Чем лечить герпес на интимных местах. Как проявляется болезнь? Препараты для местного применения


Причины

Герпес является заразным заболеванием, чаще всего он передается от одного человека к другому во время незащищенного полового контакта. Передача инфекции возможна при любом виде секса, при оральном в том числе, если у зараженного партнера есть высыпания герпеса на губах или в полости рта.

Также есть вероятность перенести вирус с собственных губ, пораженных заболеванием, если после прикосновений или расчесывания не вымытыми руками коснуться гениталий.

Были случаи заражения через контакты с выделениями больных, особенно это вероятно при посещении врачей – венерологов или гинекологов, недостаточным уровнем обработки медицинских инструментов.

Детям при рождении герпес может передаться от матери, часто он становится врожденным, человека всю жизнь преследуют рецидивы заболевания.

Важно! Заразиться от партнера можно, даже если проявления болезни незаметны. можно прочитать в нашей статье.

Симптомы

Симптомы герпеса могут походить на симптомы других болезней, поэтому при диагностике важно не скрывать подробностей о вероятном заражении.

При первичном инфицировании симптомы всегда ярче выражены, чем при последующих рецидивах заболевания. После заражения в течение недели может появиться общее недомогание, повышение температуры тела, может знобить.

Более типичный симптом – сыпь в виде воспаленных заполненных жидкостью пузырьков на гениталиях, в исключительных случаях – на внутренней стороне бедер или ягодицах. Через недолгое время, обычно 3-4 дня, пузырьки лопаются, остаются сливающиеся язвочки. Человек с язвочками заразен еще две недели.

Дополнительные симптомы, порой мешающие верной диагностике:

  • отеки, трещины на слизистой в интимных местах;
  • боли в пояснице;
  • неприятные ощущения в спине, внизу живота;
  • зуд, очаги покраснений.

Нередки аллергические реакции, тоже мешающие постановке диагноза.

Особенности течения у женщин

Симптоматика герпеса у женщин обычно более выражена. Заметнее симптомы общего недомогания, появление высыпаний сопровождается сильными отеками и тяжестью. У женщин чаще появляется зуд.

Во время половых контактов может проявиться кровоточивость, они становятся гораздо болезненнее. Кроме вульвы герпесом может быть поражена слизистая влагалища, шейки матки, уретра, поверхность бедер и ягодиц.

С течением болезни могут воспаляться лимфатические узлы, появляться проблемы с мочевым пузырем.

Особенности течения у мужчин

У мужчин в среднем герпес протекает менее болезненно, чем у женщин. Высыпания локализуются на половом члене, редко выходят за его пределы. Воспалительные процессы обычно сопровождаются затрудненным мочеиспусканием.

Важно! При появлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

При диагностике герпеса описания внешних проявлений недостаточно, обязательно нужно провести ряд исследований, так как похожая симптоматика бывает при других вирусных инфекциях и заболеваниях.

Обычно требуются следующий анализ:

  • мазок с половых органов или высыпаний (если они есть);
  • проведение ПЦР с материалов, полученных с помощью мазка.

Результат такого анализа очень точный, причин сомневаться после его проведения – нет.

Лучше всего обращаться к врачу и брать анализ на стадии образования высыпаний, когда сыпь станет язвочками, могут потребоваться дополнительные дорогостоящие исследования.

Важно! Для верной постановки диагноза следует обратиться к врачу с появлением первых симптомов.

Первичное инфицирование: что делать

В первую очередь нужно обратиться к врачу, как только появляются первые признаки заражения. Женщинам следует идти к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Лучше всего начать лечение до появления серьезных высыпаний, запускать до образования язвочек категорически не рекомендуется. Появившиеся пузырьки нельзя расчесывать и вскрывать, это только приведет к распространению инфекции.

Во время болезни нужно тщательно следить за личной гигиеной. После посещения туалета и прикосновений к половым органам в обязательном порядке следует мыть руки, иначе можно перенести инфекцию на лицо, заразить слизистую глаз или рта.

Во время острой стадии с появлением сыпи и язвочек обязательно исключить любые половые контакты, срок – минимум 14-20 дней. В это время вирус активен и легко передается партнерам.

В острый период следует избегать ультрафиолетовых лучей, поэтому не стоит появляться на пляже или в солярии. Лучше не подвергать поражение лишнему интенсивному воздействию.

Для лучшего и скорейшего заживления язвочек следует носить хлопчатобумажное белье, пропускающее воздух и впитывающее выделения.

Важно! Несоблюдение правил может серьезно помешать процессу выздоровления.

Довольно тяжело, рецидивы могут случаться постоянно, окончательно вирус из организма не выводится. Поэтому после единичного случая, как правило, нужно следить за собой всю жизнь.

Медикаментозное лечение

Лечение при генитальном герпесе направлено на заживление образовавшихся высыпаний и язвочек, устранение болевых ощущений и снижение частоты рецидивов заболевания. Чаще всего используют следующие противовирусные медикаменты, мешающие синтезу вирусного ДНК:

  • Ацикловир (Вектавит, Цимевен);
  • Фамцикловир (Фамир).

Эти лекарства применяются в форме таблеток, интенсивный курс длится одну-две недели, в зависимости от тяжести поражения. Точные сроки и дозировки подбираются врачом индивидуально для каждого случая.

Если рецидивы вируса случаются очень часто, для усиления воздействия препаратов назначают вакцину (Герповакс), ее вводят в среднем раз в полгода.

Прием таблеток обычно сопровождается использованием наружных препаратов (например, Зовиракс), средств для иммунотерапии (Кагоцел, Метилурацил) и витаминов группы С.

