Что такое выпрямление лордоза, сопутствующие симптомы и лечение. Что такое сглаженный (или выпрямленный) лордоз? Выпрямление поясничного

Конфигурация позвоночного столба такова, что он в прямой (фронтальной) проекции имеет форму прямой линии, а в боковой проекции имеет S-образную форму: в шейном и поясничном отделах он прогибается вперед, в грудном отделе, наоборот, несколько выпячен назад. Такая форма обеспечивает амортизирующую способность позвоночника при статической нагрузке (по оси).

Наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, где имеется прогиб вперед — лордоз (от греческого lordosis — прогиб, кривизна). В норме максимальный угол отклонения боковой оси позвоночника от вертикальной линии составляет 20-40°. Состояние, при котором этот угол меньше 20°, называется гиполордозом (hypo — малый), или сглаженным лордозом, то есть его изгиб выпрямляется.

Почему происходит выпрямление лордоза?

Выпрямление физиологического лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит в следующих случаях:

  • при патологии мышц туловища (ослаблении тонуса разгибательной группы поясничной области);
  • при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся снижением высоты дисков и позвонков, деформации позвонков;
  • после травм позвоночника (переломы с клиновидной деформацией);
  • при врожденных аномалиях (сращении, деформации позвонков).

Прочитайте про в дополнение к данному материалу.

Наиболее частой причиной гиполордоза является остеохондроз, деформирующий спондилез, при которых имеет место и мышечный фактор, и дистрофические явления в дисках и позвонках.

Какими симптомами проявляется выпрямление поясничного лордоза?

Все проявления поясничного гиполордоза можно разделить на 3 группы:

  • миофасциальные симптомы, когда наблюдается асимметрия функции поясничных мышц;
  • компрессионные (корешковые) симптомы — боли в поясничной области в результате сдавления нервных корешков смещенными позвонками или дисками;
  • неврологические симптомы — парестезии, онемение, чувство покалывания в конечностях, нарушение кожной чувствительности.

Внешне у пациентов с гиполордозом отмечается опущение плеч, даже может развиться сутулость, ограничены наклоны туловища.

Важно: При первых признаках, указывающих на выпрямление , даже если нет особых болей, необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. При запущенном гиполордозе изменения могут быть необратимыми.

Как обследуют позвоночник при нарушениях лордоза?

Само нарушение лордоза — выпрямление в поясничном отделе — легко определяется на боковой рентгенограмме позвоночника, определяется его угол.

Но более важно определить причину сглаживания поясничного изгиба. Для этого проводят точные томографические исследования — МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), сцинтиграфию, выполняют миелографию и диагностическую люмбальную пункцию, электромиографию. Эти исследования позволяют точно определить характер и локализацию изменений в позвоночнике, в мышцах спины.

Какими методами лечат гиполордоз?

Поскольку выпрямление поясничного лордоза — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, то и лечение проводят основного заболевания: остеохондроза, спондилеза, последствий травм позвоночника. Такое лечение комплексное, включающее обезболивающие средства, хондропротекторы, спазмолитики и улучшающие кровообращение, физиопроцедуры. При необходимости проводится хирургическая коррекция позвоночника.

Обязательным моментом лечения является лечебная гимнастика, которую назначит врач, в зависимости от причины и степени гиполордоза. Хорошо зарекомендовали себя проверенные временем комплексы Брегга, Дикуля, Бубновского.

Совет: Эти упражнения необходимо выполнять ежедневно для постоянной поддержки силы и тонуса мышц. Ослабление их может привести к рецидиву болезни.

Выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника хорошо поддается лечению, когда оно начато вовремя, до наступления необратимых структурных изменений в позвоночнике.

В постановке диагнозов нередко используются термины, которые могут означать как норму, так и патологию. Например, часто задаются вопросы: «Поясничный лордоз выпрямлен что это такое?» Подобным словосочетанием означают патологию одного из изгибов позвоночника. Однако прежде чем разобраться, что это значит, следует кратко разобраться, как устроен позвоночник – иначе вникнуть в суть патологии будет довольно затруднительно.

