Если ребенка тошнит желчью что делать. Рвота желчью у ребёнка. Многократная рвота желчью

– это, защитная функция организма, действующая рефлекторно. Обычно, сначала рвоте предшествует тошнота, начинаются спазмы в желудке, появляется повышенное слюноотделение. Выход в кишечник закрывается, но расширяется пищевод и открывается входное отверстие.

Желудок выталкивает содержимое через пищевод и рот. Этот процесс регулирует рвотный центр, разместившийся в продолговатом мозге. В процессе рвоты из желудка выбрасываются остатки еды, желудочный сок, слизи, иногда желчь. Еще реже –кровь или гнойные выделения.

У здорового ребенка рвоты не будет!

Рвота возникает в следующих случаях:

• Воспалительный процесс в желудке, вызванный инфекцией.
• печени, ЖКТ.
• Повышенное внутричерепное давление вследствие родовой травмы.

Рвота может возникнуть как у взрослого, так и у маленького ребенка. Она не появляется просто так. Всегда есть причины, и это – серьезный повод для беспокойства. Особенно, если рвота у ребенка.

Рвота с желчью у грудничков

Причиной рвоты у грудничков зачастую является неправильный захват груди при сосании. Малыш заглатывает воздух, который и вызывает подобную реакцию желудка. Рвоту у малышей находящихся , провоцирует переедание при неправильном расчете нормы кормления. Зачастую на упаковке норма кормления бывает завышена. Поэтому необходимо провести такие расчеты вместе с педиатром.

Но если у младенца в первые 2-4 недели рвота бьет фонтаном, если рвотное содержимое имеет желчно-зеленоватый цвет и превышает количество съеденного, если у малыша моча кроваво-красного цвета, а стул крайне редкий, есть все основания, чтобы насторожиться. Налицо все признаки — патологии выходного отверстия желудка. Это выходное отверстие, соединяющее желудок с кишечником, настолько узкое, что даже жидкая пища младенца не в состоянии пройти через него.

Иногда без госпитализации не обойтись

Патология очень опасная для жизни грудничка, поэтому надо немедленно обращаться в детское медучреждение. Потому что исправить данную патологию можно только хирургическим путем. Другая, не столь опасная, но крайне неприятная проблема у грудничков, — пилороспазм, или спазм привратника, тоже может вызывать частые приступы рвоты и срыгиваний у младенцев, особенно у девочек.

Причиной данной патологии является незрелость нервно-мышечных связок, которые приводят к преждевременному расслаблению мышцы после кормления. В рвотном содержимом присутствуют остатки питания с желчью. Такие малютки очень медленно набирают вес. Единственной мерой профилактики пилороспазма могут быть частые кормления, но уменьшенными порциями. И постоянное наблюдение у педиатра и детского невролога.

Еще одна серьезная патология, возникающая у младенцев, сопровождаемая рвотой с желчью, отсутствием стула и кровотечением из ануса — инвагинация кишечника. Проще говоря, непроходимость. При первых признаках такой патологии малыша немедленно надо везти в больницу и оперировать. Понять, что у малыша непроходимость кишечника можно еще, по тому, что ребенок бледнеет, не пускает трогать животик, перистальтика не прослушивается.

Каждая мамочка должна знать, что рвота у малыша не возникает просто так. Здоровый ребенок, как правило, не рвет. Рвота у младенца — это сигнал SOS его организма, и надо срочно принимать меры.

Не занимайтесь самолечением, не экспериментируйте над малышом. Груднички очень нежные создания, не все органы малышей сформированы полностью, поэтому вырастить здорового ребенка можно только в тесном союзе с участковым педиатром.

Замечательно, если у мамы в телефонной записной книжке на первых позициях записан телефонный номер участкового педиатра, и она в подобных случаях будет советоваться в первую очередь со своим врачом, а потом только искать ответы на форумах в интернете.

Рвота с желчью у маленьких детей и подростков

Повышенная температура при рвоте — тревожный симптом

Рвота с наличием желчи сопровождается горечью во рту. Содержимое имеет зеленоватый цвет. Возникает в следующих случаях:

• Злоупотребление жирными, жареными продуктами питания;
• Развивается или поджелудочной железы;
• Желудочные патологии;
• Острые кишечные инфекции;
• Болезни печени;
• Отравления химическими веществами, и даже алкогольными напитками.

При подозрении на инфекцию мамы нередко дают антибиотики тетрациклинового ряда. Но препараты этой группы антибиотиков часто сами провоцируют тошноту и рвоту. Это надо знать и учитывать в процессе лечения ребенка.

Что делать?

Ребенка вырвало желчью? Необходимо, прежде всего, не впадать в панику. Если вы догадываетесь о причине рвоты и подозреваете отравление, сделайте промывание желудка. А потом дайте ему Если уверены, что отравления не могло быть, то лучше дать прохладной кипяченой воды с мятными каплями. Ребенка уложите в постель. При наличии повышенной температуры дайте ему жаропонижающее. В такие моменты, обычно, люди не хотят есть.

Не настаивайте, дайте желудку больного очиститься, не кормите 5-6 часов. Если рвота продолжается часто, давайте ребенку пить теплую кипяченую воду во избежание обезвоживания организма. Можно также, и это рекомендуют народные целители, развести кипяченой водой апельсиновый сок, и давать ребенку такой напиток. Не оставляйте ребенка одного, без присмотра, пока он болеет. В случае если в течение 12-18 часов состояние маленького пациента не улучшится, или начнет ухудшаться, следует немедленно обратиться к врачу.

Не отказывайтесь положить малыша в больницу, если врач рекомендует стационар. В больничных условиях будет поставлен правильный диагноз, и врач назначит лечение.

Загиб желчного пузыря

В желчном пузыре концентрируется вещество, именуемое желчью и принимающее активное участие в пищеварении, и в частности, в расщеплении жиров. По общему желчному протоку желчь проникает в где и выполняет свои функции.

Нередко причиной рвоты с небольшим количеством желчи становится загиб желчного пузыря. Эта патология в последние годы стала встречаться у детей 6 -10 лет все чаще. Часто протекает бессимптомно, но если загиб полностью перекрывает желчевыводящие пути, то болезнь может сопровождаться острой болью, потерей аппетита, и рвотой. При появлении комплекса подобных симптомов надо немедленно идти в больницу. Врач назначит лечение, определит диету. Если ребенку поставили диагноз загиб желчного пузыря, паниковать не стоит.

Как правило, ребенок перерастает эту патологию. Внутренние органы тоже растут и обычно выравнивается. Диета важна для того, чтобы желчный пузырь не работал с перегрузкой, не вырабатывал желчи больше, чем может сбросить в кишечник, и чтобы не произошло образования камней.

Профилактика

Нельзя оставлять ребенка без присмотра, когда его рвет

Отравление могут вызвать не только случайно выпитые химикаты, но и банально несвежие продукты. Поэтому, покупая продукты в магазине, всегда проверяйте сроки годности и даты выпуска продуктов. Прежде чем давать что-то ребенку, убедитесь сами в их качестве. Чем младше ребенок, тем больше осторожности надо проявлять при выборе продуктов питания.

Химические вещества, и лекарственные препараты убирайте подальше от глаз ребенка. А лучше, если шкаф с химией будет запираться ключом. Едва научившись ползать, маленькие дети стремятся познавать мир. И единственным источником такого познания для них остается рот. Все, что попадает в их руки, они норовят попробовать на вкус. Помните это, и для малышей выбирайте безопасные игрушки. Чаще их мойте. Убирайте из поля зрения все, что может причинить малышу вред.

В меню ребенка должно быть как можно меньше жареной, копченой и жирной еды. Детская пищеварительная система не приспособлена к частым нагрузкам.

Кормите своих детей супами на мясном или курином бульоне, ухой. Давайте больше фруктов, отварных или сырых овощей. А такие блюда, как котлеты, жареная рыба, или даже жареная пусть перейдут в разряд воскресных деликатесов. Для детей, у которых есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой, эти продукты следует исключить вовсе.

Народные целители рекомендуют в качестве лечебно-профилактического средства давать ребенку приготовленный из расчета 1ст. ложка измельченного шиповника на 1стакан кипятка. Этот настой необходимо прокипятить в течение 2-3 минут, залить в термос, где он будет настаиваться 3-4 часа. Пить по пол стакана 3 раза в день.

Рвота, срыгивания у ребенка первого месяца жизни, какие заболевания нужно исключить? Ответы в видеоконсультации:

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  У новорожденного болит живот, что делать, как помочь и чем это…

Считается, что внезапное появление у ребенка такой патологической симптоматики, как рвота с желчью без повышения температуры, является одним из признаков токсического поражения органов желудочно-кишечного тракта, возникшее под воздействием внутренних или внешних факторов окружающей среды. Кроме этого не исключается, что малыш имеет врожденные, либо же приобретенные заболевания печени и самого желчного пузыря, провоцирующие постоянную или периодическую тошноту. При нормальном функционировании пищеварительной системы желчь выполняет важную роль в переваривании и расщеплении жиров, поступающих в организм человека вместе с пищей. Появление избыточного количества желчи в желудке – это всегда первый сигнал о проблемах со здоровьем ребенка, которые необходимо в срочном порядке устранять с помощью терапевтического воздействия.

Учитывая физиологическую особенность строения и работы внутренних органов ЖКТ маленьких детей, выделяют большое количество причинных факторов, присутствие которых прямо или косвенно, но влияет на появление желтой рвоты у ребенка. Они могут быть следующими:

• пищевое отравление, возникшее в результате употребления некачественных продуктов питания, составляющие компоненты которых не имеют биологической ценности или же был нарушен температурный режим их хранения;
• несварение желудка в связи с перееданием, насыщением рациона блюдами с повышенной концентрацией жиров животного происхождения ;
• нарушение обмена веществ, когда большая часть белков, углеводов и жиров просто не усваиваются желудочно-кишечным трактом из-за его болезненного состояния, присутствия вторичных патологий печени и желчного пузыря;
• расстройство центральной нервной системы (является врожденным неврологическим заболеванием, течение которого связано с поступлением хаотичных сигналов с коры головного мозга, отвечающих за стабильную выработку желчи и регуляцию мышц, сокращающихся в момент образования рвотного рефлекса);
• воспалительные процессы тканей поджелудочной железы, что в свою очередь провоцирует дефицит пищеварительных ферментов, отвечающих за функцию сваривания еды;
• кишечная непроходимость, когда пища, поступающая в желудок переваривается, продвигается в двенадцатиперстную кишку, но не способна преодолеть отдел толстого кишечника (мозг не может понять, почему происходит застой еды и продолжает посылать сигнал о выработке желчи, хотя ее избыток уже начинает оказывать на организм ребенка токсический эффект и провоцирует рвоту);
• попадание инородного тела в полость желудка или кишечника, вызвавшего блокировку функциональности данных органов с постепенным ухудшением самочувствия ребенка;
• воспалительные процессы желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, которые не дают возможность другим органам ЖКТ стабильно переваривать пищу и провоцируют сбой в работе всей системы;
• острый или хронический холецистит, охватывающий, как сами стенки желчного пузыря, так и его отдельные протоки.

Довольно часто новорожденного ребенка рвет желтой жидкостью, после прекращения лактации материнским молоком, который получает первый прикорм искусственными смесями или заранее приготовленным пюре из продуктов, согласно возрастного ценза малыша.

Что делать, если ребенка рвет с желчью без температуры?

В случае обнаружения у маленького ребенка в рвотных массах примесь зеленой желчи без признаков нарушения температурного режима, необходимо соблюдать спокойствие и не паниковать. Также категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением ребенка, так как изначально необходимо установить причину патологии. Нужно вызвать карету скорой помощи и ожидать приезда дежурного врача-педиатра.

1. Положить ребенка на бок, чтобы в случае очередного приступа рвоты, выделяемые массы беспрепятственно выходили за пределы ротовой полости. Это позволит предотвратить возможное попадание жидкости в дыхательные пути. Если подобная проблема возникла у грудничка, который еще не способен самостоятельно держать голову, то в таком случае его нужно держать на руках слегка наклонив вперед.
2. После каждого случая выделения желчи, следует в обязательном порядке очищать ребенку рот. Дети старшего возраста могут самостоятельно полоскать ротовую полость.
3. Прекратить кормление малыша во время приступов рвотного рефлекса. Исключением являются только дети, находящиеся в грудном возрасте, когда потребность в материнском молоке очень высока и буквально расписана по часам.
4. Дать ребенку напиться чистой воды комнатной температуры, которая слегка подсолена. Это необходимо для восстановления кислотно-солевого баланса, нарушенного в результате рвоты. Пить лучше всего дробными порциями по 100-150 грамм через каждые 5-10 минут.

Важно помнить, что только доктор может определить, какая именно патология присутствует в пищеварительной системе малыша, провоцирующая патологическое состояние приступа рвоты.

На основании этого и принимается решение о госпитализации ребенка в стационарное отделение детской терапии, либо же помощь будет оказана на дому по приезду скорой помощи. Важно помнить, что даже, если ребенка рвет желчью без температуры, то это не означает, что во внутренних органа отсутствует воспалительный процесс.

Профилактика рвоты желчью

Для того, чтобы минимизировать шансы на возникновение у малыша подобного рода симптоматики. Родителям необходимо придерживаться следующих простых, но очень эффективных правил, направленных на предотвращение патологических изменений в желчном пузыре и появления приступов рвоты желчью без признаков температуры:

• правильно организовывать режим питания ребенка, не допускать переедания или длительных перерывов между приемами пищи;
• плотно прикладывать младенца к груди, чтобы была достаточная фиксация его губ с поверхностью соска (это не позволит ему заглатывать воздух, наличие которого вызывает расстройство желудка);
• контролировать объем съеденного;
• если ребенок старшего возраста, то необходимо насыщать его рацион питания продуктами, отличающиеся умеренной жирностью;
• поить малыша только очищенной или кипяченой водой, не допуская даже малейшей вероятности попадания инфекционных микроорганизмов вместе с сырой жидкостью.

Также очень важно следить за тем, чтобы ребенок регулярно ходил в туалет, не возникали запоры, так как каловые массы способны отравляющим образом действовать на организм малыша и провоцировать интоксикацию с рвотой желчными массами. Особенно, если в роду были случаи наследственной передачи болезней органов желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего при рвоте выделяется частично переваренная пища, которую незадолго до возникновения симптома съел ребенок. В ней также могут присутствовать разные примеси, например, желчь. Почему возможно попадание желчи в рвотные массы и как помощь малышу при рвоте желчью?

Как выглядит?

Выделение желчи с рвотными массами придает им желтоватую или зеленоватую окраску. Содержимое желудка выбрасывается через рот наружу вследствие резкого сокращения мышц диафрагмы, самого желудка и брюшной стенки.

Перед появлением рвоты обычно ребенок ощущает приступ тошноты, бледнеет, у него может появиться озноб. Чем больше эпизодов рвоты повторяется у ребенка, тем больше он ослабевает и тем выше риск развития обезвоживания.

Возможные причины

Наиболее часто рвота желчью выступает симптомом пищевого отравления или другого заболевания пищеварительного тракта, вызывающего многократные приступы рвоты. Нередко к такой рвоте присоединяются другие симптомы поражения ЖКТ – понос, сильные боли в области живота, озноб, повышение температуры.

Причинами возникновения рвоты, при которой определяются примеси желчи, называют:

• Кишечную инфекцию.
• Заболевания желчного пузыря.
• Пилороспазм.
• Острый аппендицит.
• Желчную колику.
• Кишечную непроходимость.
• Пищевое отравление.
• Врожденные сужения верхних отделов пищеварительного тракта.
• Почечную колику.
• Тромбоз сосудов в кишечнике.
• Поражения мозга.

Среди неопасных факторов, вызывающих заброс желчи в желудок ребенка и выведение ее с рвотными массами, можно назвать психическую перегрузку, активные игры, употребление очень жирной и острой пищи. В таких случаях рвота зачастую бывает один-два раза, а общее состояние ребенка почти не нарушается.

Вызывать ли врача?

Поскольку появление рвоты с примесями желчи может быть признаком довольно серьезных болезней, вызов врача рекомендуется во всех случаях возникновения такого симптома в детском возрасте.

Особенно срочно требуется вызывать врача в таких ситуациях:

• Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
• У малыша высокая температура.
• Рвота у ребенка многократная и к ней присоединился понос.
• Ребенок съел испорченные продукты или принял перед появлением рвоты какие-либо лекарства.
• Вы заметили у ребенка признаки обезвоживания.

Первая помощь

1. Прежде всего, родителям следует успокоиться самим и успокоить ребенка, так как эпизоды рвоты всегда вызывают тревогу. Нужно вызвать врача и дожидаться его, не отходя от малыша ни на минуту.
2. Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания ребенка, проследите, чтобы малыш не лежал на спине. Оптимальное положение после рвоты – вертикальное. Если же ребенок лежит, поверните его голову набок.
3. Важно начать сразу же давать ребенку питье, чтобы не допустить развития обезвоживания. Лучшим вариантом питья считают растворы глюкозы и солей, которые делают из аптечных порошковых препаратов. Также можно приготовить подобные растворы в домашних условиях, используя сахар, соду и соль. Такие растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке) каждые пять-десять минут.
4. Никаких лекарств, особенно антибиотиков и противорвотных препаратов, до осмотра малыша врачом давать не следует.

Если ребенок грудного возраста, его можно продолжать кормить маминым молоком или смесью, а прикорм при появлении рвоты на время отменяют.

Кормить детей постарше в период после рвоты желчью некоторое время (до 5-6 часов) не стоит, хотя у большинства малышей аппетит после такого симптома снижен. Как только ребенок пойдет на поправку и попросит еду, дайте ему легкую пищу в перетертом виде, например, рисовую кашу или пюре из овощей. Подробнее читайте в статье про диету при рвоте.

Как помочь ребенку, если его рвет желчью

Отделяемое, появляющееся в результате рвотного рефлекса, может быть различным по характеру. Рвота желчью у ребенка – не единственный вариант характера рвотных масс, они могут быть также кишечными или желудочными. Все они отличаются по внешнему виду, и их нетрудно отличить. Поэтому надо внимательно различать эти разновидности – их причины и лечение различны.

1. Желудочное отделяемое содержит частицы непереваренной пищи;
2. Кишечное содержимое имеет более густую консистенции и зловонный запах;
3. Рвота желтого цвета у ребенка – это желчное отделяемое.

Механизм развития

Рвотный рефлекс реализуется по двум механизмам – центральному (мозговому) или периферическому.

• Рвотный рефлекс по периферическому механизму – это защитная реакция организма, которая вызвана избыточным раздражением рецепторов желудка и направленная на его опорожнение.

• Желтая рвота при центральном механизме обычно является следствием антиперистальтики (неправильного сокращения гладких мышц) кишечника, которая не может восстановиться за короткие сроки, например, при общей инфекции.

Почему возникает рвота желчью

Причины рвоты желчью у детей могут быть самими разнообразными. К ним относятся:

1. Избыточное количество жирной пищи в рационе питания. Пища, богатая жирами, стимулирует желчевыводящую систему на образование большего количества желчи. Если желудочно-кишечный тракт не справляется с такой нагрузкой, то наблюдается рвотный рефлекс и в отделяемом может присутствовать примесь желтого оттенка;
2. Переедание. Избыточный объем пищи приводит к перерастяжению желудка и развитию рвотного рефлекса по периферическому механизму;
3. Желтая рвота у ребенка может быть следствием нарушения перистальтики. Из-за ретроградной (направлена не от желудка к прямой кишке, а наоборот) перистальтики желудочно-кишечного тракта реализуется рвотный рефлекс, при этом восстановление нормального направления перистальтических волн происходит не сразу. У детей в это время сохраняются рвотные позывы, но так как желудок уже пуст, то по инерции начинает опорожняться двенадцатиперстная кишка, в которой и содержится желчный сок;
4. Врожденная патология желчевыводящей системы;
5. Патология пилорического (выходного) отдела желудка, т.е. место его перехода в двенадцатиперстную кишку.

Стоит отметить, что, как правило, предшествуют рвоте желчным соком характерные симптомы:

• Боль в области печени;
• Тошнота;
• Ощущение жжения за грудиной;
• Вкус горечи во рту.

Как лечить?

При появлении желтой рвоты родители задаются вопросом: «Что делать при рвоте желчью у ребенка?». Существует определенный алгоритм действий, который поможет справиться с этим неприятным состоянием:

• Попытаться успокоить малыша. Если ребенок старшего возраста, то его можно попросить постараться сдержать рвотные позывы. Таким образом быстрее восстановится нужное направление перистальтики кишечника;
• До момента, пока тошнота полностью не пройдет, давать пищу или воду строго запрещено;
• Дать выпить немного воды, маленькими глотками через 1-1,5 часа после окончания тошноты;
• Дать больному выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
• Не давать ребенку пищу в течение следующих 5 – 7 часов;
• Первой едой может быть густой кисель или рисовый отвар. Нельзя сразу кушать мясо или другую «тяжелую» пищу. Это может спровоцировать новый приступ рвоты;
• Если рвотные позывы прекратились, можно попробовать уложить малыша спать;

• На следующий день необходимо попасть на прием к врачу педиатру и сделать УЗИ печени и желчного пузыря, по возможности и фиброгастродуоденоскопию;

Если состояние малыша в домашних условия не улучшается, а тошнота только усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой ближайшей детской больницы. Возможно, понадобится госпитализация, от которой ни в коем случае нельзя отказываться. Постоянный контроль врачей за состоянием ребенка позволит избежать грозных осложнений, особенно обезвоживания.

В условиях стационара больному проведут полное обследование, поставят правильный диагноз и назовут точную причину возникшего состояния. Также в стенах больницы смогут обеспечить необходимый режим и диету, что ускорит процесс выздоровления.

Почему ребенок рвет желчью, первая помощь

Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем. Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.

В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.

Признаки, по которым можно заподозрить желчь в желудке

Рвоте всегда предшествует тошнота. Небольшие забросы желчи сопровождаются систематической отрыжкой. У младенцев это состояние влияет на общее физическое развитие – отставание в росте, плохой набор веса, беспокойный сон.

Рвотные позывы обеспечиваются резкими сокращениями диафрагмы, а для детей это болезненный процесс. Дискомфорт усиливается чувством горечи во рту, изжогой, тяжестью в подвздошной области. Дети постоянно испытывают чувство жажды, общую слабость и упадок сил. Резко снижается физическая активность. Периодически ребенка тошнит желчью.

Характеристика и окраска рвотных масс:

• зеленая рвота – содержит большое количество желчи, возникает во время еды или после приема пищи;
• если ребенок рвет желтой жидкостью – это смесь желчи и желудочного сока, случается натощак;
• рвота темно-зеленого оттенка с коричневыми прожилками – наличие желчи на фоне желудочного кровотечения небольшой интенсивности.

Состояние может усугубляться – рвота с температурой, появляется озноб, кожа бледнеет, становится холодной и липкой, присоединяется диарея. Это свидетельствует об инфекционном или остром воспалительном процессе в детском организме. Если подъема температуры нет, в организме происходят функциональные расстройства пищеварительной системы.

Почему у детей в рвотных массах присутствует желчь

Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:

• Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок.
• Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
• Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
• Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
• Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
• Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
• Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
• Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.

У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.

Первая помощь при рвоте с желчью

Если рвота зеленого цвета случилась на фоне высокой температуры, поноса и плохого общего состояния ребенка, необходимо вызвать скорую помощь.

Что делать до приезда медицинских сотрудников? Ребенку обеспечить физический покой. Он должен находиться в постели, полулежа, с приподнятой грудной клеткой.

Укладывать детей горизонтально нельзя. Это спровоцирует повторное проникновение желчи в желудок и, как следствие, многократную рвоту.

Для предупреждения обезвоживания постоянно давать пить жидкость. Если ребенок отказывается пить воду, можно дать некрепкий теплый чай, компот, разведенный водой сок. Лучшее средство для профилактики обезвоживания – солевые растворы, которые готовятся из специальных порошков (регидрон).

Если нет аптечных препаратов, солевой раствор можно приготовить самостоятельно. Рецепт, рекомендованный ВОЗ: в 1 литре воды растворить 1 ст. л. соли, 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. пищевой соды. Для максимально быстрого всасывания напиток давать в теплом виде (37 °C). Чтобы ребенка не стошнило, пить нужно часто и мелкими глотками.

До момента осмотра ребенка врачами исключить любой прием пищи. Младенцам на естественном вскармливании грудное молоко разрешается.

Однократная рвота желчью у ребенка без температуры чаще всего возникает на фоне нарушения питания, в таком случае рвота может быть и зеленой жидкостью. Чтобы облегчить состояние и разгрузить пищеварительную систему, на 4-5 часов отказаться от приема еды, обеспечить обильное питье.

Рвота желтого цвета у ребенка сопровождается такими симптомами, как изжога, тошнота, горечь во рту. В этом случае дают антацидные препараты. Они регулируют кислотность в желудке, обволакивают его стенки, снимают раздражение слизистой.

Антацидные препараты выпускаются в виде сиропа и хорошо переносятся детьми:

Детям школьного возраста можно предложить таблетки для рассасывания «Ренни». Но они могут вызвать сонливость, слабость, отрыжку.

Если у ребенка рвота сопровождается диареей, показаны такие препараты – фталазол, смекта, энтеросгель, имодиум. Такое лечение назначают в том случае, если большое количество желчи поступило в кишечник и каловые массы окрасились в зеленый цвет.

При болях в животе в результате спазма желчных протоков, резких движений диафрагмы, сокращения стенок желудка, ребенку дают обезболивающие препараты – но-шпу, нурофен.

В тяжелых случаях (при острых кишечных инфекциях) основное лечение направлено на устранение причины – комплекс антибактериальной и симптоматической терапии в условиях стационара.

Желчь в желудке – это не повод для самостоятельного лечения. Такое состояние, особенно если это имеет систематический характер, чревато серьезными осложнениями – нарушение кислотности желудка и, как следствие, гастрит, хроническое воспаление слизистых ЖКТ. Чтобы предупредить их развитие, лечение рефлюкса желчи в желудок должен назначать детский гастроэнтеролог.

Что необходимо делать при рвоте жёлчью у детей разного возраста

Рвота является признаком многих заболеваний. Иногда срыгнутая масса содержит примесь жёлчи. Если это происходит у детей, то их обязательно надо обследовать. В медучреждении проведут комплексную диагностику, чтобы выяснить, почему ребенка рвет желчью. До прибытия врача родители должны ему оказать первую помощь - важно знать, чего нельзя делать в этой ситуации.

Почему у детей возникают приступы рвоты с примесью жёлчи

Это может случиться у ребёнка любого возраста. На примесь жёлчи в рвотной массе указывают желтые, зелёные либо жёлто-зелёные выделения и привкус горечи во рту. Установить в домашних условиях точную причину её появления невозможно - это делают с помощью методов лабораторной и аппаратной диагностики.

Рвота с желчью является проявлением таких заболеваний:

• патологий билиарной системы;
• кишечной инфекции;
• отравлений;
• вирусного гепатита;
• переедания;
• пилороспазма;
• кишечной непроходимости;
• аппендицита;
• заболеваний неврологической сферы (плохое кровообращение в головном мозге, острое эмоциональное расстройство, психосоматические нарушения);
• воспаления тканей зева, корня языка и глотки.

Основная причина заброса секрета в желудок - холецистит, а также аномальное строение жёлчного пузыря, дискинезия. Каждое заболевание имеет особенности лечения, его методы подбираются согласно возрасту ребёнка.

Рвота с желчью у грудничков

К этой категории принадлежат дети возрастом не старше 1 года. У них приступ рвоты может спровоцировать неправильное прикладывание к груди. Если малыш сосёт молоко и одновременно заглатывает воздух, то его вскоре после еды может вырвать. Повторный приступ нередко сопровождается выходом желчи вместе с желудочной массой.

Причина рвоты у грудничков, которые находятся на искусственном кормлении:

• постоянное переедание (порция выше нормы);
• несвоевременный ввод прикорма.

Тошнота может появляться и из-за патологий.

К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это признак болезней, которые лечат хирургическими методами.

Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков

Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.

Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:

• побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
• заболевания;
• чрезмерное потребление фастфуда;
• пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
• интоксикация химическими веществами.

Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.

Какими способами облегчают состояние ребенка

Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.

Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.

Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка

Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.

Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:

• ребенок младше 5 лет;
• жалуется на острую боль в животе;
• повысилась общая температура тела;
• рвота повторяется многократно;
• появился понос.

Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.

Первая помощь ребёнку при рвоте с желчью

Нужно сразу принять необходимые меры для облегчения состояния ребенка и вызвать врача. Затем малышу обеспечивают физический покой. До приезда доктора больных детей ничем не кормят. Исключение делают только малышам до года - им позволено пить грудное молоко.

Что из лекарств разрешается давать:

• Регидрон и другие солевые растворы, предупреждающие обезвоживание;
• Фосфалюгель, Тальцид, Маалокс, прочие антацидные препараты для регулирования кислотности в желудке;
• Фталазол, Смекта, Энтерофурил, аналогичные энтеросорбенты;
• Нурофен или Но-шпа для обезболивания;
• жаропонижающие средства (согласно возрасту), если температура превышает + 38 C.

В условиях стационара ребенок может пройти курс лечения другими препаратами. Обычно назначают симптоматическую и антибактериальную терапию.

Когда дают лекарства:

• антацидные средства принимают при рвоте жёлтого цвета, которая сопровождается изжогой, привкусом горечи, тошнотой;
• энтеросорбенты нужны для очищения кишечника от токсинов и прекращения поноса, если цвет кала стал зелёным или с прозеленью;
• спазмолитические средства помогают от болей в животе из-за спазма.

Другие медикаменты ребёнку дают только по назначению врача. Дополнительно его нужно поить малыми порциями (по 1–3 ч. л. за раз) несладким чаем, кипяченой водой. Есть разрешается по истечении 6–7 часов после приступа.

Чего нельзя делать ребёнку при рвоте с желчью

Запрещено давать анальгетики и антибиотики, не выяснив истинной причины тошноты. Пока скорая помощь едет, ребенок должен находиться под присмотром взрослых. В первую очередь это касается детей до трехмесячного возраста, чтобы в случае повторной рвоты успеть перевернуть малыша набок и предупредить попадание пищевых масс в дыхательные пути.

Чего нельзя делать:

• держать ребёнка в горизонтальном положении;
• пробовать промыть желудок, если пациент без сознания;
• давать противорвотные лекарства, раствор марганцовки;
• обильно кормить;
• откладывать вызов врача.

Частой причиной рвоты является кишечная инфекция. Если проводить промывание желудка и делать очистительные клизмы, то бактерии распространятся по всему пищеварительному тракту. Для каждой патологии есть определённые методы лечения, которые детям подбирают только врачи.

Заключение

Рвота желчью у ребенка бывает связана с серьёзными причинами. Обязательно нужно обследовать органы брюшной полости при помощи УЗИ. Такая диагностика абсолютно безвредна для детей любого возраста и поможет обнаружить возможное развитие заболеваний на ранних стадиях.

Рвота с желчью у детей - что делать?

Рвота - малоприятное состояние для любого человека. А её появление у ребёнка заставляет родителей тревожиться и беспокоиться о малыше. Причин для возникновения рвоты с желчью много: от безобидных функциональных расстройств до серьёзных болезней, порой требующих скорой медицинской помощи. Она может сопровождаться повышением температуры, поносом, или эти симпомы, наоброт, отсутствуют. Понимая, что спровоцировало извержение содержимого желудка у малыша, можно своевременно оказать ему помощь.

Что такое рвота с желчью

Рвота - это сложный рефлекторный процесс, направленный на выведение желудочного содержимого наружу. Данное состояние происходит, как правило, непроизвольно. Понять механизм появления этой симптоматики несложно.

Центр рвоты находится в зоне продолговатого мозга. Его раздражение вызывают импульсы.

Последние чаще всего спровоцированы такими факторами:

1. Воздействие токсинов на чувствительную область в районе дна 4 желудочка головного мозга.
2. Раздражение органа равновесия (лабиринт внутреннего уха).
3. Влияние на систему пищеварения (при перерастяжении желудка, от брюшины, поджелудочной железы, жёлчных путей).
4. Раздражение органов забрюшинного пространства (почки) и грудной полости.
5. Действие психогенных провокаторов (вид еды, неприятный запах).

При раздражении рвотного центра, сигналы из головного мозга поступают к мышцам брюшной стенки, желудка, тонкой кишки, диафрагмы. Такие импульсы вызывают сокращение тканей. Происходит выброс содержимого желудка, двенадцатиперстной и начального отдела тонкой кишки. Именно поэтому рвота содержит фрагменты пищи, желчь, желудочный сок, иногда кровь.

Неотложная помощь при отравлениях от доктора Комаровского - видео

Причины и факторы развития

Рвота не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением какой-либо патологии.

Причины данного симптома, в зависимости от механизма его развития, можно разделить на следующие группы:

1. Центральные (при непосредственном влиянии на головной мозг):
   • менингит;
   • эпилепсия;
   • мигрень;
   • укачивание, морская болезнь;
   • повышение артериального давления;
   • черепно-мозговая травма;
   • нарушение кровообращения головного мозга.
2. Токсические (действие токсинов на рвотный центр):
   • отравления (наркотики, алкоголь, бытовая химия и т. д.);
   • инфекционные болезни;
   • нарушение обмена веществ:
     • сахарный диабет;
     • патология щитовидки;
     • хроническая недостаточность почек, надпочечников.
3. Заболевания органов пищеварения:
   • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
   • дискинезия желчевыводящих путей;
   • холецистит;
   • панкреатит;
   • острые состояния (непроходимость, перитонит, аппендицит).

Сильная боль любого происхождения, а также кашель способны вызвать приступ рвоты.

Рвота с желчью может появиться при любом из вышеописанных состояний в результате заброса горького содержимого из двенадцатиперстной кишки. Но самые частые причины такой примеси - дисфункция желчевыводящих путей и жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит, аномалии двенадцатиперстной кишки.

Особенности симптома

Рвота у ребёнка может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Они зависят от источника, спровоцировавшего неприятное состояние.

1. Повышение температуры тела сопровождает рвоту при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных патологиях органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит). Такие состояния требуют обязательного врачебного лечения.
2. Довольно опасно сочетание следующих признаков: рвота, повышение температуры, головная боль, сонливость, светобоязнь, напряжение мышц затылка. Эти клинические проявления могут сигнализировать о менингите (воспалении оболочек мозга) и требовать неотложной медицинской помощи.
3. Со рвотой может сочетаться нарушение стула (понос). Обычно такая симптоматика указывает на кишечные инфекции. При этом у ребёнка может повышаться температура. Многократная рвота и диарейный синдром - характерные признаки ротавирусной инфекции.

Важно обращать внимание не только на клинические проявления. Консистенция и оттенок рвотных масс могут указать на патологию, протекающую в организме ребёнка.

Так, в зависимости от заболевания, рвота обладает следующими отличительными особенностями:

1. Патологии центрального происхождения. Рвота скудная, она не зависит от приёма пищи и часто сопровождается головной болью. Неприятному симптому не предшествует тошнота. А сама рвота не приносит облегчения.
2. Болезни желудка. Как правило, мучительная симптоматика возникает после еды. Рвота приносит облегчение и обычно она сопряжена с болью в животе. При хроническом гастрите у ребёнка бывает утренняя рвота.
3. Пищеводные нарушения. В этом случае массы содержат малоизмененную пищу с примесью слюны. Такая рвота не сопровождается тошнотой, сокращениями брюшных мышц.
4. Обострение язвенной болезни. На эту патологию указывает обильная рвота с кислым запахом.
5. Дискинезия, воспаление жёлчного пузыря. Рвота содержит жёлчь. Ребёнок испытывает схваткообразные боли в правом подреберье, отдающие в плечо и под лопатку.
6. Панкреатит. Для патологии характерна многократная рвота. Она изнуряет и не приносит облегчения. Неприятный симптом сопровождается опоясывающей болью.
7. Патологии билиарного тракта, язва двенадцатиперстной кишки. В этом случае ребёнка мучает упорная, продолжительная рвота с желчью. При этом массы обладают жёлтым или зелёным цветом, могут сопровождаться белой пеной.

Лечение

Если ребёнка мучает рвота, борьбу с ней необходимо начинать с обращения к врачу. Ведь в основе мучительного состояния могут лежать довольно серьёзные патологии.

Первая помощь

1. Ребёнка не кормить.
2. Поить активно и обильно, желательно растворами для пероральной регидратации: Регидрон, вода с содой. Температура напитка близка к 36,6 С.
3. Так как перерастяжение желудка провоцирует рвоту, то предлагать пить нужно часто, но малыми порциями.
4. При повышении температуры тела (даже незначительном) дать жаропонижающее средство: Парацетамол, Ибупрофен.

Тяжёлые случаи

Срочно обратиться к врачу нужно в ситуациях, когда:

• ребёнка не удаётся напоить;
• в рвотных массах примесь крови;
• основной симптом сочетается с высокой температурой, головной болью, высыпаниями, признаками обезвоживания (сухость языка, слизистых, кожи, отсутствии мочи 6 часов, плач без слёз).

Медикаментозная терапия

Если рвота не связана с ситуацией, когда ребёнку необходима экстренная помощь, то для её купирования применяют такие средства, как:

1. Прокинетики. Лекарства, способствующие координированной работе органов пищеварительной системы: Домперидон, Мотилак, Мотилиум, Гастросил, Церукал.
2. Средства, блокирующие рецепторы. Эти лекарства применяются при укачивании: Авиомарин, Но-спазм, Риабал, Драмина.
3. Спазмолитики. Препараты, снижающие сокращение и тонус гладких мышц пищеварительного тракта: Спазмол, Дротаверин, Но-шпа.
4. Седативные препараты. Они оказывают успокоительное действие: Персен, Валериана, Фитосед.

Медикаментозная терапия - галерея

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются для улучшения сократительной активности жёлчных путей, желудка и кишечника.

Для этого применяют:

1. Аппликации с парафином и озокеритом. Такое лечение теплом позволяет активизировать циркуляцию крови, устраняет воспаление, избавляет от спазмов. Кроме того, воздействие парафином и озокеритом способствует укреплению иммунитета.
2. Индуктотермия. В основе метода - лечение магнитным полем высокой частоты. Такая процедура нормализует функционирование пищеварительной, нервной системы, улучшает обмен веществ, стимулирует работу желез внутренней секреции.
3. Электрофорез с Папаверином, Платифиллином, Магнием. Под воздействием электрического поля достигается глубокое проникновение медикаментов в ткани. Процедура позволяет снимать спазмы, боль.
4. Ванны пресные и хвойные. Водолечение благоприятно сказывается на работе нервной и пищеварительной системы. Такие мероприятия снимают спазмы, устраняют болевой синдром, способствую активизации метаболизма.
5. УВЧ токи. При помощи ультравысокочастотного электрического поля, воздействующего на организм, обеспечивают противовоспалительный и антиспастический эффект. Процедура способствует усилению лимфотока и стимулирует циркуляцию крови.
6. Магнитотерапия. Действие магнитного поля позволяет снимать боль, устранять воспаление, активизировать кровообращение. Процедура усиливает синтез ферментов, стимулирует процесс восстановления и питания тканей.
7. Лечение грязями. Во время тепловой процедуры в организм поступают полезные вещества, которые позволяют значительно снижать воспалительные реакции и активизируют метаболизм.
8. Бальнеотерапия. Для такого лечения используются подогретые щелочные воды слабой минерализации.

После рвоты с желчью кормить ребёнка нужно небольшими порциями, и только по аппетиту.

• холодной пищи;
• газированных, тонизирующих напитков;
• жирного, солёного, жареного, копчёного и консервированного;
• еды, которая вызывает у ребёнка отвращение.

После окончания приступа можно предложить рисовый отвар, компот из сухофруктов (изюм, курага, чернослив).

Хирургическое лечение

Такой метод используется только в крайних ситуациях, когда медикаментозная терапия бессильна принести облегчение.

Как правило, хирургическое лечение показано в случаях:

• аномального развития желчных путей;
• желчнокаменной болезни;
• острых хирургических состояний (аппендицит, перитонит).

Народные средства

Рецепты народной медицины довольно широко применяются при рвоте желчью. Но приём любого растительного средства должен изначально согласовываться с врачом. Особенно, если это касается детей младшего возраста.

При рвоте с желчью можно использовать:

1. Семена укропа. Сухое сырьё (1 ч. л.) необходимо залить стаканом кипятка. Смесь отваривают 5 минут. Затем её нужно процедить. Напиток рекомендуется к употреблению при тошноте. При сильной рвоте дают пить по 1 ч. л., но часто.
2. Лист перечной мяты. Траву (1 ст. л.) заливают горячей водой (1 ст.). Средство необходимо настоять в течение 2 ч. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
3. Свежий картофельный сок. Это средство очень полезно при тошноте и рвоте. Необходимо картофель измельчить и отжать сок. Принимают его по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.
4. Яблочный сок (натуральный) с мёдом. Такое лекарство великолепно устраняет тошноту и очень нравится детям. Свежевыжатый яблочный сок (1 ст.), смешивают с мёдом (1 ст. л.). Принимать напиток рекомендуется по 0,5 стакана 4 раза в день.
5. Отвар шиповника. Плоды, высушенные и измельчённые, в количестве 1 ст. л., заливают кипятком (1 ст.). Кипятят смесь 3 минуты. Затем напиток настаивают в термосе, около получаса. Пить рекомендуется по 1 ст. л. 3 раза в день, можно с мёдом.

Народные средства - галерея

Прогноз лечения

Предсказать к чему приведёт рвота - довольно сложно. Прогноз лечения зависит от того, какая причина вызвала мучительный симптом:

1. Если рвоту спровоцировало острое заболевание, то необходимо учитывать запущенность процесса и объём оказанной помощи. Как правило, неприятное явление проходит после излечения основной патологии.
2. При хронических заболеваниях желчевыводящих путей рвота появляется в период обострения или в случае нарушения диеты. Но если патология под контролем и соблюдаются все рекомендации, то приступы проходят очень быстро.

Последствия рвоты

Осложнениями мучительного симптома могут быть такие состояния, как:

1. Обезвоживание. Эта патология приводит к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.
2. Пневмония. Крайне опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути с их закупоркой. Это может вызвать развитие тяжёлой пневмонии или привести к полной остановке дыхания.
3. Синдром Мэллори-Вэйса. Опасное состояние, при котором диагностируется надрыв слизистой пищевода и желудка с развитием кровотечения.
4. Синдром Бурхаве. Патология, для которой характерен разрыв пищевода.
5. Снижение массы тела. При регулярной рвоте у ребёнка наблюдается потеря веса.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление рвоты в будущем нужно знать причину, провоцирующую неприятный симптом. Именно поэтому при возникновении у ребёнка мучительного состояния рекомендуется обязательно посетить врача и пройти весь комплекс назначенного обследования.

Кроме того, важно придерживаться профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рвоты:

1. Кормление ребёнка только свежими и качественными продуктами.
2. При наличии хронических заболеваний органов ЖКТ, в частности желчевыводящих путей, регулярный приём назначенных медикаментов.
3. Если предстоит поездка на наземном или морском транспорте, необходимо заблаговременно принять препараты, избавляющие ребёнка от укачивания.
4. После еды нельзя сразу ложиться или резко вставать. Желательно в течение получаса посидеть за столом.
5. Последний приём пищи должен происходить минимум за 3 часа до сна.
6. Новорождённых и грудничков после кормления нужно держать «столбиком» не менее 20 минут.
7. Изголовье кровати должно быть приподнято на 30 градусов.
8. Младенцам полезен массаж и выкладывание на животик.
9. Детей любого возраста кормить нужно только по аппетиту и небольшими порциями.
10. Снижение стрессовых ситуаций.
11. Общеукрепляющие мероприятия (гимнастика, закаливание, регулярные прогулки).
12. Профилактика инфекционных заболеваний (в том числе вакцинация).

Особенности у недоношенных и грудных детей

У новорождённых, в том числе недоношенных, имеются особенности в строении пищеварительного тракта, которые предрасполагают к возникновению рвоты:

• желудок малыша расположен практически горизонтально;
• кардиальный сфинктер (переход из пищевода в желудок) развит слабо;
• а пилорический отдел (выход из желудка в тонкую кишку) наоборот сильно.

Такие особенности приводят к лёгкому выбросу содержимого желудка.

У детей грудного возраста, помимо анатомических особенностей, к рвоте предрасполагает ещё один момент. Система нервной регуляции не до конца созрела, а рвотный центр очень возбудим. Для малышей до 7 месяцев наличие периодических срыгиваний небольшими объёмами является физиологичным процессом.

Важно уметь отличать рвоту от срыгивания. Для рвоты характерен выброс содержимого желудка под большим давлением («фонтаном») и возникает такое состояние в промежутках между кормлениями. При этом отмечается высокое беспокойство малыша, вызванное мышечным спазмом.

В периоде новорожденности рвота может указывать на такие патологические состояния, как:

• повышение внутричерепного давления;
• менингит;
• пилоростеноз;
• при наличии желчи в рвотных массах на кишечную непроходимость;
• врождённые пороки развития.

При возникновении рвоты у грудничка нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение категорически запрещено.

Возникновение рвоты у ребёнка всегда вызывает тревогу у родителей. Для того чтобы понять, как помочь в такой ситуации, нужно определить причины патологии. Поможет в этом консультация врача, который назначит обследование, и по его результатам определит правильную тактику лечения.

Что делать родителям, если ребенка часто рвет желчью?

Тошнота в сочетании с рвотой – тревожный сигнал, оповещающий о неполадках здоровья. А если ребенка рвет желчью, повод для беспокойства у родителей есть всегда, поскольку состояние сопряжено с болью в животе, привкусом горечи во рту и повышением температуры тела. Желудочные массы выделяются желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Оставлять без внимания их нельзя. Ребенку нужно оказать посильную помощь, а затем обратиться к врачу.

Почему ребенок изрыгает желчь

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, родители должны твердо знать, с чем имеют дело. Желтая рвота имеет несколько серьезных причин.

1. Заболевания желчного пузыря. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни орган плохо функционирует. Если желчь поступает в желудок, ребенка сначала тошнит, а затем открывается рвота.
2. Кишечные инфекции. Рвота в данном случае выступает своеобразной защитой организма на бактериальное поражение. Многократное опорожнение желудка приводит к повторному поступлению желчи, и круговорот продолжается.
3. Вирусный гепатит. Поражение печени и желчных протоков влечет рвоту с выходом желчи. У малыша нарушается стул и болит живот. Виной всему – вирусы.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина. В подростковом возрасте желтая желудочная масса может выделяться на фоне сильного алкогольного опьянения. У новорожденных срыгивания желчью являются симптомом непроходимости кишечника или пилороспазма.

Среди указанных причин педиатр Комаровский самыми распространенными считает заболевания желчного пузыря и ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Провоцировать рвотный рефлекс с выходом желчи у детей могут неврогенные факторы. Это неправильное кровообращение головного мозга, острые эмоциональные расстройства, заболевания психосоматического характера. Желудочные массы со странными примесями могут выделяться при почечных патологиях и нарушениях половой сферы. В детском возрасте описываемый случай возникает при заболеваниях зева, глотки, корня языка.

Как облегчить состояние ребенка

Что делать родителям, когда случается такая неприятность, как рвота желчью у ребенка? Во-первых, не паниковать самим и успокоить перепуганное чадо. Последующие действия выполнять согласно приведенной схеме:

1. Вызвать рвотный рефлекс, предварительно напоив ребенка 2 – 3 стаканами кипяченой воды.
2. Понизить интоксикацию при помощи Смекты или Активированного угля. Раствор Смекты готовят из расчета 1 пакетик на 1 стакан воды. Из угольных таблеток можно делать взвесь, руководствуясь соотношением 1 таб. х 10 кг веса ребенка.
3. Уложить больного в постель так, чтобы голова размещалась повыше, и желательно на бок.
4. Если ребенка беспокоит не только рвота, но и температура, необходимо ликвидировать жар. Пусть больной примет Ибуфен или Парацетамол.

А вот небольшой список мероприятий, которые специалисты настоятельно не рекомендуют делать родителям.

• До прибытия врача оставлять больного без присмотра.
• Устраивать промывание желудка при помощи раствора марганцовки.
• Пытаться делать промывание в бессознательном состоянии малыша.
• Обильно кормить или поить ребенка, который недавно вырвал желчью.

Принципы терапии патологии

Если рвота желчью была единичной, можно ничего не предпринимать – состояние стабилизируется самостоятельно. Но если приступы учащаются, необходимо посетить врача и пройти с ребенком рекомендованные обследования. По их ответам специалист диагностирует функциональное расстройство пищеварительного органа. Для лечения ребенку будут назначены подходящие желчегонные медикаменты:

Из народных средств детям рекомендуется делать травяные чаи, компоненты которых обладают желчегонными свойствами. Бессмертник, мяту или дягиль следует взять в количестве 1 ч. л., залить 200 мл кипятка и накрыть на 15 минут. Средством поят ребенка 4 р. в сутки до приёма пищи. Разовая дозировка – ½ стакана. Курс – 10 дней.

Как еще можно помочь ребенку? Диетологи советуют давать больному прохладные соки лайма и клюквы. При частых эпизодах желчной рвоты полезен чай с имбирем и корицей. Продуктами с кофеином в период терапии кормить малыша нельзя. От томатов и цитрусовых плодов также необходимо воздержаться – они раздражают слизистую желудка.

Ежедневное питание должно быть порционным, т. е. кушать ребенок должен часто и понемногу. Ужинать перед самым сном нельзя, пить черный чай, газировку, кофе – тоже. Из рациона важно устранить пряности. Спать желательно на боку.

1. Если подросток отравился спиртными напитками, помимо промывания желудка ему рекомендованы сорбенты (препараты выведут токсические вещества), достаточное количество часов сна и кратковременная голодная диета.
2. Изрыгавшемуся ребенку не давайте жирных бульонов. Первое блюдо должно быть диетическим. Приготовить его можно из молоденькой курицы.
3. Для профилактики обезвоживания поите малыша отварами ягод шиповника, мятного листа и ромашкового сухоцвета. Минеральные воды давайте негазированные.

Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Если кроху вырвало, а температуры нет, всё равно это состояние опасно. При многократных эпизодах оно вызывает обезвоживание организма и потерю сознания. Оставаться дома в данном случае нельзя – ребенку требуется госпитализация.

Медицинский информационный портал «Вивмед»

Главное меню

Вход на сайт

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Реклама

Витамин С

Витамины – это жизненно важные микроэлементы. Слово происходит от латинского слова «жизнь», которое определяет основные свойства данных химических соединений. Их влияние на организм может быть разным, в зависимости от концентрации. Именно поэтому в медицине им уделяется огромное внимание.

• Подробнее о Витамин С

Абдоминальная гистерэктомия

Гистерэктомия - операция по удалению матки. Обычно также удаляется шейка матки. Возможно, вам необходимо удалить яичники.

Общие причины наличия брюшной гистерэктомии включают тяжелые или болезненные периоды, фибромы и кисты яичников.

• Подробнее о Абдоминальная гистерэктомия
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Болезнь Шницлера

Болезнь Шницлера характеризует хроническая крапивница (без зуда) в композиции с прогрессирующей лихорадкой, болевым синдромом в костях, артралгической реакцией или артритом, и моноклональной гаммапатией, чаще всего сталкивается иммуноглобулина М подтипа.

• Подробнее о Болезнь Шницлера
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Причины детского энуреза (ночного)

Энурез представляет собой неконтролируемое мочеиспускание, которое происходит, как правило, в ночное время во время сна. Среди детей это заболевание встречается очень часто, что объясняется особенностями психологии, развития организма детей по сравнению со взрослым организмом. Однако, как бы там ни было, заболевание нужно лечить.

• Подробнее о Причины детского энуреза (ночного)
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Как лечится синусит?

Промывание носовой пазухи под общей анестезией обычно проводится только тогда, когда другие терапевтические меры, которые обычно успешно освобождают пазуху от потенциально инфекционной слизи, в чем и состоит проблема, терпят неудачу. Инфекция также способна распространиться из пазухи на окружающую ткань, что может привести через прогрессивную контанацию к образованию абсцесса в мозге.

• Подробнее о Как лечится синусит?
• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Страницы

Отравления в летний период

Лето очень любят и взрослые, и дети. Но в это время опасные микроорганизмы наиболее активно размножаются, что может вызвать пищевое отравление. Приведенные ниже правила помогут сохранить свое здоровье (и не только в летнюю жару).

Нервные окончания

Вдыхая аромат кофейных зерен, этот человек в то же время чувствует их в ладонях и использует различные мышцы приближая руки к лицу и наклоняя голову. Нейтроны его мозга различные сигналы.

В плену стереотипов

Занимаясь самолечением или оказывая первую помощь, мы очень часто совершаем одни и те же ошибки. Говорят, что, если садится зрение, нужно грызть морковку. Действительно, в этом овоще содержится бета-каротин (биохимический предшественник витамина А). Он усиливает остроту зрения, обостряет внимание и даже относится к числу антиоксидантов, способных задерживать процессы старения в организме. Но есть «голую.

Цикл яйцеклетки

М ногоплодная беременность происходит в случае одновременной овуляции нескольких яйцеклеток.

Вес до беременности

Вес до и вовремя беременности – это главный показатель правильного ее развития. Для этого необходимо рассчитать так называемый индекс массы тела (ИМТ).

Причины желтой рвоты у детей и взрослых

Рвотный рефлекс – это сокращение брюшных мышц и диафрагмы для извержения содержимого желудка наружу посредством пищевода. Когда рвотные массы имеют желтый цвет, в них присутствует желчь.

Причины

Появление в извергаемых массах желчи указывает на сбой функций печени, желчного пузыря либо 12-перстной кишки. Зачастую причина – это защитная реакция организма человека, к чему приводит:

• интоксикация организма;
• заболевания центральной нервной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• чрезмерное употребление тяжелой, жирной, острой, копченой пищи;
• сильный стресс.

Рвота желчью может появиться как побочный эффект от медицинских препаратов.

Из-за сильного токсикоза во время беременности появляется желчная рвота. Обычно возникает по утрам до еды. У беременных женщин извержение масс, имеющих горький привкус и желтый цвет, развивается по причине:

Чтобы установить точную причину рвоты, женщинам в положении требуется пройти медицинское обследование.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков также приводит к появлению рвотных масс желтого цвета и с характерным запахом. Незначительное опорожнение желудка после приема спиртного не относится к патологии, но появление регулярных приступов указывает на нарушение функционирования печени.

Появление однократной рвоты без температуры происходит из-за некорректного питания, что проявляется желтым цветом. Для облегчения состояния пищеварительной системы необходимо отказаться от пищи в течении 6 часов, но пить много жидкости.

У детей

Появление рвоты желтого цвета у ребенка обусловлено реакцией организма на раздражитель либо патологией:

• Инфекции кишечного типа: эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез. Патологии приводят к увеличению печени, нарушением функции продукции желчи и её заброса в желудок и 12-перстную кишку, а также токсичным поражением органа.
• Дискинезия – непроходимость желчного пузыря либо его выводящих протоков.
• Вирусный гепатит А – патология печени инфекционного типа, когда в кровь выбрасывается чрезмерное количество билирубина.
• Нейрогенные факторы – дисфункция питания либо микроциркуляции мозга, психические расстройства или нервное перенапряжение.
• Отравление организма: пищевое, лекарственное, химическое.
• Воспаления органов ЖКТ: холецистит, панкреатит.
• Недостаточность кардиального сфинктера: врожденная, приобретенная.
• Нарушение режима питания, употребление некачественной либо небалансирной пищи.
• Аппендицит.

У детей грудного возраста причиной желчной рвоты бывает недостаточной уровень выработки ферментов поджелудочной. К этому предрасполагает чрезмерная эмоциональная нагрузка, употребление жирной пищи, динамичные физические игры.

Попавший в желудок инородный предмет приводит к попыткам организма сначала переварить его, а после избавиться, что проявляется желтой рвотой.

Заболевания

К появлению подобного типа рвоты могут привести заболевания:

• энцефалит;
• перитонит;
• инфекционные заболевания органов ЖКТ;
• менингит;
• рост щитовидки;
• невроз или истерия;
• токсикоз кетоацидоз;
• повышенное давление: гипертония;
• морская болезнь;
• злокачественное образование в органах ЖКТ.

Лечение

Для выявления причины желтой рвоты обратиться в больницу. По результатам обследования назначат лечение и диету. Из рациона исключается жирная, острая, жаренная и копченая еда. Для терапии назначается употребление препаратов:

• антигистаминные: Супрастин, Виброцил;
• солевые растворы: Церукал;
• нейролептики: Аминазин, Тизерцин;
• аналоги серотониновых антагонистов: Димедрол, Фенкарол.

Появление желтой рвоты указывает на чрезмерный выброс желчи в желудок. Это происходит из-за нарушения режима питания либо развития патологий органов ЖКТ. Для лечения назначается диетическое питание и прием медикаментов. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.

Рвота у малышей может возникать по причине того, что все органы и системы организма сформированы не полностью. Попавшая в незрелую пищеварительную систему инфекция, вызовет более бурную реакцию детского организма, чем у взрослого человека. Приём жирной, солёной или кислой пищи накануне, способен вызвать жёлтую рвоту у ребёнка.

Причины рвоты жёлчью у ребёнка

Причин, по которым появилась рвота жёлчью у ребёнка, может быть несколько. К основным относится:

1. Случившееся отравление. Интоксикацию могли вызвать некачественные продукты питания, приём медикаментов, к которым у ребёнка индивидуальная непереносимость, и т. д. Температура при этом от 37.5, 38.5 градусов.
2. Холецистит. Возникает вследствие воспалительного процесса в жёлчном пузыре, и последующего сбоя в его нормальной работе. Заболевание характеризуется чрезмерной выработкой желчи, которая, при попадании в желудок, провоцирует его раздражение и рвотный рефлекс.
3. Неправильный рацион. Организм может отреагировать тошнотой и рвотой на те продукты питания, которые не соответствуют возрасту ребёнка. Имеющиеся в организме малыша ферменты, не могут полноценно перерабатывать тяжёлую, солёную, жирную пищу. На фоне их задержки в желудочно-кишечном тракте происходит процесс брожения. Это и вызывает рвотный позыв.
4. Инфекция. При проникновении вредных микроорганизмов, организм реагирует на инфекцию, в которой содержится желчь.
5. Вирусный гепатит. Это заболевание характеризуется поражением печени. Гепатит в стадии обострения сопровождается и желчи.
6. Аппендицит острой формы. Сопровождается не только рвотными позывами, но и жидким стулом, частота которого достигает 7–10 раз в сутки.
7. Непроходимость кишечника. Эта патология требует срочного обращения к специалисту, который назначит необходимое лечение.

Как помочь ребёнку

При возникновении рвоты следует сразу позвонить в скорую помощь. До приезда медиков надо успокоить маленького ребёнка, обеспечить ему покой и временно прекратить его физическую активность.

Кормить малыша во время рвоты не надо. Исключением являются только дети первого года жизни, которых надо кормить грудным молоком.

Произвести ряд процедур, которые улучшат малыша:

1. Промыть желудок с помощью тёплой чистой воды. Предлагать пить ребёнку маленькими глотками. Количество выпитой жидкости должно быть не менее трёх стаканов;
2. Дать ребёнку активированный уголь. Растолочь таблетки (рассчитывается 1 таблетка на 10 килограмм массы тела) растворить в 100 мл воды. Альтернативой является смекта. Следует 1 пакет размешать в стакане воды. Разделить приём на несколько раз.
3. Положить ребёнка в постель. Под голову положить подушку, чтоб голова была выше тела. Запрещено укладывать малыша на спину. Это может спровоцировать захлёбывание рвотными массами. Разрешено положить ребёнка на правый бок, чтоб не происходил прилив желчи.
4. Если состояние ребёнка сопровождается повышенной температурой, дать ему жаропонижающее средство (нурофен сироп, анальдим свечи, детский парацетамол в сиропе). При температуре ниже 37.4 градуса, жаропонижающее давать не нужно.

Пока ожидается бригада медиков, нельзя оставлять маленького больного одного, кормить его, а также производить промывание желудка с помощью соляного или марганцового раствора.

Рвота желчью у грудничков

Рвота желчью у ребёнка без температуры может возникнуть при неправильном захвате груди в процессе кормления. При сосании груди в желудок младенца попадает большое количество воздуха, который является причиной рвоты. Если же младенец питается не грудью матери, а смесью, вызвать рвоту может обычное переедание или превышенное количество кормлений в сутки, которое не соответствует детскому возрасту.

Вызвать беспокойство у родителей должны непрекращающиеся позывы к опорожнению желудка. А также, если в рвотные массы младенца имеют зелёный оттенок и примеси слизи. Это может быть последствием пилоростеноза. Это заболевание обусловлено патологическим строением отверстия, которое соединяет кишечник с желудком. Оно может быть до такой степени узким, что окажет препятствие даже для пищи в жидком виде.

Если у малыша наблюдается твёрдый живот, рвота не прекращается, каловые массы содержат кровянистые включения, температура тела повышена, следует сразу обратиться к врачу.

Нужно ли обращаться к врачу для лечения рвоты

Угроза для здоровья и жизни младенца увеличивается, если его возраст не превышает 12 месяцев. Самолечение может ухудшить состояние ребёнка. Поэтому звонок в скорую помощь является обязательным. Своевременное диагностирование рвоты поможет в лечении, которое избавит малыша от последствий рвоты для его здоровья.

Если после осмотра врача и сдачи анализов, установлено какое-либо заболевание, малыша положат в стационар для дальнейшего лечения. Оно будет состоять из следующих пунктов:

• приём регидратационных препаратов. Они восстановят нарушенный водно-электролитный баланс организма. Одним из таких препаратов является регидрон;
• антибактериальные препараты. Показаны в случае диагностики инфекции кишечника. Хорошо зарекомендовали себя азитромицин и цефиксим;
• приём сорбентов. Они хорошо выводят из организма токсины и другие вредные вещества. Кроме активированного угля и смекты, малышам можно пить атоксил и энтеросгель. Дозировка назначается лечащим врачом;
• спазмолитические лекарства. Они способны устранить болезненные ощущения, которые появились на фоне спазма гладкой мускулатуры. Детям раннего возраста допустимо применение но-шпы или дротаверина;
• в качестве препаратов, которые остановят , служат мотилиум и церукал.

Существуют некоторые заболевания, которые можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Например, при пилоростенозе, остром аппендиците, непроходимости кишечника.

Если вовремя оказать заболевшему ребёнку первую и медицинскую помощь, можно смело надеяться на скорое выздоровление без дальнейших последствий для здоровья. В тяжёлых случаях лечение проводится в больнице. Если рвота возникла у грудного или недоношенного малыша, лечение даже лёгкой степени заболевания должно быть в рамках стационара под круглосуточным наблюдением врача.

Народные рецепты восстановления пищеварения у ребёнка

Восстановить пищеварительную систему ребёнка при рвоте желчью можно с помощью методов народной медицины. Однако не стоит забывать, что лечение проводится совсем маленьких детей, а у таких методов также есть противопоказания. Поэтому предварительно стоит посоветоваться с педиатром.

К таким способам лечения относят:

• сок из овощей. Рекомендовано сочетать сок картофеля, капусты и моркови;
• семечки тыквы. Они способствуют нормализации желчной выработки Детям, которым больше трёх лет, можно давать до пяти семечек каждый день;
• льняные семена. Восстанавливают пищеварение, работу поджелудочной. Для отвара потребуется 50 г семян. Их залить водой и проварить 45 минут на медленном огне. Пить 1 чайную ложку перед едой каждое утро;
• укропный отвар. Ложку перетёртой зелени залить 250 мл крутого кипятка, и дать настояться в течение 3 часов. Регулярный приём избавит малыша от вздутия кишечника;
• сок свёклы. Устраняет жёлчные застои, улучшает состояние после многократной рвоты. Варёную свёклу перетереть и через марлю отжать. Сок употреблять по 1 ч. л. два раза в день за полчаса до еды.

Рвота – рефлекторный процесс, выполняющий функцию защиты организма. Перед увеличивается слюноотделение, могут возникать спазмы и боль в области живота, начинает тошнить, человек чувствует недомогание. Открывается пищевод, а выход в кишечник перекрывается. Содержимое желудка через рот и нос выводится наружу, происходит очищение организма.

За регулирование данного процесса в организме отвечает рвотный центр. Он расположен в продолговатом мозге. Встречаются случаи выброса выделений с гноем или кровью. Данная функция очистки организма улучшает состояние больного и выводит вредные вещества.

Рвота – это не болезнь, это признак заболевания. Зачастую связана с вирусными инфекциями желудочно-кишечного тракта. Неправильный рацион питания может спровоцировать защитный рефлекс. Риск рвоты, независимо от причины, заключается том, что может привести к обезвоживанию с последствиями для здоровья, особенно у маленьких детей.

Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.

• Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
• Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
• С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
• Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
• Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Противопоказания к препаратам

Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:

• Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
• Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
• Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.

Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:

• Апатия и сонливость.
• Ощущение чувства тошноты.
• Покраснение кожных покровов, зуд.
• Головные боли.

Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.

Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.