Безопасный бесконтактный метод исследования и диагностики сред глаза: что такое биомикроскопия? Все секреты биомикроскопии Аллергенами биомикроскопия конъюнктивы роговицы краев

Биомикроскопия - это метод исследования тканей и сред глаза на наличие каких-либо заболеваний, который часто используют врачи-офтальмологи при осмотре своих пациентов. Это обследование основано на использовании специального прибора - щелевой лампы (оптический аппарат, сочетающий в себе бинокулярный микроскоп, осветительную систему, а также ряд дополнительных элементов, позволяющих более точно рассмотреть все глазные структуры).

При помощи такой лампы производится не только биомикроскопия передних отделов глаза, но и его внутренних отсеков - глазного дна, стекловидного тела. Биомикроскопия глаза безопасный, безболезненный и эффективный способ диагностики.

Используется для осмотра не только глаза, но и других областей вокруг него. Эта процедура проводится в следующих ситуациях:

  • Поражение век (травмирование, воспалительные процессы, отечность и другие);
  • Патологии слизистой оболочки (воспаление, аллергические процессы, различные кисты и опухоли конъюнктивы);
  • Заболевание роговой, белковой оболочек глаза (кератиты, склериты, эписклериты, дегенеративные процессы в роговице и склере);
  • Патологии радужной оболочки ( , негативные изменения в строении)
  • При , ;
  • Эндокринные офтальмопатии;
  • Предоперационная и послеоперационная диагностика;
  • Исследование в процессе лечения глазных заболеваний, с целью определения его эффективности.

Противопоказания

Процедура не проводится следующим пациентам:

  • с психическими отклонениями;
  • в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Основная методика проведения

Обследование проходит в затемнённом кабинете.

  • Пациент располагается перед прибором, фиксируя голову на специальной регулируемой подставке.
  • Офтальмолог садится с другой стороны аппарата, с помощью направленного на глаз узкого луча света, микроскопом исследует его переднюю часть, определяя нет ли каких либо негативных патологических отклонений или изменений в нём.
  • Чтобы провести обследование у ребёнка до трёх лет, его погружают в сон и кладут в горизонтальное положение.
  • Процедура длится около десяти минут.

  • Если необходимо сделать биомикроскопию глазного дна, за пятнадцать минут перед процедурой, пациенту закапывают препарат, расширяющий зрачки - раствор тропикамида (для детей до шести лет - 0,5%, старше - 1%).
  • В случае травмирования и воспаления роговицы, перед диагностированием врач закапывает больному раствор флуоресцеина или бенгальской розы, затем смывает с помощью глазных капель. Всё это делается, чтобы повреждённые участки эпителия окрасились, а со здоровых мест краска смылась.
  • При попадании в глаз инородного тела, перед процедурой закапывается раствор лидокаина.

Разновидности процедуры

Взяв за основу метод бокового фокального освещения и в дальнейшем развиваясь биомикроскопия глаза стала различаться по способу освещения:

Рассеянное (диффузионное)

Данный тип освещения является простейшим, то есть тем же боковым фокальным светом, но более сильным и однородным.

Этот свет даёт возможность рассмотреть роговицу, хрусталик, радужную оболочку одновременно, чтобы определить поражённый участок, для дальнейшего более детального рассмотрения с помощью других видов.

Фокусное прямое

Свет фокусируется на нужном определённом месте в глазном яблоке, чтобы выявить места помутнения, очаги воспаления, а также для обнаружения инородного тела. С помощью этого метода можно определить характер заболеваний (кератита, катаракты).

Фокусное непрямое

Чтобы создать контраст освещённости, для исследования любых изменений в структуре глаза, пучок света фокусируется рядом с рассматриваемым участком. Рассеянные лучи, попадающие на него, создают зону затемнённого поля, куда направляется фокус микроскопа.

С помощью этого метода, в отличие от других, возможно исследовать глубинные отделы непрозрачной склеры, сокращения и разрывы сфинктера зрачка, отличить истинные опухоли радужной оболочки от кистозных образований, обнаружить атрофические участки в её тканях.

Колеблющееся

Комбинированный свет, сочетающий в себе прямое и непрямое фокусное освещение. Их быстрая смена даёт возможность определить световую реакцию зрачка, обнаружить мелкие частицы инородных тел, особенно металлических и стеклянных, которые не видны при рентгенографии. Также этот тип применяют для диагностирования повреждений в оболочке между стромой и десцеметовой глазной оболочкой.

Проходящее

Используется для диагностики прозрачных сред глаза, которые пропускают световые лучи. Какая-либо из частей глаза, в зависимости от области исследования становится экраном, от которого отражаются пучки света и рассматриваемый участок становиться виден сзади в отражённом свете. Если, например, диагностируемый участок радужная оболочка, то экраном становится хрусталик.

Скользящее

Освещение направлено сбоку. Лучи света как бы скользят по различным поверхностям глаза. Особенно часто его применяют для диагностирования изменений в рельефе радужной оболочки и для обнаружения неровностей на поверхности хрусталика.

Зеркальное

Самый сложный тип освещения, служащий для исследования участков разделяющих оптические среды глаза. Луч света зеркально отражаясь от передней или задней роговичной поверхности позволяет исследовать роговицу.

Люминесцентное

Получается при воздействии ультрафиолетом. Перед таким исследованием пациент выпивает десять миллилитров двух процентного раствора флуоресцеина.

Ультразвуковая биомикроскопия

Для более детального исследования всех структур и слоёв глаза, которую не даёт простая биомикроскопия, служит ультразвуковая. Она позволяет:

  • получить информацию о всех слоях глаза до микронов, от роговицы до экваториальной зоны хрусталика;
  • дать полную детализацию анатомических особенностей угла передней камеры;
  • определить взаимодействие главных составляющих глазной системы в обычном состоянии и при патологических изменениях.

Биомикроскопия эндотелия

Проводится с помощью прецизионного микроскопа, подключенного к компьютеру. Этот аппарат даёт возможность с микроскопичной максимальной чёткостью исследовать все слои роговицы, а особенно её внутреннего слоя - эндотелия. Таким образом, уже на ранних стадиях, возможно определение каких-либо патологических изменений роговицы. Поэтому, регулярно проходить такую диагностику нужно следующим группам людей:

  • использующим контактные линзы;
  • после различных глазных операций;
  • диабетикам.

Цена процедуры

Стоимость биомикроскопии в Московских клиниках колеблется от 500 до 1200 рублей.

) - это детальное исследование структур глаза, проводимое с помощью специального оптического прибора - щелевой лампы. Основной частью прибора является диафрагма в форме узкой щели, вследствие чего он получил свое название.

В Советском Союзе наиболее распространена модель щелевой лампы ЩЛ-56. С помощью лампы этой модели возможен осмотр как переднего, так и задних отделов глаза - стекловидного тела и .

Биомикроскопия дает возможность выявить мельчайшие изменения в глазу, обнаружить мелкие и определить глубину расположения патологического процесса. Биомикроскопия имеет очень важное значение для диагностики прободных ранений роговой оболочки и других заболеваний глаза.

Биомикроскопия (синоним микроскопия живого глаза) - это метод исследования, позволяющий детально осмотреть конъюнктиву, роговую, радужную оболочки, переднюю камеру глаза, хрусталик, стекловидное тело, а также центральные отделы глазного дна (биомикроофтальмоскопия); предложен Гульстрандом (A. Gullstrand). В основе метода биомикроскопии лежит феномен световой контрастности (феномен Тиндаля).

При помощи биомикроскопии можно провести раннюю диагностику большинства (например, глаукомы и трахомы), определить прободное ранение глазного яблока, обнаружить очень мелкие инородные тела в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике, не выявляемые при рентгенологическом исследовании (стекло, алюминий, уголь, ресница). Биомикроскопиию осуществляют при помощи щелевой лампы.

