Атеросклероз коронарных сосудов сердца симптомы. Атеросклероз коронарных артерий сердца. Лечение атеросклероза коронарных сосудов

Самый страшный враг любого жителя планеты старше 50 лет, враг коварный, настигающий неожиданно и меняющий жизнь раз и навсегда. Враг, которого надо знать в лицо. Знакомьтесь – атеросклероз коронарных артерий.

По-настоящему пугающие данные предоставляет медицинская статистика – каждая вторая смерть в мире происходит из за ишемической болезни сердца. Причина которой – атеросклероз коронарных артерий. Так было всегда, исключая времена тотальных военных сражений. Самое печальное, что от года к году эти показания меняются в худшую сторону. Это притом, что медицина продолжает развиваться, открываются региональные сосудистые центры, призванные разрешить сложившуюся ситуацию, выпускаются новые медикаменты. Попробуем разобраться – что за болезнь такая и как ее победить.

При значительном сужении артерий и артериол (самых мелких сосудов) сердца, поражении их атеросклеротическим процессом, сердце все хуже и хуже выполняет свою работу. В состоянии покоя боли чаще всего не беспокоят, но при ходьбе, беге, подъеме тяжестей или сильных переживаниях, сердце начинает работать быстрее. Вот тогда и появляются у больного характерные боли. Как правило, человек жалуется на сжимающего характера ощущения, похожие на чувство тяжести, указывает рукой на центр груди или левую сторону. В покое боль проходит. Такое состояние в медицине называют стенокардия. В более тяжелых случаях, когда атеросклероз коронарных сосудов сердца еще больше распространен, аналогичные боли возникают даже при малейшем движении.

Почему болит сердце

В начале заболевания человек обычно не ощущает себя больным – у него нет жалоб, неприятных ощущений. Долгое время атеросклероз коронарных артерий сердца протекает безболезненно, не давая о себе знать. Как правило, при увеличении атеросклеротической бляшки и выбухании её в просвет сосуда, появляются первые симптомы. Сосуд, который снабжает кровью сердечную мышцу, становится узким. Кровь через него поступает хуже. Возникает недостаток кислорода и сердце начинает плохо справляться с нагрузкой. Орган страдает, грубо говоря, от нарушения питания. В медицине есть известное выражение «боль в сердце – это его крик о помощи».

Развитие болезни

Стенокардия – заболевание, которое может беспокоить человека десятки лет подряд. Однако чаще заболевание прогрессирует. Если не уделять лечению должного внимания, атеросклероз продолжает расти и развивается инфаркт.

На молекулярном уровне, причина инфаркта – стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. То есть огромное, тотальное поражение сосудов сердца. Происходит это примерно так – покрышка бляшки разрывается и к жидкому ядру начинают «прилипать» частицы крови, создавая сгусток. И без того узкий сосуд закрывается полностью. В просвете его начинается воспаление. А в том участке мышцы, который снабжался из этого сосуда, происходит катастрофа. Перестав получать питание, мышца гибнет. В этот момент пациент ощущает резкую, нестерпимую боль в груди, страх, может появиться одышка. Именно этот момент – критический для жизни. Кто то выживает, кто то нет. Это зависит в первую очередь от того, насколько обширна зона поражения. Конечно, свою роль играют и возраст, и состояние пациента, и другие его хронические заболевания.

Как бороться

Самый первый вопрос, который задают пациенты – можно ли вылечить атеросклероз. Однозначно нет. Не существует такого лекарства, которое вызвало бы обратное развитие процесса, уменьшение или исчезновение бляшки. Лечение заключается в том, чтобы ситуацию стабилизировать. Замедлить рост атеросклероза, а в самом удачном случае вовсе остановить. В идеале задуматься об этом нужно еще до появления симптомов. Впрочем, позднее это становится буквально жизненной необходимостью.

