Дешевые аналоги монурала. Аналоги Монурала: фосфомицин, цены Таблетка от цистита монурал аналоги

Оставьте комментарий 6,950

Содержание

Сильное переохлаждение организма чревато развитием воспаления мочевого пузыря и появлением множества неприятных симптомов, связанных с данным заболеванием. Особенно подвержены этому недугу молодые девушки и женщины. Порошок для приготовления раствора с приятным апельсиновым вкусом Монурал поможет наладить мочеиспускание, устранит неприятные симптомы. В инструкции по применению препарата подробно описано, как и в каких количествах принимать лекарство, указаны побочные эффекты и противопоказания.

Что такое Монурал

Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.

В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарство производится в форме гранул белого цвета с характерным цитрусовым запахом. Порошок упакован в бумажные пакетики, внутри покрытые полиэтиленовой оболочкой. В продаже находится два вида лекарственного средства, отличие которых заключается в объеме упаковки: двухграммовые пакетики предназначены для лечения детей, трехграммовые упаковки – для взрослых.

Активное действующее вещество – фосфомицин трометамол. Компонент является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, что обеспечивает высокую эффективность лекарства по отношению к грамположительным и отрицательным микроорганизмам. В качестве вспомогательных веществ выступают:

сахарин 0,016 г;
сахароза 2,213 г;
мандариновый ароматизатор 0,070 г;
усилитель вкуса "апельсин" 0,070 г.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
кишечной палочке;
энтеробактериям;
цитробактерам;
протей мирабилису;
морганелле моргани;
серрациям;
клебсиеллам;
псевдомонадам;
гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Через сколько действует Монурал

Действующее вещество всасывается в системный кровоток в течение одного часа. Терапевтическая концентрация в плазме достигается за 2-2,5 часа, в моче за 4-5 часов и остается таковой на протяжении до двух суток. Монурал при цистите нужно принять один раз в количестве 1 трехграммового пакетика. Отзывы пациентов свидетельствуют, что облегчение наступает через 2-3 часа после приема раствора.

Показания к применению

На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

Монурал – это антибиотик или нет

Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

Как принимать Монурал

Для приготовления микстуры, гранулы из пакетика необходимо высыпать в стакан и залить 100 миллилитрами чистой воды. Для эффективного всасывания препарата перед приемом лекарственного средства рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть за два часа до или после лечения. Принимать раствор желательно утром или вечером перед тем, как ложиться спать. Дозировка, длительность приема подбираются индивидуально. Стандартный курс терапии – 1 сутки.

Обратите внимание, что применение Монурала при цистите целесообразно, только если патологию спровоцировали определенные штаммы вредных микроорганизмов, в противном случае, лечение может стать неэффективным из-за того, что бактерия оказалась устойчивой к фторхинолоновому антибиотику. Перед началом использования медикамента необходимо сдать анализы на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его резистентность к действующему веществу.

Для взрослых

Для лечения заболеваний мочевыводящих путей у взрослых однократно используют пакетики с дозировкой 3 грамма. Раствор готовят непосредственно перед приемом. Хранение готовой микстуры не допускается. Инструкция по применению гласит, что в целях профилактики проникновения инфекции в мочевыводящие пути во время хирургического вмешательства, пациентам необходимо принять антибиотик 2 раза: за 3 часа до назначенной процедуры и через сутки после операции.

Монурал для детей

Антибиотик считается относительно безопасным, потому как полностью выводится почками и не связывается с плазменными белками. Применение Монурала при цистите у детей допустимо при достижении ими пятилетнего возраста. Пакетик объемом два грамма необходимо растворить в 1/3 стакана теплой жидкости и дать ребенку утром натощак или на ночь. При отсутствии положительного лечебного эффекта повторный прием не назначается – целесообразно подобрать другие виды антибактериальных препаратов.

Инструкция по применению в особых случаях

В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков. В особых случаях (при беременности, пожилом возрасте, болезнях почек) дозировку и длительность лечения необходимо скорректировать согласно описания к препарату или рекомендаций лечащего врача.

Когда необходим повторный прием антибиотика

При рецидивирующем цистите, возобновлении симптомов уретрита или других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями, допускается повторное употребление Монурала через сутки после приемы первой дозы антибиотика. Аналогичная схема приема используется для лечения пожилых пациентов.

Повторный прием антибиотика необходим при проведении трансурентальной диагностики. Схема приема – 1 пакетик 3 грамма за три часа до процедуры и ровно через сутки после обследования. При диагностированном цистите необходимость в повторном использовании Монурала определяется через сутки – если нужный эффект достигнут не был, лечение повторяют. В инструкции указано, что максимальная кратность лечения – 3 пакетика.

Монурал при беременности

Риск развития или рецидива цистита особенно велик у беременных женщин ввиду перестройки организма и из-за снижения иммунитета. Лечение инфекции осложняется тем, что большинство антибиотиков в этот период категорически противопоказаны из-за высокого риска развития побочных реакций и негативного влияния на плод. Фосфомицин проникает через плаценту, но исследования показали, что воздействие на ребенка незначительно. Препарат часто назначается для лечения цистита во время беременности.

Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом. При беременности используют двухграммовые пакетики. Применять Монурал при цистите во время грудного вскармливания нужно по стандартной схеме для взрослых. При использовании антибиотика рекомендуется на время (2-3 дня) отказаться от лактации.

При почечной недостаточности

Пациентам, которые страдают дисфункцией почек, необходимо снизить дозировку порошка и увеличить интервалы между приемами. Монурал не рекомендуется принимать слишком часто при диагностированном пиелонефрите. При данном типе заболевания антибиотик используется в качестве вспомогательного средства в комбинации с другими лекарственными препаратами. Схему приема, курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, анамнеза, жалоб пациента.

Побочное действие и противопоказания

Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:

детям до пяти лет;
пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

расстройство стула;
тошнота;
изжога;
боли в области эпигастрия;
рвота;
дисбактериоз кишечника;
кожные высыпания;
крапивница;
иные аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Сколько стоит Монурал

Пакетики с порошкообразным содержимым могут храниться в обычных условиях не более трех лет с момента выпуска. Купить препарат можно в любой аптеке города, предъявив фармацевту рецепт от врача, или заказав через интернет-магазин. Стоимость одного пакетика в аптеках Москвы:

Название аптеки	Цена за 3 г, рубли	Цена за 2 г, рубли
интернет-аптека «Диалог»
ЭликсирФарм
Самсон-Фарма
Аптечная сеть 36,6
Столички
ГОРЗДРАВ
Формула Здоровья

Аналоги Монурала при цистите

Антибиотики, которые обладают схожим составом с данным лекарственным средством, называются структурными аналогами. Согласно врачебным отзывам самыми популярными и действенными антимикробными фосфомициносодержащими лекарствами являются:

Урофосфабол;
Фосфомицин;
Фосфомицина трометамол;
Фортераз;
Эспа-Фоцин;
Уронормин-Ф;
гранулы Экофомурал;
Цисторал.

В отдельных случаях (при индивидуальной непереносимости компонентов состава, сахарном диабете или других ситуациях) врач может подобрать аналоги, схожие с оригиналом по механизму действия. К таким лекарственным средствам относятся:

5-НОК;
Гексаметилентетрамин;
Диоксидин;
Кубицин;
Нитроксолин;
Сангвиритрин;
Амизолид;
Сульфаниламид;
Нолицин;
Зеникс;
Норфлоксацин;
Ристомицина сульфат;
Зивокс.

Частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резями внизу живота, чаще всего является признаком развития цистита. Наиболее эффективный способ лечения этого заболевания – пройти курс антибиотиков. Отличные результаты в лечении цистита показывает препарат Монурал, но существуют и бюджетные отечественные препараты с аналогичным действием и составом.

Монурал

Монурал – это один из самых эффективных антибиотиков для лечения острых заболеваний мочеполовой системы. Этот антибиотик в короткие сроки усваивается организмом, поэтому положительный эффект от приема появляется достаточно быстро и хватает однократного применения.

Способ приема: 1 пакетик Монурала растворить в ⅓ стакана воды. Принимать 1 раз в сутки натощак за несколько часов до еды, предварительно перед этим опорожнив мочевой пузырь.

Побочные действия:

Противопоказания: возраст менее 5 лет, аллергия на компоненты препарата, почечная недостаточность, женщинам кормящим грудью.

Аналоги по действующему веществу

Существует большое количество отечественных аналогов Монурала, которые производятся на основе фосфомицина. К ним относят:

Уреацид

Форма выпуска – гранулы в саше для приготовления раствора для приема внутрь.

Действующее вещество – в 1 саше содержится 3 грамма фосфомицину трометамолу в пересчете на фосфомицин.

Противомикробное антибактериальное средство, которое подходит для взрослых и детей, старше 12 лет. Применяют Уреацид для лечения простых инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к фосфомицину.

Способ применения: содержимое одного саше следует высыпать в ½ стакана холодной воды, размешать до полного растворения и сразу выпить.

Обычно разовая доза для взрослых, в том числе пациентов пожилого возраста в острой фазе заболевания составляет 3 грамма (1 саше) однократно.

Побочные действия: нарушение работы ЖКТ, изжога, тошнота, диарея.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, повышенный уровень креатинина в крови и моче.

Уролизин

Форма выпуска – гранулы для перорального употребления.

Действующее вещество – экстракт листа березы, трава горца птичьего, трава хвоща полевого, трава солянки холмовой, курильский чай, плоды рябины черноплодной, побеги черники, корни лопуха,глюкоза.

Препарат подходит для лечения несложных инфекций мочевыводящих путей и для профилактики при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах. Возрастная категория варьируется от 12 до 75 лет.

Способ применения: по 1 чайной ложке гранул растворять в 100 миллилитрах теплой воды и принимать 3 раза в день. Курс лечения 4-6 недель. Через 2 недели курс повторять.

Применять с осторожностью при крупных камнях в почках и желчном пузыре при обострениях моче- и желчнокаменной болезни чаще 4 раз в год.

Побочные действия: нарушения работы ЖКТ.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, сахарный диабет, период кормления грудью, беременность.

Урофосфабол

Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin).

Применяется при инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза и обострениях болезней мочеполовой системы. Подходит для приема любой возрастной категории начиная с новорожденных. Минимально токсичен.

Способ применения: необходимо приготовить раствор для внутривенной инфузии. Способ готовки будет разнится в зависимости заболевания. Подробности можно узнать из инструкции внутри коробки с препаратом.

Побочные действия: судороги, головокружения, диарея, озноб, зуд, кожные раздражения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, предрасположенность к аллергическим реакциям, при заболеваниях печени, при почечной недостаточности, при сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии.

Фосмицин

Антибиотик широкого спектра действия для системного применения в виде порошка для внутривенных инъекций. Назначается для лечения бактериальных инфекций мочеполовой системы, гинекологических и хирургических инфекций. Запрещен в использовании детям младше 5 лет.

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Фосфомицин

Форма выпуска – порошок для приготовления растворов для внутривенных инфузий.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Является антибиотиком широкого спектра действия. Применяется при лечении и профилактике недугов мочеполовой системы, острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия.

Способ применения: схема применения устанавливается индивидуально для всех возрастов и различных заболеваний. Подробную инструкцию приготовления растворов для инфузий можно найти внутри упаковки с препаратом.

Побочные действия: проявляются редко

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфомицин трометамол

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Препарат с высоким антимикробным действием для лечения острого цистита, вызванного устойчивой к другим препаратам кишечной палочкой. Подходит для взрослых и детей старше 5 лет.

Способ применения: препарат применяют разово после опорожнения мочевого пузыря, натощак, желательно перед сном. Для взрослых дозировка составляет 3 грамма, для детей в возрасте старше 5 лет – 2 грамма.

Побочные действия: проявляются редко тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфомицин Эспарма

Форма выпуска – гранулы (порошок) для раствора (суспензии).

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Антибактериальное средство широкого спектра действия в виде порошка белого цвета с фруктовым запахом для приема перорально. Применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Не рекомендуется для приема детям младше 12 лет. Отпускается по рецепту.

Способ применения:

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфорал Ромфарм

Форма выпуска – гранулы (порошок) для раствора (суспензии).

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Антибиотик широкого спектра действия для лечения острых неосложненных болезней мочеполовой системы. Также используется для профилактики во время диагностических процедур и хирургических вмешательств.

Способ применения: принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 3 грамма, для детей — 2 грамма. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Экофомурал

Форма выпуска – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты) 2 грамма, 3 грамма.

Действующее вещество – Нифуроксазид 100 миллиграмм, Фосфомицин (Fosfomycin).

Содержит в составе антибиотик, пробиотик и фосфомицин. Используется для лечения острых и хронических циститов и при различных заболеваниях мочевыводящих путей. Подходит для взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения: употребляется единоразово, перорально, на голодный желудок. Пакет с гранулами нужно растворить в 100 миллилитрах воды и выпить. Применение препарата возможно грудными детьми только под наблюдением врача и в особых случаях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Аналоги по способу действия

Данные препараты воздействуют на организм аналогичным способом, что и Монурал.

Амоксициллин

Форма выпуска – капсулы по 0, 5 миллиграмм для перорального употребления.

Действующее вещество – Амоксициллин (Amoxicillin).

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул (прием перорально) и гранул для приготовления суспензии. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Подходит для взрослых и детей старше 12 лет. Курс лечения от 5 до 12 дней.

Способ применения: взрослым и детям старше 12 лет принимать по 500 миллиграмм 3 раза в сутки.

Побочные действия: головокружения, атаксия, аллергические реациия,кожный зуд. покраснения кожи, лихорадка, ринит, конъюнктивит, анафилактический шок.

Противопоказания: инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой,
респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Нолицин

Форма выпуска – таблетки (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке, покрытые оболочкой оранжевого цвета.

Действующее вещество – Норфлоксацин.

Антибиотик широкого спектра действия. Форма выпуска – таблетки. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и органов малого таза. Имеет достаточно большое количество побочных действий. Курс и доза лечения назначается врачом.

Способ применения: при легком течении цистита, нужен 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов).

Побочные действия: тошнота, рвота, аритмия, головная боль, шум в ушах, депрессия, аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость антибиотиков из группы фторхинолонов, беременность, грудное вскармливание, врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст до 18 лет.

Уролесан

Форма выпуска – сироп в стеклянных флаконах объемом 15 миллилитров, в виде таблеток или капсул.

Действующее вещество – Трилон-Б и эфирные масла.

Применяется бактерицидный препарат:

при камнях в мочевом пузыре;
при камнях в желчном пузыре;
при солевом диатезе;
при пиелонефрите в острой или хронической форме;
при холецистите;
при воспалительных процессах в тканях печени и желчных протоков;
при дискинезии желчного пузыря.

Способ применения: принимать взрослым и детям по 1 капсуле или 10 миллилитров сиропа, 3 раза в день перед едой.

Побочные действия: тошнота, головокружения, изжога, диарея.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и кишечника, гломерулонефрит, гастриты всех форм.

Урфоцин

Форма выпуска – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты) 3 грамма.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin).

Украинский антибиотик широкого спектра действия для системного применения. Подходит для лечения несложных болезней мочевыводящих путей. Показан для взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения: 1 пакетик препарата растворить в ⅓ стакана воды. Принимать 1 раз в сутки натощак за несколько часов до еды, предварительно перед этим опорожнив мочевой пузырь.

Применение во время беременности и лактации только под присмотром врача.

Побочные действия: изжога, тошнота, диарея, головная боль, кожная сыпь.

Противопоказания: возраст менее 12 лет, аллергия на компоненты препарата, почечная недостаточность, женщинам кормящим грудью.

Фитозолин

Форма выпуска – паста для перорального применения по 100 г в металлических (алюминиевых) тубах.

Действующее вещество – водные вытяжки из луковой шелухи, корня пырея, плодов петрушки, травы птичьего горца, травы полевого хвоща, листьев березы, семян пажитника, травы золотарника, травы грыжника, корня любистка.

Препарат растительного происхождения на основе водно-спиртовых экстрактов трав и эфирных масел. Применяется для лечения хронических заболеваний мочевыводящей системы.

Способ применения: применять по 1 чайной ложке пасты 3-4 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 недель.

Побочные действия: тошнота, диарея, рвота, кожные высыпания, временная потеря вкуса.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам.

Фурадонин

Форма выпуска – таблетки по 100 миллиграмм.

Действующее вещество – Нитрофурантоин.

Препарат, который применяется для лечения бактериального цистита и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Способ применения: Принимать по 50-100 миллиграмм препарата 3-4 раза в сутки. Запивать таблетку нужно большим количеством жидкости.

Побочные действия: аллергия, кашель, одышка, зуд и покраснения кожи, сонливость, головные боли, тошнота, потеря аппетита, рвота.

Монурал: аналоги и заменители. Лечение такого заболевания, как цистит, зачастую подразумевает прием антибактериальных препаратов. К одному из самых часто используемых антибиотиков относится «Монурал», который быстро всасывается из ЖКТ в кровь и угнетает патогенную микрофлору. Об особенностях использования данного препарата, противопоказаниях и его аналогах, можно узнать из сегодняшней публикации.

Препарат «Монурал» — самый лучший вариант

Монурал относится к лекарствам-уроантисептикам. Представлен в виде порошка белого цвета. Имеет апельсиновый привкус. Активное вещество данного лекарства – фосфомицин трометамол. Дополнительными компонентами выступает сахароза, ароматизатор «Апельсин», магния стеарат.

Данный антибиотик широкого спектра действия способен подавлять синтез белка патогенных микробов на первых стадиях их размножения. Бактерии утрачивают возможность активизироваться, в результате чего происходит их гибель.

Средство «Монурал» оказывает отрицательное воздействие не только на вредоносные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору человека. По этой причине использование препарата должно быть комплексным. Заниматься самолечением с помощью данного лекарства крайне нежелательно.

Фармакокинетика

После употребления «Монурала» активное вещество незамедлительно всасывается из ЖКТ. Максимальная биодоступность обеспечивается уже через 2 часа и составляет около 65 %. Такой показатель может понижаться, если препарат будет приниматься вместе с едой. У пациентов с патологиями почек и у тех, кто находится в преклонном возрасте, биодоступность лекарства значительно снижается. Выведение его из организма в таком случае замедляется.

Показания

Если болезнь носит бактериальный характер, врач может назначить средство «Монурал».

Препарат используется для лечения цистита, для которого характерна острая симптоматика и бактериальное происхождение

В основном препарат используется для лечения цистита, для которого характерна острая симптоматика и бактериальное происхождение.

Если женщину беспокоит боль в надлобковой области, бесконечные позывы к мочеиспусканию, рези и жжение в момент этого процесса, это может говорить о наличии инфекции в мочевом пузыре. Избавиться от таких признаков, и побороть недуг может средство «Монурал» и аналоги отечественного и иностранного производства.

Лекарство применяют для терапии при уретрите бактериального характера. В этом случае препарат используется в комплексном лечении.

«Монурал» прописывают и в профилактических целях после операций, связанных с мочеполовой сферой. Препарат предотвращает проникновение инфекции в полость мочевого пузыря.

В основном «Монурал» назначается в следующих случаях:

При цистите в остром или хроническом виде;

при воспалительном процессе в уретре (уретрите);

при обильной бактериурии;

при послеоперационных инфекционных болезнях мочевыводящих путей;

в целях профилактики проникновения инфекций на момент осмотров и операций.

Схема приема «Монурала»

Содержимое пакета нужно развести в 1/3 стакана воды. Пить состав нужно за 2 часа до еды или через 2 часа после трапезы. Одновременное употребление его с пищей, приведет к медленному всасыванию его в кровь. В инструкции к средству указано, что «Монурал» необходимо пить перед сном после опустошения мочевого пузыря.

«Монурал» (фосфоновая кислота)

Как правило, достаточно однократного приема лекарства. При тяжелых формах цистита уролог может прописать повторный прием средства через сутки. Запрещено использовать его в комплексе с Метоклопрамидом. Это обусловлено тем, может уменьшаться концентрация действующего вещества «Монурала» в плазме и моче.

В целях профилактики попадания инфекций в мочевыделительные органы на момент осмотра больного с использованием медицинских инструментов или при урологическом вмешательстве лекарство принимается в два приема: за 3 часа до запланированной процедуры и через сутки после него.

«Монурал» при беременности и лактации

С воспалением мочевого пузыря нередко сталкиваются женщины, которые находятся в положении.

Лечение подобной патологии требует особо подхода, ведь в этот период не все антибиотики допустимо применять беременной женщине, так как многие из них способны нанести вред плоду.

«Монурал» – безопасный препарат, поэтому его прописывают при беременности. Его преимущество также заключается в том, что лечение подразумевает однократный прием лекарства, и оно быстро выводится из организма. Однако, это не значит, что лекарство можно принимать для самолечения цистита.

Прежде чем приступить к терапии, важно проконсультироваться с медиками, которые изучат данные анализов и проведут осмотр беременной женщины. Несмотря на то, что исследования о воздействии медикамента на развитие беременности не были проведены, известен тот факт, что фосфомицину под силу проходить сквозь плацентарный барьер.

Из этого следует вывод, что «Монурал» можно использовать только в экстренных ситуациях, когда лечение невозможно без медикаментов с антибактериальным действием.

В первом триместре желательно воздержаться от приема каких-либо медикаментов. Это касается и «Монурала». В этот период внутренние органы плода активно формируются, поэтому употребление лекарств нужно осуществлять строго под контролем врача.

Если необходимо лечить цистит «Монуралом» женщине, которая кормит малыша грудью, на некоторое время его нужно перевести на искусственные смеси. Это обусловлено тем, что фосфомицин способен проникать в грудное молоко.

Противопоказания и побочные реакции

Как и другие препараты «Монурал» также имеет определенные противопоказания. Основное из них – это индивидуальная непереносимость к фосфомицину. Запрещено давать лекарство детям до 5 лет .

Среди побочных эффектов возможна отрицательная реакция кожных покровов (сыпь, зуд). В некоторых случаях возникает тошнота и изжога, головокружение, шум в ушах.

Подобные проявления чаще всего дают о себе знать, если была превышена дозировка препарата.

«Монурал» инструкция по применению и аналоги говорит о том, что они могут вызвать ряд побочных действий, поэтому назначать их должен уролог.

Ниже представлены аналоги «Монурала» отечественного производства.

«Фосфомицин»

Альтернативой «Монуралу» может стать препарат отечественного производства «Фосфомицин». Как уже понятно из названия, его активным составляющим является фосфомицин. Данный медикамент относится к антибиотикам широкого спектра действия. Его часто назначают для лечения расстройств мочевыделительной системы. Взрослым пациентам назначается 3 г на один прием. Препарат прописывают и маленьким пациентам. В таком случае разовая доза снижается до 2 г. Длительность терапии зависит от характера заболевания и особенностей состояния здоровья каждого пациента.

Не назначается беременным.

«Урофосфабол»

Этот аналог «Монурала» врачи назначают при цистите разных видов. Лекарство представлено в виде порошка белого цвета. Причисляется к ряду лекарств с антибактериальным действием, которые являются производными фосфоновой кислоты. Используется внутривенно. Порошок разводят с водой, после чего производят инъекции.

«Урофосфабол»

«Урофосфабол» прописывают при беременности и грудничкам. Дозировка рассчитывается с учетом веса пациента.

«Уреацид»

Медикамент в гранулированном виде с антимикробным эффектом. Составляющим является фосфомицин, который уничтожает инфекцию в мочевыводящих путях. Может применяться, как заменитель «Монурала». Назначается пациентам с 12-ти лет. Запрещено лечение посредством данного препарата при беременности и проблемах с почками.

«Уреацид»

«Фортераз»

Лекарство в гранулированном виде применяется для лечения воспаления мочевого пузыря у совершеннолетних больных. При остром течении болезни показан однократный прием препарата. Для устранения инфекции зачастую достаточной одной ампулы лекарства.

Данный аналог «Монурала» имеет определенные противопоказания:

индивидуальная непереносимость активно действующего вещества;

склонность к развитию аллергии;

патологии почек.

«Нолицин»

Данный препарат характеризуется большим спектром воздействия. Активно действующее вещество препарата – норфлоксацин . Используется лекарство для лечения инфекций мочевыводящих путей и других патологий бактериальной природы. Угнетает синтез белков, за счет чего происходит гибель патогенных микробов.

Препарат «Нолицин»

Показан при:

остром цистите без осложнений;

хроническом цистите бактериального происхождения;

гонококковой инфекции.

Запрещено принимать препарат при беременности и кормлении грудью. Может назначаться пациентам, которые достигли 18-ти лет.

К побочным эффектам можно отнести рвоту, тошноту, отсутствие аппетита, расстройства ЖКТ, бессонницу, раздражительность.

Препарат способен понижать давление, поэтому людям, у которых имеются с этим проблемы, принимать его нужно только после консультации с медиками.

Цистит – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалительным процессом в его стенках с преимущественным поражением слизистых оболочек. Болезнь чаще всего диагностируется у женщин и детей. Провоцирующими факторами могут стать переохлаждение, перенесенные инфекции мочеиспускательного канала, ослабление иммунитета в результате неправильного питания или воздействия негативных факторов (вредных привычек, плохой экологии и т.д.).
В большинстве случаев у пациентов диагностируется инфекционный цистит, имеющий грибковую или антибактериальную природу. Лечение в этом случае обязательно включает прием антибиотиков широкого спектра, одним из которых является препарат на основе фосфомицина – «Монурал». «Монурал» давно используется в составе комплексной терапии инфекций мочеполовой системы у взрослых и детей, так как относится к средствам с выраженными лечебными свойствами и доказанной эффективностью. Отзывы пациентов и врачей позволяют сделать вывод о высокой результативности и безопасности препарата.
Чтобы понять, как действует лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
«Монурал» — это препарат для внутреннего употребления, который выпускается в форме белых растворимых гранул с резким специфическим запахом. Действующим веществом гранул является фосфомицин (в форме трометамола) – вещество с высокой антибактериальной активностью, получаемое при химических реакциях с фосфоновой кислотой. После попадания в организм фосфомицин блокирует активность ферментов, обеспечивающих взаимопревращение различных веществ.
«Монурал» эффективен не только при цистите
«Монурал» эффективен при лечении цистита и других воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных следующими видами патогенных микроорганизмов:
клебсиелла;
стафилококк;
гемофильная палочка;
энтерококк;
кишечная палочка рода Морганелла.

Механизм действия фосфомицина основан на нарушении синтеза белка, из которого состоит клеточная оболочка бактерий. При повреждении целостности клеточной мембраны происходит гибель микроорганизмов, так как они теряют способность к жизнедеятельности и размножению.
Обратите внимание! Использование «Монурала» при поражении некоторыми видами патогенных микроорганизмов может быть неэффективным из-за отсутствия чувствительности бактерий к фосфомицину. Перед началом антибактериальной терапии рекомендуется выполнить бактериальный посев на определение возбудителя инфекции и его резистентности к действующему веществу препарата.

Когда назначается «Монурал»?
Показанием к использованию «Монурала» является инфекционный цистит бактериального происхождения. Специалисты считают, что назначение лекарства целесообразно только в период обострения патологии, поэтому для терапии хронических воспалительных поражений мочевого пузыря оно обычно не применяется.
«Монурал» назначают, если подтвердился диагноз «инфекционный цистит бактериального происхождения»
Помимо цистита показаниями для включения «Монурала» в состав терапии являются:
инфекционные поражения мочевыводящих путей;
острый уретрит;
уретральный синдром (болевой синдром, сопровождающий патологии воспалительного характера урогенитального тракта);
осложнения инфекционного генеза после хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

Препарат может назначаться для профилактики инфицирования мочевого пузыря после операций и диагностических обследований, требующих инструментального исследования органов мочевыводящего тракта.
В большинстве случаев при неосложненном течении достаточно однократного применения препарата в рекомендованной дозировке. При рецидивах заболевания допускается повторный прием по схеме, указанной в инструкции. Лекарство нужно пить на голодный желудок, желательно в вечернее время (перед сном). Оптимальное время для приема раствора – через 1-2 часа после ужина.
Чтобы приготовить раствор, необходимо содержимое пакетика высыпать в стакан и залить 60 мл холодной воды (примерно треть стакана), тщательно размешать.
Хранение приготовленного раствора не допускается. Схема лечения «Монуралом» для взрослых пациентов представлена в таблице ниже.
Схема применения «Монурала» для взрослых
Важно! В некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция дозы (например, у пациентов с нарушением работы почек или больных старше 50 лет) или увеличение интервала между приемами.

«Монурал» при цистите у детей: отзывы родителей
Назначение «Монурала» в педиатрической практике возможно с пятилетнего возраста. Цистит у детей обычно протекает в острой форме с выраженными симптомами интоксикации, поэтому использование средств с широким спектром антибактериальной активности необходимо для профилактики возможных осложнений и предотвращения распространения инфекции на мочеиспускательный канал.
Если у ребенка старше 5 лет диагностирован цистит, поможет «Монурал»
Для детей «Монурал» выпускается в дозировке 2 г (на один пакетик). Препарат содержит сахарозу, сахарин, а также ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина. Готовый напиток имеет приятный фруктовый вкус, поэтому трудностей с лечением детей обычно не возникает.
«Монурал» — порошок в саше
Принимать «Монурал» детям старше 5 лет нужно 1 раз в день перед сном. Длительность терапии – 1 день (если врач не назначил другую схему приема).
Отзывы родителей
Родители большинства детей довольны действием препарата и его эффективностью. Многие отмечают удобство применения и короткую продолжительность лечения, а также отличную переносимость лекарства. Побочные эффекты в виде кожной сыпи и умеренного зуда были зафиксированы лишь у 7 % детей, получавших терапию «Монуралом».
Кому препарат противопоказан?
Действующее вещество препарата, которое после попадания в системный кровоток, распадается на фосфомицин и трометамол, выводится из организма с мочой и частично с каловыми массами, поэтому лечение «Монуралом» противопоказано при любых заболеваниях почек, сопровождающихся тяжелыми нарушениями в функционировании почечной системы.
Лечение «Монуралом» противопоказано при любых заболеваниях почек
Больным, у которых клиренс креатинина меньше 10 мл/мин, применение любых средство на основе фосфомицина и его производных запрещено.
Важно! Необходимо также учитывать возможность непереносимости или аллергии на компоненты лекарства. В некоторых случаях аллергическая реакция может возникать на само действующее вещество или вспомогательные компоненты, например, ароматизаторы. Если у больного во время лечения появились симптомы аллергии, необходимо принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу.

Как быстро наступает эффект?
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 2-2,5 часа после приема лекарства. Фосфомицин сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Двух дней обычно достаточно для полного исчезновения симптомов и облегчения состояния больного.
Лечение цистита «Монуралом»: отзывы пациентов
Большая часть пациентов, использовавших лекарство для лечения острого или рецидивирующего цистита, довольна полученным результатом. После приема препарата они отмечают следующий терапевтический эффект:
снижение интенсивности болевых ощущений или их исчезновение;
уменьшение зуда и резей во время опорожнения мочевого пузыря;
нормализация температуры тела (в течение 48 часов);
восстановление нормальной консистенции и цвета мочи.

Отзыв пациента, принимавшего «Монурал»
Несмотря на высокую результативность и быстрый лечебный эффект, некоторые больные недовольны препаратом из-за серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях у пациентов появлялись аллергические кожные реакции (сыпь, зуд) или серьезные пищеварительные расстройства: диарея, запоры, изжога, боли в абдоминальном пространстве и эпигастрии, рвота. При недостаточно обильном питьевом режиме многие пациенты отмечают сильные головные боли на фоне приема «Монурала».
«Монурал» как быстрая помощь при цистите. Отзыв
Важно! Перечисленные побочные действия во всех случаях полностью проходили после прекращения лечения. Дополнительная симптоматическая терапия обычно не требуется.

Видео — Как пить «Монурал» при цистите
Лечение цистита у пожилых людей: отзывы о препарате
Пациенты старше 50-55 лет часто имеют проблемы с почками и органами мочевыводящей системы, особенно это касается. Цистит считается самым распространенным заболеванием мочеполовой сферы у женщин пожилого возраста. Назначение «Монурала» данной категории пациентов помогает устранить причину воспалительного процесса и предупредить развитие осложнений и вторичного инфицирования. Дозировка препарата пациентам с различными формами почечной недостаточности должна назначаться только лечащим врачом после изучения результатов лабораторного исследования мочи.
Препарат достаточно хорошо переносится в пожилом возрасте, но чаще всего курс терапии продлевается до двух дней подряд. Это связано с замедленной абсорбцией фосфомицина. После «Монурала» может потребоваться продолжение антибактериального лечения препаратами пенициллинового ряда или антибиотиками из группы макролидов.

Монурал - это оригинальный швейцарский антибиотик широкого спектра действия, в основе которого лежит вещество фосфомицина трометамол. Препарат обладает бактерицидным эффектом, связанным с подавлением начальной стадии синтеза клеточной стенки чувствительных к нему микроорганизмов. Еще одно полезное свойство монурала - антиадгезивное: он не позволяет бактериям прилипать к эпителию мочеполового тракта, вмешиваясь тем самым в их кровожадные планы по захвату новых территорий. Препарат не дает спокойно существовать в условиях человеческого организма большинству грамположительных бактерий, среди которых такие представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры, как Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis. Не остается безучастным монурал и по отношению к грамотрицательным микроорганизмам: Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp. Используется монурал главным образом при инфекциях мочевыводящих путей: циститы, уретриты в различных вариациях и клинико-терапевтических обстоятельствах.
Монурал, в отличие от отечественного фосфомицина, выпускается не в парентеральной, а в пероральной форме, а точнее - в гранулах для приготовления раствора для приема внутрь.
Перед приемом монурала мочевой пузырь и пищеварительный тракт, по возможности, должны быть пустыми. Кратность приема препарата - 1 раз в день, рекомендуемая доза - 1 трехграммовый пакет за два часа до или после приема пищи, оптимально - перед отходом ко сну. Дети старше 5 лет принимают по 2 г препарата в день. В рамках антибактериальной терапии предусматривается только один прием монурала, то есть курс лечения составляет всего 1 день. При более тяжелых случаях (стойкие инфекции с тенденцией к рецидивированию или пожилой возраст пациента) допускается принять еще один пакет монурала спустя сутки после приема первого. С целью предупреждения занесения инфекции в мочевыводящие пути при трансуретральных диагностических процедурах или хирургическом вмешательстве принимают 1 пакет препарата за 3 часа до вмешательства и еще 1 пакет через 1 сутки после первого приема. При наличии в анамнезе пациента почечной недостаточности следует адекватно снизить дозу и/или увеличить временной промежуток между приемами препарата.
Фармакология
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).
Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. C max достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).
Выведение
T 1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T 1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.
Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
2 г - Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
2 г - Пакеты многослойные ламинированные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Передозировка
Риск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.
Взаимодействие
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).
Побочные действия
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
Показания
острый бактериальный цистит;
острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
бактериальный неспецифический уретрит;
бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания
тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
детский возраст младше 5 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Применение при нарушениях функции почек
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
Особые указания
При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.