В норме позвоночник человека представляет собой единую структуру, состоящую из 33 костей (позвонков), которые располагаются вертикально.

Но при этом позвоночный столб представляет собой не полностью прямое образование, а сложную дугу, которая делает 4 изгиба:

  1. 2 изгиба вперед (куда повернута голова) – шейный и поясничный лордоз.
  2. 2 изгиба назад – грудной и крестцовый кифоз.

Таким образом, сами по себе изгибы представляют собой естественное физиологическое состояние и выполняют важную функцию – прежде всего, именно они «гасят» толчки, возникающие при движении человека. Однако в результате травм, возрастных причин и на фоне патологий костей кости позвонков могут начать сдвигаться.

Постепенно это приведет к увеличению или уменьшению изгибов, поэтому когда врачи говорят, например, что лордоз поясничного отдела выпрямлен, они имеют в виду патологическое состояние, при котором нормальный изгиб отсутствует. Соответственно, заболевание подлежит диагностике и лечению, эффективность которого зависит от того, насколько быстро пациент обратится за помощью.

Выпрямление (или сглаживание) поясничного лордоза имеет несколько видов, которые зависят от причин:

  1. Начальный (первичный) может быть связан как с отклонениями в развитии мышц, которые поддерживают позвоночные кости, так и с чрезмерным ожирением, а также онкологическими заболеваниями. Суть этой формы заболевания в том, что она всегда проявляет себя на фоне воспалительных процессов в соответствующих областях позвоночника.
  2. Вторичный лордоз возникает в связи с травматическими воздействиями, артрозами и артритами, плоскостопием, а также на фоне беременности

Отдельно можно выделить причины детского лордоза поясницы, потому что в этом возрасте он возникает довольно часто, и вопрос «поясничный лордоз сглажен что это?» нередко волнует именно родителей малыша:

  • быстрый рост костно-мышечного аппарата в отдельных случаях может привести к неравномерным темпам развития разных областей, поэтому позвоночник может приобрести неправильную форму;
  • недоношенные дети имеют особые риски развития выпрямленного лордоза поясничного отдела, поскольку их развитие может происходить очень неравномерно, и позвоночник получит сильную нагрузку, вследствие чего лордоз поясничного отдела станет сглаженным;
  • посттравматические следствия осложнений при родах (например, в результате кесарева сечения);
  • рахит;
  • болезнь Кашина-Бека (деформация суставов рук и ног и ограничение их подвижности).

Наконец, есть и объективные возрастные причины, которые особенно усиливаются вследствие неправильных привычек (малоподвижный образ жизни, ожирение и дефицит кальция в питании). Кости, недополучающие питание, начинают разрушаться, и постепенно вся структура позвоночного столба деградирует – одним из следствий этих процессов может стать выпрямление лордоза поясничного отдела.

Если выпрямление лордоза поясницы не вызвано резкими травмирующими воздействиями, то его развитие всегда имеет длительных характер, причем на самых первых стадиях пациент не обнаружит никаких внешних признаков и болевых ощущений.

Однако по мере прогрессирования болезнетворных процессов появляются такие признаки:

