Дорсопатия шейного отдела позвоночника синдром цефалгии. Дорсопатия шейного отдела позвоночника. Что это такое, симптомы, лечение у ребенка, взрослого. Дорсопатия на шейном уровне: симптомы

Дорсопатия шейного отдела позвоночника является синдромом целого комплекса заболеваний, имеющих дегенеративный характер и выраженный интенсивной болью. Нарушения в шейном отделе по праву считаются болезнью цивилизации. Сидячая работа, чрезмерные нагрузки на позвоночник, значительное снижение физической активности, частые нервные стрессы – все это многократно увеличивает риск развития проблем с шейными позвонками.

Дорсопатия – группа патологий, основу которых составляет дистрофические изменения тканей позвоночника с проявлением болевых синдромов. Принято выделять несколько разновидностей дорсопатий.

  • Деформирующие – их основу составляют изменения межпозвоночного диска и хрящевой ткани, искривления позвоночника, подвывихи, смещения.
  • Спондилопатии – связанные с нарушением костной структуры.
  • Дорсалгии – острые и хронические боли шеи.
  • Другие дорсопатии – к ним относят недуги с образованием выпячиваний, протрузий и защемлений дисков, а также болезни спинного мозга.

Обычно под дорсопатией принято подразумевать осложнения остеохондроза, спондилоартроза, грыж и спондилеза. Заболевания имеют различную этиологию, но все они выражаются значительными болевыми ощущениями.

Важно: Дорсопатия – это ряд патологических проявлений, объединенных болевым синдромом в задней области позвоночника без висцеральной (связанной с болезнями внутренних органов) причины.

Шейная дорсопатия: причины и факторы возникновения

Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.

Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.

Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.

Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:

  • Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
  • Адинамия.
  • Ожирение.
  • Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
  • Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
  • Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
  • Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
  • Хронические заболевания ( или спондилоартрит).

Особенности шейного отдела позвоночника

Возникновение дорсопатий нередко связано с анатомией шеи. Она имеет наиболее слабый мышечный корсет (в сравнении с остальными отделами), что значительно уменьшает поддержку позвонков. Без тренировки мышцы не только слабеют, но и атрофируются, сигнализируя хозяину в виде боли. Поражение этой части чревато не только болями в шее, но и симптомами , которая питает ткани мозга.

Часто поражение при искривлениях позвоночника (врожденные или приобретенные) затрагивает несколько структур – костную ткань позвонков, диски, связки и мышечно-нервную систему. При повышенных нагрузках первым страдает центральная часть диска (студенистое ядро), из-за чего основную функцию опоры принимает на себя тела позвонков.

Перенапряжение меняет костное строение отдела и дальше, как по цепочке, ведет к искривлениям, смещениям и деформациям позвонков. В дальнейшем начинаются сдавление нервных корешков и артерий, что нередко приводит к патологиям щитовидки, головного мозга, сердца и легких.

Симптомы дорсопатий

Основу всех дорсопатий позвоночника шейного отдела составляет болевой синдром. Его еще называют цервикалгия. Она может носить различный характер – острая, ноющая, хроническая. Нередко усиление боле связано с движениями – при повороте, резком наклоне.

Также к признакам заболеваний относят:

  1. Иррадиация болей – обычно они «стреляют» в плечо, руку на стороне поражения. Неприятные ощущения могут сопровождаться «мурашками», онемением. Чаще такие виды болей происходят во время сна и максимально выражены при отведении плеча кзади. Нарастание синдрома приводит к ограничению подвижности руки и последующим «усыханием» мышц.
  2. Мигрени, головокружения – связано с защемлением позвоночной артерии и пережатием нервных волокон. Обострение происходит при движениях головой.
  3. Хруст при поворотах и наклонах шеи.
  4. Специфические триггерные точки – зоны уплотнения и перенапряжения в мускулах, при нажатии на которые появляется резкая боль.

Если своевременно не устранить патологические проблемы, то к недугам присоединяются парезы и параличи плечевого пояса (явление достаточно редкое, происходит при повреждении нервных тяжей). Вовлечение в процесс сосудистых и нервных пучков может привести к появлению скованности, «протравливания» в плечо.

При поражении спинного мозга начинаются множественные нарушения – слабость в конечностях, гипотрофирование мышц и потеря чувствительности.

Важно: повреждение спинного мозга можно заподозрить по положительному симптому Лермитта – «удар током» при повороте головы в шею, плечо, руку.

Диагностика

Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы. Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).