Прибор (рис. 1) состоит из осветителя и бинокулярного стереоскопического микроскопа. Источником света в осветителе служит лампа (6 В, 25 Вт), питающаяся от электрической сети переменного тока 127 или 220 В через понижающий трансформатор. На пути светового пучка находится
механизм щели, позволяющий получить вертикальную и горизонтальную осветительную щель. В корпусе бинокулярного микроскопа находится оптическое приспособление, обеспечивающее различные варианты увеличения (5, 10, 18, 35, 60 раз). На бинокулярном микроскопе укреплена рассеивающая линза силой около 60 D, нейтрализующая положительное действие оптической системы глаза и позволяющая видеть глазное дно.

Рис. 1. Щелевая лампа ЩЛ-56: 1 - лицевой установ; 2 - осветитель; 3 - бинокулярный микроскоп; 4 - координатный столик; 5 - инструментальный столик.

Биомикроскопию проводят в темной комнате, создавая резкий контраст между затемненными и освещенными лампой участками глазного яблока. В процессе биомикроскопии применяют диффузный, прямой фокальный свет, непрямое освещение (темное поле), проходящий свет, скользящий луч, исследование в отсвечивающих зонах (метод зеркального поля). Основным видом освещения является прямое фокальное. При фокусировании света на роговице получается оптический срез ее в виде слегка опалесцирующей выпукло-вогнутой призмы (рис. 2). Хорошо выделяются передняя и задняя поверхности, собственно вещество роговицы. При наличии в роговой оболочке воспалительного фокуса или помутнения изучение оптического среза позволяет решить, где расположен патологический очаг, как глубоко поражена ткань роговицы; при инородном теле в роговой оболочке - находится ли оно в ткани роговицы или частично проминирует в полость глаза, что позволяет врачу правильно определить метод вмешательства.

При фокусировании света на хрусталике выкраивается оптический срез его в форме двояковыпуклого прозрачного тела. В срезе четко выделяются поверхности хрусталика, а также сероватые овальные полосы, так называемые зоны раздела, обусловленные различной плотностью вещества линзы (рис. 3). Изучение оптического среза хрусталика позволяет видеть и точно локализовать начинающиеся помутнения его вещества, что имеет большое значение для ранней диагностики катаракты. Фокусирование света на глазном дне позволяет исследовать в оптическом срезе сетчатую оболочку и диск зрительного нерва (рис. 4). Это имеет значение для ранней диагностики неврита зрительного нерва, застойного соска, центрально расположенных разрывов сетчатой оболочки.

Меньшие диагностические возможности открываются при биомикроскопии полупрозрачных и непрозрачных оболочек глазного яблока, например конъюнктивы, радужной оболочки. Однако и в этом случае биомикроскопия является важным дополнением к другим методам обследования больного с заболеванием глаз.

Рис. 2. Оптический срез роговицы: а, б, е, г - передняя поверхность роговицы; 3, е - ребро задней поверхности; б, д, г, е - толщина роговицы.
Рис. 3. Оптический срез хрусталика: 1 - центральный промежуток; 2 - центральные поверхности эмбрионального ядра; 3 - периферические поверхности эмбрионального ядра; 4 - поверхности старческого ядра; 5 - подкапсулярные зоны расщепления; 6 - передняя и задняя поверхности хрусталика. Рис. 4. Оптический срез сетчатки и диска зрительного нерва.

(греч, bios жизнь + mikros малый + skopeo наблюдать, исследовать) - специальный метод исследования, дающий возможность детально осмотреть оптические преломляющие среды и ткани глазного яблока.

Б. г. впервые предложена А. Гулльстрандом в 1911 г. В основе метода лежит феномен световой контрастности (феномен Тиндаля).

При помощи Б. г. можно обнаружить мельчайшие изменения в глазу, вызванные заболеванием или травмой, диагностировать очень мелкие инородные тела. Метод представляет большую ценность в диагностике ряда заболеваний глаз (напр., трахомы, глаукомы, катаракты, новообразований органа зрения и др.).

