Бывает ли скарлатина у взрослых. Скарлатиной болеют дети и взрослые. Лечение народными средствами

Оставьте комментарий 6,950

Ранее считалось, что скарлатиной болеют только дети. Но скарлатина у взрослых тоже диагностируется, однако часто проявления ее стертые и могут быть спутаны с другими заболеваниями. Прогноз выздоровления положительный независимо от того, болеют ли взрослые скарлатиной или дети.

Характеристика заболевания

Скарлатина — это острое вирусное заболевание. Оно вызывает поражение рта и глотки, наблюдается интоксикация и специфические высыпания на теле.

Возбудитель болезни — стрептококк группы А. Он выделяет в организме человека опасные токсины, которые приводят к ухудшению здоровья. Так как передается заболевание контактным и воздушно-капельным способом, необходима изоляция заболевшего. Наблюдается увеличение заболеваемости осенью и зимой.

Стрептококк выделяется при чихании и кашле, вероятность заболеть при близком контакте высокая. Заболеванию более подвержены люди, у которых ослаблен иммунитет в силу каких-либо причин (болезни, стресс и т. д.).

Стрептококк считается патогенным и после попадания на слизистую активно размножается. Взрослые редко болеют скарлатиной повторно, так как вырабатывается стойкий иммунитет. Первые признаки скарлатины проявляются на третий день после инфицирования, а потом нарастают в течение следующих 4-5 дней.

Причиной инфекционного заболевания может быть попадание вируса:

через слизистую оболочку ротоглотки;
через раны на кожном покрове или слизистой.

Клинические проявления

Скарлатина у взрослых имеет следующие симптомы:

Температура +38°…+38,5 °C.
Невыраженные признаки общей интоксикации.
При стертой форме проявляются симптомы ангины с бледной сыпью.
На языке и слизистой рта появляется налет бело-серого цвета, исчезающий через 4-5 дней.
Сыпь поражает преимущественно лицо. При этом область носогубного треугольника остается чистой. Сыпь на теле в первую очередь появляется в локтевых и подколенных впадинах.
При тяжелой форме симптомы проявляются резко и быстро, могут быть кровоизлияния на коже, падение давления, некротическая ангина, многочисленные осложнения.
Скарлатина часто проявляется как острый тонзиллит.
Сильные боли в горле, покраснения миндалин.
Увеличение шейных лимфоузлов.
Окрашивание языка в малиновый цвет, покраснение щек. Симптом малинового языка может отсутствовать.

Сыпь при скарлатине имеет особенность: при надавливании на нее она временно исчезает. Если симптомы скарлатины у взрослых проявляются незначительно, заболевание все равно необходимо лечить.

Особенности у взрослых

Заболевший наиболее опасен в первые дни заболевания, но через 3 недели вероятность заражения исчезает. Многие люди являются носителями инфекции, но признаки скарлатины у взрослых часто не проявляются. Возможно заражение одного взрослого от другого либо взрослого от ребенка.

После выздоровления формируется иммунитет, который не гарантирует защиту от заражения другим видом стрептококка.

Возможны следующие формы заболевания в зависимости от степени проявления:

Стертая. Симптомы выражены слабо, некоторые из них совсем отсутствуют. Осложнения проявляются в редких случаях.
Средняя. Наиболее распространенная. Признаки выражены в средней степени. Лечение происходит в домашних условиях.
Выраженная. При этой форме все симптомы проявляются резко. При тяжелом протекании возможна госпитализация.

Сыпь появляется на следующий день после подъема температуры. Она сопровождается сильным зудом и нередко диагностируется как реакция на лекарства.

После выздоровления следов на коже не остается. Когда сыпь проходит, кожа начинает шелушиться на ладонях и подошвах стоп. Кожа сходит пластами.

Методы диагностики

По своим проявлениям скарлатина у взрослого похожа на ОРВИ, краснуху, мононуклеоз, менингит. Диагноз поставить затруднительно до получения результатов анализов. У взрослых чаще проявляется стертая форма, что также усложняет выявление болезни.

Для диагностики скарлатины применяют:

Физический осмотр.
Лабораторные методы. Для определения болезни необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, бакпосев из очага инфекции, серологическое ретроспективное исследование антистрептолизина к стрептолизину. Используют экспресс-тесты на стрептококк (полоски).
При необходимости снимают электрокардиограмму, проводят УЗИ сердца и почек.

Лечение

Терапевт диагностирует скарлатину у взрослых, лечение назначается сразу. При возникновении осложнений или необходимости консультаций других специалистов вам дадут необходимые направления. Последствия и осложнения бывают редко.

Лечение у взрослых проводят с помощью медикаментов и немедикаментозных способов. Выздоровление наступает, если соблюдаются все предписания врача.

Часто взрослые не уделяют должное внимание рекомендациям о соблюдении постельного режима. Но при игнорировании данного предписания возможно проявление осложнений и более длительное течение болезни.

При лечении беременных прогноз благоприятный для плода. Однако на ранних сроках есть риск самопроизвольного выкидыша.

Немедикаментозное

Особенности лечения:

При данном заболевании важен постельный режим (7-10 дней).
Лечить скарлатину рекомендуют противовоспалительными травами: календулой, ромашкой, эвкалиптом. Их используют для полоскания горла.
Врач может назначить дополнительно к лечению физиопроцедуры. На стадии восстановления рекомендуется укреплять организм с помощью приема фиточаев, настоя шиповника и др.
Соблюдайте легкую диету, употребляйте в пищу достаточное количество овощей и фруктов, исключите жирную, жареную и копченую пищу. Пить нужно много, желательно воду или компот.
Если лечение происходит дома, то заболевший должен быть изолирован в отдельную комнату, пользоваться отдельной посудой, нужно как можно чаще проводить проветривание и дезинфекцию.

Медикаментозное

Лечение скарлатины у взрослых происходит с помощью следующих препаратов:

антибиотики (Пенициллин, Цефалоспорин, Макролид);
пробиотики (Хилак форте, Бифиформ, Аципол и др.);
антигистаминные (Цетрин, Зиртек и пр.);
жаропонижающие средства;
таблетки от боли в горле;
препараты, укрепляющие стенки сосудов, инъекции глюкозы.

Лекарства необходимо принимать комплексно, соблюдая дозировку, установленную врачом. Если лечение проходит в стационаре, антибиотики выписывают в виде инъекций, если в домашних условиях, то в виде таблеток.

Профилактические мероприятия

Данная болезнь не распространена среди взрослого населения, но возможно снизить до минимума вероятность заражения скарлатиной. Для этого важна профилактика заболевания:

Эпидемиологический надзор за заболеваемостью, отслеживание инфекций, вызываемых стрептококком.
Обязательная изоляция заболевшего в стационаре или домашних условиях. Для предотвращения распространения заболевания большую роль играет соблюдение сроков ограничения всех контактов, особенно с людьми, никогда не болевшими скарлатиной.
Укрепление иммунитета. Действуйте сразу в нескольких направлениях, обращая внимание на правильное питание, качественный сон, прогулки, занятия спортом, прием витаминов и прочие рекомендации специалистов.
При массовой эпидемии соблюдайте меры предосторожности: избегайте мест скопления людей, носите маску, как можно чаще мойте руки с мылом.

Прививки от скарлатины не делают. Ранее использовались вакцины, но негативные последствия, которые возникают от ее использования, превышали пользу, поэтому от ее использования отказались.

Многие люди ошибочно думают, что возникнуть не может. Но это мнение ошибочно, данное заболевание может возникнуть у лиц любого возраста.

Но если стрептококк проник через кожные покровы, то признаков ангины гнойной чаще всего нет. Также и высыпания распространяются иначе, они исходят от места проникновения.

Через семь – четырнадцать дней у больного скарлатиной начинается шелушение кожных покровов, кожные покровы на стопах и ладонях сходят пластами.

Скарлатину, при которой возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы, называют атипичной (экстрабуккальной).

Для стертой формы скарлатины характерным является то, что все клинические проявления выражены минимально.

Высыпания могут быть бледными, единичными. При стертой форме скарлатины клинические проявления очень быстро проходят.

Также могут быть и тяжелые формы заболевания – токсические, с развитием осложнений. Осложнения могут быть следующими:

распространения воспаления на почечную ткань;
поражение сердца и его клапанного аппарата;
воспаление околосуставных сумок;
гнойные отиты;
некроз миндалин;
токсический шок.

В большинстве случаев взрослые болеют около двух – трех недель.

Лечение болезни

При начале заболевания необходима обязательная консультация участкового врача, инфекциониста.

Обязательно соблюдать постельный режим, обильное питье, изолировать больного.

Лечение скарлатины у взрослых проводится обязательно с назначением антибактериальных препаратов. Наиболее распространено применение таких средств:

Пенициллины (Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин);
Макролиды (Азитрокс, Сумамед);
Цефалоспорины (Зиннат, Супракс).

