Что такое лимфоузел в паху. Причины и лечение увеличенных лимфоузлов в паху у женщин. Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфоузлы на половых губах и лобке у женщин отсутствуют. Если появились «шишки» или уплотнения в этой области, речь идет о лимфатических узлах паха, которые находятся в складке между ногами и тазом.

Лимфатические узлы расположены на голове, на шее, в подмышечных впадинах, в грудине, на руках и ногах, в брюшной полости и в паху (возле ног). Образуют сложную систему, которая чутко реагирует на любые чужеродные бактерии и микроорганизмы.

О лимфаденопатии, приводящей к нарушению работы органов, которые призваны защищать организм от инфекций, говорят тогда, когда воспаляются лимфатические узлы в паховой области. Есть ряд заболеваний, при которых происходит их поражение. Если же шишки появились именно на половых губах или на лобке, то причина может крыться в несоблюдении гигиены, проявлении воспаленного лимфоузла в паху либо это жировик.

Распространенная причина появления шишек в указанной области – поражение организма женщины болезнетворной бактерией. Проникая в организм, вирус затрагивает лимфатическую систему и проявляется не только воспалением в отдельно взятых лимфатических узлах, а и появлением шишек в области гениталий. Попасть в организм женщины болезнетворная бактерия может двумя путями: наружным и внутренним. Под наружным путем подразумевают повреждения кожных покровов – раны, порезы. Под внутренним подразумевают попадание инфекции воздушно-капельным способом или во время незащищенного полового контакта.

Кроме пахового лимфаденита, шишки различного размера на половых губах и лобке могут возникать и по другим причинам: при фурункулезе, лимфоме, сифилисе, липоме.

Специалисты разделяют причины возникновения на две группы. В каждой группе есть характерные заболевания, приводящие к возникновению неприятных симптомов внизу живота. Внешнее проникновение инфекции в организм девочки и/или женщины через повреждение кожи на ногах, ягодицах и стопах:

• маленькие раны, порезы, царапины или следы от укусов животных;
• травмы кожи, как следствие дерматита, вызванного непереносимостью ткани, из которой сделаны пеленки (распространенная причина среди детей);
• фурункулы, образующиеся в волосяных мешочках в области ягодиц;
• ранка от прививки БЦЖ также могла стать причиной начала воспалительного процесса в паху и появления шишек в лобковой области. Ввиду того, что лимфоузел на половых губах отсутствует, образования на них появляются, как следствие воспалившихся лимфоузлов возле ног. Сейчас данную прививку делают только в плечо, поэтому риск занесения инфекции таким путем минимален.

Болезни, спровоцированные попаданием вируса в организм человека через внешние пути:

• герпес;
• сифилис;
• боррелиоз;
• паховый лимфогранулематоз;
• мононуклеоз инфекционного характера;
• цитомегаловирус;
• содоку;
• гонорея.

Кроме того, нужно помнить, что иногда воспаление лимфоузлов и появление шишек в области гениталий сигнализирует о наличии воспалительных процессов в суставах, либо заболеваниях онкологического характера.

Паховый лимфаденит, как причина нарушения

Симптомы лимфаденита и его проявления в области гениталий:

• увеличение размеров узелков до 1 см;
• появление уплотнения на половых органах;
• неприятные ощущения, боль при прикосновении;
• покраснение кожи на месте возникшего воспаления;
• повышение температуры тела.

Если причина воспаления – травма кожи (рана, царапина), то узел воспалится с той стороны, на которой находится повреждение. Соответственно и шишки на половых губах появятся с той же стороны.

Кроме того, такие заболевания, как эндометрит, бартолинит, аднексит, злокачественная опухоль в области гениталий, также могут быть причиной возникновения лимфаденита в паху и возникновения уплотнений ниже живота.

Диагностика

Первый этап диагностики – сбор анамнеза, на основании которого ставится предварительный диагноз. Из дополнительных методов исследования могут потребоваться:

• биопсия;
• мазки;
• анализ крови на антитела;
• посев выделений.

Методы терапии

Лечение новообразований на половых органах заключается в устранении главной причины их появления – воспаления паховых лимфоузлов, которое назначается в зависимости от поставленного диагноза и с учетом результатов проведенных анализов. Ведется по трем направлениям: общему, хирургическому или специфическому.