  1. Болезненные ощущения в области поясницы, которые могут иметь разный характер: от несильных, ноющих до резких, пронзающих и даже жгучих, которые распространяются в другие отделы спины и конечностей.
  2. Ощущение постоянного напряжения мышц в области поясницы, небольшого жара (особенно заметно, когда вся температура тела более холодная). Такой признак проявляется вследствие воспалительных процессов, которые развиваются из-за перенапряжения и механических повреждений мышц. Они практически всегда сопровождают развитие выпрямленного лордоза поясничного отдела.
  3. Повышенная утомляемость без видимых причин – даже после небольших, привычных физических нагрузок человек ощущает большую потерю сил.
  4. Общее недомогание и снижение тонуса, перепады в настроении.
  5. В некоторых случаях выпрямления лордоза поясничного отдела наблюдается значительное снижение работоспособности и ухудшение процессов запоминания, рассеяние внимания.
  6. Среди очевидных случаев развития отклонения – визуальное изменение осанки и походки человека без видимой причины – такой симптом легче распознать близким.
  7. Наконец, если выпрямление лордоза поясницы развивается довольно долго, и пациент не предпринимает каких-либо лечебных мер, могут возникнуть проблемы с чувствительностью в ногах, особенно в бедрах: часто будут возникать ощущения слабости мышц.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Нередко простреливающие боли в пояснице воспринимаются пациентами как результат того, что спину продуло, и они начинают применять традиционные средства, прогревая спину. Однако такими действиями можно поспособствовать развитию лордоза. Поэтому при постоянно повторяющихся болезненных ощущениях следует сразу обращаться врачу и не упускать время на попытки самолечения.

Диагностика и лечение выпрямленного лордоза поясничного отдела

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

  1. Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
  2. В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
  3. Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
  4. Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
  5. И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.

При деформации позвоночника, которая имеет наклон вперед, фигура человека имеет характерные особенности. Больной может иметь выпирающий живот , разогнутые коленные суставы и отклоненный назад корпус, которые особенно хорошо видно во время ходьбы или физических нагрузок. Если шейный лордоз выпрямлен, то на спину наоборот будут отсутствовать определенные изгибы.

Кроме того, при лордозе возникает еще один неприятный симптом – это частые боли в области позвоночника, возникающие в результате неправильного распределения нагрузки на разные отделы позвоночника и мышц.

В результате этого возникает постоянное растяжение мышц, которое и вызывает боль в спине.

При серьезной форме заболевания также наблюдается опускание внутренних органов, которые приводит к нарушению работы системы пищеварения.

В зависимости от того, в какой области позвоночника имеет искривление, лордоз может быть шейным и поясничным. К тому же разделяется на первичный и вторичный.

Предрасположенности для возникновения первичного лордоза является патологии строения позвоночника , чрезмерная масса тела и сильная нагрузка на позвоночник, которая вызывает постоянное спазмирование мышц.

Вторичный лордоз наблюдается в результате нарушений работы тазобедренного сустава или из-за вывиха бедра.

Причиной шейного лордоза, как правило, становится остеохондроз позвоночника в запущенной форме. Именно поэтому необходимо очень внимательно относится к здоровью позвоночника, чтобы вовремя диагностировать возможные проблемы и начать их лечение.

Лечение лордоза


Несмотря на то, что заболевание является серьезной патологией, его лечение может быть весьма эффективным. Однако вылечить первичный лордоз практически невозможно.

Для его лечения используется только операционное вмешательство, которое назначается только в при очень сильном искривлении.

Кроме того, после операции понадобится длительная и болезненная реабилитация , которая включает в себя физиотерапию, массаж и гимнастику, способствующую укреплению мышц спины.

Выпрямление физиологического лордоза возникает из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник или сидячего образа жизни. Нормализовать положение позвоночника возможно при регулярном ношении специального бандажа , а также курсам массажа спины и лечебной физкультуре.

Беременные женщины, которые также сталкиваются с лордозом, могут уменьшить его, если будут носить бандаж. Выбирая бандажа, следует учитывать размер живота.

Стоит также знать, что выпрямление шейного лордоза или выпрямление поясничного лордоза могут быть последствием остеохондроза. Однако в редких случаях спрямление лордоза может быть вызвано туберкулезом. Поэтому при изменениях состояния позвоночника стоит обратиться к врачу.

Поэтому основными методами лечения лордоза являются массаж и мануальная терапия, занятия плаваньем и лечебной физкультурой, физиотерапия, иглоукалывание и нетрадиционные методы.

Однако самое главное, чтобы лечение было не только полным, но и регулярным. Только таким образом можно избавиться от лордоза, и вернуть себе полноценную жизнь.

Рассмотрим основные методы лечения разных видов лордоза более подробно.

Лечение шейного лордоза


Для эффективного лечения шейного лордоза необходимо руководствоваться основными принципами:

  1. Укрепления мышц спины, особенно шейного отдела.
  2. Нормализация положения позвоночника.
  3. Улучшения кровоснабжения позвоночника.
  4. Устранение причин возникновения заболевания и его симптомов.

Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела является достаточно распространенным состоянием. Однако его лечение должно начинаться с поиска первоначальной причины, которая вызвала деформацию позвоночника.

Если шейный лордоз сглажен, что это значит и как помочь больному? Данное состояние при правильном лечении, регулярных упражнениях и массаже может быть полностью нормализовано.

Для лечения лордоза шейного отдела , используются такие методы:

  1. Лечебная физкультура, основная задача которой укрепить мышцы спины.
  2. Массаж и мануальная терапия, помогающая снять боль и напряжение мышц.
  3. Рефлексотерапия.
  4. Различные физиотерапевтические процедуры, которые назначает лечащий врач в зависимости от степени деформации позвоночника.
  5. Разгрузка позвоночного столба, а также стабилизация его в правильном положении.

При патологическом состоянии позвоночника все упражнения для его лечения должен назначать квалифицированный специалист. Выбор упражнения для каждого случая проходит индивидуально, чтобы учесть все особенности патологии и общего состояния организма больного.

Упражнения, помогающие вылечить шейный лордоз

Гимнастика является самым важных методов лечения лордоза. Некоторые упражнения вполне можно делать дома самостоятельно. Однако перед тем как начать выполнять упражнения проконсультируйтесь с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника тоже поддается лечению, если регулярно выполнять необходимый комплекс упражнений и следить за правильной осанкой.

Если у вас сидячая работа, периодически выполняйте круговые движения головой . Это снимет напряжение мышц и усталость. Не забывайте минимум раз в час делать 5-минутные перерывы, чтобы пройтись и выпрямить спину.

Лягте на спину. Крепко обхватите руками свои коленки и медленно подтягивайте голову к груди. Остановитесь в этом положении и медленно покачивайтесь. Повторите несколько раз. При регулярном выполнении данное упражнение укрепляет мышцы спины, и устранят выпрямление лордоза.

Если у больного наблюдается сглаженность шейного лордоза, ему рекомендуется следующее упражнение. Станьте прямо. Голову наклоняйте в одну сторону и в другую. Упражнение выполняет таким образом, чтобы ухо доходило до плеча, а затылок касался спины.

Лечение поясничного лордоза


Лечение данного заболевания очень трудоемкий и длительный процесс, особенно если поясничный лордоз сглажен. Необходимо понимать, что помимо обязательной гимнастики вам придется пройти несколько курсов массажа, физиотерапевтические процедуры и другие виды лечения.

Если лордоз выпрямлен, что это значит и как лечить? Для того чтобы понять, что самостоятельно диагностировать выпрямлен поясничный лордоз, достаточно встать спинок к стене и прижаться к ней ягодицами и плечами.

Если вы не сможете засунуть руку между стенкой и спиной в области поясницы, то с практически стопроцентной уверенностью можно говорить про выпрямленный лордоз.

Основным методом лечения заболевания, безусловно, должна быть лечебная гимнастика. Только с помощью нее можно укрепить мышцы спины и снять болезные ощущения. Упражнения при лордозе поясничного отделадолжны выполняться с удовольствием и регулярно.

Также обязательно раз в несколько месяцев проходить курс массажа, который помогает восстановить кровоснабжение. Еще одним популярным методом лечения является вытяжение позвоночника.

Однако данный метод подходит далеко не всем и должен использоваться только под контролем специалиста. Врач невролог также может дополнительно назначить медикаментозную терапию.

Упражнения, помогающие вылечить поясничный лордоз

Лягте ровно на спину. Руки при этом разведите в разные стороны. Ноги медленно поднимайте вверх, тяните их как можно ближе к голове.

Полезные различные наклоны, которые помогают укрепить спину и сделать позвоночник более гибким. Ноги при этом могут быть вместе, а могут и на ширине плеч.

Если физиологический лордоз выпрямлен, полезными будут упражнения, в которых вы тянетесь руками и достаете голени. А также обязательно выполняйте упражнения, в которых вы прижимаетесь к стенке спиной и тянетесь к ней поясницей.
На этом видео наглядно можно посмотреть как делать упражнения:

Медикаментозное лечение

Вне зависимости от типа и степени лордоза, лечащий врач, скорее всего, назначить вам витаминные и минеральные добавки, которые помогут улучшить кровообращение, иммунитет и укрепить стелет. К тому же при болезненных ощущениях в области спины, которые возникают, если лордоз сглажен или выпрямлен, врач назначает обезболивающие препараты.

Заключение

Лечение лордоза достаточно сложное, трудоемкое и длительное. Поэтому необходимо набраться терпения и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Основным методом лечения любого вида искривления позвоночника являются упражнения при лордозе. И это должна быть не только небольшая зарядка дома, но и пешие прогулки, плаванье, упражнения в тренажерном зале.

Для профилактики лордоза необходимо следить за осанкой, правильно питаться, держать вес в норме, заниматься плаваньем, много гулять и укреплять мышцы спины при помощи специальных упражнений.

При первичной постановке диагноза многие пациенты даже не догадываются о том, что поясничный лордоз при соблюдении угла наклона соответствующих тел позвонков является физиологическим явлением. Это нормальный изгиб позвоночника в боковой проекции. Он предназначен для обеспечения распределения амортизационной нагрузки во время ходьбы и перемещения тела в положение сидя. Физиологическая осанка здорового взрослого человека предполагает наличие двух лордозов: шейного и поясничного. Поясничный лордоз начинает формироваться у грудного ребенка примерно в возрасте 6 месяцев, когда малыш учится сидеть.

В норме поясничный лордоз отмечается в проекции 3-го и 4-го позвонков этого отдела. Физиологический угол наклона не должен превышать интервал значений от 145° до 169°. Отклонения в ту или иную сторону фиксируются на рентгеновских снимках в боковой проекции. Диагностируется гиперлордоз, при котором угол сокращается до 144° и меньше, и гиполордоз, при котором угол увеличивается до значений, превышающих 170°. Второй случай может обозначаться в диагностических картах как выпрямление лордоза поясничного отдела позвоночного столба.

Лордоз поясничного отдела позвоночника как патология

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника является сочетанным нарушением осанки, при котором происходят изменения в грудном и крестцовом отделах позвоночника. Физиологически в боковой проекции в норме в области грудного и крестцового отделов присутствует кифоз (отклонение кзади). При развитии патологического лордоза поясничного отдела позвоночна, кифозы сглаживаются, и спина теряет основные амортизационные свойства.

Как патология это нарушение осанки может развиваться как в раннем новорожденном периоде, так и на фоне деструктивных изменений в крупных суставах нижних конечностей в возрасте после 45 - 50 лет. Факторами риска могут становиться остеопороз, рахит, дефицит кальция в рационе питания, травмы позвоночного столба, запущенные случаи остеохондроза, межпозвоночные грыжи, ослабление мышечного корсета спины и многое другое.

Во время диагностики важно определять причину этой патологии. В частности, первичная форма патологического лордоза поясничного отдела позвоночника может развиваться на фоне спондилолистеза, который характеризуется дислокацией тел позвонков. Также стоит исключать опухолевые новообразования, деструктивные изменения хрящевой и костной ткани, дистрофию мышечной ткани, ревматоидные поражения и многое другое.

Чаще диагностируется вторичная форма патологического поясничного лордоза позвоночника. В этом случае причиной могут выступать деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава, плоскостопие, косолапость, травма позвоночника, ожирение, смещение внутренних органов брюшной полости, грыжи большого объема и многое другое.

Выпрямление лордоза поясничного отдела

Выпрямление лордоза поясничного отдела чаще встречается у женщин, которые выносили несколько беременностей. Хотя у девушек со слабо развитой мускулатурой в области позвоночного столба подобное состояние может сформироваться уже после первых родов.

Выпрямление лордоза поясничного отдела начинает формироваться во второй половине беременности по мере того, как поднимается дно матки и возрастает физическая нагрузка на тазовые кости. При этом происходит изменение осанки, расширение брюшной полости провоцирует отклонение поясничного отдела позвоночного столба кзади. Избежать этого можно при использовании бандажа и корсета. Также нельзя носить обувь на высоком каблуке.

Другими распространенными причинами выпрямления лордоза поясничного отдела могут быть деструктивные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Во время обострения остеохондроза и его осложнений возникает сильнейший болевой синдром, который в свою очередь провоцирует спазм и натяжение мышечных волокон. С целью компенсации оказываемой нагрузки происходит нарушение осанки с преимущественным выпрямлением спины. В процессе течение воспалительных явлений происходит формирование соединительных тяжей, которые в дальнейшем могут вызывать устойчивое выпрямление поясничного лордоза.

Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника

Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника необходимо начинать на ранней стадии, когда нет явлений растяжения связочного аппарата и негативных последствий в виде контрактурных соединений. Любой патологический лордоз отличается медленным, но стабильным прогрессированием за счет изменения осанки сразу в нескольких направлениях. Это может негативно сказываться не только на внешнем виде и самочувствии пациента, но и на работе внутренних органов. Может наблюдаться опущение почек, органов брюшной полости. Нарушается функционирование кишечника и мочевого пузыря, снижается половая функция.

Своевременное лечение лордоза поясничного отдела позвоночника позволяет эффективно исправлять нарушения осанки. В нашей клинике мануальной терапии практикуется комплексный подход. На начальном этапе устраняются возможные причины в виде остеохондроза, его осложнений, неправильной постановки стопы, деформирующего остеоартроза тазобедренного и коленного сустава.

Применяется мануальная терапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж, остеопатия, тракционное вытяжение и многие другие методы.

Как лечить поясничный лордоз самостоятельно?

Самостоятельное лечение этой патологии практически невозможно, поскольку попытки выпрямления спины могут вызывать сильные болезненные ощущения. Пациент ищет способ найти комфортное положение позвоночного столба и тем самым еще больше усугубляет выпрямление или усиление лордоза позвоночного столба.

Перед тем как лечить поясничный лордоз, необходимо выявить причину этой патологии. После эффективного лечения основного заболевания необходимо следовать рекомендациям специалистов нашей клиники мануальной терапии. Помимо назначенных сеансов массажа, мануальной терапии и других приемов, необходимо обратить внимание на свое спальное и рабочее место, образ жизни и питания. Наши врачи дают полноценные консультации пациентам по всем этим вопросам.

Лордоз поясничного отдела – это естественный изгиб, который может становиться по ряду причин слишком большим или, наоборот, сглаженным. В том и другом случае речь идет о патологии, поэтому важно вовремя выявить проблему и провести корректирующее лечение.

Что такое лордоз

Позвоночник устроен таким образом, что позволяет человеку выдерживать нагрузки, связанные с прямохождением. Позвоночный столб новорожденного ребенка практически прямой. Изгибы образуются по мере того, как малыш начинает сидеть, ходить. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным, если его величина в диапазоне от 150 до 170 градусов.

Это определяется по результатам рентгенограммы, КТ или МРТ. Если угол не отклоняется от нормы, значит, поясничный лордоз сохранен. Любые изменения в ту или другую сторону считаются патологией . Что это такое, когда поясничный лордоз сглажен или усилен, хорошо заметно по нарушению осанки, боли в спине.

Нормальная анатомия

Роль изгибов позвоночного столба сводится к компенсации давления, оказываемого на скелет при вертикальной нагрузке. Полностью они формируются к концу первого года жизни и позволяют удерживать туловище в правильном положении. Патология формируется из-за разных причин – полученных травм, болезней, в период беременности. Есть немало методов, как исправить лордоз поясницы. Это можно сделать с помощью медикаментозного лечения, физиотерапии. Существуют специальные упражнения, помогающие улучшить подвижность позвонков при лордозе поясничного отдела.

Классификация

Различают два основных вида патологических изменений изгиба позвоночника. Он может быть больше нормы или, наоборот, выражен слабо. Во втором случае говорят о сглаженном лордозе поясничного отдела или гиполордозе. Встречается чаще у людей старшего возраста, преимущественно сопровождая такое заболевание, как остеохондроз. Походка больного меняется, становится скованной, возникают боли в спине.


Противоположная ситуация – чрезмерная вогнутость изгиба позвоночного столба. Выраженный поясничный лордоз возникает после перенесенного рахита, полученной травмы, заболеваний, вызывающих ослабление скелетных мышц. В зависимости от этого выделяют паралитическую, рахитическую, травматическую формы.

Как выпрямленный лордоз поясничного отдела, так и гиперлордоз носят врожденный или приобретенный характер.

Поясничный гиперлордоз

Об этом виде патологии говорят тогда, когда изгиб позвоночного столба превышает угол 170 градусов. Истоки такой деформации часто уходят в детство. Большое влияние на формирование скелета оказывает период, когда ребенок учится ходить.

Причиной того, что поясничный лордоз усилен, становится также неправильная осанка, низкая двигательная активность в школьном возрасте. Из-за этого происходит смещение позвоночных дисков вперед, сближаются и уплотняются остистые отростки. Все это приводит к деформации позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению болей в спине, затрудняющих движение. Если поясничный лордоз усилен, это значит, что к нему могут присоединиться и другие виды искривлений. Этот вид патологии требует своевременного принятия мер.

Поясничный гиполордоз

У грудничков поясничный лордоз сглажен и формироваться начинает лишь на втором году жизни. Среди школьников слабый изгиб поясницы уже считается патологией. Развитию ее способствует отсутствие контроля за правильной осанкой, тяжелые физические нагрузки. У взрослых причиной патологического процесса может стать остеохондроз, межпозвонковая грыжа.

Наличие гиполордоза легко проверить. Достаточно встать, прислонившись спиной к стене, и просунуть ладонь между поясницей и стеной. Это расстояние не должно быть больше или меньше ширины ладони.

При выпрямленном позвоночнике и при гиперлордозе, вопрос, как устранить, исправить изгиб, должен решаться безотлагательно. Иначе это может привести к нарушению кровообращения, сдавливанию спинного мозга.

Причины возникновения

Как у детей, так и у взрослых патологический лордоз поясничного отдела может возникнуть из-за сопутствующих патологий.

Наиболее частые причины заболевания:

У детей младшего возраста образование сглаженного или усиленного изгиба позвоночника имеет наследственные корни, бывает связано с дисплазией тазобедренного сустава, рахитом.

Симптомы поясничного лордоза

Признаки этой патологии можно заметить невооруженным взглядом, поэтому есть возможность обратиться к доктору своевременно и начать лечение на ранней стадии. Существуют общие симптомы заболевания независимо от того, как изменяется угол изгиба.

При этом у человека может присутствовать:

  • ноющая боль, особенно при физической нагрузке.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сбой функции органов пищеварения.
  • Нарушение нормальной походки.

При выпрямленном позвоночнике к перечисленным симптомам добавляется чувство онемения поясницы, утомление наступает, когда человек сидит или стоит. Можно заметить, как выпирает немного вперед нижняя часть живота.

Для гиперлордоза характерно перенапряжение мышц поясницы, сильная боль, возникающая при лежании на животе. Если лечь на спину, то между поясницей и поверхностью кровати обнаруживается достаточно большое расстояние.

Видео

Видео — почему выпрямляется лордоз?

Диагностика лордоза

Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно. Даже хирург или травматолог, к которому обращаются за помощью, не обходится одним лишь визуальным осмотром. После проведения предварительной оценки, более точно определить состояние помогает инструментальная диагностика лордоза поясничного отдела.

Более точную картину показывает рентгенография, помогая при этом обнаружить поясничный лордоз выпрямлен или усилен. Компьютерная томография может выявить причину патологии. В особо сложных случаях для диагностики используют МРТ, ЭНМГ (электронейромиографию). Если патологические изменения сопровождаются воспалительным процессом, дополнительно назначаются лабораторные анализы.

Лечение поясничного лордоза

Заметив малейшее искривление позвоночника, нужно немедленно обратиться к специалисту. Только после установления точного диагноза можно приступать к решению проблемы. Лечение поясничного лордоза начинают с консервативных методов. Если при этом положительный результат отсутствует, проводится оперативное вмешательство.

Консервативная терапия – это целый комплекс мероприятий, включающий:

  • Медикаментозное лечение.
  • Курс лечебной физкультуры.
  • Физиотерапию.
  • Курс массажа.
  • Мануальную терапию.
  • Специальную диету.


Для начала перед лечением поясничного лордоза необходимо выявить причину патологии и заняться ее искоренением, используя, если требуется, медикаментозные методы лечения. При имеющемся остеохондрозе, спондилартрозе врач назначает препараты из группы хондопротекторов. Обнаружение инфекционного процесса требует применения антибиотиков. Лечением ожирения занимается специалист-эндокринолог. Перед тем как лечить лордоз поясничного отдела, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, необходимо использовать противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. С небольшой болью помогают справиться мази и гели для местного нанесения. Только после снятия болевых ощущений выполняются меры, помогающие позвоночнику принять правильное положение.

Физиотерапия

Исправить лордоз, как поясничный, так и шейный, помогают физиотерапевтические процедуры.

Самые популярные среди них:
  • массаж;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • грязевые аппликации.

Эффективность любой из этих процедур будет выше, если после нее на поясницу надевать специальные ортопедические приспособления. За счет фиксации это обеспечит лучшее выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника и поможет сохранить положительные изменения, достигнутые в процессе лечения.

Дополнительно может назначаться гирудотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Упражнения

Комплекс упражнений при лордозе поясничного отдела разрабатывается специалистами индивидуально. Обязательно учитывается степень патологии, возраст, особенности здоровья пациента. Перед занятиями необходимо убедиться в отсутствии болевых ощущений и хорошем самочувствии. Начинают лечебную гимнастику с минимальных нагрузок, увеличивая их постепенно. Тренировки должны быть регулярными, пропуски допустимы только по причине болезни. Одежда и обувь подбираются таким образом, чтобы было удобно и тепло. При появлении боли, дискомфорта, занятия прекращают.


Гимнастика при лордозе поясничного отдела проводится с целью укрепления мышечного каркаса. Прорабатывается весь позвоночник, хотя основной упор делается на область, где имеется патология. В тренировки при лордозе поясничного отдела входят упражнения на растяжку, дыхательная гимнастика, используются силовые нагрузки.

Оперативное лечение

Если не удается выравнивать физиологический лордоз поясничного отдела с помощью консервативных методов, прибегают к операции. С помощью особых металлических конструкций получается фиксировать позвоночник в правильном положении . В современной медицине есть возможность вживления имплантатов межпозвоночных дисков. Исправление лордоза поясничного отдела методом оперативного вмешательства проводится по индивидуально разработанной схеме.

После этого требуется прохождение реабилитационного курса. Продолжительность его составляет почти год. В этот период приходится носить поддерживающий бандаж, корсет, соблюдать определенную диету.