В обязательном порядке необходима консультация врача-рентгенолога.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Дорсалгии лечатся только комплексно, с применением медикаментозной, физиотерапии и обязательно ЛФК.

Для больного в период острых болей назначают постельный режим, с обязательным использованием ортопедического матраса. Через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни с щадящим режимом для шеи.

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен, кетанол, нимесил.
  • Использование раздражающих, разогревающих мазей – фенистил.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
  • В качестве поддержки при защемлении корешков назначают ингибиторы холинистеразы, которые помогают в проведении импульса – прозерин, нейромидин.
  • Витамины В.
  • Если стандартная терапия не справляется, то назначают стероидные препараты и новокаиновые блокады.

Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию. Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку. Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.

Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.

Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.

  1. Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
  2. Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.

Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную .

Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.

Нельзя заниматься самолечением, ведь под «банальными» дорсопатиями шейного отдела позвоночника могут скрываться такие опасные заболевания, как инфаркт и онкология.

Берегите себя и свой позвоночник!

Свернуть

Диагноз , учитывая образ жизни современного человека, сегодня не редкость. Патологические изменения в опорно-двигательной системе приводят к развитию различных нарушений. Если лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника отсутствует, то постепенно развиваются нарушения в периферической и вегетативной нервной системе. Это приводит к потере нормальной работоспособности.

Определение

Дорсопатия шейной локализации представляет собой хронические дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой тканях. Патология чаще всего захватывает близлежащие ткани: сосуды, мышцы, связки.

Развитие дорсопатии в шейном отделе позвоночника наиболее опасно и связано с некоторыми особенностями в строении:

  • Позвонки имеют небольшие размеры.
  • Шейный отдел должен обеспечивать хорошую подвижность головы.
  • Выполняет опорную функцию.
  • Мышцы в шейном отделе менее развиты.
  • Сквозь мышечные волокна в шее проходит артерия, несущая кровь к мозгу.

Эти анатомические особенности приводят к быстрому износу позвонков и межпозвоночных дисков.

Код МКБ-10

Диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника» согласно международной классификации болезней имеет код М-50. Под ним подразумевается ряд патологических изменений, которые при отсутствии эффективной терапии приводят к серьезным последствиям.

Классификация

В медицинских кругах выделяют несколько разновидностей шейной дорсопатии:

  1. Деформирующая дорсопатия. Развивается на фоне смещения шейных позвонков, но их целостность не нарушается. Сюда можно отнести: сколиозы, подвывихи, спондилез, остеохондроз.
  2. Вертеброгенная форма. Патологические нарушения происходят в позвонках. Они могут иметь воспалительную природу, травматическую или дегенеративную.
  3. Дискогенная дорсопатия. Происходит не только смещение позвонков, но и разрушение хрящевой ткани, повреждение межпозвоночных дисков и фиброзного кольца. В эту группу попадают: протрузии и межпозвоночные грыжи.

В зависимости от вида патологии специалист будет подбирать терапию.

Симптомы и признаки

Основные симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника – это боли различного характера и интенсивности. Пациенты часто жалуются на внезапные «прострелы» после резких движений головой.

К характерным признакам дорсопатии в шейном отделе можно отнести:

  • Боль в шее и плечах.
  • Появление дискомфорта в руках и в области сердца.
  • При защемлении нервных корешков наблюдается нарушение чувствительности, онемение рук, шеи, языка.
  • В запущенных случаях паралич и парезы.
  • Частая головная боль, мушки перед глазами.
  • Сниженный мышечный тонус в руках, шее.
  • Холодные верхние конечности.
  • Наблюдаются перепады артериального давления.
  • Пациенты жалуются на нарушение ритма работы сердца.
  • В области шеи, плеч ощущается покалывание, появляется чувство жжения.
  • Часто беспокоит головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

При появлении перечисленных симптомов не надо заниматься самолечением, посещение грамотного специалиста позволит избежать осложнений.

Причины

Часто развивается заболевание на фоне шейного остеохондроза. К развитию дорсопатии могут привести также следующие причины:

  • Инфекционные болезни.
  • Травмы: вывихи, переломы, растяжение связок.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Слабые мышцы.
  • Перегруз шейного отдела позвоночника.
  • Перенапряжение при нахождении длительное время в одной позе.
  • Воздействие низких температур.
  • Стрессы и депрессии.

Можно выделить несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии:

  • Нарушения в питании: придерживание монодиет, несбалансированное вегетарианство.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Престарелый возраст.
  • Длительные стрессы.
  • Продолжительное нахождение в одной позе.
  • Лишний вес.
  • Занятия травматичными видами спорта, особенно пренебрежение разминкой перед тренировками.

Часто человек сам виноват в развитии симптомов дорсопатии. Невыполнение простых рекомендаций приводит к нарушениям и появлению неприятных признаков.

Диагностика

Для назначения терапии важно точно поставить диагноз, а для этого необходима диагностика. Она подразумевает:


Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая, что шейная дорсопатия имеет схожие симптомы с инфарктом миокарда, с появлением злокачественных новообразований или нарушениями мозгового кровообращения.

Лечение

В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

  1. Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
  2. Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
  3. Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
  4. Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

Применение воротника Шанца

Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

  • Уменьшается интенсивность боли.
  • Улучшается осанка.
  • Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
  • Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
  • Реже беспокоят головные боли и головокружения.

Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

Таблетки

В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

  • Анальгетики для снятия боли. Можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день: «Кеторолак», «Баралгин».
  • Учитывая, что патология сопровождается и воспалительным процессом, то назначаются НПВС: «Индометацин», «Напроксен», «Мелоксикам». Врач обычно прописывает принимать лекарства 3 раза в день по 1 таблетке. Длительность курса составляет не менее 2 недель.
  • При патологиях позвоночника рекомендован прием миорелаксантов. В эту категорию попадают: «Сирдалуд», «Мидокалм». Пить по схеме: 1 таблетка три раза в день после еды.
  • Для улучшения структуры хрящевой ткани нужны хондропротекторы: «Структум», «Хондроитин сульфат». Данные препараты принимать следует длительными курсами. Эффект можно ожидать через 2-3 недели регулярного приема.
  • Для улучшения питания нервной ткани назначаются витамины: «Неуробекс», «Пентовит».

Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

Уколы

На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

  • НПВС: «Мовалис», «Артрозан». В сутки делается один укол. Длительность лечения не более 5 дней, а затем надо переходить на таблетки.
  • Миорелаксанты: «Мидокалм».
  • Хондропротекторы: «Хондрогард» Препарат вводится через день по 1 мл, с 4 инъекции дозировку можно увеличить до 2 мл. На курс необходимо сделать не менее 25-30 инъекций.

Мази

В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

  • «Фастум гель»,
  • «Капсикам».
  • «Диклофенак».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

  • Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
  • Фонофорез.
  • Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
  • Магнитотерапия.
  • Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

Операции

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

Они могут проводиться по разным методикам:

  1. Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
  2. При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
  3. Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

ЛФК

Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

  • В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
  • Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
  • Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
  • Осуществлять повороты головой вправо и влево.
  • Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

Массаж

После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

  • Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
  • Расслабляются мышцы.
  • Ускоряются процессы восстановления.
  • Увеличивается подвижность в шейном отделе.

Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

  • Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
  • Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

Осложнения

Если пациент не занимается лечением или терапия подобрана не эффективная, то возможны следующие осложнения дорсопатии в шейном отделе позвоночного столба:

  • Полное разрушение межпозвоночных дисков.
  • Ограничение подвижность, вплоть до инвалидности.
  • Усиливаются вегето-сосудистые нарушения. Постоянные головные боли, скачки давления, аритмия.
  • Развивается инсульт или ишемия головного мозга.
  • Падает зрение, снижается острота слуха.

Только своевременное лечение может избавить от подобных последствий.

Дорсопатия в шейном отделе позвоночника не является самостоятельным нарушением, но требует серьезного подхода к лечению. Если пациент своевременно обращается к врачу, то есть все шансы вести нормальный образ жизни без боли и скованности.

Дорсопатия – это патологическое состояние позвоночника, при котором поражаются мышцы, позвоночник и связки. Данное заболевание в большинстве случаев возникает в результате дегенеративных или воспалительных процессов. Заболевание характеризуется достаточно развитой симптоматикой. Лечение в большинстве случаев направлено на устранение симптомов и причины появления болезни.

Симптоматика патологии

Симптомы дорсопатии могут быть разнообразными. Наиболее часто заболевание проявляется болевыми ощущениями, которые характеризуются различной интенсивностью. При развитии патологии у пациента также наблюдается нестабильное артериальное давление. В некоторых случаях пациенты жалуются на нарушение сна. Также у них может нарушаться зрение. Перед глазами больных периодически появляются «мушки» или цветные пятна.

Болезнь в большинстве случаев вызывает болевые ощущения, которые напоминают сердечные боли. При этом сердцебиение у больного учащается. В период протекания болезни некоторые люди жалуются на повышение потливости. Патологическое состояние очень часто сопровождается слабостью. У больных могут возникать предобморочные состояния, и даже обмороки.

Дорсопатия шейного отдела сопровождается нарушениями координации движений. При ходьбе пациент может шататься в разные стороны. У определенной группы пациентов в период развития болезни очень часто наблюдается тошнота и позывы к рвоте. На более поздних стадиях патологического состояния у больных немеют пальцы рук. В области верхних конечностей может наблюдаться ощущение холода или отечность. Некоторые пациенты жалуются на появление слабости в руках.

Болевые ощущения при данной патологии шейного отдела наблюдаются не только в этой области, но и в руках или за грудиной. У некоторых больных в период развития данной патологии наблюдается шум в голове. Также пациенты могут жаловаться на появление головных болей, которые имеют пульсирующий характер. Усиление боли наблюдается в период резкого движения головой.

Дорсопатия шейного отдела характеризуется достаточно развитой симптоматикой. При появлении нескольких симптомов пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, который проведет обследование, поставит правильный диагноз и назначит рациональное лечение.

Важно! Не затягивайте с походом к доктору, если обнаружили у себя один или несколько симптомов описанных выше.

Применение мазей и гелей

Для лечения дорсопатии в большинстве случаев используется лечение медикаментами. Использование определенных лекарственных средств осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени развития патологии.

Лечение, препараты для которого весьма разнообразны, начинается с обследования пациента. Для снятия болевого синдрома в период диагностики и для дальнейшего устранения симптоматики могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства, которые имеют местный эффект воздействия. Наиболее часто пациентам назначают такие мази, гели и крема:

  1. Никофлекс – состоит из сосудорасширяющих компонентов. Лекарственное средство характеризуется наличием обезболивающего эффекта. При использовании медикаментозного средства в месте его нанесения повышается температура тела, благодаря чему гарантируется разогревающий эффект.
  2. Апизартрон – относится к категории комбинированных препаратов. Лекарственное средство характеризуется уникальным составом, что обеспечивает ему обезболивающий, местнораздражающий и противовоспалительный эффект. Мазь необходимо наносить тонким слоем на место дислокации боли. Рекомендуется проводить процедуру в вечернее время.
  3. Ибупрофен – обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Для обеспечения высокой эффективности действия лекарственного средства оно тщательно втирается в кожу. Медикаментозный препарат характеризуется наличием минимального количества побочных эффектов, что позволяет его применять для купирования боли практически всем пациентам. При использовании лекарственного средства в редких случаях наблюдается аллергическая реакция.
  4. Нимулид – мазь для купирования болевых ощущений. Также с помощью препарата осуществляется устранение воспаления. Если у пациента имеются царапины, ссадины и другие повреждения кожи, то использовать лекарственное средство им категорически запрещается.

Важно! Мази и гели характеризуются высоким эффектом воздействия, поэтому они широко применяются для купирования болезненных ощущений и устранения воспаления во время протекания дорсопатии шейного отдела.

Комплексное медикаментозное лечение

Для обеспечения высокой эффективности лечения после постановки диагноза пациенту необходимо назначить комплексное лечение. При возникновении заболевания возрастает риск нарушения в тканях кровообращения. Во избежание этого патологического процесса пациентам назначают:

  • антиоксиданты;
  • вазоактивные медикаментозные препараты;
  • антигипоксанты.

С целью устранения болевых ощущений, которые могут иметь хронический характер, больной должен принимать хондропротекторы, которые восстанавливают ткани хряща.

Для купирования болевого синдрома могут назначаться разнообразные медикаментозные препараты. Если у пациента наблюдаются сильно выраженные болевые ощущения, которые сковывают его движения, рекомендуется использовать:

  • новокаин;
  • дексаметазон;
  • лидокаин.

Очень часто пациентам назначают лекарственные средства, которые не только купируют болевой синдром, но и снимают мышечное напряжение. К таким препаратам относятся диклофенак, вольтарен, нурофен. Они являются нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.

Также применяются медикаментозные препараты в виде таблеток, что обеспечивает эффективное лечение. Уколы этих лекарственных средств также могут использоваться для устранения дорсопатии.

Важно! Прием медикаментозных препаратов этой группы должен осуществляться под строгим наблюдением врача. Это объясняется тем, что они имеют негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Болезненность в области шеи при развитии данного заболевания может устраняться анальгетиками или миорелаксантами. Для усиления их эффекта воздействия могут использоваться физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто больные направляются на прохождение курсов рефлексотерапии. Достаточно эффективна в этом случае мануальная терапия. Этот метод заключается в ручном воздействии на область поражения. Использовать мануальную терапию необходимо максимально осторожно. Во избежание появления осложнений необходимо обращаться к высококвалифицированному специалисту.

Также купирование болевого синдрома может осуществляться с помощью иглотерапии. При использовании этой методики останавливается процесс прогрессирования болезни. Доктора рекомендуют проводить ее несколько раз в году.

Важно! Для лечения дорсопатии необходимо использовать не только традиционные лекарственные средства, но и физиопроцедуры. Комплексный подход дает более эффективные результаты.

Гимнастика в лечении болезни

Лечебная физкультура играет достаточно важную роль в лечении рассматриваемого заболевания. Гимнастика заключается в выполнении комплекса физических упражнений пациентом. К ним относятся:

  1. Выполните легкие раскачивания головой вверх и вниз. При этом необходимо выдерживать небольшую амплитуду.
  2. Вращение плечами вперед/назад. Выполнение упражнения должно проводиться максимально медленно.
  3. Повороты головы вправо и влево. Это упражнение позволит разработать мышцы шеи.
  4. Откидывание головы назад. Выполнять упражнение необходимо с осторожностью.

Все упражнения из комплекса должны проводиться максимально медленно и осторожно. Резкие движения могут привести к возникновению сильного болевого синдрома. Повторять каждое упражнение из комплекса необходимо от шести до десяти раз. В среднем занятия проводятся 10-15 минут. Выполнять упражнения пациенту можно в положении сидя или стоя, что позволяет занять максимально удобную позу. Перед проведением лечебной физкультуры больному необходимо проконсультироваться у врача, который откорректирует комплекс в зависимости от особенностей протекания заболевания.

Выполняться упражнения должны в расслабленном и спокойном состоянии. Если во время выполнения определенного из них возникает дискомфорт или болевые ощущения, то его необходимо исключить из комплекса.

Лечащий доктор, в зависимости от показаний магниторезонансной томографии, может дать пациенту дополнительные упражнения. Если деятельность больного связана с сидячей работой, то ему рекомендуется выполнять комплекс упражнений несколько раз в день. Провести гимнастику больной может прямо на рабочем месте. Доктора рекомендуют своим пациентам ходить несколько минут каждые полчаса.

Лечебная физкультура имеет высокий эффект воздействия только при ее сочетании с медикаментозной терапией. Для обеспечения эффективности метода пациенту необходимо максимально точно выполнять все рекомендации доктора.

Народная медицина в лечении

Для устранения симптоматики дорсопатии могут применяться средства народной медицины. Благодаря доступности компонентов, они могут с легкостью готовиться в домашних условиях. К наиболее эффективным народным лекарствам относятся такие рецепты:

Отвар на основе корней лопуха

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять корни таких растений, как лопух и одуванчик, а также траву зверобой. Все составляющие измельчаются и смешиваются в одинаковом количестве. Полученную массу необходимо залить стаканом кипятка и прокипятить в течение десяти минут. В ней необходимо намочить кусочек ткани и приложить к месту дислокации боли.

Настойка из корней алтея

Для того чтобы приготовить лекарственное средство, необходимо взять корни алтея, измельчить. Полученное сырье заливается прохладной кипяченой водой и настаивается в течение восьми часов. В настойке необходимо смочить кусочек бинта и приложить к шее. Сверху накладывается полиэтилен и укутывается теплой тканью. Рекомендуется для достижения максимально высокого эффекта воздействия накладывать компресс на ночь.

Компресс из мелиссы

Для снижения болезненности во время протекания заболевания может применяться мелисса. Ее зелень необходимо распарить в кипятке и прикладывать к больному месту. Для усиления эффекта поверх накладывается кусок полиэтилена и теплая повязка.

Настойка с применением эвкалипта

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 50 грамм растения, поместить в стеклянную емкость и залить стаканом водки. Лекарство должно настояться неделю. По истечении этого времени необходимо использовать средство для растирания больных мест.

Компресс из хрена

Для них можно использовать как свежие, так и сухие листья растения. Их предварительно распаривают в кипятке и прикладывают к больному месту. Для того чтобы усилить эффективность, поверх может накладываться теплая ткань. Листья хрена обладают обезболивающим и согревающим эффектом. Данное лекарственное средство является достаточно эффективным, что позволяет его использовать при сильном болевом синдроме.

Важно! Несмотря на то, что лечение народными средствами является достаточно эффективным, перед использованием определенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Для лечения и профилактики важно соблюдать простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

  1. Правильный и комфортный сон.
  2. Полноценное питание.
  3. Снижение нагрузки на позвоночник.
  4. Прогулки на свежем воздухе.
  5. Своевременное лечение заболеваний.

Пациенты с таким заболеванием, как дорсопатия должны помнить о том, что предупредить осложнения болезни легче, чем лечить. Это объясняется тем, что данная патология относится к категории заболеваний хребта, которые достаточно сложно поддаются лечению. Для того чтобы остановить прогрессирование заболевания, необходимо использовать комплексное лечение и правильную профилактику.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается настоящей «болезнью цивилизации». Постоянные нагрузки на эту область позвоночного столба неминуемо приводят к изменениям дистрофического характера в межпозвонковых хрящах и дисках. В результате происходит спазм артерий, а приток крови непосредственно в сам головной мозг замедляется. В данной статье представлена информация по теме «Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение, отзывы пациентов и основные симптомы недуга».

Описание заболевания

Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области. Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.

Шейный сегмент позвоночника обладает некоторыми анатомическими особенностями, что делает его уязвимым. Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела. В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.

Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга. Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков. Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.

Что такое синдром дорсопатии

Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:


Основные причины заболевания

Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения. Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания. Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:

  • Нарушение метаболических процессов.
  • Воздействие низких температур.
  • Наличие в организме очагов инфекции.
  • Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы и механические повреждения позвоночника.
  • Неполноценное питание.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Стрессы и избыточная масса тела.

Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.

Как признаки указывают на дорсопатию

При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.

При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.

В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.

В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).

Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.

Диагностические мероприятия

При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.

Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя. Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений непосредственно в шейном сегменте.

Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

Программа лечения этого недуга разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса и физиологических особенностей пациента. Обычно за помощью обращаются при острой форме дорсопатии. В этом случае терапия должна быть нацелена на ликвидацию болевого синдрома. Для снятия неприятных ощущений в области шеи обычно назначают:

  • Анальгетики («Баралгин»).
  • Хондропротекторы назначают длительными курсами для предупреждения последующей деформации хрящевой ткани («Структум»).
  • Противовоспалительные нестероидные средства для купирования болевого синдрома («Диклофенак», «Нурофен», «Вольтарен»). Назначают в форме мазей, инъекций или таблеток.
  • Витаминные препараты и миорелаксанты («Мидокалм»). Последние необходимы для устранения патологического спазма мышц.

На фоне приема лекарственных средств при тяжелом течении заболевания рекомендуется постельный режим, а также постоянная фиксация данного сегмента позвоночника специальным ортопедическим воротником.

Немедикаментозная терапия

После ликвидации острого болевого синдрома, чем обычно сопровождается дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение видоизменяют. Пациентам рекомендуется восстановительная терапия с применением физиотерапевтических процедур:

  • Ультразвук и электрофорез с новокаином способствуют уменьшению воспалительного процесса.
  • Иглорефлексотерапия позволяет восстановить нормальную подвижность в пораженных областях шеи и плечевых суставах. Курсы лечения необходимо проходить несколько раз в год, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
  • Массаж позволяет скорректировать подвижность позвоночника. Кроме мануальных техник в последние десятилетия активно применяется аппаратный массаж (вакуумный, осцилляционный).
  • В некоторых случаях прибегают к тракциям. Это специальные вытяжные процедуры на шейном отделе позвоночника, во время которых происходит расслабление мышц и высвобождение зажатых нервных окончаний. У многих пациентов боли проходят сразу.

В обязательном порядке всем пациентам предписывается соблюдение особой диеты, дозирование физических нагрузок. При умеренных болях лучше ограничить привычную активность на несколько дней.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: упражнения для восстановления пластичности мышц

Пациентам с таким диагнозом особое внимание рекомендуется уделять ЛФК. Все упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора и только после устранения болевого синдрома. Основная их цель направлена на улучшение гибкости позвонков в шейном сегменте.

  • Первое упражнение. Исходное положение лежа, руки опустить вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову налево, а затем направо. Упражнение можно повторить несколько раз.
  • Второе упражнение. В том же положении необходимо плавно опускать голову вниз, при этом пытаясь прижимать подбородок к груди. Повторить примерно 5-6 раз.
  • Третье упражнение. Медленно и плавно откидывать голову назад. Такое упражнение особенно рекомендуется выполнять офисным работникам.

Гимнастика — это одно из первоочередных лечебных мероприятий. Дозированная физическая активность позволяет улучшить кровообращение, а также питание позвоночника.

Если к термину остеохондроз многие уже привыкли, то дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывает некоторое замешательство. Так что это такое дорсопатия шоп? На самом деле это просто более широкое понятие, которое включает все нарушения, связанные позвоночником.

Виды

Кроме остеохондроза (дистрофии и обезвоживания межпозвонковых хрящей), к дорсопатии относятся грыжи дисков, образование костных наростов - остеофитов (спондилез), воспаление суставов позвонков (спрондилоартроз) и спондилоартрит.

Поражение шейных сегментов туберкулезом

Эти дегенеративные и воспалительные заболевания приводят к развитию множества вторичных патологий, которые внешне могут проявляться как кривошея. Деформация шейного отдела возникает на фоне рефлекторного спазма мышц, которые пациент напрягает, чтобы компенсировать боль. Шея при этом наклоняется в сторону наименьшей боли. Компенсаторная деформация также возникает в ответ на искривление в смежном отделе позвоночника и направлена в противоположную сторону.

Также внутри группы заболеваний шейного отдела позвоночника отдельно выделяется вертеброгенная дорсопатия – то есть поражения, которые затрагивают собственно позвонки шейного отдела. К ним относятся некоторые инфекционные заболевания костной ткани – сифилис, туберкулез, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, механические травмы – компрессионный перелом тела позвонка или трещины и переломы его отростков.

Внешнее проявление подобных заболеваний также может принять вид кривошеи, поскольку инфекция при костном туберкулезе, остеомиелите, сифилисе затрагивает мягкие ткани, в частности, и мышцы, образуя в них гнойные свищи, участки некроза. Лечение таких состояний, так же как и опухолей позвонков шеи – строго специфическое.

Читайте также:

Причины

Шейная дорсопатия имеет несколько основных факторов риска.

Возраст . Обезвоживание и дегенерация дисков это естественный процесс старения. У большинства пожилых людей уменьшается высота шейных позвонков, происходит их клиновидное слияние. В результате увеличивается наклон шейно грудного отдела вперед с формированием «старческого горба». Этому процессу способствует также постепенное ослабление костной ткани (остеопороз). Его причинами могут также выступать возрастные изменения, нарушения обмена кальция, нарушение гормонального фона, алиментарная недостаточность.


Возрастная деформация шейно-грудного отдела

Характер работы . Все виды деятельности, сопряженные с повторяющимися движениями шеи, неудобной статической позой или тяжелой осевой нагрузкой создают дополнительное давление на шейные позвонки, что способствует их разрушению, появлению протрузий и грыж, возникновению болевого и неврологического синдрома.

Механическое разрушение . Повреждения поясничного и шейного отдела позвоночника считаются очень опасными. Поясничные сегменты легко травмируют нервные сплетения конского хвоста – окончания спинного мозга, а шейные сегменты легко смещаются и ломаются, повреждая спинной мозг в самом его начале. На основании того, пострадал спинной мозг или нет, травмы шейного отдела разделяют:

  • на стабильные (нервный ствол не задет);
  • нестабильные (спинной мозг поврежден).

Травматическая дорсопатия шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется вывихом или подвывихом, смещением позвонков (листез), переломом второго шейного позвонка, разрывом межпозвоночных дисков, компрессионными переломами.

Повреждения шейного отдела представляют чрезвычайную опасность и демонстрируют такие угрожающие симптомы:

  • потеря чувствительности и мышечной силы:
  • миелопатия - исчезновение двигательных рефлексов и чувствительности ниже точки повреждения;
  • боль в шее при смене позы, распространение ее на область затылка, за уши, в нижнюю челюсть, верха плеч, лопаток.

Наследственность . Хроническая дорсопатия может возникнуть при генетической предрасположенности костной и хрящевой ткани к дегенеративно-дистрофическим процессам. Фиброзное кольцо межхрящевых дисков образуется двумя видами коллагена. Первый тип волокон – гибкий и эластичный, может подвергаться многоповторным нагрузкам без какого-либо износа. Второй тип волокон – более хрупкий и может деформироваться только ограниченное количество раз, а затем разрушается. Поэтому при врожденном превалировании волокон коллагена второго вида дистрофия и повреждения могут возникать даже у детей. Течение заболевания усугубляется условиями жизни и работы.


На развитие шейной дорсопатии влияет врожденная структура межпозвонковых дисков

Курение и вредные привычки . Потребление никотина резко сокращает микроциркуляции вокруг позвоночника. Поскольку позвонки и хрящи получают питание путем диффузии, то уменьшение кровотока резко сокращает поступление нутриентов и приводит к трещинам межпозвоночных дисков и грыжам.

Также способствуют появлению дорсопатии шоп:

  • пассивный образ жизни;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение обмена в организме;
  • лишний вес;
  • частые вирусные инфекции.

Симптоматика

Симптомы дорсопатии связаны с уменьшением просвета между позвонками и давлением на вертебральные сосуды, корешки спинномозговых нервов и спинного мозга.

Они проявляются в форме:

  • вялого или спастического пареза или полного паралича рук и ног;
  • нарушения дыхания;
  • головокружения, шума в ушах, потери слуха и зрения;
  • потери сознания;
  • дисфагии (нарушение глотательного рефлекса);
  • афонии (затруднительная речь);
  • замедления сердечного ритма;
  • сильной боли в плечевом поясе и шее, усугубляющихся физическим напряжением;
  • жгучей и пульсирующей головной боли, от которой невозможно избавиться болеутоляющими средствами;
  • значительного снижения моторных функций шеи. Становится тяжело наклонять голову вперед или поворачивать в стороны;
  • выраженной боли за грудиной и в сердце.


Дорсопатия шейного отдела является причиной ущемления кровеносных сосудов и нарушения питания затылочной доли мозга

В частности, длительный остеохондроз шейного отдела приводит к постоянной компрессии нервных корешков и развитию радикулопатии – их воспалению и утрате функции. Появляются или усиливаются следующие симптомы:

  • боль в шее, верхнем плечевом поясе, затылке;
  • локальное защитное перенапряжение мышц;
  • фиксация позвонков в неправильном положении как защита от боли;
  • ухудшение состояния при длительном стоянии или сидении;
  • появление затруднения глотания и потеря веса.

Характерными для остеохондроза шеи являются проявления симптома позвоночной артерии. Эти сосуды проходят в специальных каналах боковых отростков шейных позвонков и несут кровь к затылочной области головного мозга. Здесь локализуются центры, отвечающие за зрение, слух, вестибулярный аппарат, координацию движения.

Диагностика

Верный диагноз при дорсопатии ШОП помогает установить рентгенография (для определения основных изменений в позвоночнике, подходит для более поздних стадий), компьютерная томография (информативна на более ранней стадии заболевания), магнитно-резонансная томография (дает полную картину патологии на стадии зарождения). К дополнительным методам исследования относят: миелографию (Кт с контрастным веществом, которая показывает место компрессии корешков спинномозговых нервов), электромиография (фиксирует электрическую активность нервного корешка), дискограмма (выявление грыжи дисков с помощью контрастного рентгена).


Рентген шейного отдела, который демонстрирует спондилез позвонков

Лечение

Лечение дорсопатии ШОП подразумевает помощь не только во время обострения болезни, но и во время ремиссии. Поддерживающая терапия значительно увеличит время между обострениями и заметно уменьшит интенсивность их проявлений.

В основном лечение основывается на консервативных методах:

  • приёме обезболивающих – НПВС, анальгетиков;
  • устранении отека и воспаления (препараты кортикостероидов, местные отвлекающие мази;
  • блокаде болевого синдрома локальными инъекциями Дипроспана, Новокаина, Баралгина в область ущемления нервного корешка;
  • улучшении трофики и микроциркуляции крови вокруг шейных позвонков (Пентоксифиллин);
  • регенерации хрящевых структур (приеме хондропротекторов – Глюкозамина и Хондроитина);
  • ограничении движения шеи с помощью ортопедического воротника;
  • ЛФК (лечебной физкультуре) со щадящими нагрузками;
  • физиотерапевтических процедурах. Аппаратное лечение при шейной дорсопатии включает высокочастотные импульсы на приборе Дapcoнвaль, электростимуляцию, лазерную и магнитную терапию. Также используются озокеритовые и парафиновые аппликации, массаж.


Петли Глиссона – оборудование для вытяжения позвоночника

Устранение вывихов и смещений, увеличение межпозвонкового пространства производят с помощью тракционной (вытяжной) терапии. Для шейного отдела тракцию выполняют в положении сидя и в наклоне.

Оперативное лечение показано при таких условиях:

  • компрессия спинного мозга и нервных корешков, вызывающая расстройства неврологического характера;
  • при уменьшении высоты позвонка более чем на 1/2;
  • более чем одиннадцать градусов;
  • передний или задний листез больше 3,5 мм;
  • выраженная деформация шейного отдела и боль.

Как показывает мировая практика, в случае шейной дорсопатии хирургическое лечение требуется крайне редко.