Под общим лечением понимается избавление человека от симптомов воспалительного процесса. Для этого нужно придерживаться ряда правил:

• соблюдать постельный режим, диету;
• принимать противовирусные препараты;
• избегать нагревания пораженного участка;
• препараты, снимающие воспаление, анальгетики и витамины принимать по мере надобности;
• пройти курс детоксикации.

К хирургическому лечению прибегают только в тех случаях, когда лимфаденит становится гнойным или происходит омертвение узла и тканей вокруг него.

Под специфическим лечением понимается устранение причин лимфаденита. В этом случае назначаются антибиотики узкой направленности, противовирусные средства, а иногда и введение иммуноглобулинов.

Соответственно, по мере того, как будет излечиваться воспаление, шишки на половых губах и лобке также будут проходить.

Последствия

Если диагноз поставлен на ранней стадии и назначено адекватное специфическое лечение, то прогноз будет благоприятным.

Долго не проходят лимфоузлы на лобке или лимфоузлы на половых губах при венерических инфекциях, лимфогранулематозе, мононуклеозе, а также при фурункулезе и лимфоме.

При онкогематологических заболеваниях прогноз не столь оптимистичный. В данной ситуации исход будет зависеть от того, насколько чувствительными окажутся клетки к полихимиотерапии, которую подберет врач.

Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.

Воспаление лимфоузлов в паху - признак лимфаденита

Где находятся паховые лимфоузлы?

Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.

Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:

• на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
• вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
• на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.

Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы

В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела (худых), детей.

Норма размеров – до 1–1,5 см в длину. Железы могут быть округлыми, овальными, продолговатыми. Выглядят, как бобы. Они должны прощупываться, как мягкие, эластичные, не спаянные между собой и с кожей шарики однородной структуры без включений.

Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:

• поверхностные – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
• глубокие – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.

В этих местах у худых людей видны лимфоузлы

Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.

Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.

Симптомы лимфаденита у женщин и мужчин

Классификация лимфаденита:

• острая или хроническая стадия;
• специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
• катаральный или гнойный.

Симптомы воспаления лимфоузлов:

• увеличение желез в размере более 1,5 см;
• отечность и покраснение кожи;
• болезненность;
• гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.

На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузлов?

Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.

Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка

Отличия грыжи:

• боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
• возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
• выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
• более заметна становится при горизонтальном положении тела.

Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху

Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

Воспаление (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:

• воспаление мочевого пузыря, уретрит;
• ЗППП;
• баланопостит, кольпит;
• воспаление в почках, печени;
• мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
• киста яичника, эндометрит, аднексит;
• молочница.

Среди более редких причин:

• аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
• реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
• лимфогранулематоз – первично поражает саму ткань лимфоузла.

Лимфаденопатия – увеличение тканей лимфатических узлов, часто безболезненное. Такой диагноз ставится, если по итогам диагностики не подтвержден лимфаденит. Лимфаденопатия является ответом на борьбу иммунных сил с чужеродными агентами – аллергенами, раковыми клетками, вирусами, бактериями.

Увеличение (лимфаденопатия) бывает в следующих случаях:

• туберкулез;
• глистные инвазии;
• сифилис, ВИЧ;
• системные микозы;
• инфекции – стафилококки, стрептококки, гонококки, болезнь кошачьих царапин;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные патологии.

Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов

Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.

Опухшие лимфоузлы у детей – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.

К какому врачу обратиться?

Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.

В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:

• терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
• инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
• аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
• гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
• онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.

Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования

В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.

Диагностика

Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.

Затем пациент проходит несколько обследований:

• анализ крови – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления, уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
• биохимический анализ крови на С-реактивный белок – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
• проба на ВИЧ ;
• УЗИ – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.

УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры

Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:

1. Пункция. Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
2. – наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.

Биопсия - информативный метод анализа лимфоузлов

Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.

Лечение паховых лимфоузлов

Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.

Лекарства

При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:

1. Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
2. Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
3. Симптоматические препараты – обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики: Но-Шпа, Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон.

Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы

Физиотерапевтические методы:

• электрофорез с антибиотиками;
• сухое тепло.

Использование согревающих компрессов, рассасывающих средств для местного нанесения проводят только после консультации с врачом.

При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.

Хирургическое вмешательство

Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:

• для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
• для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
• регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.

Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.

Возможные последствия и осложнения

Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.

Флегнома - форма осложнения лимфаденита

Также увеличивается риск:

• сепсиса;
• остеомиелита;
• энцефалита;
• кожного абсцесса;
• тромбофлебита;
• слоновьих конечностей.

Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.

Профилактика

1. Следить за состоянием кожных покровов. Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
2. Обрабатывать открытые раны. Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
3. Лечение воспалительных заболеваний – ангина, ринит, синусит.
4. Купирование очагов инфекции – фурункулы после вскрытия, кариес.
5. Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита – ЗППП, туберкулез.

Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела

При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!

Болезненное увеличение паховых лимфоузлов чаще всего является признаком бактериальных инфекций или воспалений органов в нижней части туловища. Поток лимфы из инфицированных областей содержит в себе патогены, скопление которых вызывает ответную реакцию в одном из главных органов иммунной системы - лимфатических узлах. Они отекают, болят и беспокоят человека, вызывая необходимость пройти медицинское обследование, чтобы разобраться в причинах этого явления.

Роль и анатомия лимфоузлов

Лимфатические узлы (железы) представляют собой небольшие мягкие, округлые или овальные структуры, которые встречаются по всему телу и связаны друг с другом цепочкой по каналам, подобным кровеносным сосудам. Они являются элементом сложной защитной системы нашего тела, задачей которой является борьба с внедрением любых инфекционных агентов. Внутри лимфатических сосудов циркулирует лимфа - водянистая жидкость.

Лимфоузлы расположены по всему телу и являются важным элементом иммунной системы

Узлы имеют бобовидную форму, а по величине не превышают размер небольшой оливки. Каждый отдельный лимфатический узел покрыт капсулой, состоящей из соединительной ткани. Внутри оболочки находятся определённые виды иммунных клеток. В основном это лимфоциты, продуцирующие белки, которые захватывают и борются с вирусами и другими микробами, а также макрофаги, которые разрушают и удаляют захваченный материал.

Группы лимфоузлов рассредоточены по разным частям организма. Одни расположены подкожно, другие - глубоко внутри тела. Даже поверхностные лимфатические узлы в норме не видны и не заметны на ощупь, если только они не опухают по какой-либо причине. Воспалительные явления в лимфоузлах, возникшие по причине инфекции или иной (неинфекционной) причине, называют лимфаденитом.

Каждая группа лимфоузлов соответствует конкретному региону тела и отражает аномалии в этой области.

Опухшие лимфатические узлы максимально выражены, а следовательно, более заметны, в следующих зонах:

• на шее;
• позади ушей;
• в области подбородка;
• в районе подмышек;
• в паху.

Доктора в первую очередь исследуют именно эти области, оценивая размеры и консистенцию узлов.

Видео: для чего нужны лимфоузлы в организме

Механизм развития лимфаденита

Ингвинальные железы у женщин и мужчин, больше известные как паховые лимфоузлы, расположены в верхней области бедра и нижней части таза и соединяются вдоль складки. Иногда их также называют бедренными лимфоузлами. Всего насчитывают около 10 элементов, которые в совокупности образуют группу, известную как поверхностные лимфатические узлы. Они дренируют жидкость из кожи и подкожных тканей ниже уровня пупка, включая органы малого таза, промежность, гениталии и ноги. Лимфа стекает из поверхностных в более глубокие паховые узлы (их количество от 3 до 5), которые фильтруют её и возвращают в кровоток.

Здоровые лимфоузлы, как правило, незаметны на ощупь, их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе или болезни в области, за которую они отвечают

Поскольку лимфатическая система предназначена для фильтрации и удаления отходов из организма, то её компоненты весьма восприимчивы к различным нарушениям в здоровье. Едва организму удаётся обнаружить патоген, лимфоциты начинают активно продуцироваться железами. Это приводит к тому, что отдельные паховые узлы вырастают в объёме.

Человеческое тело содержит до 1 тыс. лимфатических узлов. Их сравнивают с фильтрами, которые очищают лимфатическую жидкость от патогенных микробов, токсических веществ и отработанного клеточного материала.

Опухшие лимфатические узлы в паху, если их диаметр не превышает 2 см, могут считаться нормой для молодых людей. В других случаях они свидетельствуют об:

• одном из заболеваний, передаваемых половым путём;
• местной инфекции в малом тазу;
• инфекции нижних конечностей (включая стопы и пальцы стоп);
• раке половых органов.

Ввиду расположения этих узлов в интимной области как мужчины, так и женщины избегают их осмотра врачом, что является ошибкой. Во многих случаях опухоль исчезает без лечения, но для серьёзных состояний важно получить своевременную медицинскую оценку.

