Что такое внутренний эндометриоз у женщин и как его вылечить? Можно ли вылечить эндометриоз матки

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически? Лечится ли он вообще и какими лекарственными препаратами, как предотвратить болезнь и ее осложнения? Обо всем этом и пойдет речь в нашей статье.

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна быть системной из-за того, что эта болезнь, которая может возникать по многим причинам.Лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм, а не на отдельные системы или органы.

Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:
• длительность болезни;
• состояние иммунитета;
• характер возникших нарушений;
• симптоматику;
• распространение и локализацию процесса заболевания;
• возраст женщины;
• перспективу планирования беременности.

Есть три способа лечения эндометриоза, которые выбираются в зависимости от общих показаний. Это комбинированное, хирургическое и консервативное.

Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

• бесплодии;
• репродуктивном возрасте женщины;
• бессимптомном протекании патологии.

К хирургическому методу врачи прибегают при:

• соматической патологии;
• возникновении других заболеваний половых органов;
• эндометриозе послеоперационного рубца;
• эндометриозе пупка;
• спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
• гнойных процессах;
• неэффективности медикаментозной терапии;
• наличии больших , диаметром от 5 сантиметров;
• аденомиозе.

Оперативное лечение эндометриоза может быть органосохраняющим или радикальным. Выбор метода будет зависеть от возраста пациента и степени поражения ее внутренних органов.

Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

• распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
• тяжелая степень аденомиоза;
• диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся фибромиомой;
• эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации ();
• развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении принципов:

• сохранение тщательного и полного гемостаза;
• стремление к атравматичности и анатомичности;
• восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
• удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

При консервативно-хирургическом лечении операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные очаги. Врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами – гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

Период гормональной терапии при эндометриозе длится от 6 до 16 месяцев по схеме приема таблеток (ежедневный прием или в период между месячными).

В таблице приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе – Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

Эндометриоз может распространиться и на другие органы, и даже вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов – мочевой пузырь. о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

Негормональные препараты

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

Есть лекарственные препараты для лечения эндометриоза без гормонов и операции - Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

Лечебная спираль Мирена

Для борьбы с эндометриозом применяется спираль Мирена - внутриматочная терапевтическая система. Она подавляет разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона - прогестерона).

Мирена действует локально, из-за чего для быстрого выздоровления нужно меньшее количество гормонов, чем при приеме таблеток.

Находясь во влагалище, Мирена регулирует менструальный цикл, уменьшает длительность и объем менструальных кровотечений. Болевые ощущения уменьшаются.

С Миреной легкие формы эндометриоза можно вылечить быстро , поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений , но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

В редких случаях месячные могут прекратиться, что весьма неплохо при эндометриозе. Связано это с тем, что при месячных болезнь может распространяться.

Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения анальгетиков.

Используются нестероидные противовоспалительные свечи, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства уменьшают боли.

Врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

• Фламакс - применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
• Диклофенак - применяется ежедневно по 1 свечке;
• Вольтарен - очень сильный анальгетик, применяется дважды в день, утром и вечером;
• Мовалис - применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса - 1 неделя;
• Индометацин - применяется ежедневно перед сном.

Какие антибиотики назначают

Антибиотики применяются лишь тогда, когда болезнь сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого действия. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

Врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков . Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

Хирургические методы лечения эндометриоза:

• гистерэктомия;
• лапаротомия;
• лапароскопия.

Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. Врач делает незначительный надрез в области бикини для доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется много времени на восстановление.

Лапароскопия – распространенная процедура при лечении эндометриоза. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для удаления эндометриодной ткани.

Широкий надрез не нужен, поскольку доктор использует медицинский инструмент - лапароскоп. Лапароскоп - небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости.

Часто болезнь возникает из-за несоблюдения правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

Эндометриоз – это воспалительный процесс, при котором происходит разрастание клеток эпителиального слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за пределы органа. Основной причиной патологии врачи считают гормональные нарушения. У большинства женщин эндометриоз развивается в результате нехватки или, наоборот, повышенного синтеза эстрогена – главного женского гормона, регулирующего деятельность половой системы, репродуктивных органов и отвечающего за внешний вид кожи, ногтей и волос.

Чтобы определить, какой именно гормон вызвал патологические изменения эпителия, проводится диагностическое выскабливание. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого женщине назначается лечение. Начинать терапию при данном заболевании нужно как можно раньше, так как осложнением хронического эндометриоза могут быть различные гинекологические болезни, прорывные маточные кровотечения и бесплодие. Для этого важно знать симптомы и признаки патологии.

Эндометриоз не имеет выраженной клинической симптоматики, поэтому диагностировать заболевание без специального обследования невозможно. Даже осмотр на кресле при помощи гинекологического зеркала не всегда позволяет определить патологический рост клеток эндометрия, поэтому к симптомам болезни необходимо относиться очень внимательно. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся нарушениях, потому что для эндометриоза характерна совокупность четырех признаков, которые проявляются практически у каждой женщины, больной эндометриозом.

Бесплодие

Диагноз «бесплодие» ставится, если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без использования методов контрацепции. Основной причиной отсутствия беременности при эндометриозе являются анатомические изменения эндометрия, при которых становится невозможным прикрепление и сохранение оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные сбои, вызывающие патологический рост и изменение структуры эндометрия, влияют на синтез гормонов, необходимых для развития беременности.

Если клетки эпителиального слоя выходят за пределы органа (в область яичников, шейку матки, маточные трубы и т.д.), в пространстве фаллопиевых труб могут образовываться спайки – уплотненные участки соединительной ткани, которые соединяют два или несколько органов. Спаечный процесс вызывает непроходимость маточной трубы – одну из причин бесплодия при внутреннем эндометриозе.

Обратите внимание! Хронический эндометриоз негативно влияет на состояние иммунной системы и угнетает ее активность. Даже если беременность наступит, вероятность ее прерывания или замирания плода будет очень высокой – более 65 %.

Болевой синдром

Боли при эндометриозе могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Острая боль обычно режущая или колющая, локализуется в нижней части живота. Хронические боли могут быть тупыми, тянущими. Интенсивность их обычно умеренная, поэтому большинство женщин не обращают на них внимания, принимая данный признак за проявления предменструального синдрома или результат повышенной нагрузки.

Хронические боли при эндометриозе могут усиливаться при воздействии следующих факторов:

• интимная близость;
• менструальные выделения;
• поднятие тяжестей.

Важно! Болевые ощущения при хроническом эндометриозе легко купируются обезболивающими препаратами, поэтому многие игнорируют данный признак. Отличительным признаком является постоянное, хроническое течение, то есть симптом ослабевает или исчезает, пока действует лекарственный препарат, после чего болезненность возвращается.

Кровотечения

Практически во всех случаях эндометриоза, независимо от его локализации, женщину беспокоят контактные кровянистые выделения, которые появляются после сексуальной близости. Если поражение коснулось органов мочеполовой системы или отделов кишечника, капли крови или кровяные прожилки могут обнаруживаться в моче или каловых массах.

Необильное выделение крови с выраженным болевым синдромом отмечается за несколько дней до начала месячных (примерно за 4-5дней). Кровомазанье продолжается обычно 1-3 дня, после чего проходит, и через 24-48 часов у женщины начинается менструация.

Месячные могут сопровождаться образованием кровяных сгустков темно-алого или коричневого цвета. Их размер может достигать нескольких сантиметров, а внешний вид чем-то напоминает сырую печень. Сами по себе сгустки не являются симптомом эндометриоза, так как могут возникать и при других патологиях (например, гиперплазии эндометрия), но в совокупности с другими признаками почти наверняка можно заподозрить патологический рост клеток эпителия.

Нерегулярный менструальный цикл

У женщин с данным заболеванием всегда встречаются нарушения менструального цикла. К ним относятся:

• постоянные колебания цикла;
• отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд;
• обильные и длительные менструации (меноррагии).

При любых сбоях цикла женщинам необходимо сразу обращаться к врачу, так как при отсутствии своевременного лечения риск серьезных последствий и осложнений будет очень высоким. Невылеченный эндометриоз может привести к образованию доброкачественных опухолей, бесплодию, воспалительным процессам.

Признаки и симптомы при различных видах эндометриоза

Роль психологического фактора в диагностике

Почти 80 % женщин с хроническими формами эндометриоза имеют психологические проблемы. Они склонны к депрессивным расстройствам, психозам, у них нарушается эмоциональное состояние, появляется склонность к резким перепадам настроения. У некоторых женщин может полностью пропадать интерес к событиям, происходящим вокруг. Они перестают следить за своим внешним видом, сокращают общение с друзьями и близкими людьми, избегают появления в общественных местах.

Отличительным симптомом патологии (при условии наличии других клинических проявлений) является тревожность, беспричинный страх. В особо тяжелых случаях могут возникать панические атаки.

Важно! Некоторые женщины начинают принимать препараты седативного действия, чтобы справиться с возникающими психологическими проблемами. Важно понимать, что такое лечение даст кратковременный результат, так как причина патологии никуда не денется.

Как проявляется болезнь у пожилых женщин?

Некоторые ошибочно считают, что эндометриоз – это болезнь женщин репродуктивного возраста. Патологическое разрастание эндометрия за пределы эпителиального слоя может случиться в любом возрасте, а у женщин старше 45 лет риск развития заболевания в несколько раз выше, так как после наступления менопаузы блокируется выработка прогестерона. Способствовать возникновению патологии могут и другие факторы, которые часто встречаются у женщин пожилого возраста. К ним относятся:

• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• большое количество инфекционных заболеваний в анамнезе;
• перенесенные операции (независимо от локализации патологического процесса).

У пожилых женщин, страдающих эндометриозом, часто возникают головные боли, головокружения, приступы тошноты. В тяжелых случаях возможна однократная рвота. Болевой синдром обычно имеет слабую или умеренную интенсивность, обострения случаются редко. Психологическое состояние женщины также отличается от нормальных показателей: появляется раздражительность, агрессия по отношению к окружающим, плаксивость.

Важно! Отличительным признаком заболевания в период климакса являются кровянистые выделения. Они могут быть необильными (кровомазанье) или объемными – в этом случае речь уже идет о кровотечении. Такая клиническая картина характерна для эндометриоза матки.

Эндометриоз яичников: признаки

Следствием эндометриоза является появление кистозных образований. Главным признаком при данной патологии будет болевой синдром, который чаще всего носит постоянный характер и усиливается после интенсивной нагрузки или интимной близости. Месячные при эндометриозе яичников болезненные, использование лекарственных средств часто не приносит существенного облегчения.

Отличить эндометриоз яичников от других форм заболевания можно по характерной стреляющей боли в промежности, прямой кишке и поясничной области. Возникает болевой синдром в любое время суток и не зависит от физической активности женщины. В ночное время, когда мышцы и связки расслаблены, боль может быть более интенсивной.

Эндометриоз шейки матки: клиническая картина заболевания

Поражение шеечной части тела матки – единственная форма эндометриоза, при которой болезненные ощущения практически отсутствуют (в редких случаях боль может быть слегка выражена). Это связано с тем, что на шейке нет нервных окончаний и болевых рецепторов. Заподозрить патологию можно по нехарактерным кровянистым выделениям во второй половине менструального цикла. Кровомазанье можно наблюдать и перед началом менструации – длится оно обычно 2-3 дня и не вызывает неприятных ощущений в отличие от внутреннего эндометриоза.

Симптомы внутреннего эндометриоза

На УЗИ врач обнаруживает узловые образования на поверхности матки, которые указывают на развитие патологии. Во время пальпации матки появляется сильная болезненность. В период между менструациями боль локализуется преимущественно внизу живота, имеет острый характер. Интенсивность ощущений усиливается во время сексуального контакта и поднятия тяжелых предметов. Если в этот период исследовать кровь женщины, можно заметить признаки анемии, которые связаны с постоянными кровотечениями.

Симптоматика болезни после кесарева сечения

Родоразрешение при помощи кесарева сечения считается несложной операцией (если говорить о технике выполнения), но важно, чтобы ее проводил квалифицированный хирург. Также стоит уточнить у врача, какой именно материал будет использоваться для наложения швов, так как некоторые виды хирургических ниток могут вызывать зуд, дискомфорт в области шва и увеличивать риск возникновения гинекологических патологий.

Разрастание эпителиальных клеток в области шва и послеоперационного рубца встречается в 20 % случаев. Заподозрить патологические изменения в организме женщины после кесарева сечения можно по следующим симптомам:

• плохое заживление рубцовой поверхности;
• выделение коричневой жидкости из шва;
• сильный зуд в области наложения швов;
• прощупывание узелков под швами;
• сильная тянущая боль в нижней части живота.

При обнаружении этих признаков женщине рекомендуется обратиться в женскую консультацию к врачу, который вел беременность. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, чтобы исключить нагноение и воспаление швов, поэтому игнорировать патологическую симптоматику не стоит.

Диагностика заболевания

Эндометриоз относится к заболеваниям, которые трудно диагностировать из-за размытой клинической картины, так как патология имеет признаки и симптомы, характерные для большинства гинекологических болезней. Даже во время осмотра не всегда удается определить наличие патологии. Заподозрить эндометриоз врач сможет во время пальпации влагалища и прямой кишки, если будут обнаружены узелковые образования или кисты.

Одного осмотра и пальпации для диагностирования болезни, как правило, недостаточно, поэтому врач обязательно назначает дополнительные процедуры, например, УЗИ органов малого таза. Обследование может проводиться абдоминальным способом (через кожу живота) или при помощи вагинального ультразвукового датчика, который вводится во влагалище. УЗИ не является на 100 % информативным методом диагностики эндометриоза, но при помощи данного обследования можно обнаружить наличие кистозных полостей.

При наличии сомнений женщине будет проведена лапароскопия. Эта операция проводится под местной анестезией или общим наркозом и может применяться не только с целью диагностики, но и для лечения патологии. Лапароскопия редко вызывает осложнения, но для профилактики последствий важно соблюдать половой покой после процедуры (не менее 2-4 недель).

Эндометриоз не относится к опасным патологиям, но он может очень негативно влиять на репродуктивное здоровье женщины, поэтому лечить болезнь нужно как можно раньше. Симптомы и признаки эндометриоза нельзя назвать специфичными, поэтому необходимо обращаться к врачу при любых ухудшениях женского здоровья. Совокупность триады клинических проявлений – тазовых болей, нарушений менструального цикла, бесплодия – почти всегда указывает на патологии эндометрия, поэтому при раннем обращении к врачу вылечить болезнь удается полностью.

Видео — Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз матки - это заболевание, которое довольно часто встречается в практике специалистов-гинекологов. Его, по общепринятому мнению, считают гормонозависимой патологией, при которой эндометрий (слизистый слой, выстилающий изнутри матку и с месячными регулярно выходящий наружу) начинает разрастаться в других отделах женского организма, где его, в принципе, быть не должно.

В каком возрасте можно заболеть эндометриозом?

По количеству заболевших смогли «обогнать» эндометриоз миома матки и различные воспалительные процессы в половых органах. И, как показали исследования, чаще всего описываемое заболевание встречается у женщин в репродуктивном возрасте (после тридцати лет и до пятидесяти). У дам старше пятидесяти это заболевание уже невозможно: ведь с наступлением менопаузы у женщин эндометрий практически исчезает, а, значит, и нет риска развития патологии, которой будет посвящена эта статья.

Тайна возникновения эндометриоза

Исследователи считают, имея в виду эндометриоз матки, что это заболевание является полиэтиологическим, то есть таким, которое может иметь множество причин, послуживших его развитию. Причем иногда эти причины установить точно не удается. Наиболее частыми из них считаются:

• Генетическая предрасположенность. Так, по результатам последних исследований, в семье женщины, больной эндометриозом, как правило, имеется еще хотя бы одна пораженная данной патологией кровная родственница. Выявлены также и отдельные генетические признаки, определяющие предрасположенность конкретной женщины к эндометриозу.
• Гормональные нарушения. Обнаружено также, что у пациенток с описываемым заболеванием понижается уровень прогестерона и наблюдаются изменения в соотношениях стероидных гормонов.
• Нарушение иммунитета. Нормальный уровень иммунитета не позволяет клеткам эндометрия выжить за пределами матки. Снижение же защитных функций организма приводит к тому, что эндометриодная ткань продолжает свой рост как вне матки, так и внутри нее, прорастая в ее тело (таким образом начинается эндометриоз матки и шейки матки).
• Метаплазия. Так в медицине называется перерождение одной ткани в другую. В случае с эндометрием причины такого превращения неизвестны и вызывают споры.

Как начинается патологический процесс?

Стоит знать также, обсуждая диагноз "эндометриоз матки", что это заболевание начинается с забрасывания мелких частиц эндометрия с током менструальной крови в брюшную полость (или же вместе с лимфой) и в другие органы тела женщины. Там частицы тканей прикрепляются и начинают свой патологический рост, зачастую нарушая возможность функционирования пораженного органа и причиняя страдания и боль.

Очаги роста тканей могут наблюдаться как недалеко от половых органов, в местах, контактирующих с ними (кишечник, брюшина или мочевой пузырь), так и в удаленных (например в гортани, легких и даже в глазах).

Классификация заболевания

В гинекологии виды эндометриоза принято различать в зависимости от его локализации.

• Генитальный эндометриоз отличается тем, что очаги эндометриоидной ткани обнаруживаются в пределах яичников, маточных труб и матки. Эндометриоз внутри тела матки носит название "аденомиоз" и является наиболее распространенным видом этого заболевания.
• Экстрагенитальная форма заболевания подразумевает наличие очагов вне половых органов. Она, в свою очередь, разделяется на перитонеальную (поражена поверхность брюшины, яичников и малого таза) и экстраперитонеальную (поражение наружных половых органов, влагалища, маточных связок и шейки матки).
• Сочетанная форма совмещает поражения и в генитальной, и в экстрагенитальной полости женского организма.

Симптомы эндометриоза матки

Признаки эндометриоза матки проявляются в зависимости от особенностей каждого организма. Изредка, например, это заболевание вообще никак не дает о себе знать, и его можно обнаружить только во время профилактических осмотров. Хотя обычно какие-либо симптомы всегда присутствуют.

Наиболее частым является болевой синдром. Он присутствует у 60% больных эндометриозом и, как правило, проявляется как дисменорея. То есть в виде болей внизу живота, которые женщина испытывает в период начала менструации. Они могут сопровождаться слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, отсутствием аппетита и рвотой. Все эти признаки наиболее выражены при эндометриозе за пару дней до начала менструации и в ее первые три дня.

Менструальные выделения становятся обильными, а иногда появляются и между месячными. Часто наблюдается нарушение цикла.

Нередкой в случаях заболевания эндометриозом является диспареуния (боль и дискомфорт во время полового акта). Чаще всего подобные явления встречаются у больных с поражением влагалища, крестцово-маточных связок, пространства в районе прямой кишки и матки, а также ректовагинальной перегородки.

Аденомиоз матки

Сейчас мы подробнее остановимся на частном случае эндометриоза - аденомиозе, так как это самая распространенная форма описываемого заболевания. По-иному его можно назвать внутренним эндометриозом матки, так как патологические изменения в этом случае происходят в полости названного органа. Слизистая прорастает внутрь тела матки, в ее мышечный слой, образуя диффузные изменения или, реже, узелковые и очаговые поражения.

Все это вызывает нарушения функции органа, отек на пораженном участке и боль. В зависимости от того, насколько глубоко пророс в ткань эндометрий, различают четыре степени поражения. И все они сопровождаются обильными выделениями во время месячных, а иногда и между ними. В результате этого у женщин развивается анемия, бледность или желтушность кожи, вялость, сонливость, раздражительность, головокружения и потеря сознания.

Внутренний эндометриоз матки, лечение которого будет описано ниже, довольно часто сочетается с миомой матки или (иногда) с опухолью яичника. Нередко к нему присоединяется и хроническое воспаление придатков.

Пожалуй, самым тяжелым последствием описываемого заболевания является бесплодие (а именно невозможность зачать ребенка), которое встречается у 40% больных.

Эндометриоз и беременность

Наверняка это испугает женщин, имеющих диагноз «эндометриоз матки». Можно ли забеременетьв этом случае? Что мешает зачать кроху?

Сразу следует отметить, что связь бесплодия с эндометриозом пока еще не достаточно изучена и вокруг нее ведутся постоянные споры специалистов. Существует несколько мнений о том, что провоцирует названную проблему:

• при указанном заболевании в маточных трубах обнаруживаются механические нарушения проходимости;
• иногда беременности мешает наличие спаечного процесса, затрудняющего выход яйцеклетки, или нарушение ;
• при ближайшем рассмотрении в бесплодии повинны и иммунологические нарушения, о которых было упомянуто выше, они препятствуют процессу овуляции, оплодотворению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Интересно, что, по результатам последних исследований, у большей части женщин при эндометриозе не наступает истинная овуляция, несмотря на регулярные месячные. А зачатие без этого невозможно. Кроме названных выше, существует и мнение, что женский организм сам определяет, может ли женщина выносить ребенка, и поэтому беременность не наступает из-за отсутствия благоприятных условий для нее.

Конечно, эндометриоз - это не приговор для желающих родить ребенка. Хотя лечение длится долго.

Лечение эндометриоза матки

Теперь давайте поговорим о том, как лечат эндометриоз маткив современной медицине. Этот процесс может проводиться консервативным (медикаментозными средствами), хирургическим (органосохраняющим или радикальным путем) и комбинированным методом.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, полагаясь лишь на применение народных способов! Срочно обращайтесь к специалисту!

матки, эндометриоз

Эндометриоз часто сочетается с миомой матки. И применяются для лечения этих заболеваний, в силу одинаковости механизмов развития и патологических состояний, похожие методы.

Как лечат эндометриоз матки и миому? В зависимости от состояния и возраста пациентки прибегают, как уже упоминалось, к медикаментозной терапии и к хирургическому вмешательству. Оба эти способа проводят на фоне приема гормональных препаратов, так как оба эти заболевания появляются чаще всего вследствие нарушения гормонального фона женщины.

Для терапии используют гестагены, комбинированные эстроген-гестагенные, а также антигонадотропные препараты, которые исключают менструальную функцию на время проведения лечения. А это, в свою очередь, помогает регрессу очагов эндометриозного поражения вне зависимости от места их нахождения.

Гестагенные средства - препараты, содержащие естественный гормон прогестерона или его синтетические заменители. Этот гормон устанавливает такое состояние эндометрия, когда он готов к приему и развитию оплодотворенной яйцеклетки. К упомянутым препаратам относят такие медикаменты, как «Норколут», «Гетстринон», «Дюфастон» и т. п. Их назначают на всех стадиях заболевания. Курс составляет от полугода до 8 месяцев.

Антигонадотропные препараты подавляют выработку гормонов (их называют гонадотропами), стимулирующих функционирование половых желез. К таким средствам относят медикаменты «Данол», «Даноген», «Даназол» и др. Их принимают в течение полугода. А противопоказаны они лишь в случаях, когда в организме женщины и без того высок уровень андрогенов.

Хирургическое лечение

Теперь уточним, как лечат эндометриоз матки при помощи оперативного вмешательства. Его подразделяют на два типа: при одном сохраняются органы, а удаляются только очаги заболевания, а при другом органы удаляют вместе с обширными пораженными участками.

Последний метод применяется чаще всего при узловых формах заболевания, наличии кист яичников, спровоцированных эндометриоидной тканью, или при сочетании описываемой патологии с

В послеоперационный период назначают гормональную терапию на протяжении полугода. А в некоторых случаях и перед операцией проводят гормональное лечение.

При наличии бесплодия и небольших очагов поражения в виде спаек проводится лапароскопия. Она относится к типу микрохирургических операций и выполняется через небольшой разрез.

Важно и проведение электрокоагуляции очагов болезни с последующей гормональной терапией.

Народные способы лечения эндометриоза

Как уже упоминалось выше, самостоятельное лечение эндометриоза может привести к тяжелым последствиям. Такой диагноз поставить себе без специального обследования невозможно, так как заболевание не имеет специфических, принадлежащих только ему симптомов. А значит, и лечиться без наблюдения за результатами тоже нельзя.

Прежде чем начать принимать какие-либо лекарственные травы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Иногда для улучшения состояния больной доктор предлагает лечение Сейчас мы подробнее остановимся на этом средстве, объяснив, каким образом действует и приготавливается данная лекарственная трава.

Эндометриоз и боровая матка: рецепты

Боровая матка - лекарственное растение (по-иному - которое с 2003 г. было разрешено Министерством здравоохранения к применению в лечении женской мочеполовой системы.

Его назначают в случаях воспалительных заболеваний, бесплодия, фибромиомы, маточных кровотечений, наличия спаек, нарушений менструаций, а также при эндометриозе. Для этого используют настои и отвары из названной лекарственной травы.

Отвар готовится из одной столовой ложки средства. Ее добавляют в кипяток (1 стакан) и в течение десяти минут продолжают кипятить на маленьком огне. Затем отвару дают постоять около 4 часов и процеживают. Принимать его следует по столовой ложке за полчаса до еды до 4 раз в день.

Лечение эндометриоза боровой маткой проводят и при помощи настоя. Он готовится из 2 столовых ложек травы. Их заливают кипятком (2 стакана), прикрывают крышечкой и укутывают. Дают настояться 15 минут, после чего процеживают. Такой настой принимают в нескольких дозировках: или 4 раза в день по половине стакана за полчаса до еды, или (более щадящий метод) по столовой ложке 3 раза за час до еды.

И отвар, и настой можно по показаниям использовать для спринцевания.

Как вы уже, наверное, поняли из всего вышесказанного, эндометриоз можно не обнаружить самостоятельно, а регулярные болевые ощущения, связанные с менструальным циклом, относить к особенностям своего организма. Впрочем, на начальной стадии заболевания даже их может не быть. Поэтому крайне необходимо своевременно проходить осмотр у гинеколога. А при появлении любых подозрительных болевых ощущений или обильных менструаций не тянуть с посещением врача.

Если вы хотите сохранить свое здоровье и возможность родить крепкого малыша, будьте внимательны к своему самочувствию и благоразумны. И тогда вам не придется со страхом выяснять, как лечат эндометриоз матки и чем это может грозить организму. Будьте здоровы!

Существует много гинекологических диагнозов, способных выбить женщину из колеи. Эндометриоз – одно из таких коварных заболеваний. Узнайте полезную информацию о том, в каких формах проявляется этот недуг и при каких симптомах стоит его у себя заподозрить. Сведения о традиционных и народных способах лечения болезни тоже могут быть вам полезны.

Формы эндометриоза

На сегодняшний день это заболевание – очень распространенная патология в гинекологии, способная привести к различным осложнениям, если ее своевременно не лечить. По этой причине женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть осведомлена, эндометриоз – что это такое, и как проявляется этот недуг. Эта болезнь представляет собой хроническое разрастание эндометрия – железистой слизистой ткани, в норме покрывающей только внутреннюю поверхность матки – за пределы этого органа. В медицинской практике встречаются разные формы заболевания:

1. Экстрагенитальная форма заболевания диагностируется, когда эндометриоидная ткань разрастается на иные органы, находящиеся как в брюшной полости – кишечник, мочевыводящую систему и др., так и вне нее – например, на легкие.
2. Сочетанная форма болезни проявляется, если гетеротопия – атипичное размещение тканей эндометрия – локализируется и на гениталиях, и на других внутренних органах.
3. Генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания различают:

• внутренний эндометриоз матки (аденомиоз) – разрастание узловых уплотнений в мышечном слое матки, фаллопиевых трубах, яичниках;
• наружный, или внешний эндометриоз – ретроцервикальный (позадишеечный), поражение влагалища и брюшины малого таза.

Стадии эндометриоза

Наибольшая частота случаев заболевания эндометриозной болезнью приходится на внутреннюю генитальную форму недуга – аденомиоз. Многим женщинам ставят такой диагноз, когда они обращаются к врачу с жалобами на обильные, болезненные менструации. Что такое аденомиоз, если разобраться подробно? Это патологический процесс, который характеризуется тем, что очаги эндометриоза возникают в миометрии – мышечном слое тела и перешейка матки.

В зависимости от характера локализации клеток эндометрия различают очаговый, диффузный или узловатый аденомиоз. Чтобы правильно выбрать схему лечения, при диагностике гинекологи особое внимание уделяют стадии заболевания согласно такой классификации:

• I – поверхностный слой эндометрия прорастает в базальный слой до границ миометрия;
• II – поражается мышечный слой матки до середины его толщины;
• III – поражение распространяется до серозного покрова;
• IV – эндометриозные очаги распространяются на брюшину, выстилающую стенки живота.

Причина заболевания

Известный факт, что многих болезней можно избежать, если исключить из своей жизни провоцирующие их факторы. Почему же таким способом нельзя предупредить данный недуг и избавиться от множества неприятностей, которые он доставляет? Дело в том, что медицина не может определить однозначно причины эндометриоза у женщин. Существует несколько теорий, почему возникает это заболевание:

1. Имплантация клеток эндометрия вне полости матки вследствие их забрасывания за пределы органа во время менструации.
2. Гормональные нарушения в организме.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Нарушения в работе иммунитета, когда защитная система организма не распознает ненормальное расположение клеток эндометрия и не уничтожает их.
5. Порок развития половых органов еще во внутриутробный период.
6. Повреждения слизистой оболочки матки во время медицинских манипуляций – диагностических выскабливаний, абортов.
7. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
8. Неправильно подобранные противозачаточные средства, длительное пользование внутриматочной спиралью, и др.

Признаки

Самостоятельно распознать этот недуг на ранних стадиях непросто, потому очень важно не пропускать периодические осмотры у гинеколога. Женщина может заподозрить болезнь эндометриоз, если начинает замечать у себя такие симптомы:

• возросшую боль внизу живота и в тазовой области во время менструации;
• увеличение количества менструальных выделений и продолжительности месячных;
• повышение температуры тела в критические дни и сразу после них;
• кровотечения или мажущие выделения между менструациями;
• боли во время полового акта;
• общая слабость, головокружения.

Надо знать, что указанные симптомы эндометриоза у женщин характерны не только для этого, но и для других, еще более опасных гинекологических заболеваний. Например, известно ли вам, что такое гиперплазия эндометрия? Эта болезнь тоже характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани из-за гормональных сбоев в организме, проявляется изменениями характера менструаций, но при отсутствии надлежащего лечения она может перейти в онкологию. Разграничить эти похожие по симптоматике заболевания можно только после полного обследования.

Диагностика­

Гинекологу для подтверждения у пациентки этого недуга нужно сочетать инструментальные и лабораторные методы исследования. В редких случаях диагноз эндометриоз помогает подтвердить кольпоскопия, намного более информативные результаты – точность более 90% – дает трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам можно определить, нормальная ли толщина слизистого слоя в матке, а еще – заметить другие возможные патологии: гипоплазию, гипотрофию, дисплазию эндометрия.

Диффузная и узловая форма эндометриоза хорошо диагностируется при проведении гистероскопии – осмотре специальным прибором полости матки через устье цервикального канала. Эффективна для постановки диагноза и лапароскопия – процедура, во время которой не только проводится осмотр полости таза, но и делается прижигание очагов эндометриоза. Также пациентке нужно будет сдать анализ на эндометриоз – проверить уровень гормонов, а еще пройти обследование на предмет того, не развилась ли у нее анемия.

Как лечить эндометриоз

Если женщине определили этот диагноз, ей нужно знать, что полностью это заболевание не излечивается, но правильно подобранный курс терапии поможет нивелировать последствия болезни и жить полноценной жизнью. Ознакомьтесь, какие бывают методы лечения эндометриоза.

1. Консервативная медикаментозная терапия – длительный курс гормоносодержащих препаратов: Дюфастона, Жанин и др.
2. Симптоматическое лечение проявлений эндометриоза при помощи приема противовоспалительных, болеутоляющих таблеток и свечей, лекарств от анемии.
3. Абляция – процесс разрушения слизистого слоя матки лазером, радио-, микроволнами, криодеструкцией и другими способами.
4. Электрокоагуляция – прижигание очагов заболевания электрическим током.
5. Физиотерапия – применяется комплексно в ходе гормонального или послеоперационного лечения эндометриоза, проводится методами импульсных токов, гидро-, лазеро-, магнитотерапии, бальнеолечения.
6. Хирургические манипуляции – зачастую удаление очагов разрастания слизистой проводится путем лапароскопической операции, криодеструкции, а в тяжелых случаях проводят иссечение пораженных участков скальпелем.

Народное лечение­

Чтобы избавиться от проявлений этого заболевания, пациентки часто применяют и доступные методы нетрадиционной медицины. Важно помнить, что такое врачевание не должно происходить самостоятельно, а может применяться лишь как дополнительное воздействие в составе комплексной терапии только после консультации с лечащим врачом. На практике зачастую проводят лечение эндометриоза боровой маткой. Вот несколько несложных способов применения этого лекарственного растения:

1. 2 ст. л. высушенной травы залить 0,5 л водки, настоять 2 недели в затемненном месте. Принимать настойку трижды в день перед едой по 30 капель, немного разбавляя ее водой.
2. 2 ст. л. сухой измельченной травы добавить в 1 ст. очищенного растительного масла. Настаивать средство тоже 2 недели, затем процедить получившийся настой. Вводить во влагалище на ночь тампон, пропитанный этим лекарством.

Чем опасен эндометриоз

Пускать на самотек это заболевание никак нельзя, ведь это чревато многими серьезными последствиями. Так, установлено, что эндометриоз и бесплодие – это взаимосвязанные состояния, поэтому женщине, планирующей беременность, для реализации своей репродуктивной функции обязательно надо пролечить этот недуг. Эндометриоидная киста на яичнике может привести к потере придатка. Если же эндометриоз протекает вместе с миомой матки, то такое сочетание часто грозит необратимыми последствиями, влекущими за собой удаление органа.