Исследование производится при помощи специального прибора - щелевой лампы (см.). Отечественная щелевая лампа ШЛ-56 сочетает мощный осветитель (500 тыс. люксов) и бинокулярный стереоскопический микроскоп с разрешающей способностью от X5 до X60. Микроскоп располагают прямо перед исследуемой тканью, осветитель - сбоку. Угол между ними называется углом биомикроскопии. Он варьирует в пределах +60°. Исследование ведется в темной комнате. Резкий контраст затемненных и освещенных лампой участков глаза позволяет видеть детали, неразличимые при обычном освещении.

В процессе Б. г. применяются следующие способы освещения: прямой фокальный, парафокальный, осцилляторный, проходящий свет, скользящий луч, зеркальное поле. Пользуясь специальными приспособлениями, осмотр можно производить в инфракрасных и ультрафиолетовых лучах спектра, люминесцентном, поляризованном свете.

Рис. 1. Оптический разрез роговой оболочки: а, б, в, г - передняя поверхность; д, е, ж, з - задняя поверхность; б - е и г - з - толщина роговой оболочки. Рис. 2. Линия Тюрка при биомикроскопии (беловатые точки): слева -г в проходящем свете; справа - в оптическом разрезе роговой оболочки.

Исследование в прямом фокальном освещении позволяет получить оптическое сечение (оптический разрез) роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки и диска зрительного нерва. Оптический разрез роговицы имеет вид слегка сероватой, опалесцирующей призмы (рис. 1), ширина к-рой зависит от ширины пучка проходящего света. В норме разрез испещрен серыми точками и штрихами - так выглядят рассеченные пучком света фибриллы и нервы роговицы. При наличии в роговице воспалительного фокуса или помутнения оптический разрез дает возможность решить вопрос о том, где именно располагается патологический очаг, как глубоко поражена ткань роговицы. В случае наличия инородного тела осмотр в оптическом разрезе помогает установить, где оно находится - в роговице или проникает в полость глаза, что правильно ориентирует врача в выборе метода вмешательства.

При Б. г. легко выявляется линия Тюрка, к-рая встречается в 50% случаев при исследовании здоровых глаз, в основном у детей. Линия Тюрка непостоянна, ее образование и характерное расположение связывают с тепловым током внутриглазной жидкости. Охлаждение жидкости, движущейся вдоль задней поверхности роговицы, и замедление вследствие этого скорости ее тока приводит к осаждению на роговице взвешенных в камерной влаге клеточных элементов. Линия располагается на задней поверхности роговицы, вертикально внизу, и доходит до уровня нижнего зрачкового края. Она состоит из лейкоцитов и лимфоцитов, число которых колеблется от 10 до 30. В проходящем свете клеточные элементы имеют вид полупрозрачных отложений, в прямом фокальном свете приобретают вид беловатых точек (рис. 2).

При фокусировании света и микроскопа на хрусталике (прямой фокальный свет) выкраивается оптический разрез хрусталика в форме двояковыпуклого прозрачного тела (см. Хрусталик). В разрезе видны сероватые овальные полосы - зоны раздела, обусловленные различной плотностью вещества хрусталика (рис. 3). Выделяются внутренние поверхности эмбрионального ядра (1) с эмбриональными швами, обозначенными на рисунке черными Y-образными линиями, наружная поверхность эмбрионального ядра (2), поверхность старческого ядра (3), корковое вещество (4), зоны расщепления (5), передняя и задняя поверхности хрусталика (6). Изучение оптического разреза хрусталика дает возможность видеть и точно локализовать нежные начальные помутнения его вещества, что имеет большое значение в ранней диагностике разного рода катаракт.

С помощью метода биомикроскопии стекловидного тела выявляют в нем фибриллярные структуры серого цвета (остов стекловидного тела), неразличимые при исследовании другими методами. Изучение этих структур имеет определенное диагностическое значение, особенно при близорукости.