Для снятия воспаления ротоглотки нужно лечить и местными средствами. Для этого подойдут полоскания ротоглотки:

Фурацилином;
Хлорофиллиптом;
Ротоканом;
Прополисом;
Травами;
Солевыми растворами.

Обработки ротоглотки спреями:

Ингалиптом;
Гексоралом.

Прогноз в настоящее время при развитии скарлатины у взрослых носит благоприятный характер.

Имеется целый ряд антибактериальных препаратов, которые помогают победить стрептококковую инфекцию.

Лечение должно проводиться только участковым врачом совместно с инфекционистом. Нельзя осуществлять лечение скарлатины самостоятельно.

Возбудитель скарлатины у взрослого человека - это бета-гемолитический стрептококк, путями передачи которого являются, как правило, воздушно-капельный либо контактный, вызывая на теле человека характерную сыпь, интоксикацию, поражение ротоглотки.

Базисные лекарственные препараты, использующиеся для лечения скарлатины у взрослых - это антибактериальные средства. Последствия скарлатины у взрослых могут быть достаточно серьезными (развитие ревматических осложнений, пневмоний, отитов), если скарлатина не диагностируется своевременно и не назначается верная тактика лечения.

У больного, перенесшего скарлатину, формируется иммунитет на всю жизнь.

Что это такое?

Скарлатина - типичное инфекционное заболевание, характеризующееся общими симптомами интоксикации и наличием специфической сыпи на коже. Причиной является бактерия Streptococcus pyogenus. Существует несколько разновидностей этого микроба. Стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, но также является причиной ангины, ревматизма, воспаления почек и суставов, рожи, гнойничковых заболеваний кожи.

Бактерия стрептококк по внешнему виду напоминает цепочку из шарообразных структур. Отличительной чертой возбудителя скарлатины является способность вырабатывать токсическое вещество, негативно влияющее на сосуды и красные клетки крови эритроциты. Иммунитет, пытаясь бороться с токсином, иногда проявляет агрессию против собственных органов и тканей. За скарлатиной нередко следуют болезни сердца, почек и суставов.

Скарлатина распространена повсеместно, однако преимущественно встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Подъём заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период. Кроме того, учёными отмечены не только сезонные, но и многолетние колебания. Последний эпизод сокращения заболеваемости пришёлся на начало двухтысячных годов, после чего вновь был зарегистрирован очерёдной постепенный подъём.

Классификация

В зависимости от пути попадания инфекции различают у взрослых две формы скарлатины:

Фарингеальная - бактерии попадают в организм через слизистую ротоглотки;
Экстрафарингеальная - возбудитель может попасть в кровь через раневую поверхность кожи, после чего разносится по организму.

Болезнь может протекать стандартно или в атипичной форме. К последней форме относят скарлатину со стертым или рудиментарным течением.

Отдельно стоит выделить следующие три формы скарлатины:

Экстрабуккальная форма. Проявляется крайне редко, так как для нее характерно проникновение возбудителя через раны. Болезнь отличается крайне малым инкубационным периодом, после чего на коже начинается сыпь от места попадания инфекции и далее. Глотка имеет здоровый вид, что отличает эту болезнь от остальных форм.
Стертая форма. Взрослые чаще переносят эту форму болезни. Хоть основные симптомы скарлатины присутствуют, интоксикация проявляется слабо, а кожные высыпания быстро проходят.
Септическая форма. В отличие от детей, взрослые чаще тяжело переносят скарлатину. Болезнь возникает резко, сопровождается множественными осложнениями. Кожные высыпания похожи на точечные кровоизлияния. Могут развиваться болезни почек, заражение крови и прочие патологии при несвоевременном лечении.

Симптомы

Инкубационный период скарлатины у взрослых (см. фото) может составлять от 1 до 10 суток. Болезнь чаще всего начинается с «острых» симптомов: внезапного резкого подъема температуры тела (вплоть до 40–41 С), появления выраженного интоксикационного синдрома (слабость, головная боль, тошнота, рвота). Также возникает выраженная тахикардия (как ответная реакция организма на повышение температуры тела), могут отмечаться боли в животе. Иногда в начале заболевания может возникнуть субфебрильная температура и небольшое недомогание.

Характерный признак скарлатины – появления боли в горле при глотании. При осмотре обнаруживается выраженная гиперемия (покраснение) зева, миндалин, мягкого неба, глотки. На миндалинах могут появиться бело-серые налеты. Язык в первые дни заболевания покрыт сероватым налетом, на 4–5 сутки происходит его очищение, он приобретает ярко-малиновый цвет, сосочки выглядят гипертрофированными – это один из симптомов, позволяющих диагностировать скарлатину у взрослых.

Появление описанных выше признаков нередко расценивается взрослыми как сильная простуда или ангина, однако при скарлатине появляется еще ряд характерных симптомов, позволяющих заподозрить заболевание. При скарлатине одновременно с появлением гиперемии зева развивается регионарный лимфаденит, отмечается уплотнение и болезненность переднешейных лимфатических узлов.

Через 1–2 дня после начала заболевания появляются типичные для скарлатины кожные высыпания, этот симптом также часто помогает установить правильный диагноз у взрослых. Высыпания сначала возникают на лице и шее (пространство носогубного треугольника остается чистым), затем распространяются на конечности, преимущественно локтевые и подколенные ямки, и боковые поверхности туловища. При стертой форме заболевания у взрослых высыпания могут быть бледными, необильными или практически отсутствовать либо могут исчезнуть через несколько часов после появления.

На 3–5 сутки симптомы скарлатины начинают ослабевать, температура снижается, высыпания разрешаются, гиперемия зева уменьшается, однако еще сохраняются болевые ощущения при глотательных движениях. Примерно через неделю начинается шелушение кожи в местах, где были кожные высыпания.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с учетом клинических показателей, дополненных лабораторными исследованиями. При проведении физикального осмотра в первую очередь врач обращает внимание на наличие у больного симптомов острой интоксикации, катаральных явлений, экзантематозных высыпаний, сгущающейся в естественных складках кожи и выраженного белого дермографизма, постепенно сменяющегося шелушением (мелкочешуйчатым на теле и крупнопластинчатым на подошвах и ладонях).

Лабораторная диагностика включает в себя клинический и биохимический анализ крови (учитываются показатели кардиоспецифических ферментов), общий анализ мочи, микробиологическое исследование (бакпосев из очага инфекции) и серологическое ретроспективное исследование антистрептолизина (антитела АСЛО) к стрептолизину (антигену β-гемолитического стрептококка).

И в стационаре, и врачам амбулаторно скарлатину нужно дифференцировать с прочими заболеваниями, в 28% случаев диагноз устанавливается не верный и скарлатину у взрослых ошибочно принимают за:

Краснуху - 20% из всех ошибочных диагнозов
Корь (см. )- 19%
Инфекционный мононуклеоз - 14%
Псевдотуберкулез - 13%
Лакунарная ангина - 12%
Лекарственный дерматит, токсикодермия -9%
ОРВИ - 5 %
Пищевые токсикоинфекции - 5%
Аденовирусную инфекцию - 2%
Менингит - 1%

До сих пор нет в нашей стране не везде есть доступные и эффективные 100% методы ранней диагностики, лабораторные тесты определения скарлатины (экспресс-тесты на стрептококк (полоски). И врачам приходится руководствоваться только клиническими проявлениями заболевания, поэтому устанавливается так много ошибочных диагнозов. Когда человек нуждается в срочном лечении, а диагноз установлен не верный, порой врачи назначают неадекватную терапию.

Осложнения

Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:

гнойная ангина;
отит;
гайморит;
пневмония;
очаги некроза на миндалинах;
гломерулонефрит, почечная недостаточность;
геморрагический васкулит;
миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность;
токсический шок;
поражение суставов, в т. ч. артрит;
сепсис;
кровоизлияние в кору надпочечников или в головной мозг.

При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.

Как лечить скарлатину у взрослых?

Лечением скарлатины занимается врач-инфекционист. Терапия в домашних условиях возможная при лёгкой форме заболевания. Более тяжёлые случаи требуют круглосуточного наблюдения специалиста в стационаре. Лечение обычно комплексное, направленное на борьбу с микробом, интоксикацией, лихорадкой.

Немаловажную роль играет профилактика аллергических реакций и возможных последствий для сердца, почек и суставов.

Медикаменты

Медикаментозное лечение скарлатины самое важное. Оно подразумевает прием этиотропных препаратов (антибиотики), а также симптоматических (обезболивающие, жаропонижающие).

Больным показаны следующие лекарства:

Антибиотики группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин). Если на Пенициллин аллергия, врач может заменить его на макролиды, цефалоспорины (Азитромицин, Кларитромицин, цефалоспорин). Антибиотики принимают строго по курсу, не заканчивая лечение преждевременно даже при значительном облегчении.
Жаропонижающие препараты. Назначают при повышенной температуре. Как правило, принимают Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.
Антигистаминные препараты. Используются для борьбы с зудом при сильных кожных высыпаниях. Наиболее востребованы Тавегил, Зиртек, Цетрин.
Пробиотики. Препараты принимают для устранения негативного влияния антибиотиков на микрофлору ротовой полости и желудка. Назначают Линекс, Бифиформ, Хилак форте.
Витамины. Так как иммунитет ослаблен, врачи обычно прописывают витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты, чтобы не допустить возникновения новых инфекций.

Постельный режим

Соблюдение покоя - первая мера помощи больному организму. Необходимо отдыхать хотя бы 7 дней, но не меньше, чем на весь период болезни и 2 дня после выздоровления. Необходимость такого щадящего режима связана с тем, что болезнь может ударить по сердцу.

Протекающие тяжело формы скарлатины и вовсе лечат в стационаре. Постельный режим подразумевает предоставление больному собственной комнаты. Исключается хождение на работу и посещение людных мест. Лучше дождаться врача, чем подвергать себя дополнительному риску.

Полоскания и орошения

В качестве местной терапии чаще всего применяется раствор фурацилина. Антибактериальным средством полощут ротовую полость и горло каждый час. Для этого можно приобрести готовый раствор в аптеке или купить таблетки, которые растворяют из расчета 2 штуки на стакан воды.

Для полоскания горла можно использовать и другие не менее эффективные средства:

Хлорофиллипт,
прополис,
Ротокан,
различные травяные настои,
солевые составы.

Что касается спреев, то для борьбы с последствиями скарлатины обычно используют Мирамистин, Ингалипт и Гексорал.

Физиопроцедуры

Чтобы больной быстрее восстановился, ему могут назначить ряд физиопроцедур, которые помогут быстро вылечить ангину и очистить миндалины от налета стрептококков. Терапия должна включать такие процедуры:

Обработка миндалин УФ-лучами, которые разрушительно действуют на белки в бактериях и таким способом губят их.
Проводится СВМ-терапия гланд.
Показано проведение магнитолазерной терапии для активизации иммунитета.
УВЧ-терапию для ускорения заживления язв и снятия воспаления с мягких тканей.
КУФ-процедуры очищают гланды от патогенных микроорганизмов.

Физиопроцедуры выполняют только в том случае, если нет общих противопоказаний по здоровью.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Как проявляется скарлатина у взрослых? Симптомы и лечение заболевания

Вопреки существующему мнению, что это детское заболевание, скарлатина у взрослых также бывает, если их иммунитет ослаблен и не может противостоять возбудителям. Это случается в 15-20 % случаев заражения этой болезнью. У взрослых симптомы чаще всего не выражены и отличаются стертым характером, проявляется лишь небольшое воспаление горла, интоксикация и бледная, кратковременная сыпь. Но бывает и более острое течение скарлатины у взрослого, когда лечение было несвоевременным или неправильным, по причине того, что диагноз был установлен поздно или неверно. Именно поэтому важно знать основные причины возникновения и симптомы этого заболевания, чтобы вовремя его выявить и пройти адекватную терапию во избежание тяжелых осложнений и последствий.

Как можно заразиться скарлатиной

В основном скарлатиной заболевают дети дошкольного и младшего возраста. Раньше она считалась серьезной детской патологией, если ее не вылечить, то могут возникать серьезные последствия, затрагивающие жизненно важные человеческие органы, такие как сердце и почки. К счастью, она редко появляется в наше время, связано это с использованием антибиотиков против стрептококковых инфекций.

Заболеть скарлатиной можно, заразившись воздушно-капельным путем и через телесный контакт. При чихании и кашле больного человека патогенные микроорганизмы попадают в воздух в брызгах слюны и оседают на различные поверхности и предметы, через которые впоследствии могут заразиться другие люди. Также заболевший человек трогает своими руками нос и рот, а затем ручки дверей и другие предметы общего пользования, на которых потом остаются бактерии. Кроме того, при прикосновении к коже человека, использовании одной ванны, полотенец, одежды или постельного белья с больным скарлатиной, также велик риск заразиться этой патологией. Успешное лечение этого заболевания возможно только, если вовремя его обнаружить, что очень осложнено его слабым проявлением у взрослых.

Важно! Человек, который болел скарлатиной, может быть переносчиком инфекции в течение еще нескольких недель после выздоровления и исчезновения всех симптомов патологии. Кто-то может даже пережить это заболевание и быть его носителем даже при отсутствии явных признаков, обычно это люди, восприимчивые к токсинам, которые образуются в результате жизнедеятельности стрептококков.

Намного реже заразиться скарлатиной можно через грязную пищу, особенно сырое молоко.

Пути заражения

Как уже говорилось, взрослые болеют данной патологией редко. Чтобы заразиться ей должны быть два условия:

Если у человека отсутствует специфический антитоксический иммунитет, он ни разу не сталкивался со стрептококками группы А, то при первом знакомстве с ними может произойти инфицирование. Когда возбудители проникают в организм, начинается их активность, которая приводит к интоксикации.
Если ослаблен общий иммунитет. Когда часто болеют дети, то объясняется это тем, что их иммунная система еще не сформирован и не может противостоять патогенным микроорганизмам. Взрослые имеют меньше шансов заболеть, потому что их иммунная система уже сформировалась и работает в полную силу. Но при сильно ослабленном иммунитете, например, после тяжелой болезни или стресса, возможно заражение детским заболеванием.

Формы заболевания

Существуют следующие формы скарлатины, которые чаще всего встречаются у взрослых:

фарингеальная – когда микроорганизмы проникают благодаря слизистой оболочке ротоглотки;
экстрафарингеальная – когда инфицирование происходит через поврежденную поверхность кожи в виде раны.

Обе разновидности скарлатины встречаются атипичного и типичного характера. Для типичной характерным является течение в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Тяжелая в свою очередь делится на септическую, токсическую или токсико-септическую. Атипичная форма скарлатины характерна как стертым (субклиническим), так и рудиментарным течением.

Опасность скарлатины состоит в том, что у взрослого населения данная патология имеет в основном токсико-септическую или стертую форму. Это говорит о том, что симптомы заболевания очень размыты, поэтому их можно долго не замечать, а также их можно перепутать с признаками других болезней. Заболевание в токсико-септической форме развивается редко, особенно у детей, но относится к наиболее тяжелым. Ее симптомы затрагивают не только кожу и слизистые, но и сердечно-сосудистую систему. Она наиболее опасна возможными осложнениями в виде эндокардита, миокардита, пневмонии, гайморита, артрита, отита, пиелонефрита и других.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины могут быть в нескольких умеренно выраженных факторах в виде:

воспалительного процесса в горле;
кратковременной сыпи на теле;
повышение температуры тела;
небольшой интоксикации организма.

Более явные признаки скарлатины у взрослых появляются после того, как прошел инкубационный период, составляющий 3-7 дней. Но явные симптомы патологии проявляются уже спустя сутки после заражения, а со временем они усиливаются и становятся более выраженными.

К сопровождающим симптомам относятся:

симптомы, возникающие при отравлении, т.е. наличие высокой температуры, озноба, вялости, потери аппетита, головной боли и т.п.;
появление учащенного пульса, который в самых тяжелых случаях сопровождается тошнотой и рвотой;
возникновение покраснения на лице;
язык становится ярко-малинового цвета;
остается белый треугольник в носогубной части лица, на котором не появляется сыпь и покраснения.

Скарлатина является заболеванием инфекционного характера, которое сопровождается сыпью на:

лице;
боках;
груди;
сгибах рук и ног.

Скарлатина - это в первую очередь инфекционное заболевание, которое проявляется сыпью на теле

Эти высыпания сопровождаются сильным зудом и напоминают проявление аллергии. Отличить скарлатину можно, если надавить ладошкой на участок воспаления и при этом покраснение исчезнет на время. Сыпь пропадает через неделю, не оставляя следов и пигментации.

Так как симптомы патологии проявляются в слабой форме, начать лечение скарлатины у взрослых вовремя довольно проблематично. При легкой форме может отсутствовать температура, сыпь и признаки интоксикации.

Но со временем развиваются осложнения в виде:

ангины и отекания лимфоузлов в области шеи;
отита;
обострения ревматизма;
начала воспалительного процесса в почках, что случается более редко.

Существует также такая форма осложнения скарлатины, как рецидив, который может появиться через несколько недель после появления первых признаков скарлатины.

Обратите внимание! На сегодня еще нет методов диагностики ранней стадии данной болезни, ее нельзя обнаружить, применяя тесты и другие медицинские методы. Диагностировать заболевание может только врач, основываясь на клинических признаках. Поэтому важно знать симптоматику скарлатины, чтобы как можно раньше ее выявить и начать терапию.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических показаний пациента, которые дополняются лабораторными исследованиями. При проведении осмотра врач обязательно обращает внимание на то, есть ли у больного симптомы острой интоксикации организма, такие как катаральные явления, экзантематозные высыпания, которые сгущаются в естественных кожных складках, и выраженный белый дермографизм, сменяющийся шелушением в виде мелких чешуек на теле и крупных – на ладошках и ступнях.

Лабораторная диагностика основывается на клиническом и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи, микробиологических и серологических ретроспективных исследованиях к стрептококку. Также исследования проводятся инструментальными методами с помощью ЭКГ и ЭХО - кардиографии.

С какими заболеваниями можно спутать скарлатину

И при стационарном, и при амбулаторном врачи могут перепутать скарлатину с наличием:

краснухи;
пищевой аллергии;
кори;
инфекционного мононуклеоза;
псевдотуберкулеза;
лакунарной ангиной;
лекарственным дерматитом;
токсикодермией;
ОРВИ;
аденовирусной инфекцией;
менингитом.

В настоящее время на территории нашей страны не везде имеются доступные и эффективные методы, с помощью которых можно сделать раннюю диагностику скарлатины, поэтому врачам приходится определять заболевание только по клиническим проявлениям и, как следствие, бывает установлено довольно много ошибочных диагнозов из-за которых назначается некорректная терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение скарлатины у взрослых при легкой форме может проходить дома с помощью пенициллина в течение десяти дней или альтернативных препаратов Цефалоспоринов и Макролидов с соблюдением постельного режима не менее недели. При ангине поласкается горло настоями из противоспалительных трав – календулы, ромашки, эвкалипта. Если у больного в горле наблюдается сильное воспаление, то он проходит дополнительно физиотерапевтические процедуры. Также назначается прием антигистаминных препаратов, оптимальными из которых являются таблетки третьего поколения – Цетрин, Зиртек и подобные, жаропонижающих средств, таблеток от боли в горле, инъекций глюкозы, препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Параллельно с основным лечением важна и общеукрепляющая терапия – фиточаи, настой шиповника, прием витаминных комплексов. В процессе применения антибиотиков нужно делать прием пробиотиков, например, Хилак форте, Аципол, Бифидобактерин.

Помимо этого, важно оградить заразного человека от здоровых людей, тем более детей, ведь болезнь для них наиболее опасна. Больному надо также изменить свой рацион и режим питания. При лечении симптомов скарлатины у взрослых рекомендуется соблюдать легкую диету, разнообразить питание свежими фруктами и овощами, исключить жирную, жареную, копченую и другую тяжелую и вредную пищу, нагружающую органы пищеварения и мешающую их нормальному функционированию. Если симптомы скарлатины протекают в виде тошноты и рвоты, то больному необходимо обильное питье, включающее чистую воду, бульоны, натуральные соки. В основном при своевременном начале лечения и соблюдении всех указаний врача прогнозы при возникновении скарлатины у взрослых благоприятны.

Совсем по-другому обстоят дела в случае при тяжелой форме заболевания, в таком случае обязательна госпитализация. Опираясь на данные стационаров, можно сделать выводы, что сложное протекание болезни наблюдается у пациентов низкого социального уровня: студенты из общежития, солдаты, проходящие срочную службу и люди из неблагополучных семей.

Профилактические меры

Профилактика возникновения скарлатины у взрослого состоит самое главное из укрепления иммунитета. Для этого важно правильно питаться, дополнять рацион витаминными комплексами. Находясь в помещении важно делать периодическое проветривание, как можно чаще делать влажную уборку. Также рекомендуется носить только свежую и чистую одежду. И самое главное исключить по возможности любой контакт с человеком, который более скарлатиной и его бытовыми предметами. Если все же это произошло, то нужно взять больничный и в течение инкубационного периода находиться дома, избегая контактов с близкими людьми. При этом важно иметь отдельные предметы обихода и мыть их отдельной губкой. Одной из профилактических мер является ношение марлевой повязки, закрывающей не только рот, но и нос, так как вредоносные бактерии проникают в основном через носовую полость.

Многие считают скарлатину исключительно детским инфекционным заболеванием, однако это совсем не так. Взрослые, особенно с ослабленным иммунитетом, при контакте с больным ребенком могут заразиться скарлатиной. Еще о «детских» болезнях у взрослых . В таких случаях болезнь обычно протекает в стертой форме, но бывают и случаи тяжелого течения заболевания, особенно при запоздалом или неправильном лечении.

Возбудитель инфекции у взрослых, разумеется, тот же самый, что и у детей, и относится к стрептококкам (S. Pyogenes). Скарлатина передается воздушно-капельным путем, заражение происходит при длительном тесном контакте с носителем инфекции. Также считаются возможными контактно-бытовой путь заражения (при некачественной обработке рук и предметов быта) и даже алиментарный (при употреблении пищи, зараженной бактериями).

Симптомы скарлатины

Скарлатина начинается с ярко выраженного синдрома интоксикации - подъема температуры, общей слабости, потливости, тахикардии.

Клиническая картина скарлатины у взрослых и детей практически не отличается.

Инкубационный период заболевания может составлять от 1 до 10 суток. Болезнь чаще всего начинается остро с внезапного резкого подъема температуры тела (вплоть до 40–41 С), появления выраженного интоксикационного синдрома (слабость, головная боль, тошнота, рвота). Также возникает выраженная тахикардия (как ответная реакция организма на повышение температуры тела), могут отмечаться боли в животе. Иногда в начале заболевания может возникнуть субфебрильная температура и небольшое недомогание.

Появление описанных выше признаков нередко расценивается взрослыми как сильная простуда или ангина, однако при скарлатине появляется еще ряд характерных симптомов, позволяющих заподозрить заболевание.

При скарлатине одновременно с появлением гиперемии зева развивается регионарный лимфаденит, отмечается уплотнение и болезненность переднешейных лимфатических узлов.

Скарлатина у взрослых может протекать в нескольких формах

Экстрабукальная форма. Встречается очень редко при попадании возбудителя в организм через поврежденные кожные покровы (раны, ожоги, эрозии, возникшие на фоне ). Типичными признаками этой формы заболевания является его острое начало после очень короткого инкубационного периода, распространение высыпаний начинается от места внедрения возбудителя инфекции, отсутствие поражения ротоглотки и регионарного лимфаденита.

Стертая форма. Именно эта форма заболевания встречается у взрослых чаще всего. Присутствуют основные симптомы скарлатины, но интоксикационный синдром выражен слабо, высыпания на коже сохраняются недолго, они бледные, поражение зева носит катаральный характер.

Тяжелая форма (септическая). Эта форма заболевания также наблюдается у взрослых, у детей встречается редко. Симптомы заболевания в данном случае нарастают стремительно, быстро могут присоединиться . Кожные высыпания принимают вид мелкоточечных кровоизлияний. При отсутствии адекватного лечения могут быстро присоединиться осложнения: поражение почек, суставов, некротический тонзиллит, сепсис и др.

Лечение скарлатины у взрослых

Лечение легкой формы скарлатины у взрослых проводится в домашних условиях участковым врачом. Больные со среднетяжелой и тяжелой формой инфекции, особенно проживающие совместно с детьми в возрасте до 10 лет, не болевшими скарлатиной, госпитализируются в стационар. При правильном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный даже при тяжелой форме заболевания.

При амбулаторном лечении больной изолируется на 10 дней (от момента появления первых признаков заболевания), ему назначается постельный режим, выделяется отдельная посуда и полотенце. Обильное теплое (не горячее!) питье необходимо для уменьшения интоксикации организма. При выраженных болевых ощущениях при глотании пищу лучше предварительно измельчать, принимать только в теплом виде. Также следует убрать из рациона больного острые, соленые блюда и другие продукты, которые могут раздражать или травмировать воспаленную слизистую оболочку ротоглотки.

Медикаментозная терапия

Поскольку причиной скарлатины является стрептококк, основа лечения - антибиотикотерапия.

Обязательно назначение антибиотиков, для лечения скарлатины используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, при их непереносимости назначаются препараты из группы цефалоспоринов или макролиды.
При высокой лихорадке назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, аспирин, Нурофен и др.).
Полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами (Гексорал, Стопангин, отвары ромашки, шалфея, раствор фурацилина и др.).
Десенсибилизирующая терапия при помощи антигистаминных препаратов (Тавегил, Зиртек, Цетрин и др.).
после лечения антибиотиками рекомендуется прием пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ и др.) и пребиотиков (Хилак форте).
Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия (Витрум, Алфавит, Биомакс и др.).