Виды патологии

Узлы могут воспаляться местно (локальный паховый лимфаденит) или по всему телу (генерализованный лимфаденит). Одностороннее воспаление обычно возникает при попадании инфекционного агента в лимфатическую систему извне, тогда как двустороннее указывает на инфекционный процесс с участием внутренних органов.

Лимфаденит может относиться к воспалениям:

• специфическим - возникают в результате действия определённого возбудителя и характерны для конкретных болезней, таких как сифилис, туберкулёз;
• неспецифическим - связано с локальной бактериальной инфекцией.

Также различают лимфаденит:

• острый - увеличение лимфоузла произошло внезапно и сопровождается болезненностью, высокой температурой и общей слабостью;
• хронический - вызывается длительно существующим очагом воспаления в паховой области или не пролеченным должным образом острым лимфаденитом.

Постоянно воспалённые лимфоузлы подвержены спаечному процессу и замещению функциональной ткани на фиброзную.

Нагноение является осложнением острой формы воспаления. Его опасность кроется в риске заражения крови и воздействия гноеродных бактерий на окружающие ткани.

Возможные причины гипертрофии лимфоузлов

Опухоль в районе скопления лимфоузлов может быть результатом локальной травмы. В этом случае она проходит по мере заживления тканей. Изредка причинами временного увеличения узлов могут выступать лекарственные средства или аллергические реакции. Если же отёк сохраняется длительное время или сопровождается другими симптомами, то это является поводом заподозрить одну из причин, перечисленных ниже.

Инфекции

Локальные инфекции гениталий или нижних конечностей могут вызвать изолированный отёк паховых лимфоузлов. Причиной лимфаденита одновременно трёх основных групп узлов - паховых, шейных и подмышечных - может выступать системная инфекция. Заболевания, которые потенциально могут рассматриваться в качестве первопричины, включают:

Злокачественные и другие новообразования

Многие формы рака, возникающие в области паха и ниже, приводят к отёку регионарных узлов - лимфаденопатии. К ним относятся:

• лейкоз - рак крови и костного мозга;
• лимфома - злокачественная опухоль лимфатической системы;
• онкологические процессы, происходящие в органах таза, и метастазы (распространение) от рака ануса или вульвы могут приводить к отёку в паху, не связанному с лимфомой;
• - вид рака кожи, который может вызвать отёк лимфатических узлов вокруг поражённого участка.

Лекарства и вакцины

Реакция лимфатической системы может возникать на действие некоторых лекарств или вакцин, таких как:

Увеличение лимфатических узлов из-за лекарств, скорее всего, будет генерализованным.

Системные поражения

Общий отёк лимфоузлов может развиваться при некоторых системных заболеваниях, в их числе:

• саркоидоз;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• туберкулёзный лимфаденит.

Видео: причины увеличения лимфоузлов

Особенности воспаления лимфоузлов в паху у женщин при беременности

Нередко на ранних сроках беременности женщина может обнаружить небольшое, как правило, одностороннее, увеличение лимфоузла в паху. Происходит это по той причине, что беременность ослабляет иммунную систему будущей мамы, и лимфатические узлы чутко реагируют на патогены.

Узел восстанавливается относительно быстро после того, как пройдёт первая адаптация организма. Если состояние затянулось (длится дольше 14 дней), сопровождается лихорадкой или место поражения становится болезненным, нужно срочно записаться на приём к врачу. Так может проявляться инфекция, нуждающаяся в дальнейшем лечении.

Как распознать паховый лимфаденит

Внешние признаки гипертрофии узлов не зависят от пола пациента: у мужчин и женщин основные и сопутствующие симптомы связаны лишь с основной причиной патологии. Воспалительный процесс может выражаться следующими признаками:

Отёк паховых лимфатических узлов является важным клиническим признаком патологии в нижней части брюшины, ногах или половых органах.

Состоянию могут сопутствовать и другие клинические проявления, например:

• воспаление лимфоузлов других зон тела (как правило, шейных, подмышечных);
• лихорадка, общее плохое самочувствие, дрожь в теле;
• раздражение и болезненность во влагалище у женщин, внизу живота или в области гениталий у мужчин;
• нехарактерные выделения из половых органов.

Гипертрофированные лимфатические узлы не всегда свидетельствуют о серьёзной проблеме. Но в ряде случаев следует обратиться к врачу для обследования:

• если отёк длится более двух недель или имеются такие симптомы, как беспричинное снижение массы тела, ночной гипергидроз (потливость), лихорадка;
• если узлы жёсткие, свободно не перемещаются под кожей при пальпации или быстро растут;
• если кожа в районе припухлости красная и воспалённая.

Внешние признаки пахового лимфаденита не зависят от пола, а определяются основной причиной патологии

Диагноз распухших лимфатических узлов редко требует неотложной госпитализации. Исключения составляют:

• прогрессирующая инфекция кожи, которая требует лечения;
• тяжело инфицированный лимфатический узел, который необходимо вскрыть;
• сильная боль.

Проведение диагностики

Если припухлость в паху не исчезает в течение 14 дней, а её причины неизвестны, рекомендуется обратиться к терапевту по месту жительства. После первичного осмотра врач направит к нужному специалисту. Это может быть хирург, гинеколог, уролог, венеролог или онколог.

Врач опрашивает пациента по поводу любых связанных симптомов. Затем проводит физическое обследование поражённых узлов на степень их чувствительности и особенности структуры, обращает внимание на состояние кожи над этой зоной (покраснение, повышение температуры). Лимфатический узел, который быстро растёт в течение одного-двух дней, имеет причину и требует лечения, которые отличаются от таковых при генерализованном отёке лимфатических узлов, развивающемся в течение нескольких месяцев.

Во время приёма необходимо рассказать врачу о любых быстрорастущих узлах, потому что это помогает установить диагноз.

Для дальнейшей диагностики могут потребоваться такие виды исследований:

Методы лечения

Вид терапии подбирают исходя из основной причины увеличения лимфоузлов.

Консервативные

Стандартное лечение опухших лимфатических узлов может включать болеутоляющие средства и лекарства для снижения лихорадки, такие как Ибупрофен и Парацетамол. Домашние средства, такие как тёплые компрессы, применять нежелательно, по крайней мере, до уточнения основной причины состояния.

Тепло, нанесённое на онкологический или гнойный очаг, может усугубить состояние больного.

Ибупрофен - болеутоляющее средство, применяемое для уменьшения болезненности воспалённых лимфоузлов

Если установлена инфекционная первопричина, прописывают антибиотики или противовирусные препараты. Опухшие вследствие вирусов лимфоузлы приходят в норму после того, как человек выздоравливает.

Бактериальные и грибковые воспаления лечат применением лекарств следующих групп:

• антибактериальных препаратов (широкого диапазона действия: Амоксиклава, Флемоксина, Цефтазидима) - конкретные медикаменты подбирают в зависимости от вида бактериального возбудителя;
• противогрибковых средств (Тербинафина, Клотримазола) - мази и крема для местного применения, а также таблеток при системном поражении организма;
• глюкокортикоидов (Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона) - уменьшают отёк и воспаление, обезболивают, доступны в виде таблеток, кремов и мазей;
• нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесила, Адвила) - оказывают анальгетический эффект и одновременно уменьшают воспаление;
• стимуляторов иммунитета - назначают для активации естественной защиты организма;
• антигистаминных средств (Лоратадина, Цетиризина, Эриуса) - применяют, если причиной припухлости является аллергическая реакция, в том числе на медикаменты.

Фотогалерея: препараты, которые могут назначаться для лечения пахового лимфаденита

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который применяют для лечения бактериальной причины воспаления Клотримазол эффективен при грибковых инфекциях Нимесил обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством Преднизолон - гормональный препарат, который быстро купирует воспаление Эриус обладает противоаллергическим свойством и помогает уменьшить воспаление

Физиотерапевтические

Физиопроцедуры применяют после купирования острой стадии воспаления. Они активизируют крово- и лимфоток, улучшают тканевый обмен веществ. Методы физиотерапии могут включать:

• лечение ультрафиолетом - уничтожает болезнетворные микроорганизмы, воздействие необходимо не только на поражённый лимфоузел, но и непосредственно на очаг инфекции;
• лечение ультразвуком - активизирует рассасывание инфильтрата (скопления отработанных иммунных клеток, крови и лимфы) в месте воспаления;
• терапию лазерным излучением - способствует скорейшему восстановлению тканей.

Хирургические

Если есть локализованный очаг инфекции (абсцесс, или нагноение), то он является показанием к дренированию методом разреза кожи и очистки полости от гноя и омертвевших тканей с последующей обработкой антисептиком. После этого назначается курс антибиотикотерапии. Манипуляцию проводят под местной анестезией.

Узлы, распухшие вследствие онкологического процесса, требуют специфического лечения. Проводят оперативное удаление опухоли, лучевую или химиотерапию.

Народные способы

Применение натуральных средств может быть актуальным в комплексе терапии, когда подтверждена инфекционная природа воспаления. Но прежде чем применять любое народное средство, необходимо поставить в известность лечащего врача. Примерами эффективных методов натурального лечения являются:

Чеснок обладает антибактериальным и иммуномодулирующим действием Яблочный уксус помогает бороться с инфекцией Масло мяты перечной охлаждает и успокаивает поражённый участок Коровяк лекарственный отлично справляется с вирусными и бактериальными инфекциями

Чем грозит запущенная патология

Осложнения, обусловленные воспалением паховых лимфоузлов, включают:

• абсцесс (нагноение), требующий вскрытия гнойника и назначения антибиотиков;
• компрессию (сдавливание) тканей или органов, находящихся в непосредственной близости.

В ряде случаев увеличенный размер лимфоузла становится причиной пережатия близлежащих структур. Могут сдавливаться нервные окончания или сосудистые пучки. Гипертрофированный лимфатический узел внутри брюшной полости может сдавливать кишечник и вызывать непроходимость. В связи с этим иногда требуется срочное оперативное вмешательство.

Состояние нормализуется после излечения основного заболевания. Однако в случаях серьёзных системных инфекций при ослабленной иммунной системе и у пациентов со злокачественными процессами опухоль может приобретать хронический характер.

Профилактические меры

Не во всех случаях можно избежать развития основного заболевания - причины увеличения лимфоузлов. Но общие меры профилактики позволят свести к минимуму риск инфекционных или вирусных заражений, как и проблем с иммунитетом. Они включают:

• приверженность основам здорового образа жизни;
• регулярную физическую активность;
• здоровый рацион (большое количество фруктов, овощей), исключение полуфабрикатов и обработанных продуктов;
• поддержание гигиены половых органов;
• сведение к минимуму случайных сексуальных контактов, использование надёжных защитных средств во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путём;
• приём витаминных добавок курсами в течение года.

Успешно вылечить воспалённые лимфатические узлы возможно только одним способом: правильно диагностировать и воздействовать на основную причину, которая вызвала патологическую гипертрофию. Важно своевременно обращать внимание на необычные или странные припухлости в нижней части живота, так как они могут быть свидетельством опасных заболеваний, которые не должны быть запущены.

Воспаление лимфоузлов у человека в паху развивается при разных инфекционных, в т. ч. венерических недугах. Иногда патология протекает одновременно с поражением близлежащих лимфатических сосудов.

1 — очаг воспаления

Этиология воспаления в паховой зоне различна. Микробы попадают в лимфоузлы из внешней среды или из самого организма и медленно провоцируют ответную реакцию иммунитета.

Наружный путь инфицирования реализуется через небольшие травмы кожи (ссадины и царапины), способствующие проникновению вредоносных агентов в кровоток. Внутренний путь встречается при половом акте без использования презерватива.

Причины воспаления паховых лимфоузлов:

1. Попадание возбудителей инфекций через поврежденную кожу ягодиц, стоп и нижних конечностей в лимфатическую систему при фурункулезе, ссадинах и царапинах.
2. Вирусные или бактериальные заболевания (в случае проникновения патогенов через слизистые оболочки), например, инфекционный мононуклеоз, герпес, гонорея.
3. Воспалительные процессы в суставном аппарате и половых органах.
4. Онкологические заболевания.
5. Результат переохлаждения.

Признаки нарушения

Симптомы воспаления лимфоузлов у человека в паховой области при поражении близлежащих участков кожного покрова включают:

• увеличение образований в диаметре (до 1 см и более);
• боли в лимфоузле во время пальпации;
• покраснение кожи в области железы;
• повышение температуры тела (как местной, так и общей).

Один паховый лимфоузел (слева/справа) часто воспаляется при ранах, царапинах, локализующихся поблизости.

Воспаление лимфоузлов в паху при инфекциях

Паховые лимфатические узлы часто реагируют на различные заболевания, которыми можно заразиться как воздушно-капельным, так и другим путем. Ниже представлена таблица, где обозначены признаки воспалительного процесса в зависимости от возбудителя основной патологии.

Название инфекции	Симптомы воспаления
	образование увеличивается на 10-14 сутки после укуса грызуном (редко в этот же день); лимфатические узлы становятся больше и порой достигают в диаметре 8 см, кожа над ними остается прежнего цвета, во время прощупывания отмечаются болевые ощущения; железы сохраняют подвижность и правильную форму
Инфекционный мононуклеоз	воспаляются не только паховые, но и другие лимфатические узлы (затылочные и шейные); размеры образований достигают 2-3 см; характерна двухсторонняя локализация патологического процесса с первых дней внедрения в организм возбудителя; образования предстают в виде цепочки, обладают повышенной плотностью, сохраняют подвижность; отмечается небольшая болезненность во время пальпации; кожный покров над железами остается прежнего цвета, однако иногда становится отечным
Цитомегаловирусная инфекция, которая протекает примерно также, как и мононуклеоз	лимфоузлы увеличиваются группами; паховые образования имеют меньшие размеры, чем другие их собратья, подвергшиеся атаке патогена; размер желез составляет не более 1 см; иммунные звенья не сливаются друг с другом, сохраняют прежнюю эластичность, при пальпации несколько болезненны, кожа над ними имеет обычный цвет; отечность тканей в пораженной области отсутствует
Боррелиоз (развивается при укусе клеща)	наблюдается односторонняя локализация патологического процесса (воспаляется только один узел); диаметр увеличенных образований составляет 1-2 см и больше; отмечаются болезненность лимфоузлов во время прощупывания, их достаточная плотность, обычная подвижность; сохраняется обычный цвет кожного покрова пораженной области; отсутствует риск развития гнойного процесса
Иерсиниоз	воспаляется сразу несколько иммунных звеньев, локализующихся рядом, а также шейные образования; диаметр желез, как правило, составляет около 1,5 см; возникает небольшая болезненность при прощупывании; наблюдается тонкая и красноватая кожа над конгломератом; в некоторых случаях происходит разрыв пораженных участков, из которых вытекает гнойное содержимое (в этих местах образуются свищи)
	при пальпации образований отмечаются: их эластичная консистенция, выраженная болезненность, обычная подвижность, обособленность от тканей

Симптоматика воспаления паховых узлов при венерических инфекциях

Название инфекции	Особенности воспаления лимфоузлов
Заболевание, спровоцированное ВПГ 2 типа (герпесная инфекция)	возникает несущественное разрастание паховой лимфоидной ткани, которое носит односторонний или двухсторонний характер; отмечается небольшая плотность образований; на ощупь лимфоузлы напоминают тесто, обладают достаточной подвижностью и средней степенью болезненности
Паховый лимфогранулематоз	при слабо выраженном инфекционном процессе паховый лимфаденит возникает через 1,5-2 месяца после проникновения в организм патогена; в случае сильного заражения патология развивается примерно через неделю после инфицирования; происходит одностороннее увеличение лимфатических узлов сразу в нескольких областях; на начальной стадии образования имеют плотную и эластичную консистенцию, сохраняют прежнюю подвижность; по мере развития заболевания железы объединяются в конгломераты с бугристой поверхностью, возникает болезненность при пальпации
	как правило, проявления со стороны лимфоузлов наблюдаются через неделю после инфицирования; наблюдается покраснение кожи пораженной области, ее отечность; сильная болезненность желез, как правило, отсутствует; возникает разрастание нескольких лимфатических узлов, при этом один из них становится больше других; характерны высокая плотность и обычная эластичность образований, их нормальная подвижность и относительная безболезненность при пальпации; размеры желез составляют 2-2,5 см, их округлая форма
	отмечается двухсторонний характер воспаления; размеры образований составляют 1,5-2 см.; наблюдаются высокая плотность желез, их болезненность при пальпации; возникает воспаление соседних лимфатических сосудов

Нарушение при заболеваниях в малом тазу

У женщин образования часто увеличиваются при гинекологических воспалительных недугах, большая часть из которых протекает с невыраженной клинической картиной, что приводит к их поздней диагностике.

Для выяснения причины воспаления лимфоузлов в паху проводятся:

• ультразвуковое и влагалищное исследования;
• цитологический анализ биологического материала;
• тесты на инфекции и др.

Выявление причины патологии позволяет начать ее эффективное лечение.

Диагностика пахового лимфаденита

В первую очередь, осуществляется осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация образований. Далее исследуется общий анализ крови, который позволяет предварительно выявить, какую природу (вирусную или бактериальную) имеет заболевание.

Грамотный специалист не только знает, как выглядят воспаленные лимфоузлы в паху, но и расспрашивает пациента о том, вступал ли за последнее время в незащищенные половые контакты, имел ли травмы ног, страдает ли от некоторых заболеваний.

Воспаление лимфатического узла у человека в паху диагностируется с использованием различных методов. Применяются:

• серологические тексты на инфекции;
• биопсия пораженного образования; посев гнойного содержимого железы;
• ультразвуковое исследование, позволяющее обнаружить, как выглядят воспаленные лимфоузлы.

К какому доктору обращаться при наличии патологии, подскажет терапевт. Он выявит возможную причину разрастания лимфоидной ткани. Узкий специалист объяснит, как лечить пораженные образования. Таким образом, сначала пациенту придется посетить терапевта или врача общей практики.

Воспаление паховых лимфоузлов должно насторожить больного и заставить отказаться от мыслей о самолечении. Разобравшись в вероятной причине патологии, можно идти к узкому специалисту, минуя терапевта, исходя из сведений, представленных в таблице.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

Справиться с патологией можно консервативным или хирургическим путем. Все способы лечения подразделяются на 3 вида:

1. Общие, при которых устраняется причина воспаления лимфоузлов в паху. Для этого пациенту нужно:

• придерживаться постельного режима;
• употреблять больше блюд, которые легко усваиваются кишечником;
• отказаться от жирной, богатой простыми углеводами и тяжелой пищи;
• принимать лекарства (антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие) по назначению специалиста;
• пройти курс витаминотерапии и мероприятия, направленные на очищение от токсинов.

Лечение воспаленных лимфоузлов у человека в паху проводится и с использованием нетрадиционных методов. Так, курс гирудотерапии помогает справиться с паховым лимфаденитом, что обусловлено лечебным действием укусов пиявок:

• во время процедуры в месте приложения пиявки и в соседних тканях возникает отрицательное давление, которое вызывает приток крови к пораженным областям;
• в состав секрета слюнных желез пиявок входят особые вещества, обладающие противовоспалительными, бактериостатическим и обезболивающим действием.

Лечить воспаление лимфоузлов лучше всего комплексно. Принимая лекарства, назначенные врачом, нужно строго придерживаться его рекомендаций. Не допускается самовольная антибиотикотерапия. При борьбе с патологией должна быть устранена главная причина воспаления лимфоузлов в паху.

Профилактика заболевания

Если воспаляются лимфоузлы, то нужно обратиться к врачу, который расскажет, как справиться с этой проблемой. Однако нарушение можно предотвратить, если придерживаться следующих правил:

• правильно и вовремя обрабатывать повреждения кожного покрова ног;
• поддерживать иммунитет в нормальном состоянии;
• практиковать только защищенные сексуальные контакты;
• своевременно лечить возникшие заболевания.

Вылечить воспалившийся лимфоузел довольно просто, главное - не допустить развития гнойного процесса. В качестве вспомогательных методов можно использовать средства народной медицины, но только по согласованию с врачом.

Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см и выполняющий функцию очистки лимфы и выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.

Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.

Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.

Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.

Факторы риска

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у женщин:

Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, и воспалительные процессы в тазовых органах.

Как правило, наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания , такие как зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.

При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах может усиленно работать лимфоузел, находящийся в непосредственной близости к очагу воспаления.

Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.

При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.

О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа «О самом главном»:

Опасность и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато серьезными последствиями.

Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.

При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.

Симптомы

Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются, в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .

Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации часто наблюдаются следующие симптомы :

• уплотнение лимфатического узла;
• покраснение кожи вследствие гиперемии;
• зуд, жжение и шелушение кожи;
• повышение температуры тела до 37 градусов и выше.

Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.

Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым и неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.

Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.

У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа «Жить здорово!»:

Обследование и постановка диагноза

Первый врач , к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху, ­это хирург .

При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы, необходимо показаться гинекологу .

Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .

Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.

Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.

При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Лечение

Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.

Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.

Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.

Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах , то, соответственно, требуется применение противогрибковых препаратов.

Если вследствие вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.

При заболеваниях, передающихся половым путем , и кандидозе в первую очередь восстанавливают микрофлору влагалища.

Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.

Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.

Что нельзя делать

Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может распространиться на здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.

Также не следует пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.

Вообще, применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Тем самым можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.

Как предупредить

Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.

При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .

Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.