Важно! Назначать препараты может только специалист.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Самолечение при герпесе не рекомендуется, без специальных медикаментов хорошего результата не добиться. Но домашние и народные средства помогут повысить иммунитет, улучшить сопротивляемость организма и уменьшить болевые ощущения, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Поднимают иммунитет и помогают выздоровлению разнообразные отвары и настои из лекарственных растений. Например:

  1. Настой эхинацеи. Продается в аптеке. При герпесе нужно брать не более двух чайных ложек на стакан воды, принимать раз в день. Главное – следить, чтобы не было аллергии на это растение.
  2. Настойка календулы. – ноготки – растение, помогающее облегчить течение многих кожных болезней, обладает противовоспалительным действием. Настойка готовится так: две столовые ложки цветов заливаются 100 граммами водки и настаиваются в течение двух недель. Принимать настойку по 20 капель пару раз в день.
  3. Чай из аптечной . Нужно купить засушенную ромашку в готовых пакетиках, заваривать один такой следует в течение четверти часа. Пить пару раз в день для поддержания иммунитета.

При генитальном герпесе лучше воздержаться от использования наружных народных средств, поскольку слизистая очень чувствительна к аллергенам и другим раздражителям.

Важно! При появлении аллергии на лекарственные травы от народного лечения следует отказаться.

Особенности лечения во время беременности

Мало отличается от обычного лечения. Основные тонкости зависят от того, возникнет ли рецидив перед самими родами. Если при исследовании ПЦР устанавливается наличие активного вируса, то следует отказаться от естественных родов и провести их через кесарево сечение.

Также возможны естественные роды с антисептической обработкой родовых путей с помощью йода, вокадина или других веществ, однако кесарево предпочтительнее и безопаснее для ребенка.

Лечение новорожденных

Если во время родов ребенок все же заражается от матери, следует срочно начать терапию, поскольку у новорожденного есть опасность получить поражение мозга.

Признаки заражения становятся явными через 7-15 дней после родов. У новорожденных возникают сыпи в виде пузырьков на слизистых, коже, конъюнктивах, проходящие через неделю.

Возможно поражение мозга, поэтому лечение нужно начать максимально быстро. Назначаются антибиотики, стимуляторы иммунной системы (Цитотек), препараты, улучающие питание мозга (Актовегин).

Последствия

Герпес в любом виде никогда не покидает организм окончательно, рецидивы будут возникать время от времени. Поэтому основное последствие – постоянный контроль собственного состояния и периодически вынужденный прием медикаментов.

Также это заболевание сильно снижает иммунитет, что негативно отразится на людях с уже низким иммунитетом, может спровоцировать частые болезни.

Инфекция может протекать бессимптомно, особенно это касается рецидивов заболевания, поэтому человек может передавать его своим партнерам, даже не подозревая об этом.

Большую опасность в плане последствий несет у беременных.

Вероятные последствия герпеса во время беременности

Герпес во время беременности представляет опасность не только для женщины, но для ее не рожденного ребенка. В период вынашивания течение болезни следует постоянно контролировать. Доказано, что вирусная инфекция может привести к уродствам плода и прочим отклонениям.

Вероятных осложнений, которые вызываются именно герпесом, не так много, но их последствия могут быть фатальными.

  1. Замерзшая беременность, когда плод прекращает развиваться на первом триместре.
  2. Выкидыш.
  3. Роды раньше срока.
  4. Мертворождение.

На будущем ребенке материнский герпес может отразиться следующим образом:

  • пороки сердца;
  • поражение центральной нервной системы;
  • задержка развития;
  • желтуха;
  • слепота, глухота;
  • микро- или гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • другие аномалии развития.

Стоит учесть, что вероятность инфицирования ребенка в утробе крайне мала. Обычно новорожденный заражается этим вирусным заболеванием при родах, проходя через родовые пути и соприкасаясь с гениталиями матери.

Даже будучи больными вирусом герпеса многие матери рождают вполне здоровых детей. Наиболее опасно лишь первичное заражение в период беременности. Если в течение всего вынашивания наблюдаться у врача и соблюдать все предписания, ребенок родится здоровым, вирус никак на нем не скажется.

Профилактика

Профилактика герпеса на интимных местах проста, простые правила помогут уберечься от неприятной диагностики и постоянного лечения.

  1. Самое главное – предохранение. Доказано, что использование презервативов во время половых контактов существенно снижает риск заразиться герпесом и другими, еще более тяжелыми инфекциями.
  2. Если у партнера есть рецидивирующий герпес, на периоды обострений, длящиеся около трех недель, следует отказываться от половых контактов.
  3. Если герпес возник на губах или прочих частях тела, после прикосновений к ним нужно обязательно мыть руки.

Стоит помнить, что вероятность заразиться герпесом через полотенца или сиденье унитаза очень мала, вирус почти сразу погибает во внешней среде. Поэтому основной источник заражения – прямой контакт с больным человеком.

Сложность лечения инфекции объясняется тем, что навсегда избавиться от герпеса практически невозможно. Единожды попав в организм человека, вирусы встраиваются в ДНК нервных клеток тела, изощренно маскируются от лейкоцитов, чем активно подавляют естественную иммунную защиту. Поэтому самый эффективный метод борьбы с рецидивирующим заболеванием может назначить после консультации с урологом, гинекологом, только доктор иммунолог. Каждому пациенту лекарство от герпеса на интимных местах подбирается строго индивидуально. Однако из многочисленных противовирусных препаратов практикующие врачи рекомендуют выбрать комбинации из наиболее современных активно действующих таблеток, кремов и гелей. Публикуем список.

Капсулы и таблетки противовирусные

Для лечения герпеса назначается комплексное применение и иммуномодулирующих препаратов. После высвобождения лекарственных действующих веществ в желудке, они моментально кровотокам разносятся по клеткам организма, блокируют репликации вирусов, не позволяя им распространяться далее, а затем разрушают их. Но бесконтрольное применение таблеток может причинить вред печени, почкам, негативно повлиять на нервную систему, поэтому самостоятельное лечение ими запрещается. Все лекарства от герпеса принимаются только по рецепту врача.

Главным лекарственным компонентом таблеток является фамцикловир, метаболизирующий в трифосфат пенцикловира. Это вещество прекращает размножение вирусов до 12 часов при самой низкой иммунной защите, поэтому препарат наиболее эффективен, нежели ранее популярный Ацикловир.

Кроме того, Фамвир при генитальном герпесе отличается уникальными лечебными достоинствами:

  • моментальным обезболивающим действием;
  • предотвращением дальнейшего распространения вирусов;
  • высокой клинической активностью против герпеса;
  • 90% гарантией предотвращения рецидивов;
  • долговременным противовирусным эффектом;
  • не оказывает негативного действия на здоровые клетки;
  • способствует быстрой регенерации пораженных тканей;
  • не допускает резистентности вирусов к лекарственному веществу.

Показания. Герпес в интимной зоне, осложненный низким иммунитетом, обычно лечат следующим образом: дважды в сутки 500 мг на протяжении 7 дней.

Профилактические дозы: дважды в сутки 250 мг. Сроки применения определяет врач. Высокая эффективность Фамвира проявляется на первые же сутки.

Таблетки противовирусные — аналог Фамвира, с тем же действующим веществом, фамцикловиром.

Лекарство активно подавляет репликации вирусов при генитальном герпесе острой и рецидивирующей формах заболевания.

Достоинства:

  • Моментальное снижение интенсивности болевых ощущений, зуда.
  • Значительная антирезистентная эффективность в отношении штаммов герпесвируса.
  • Быстрая клеточная усвояемость лекарственного ингредиента.
  • Длительность противовирусного действия.
  • Отсутствие поражающего действия в отношении здоровых клеток.

Противопоказания: непереносимость индивидуальная. С осторожностью: при кормлении грудничка, беременности, а также для пожилых людей, детей (до 12 лет), лиц с почечной недостаточностью.

Противовирусный препарат назначается при лечении рецидивирующего полового герпеса и для профилактики обострений. Активный лекарственный ингредиент валацикловир трансформируется в ацикловир и валин.

Достоинства:

  • быстродействие при разрушении вирусов;
  • многократное уменьшение болевых симптомов и жжения;
  • гарантированное исключение заражений других людей с первого дня приема лекарства;
  • после лечения практически отсутствуют рецидивы;
  • редкость побочных негативных эффектов;
  • отличается более длительным действием, нежели таблетки Ацикловир.

Герпес в интимной зоне лечится Валтрексом за более короткое время: от 3 до 5 дней нужно дважды за сутки пить по 1 таблетке 500 мг при обострении, а для профилактики – в день 1 раз 1 таблетку.

Противопоказания: беременным, кормящим женщинам и детям строго по назначению врача. С осторожностью при патологиях почек и печени. При гиперчувствительности употребление сразу прекращается.

Иммуностимулирующие таблетки

Для повышения эффективности противовирусных препаратов доктора обязательно назначают иммуномодулирующее лекарство от генитального герпеса. Самые популярные таблетки:

Лекарство обладает повышенной противовирусной эффективностью, вследствие увеличения активности защитных лимфоцитов и повышения численности макрофагов. При лечении генитального герпеса Изопринозином клетки начинают вырабатывать максимальное количество интерферона, иммуноглобулинов, цитокинов. Способы применения: от 5 до 6 таблеток (по 500 мг) за сутки на протяжении 5–7 дней при обострениях заболеваний, а для профилактики — 1 таб. Ежедневно, 1 месяц.

Лавомакс (аналоги — Амиксин, Тилорон)

Активный лекарственный компонент тилорон стимулирует формирование и выработку всех видов интерферона: бета, гамма и альфа. При этом иммунная защита многократно повышается уже через 4 часа после употребления таблеток и сохраняется на значительном уровне до 1 месяца.

Способ употребления: в первые двое суток по 125 мг за день, в последующие — 125 мг через день.

Внимание! Все иммуномодулирующие препараты для лечения недопустимо применять без назначения врача.

Мази, свечи, гели, растворы для инъекций

Герпес в интимной зоне лечится более эффективно при комплексном применении таблеток и лекарственных средств местного действия. Среди лучших мазей, кремов свечей выделяются препараты следующих наименований:

Противовирусный препарат с действующим активным компонентом гидрохлорид тромантадина. Принцип действия:

  • препятствует проникновению вирусов через мембраны здоровых клеток;
  • снижает болезненность, зуд, воспаление, жжение эпителия;
  • не допускает резистентности вирусов к действующему лекарственному веществу;
  • способствует удлинению периодов ремиссий;
  • обусловливает быструю регенерацию тканей.

Лечение гелем: пораженные вирусом герпеса покровы от 3 до 6 раз за сутки смазывают тонким слоем лекарственного средства, слегка втирают для улучшения впитывания.

Свечи, мазь, гели, растворы на основе лечебного экстракта из побегов картофельных клубней отличаются эффективными иммуностимулирующими и противовирусными свойствами. Лечебные действия:

  • Обезболивающее.
  • Противовоспалительное.
  • Ранозаживляющее.
  • Нейропротективное.
  • Жаропонижающее.

В 80% использования Панавира отмечается длительная стойкая ремиссия.

Как применяются такие препараты для лечения герпеса в интимной зоне:

  1. Для инъекций внутривенно — курсом 2 укола по 1 ампуле 200 мкг 1 раз каждые 24 часа.
  2. Свечи ректальные — раз в 24 часа постановка 1 шт., два дня подряд внутрь ануса либо влагалища.
  3. Гель наносится на покровы паховой области по 5 раз в течение 5 (10) дней.

Предназначается для лечения генитального герпеса при начальных симптомах его проявления, людям с низким иммунитетом. Лекарственный действующий компонент доконазол предотвращает слияние вирусов с мембранами клеток, предотвращает их абсорбцию и репликацию.

Преимущества:

  • Локализация вируса на поврежденном участке, защита соседних клеток от заражения.
  • Моментальное снижение болевых симптомов, а также прекращение жжения, гиперемии.
  • Уменьшение площади поражения участков гениталий.

В течение дня 5-6 раз смазывают эпителий тонкой пленкой крема до полного исчезновения симптомов герпеса.

За счет активного противовирусного ингредиента пенцикловира герпес в интимной зоне прекращает прогрессировать сразу же с начальной порции применения.

Характерные особенности:

  • Предотвращает образование пузырьков.
  • Обусловливает исчезновение зуда, боли, воспаления, жжения.
  • Способствует моментальной гибели вирусов герпеса на любой стадии заболевания.
  • Обладает длительным и сильным противовирусным действием.
  • Гарантирует 90% ускорение регенерации эпителия.
  • Менее токсичен, нежели мазь ацикловир.

Курсовое применение: от 5 до 6 смазываний пораженных участков гениталий на протяжении 4-6 суток.

Свечи против герпеса Генферон и Виферон

Препараты с интерфероном обладают мощными противовирусными, а также иммуностимулирующими способностями.

Терапевтическое действие:

  • Обезболивающее.
  • Регенеративное.
  • Противовоспалительное.
  • Антиоксидантное.
  • Ранозаживляющее.

Применение: 1 или 2 свечки за сутки на протяжении 5 (7) дней.

Комбинированные свечи

Очень часто герпесвирусная генитальная инфекция развивается при сочетании с заражением хламидиями, трихомонадами, грибком кандида.

В таких случаях врач может назначить свечи двойного лекарственного действия:

  1. Генферон — для уничтожения хламидий и вируса генитального герпеса.
  2. Вагиферон — свечи универсальной противоинфекционной эффективности: с целью лечения трихомоноза, хламидиоза, кандидоза и генитального герпеса одновременно.


При грудном кормлении малыша и беременности большинство лекарственных препаратов против герпеса на интимных зонах использовать противопоказано. Однако врачи обычно рекомендуют смазывать гениталии противовирусными кремами Эрабазан либо Фенистил Пенцивир. Эти препараты для лечения считаются самыми безопасными при достаточно высокой эффективности.

Герпетическая инфекция - заболевание, вызывающее появление эрозивно-язвенных образований. Такие поражения вызывают значительный дискомфорт, могут стать причиной повышения температуры, головокружений, а также представляют риск для репродуктивной функции и нормального вынашивания плода.

Однако, если признаки инфекции максимально быстро распознать и немедленно приступить к лечению, то можно избежать любых негативных последствий и сохранить здоровье женщины на высоком уровне. Несмотря на то, что проявления многих болезней, передающихся половым путем, очень похожи, генитальный герпес имеет ряд особенностей, которые позволяют отличить его от других патологий.

Болезнь, поражающая интимные органы, вызывается особым вирусом из семейства Herpes viridae. В семействе имеется более 130 видов, но возникновение герпетической инфекции вызывают только три из них:

  • ВПГ-1. Эта форма встречается у больных не очень часто (до 20% случаев), но характеризуется очень серьезными осложнениями, отражающимися на работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
  • ВПГ-2. Самый распространенный возбудитель простого герпеса у женщин, который кроме половых органов, поражает слизистую губ, глаз и локализуется на кожных покровах малого таза. У 80% заболевших обнаруживается именно эта форма вируса.
  • ВПГ-3. Этот вирус известен под названием «ветряная оспа». Высыпания в области первичных половых органов он вызывает крайне редко, 1 раз на 250 случаев. Характеризуется выраженной клинической картиной и риском тяжелых последствий, но именно к этому типу заболевания человеческий организм способен выработать стойкий иммунитет.

Иногда наблюдаются случаи, когда возбудители присутствуют в организме все вместе или в разных комбинациях. Это обеспечивает усиление и разнообразие симптомов и, как правило, удлиняет время лечения болезни.

В соответствии с международным классификатором болезней МКБ-10 последнего пересмотра от 1989 года интимному герпесу соответствуют такие шифры:

  • А.60.1 - перианальная инфекция;
  • А.60 - аногенитальная инфекция;
  • В00.9 - неуточненная инфекция.

Как происходит заражение

Заболевание происходит после передачи вируса от больного человека к здоровому несколькими путями:

  • Половой путь . Не имеет значения, какого типа сексуальный контакт произошел: вагинальный, анальный или оральный. Наиболее высокую вирулентность микроб имеет при попадании из организма больного, находящегося в острой стадии с явными внешними проявлениями в виде сыпей и язв. Этот путь передачи возбудителя является самым простым и в определенные времена приводил к эпидемиологическому распространению болезни в разных странах.
  • Контактно-бытовой . Происходит при перемещении патогенного агента с вещей индивидуального использования пораженного человека: влажных полотенец, банных халатов, посуды или постели. Иногда инфекция может внедриться в общественных местах (бассейны, раздевалки, бани и сауны), но для этого необходимо стечение многих обстоятельств, потому что вирус не должен успеть высохнуть. По этой причине контактно-бытовой путь передачи реализовывается чрезвычайно редко.
  • Внутриутробная передача (вертикальная) . Заражение происходит через проникновение сквозь плаценту от матери к плоду. Как правило, это бывает на ранних сроках развития и способно вызвать серьезные последствия для плода, потому что вирус влияет на формирование его органов. Редко заражение происходит во время родов, после чего осложнения возникают в неонатальном и грудном периоде.
  • Самозаражение. Осуществляется, если человек разносит вирус по кожным покровам после контакта руками с сыпью. Кроме кожи вирус может попасть на эпителий рта или глаз.
  • Во время переливания донорской крови. Так происходит при экстренном переливании или в медицинских учреждениях, где не проводят предварительный анализ крови или плазмы перед переливанием.

У женщин после полового контакта заражение наступает чаще, чем у мужчин, потому что удалить микроб с поверхности члена гораздо легче, чем с эпителия влагалища. К тому же, у женщин вход в уретру намного шире по сравнению с таковым у мужчин, что облегчает продвижение по нему возбудителя.

Факторы, которые способствуют проникновению болезни в организм:

  • нарушения целостности слизистого эпителия или кожных покровов внутри, а также возле половых органов, в прямой кишке или во рту;
  • значительное снижение иммунного статуса;
  • возраст от 18 до 25 и от 30 до 35 лет;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • беспорядочная смена половых партнеров.

Кроме того, случаи инфицирования возрастают с количеством произведенных абортов или при установке внутриматочных контрацептивов.

Типы заболевания

По характеру возникновения герпес половых органов подразделяется на первичный и рецидивирующий. Первичное появление наступает после инфицирования, причем отрезок времени, прошедший с момента попадания микроба в организм до появления первых симптомов может быть очень разным: от нескольких дней до нескольких лет. Рецидивирующий тип наблюдается при повторных возникновениях ухудшения клинической картины.

Особенным типом рецидивирующей герпетической инфекции считается хроническая форма, когда обострения наблюдаются чаще 4 раз в год. Такое течение характерно для людей со сниженным иммунным статусом или больных ВИЧ.

Симптомы и проявления

После того, как произошло заражение, патогенный агент попадает в кровь и перемещается по кровеносным сосудам. После попадания в узлы нервной системы, он размещается там и обитает в них постоянно.

Начало развития симптоматики происходит при инициации такими факторами:

  • хронические или острые заболевания;
  • периоды повышенных стрессов;
  • длительные нарушения сна;
  • оперативные вмешательства;
  • переохлаждения или перегревания.

Фактором, способным провоцировать начало заболевания, часто становятся месячные колебания гормонального цикла перед началом критических дней, снижающие защитный потенциал организма.

Первичное течение

Проявления типичного характера заболевания начинаются с повышения температуры до субфебрильных значений (37,5-38°С), головокружения, повышенной утомляемости и головных болей. Иногда женщина связывает такие симптомы с простудными заболеваниями или предменструальным синдромом.

Второй стадией является развитие сыпи. Происходит это по такому алгоритму:

  • в области интимных органов начинается зуд, местное увеличение температуры, покраснение;
  • кожа или слизистая отекает и гиперемируется;
  • в этот же день или через день возникают некрупные везикулы, содержащие жидкость в пузырьках;
  • через 2-4 дня везикулы вскрываются, а на месте их прежнего расположения остаются язвочки с гноем на дне и кератинизированной поверхностью;
  • на протяжении недели язвочки усыхают. Этот процесс сопровождает постепенное утихание зуда и отека;
  • после полного заживления ранок не остается рубцов и других следов.

Высыпания могут быть одиночными или групповыми. Группы способны разрастаться и превращаться в один крупный очаг.

Места локализации герпетической сыпи в женском организме:

  • складки больших и малых половых губ;
  • влагалище;
  • цервикальный канал;
  • вход в уретру;
  • промежность;
  • перианальная область;
  • лобок;
  • ягодицы;
  • бедра.

Кроме сыпи, стандартными признаками болезни являются увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи мест поражения, боль в нижней части таза, слизисто-гнойные выделения из влагалища, мышечная ломота, тошнота и нарушения сна.

Если болезнь распространяется на уретру, то мочеиспускание происходит с интенсивным болевым синдромом, жжением и резями, особенно в начале процесса. В случае, когда сыпь оккупировала прямую кишку или области, прилегающие к анальному отверстию, акт дефекации становится проблематичным, женщине больно тужиться, а после этого могут возникать кровотечения.

Иногда сыпь поражает несколько мест одновременно, что сигнализирует о неспособности организма купировать процесс.

По завершению первичного эпизода болезнь отступает на короткий или длительный период.

Вторичное течение

После того, как на организм воздействуют факторы, вызывающие рецидив, наблюдается очередное обострение. Часто таким фактором выступает гормональный скачок, предшествующий началу критических дней. Такое значительное изменение гормонального баланса является иммуноснижающим обстоятельством, способным вызвать рецидив генитального герпеса.

Кроме этого частота повторных обострений зависит от типа вируса, вызвавшего патологию. Самые частые рецидивы провоцирует тип ВПГ-2.

По характеру протекания рецидивирующий герпес бывает таких форм:

  • аритмичного течения - время ремиссий у одного человека сильно отличается (от нескольких недель до нескольких лет);
  • монотонного течения - с систематическими короткими ремиссиями и частыми рецидивами;
  • стихающего течения - со слабовыраженной клинической картиной в течение короткого времени с последующими длинными промежутками.

При вторичном течении все симптомы выражаются менее резко, такого острого начала, как при первом появлении, не наблюдается. Время рецидивов укорачивается, но места локализации сыпи сохраняются, и она проявляется вновь.

Атипичное течение

Симптомы при такой форме носят субклинический (слабовыраженный) характер. Атипичный герпес может развиваться без болезненных ощущений, но иметь при этом такую симптоматику:

  • эритематозный - характеризуется сильной отечностью и воспалениями в паховой области, возникает покраснение кожных покровов;
  • буллезный - характеризуется длительно заживающими язвами с обширными нагноениями вследствие присоединившейся на раны вторичной бактериальной инфекции;
  • геморрагический - появляется при локализации сыпи возле анального отверстия и в прямой кишке, осложняется геморроидальными течениями;
  • зудящий - может происходить без образования везикулярной сыпи, но сопровождается зудом, который иногда приводит к расчесыванию и образованию ран в паховой области.

Бессимптомное течение

Такая форма протекает без появления любой симптоматики. Носителями становятся преимущественно женщины, у мужчин же бессимптомное течение встречается гораздо реже.

Несмотря на отсутствие симптомов, женщина не перестает быть заразной и продолжает распространять герпетическую инфекцию при занятиях незащищенным сексом.

Обнаружить такую форму можно только на основании специфических анализов, выявляющих возбудителя в крови.

Как облегчить состояние

Герпетическая инфекция часто сопровождается выраженным дискомфортом и болью. Существует ряд мер, которые помогают уменьшить такие ощущения:

  • Нижнее белье должно быть только из натуральных материалов или с хлопчатобумажной ластовицей. Синтетические материалы могут усиливать зуд. Кроме того, белье не должно быть тесным, поскольку это препятствует воздухообмену, натирает кожу и способствует распространению язв. Эти требования касаются не только трусиков, но и колготок, купальников - всех изделий, которые контактируют с областью поражения.
  • Ежедневные гигиенические процедуры нужно проводить с мылом: оно не имеет синтетических отдушек, способных вызывать аллергические реакции на гиперемированной коже. Кожные покровы в интимных зонах должны постоянно быть чистыми: это предотвратит попадание вторичных инфекций во вскрывшиеся ранки.
  • Нельзя смазывать ранки жирными мазями, не предназначенными для борьбы с герпетической инфекцией. Для ускорения заживления разрешено применять только перекись водорода, которую можно наносить на ранки при помощи ватной палочки.
  • Зона поражения должна быть сухой. Если вытирание полотенцем причиняет боль, можно использовать фен с прохладным потоком воздуха.
  • Иногда болевые ощущения помогает снимать обыкновенная вода. Для этого 3-4 раза в день можно принимать душ или ванну. Если такой возможности нет, то можно просто смачивать водой места расположения сыпи с последующим высушиванием.
  • Для ускорения заживления язв, снижения отеков и болевого синдрома прекрасно помогают сидячие содовые ванны. Для этого необходимо добавить половину килограмма соды в ванну с теплой водой и посидеть в ней 10-15 мину, после чего обмыться чистой водой.
  • Иногда во время ночного сна женщина неконтролируемо дотрагивается до беспокоящей интимной зоны. Чтобы не допустить занос инфекции с рук в глаза или другие участки тела, можно сделать прокладку из натурального материала (бинт, вата).
  • Секс в период обострения нужно исключить, так как чаще всего он бывает болезненным в это время и может травмировать высыпания, что сделает их заживание более длительным.

Половой герпес и беременность

Беременность - процесс, во время которого иммунная система находится в напряженном состоянии и претерпевает высоких нагрузок. Поэтому появление симптомов герпетической инфекции в период вынашивания ребенка - не редкость. Для того, чтобы оценить последствия болезни для плода, нужно понимать, с каким типом заболевания столкнулась беременная:

  • При первичном появлении риск развития фатальных осложнений, не совместимых с жизнью плода, крайне высок, так как в материнской крови еще не сформированы антитела, способные защитить ребенка от негативного воздействия. Если инфицирование произошло в первом или втором триместре, то высока вероятность поражения мозга, кроветворных органов малыша, развития уродств или гибели плода. Если же инфицирование происходит незадолго до родов, то нередко принимается решение о кесаревом сечении.
  • Если антитела уже имеются и эпизод болезни не первый, то риска негативного влияния на плод во внутриутробном периоде практически нет. Заражение может произойти во время родов при прохождении малышом родовых путей. В таком случае сразу после рождения кожные покровы ребенка обрабатывают специальными антисептическими средствами, снижающими риск заражения до 1,5-2%.

Если женщина до наступления беременности имела в крови антитела к одной из форм вируса, то они не защищают ее от заражения другими формами. То есть, если ранее было перенесено заболевание ВПГ-1, то во время беременности может внедриться и проявиться ВПГ-2.

На видео врач рассказывает про опасность герпеса при беременности.

Диагностика

Чаще всего женщина с подобными симптомами направляется к гинекологу. Врач проводит первичный осмотр и на основании клинических проявлений может поставить диагноз в том случае, если болезнь имеет типичное течение. Для этого достаточно наружных характерных высыпаний на гениталиях или внутри влагалища.

В других случаях необходимо дополнительное обследование. Оно происходит при помощи клинико-диагностических анализов, которые подразделяются на такие виды:

  • определение ДНК или РНК герпеса, а также его структурных частиц;
  • серологические методы, основанные на обнаружении антител в крови женщины.

Для того, чтобы провести анализы, отбирают такие образцы:

  • элементы везикул;
  • мазок из влагалища, цервикального канала или уретры;
  • соскобы с эрозионно-язвенных высыпаний;
  • образцы из прямой кишки.

Подтверждение диагноза проводится посредством таких методик:

  • Иммуноферментное серологическое исследование сыворотки крови . Позволяет качественно и количественно обнаружить антигены, которые указывают на то, какой тип течения у данной патологии (первичный или вторичный). Иногда по результатам делают вывод о необходимости расширенного обследования.
  • ПЦР-анализ . Делает возможным обнаружение ДНК или РНК микроорганизма в биологическом материале, предоставленном для анализа. Такая методика способна выявить болезнь даже в стадии инкубации.
  • Культуральный анализ . На микробиологической питательной среде в термостате выращивается несколько поколений микроба-возбудителя, после чего их подробно идентифицируют в поле зрения окуляра микроскопа.

Для того, чтобы результаты были достоверными, рекомендуется отбирать биоматериал из разных источников: сыворотка крови, моча, мазки из влагалища, соскобы с язв. Такая необходимость связана с тем, что возбудитель может присутствовать только в одном типе образца.

Для большей достоверности анализы должны повторяться несколько раз, и в том случае, если будет наблюдаться нормальная динамика или постоянство результатов, можно считать их информативными.

Лечение

Терапия генитального герпеса обычно продолжительна. То, как успешно пройдет лечение, и какими будут его результаты, зависит не только от выбранного специалистом комплекса, но и от неукоснительного выполнения пациенткой всех обязательных мер.

Так как на данный момент не изобретено методики, которая позволяет избавиться от герпеса навсегда, лечение ведется по таким направлениям:

  • снижение местных дискомфортных ощущений в месте высыпаний;
  • купирование распространения болезни за счет угнетения размножения вируса;
  • повышение иммунитета для того, чтобы рецидивы происходили как можно реже, а ремиссии продолжались дольше, в идеале - пожизненно.

Основные средства терапии:

  • Противовирусные препараты , которые вводятся инъекционно или перорально. Внутривенные инъекции применяют в наиболее сложных случаях. Средства препятствуют размножению вируса и сокращают время заживления поражений (Фоскарнет, Зовиракс, Ацикловир, Валацикловир и т. д.).
  • Местные противовирусные препараты в виде мазей, кремов, спреев и аэрозолей (Ацик, Панивир, Фенистил Пенцивир и пр.). Если их успевают применить во время продромального периода (на стадии воспаления и жжения до появления высыпаний), то рецидив может моментально купироваться. В случае поражения анального отверстия назначают свечи.
  • Иммунотерапия и прием адатпогенов позволяет укрепить сопротивляемость организма и тем самым сделать обострения редкими. Для этого применяют препараты интерферона (Полудан, Лавомакс), поливитаминные комплексы (Биомакс, Алфавит, Витрум) и настойки растительных иммуномодуляторов (Настойка эхинацеи, Настойка женьшеня).
  • Анальгетики и анестетики для снижения болевого синдрома, облегчения воспаления и температуры (Ибупрофен, Фенистил, Панадол, Терафлю).

Осложнения

У каждой четвертой женщины, страдающей проявлениями генитального герпеса, могут развиться осложнения. Они бывают местными (локализующимися в области гениталий) и генерализированными (охватывающими другие системы организма).

Местные осложнения:

  • постоянное раздражение и пониженная сухость наружных гениталий. Вследствие этого развиваются кровоточащие трещины и раны;
  • нарушение целостности нижней спайки больших и малых половых губ и входа во влагалище.

Чаще всего эти последствия возникают через длительный отрезок времени, наполненный частыми рецидивами. Это препятствует нормальным занятиям сексом и может стать причиной постоянного инфицирования.

При распространении осложнений на другие системы органов часто происходит поражение нервной системы. Выражается это в невралгиях, усиливающихся в области малого таза, боли могут иррадиировать в кишечник, поясницу. Постоянная боль способна снижать половое влечение.

В нижних конечностях могут появиться ощущения «мурашек», а по бедренной части возникают тянущие боли.

Вирус способен поразить глаза, приводя не только к резкому снижению зрения, но и к полной слепоте.

Самые тяжелые последствия связаны с герпесом у беременных, которые могут стать причиной гибели плода во время внутриутробного развития.

Профилактика

Существует 2 вида профилактики герпетической инфекции у женщин:

  • специфическая;
  • неспецифическая.

Специфическая профилактика

Вакцина от герпеса является отличной профилактикой вируса герпеса. Однако, несмотря на то, что средство показывает высокую эффективность, полной защиты оно не гарантирует.

Препарат используется при хроническом течении, если частота рецидивов превышает 5-6 раз в год. В момент обострений вакцинация не производится, так же, как и во время беременности.

Такая профилактика касается только женщин, в отношении мужчин она неэффективна.

Неспецифическая профилактика

Данные меры делятся на три категории:

  • профилактика для здоровых женщин;
  • экстренная профилактика;
  • профилактика повторных проявлений.

Здоровым людям необходимо соблюдать такие меры:

  • исключить случайные половые связи;
  • использовать презервативы или латексные салфетки для орального секса;
  • систематически нужно проводить обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • соблюдать требования гигиены и туалета;
  • вести здоровый образ жизни для укрепления защитных сил организма.

Экстренные меры применяют в том случае, если произошел половой контакт с предположительно или явно зараженным партнером. В таком случае необходимо применение следующих препаратов:

  • обработка гениталий мазью Герпферон. Это делается в первый час после завершения полового акта;
  • обработка промежности, анальной зоны и лобка растворами Мирамистина или Хлоргексидина.

Чем раньше пройдет такая обработка, тем больше вероятности, что она даст высокий результат.

К профилактике рецидивов и повторных обострений относится следующее:

  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • отсутствие перегреваний и переохлаждений;
  • полноценный отдых и достаточное время сна.

При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу, который сможет решить проблемы в кратчайшие сроки, а полный комплекс мер позволит никогда не сталкиваться с герпетической инфекцией.

Половой герпес – вид инфекционного заболевания, встречающийся примерно у 30% взрослого населения. Болезнь довольно деликатная, поэтому некоторые предпочитают не замечать ее симптомов, надеясь, что она пройдет сама.

Это далеко не так. Попавший в организм вирус поражает здоровые участки кожи, может спровоцировать застой мочи и даже бесплодие. Кроме этого, пациенты постоянно чувствуют угнетенное состояние, что негативно отражается на нервной системе и работоспособности. По внешним признакам герпес в интимной зоне наводит на мысли о венерическом заболевании. Поэтому люди стараются избавиться от тревожных симптомов, занимаясь самолечением, но принимают бесполезные лекарственные препараты, не действующие на вирус.

Чтобы избежать возможных осложнений, рассмотрим лечение герпеса в интимной зоне, расскажем о причинах и первых симптомах заболевания.

Название вируса указывает на то, что данное заболевание обычно передается половым путем. К основным причинам появления патологии относятся:

  • пренебрежение средствами контрацепции при сексуальном контакте с инфицированным человеком;
  • оральные ласки с человеком, имеющим герпесные высыпания на губах;
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

Кроме этого, вирус может передаваться от матери к ребенку при родах.

Многие спрашивают: «Можно ли вылечить половой герпес?». Традиционная медицина утверждает, что нет. Любая терапия лишь загоняет инфекцию вглубь организма, где она находится в спящем состоянии. Если создается благоприятная среда, вирус активизируется и вызывает заболевание. Спровоцировать повторное появление герпеса могут такие факторы:

  1. Ослабление иммунной системы;
  2. Частые простудные и респираторно-вирусные заболевания;
  3. Несбалансированное питание;
  4. Нервное истощение, вызванное постоянными стрессами;
  5. Увлечение крепким алкоголем и кофеином.

Симптоматика

Герпес, вызванный генитальным вирусом, может протекать бессимптомно. Человек даже не подозревает о возникшей проблеме, поэтому может заразить половых партнеров.

Первые симптомы заболевания обычно появляются спустя три недели после инфицирования. Тревожными признаками могут служить беспричинное повышение температуры тела и повышенная раздражительность, возникшие спустя семь дней после незащищенного сексуального контакта. Непосредственно сам герпес проявляется в виде мелких волдырей, наполненных бесцветной жидкостью. Такие высыпания обычно поражают наиболее чувствительные места: головку полового члена, промежность, влагалище и область заднего прохода .

На стадии обострения герпес на гениталиях проявляется такими симптомами:

  • нестерпимый зуд и жжение в очагах локализации;
  • покраснение;
  • повышение температуры тела;
  • головные и суставные боли;
  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • воспаление паховых лимфоузлов;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Начинать лечение нужно при появлении первых симптомов. Вирус быстро прогрессирует, и бороться с ним будет намного сложнее. Заметив тревожные признаки, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Это поможет поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения.

Лечение герпеса на интимных местах подразумевает комплексный подход, где присутствуют консервативные и народные методы. Если говорить о медикаментозной терапии, то здесь применяются лекарственные препараты на основе ацикловира, способные предотвратить развитие вируса. Врачи обычно назначают такие лекарства:

  1. «Панавир». Это инъекции, которые делают с временным интервалом 1,5-2 суток. Чтобы подавить вирус, потребуется пять уколов. В случае необходимости лечение повторяют спустя два месяца;
  2. «Аллокин-Альфа». Препарат выпускается в ампулах, перед применением разводится раствором хлорида натрия. Средство имеет противопоказания, поэтому схему и продолжительность лечения определяет врач;
  3. «Изопринозин». Это таблетки, которые принимают курсами. Продолжительность лечения обычно составляет от пяти дней, лекарство принимают до полного исчезновения симптомов.
  4. «Лавомакс». Лекарственный препарат, выпускаемый в форме таблеток. Курс лечения состоит из 20 пилюль. Суточная дозировка – 125 мг. В стадии обострения в первые два дня выпивают по полной суточной норме, затем по 125 мг через сутки.

Победить герпес на интимном месте помогают мази «Левомеколь», «Ацикловир», «Зовиракс».

Для женщин неплохим решением будут свечи «Галавит» и «Генферон».

Народные рецепты

Если появился герпес на интимном месте, лечение народными средствами будет отличным дополнением к медикаментозной терапии. Существует множество рецептов, которые помогут быстро избавиться от неприятных симптомов.

Это доступное средство, которое имеется в любой домашней аптечке. Перекись водорода обладает выраженным антисептическим действием. Для борьбы с вирусом потребуется 3% раствор перекиси водорода, который можно использовать двумя способами:

  1. Нанести средство на ватный диск и методично обрабатывать участки кожи с высыпаниями. При выполнении процедуры рекомендуется менять диск как можно чаще, чтобы качественно обработать кожу;
  2. Растворить четыре десертные ложки перекиси в половине стакана воды, пропитать марлевую ткань, которую приложить к области высыпаний и оставить до полного высыхания. Затем компресс убирают и обрабатывают кожу мазью. Процедуры выполняют не меньше трех раз в сутки, до полного исчезновения волдырей.

Некоторые тематические источники советуют употреблять перекись водорода внутрь, однако эффективность такой методики при поражениях половых органов не подтверждена, это может быть опасно.

Сборы трав для укрепления иммунной системы

Народное лечение герпеса подразумевает использование лекарственных трав и растений, способных укрепить иммунную систему. Это поможет убрать первичные симптомы и предотвратить повторные высыпания. Хорошо подойдет такой настой:

  • Ясменник (трава) – 8 ложек;
  • Грецкий орех (листья) – 2 ложки;
  • Липовый цвет – 10 ложек.

Все тщательно измельчают и перемешивают. Две десертные ложки сбора заливают стаканом кипятка, дают настояться полчаса, затем фильтруют через марлевую ткань. Готовый настой разделяют на равные части и выпивают в течение дня.

Можно приготовить противовирусный отвар из следующих растений:

  1. Лопух (корень);
  2. Череда трехраздельная (трава);
  3. Копеечник (трава);
  4. Черный тополь (почки);
  5. Солодка (корень);
  6. Таволга (цветы);
  7. Лабазник (соцветия);
  8. Бессмертник (цветы).

Компоненты используются в сухом виде, измельчаются, перемешиваются в равном соотношении. После этого столовую ложку сбора нужно залить 500 мл воды, томить на паровой бане не менее 15 минут. Затем отвар настаивают 30-40 минут, процеживают. Суточная дозировка средства составляет 200 мл, которые надо разделить на три равные порции и выпить в течение дня. При острой стадии герпеса лечение продолжается 30 дней. Чтобы избежать рецидива, отвар нужно пить около трех месяцев .

Календула

Это лекарственное растение можно использовать для приготовления мази. Для этого потребуются масло оливы и сушеные цветы календулы. Календулу измельчают, добавляют масло в соотношении 1:10, тщательно перемешивают и дают настояться в течение 10 дней. Приготовленным средством нужно мазать инфицированные участки дважды в сутки, в утренние и вечерние часы. Состав фиксируют на полчаса, затем тщательно смывают теплой водой.

Сок этого растения поможет быстро избавиться от высыпаний в интимных местах, но выбирая это средство, следует соблюдать осторожность: чистотел не используют в чистом виде. Растение считается ядовитым и в высокой концентрации может вызвать ожог слизистых.

Чтобы приготовить лекарство, нужно промыть теплой водой свежую траву вместе с корнями, измельчить все в блендере и отжать сок из получившейся кашицы. Затем разлить его в сосуды из темного стекла, следя, чтобы жидкость не доходила до уровня горлышка примерно 2-3 сантиметра, герметично закупорить флаконы и убрать в сухое темное место.

Примерно через неделю сок растения начнет бродить, поэтому нужно периодически открывать емкости, чтобы выпустить скопившийся газ. Средство настаивают до полного завершения брожения. После этого обрабатывают соком высыпания, спустя пять минут процедуру повторяют. Таких обработок в сутки должно быть не менее трех.

Чтобы избежать рецидива заболевания, нужно соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни. Кроме этого, в период лечения рекомендуется исключить сексуальные контакты, не посещать бассейны, солярии и пляжи.