Биомикроскопия глазного дна (био-микроофтальмоскопия), биомикроскопия тканей глазного дна в лучах спектра (биомикрохромоофтальмоскопия) открывают новые возможности в офтальмоскопической диагностике (см. Офтальмоскопия). Применение прямого фокального света позволяет видеть оптическое сечение сетчатки и диска зрительного нерва. Сетчатка выявляется в форме вогнуто-выпуклой полупрозрачной сероватой полосы, расположенной между стекловидным телом и собственно сосудистой оболочкой глаза. Исследование оптического сечения сетчатой оболочки помогает диагностировать и точно локализовать мелкие кровоизлияния, микроаневризмы сосудов, элементы дистрофии ткани.

Диск зрительного нерва при био-микроскопии благодаря прозрачности формирующих его нервных волокон просматривается до решетчатой пластинки склеры. Осмотр диска зрительного нерва помогает ранней дифференциальной диагностике неврита зрительного нерва и застойного соска. Несколько меньшие возможности открываются при биомикроскопии непрозрачных отделов глазного яблока, в частности конъюнктивы, радужной оболочки, собственно сосудистой оболочки. Однако и в этом случае метод Б. г. является важным дополнением других методов обследования больного с заболеванием глаз.

См. также Обследование больного (офтальмологическое).

Библиография: Корeйeвич И. А. Биомикроскопия глаза, Киев, 1969; Ш у л ь-пина Н. Б. Биомикроскопия глаза, М., 1974; Berliner М. L. Biomicroscopy of the eye, v. 1-2, N. Y., 1949, bibliogr.; Kajiura М., Hashimoto H. a. T a k a h a s h i F. Recent advances in biomicroscopy of the fundus, Eye, Ear, Nose Tlir. Monthly, v. 53, p. 17, 1974.

H. Б. Шульпина.

При биомикроскопии используют щелевую лампу. Этот офтальмологический прибор позволяет осмотреть видимые структуры глаза под увеличением. Сама процедура не инвазивная и направлена на исследование конъюнктивы, склеры, век, хрусталика, радужной оболочки и роговицы. Щелевая лампа оснащена источником узконаправленного света, также в ее состав входит бинокулярный микроскоп.

Как происходит процесс диагностики?

Во время биомикроскопии пациент должен сесть напротив врача, после чего доктор направляет луч света из щелевой лампы непосредственно на глаз обследуемого. Через бинокулярный микроскоп врач выявляет наличие каких-либо патологий. У некоторых пациентов имеется повышенная чувствительность к свету и светобоязнь. Эта особенность затрудняет осмотр, поэтому таким пациентам следует предварительно закапать в глаз раствор анестетика.

Если необходимо выполнить биомикроскопию ребенку младше двух лет, то исследование проводят в условиях углубленного физиологического сна. Сам же ребенок находится в горизонтальном положении, чтобы снизить вероятность непреднамеренного его перемещения.

Преимущества метода биомикроскопии

При осмотре глаза с применением щелевой лампы можно выявить многие заболевания роговицы, камер глаза (например, глаукому), хрусталика (например, катаракту). При биомикроскопии можно довольно точно установить расположение области патологических изменений. При проведении обследования передней камеры глаза довольно легко выявить причину глаукомы, которая сопровождается внутриглазной гипертензией. Также при биомикроскопии легко обнаружить патологию сосудистой оболочки, сетчатки или зрительного нерва. В связи с тем, что пучок света от щелевой лампы может проникать в структуры глаза под разными углами, можно диагностировать глубину этих патологических изменений.

Свет из лампы может исходить как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскостях. Преимуществом узкого направленного луча является контраст, который создается между освещенным и затемненным участками глазного яблока. В результате врач получает так называемый оптический срез. Щелевая лампа нужна также для проведения биомикроофтальмоскопии. Для этого исследования используется линза с рассеивающей структурой (сила 60 диоптрий), которая способна нейтрализовать оптическую систему глазного яблока.

Видео о биомикроскопии на щелевой лампе

Разновидности исследования

В основе классификации биомикроскопии лежит вариант освещения. При этом выделяют четыре разновидности:

  • Биомикроскопия с прямым фокусированным светом. При этом пучок направляют в определенную зону глаза, что позволяет определить наличие участков помутнения или снижения прозрачности оптических сред.
  • Биомикроскопия в отраженном свете. Это позволяет изучить строение роговицы при помощи лучей, которые отражаются от радужки. В результате врач может обнаружить отек тканей или инородные тела.
  • Непрямой фокусированный свет при биомикроскопии позволяет сфокусировать пучок в непосредственной близости с участком патологических изменений. При этом образуется контраст между ярко и слабо освещенными областями. Это позволяет тщательно изучить область возможной патологии.
  • В случае непрямого диафоноскопического просвечивания возникают зеркальные участки в областях перехода одних оптических сред в другие. Это происходит из-за различных значений преломляющей способности. Такая разновидность биомикроскопии помогает более точно определить локализацию очага патологии.

Стоимость

Биомикроскопия может выполняться как отдельное исследование, а может входить в состав комплексной диагностики глаз.

    1 200 руб.
  • Комплексный диагностический осмотр (проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) - 3 500 руб.
  • Расширенный комплексный диагностический осмотр (проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия, осмотр глазного дна с расширенным зрачком, ОСТ) - 5 500 руб.

Выше приведена цена на диагностическую услугу нашего офтальмологического центра на момент публикации материала. Уточнить точную стоимость услуг и записаться на прием Вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.

Биомикроскопия – это бесконтактный метод, обследующий структурные отделы глаза. Осматривается передняя область глазного органа на возможные заболевания. Этот метод эффективный и совсем безболезненный.

Обследование дает возможность с помощью щелевой лампы под значительным увеличением рассмотреть глубокорасположенные части глазного яблока. Дополнением к лампе является бинокулярный микроскоп.

Метод биомикроскопия: в чем преимущество

Обследуемого пациента усаживают в темной комнате напротив специалиста, и направляют световой поток в глаз через узкую щель, которую можно выставить горизонтально и вертикально. Осматривают сначала один, потом другой глаз.

Голова фиксируется на специальной подставке, которая регулируется по высоте. Если у пациента повышенная светочувствительность и слезоточивость, закапывают специальный раствор в глаза, чтобы продолжить обследование.

У детей этот метод обследования проводится в стадии сна, когда ребенок лежит горизонтально на кушетке. При рассмотрении хрусталика и стекловидного тела в глаза закапывают раствор, которые расширяет .

Для диагностирования заболеваний роговицы капают для окраски раствор. Добавляют простые глазные капли, которые убирают краситель со всей поверхности, кроме пораженных участков.

На них краситель некоторое время держится и это позволяет детально рассмотреть отклонения. При этом, если необходимо, делают операцию по удалению инородного тела. Метод позволяет распознать катаракту, глаукому, дает возможность увидеть изменения , нарушение сосудистой системы в оболочке глаза, установить проблемы зрительного нерва.

Узкий луч света создает ощутимую контрастность между двумя участками, освещенным и неосвещенным. Таким образом, получается «оптический срез» в форме двояковыпуклого прозрачного тела.

На срезе вырисовывается поверхность хрусталика. Это позволяет наиболее точно определить помутнения и начало ранней катаракты. Продолжительность проведения биомикроскопии 10–15 минут.

При проведении процедуры пациенту необходимо как можно реже смыкать ресницы (моргать), это обеспечит качественные снимки и сократит время обследования до минимума.

Разновидности биомикроскопии


Направления луча может меняться

Офтальмолог может менять направление потока светового излучения. Благодаря этому существуют четыре вида приемов этой процедуры:

  1. Прямое направление света. Лучи проникают по прямой на участок глаза, который необходимо обследовать. Это дает возможность рассмотреть оптическую систему глаза, установить прозрачность хрусталика и исследовать область помутнения.
  2. Отраженный свет. Исследуется роговица, путем отражения световых лучей от радужной оболочки. Этот метод направления света применяют для определения области нахождения инородного тела и наличия отечности.
  3. Непрямой свет. Большой пучок лучей света направляется в точку рядом с обследуемой областью. На фоне контраста разноосвещенных участков можно увидеть имеющиеся изменения.
  4. Непрямое диафаноскопическое просвечивание. При этом виде биомикроскопии получаются зеркально отсвечивающие области, где свет преломляется под разными углами. Это дает возможность более точно установить границы участка изменений.

Существует два приема работы с освещением:

  • скользящий луч, когда световую полоску перемещают из стороны в сторону. Это позволяет видеть рельеф поверхности, выявлять неровности, определять глубину поражения;
  • зеркальность поля создается при направлении фокуса микроскопа на отраженный луч. Используется для более детального изучения отделов глазного яблока.

Применяют при диагностировании глаз еще метод ультразвуковой биомикроскопии. Это высокоточный способ сканирования с частотой съемки 22 кадров в секунду. Специальная программа выдает четкое изображение со всеми нужными параметрами и толщинами.

История создания метода


Биомикроскопия сред глаза — популярная процедура

Биомикроскопия была и остается популярным и эффективным методом обследования глазного яблока. Со времен появления лампы, вернее, ее прототипа – двух луп в 1823 году, прошло много видоизменений и усовершенствований самого прибора.

Создал прибор, который достаточно хорошо начал диагностировать заболевания глаз, швейцарский офтальмолог Альвар Гульстранд. Данный аппарат состоял из оптики, щелевой диафрагмы и лампы Нерстна.

В 1919 году прибавился микроскоп, в 1926 году – приспособление для крепления головы. В 1927 году научились фотографировать и получать снимки участков глазного яблока с помощью прибора.

В изготовлении ламп принимали участие многие фирмы и производители. Они модернизировали прибор, внося что-то свое, дополняя функциональность, улучшая внешний вид. До наших дней дошло много разновидностей ламп, разных по мощности и функциональным способностям.

Показания к обследованию


Противопоказаний очень мало…

Биомикроскопия входит в перечень необходимых методов осмотра глаз офтальмологом, также как проверка остроты зрения, обследование глазного дна, измерение внутриглазного давления. Рекомендуется биомикроскопия в следующих случаях:

  1. инфекции, аллергические и другие воспаления конъюнктивы;
  2. эрозийные нарушения роговицы;
  3. опухоли, наличие новообразования в виде кисты на глазных веках или конъюнктиве;
  4. век глаза;
  5. воспалительные процессы, отеки век глаз;
  6. различные врожденные или приобретенные аномальные явления, имеющиеся в строении радужки;
  7. увеиты, иридоциклиты (воспалительные процессы) глазной радужной оболочки;
  8. кератит – воспаление роговицы;
  9. склерит и эписклерит – воспаление склеры;
  10. изменения дистрофического характера роговицы и склеры;
  11. глаукома, которая характеризуется повышенным давлением внутри глаза, атрофия зрительного нерва и нарушение зрения;
  12. катаракта – помутнение хрусталика;
  13. болезнь по гипертоническому типу, чтобы обследовать состояние сосудистой системы конъюнктивы;
  14. заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
  15. наличие посторонних частиц, определение области поражения глазного яблока;
  16. осмотр после операции или после проведенного лечения.

С помощью биомикроскопии выявляют: количество влаги в камере, расположенной между роговицей и радужкой; глубину и размеры этой камеры; наличие примесей крови в передней стенке стекловидного тела.

Имеются противопоказания для проведения биомикроскопии. Это обследование нельзя выполнять после употребления алкоголя и наркотиков.

Как проводится биомикроскопия, покажет видео: