применение при нарушении функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч.

Применение при нарушении функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при вирусном гепатите, алкогольном гепатите.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Регистрационные номера

порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь (малиновый с сахаром) 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 12.75 г 4, 5, 6 или 8 шт. П N015947/01 (2025-08-09 – 0000-00-00) порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь (лимонный с сахаром) 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 13.1 г 6 или 8 шт. П N015947/01 (2025-08-09 – 0000-00-00) порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь лимонный 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 4.95 г 6, 8, 12 или 16 шт. П N015947/02 (2027-08-09 – 0000-00-00)

Фервекс – лекарственный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний анальгезирующего, жаропонижающего и антигистаминного действия. Детям в возрасте 6–15 лет назначают специально разработанный Фервекс для детей.

Форма выпуска и состав

Фервекс выпускается в следующих формах:

порошок для приготовления раствора для приема внутрь с лимонным вкусом, без сахара: светло-бежевый, допускается наличие коричневых вкраплений, с характерным запахом (по 4,95 г в пакетиках из комбинированного материала, в картонной коробке 6, 8, 12 или 16 пакетиков);
порошок для приготовления раствора для приема внутрь с лимонным вкусом, с сахаром: светло-бежевый, допускается наличие коричневых вкраплений, с характерным запахом (по 13,1 г в пакетиках из комбинированного материала, в картонной пачке 6 или 8 пакетиков);
порошок для приготовления раствора для приема внутрь с малиновым вкусом, с сахаром: светло-розовый или светло-бежевый, допускается наличие темно-розовых вкраплений (по 12,75 г в пакетиках из комбинированного материала, в картонной пачке 4, 5, 6 или 8 пакетиков);
порошок для приготовления раствора для приема внутрь для детей: светло-желтого цвета, с желтыми вкраплениями и характерным запахом (по 3 г в пакетиках из комбинированного материала, в картонной коробке 6 или 8 пакетиков).

Состав на 1 пакетик Фервекса:

действующие вещества: парацетамол – 500 мг, аскорбиновая кислота – 200 мг, фенирамина малеат – 25 мг;
вспомогательные компоненты для порошка с лимонным вкусом, без сахара: лимонная кислота безводная, тримагния дицитрат безводный, маннитол, повидон, ароматизатор лимонно-ромовый, аспартам;
вспомогательные компоненты для порошка с лимонным вкусом, с сахаром: сахарин растворимый, сахароза, ароматизатор лимонно-ромовый, аравийская камедь;
вспомогательные компоненты для порошка с малиновым вкусом, с сахаром: натрия сахаринат, сахароза, ароматизатор малиновый, аравийская камедь.

Состав на 1 пакетик Фервекса для детей:

действующие вещества: парацетамол – 280 мг, аскорбиновая кислота – 100 мг, фенирамина малеат – 10 мг;
вспомогательные компоненты: рибофлавина натрия фосфат, аспартам, сахароза, тримагния дицитрат безводный, ароматизатор бананово-карамельный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фервекс – комбинированное лекарственное средство, включающее следующие активные компоненты:

парацетамол – оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие за счет влияния на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе. Парацетамол снижает повышенную температуру тела, устраняет головную боль и другие виды боли;
аскорбиновая кислота – участвует в регулировании углеводного обмена, окислительно-восстановительных реакций, синтезе коллагена, проколлагена и глюкокортикостероидов, регенерации тканей и свертываемости крови, а также нормализует проницаемость капилляров. Витамин C стимулирует иммунную систему, повышая сопротивляемость организма к различным инфекциям;
фенирамин – блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов. Он снижает ринорею, уменьшает чихание, чувство заложенности носа, слезотечение, покраснение и зуд глаз.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Через 30–60 минут после приема препарата достигается пик его концентрации в плазме. Он быстро распределяется в тканях. Концентрация вещества в крови, плазме и слюне примерно одинаковая. Парацетамол на 10–25% связывается с белками плазмы. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется парацетамол в печени: около 80% конъюгирует с сульфатами и глюкуроновой кислотой, в результате чего образуются неактивные метаболиты; 17% метаболизируется путем гидроксилирования с образованием активных метаболитов, которые затем вступают в реакции конъюгации с глутатионом и образуют уже неактивные метаболиты. Если глутатиона недостаточно, активные метаболиты могут вызывать блокировку ферментных систем гепатоцитов и их некроз. Период полувыведения составляет от 1 до 4 часов. Выводится почками. Менее 5% парацетамола выводится в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов, в основном конъюгированных.

Аскорбиновая кислота быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации составляет 4 часа. Метаболизм происходит в основном в печени. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде с потом, почками и через кишечник.

Фенирамина малеат также хорошо всасывается. Период полувыведения из плазмы – 1–1,5 часа. Экскретируется в основном почками.

Показания к применению

Фервекс применяют у взрослых и подростков старше 15 лет для симптоматической терапии острых респираторно-вирусных инфекций, а также ринита и ринофарингита инфекционно-воспалительного и аллергического происхождения.

У детей в возрасте 6–15 лет препарат применяют по тем же показаниям, но в специальной лекарственной форме – Фервекс для детей.

Противопоказания

Фервекс

Абсолютные:

тяжелые нарушения функции почек;
обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
повышенное давление в системе воротной вены;
дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
хронический алкоголизм;
беременность (первый и третий триместры);
период кормления грудью;
детский возраст до 15 лет;

Относительные (Фервекс применяют с осторожностью):

печеночная недостаточность;
врожденные гипербилирубинемии (синдром Дубина – Джонсона, синдром Жильбера, синдром Ротора);
алкогольный гепатит;
вирусный гепатит;
гиперплазия предстательной железы;
закрытоугольная форма глаукомы;
пожилой возраст.

Фервекс для детей

Абсолютные:

тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
болезни крови;
детский возраст до 6 лет;
гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Фервекс для детей применяют с осторожностью):

легкие или умеренные нарушения функции почек и/или печени;
сахарный диабет;
синдром Жильбера.

Способ применения и дозировка

Фервекс и Фервекс для детей принимают внутрь, предварительно растворив содержимое пакетика в одном стакане теплой воды. Полученный раствор выпивают сразу, желательно между приемами пищи.

Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 1 пакетику препарата 2–3 раза в сутки.

У детей младше 15 лет применяют Фервекс для детей в следующих дозах:

6–10 лет – по 1 пакетику 2 раза в день;
10–12 лет – по 1 пакетику 3 раза в день;
12–15 лет – по 1 пакетику 4 раза в день.

Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Курс лечения (без консультации с врачом) не может превышать 5 суток при применении Фервекса в качестве обезболивающего средства и 3 суток – в качестве жаропонижающего.

При нарушениях функции почек или печени, а также у пациентов пожилого возраста следует увеличить интервал между приемами Фервекса до 8 часов.

Побочные действия

пищеварительная система: рвота, тошнота, сухость в ротовой полости, запор, боли в животе; при длительном лечении в высоких дозах – гепатотоксическое действие;
система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз; при длительном лечении в дозах, превышающих терапевтические – апластическая анемия, панцитопения, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия;
мочевыделительная система: задержка мочеиспускания; при длительном лечении в высоких дозах – нефротоксическое действие;
аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница, ангионевротический отек;
прочие реакции: сонливость.

Передозировка

При передозировке препарата развиваются симптомы, обусловленные действием парацетамола: снижение аппетита, рвота, тошнота, бледность кожи, гепатонекроз (его выраженность напрямую зависит от степени интоксикации).

У взрослых пациентов токсическое действие может возникать после приема парацетамола в дозах 10–15 г. Увеличивается протромбиновое время (через 12–48 часов после приема препарата), повышается активность трансаминаз печени. До появления развернутой клинической картины поражения печени может пройти от 1 до 6 дней. В редких случаях возможно молниеносное развитие недостаточности функции печени, которое может осложняться недостаточностью функции почек.

В первые 6 часов после передозировки парацетамола рекомендуется провести промывание желудка, назначить энтеросорбенты. Внутривенно вводят метионин и N-ацетилцистеин, который является антидотом.

Особые указания

При продолжительной терапии (более одной недели) следует контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол не рекомендуется сочетать с алкоголем и назначать пациентам со склонностью к хроническому употреблению алкогольных напитков, поскольку возможно токсическое поражение печени. У больных с алкогольным гепатозом риск возникновения повреждений печени увеличивается.

В период лечения Фервексом могут искажаться показатели лабораторных исследований при определении концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии лечебного эффекта (сохранение повышенной температуры тела более 3 дней и болевой синдром, не проходящий в течение 5 дней) необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Фервекс со вкусом лимона (без сахара) можно применять у пациентов с сахарным диабетом. При назначении лимонного или малинового порошка с сахаром, а также Фервекса для детей больным сахарным диабетом или лицам, находящимся на диете с низким содержанием углеводов, следует учитывать, что препарат содержит сахарозу. В 1 пакетике Фервекса для взрослых (с сахаром) содержится 11,5 г сахара (соответствует 0,9 ХЕ). В 1 пакетике Фервекса для детей содержится 2,4 г сахара.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация о влиянии препарата на способность пациента управлять автомобильным транспортом и выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и скоростью реакции, отсутствует.

Применение при беременности и лактации

Фервекс противопоказан к применению в первом и третьем триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Фервекс для взрослых нельзя назначать детям младше 15 лет.

Фервекс для детей противопоказан детям младше 6 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат нельзя назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек. При легких и умеренных нарушениях функции почек Фервекс применяют с осторожностью, увеличив интервал между приемами препарата до 8 часов.

При нарушениях функции печени

Фервекс для детей противопоказан детям с тяжелыми нарушениями функции печени. При применении препарата у взрослых пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью следует увеличить интервал между приемами до 8 часов.

Фервекс с осторожностью применяют при легких и умеренных нарушениях функции печени, вирусном и алкогольном гепатите, а также врожденных гипербилирубинемиях.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антидепрессантами, антипсихотическими и противопаркинсоническими средствами увеличивается риск развития побочных реакций Фервекса.

Совместный прием с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, рифампицином, зиксорином, фенилбутазоном, этанолом и противосудорожными препаратами значительно повышает риск гепатотоксичности парацетамола.

Циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления печени уменьшают вероятность гепатотоксического действия Фервекса.

При совместном применении с этанолом повышается риск развития острого панкреатита; с салицилатами – увеличивается риск нефротоксического действия; с левомицетином – возрастает токсичность левомицетина. Глюкокортикостероиды увеличивают вероятность возникновения глаукомы.

За счет фенирамина малеата усиливается действие седативных препаратов.

Парацетамол уменьшает эффективность урикозурических средств и повышает терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов.