Демодекс на лице – как правильно выбрать эффективное лечение? Демодекоз у человека — причины, проявления на веках и лице, диагностика, медикаментозные средства лечения Микроскопические клещи демодекс подробнее на странице

Оставьте комментарий 6,950

Внешний вид важен для любого человека. Принести ему ущерб могут различные кожные заболевания. И даже если они не наносят непоправимого вреда здоровью, их лечение не стоит затягивать. К подобным проблемам можно отнести демодекоз. Это, скорее, выраженный косметический дефект, чем серьёзное заболевание, но принимать меры стоит незамедлительно, чтобы не пострадала самооценка человека.

Что представляет собой демодекоз

Демодекоз - это заболевание, которое вызывается специфическим подкожным клещом демодексом (Demodex Folliculorum). Это микроскопическое паукообразное, которое обитает на поверхности кожи человека и в её более глубоких слоях. Клещ считается представителем условно-патогенной флоры кожи человека, то есть в норме его можно обнаружить даже у здорового человека (по данным исследований, до 80% здоровых людей имеют демодекса в составе микрофлоры кожи). Но если популяция патогена резко увеличивается, он начинает приносить ощутимый вред человеку.

Обычно он живёт в протоках сальных желёз, волосяных фолликулах (в том числе фолликулах, в которых находятся луковички ресниц). Условия для увеличения его численности возникают при ослаблении местного иммунитета. Тогда демодекс проникает в глубокие кожные слои и настолько активно начинает свою жизнедеятельность, что обнаруживаются признаки его присутствия.

Возбудитель демодекоза - условно-патогенный клещ Demodex Folliculorum

Клещ может обосноваться на любом участке кожи человека, где есть сальные железы, ведь их секрет - основное питание паукообразного. Комфортной для демодекса является температура 37–40 о C, поэтому в тёплых помещениях или в жаркое время года симптомы заболевания могут проявляться острее.

Цикл развития клеща демодекс

Жизненный цикл демодекса состоит из следующих стадий:

После спаривания судьба взрослых клещей разная: самки откладывают яйца, а самцы погибают. Одна кладка самки состоит из нескольких десятков яиц.

Активнее всего демодекс размножается в межсезонье, когда естественный иммунитет человека ослабляется.

Видео: клещ демодекс под микроскопом

Пути заражения демодекозом

Человеку заразиться клещом от другого человека возможно только при тесном контакте обнажёнными частями тела. Но и в этом случае патология разовьётся только при ослабленном иммунитете, а её признаки проявятся, если концентрация клещей в одном волосяном фолликуле достигнет 30 особей.

Были проведены исследования, которые не выявили зависимости частоты заболевания демодекозом от возраста или пола человека.

Тем не менее существует ряд факторов, которые располагают к размножению клеща у конкретного человека. И надо сказать, что большинство людей сами провоцируют начало или обострение у себя патологии. Условия для увеличения числа Demodex Folliculorum возникают при:

нарушении выработки кожного сала и изменении его состава (обычно развитие демодекса происходит при усиленной секреции сальных желёз);
попытках человека выдавить у себя прыщи (клещ загоняется с поверхности внутрь кожного покрова, где и начинает размножаться);
длительном приёме некоторых медикаментов (антибиотиков или гормональных лекарств), которые могут нарушать равновесие микроорганизмов на поверхности кожи;
использовании некачественной косметики;
неправильном питании (злоупотреблении углеводистой пищей, солью, специями);
наличии вредных привычек.

В группе риска по развитию демодекоза люди:

с состояниями иммунодефицита (сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулёзом, злокачественными опухолями);
с заболеваниями ЖКТ, ведущими к нарушению кишечной микрофлоры;
склонные к аллергическим реакциям;
живущие в постоянном стрессе;
имеющие профессиональные вредности (контакт с пылью, токсическими веществами).

На коже животных также может обитать клещ демодекс, но человек заразиться этими разновидностями патогенов не может. Это специфические виды клеща (Demodex cati и Demodex gatoi), которые не могут жить на коже человека.

Классификация заболевания

В зависимости от участка развития патологии выделяют демодекоз:

офтальмологический (демодекоз глаз) - провоцируется клещом Demodex Brevis, часто сопровождается глазными осложнениями:
- хроническим конъюнктивитом;
- синдромом сухого глаза;
- кератитом;
- травмированием конъюнктивы из-за неправильного роста ресниц;
дерматологический - вызывается видом Demodex Folliculorum, наблюдается на кожных покровах.

Дерматологический демодекоз имеет несколько форм. Их же называют стадиями патологии, потому что в своём развитии она последовательно проходит каждую из них:

Эритематозную. Характеризуется появлением на коже ярко выраженных участков покраснения (эритем).
Папулёзно-пустулёзную. На коже на фоне покраснений появляются папулы (прыщи, уплотнения), а затем из них - пустулы (гнойнички). Внешне эти образования напоминают юношеские угри. Другое название появившихся прыщиков - розовые угри.
Гипертрофическую. Появляется при запущенном демодекозе. Характеризуется уплотнением и разрастанием кожного покрова в местах высыпаний, причём нарушается кровообращение и питание этих участков. Если участки гипертрофии образуются на лице, то они имеют определённые названия:
- ринофима - на носу;
- метафима - на лбу;
- отофима - на мочке уха;
- гнатофима - на подбородке.

Фотогалерея: стадии дерматологического демодекоза

На первой стадии демодекоза на коже появляются участки покраснений Вторая стадия демодекоза характеризуется появлением уплотнений (прыщей) В запущенных случаях демодекоза кожа на поражённом участке уплотняется и разрастается

Также выделяют демодекоз:

первичный - в качестве самостоятельной болезни;
вторичный - как осложнение других заболеваний, чаще хронических.

Некоторые врачи не рассматривают демодекоз в качестве самостоятельного заболевания, а считают его провоцирующим фактором или стадией развития другой, более тяжёлой кожной патологии - розацеа. Кстати, в Международной классификации болезней (МКБ-10), демодекоз не выделен отдельным заболеванием.

Симптомы

В зависимости от стадии заболевания различаются и его признаки. Но всё же начинающийся демодекоз можно отличить по его проявлениям:

Появление угревой сыпи. Угри образуются вследствие сужения выводных протоков сальных желёз и их закупорки. При присоединении стафилококковой инфекции на месте прыщей (папул) образуются гнойнички (пустулы).
Сальному блеску на коже. При поражении демодексом сальные железы начинают усиленно вырабатывать свой секрет. Избавиться от повышенной жирности кожи очень трудно, блеск остаётся даже после умывания.
Зуду кожи. В процессе жизни демодекс выделяет токсины, на которые иммунная система человека отвечает бурной аллергической реакцией, сопровождаемой зудом, который усиливается вечером и ночью. Это связано с активностью клеща именно в данное время суток.
Покраснению кожи. Капилляры в поражённой демодексом области расширяются, к ним приливает кровь, что и вызывает покраснение кожи. Это признак воспаления.
Гипертрофии (разрастанию) кожи. Воспалённая кожа утолщается, а также постепенно теряет часть своих функций. Особенно это заметно при тяжёлых формах или запущенных стадиях болезни.

Диагностика демодекоза

Демодекоз обнаруживают при помощи микроскопического исследования. За два дня до взятия материала пациент не должен умываться мылом или другими щелочными средствами, а также не следует пользоваться косметикой. При таких условиях результаты будут наиболее достоверными.

Материал для исследования берут разными способами:

Соскобом при помощи скальпеля. Преимущество метода состоит в возможности забора материала сразу с нескольких поражённых участков, а также из сальных желёз. Недостаток - в травмировании кожного покрова.
Поверхностной биопсией («скотч-пробой»). На поражённый участок наклеивают кусочек липкой ленты размером 1 см 2 на 1 минуту, после чего исследуют под микроскопом. Метод достаточно информативен и широко применяется.
Эпиляцией 2–4 ресниц с поражённой области (ресничная проба).

При применении микроскопического исследования показателями клещевой активности является наличие более 5-ти взрослых особей, личинок или яиц на 1 см 2 кожи. При проведении ресничной пробы в пользу демодекоза говорит наличие более 1 клеща на 2–4 ресницах.

Микроскопический метод исследования заключается в подсчёте взрослых особей, личинок и яиц демодекса при сильном увеличении

Но лабораторные методы считаются не настолько достоверными и информативными, как биопсия участка поражённой кожи с последующим гистологическим исследованием. К сожалению, после применения этого способа остаётся рубец на коже, но зато можно диагностировать не только демодекоз, но и сопутствующие ему грибковые и воспалительные заболевания (при их наличии).

Лечение патологии

Полностью избавиться от присутствия на коже клеща демодекса невозможно, ведь он обнаруживается у 90% здоровых людей. Поэтому главная задача лечения - добиться стойкой ремиссии и не допустить осложнений в дальнейшем.

В зависимости от тяжести поражений кожного покрова врачи рекомендуют сочетать препараты системного и местного воздействия с физиотерапевтическими методами.

Системная терапия

Среди препаратов системного действия чаще всего назначают:

Таблица: обзор наружных средств для лечения демодекоза

Фотогалерея: средства от демодекоза для наружного применения

Метрогил - гель для борьбы с демодекозом на основе метронидазола Применение Спрегаля от демодекоза является высокоэффективным и удобным
Блефарогель 2 эффективно сокращает популяцию клеща, быстро снимает воспаление век, устраняет зуд
Ихтиоловую мазь могут использовать для лечения демодекоза пациенты любого возраста и пола, включая беременных женщин и людей с чувствительной кожей
Салициловую мазь от демодекоза рекомендуют применять на ночь Демотен подавляет активность клещей и нарушает комфортную среду их обитания Действие мази Вишневского от демодекоза основано на более быстрой регенерации кожного покрова

Физиотерапия

Ускорить лечение демодекоза препаратами поможет физиотерапевтическое воздействие. Наиболее эффективны от подкожного клеща следующие методики:

электрофорез с медикаментами - под действием электрического тока активные вещества лекарств лучше проникают вглубь кожи, воздействуя на клещей;
узкополосное световое излучение синего цвета - волна голубого цвета проникает на глубину 2,5 мм, что соответствует расположению сальных желёз, свет обладает дезинфицирующими свойствами и способствует гибели патогенов.

Народные способы лечения

Лечение демодекоза длительное. Иногда, чтобы избавиться от симптомов заболевания полностью, требуется 4–6 месяцев. На помощь придут народные средства, которые поддержат эффект от лекарственных препаратов и будут способствовать скорейшему выздоровлению. Но не стоит заменять домашними способами рекомендации врача: эффект от лечения заметен не сразу, а заболевание тем временем может прогрессировать.

Отвар из горькой полыни

2 столовые ложки сухого сырья залить литром кипятка.
Проварить 5 минут.
Настоять 3 часа.
Принимать по полстакана по схеме:
- 1-й день - каждый час;
- 2-й день - каждые 2 часа;
- 3–6-й дни - каждые 3 часа.

Напиток можно подсластить мёдом. Ежедневно готовьте свежий отвар.

Масляный экстракт корней чистотела

Масляный экстракт корней чистотела удобно использовать не только при дерматологическом демодекозе, но и при поражении век. Готовится он так:

Свежий корень чистотела мелко нарежьте.
Стакан измельчённого корня залейте таким же количеством растительного масла (подсолнечное вполне подойдёт).
Банку со средством закройте крышкой и оставьте на солнце на 2 недели.
Процедите, перелейте в ёмкость тёмного стекла и храните в холодильнике.

К маслу добавляют сметану и наносят на кожу лица ежедневно на ночь. При поражении век масло аккуратно наносят по линии роста ресниц.

Сок алоэ

Сок алоэ известен своими противовоспалительными и увлажняющими свойствами. Он не так действует на самого клеща, как улучшает состояние поражённой им кожи и облегчает симптомы демодекоза:

Сок комнатного растения выжимают на стерильный бинт и прикладывают к воспалённым от демодекоза участкам кожи. Можно отжать сок на ватный диск и приложить к векам.
Через 20 минут компресс можно снять.
Смывать сок с кожи не требуется.
Процедуру можно выполнять несколько раз в день.

Календула известна своими мощными противовоспалительными свойствами. Кроме того, спиртовая настойка удаляет с поверхности кожи излишки кожного сала, что сокращает питательную среду для демодекса. Но и на постоянной основе применять это средство не стоит, так как спирт в этом случае пересушивает кожу и сальные железы, наоборот, будут стремиться восстановить влажность кожного покрова. Лучше всего применять настойку календулы курсами по 1 неделе с недельным перерывом.

Готовую настойку календулы можно приобрести в аптеке. Утром и вечером после умывания протирайте поражённые участки кожи ватным диском, смоченным в настойке. Смывать с кожи её не нужно.

Берёзовый дёготь - природный антибиотик. Его с успехом применяют при любых поражениях кожного покрова, в том числе экземе, псориазе. Эффективен он и при демодекозе. Но всегда есть риск аллергической реакции организма или ожога кожи. Поэтому перед применением берёзового дёгтя следует провести кожную пробу.

На кожу лица дёготь лучше наносить, смешав в одинаковых пропорциях с оливковым маслом. Аккуратно распределите средство тонким слоем на поражённых участках. При любых неприятных ощущениях снимите препарат с кожного покрова при помощи ватного диска, смоченного в растительном масле, а затем умойтесь тёплой водой с детским мылом.

Чесночное масло с настойкой прополиса

Это средство можно принимать и наружно, и внутрь. Такое комплексное воздействие скорее избавит от демодекоза.

Сначала приготовьте чесночное масло. Для наружного применения лучше брать касторовое масло, если планируется приём внутрь - подсолнечное или оливковое:

Головку чеснока очистите и мелко порубите ножом.
Переложите подготовленный чеснок в банку и залейте маслом, чтобы оно на 1 см покрывало его.
Настаивайте неделю в тёмном прохладном месте.
Процедите. Теперь масло следует хранить в холодильнике.

Настойку прополиса лучше приобрести в аптеке. Дальше действуйте следующим образом:

Смешайте небольшое количество чесночного масла с настойкой прополиса в равных долях.
Нанесите получившуюся смесь на поражённые участки, закройте их марлевой повязкой или бинтом (удобно делать на ночь).
Если нет возможности наложить повязку, оставьте смесь на коже неприкрытой.
Выполняйте нанесение 2–3 раза в день.

Для приёма внутрь чесночное масло также следует смешать с настойкой прополиса в равных количествах и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Рекомендуется запивать средство отваром календулы.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от демодекоза

Листья полыни горькой выполняют функцию естественного антисептика В листьях алоэ находится около 200 веществ, имеющих лекарственные свойства Берёзовый дёготь является одним из самых популярных средств народной медицины Настойка календулы - эффективный препарат, повсеместно используемый как традиционной, так и народной медициной Настойка прополиса оказывает противозудное и анальгезирующее действие, стимулирует процесс регенерации

Особенности терапии демодекоза у детей, беременных и кормящих женщин

Демодекоз всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Защитные силы организма ещё не сформировались полностью у детей, а у беременных и кормящих женщин значительно ослабевают. Поэтому так важно в этих случаях избавиться от патологии, не нанеся вредя растущему организму, а также формирующемуся плоду и младенцу.

У детей

Чаще всего демодекоз у детей развивается в межсезонье, когда организм ослаблен постоянными атаками вирусов извне. Но диагноз обязательно должен подтвердить врач, никакое самолечение ребёнка недопустимо.

Терапия демодекоза у детей включает следующие направления:

Витаминотерапию и укрепление иммунитета. Это достигается назначением соответствующих медикаментов, а также нормализацией питания и режима ребёнка.
Лечение основного заболевания, которое дало толчок развитию демодекоза (это могут быть патологии ЖКТ, простудные заболевания или вирусные инфекции).
Щадящую наружную терапию. Детям чаще всего назначаются препараты на основе дёгтя или серы.
Гигиену кожных покровов. На время лечения родителям рекомендуют обрабатывать кожные покровы малыша антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином) во избежание присоединения вторичной инфекции.

У беременных и кормящих женщин

В первый триместр беременности приступать к терапии демодекоза не рекомендуется, ведь именно в этот период закладываются все внутренние системы малыша. Особенно опасны в этот период медикаменты на основе метронидазола.

Но при явном проявлении симптомов заболевания, ощутимом дискомфорте врач всё же рекомендует начать лечение. Препараты подбираются с учётом наименьшего возможного вреда для формирующегося плода.

Настолько же осторожно подбирается лечение и кормящей женщине, потому что большинство активных компонентов препаратов от демодекоза проникают в грудное молоко и способны повлиять на самочувствие младенца.

Относительно безопасными препаратами считаются средства из серии Демодекс Комплекс. Чаще всего при лечении детей, беременных и кормящих мам врачи обращаются именно к ним.

При демодекозе кожа достаточно страдает, поэтому главная цель ухода за ней - не нагружать её ещё больше, а помочь быстрее восстановиться, не потеряв важных качеств. Поэтому дерматологи рекомендуют:

Во время лечения использовать минимум косметики (она должна быть высокого качества), а по возможности вовсе обойтись без неё.
Полностью отказаться от пудры и тонального крема.
Отказаться от скрабов, средств с содержанием спирта или ментола. Они сушат и раздражают кожу.
Увлажнять кожу качественным кремом.
Защищать поражённые участки от воздействия ультрафиолета (по возможности использовать не крем, а шляпу с полями или одежду, не дающую доступа лучам к воспалённой коже).
Умываться водой комнатной температуры с мягкими средствами.
После умывания аккуратно промокать кожу хлопковым или одноразовым бумажным полотенцем.

Видео: как лечить демодекоз

Профилактика демодекоза

Какой-то специальной профилактики демодекоза не существует, ведь клещи, вызывающие патологию, являются постоянными обитателями микрофлоры кожи человека. Но всё же некоторые советы помогут избежать их активизации:

при малейших изменениях кожи (появлении прыщей, зуда) консультируйтесь у дерматолога;
укрепляйте иммунитет закаливанием, а в межсезонье - витаминно-минеральными комплексами;
соблюдайте личную гигиену, чаще меняйте постельные принадлежности и полотенца;
минимизируйте стрессовые ситуации, постарайтесь больше отдыхать, совершать ежедневные прогулки;
сократите до минимума прикосновения к лицу руками, а если вы носите очки - чаще протирайте их мост и дужки дезинфицирующими растворами.

Видео: как защититься от демодекоза

Среди кожных болезней демодекоз у человека на лице занимает 7 место по распространённости. Поражает кожу и волосы микроскопический клещ из рода «демодекс». Из известных 100 видов клещей на человеке обитают только два: longus и brevis. Заболевание опасно быстрым прогрессированием и появлением значительных косметических дефектов, вплоть до рубцового изменения кожи и присоединения вторичных инфекций.

Клещи железницы из рода Demodex выбирают местом своей локализации преимущественно кожу лица. При этом разновидность brevis выбирает сальные железы, которых так много в области носогубного треугольника, реже области спины и груди. Длинная железница или longus локализуется в волосяных фолликулах бровей и ресниц.

Железница питается клетками эпидермиса и себумом (кожным салом).

Особенность двух видов угревых железниц:

Longus или длинная железница – длина взрослой особи 0,4 мм, живут группами. Встречаются в 4-10 раз чаще чем другая разновидность.
Brevis (короткий) – тело длиной 0,2 мм, обитают по одиночке из-за чего их сложно обнаружить. Редко выходят на поверхность эпидермиса, чем значительно осложняют терапию.

Половина населения является носителем клещей и при этом у людей могут отсутствовать признаки демодекоза на лице, поэтому железниц относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется только под действием определенных факторов.

Распространение и пути заражения

По статистическим данным от демодекоза страдают до 5% населения. Преимущественно подвержены заболеванию женщины детородного возраста, у которых недуг распространён в 4 раза чаще, чем у мужчин. После 45-50 лет заболевание отмечается почти у 100% населения.У детей случаи единичны, что объясняется низким уровнем выработки кожного сала. При этом обсеменение клещом происходит именно в детском возрасте.

Железницы живут повсеместно во всех географических зонах без исключения. Источник заражения – больной человек или носитель.

Демодекс распространяется несколькими способами:

основной – через постельное белье, одежду и личные предметы;
предполагаемый – клещи обсеменяют ребенка во время грудного вскармливания и попадают от матери.

Факторы, влияющие на размножение демодекса

Железницы могут много лет жить в эпидермисе человека, и при этом никак себя не проявлять и не причинять вреда здоровью, но при возникновении ряда факторов они активизируются и начинают усиленно размножаться.

Когда возникает демодекоз у человека на лице причины могут быть следующие:

изменение свойств кожного сала и, как результат, нарушение соотношения микроорганизмов;
в пищеварительном тракте клещей обитает бактерия Bacillusoleronius, которая после гибели хозяина выходит в протоки желез и выделяет вещества на которые иммунитет быстро реагирует в следствие чего возникает воспаление;
любое системное заболевание может способствовать активизации микроорганизмов; злоупотребление солнечными лучами – активно вырабатываемый витамин D повышает риск возникновения воспаления.

К чему приводит деятельность клещей

Железница угревая действует на человека сразу в нескольких направлениях:

Питаясь клетками микроорганизмы повреждают их структуру не только механически, но и химическими веществами, содержащимися в их слюне. Результат такой деятельности – появление воспалительных узелков, чрезмерное ороговение клеток, изменение цвета кожи.
После гибели железницы выделяются вещества, провоцирующие иммунитет вырабатывать антитела, что может закончится появлением аллергии.
Подавляя иммунитет железница тем самым стимулирует к активизации других обитателей кожного покрова человека относящихся к категории «условно-патогенных».

Демодекоз на лице: симптомы

Демодекоз может проявиться отдельным заболеванием или развиться на фоне других (дерматит, угревая сыпь, розацеа) и усугублять их течение.

Первичный или внезапный демодекоз

Первичный демодекоз у человека на лице симптомы:

зона поражения – кожа вокруг глаз, рта, ушного прохода;
воспалительные образования разрозненны им сопутствуют зуд и шелушение, но могут протекать и бессимптомно;
группа риска – лица старше 40 лет;
прыщи и розовые угри отсутствуют;
количество микроорганизмов очень большое;
лечение даёт положительные результаты.

Вторичный демодекоз

У людей с ослабленным иммунитетом от хронических заболеваний, длительного лечение цитостатиками и кортикостероидами, а также страдающих угревой болезнью развивается вторичный демодекоз, для которого характерны следующие показатели:

поражению подвергаются люди любого возраста;
папуло-пустулезная сыпь (проявление акне);
кожа поражена сразу в нескольких местах.

Как протекает заболевание

Активизация клещей проявляется следующими признаками и развивается поэтапно:

Внезапно появляется сыпь в виде красных пятен, кожа на которых шелушиться.
У человека возникает ощущение, что температура в этих очагах повышена, он испытывает жжение, чувство распирания кожи и ползанья.
Достаточно быстро образуются красные бугорки. Они могут быть как плотными, так и содержать внутри жидкость или гной. Верхушки бугорков покрыты отслоенными чешуйками сероватого цвета. При переходе в хроническую форму постепенно эти участки покрываются гнойными корками, иногда с кровянистым содержимым. Изменяется и цвет кожи. Окраска может меняться на жёлтый или коричневый цвет.

При поражении ресниц по краю их роста обнаруживаются чешуйки.
Человека преследует чувство инородного тела в глазах и зуд.
В глубине дермального слоя также образуются воспаленные узелковые элементы.
При присоединении патогенных бактерий может развиться фолликулит с образованием крупных гнойников. Если кожу поражает длинные железницы, то процесс преимущественно сопровождается покраснением и шелушением.
Если возбудитель короткий подвид – появляются узелковые элементы.

Помогут определить демодекоз у человека на лице фото, представленные ниже.

Как выявляют железниц

Демодекс может быть обнаружен абсолютно на любом человеке, но когда диагностируется клещи на лице демодекоз, как диагноз устанавливается в зависимости от их количества. Для определения численности используется несколько методов:

Соскоб – даёт картину о площади поражения, но не может выявить микроорганизмы внутри протоков сальных желез.
Изучение содержимого сальных желез – помогает выявить внутренних обитателей, но достаточно травматичен для кожи.
Биопсия (приклеивание к стеклу поверхностного слоя эпидермиса) – позволяет достоверно посчитать численность, но не удобен на некоторых участках, например, крыльях носа.
Выдергивание бровей и ресниц – единственный метод, позволяющий выявить железниц в волосяных фолликулах. Достаточно болезненный.

При обнаружении личинок, яиц, пустых чешуек от личинок устанавливается диагноз.

Терапия демодекоза

Прежде чем лечить демодекоз на лице у человека, врач определяет тяжесть заболевания, общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий.

Схема лечения демодекоза лица:

Устранение воспалительного процесса и назначение антигистаминных препаратов.
Применение акарицидов.
Использование средств, снижающих салоотделение.

Терапия направлена и на устранение сопутствующих заболеваний, а также предусматривает профилактические мероприятия.

Когда обнаружен демодекоз лечение кожи лица осуществляется препаратами на основе перметрина (Медифокс, Пара плюс, Педилин и др.). Молекулы перметрина очень маленькие и способны проникать через кутикулу клещей, вызывая их паралич.

Мазь от демодекоза на лице на основе перметрина в большинстве случаев применяется однократно. Она наносится тонким слоем и выдерживается сутки на пораженных участках, затем смывается. Если признаки сохраняются, то через 2 недели процедуру повторяют. 14 дней – это тот период за который из отложенных яиц вырастают новые особи. Преимущество перметриновой мази в том, что она одинаково хорошо действует и на взрослых особей, и на личинки, и на яйца.

Среди наружных средств применяют мази Метрогил и Клион на основе метронидазола курсом в 2 недели.

Мазь Бензилбензоат при демодекозе лица является местным альтернативным средством. Его недостаток в том, что он совершенно не губителен для яиц. Применяют мазь от 3 до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от результативности. Если заболевание прогрессирует и появляются участки, покрытые гнойничковыми высыпаниями, Бензилбензоат не используется.

Серная мазь по-прежнему остается препаратом выбора. Она обладает противоклещевым и противомикробным свойствами, поэтому не только ликвидирует угревые железницы, но и другие микробы, вызывающие вторичные инфекции.

Косметический крем от демодекоза лица Демотен также проявляет высокую результативность в борьбе с железницей угревой. Его активные вещества губительны для микроорганизмов и одновременно очищают кожу от продуктов их жизнедеятельности.

Системные средства

Схема лечения:

курс рассчитан на 2- 4 недели (длительность регулируется врачом в зависимости от результатов);
дозировка – лекарство принимается по 250 мг трижды в день (3 таблетки).

Когда осуществляется при демодекозе лечение на лице препараты на основе (системные и местные) следует комбинировать.

Ещё один эффективный препарат – Орнидазол, который препятствует размножению клещей и оказывает на них губительное действие. Лечение Орнидазолом проводится циклами, каждый по 10-15 дней. Суточная доза 500 мг дважды в день. Исследования подтвердили хорошую переносимость препарата и в некоторых случаях лучшую результативность по сравнению с Метронидазолом.

Средства от демодекоза на лице назначаются и применяются в зависимости от наличия фоновых патологий. Например, если у человека имеется такое хроническое заболевание как акне, то врач может посчитать целесообразным применение . Если присоединяется вторичная инфекция и начинают образовываться крупные гнойники, то возможно и назначение , среди которых преимущество отдается тетрациклиновому ряду. Если не осуществлять должное лечение на лице могут образоваться опухолевидные изменения кожи, устранить которые возможно только хирургическим путём.

Домашние средства

Лечение демодекоза на лице народными средствами считается малоэффективным, но тем не менее они рассматриваются как вспомогательная терапия. Одним из таких средств является , которым уже давно лечат прыщи и различные высыпания. Оно наиболее эффективно на стадии, когда начинают появляться уплотнения, выступающие над кожей в виде конусов (папулы и пустулы).

Способ применения очень просто – намылить лицо, выдержать 2-3 минуты и смыть.

Применяют отвары и настои таких растений, как анабазис, полынь и чистотел. Но абсолютно нельзя использовать их как моносредство в борьбе с демодексом.

Диета

Обязательная составляющая лечения – диета при демодекозе лица. Основной принцип – исключить продукты, усиливающие кровоток в пораженных областях:

алкогольные напитки;
горячие напитки и газировку;
блюда с большим содержанием острых специй;
свести до минимума жирную и жареную пищу;
отказ от сильных аллергенов – цитрусовые, шоколад.

Многие дерматологи проводят прямую связь между расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и активизацией железниц. Поэтому рекомендуют своим пациентам диету, нормализующую работу кишечника, в которой пор делается на кисломолочные продукты и пищу богатую клетчаткой.

Физиопроцедуры

Светотерапия синим светом – один из способов, как лечить демодекоз на лице. Его волны способны проникать на глубину, на которой залегают сальные железы. Есть свидетельства, что такой метод наиболее эффективен, когда железницы активизируются на фоне акне.

Косметические средства

Уход за кожей лица при демодекозе подразумевает использование и увлажнения, расфасованных во флаконы с дозатором. Лечение предполагает полный отказ от всей декоративной косметики. Необходимо избавиться так же от кистей, спонжей и других аксессуаров.

Профилактические меры

Предотвратить появление дерматологического заболевания, вызванного демодексом невозможно, но профилактика необходима и заключается она в простых правилах:

общегигиенический уход;
полноценное питание;
ограничение пребывания на солнце и использование солнцезащитных средств.

Человеку, страдающему от демодекоза следует приготовиться к длительному лечению и помнить, что оно должно проводиться исключительно под присмотром врача.

Размер клеща составляет от 0,2 до 0,5 мм. Он обитает в протоках сальных желез и возле волосяных фолликул у всех людей и млекопитающих. Под воздействием определенных факторов и вызывает воспаление. Предлагаем вашему вниманию другую статью о , который также обитает под кожей.

Как вылечить демодекоз?

Эффективное лечение демодекоза на лице предполагает выполнение следующих рекомендаций:

Схема лечения демодекоза лица

Важно помнить, что только врач может составить правильную схему терапии заболевания. Он подберет индивидуальные методы, которые помогут быстро . Попытки самолечения могут привести к усугублению ситуации и привести к очень тяжелой форме болезни. Правильно подобранная схема поможет избавиться от демодекоза лица за 5-6 недель.

Ниже представлен пример процедур из частного случая.

В целом соблюдение правил личной гигиены является залогом успешного лечения и скорейшего выздоровления.

Демодекоз лица симптомы лечение происходит следующим образом:

При лечении демодекоза лица нужно использовать правильные мази и лекарства.
Во время водных процедур нельзя использовать губки, скрабы и другие абразивные вещества.
Вода должна быть теплой (не холодной и не горячей).
Лицо нужно хорошо промокнуть полотенцем и перед нанесением мазей подождать 30 минут до полного ее высыхания.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Диета при демодекозе

Правильное питание играет немаловажную роль в лечении заболевания. Диета помогает очистить организм от вредных веществ, улучшить пищеварение и в целом повышает защитные силы организма в борьбе с недугами.

Запрещенные при демодекозе продукты:

Жареные и копченые блюда.
Продукты с большим содержанием соли и сахара.
Шоколад.
Соевый соус.
Сметана и твердые сорта сыра.
Любые алкогольные напитки.
Дрожжи.
Цитрусовые: лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины и т.д., так как они являются сильными аллергенами.
Некоторые овощи: авокадо, баклажаны, помидоры.
Бобовые и стручковые: горох, фасоль, соя, чечевица, нут, спаржа и т.п.
Сладкие фрукты: бананы, абрикос, сливы, инжир, изюм.
Пряности.
Очень горячие блюда.
Мед и субпродукты.

Овощи в больших объемах: картофель, капуста, морковь.
Богатые клетчаткой овощи.
Кислые фрукты.
Супы.
Вода, несладкие компоты в большом количестве.
Хлеб только грубого помола.
Арахис и миндаль.
Напитки, не содержащие кофеин.
Зелень: петрушка, лук, салаты и т.д.
Различные каши: овсянка, рис, гречка, перловка.
Молоко и кефир.

У нас дома 2 собаки и кот, регулярно проводим себе профилактику от заражения гельминтами. Средство нам очень нравится, потому что оно полностью натуральное, а для профилактики это важно."

Проведение косметологических процедур

Лечение демодекоза включает в себя использование медикаментозных препаратов совместно с косметологическими процедурами. При их выборе врач обращает внимание на форму и стадию заболевания, общее самочувствие пациента.

Данные процедуры помогают быстро избавиться от болезни и неприятного дефекта во внешности.

При демодекозе лица применяются следующие процедуры:

электрофорез с применением увлажняющих средств;
микродермобразия;
химическая очистка;
криомассаж;
озонотерапия;
лазерное лечение.

Применение местных препаратов для уничтожения клеща демодекса

Для лечения назначаются различные препараты.

Антибактериальные средства:

Гель “Базирон”. Наносится легкими движениями на пораженные участки лица 1-2 раза в день, продолжительность — 3 месяца, однако, эффект заметен уже через месяц.
Эритромициновая мазь. Она наносится на веко в количестве 0,3 г 3 раза в день. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.
Перметриновая мазь. Препарат наносится на больные участки тонким слоем, избегая попадания на глаза и другие слизистые оболочки. Через 24 часа мазь смывается водой с мылом. Повторное ее применение допускается через 2-3 дня.
Капли “Тафазол” . Препарат применяется по 1 капле 3 раза в день. Продолжительность курса составляет 7 дней, но может быть изменена лечащим врачом.

Прием лекарственных препаратов

При демодекозе лица назначаются несколько видов препаратов.

Антибиотики:

Антибиотик “Доксициклин” в форме таблеток. Принимается внутрь после еды, запивается большим количеством жидкости. Суточная доза составляет 200 мг, может быть принята сразу либо разделена на два приема с интервалом 12 часов. Продолжительность приема назначается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
“ ” — это антибиотик в форме таблеток или капсул. Принимается внутрь во время или после еды. Суточная доза составляет 1, 5 г (по две таблетки 3 раза в сутки) в течение 5 дней.
“Орнидазол” — это лекарственное средство с антибактериальным действием. Принимается внутрь после еды. Дозировка для взрослых — 1 таблетка или капсула 2 раза в день в течение 5 дней, однако, точную дозировку и длительность приема назначает врач.

Антигистаминные препараты:

“Лоратадин” — принимается по 1 таблетке в сутки. Длительность приема назначается врачом индивидуально.
Эбастин (аналог Кестин) — это действующее вещество, которое находится в основе препаратов “Агистам”, “Алерик”, “Кларитин” и т.д. Все они принимаются по 1 таблетке в сутки.
“Тавегил” — принимается по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Противопротозойные средства от демодекоза:

Крем “Розамет”. Действующее вещество — метронидазол. Крем наносится на очищенную кожу лица, непосредственно на пораженные участки, тонким слоем с помощью аппликатора или ватного тампона. Длительность лечения может составить от 21 дня до 4 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.
Таблетки “Трихопол”. Их действующим веществом также является метронидазол. Назначается по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. В тяжелых случаях курс может быть продлен.

Поскольку болезнь чаще всего проявляет себя в тот момент, когда иммунитет ослаблен, врачи часто назначают препараты-иммуномодуляторы для лечения демодекоза лица.

Иммуномодулирующие средства:

Препарат “Биоарон С” является природным иммуномодулятором растительного происхождения. Принимается перед едой в количестве 15 мл один раз в сутки. Длительность применения назначается врачом.
Гомеопатический препарат “Гирель” является лекарственным средством с многокомпонентным составом. Принимается 3 раза в сутки по одной таблетке, которую необходимо держать под языком до полного растворения.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

Общие правила лечения демодекса на лице в домашних условиях:

Очищение кожи лица должно проходить в три этапа. Это умывание теплой водой со специальным гелем, содержащим салициловую кислоту. Нельзя умываться с мылом, так как оно пересушивает кожу. Запрещено также использовать средства для умывания, содержащие спирт. Далее, необходимо промокнуть лицо чистым одноразовым полотенцем и протереть его лосьоном или тоником для проблемной кожи. Через некоторое время нанести тонким слоем лечебную мазь и крем.
Нельзя использовать пудру , тональный крем и другую декоративную косметику.
Желательно не касаться кожи лица часто , поскольку на руках содержится много микробов.
Рекомендуется в течение дня протирать кожу лосьоном , чтобы убрать частички пыли, жиров и грязи.
В солнечный день нежелательно пребывать на солнце , так как это стимулирует дополнительную выработку подкожного жира. Нельзя использовать крема от загара.
Необходимо каждый день стирать и проглаживать горячим утюгом наволочку . Рекомендуется заменить перьевую подушку на силиконовую.
Важно следить за правильным питанием , не употреблять в пищу запрещенные продукты. Можно соблюдать диету для очищения организма.

Существует много способов, как вылечить подкожный клещ дома с помощью народных средств.

Маска с глиной и травами при демодекозе:

Состав: белая или голубая глина, чистотел, ромашка, календула, крапива.
Способ приготовления. Приготовить из трав отвар. Взять глину и смешать с данным отваром до однородной массы.
Способ применения. Нанести на очищенную кожу лица на 20-30 минут до полного высыхания маски. После высыхания маску можно снять ватным тампоном, смоченным лосьоном и умыться теплой водой.
Данная маска эффективно сужает поры, снимает воспаление, делает кожу лица более светлой, подсушивает раны, насыщает полезными питательными веществами

Рецепт маски с глиной и бодягой:

Состав: белая или голубая глина, бодяга.
Способ приготовления: 1 столовая ложка белой или голубой глины смешивается с 1 чайной ложкой бодяги и с 1 чайной ложкой чистой воды.
Способ применения: нанести маску на лицо и подождать полного высыхания. Смыть теплой водой.
Эта маска положительно влияет на состояние кожи, разглаживает ее, делает более светлой, помогает снять воспаления и отеки.

Травяные настои при демодекозе

Для лечения демодекса также можно использовать различные травяные настои.

Например, очень эффективен прием внутрь настойки из мяты, череды, подорожника, пижмы и крапивы. Его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, смешав все травы в равном количестве и залить кипятком. Дать настояться некоторое время. Принимать незадолго до еды 4-5 раз в день.

Результат лечения не заставит себя долго ждать, если следовать всем правилам и советам в данной статье.

При видимом улучшении не стоит бросать лечение, так как полное выздоровление наступает только через 3 месяца. После выздоровления нужно также придерживаться правил гигиены, правильно питаться, принимать витамины во избежание повторного заболевания.

Демодекоз - поражение кожи лица клещом. Чаще всего заболевание локализуется на веках, надбровных дугах, подбородке, носогубных складках, наружных слуховых проходах. Оно способствует появлению аллергических реакций, розовых угрей, себореи и развитию блефарита и конъюнктивита. При хроническом течении обострения наступают весной и осенью.

Для всех женщин демодекоз на лице - серьёзная косметическая проблема, которая требует профессионального и длительного лечения, а не маскировки различными тональными средствами. С клещом приходится бороться медикаментозными препаратами. Чтобы обезопасить себя от его действия, следует знать причины заболевания и по возможности избегать их.

За указанное время самки клеща должны отложить яйца. В течение 2-3 суток из них развиваются личинки, а затем и взрослые особи. Главным образом, демодекс обитает в сальных железах или фолликулах, но для откладывания яиц выбирается на поверхность. Здорового человека клещ почти не беспокоит. Однако при падении иммунитета, сильном стрессе микроорганизмы начинают размножаться, их количество стремительно увеличивается. Возникает покраснение кожи, зуд и другие симптомы.

Факторы, благоприятствующие развитию демодекоза

К числу факторов, провоцирующих заболевание, относятся:

патологии желез внутренней секреции;
пожилой и старческий возраст;
низкий уровень гигиены (недостаточное очищение кожи лица);
избыточное продуцирование кожного сала;
различные дерматозы (в т. ч. инфекционного генеза);
продолжительное применение некоторых фармакологических препаратов (особенно – кортикостероидов);
хронические заболевания органов пищеварения;
низкий уровень иммунитета;
использование средств по уходу за кожей лица, в состав которых входят гормональные компоненты;
частая инсоляция (злоупотребление солнечными ваннами и походами в солярии).

Симптомы

По мнению врачей, основными симптомами данного заболевания является отек век, дерматит на лице, усталость глаз, зуд кожи, образование чешуек у основания ресниц, которые спустя время становятся все заметнее.

Узнать, имеет ли место демодекоз на лице, можно при визуальном осмотре. Этот диагноз подтвердится, если по краю век обнаружится налет, ресницы будут слипшимися и выпадать, на кожном покрове окажется много угрей и разовьется псориаз. В анамнезе больного присутствуют и ячмени.

Как выглядит демодекоз на лице, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека на лице в начальной и запущенной стадии.

Осложнения

Отсутствие лечения демодекоза на ранних стадиях, ведет к прогрессированию болезни и развитии других дерматологических или офтальмологических заболеваний. К осложнения демодекоза на лице у женщин можно отнести следующие болезни:

розацеа на лице;
конъюнктивит;
блефарит;
гнойное воспаление кожи лица;
ячмень;
поражение поверхностных слоев склеры.

Диагностика

Для того, чтобы отличить демодекоз от других дерматологических заболеваний, врач должен провести осмотр характерных высыпаний, собрать анамнез, назначить соскоб волосяных фолликул, век или забор материала из сальных желез.

В ходе исследований, врач при помощи ватной палочки берет чешуйки, которые образовались на краб века или самых высыпаний. После чего материал для исследования отправляется в лабораторию. Такое обследование не требует предварительной подготовки, но перед процедурой необходимо провести гигиенический туалет глаз и лица.

После забора материала, результаты исследования будут готовы в течении 2 – 3 суток. Результаты обследования на демодекоз позволят врачу выявить патогенного возбудителя, назначить необходимое лечение на его устранение. При необходимости больному будет назначена консультация у других специалистов: офтальмолог, эндокринолог.

Как лечить демодекоз?

Вылечить пораженную подкожным клещом кожу – процесс довольно длительный и трудоемкий. Как правило, он продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет, что зависит от площади поражения и особенностей организма пациента. Обычно, лечение включает целый комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и устранение эндокринных сбоев.

Также существует целая линейка продуктов, разработанных специально для борьбы с демодекозом, которая называется «Стоп демодекс» и включает средства гигиены: мыло, бальзамы, гели, спреи, шампуни.

Медицинские препараты

Как избавиться от Демодекса на лице в домашних условиях? Популярные рецепты народных средств против клеща:

Маски из глины на лицо от демодекс. Взять спиртовую настойку календулы и смешать с белой или голубой глиной до состояния кашицы. Нанести на лицо на 20 минут и снять ватно-марлевым тампоном и нанести лечебное средство. Глина только высушит и регенерирует кожу, она довольно глубоко проникает в подкожные слои. Но сама глина не убьёт клеща - она высушит жир и ему нечем будет питаться - поэтому он погибнет с голода. Останутся самые сильные, которые будут сапрофитировать кожу.
Лечебная маска с «Трихополом» очень действенна, но её можно применять исключительно с разрешения дерматолога. Растолочь в порошок 2 таблетки лекарственного препарата, смешать с небольшим количеством вазелина, чтобы получилась мазь. Применять локально, только на поражённый участок лица.
Умывания с дегтярным мылом, обладающим противомикробным, антисептическим, противогрибковым действием;
Хорошо себя зарекомендовал 10% спиртовой прополис (купить в аптеке) - можно делать протирания (развести 20 капель в 50 мл) лица, кожи спины, декольте. Более слабым раствором и палочкой смазывать веки. При демодекозе волосяной части головы рекомендуется добавлять прополис в шампуни и ополаскивать волосы водой с прополисом.
В аптеке можно без рецепта приобрести настойку календулы и мазь «Демалон». В тандеме они прекрасно справляются с демодекозом. После утреннего умывания сухая кожа протирается сначала настойкой, а минут через 5 наносится мазь очень тонким слоем и не смывается. После вечернего умывания делают только протирания настойкой, но мазь уже не наносится. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Есть ещё много народных средств, которые вы найдёте самостоятельно, рекомендую просматривать отзывы на форуме по лечению демодекса.

Правила питания и диета

Специальная молочно-растительная диета при демодекозе способствует снижению нагрузки на пищеварительную систему и очистит организм от шлаков. Пациенту следует отказаться от алкоголя, тяжелой и жирной пищи, консервов, солений и фаст-фуда с полуфабрикатами. Также не рекомендуется употребление цитрусовых и прочих продуктов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию, например, яиц и меда. Сдоба и сладости тоже не нужны в этот период. Из напитков запрещены газировка, кофе, пакетированные морсы и соки.

Каши, овощи и молочнокислые продукты – основа питания во время лечения демодекоза. Разрешены сухофрукты и нежирные сорта мяса. Из напитков – зеленый чай, свежие соки и обычная негазированная вода без добавок. Многие пациенты стараются избавиться от демодекса исключительно народными средствами, протирая кожу отварами трав и спиртовыми настойками. Но такое лечение в домашних условиях не поможет полностью избавиться от клеща. Эти средства можно использовать только после разрешения врача и исключительно в качестве вспомогательной терапии. В противном случае можно лишь усугубить состояние кожи.

Как вести себя во время лечения

Лечение демодекоза на лице требует тщательного соблюдения определенных гигиенических норм. Во время борьбы с болезнью запрещены горячие ванны, любые разогревающие процедуры, сауна, солярий, бассейн.

Также очень важно придерживаться следующих принципов гигиены:

Отказаться от скрабов, жирных кремов, декоративной косметики.
Использовать при умывании очищающие средства, не раздражающие кожу. Их рекомендуется подбирать совместно с дерматологом.
Проводить тщательные умывания утром, вечером и перед каждым нанесением местных средств для лечения демодекоза.
Вытирать лицо не обычным полотенцем, а качественными одноразовыми салфетками. Не наносить лечебные средства на влажную кожу.
Перед выходом на улицу применять хорошее солнцезащитное средство.

Современные методы

В арсенале врачей-дерматологов находится несколько эффективных методик:

Озонотерапия характеризуется целым спектром полезного действия на поражённые участки. Активный кислород важен в лечении воспалительного процесса.
Криомассаж жидким азотом. Охлаждает кожу, подсушивает, уменьшает воспаление. Метод не избавляет от клещей, но снижает их активность. Уменьшается зуд и жжение.
Плазмофорез. Безболезненная, но достаточно опасная процедура. Обязательная высокая квалификация врача-дерматолога, владеющего этой методикой. Существует ряд противопоказаний.
ТСА-пилинг. Современная методика разрешена для раздражённой кожи, покрытой прыщами, обычный пилинг – запрещён! Клетки, отвечающие за иммунную защиту кожи, сохраняются. Во время процедуры ощущается сильное жжение. Выполнять глубокую очистку пор должен опытный специалист.

Пользу приносят физиотерапевтические процедуры:

Аппликации с димексидом снимают воспаление.
Электрофорез с противовоспалительными составами.
Маски с успокаивающими компонентами.

Если позволяют средства, обратите внимание на новую разработку – эффективный Demodex Complex. В состав лечебной косметики входят натуральные компоненты. Основа комплекса – крема Канг и Синьшэн, созданные по оригинальным рецептам. Линия включает шампунь, мыло, тоник, молочко, спрей, чай и другие наименования продукции.

Как вылечиться за 4 дня от демодекоза

Традиционно считается, что избавиться от этой болезни можно не меньше, чем за 30-60 дней. Однако сейчас эти представления постепенно меняются. В 2014 году, группа ученых из Оренбурга представила новую комбинацию препаратов, позволяющую устранить патологию за 4 дня. Такой подход не только доказал свою эффективность, но и позволил быстро вернуть пациентам их прежнее качество жизни.

В состав этой схемы вводят следующие лекарства:

10% мазь Бензилбензоата – одно из самых эффективных веществ, уничтожающее клещей;
Крем Унидерм – сильное средство, подавляющее воспаление и связанные с ним симптомы (покраснение, зуд, уплотнение кожи);
Эмолиум крем – нормализует состояние кожи, уменьшает ее шелушение и повреждение эпителия.

Каждый из этих препаратов наносится последовательно на инфицированную ткань, с интервалом 20 минут, в том же порядке, в каком лекарства расположены выше. Для профилактики рецидивов, курс повторяется через 2-2,5 недели.

Следует отметить, что эта комбинация эффективна только в том случае, если не произошло присоединения бактериальной инфекции. Такое осложнение требует дополнительного назначения противомикробных медикаментов.

– поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Общие сведения

Этиология и патогенез демодекоза

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием , острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей , склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей , прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследование на демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.

Эритематозная форма демодекоза

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа . Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитов тоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век , то присоединяются блефариты и конъюнктивиты .

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции , которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения , эндокринологические нарушения , а также наличие очагов хронической инфекции .

Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица . А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов , так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога , пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.