Как ни банально это звучит, но начать следует с изменения образа жизни. А именно, с правильного питания. Жиры, которые входят в состав бляшки, по большей части поступают туда из тех жиров, которые мы едим. Следует иметь в виду, что «виноватыми» в образовании атеросклероза стоит считать только животные жиры – именно они являются опасными. Жиры растительные не вызывают роста атеросклероза. Сливочное масло, сливки, жирное мясо – вот те продукты, которые нужно строго ограничить. Напротив, овощи, фрукты, злаки – продукты исключительно полезные. Их содержание должно составлять большую часть рациона. Растительным маслам уделяется большое внимание, ими нужно по возможности замещать сливочные масла.

Помимо питания огромное значение имеет обмен веществ. Человек с повышенной массой тела гораздо больше рискует заболеть ишемической болезнью сердца. Кроме того, склонность к атеросклерозу повышает сахарный диабет, особенно плохо леченый, с высоким уровнем сахара крови.

Существенный вклад в заболеваемость вносит наследственность. Атеросклероз аорты и коронарных артерий может развиться даже в молодом возрасте и протекать очень агрессивно, если у больного есть генетическая предрасположенность. Выявить её могут анализы, которые показывают содержание общего холестерина и его фракций в крови. Дело в том, что одна из разновидностей жиров крови наиболее опасна. Поэтому очень важно делать развернутый анализ. При серьезном нарушении липидного обмена выявляется повышение «плохого» холестерина – ЛПНП (более 3) и повышение общего холестерина (более 5).

Медикаментозное лечение

Существуют лекарства, способные влиять на обмен жиров. Они называются статинами, и подавляют увеличение «плохого» холестерина, который вызывает рост атеросклероза. Также статины уменьшают и общее содержание холестерина крови. По некоторым научным данным, эти препараты способны даже немного уменьшать в размерах атеросклеротические бляшки, однако всерьез на это рассчитывать не стоит.

Назначение и подбор дозы лекарств такого рода должен проводить только врач. Как и любые другие медикаменты, они имеют ряд побочных действий, к примеру, влияют на функцию печени. По этой причине назначают их строго по показаниям, ориентируясь на анализы и выраженность болезни. Своевременный прием статинов в подходящих дозировках – одно из самых мощных средств профилактики атеросклероза.

Операция

Казалось бы, размер пораженных сосудов при ишемической болезни сердца совсем мал для операции. Но к счастью, современная медицина может даже это. При выраженной стенокардии или остром инфаркте проводится специальное вмешательство – коронароангиография. В сосуд сердца проводят микроскопический датчик и вводят контраст. Под большим увеличением врачи могут увидеть, где ток крови затруднен и исправить проблему. Специальным баллоном место сужения расширяется и устанавливается стент – конструкция в виде сетки, увеличивающая просвет. Эту операцию выполняют под местной анестезией. Причем вскрытия грудной клетки не требуется, лишь маленький прокол на руке или бедре.

Стентирование можно было рассматривать как спасение, если бы не одно но. Сосуды, на которых произошло вмешательство, вновь поражаются атеросклерозом, если не принимать статины и ряд других медикаментов. После операции пациент просто обязан пить лекарства пожизненно, по определенной схеме.

Резюмируя, можно сказать, что атеросклероз действительно враг номер один. Но разглядев его со всех сторон, мы можем успешно отбить атаки. Главное – действовать вовремя и разумно.

Атеросклероз коронарных артерий – это состояние, во время которого происходят активное развитие и рост жировых бляшек. Причиной этого является накопление холестерина. Через некоторое время данные бляшки приводят к нарушению кровотока, и при несвоевременном лечении оно может полностью остановиться. Далее, начинаются органов, развитие кислородного голодания в тканях.

Заболевание очень коварное, оно развивается не один месяц, на это могут уйти годы или даже десятилетия. Так, подросток живёт и совершенно не подозревает, что у него атеросклероз аорты коронарных артерий. Во второй половине жизни болезнь начинает прогрессировать с быстрой скоростью. Поэтому симптоматика обычно начинает проявляться к 55 годам.

Холестериновые бляшки поражают артерии, которые расположены во всех частях тела. При поражении более одного сосудистого бассейна развивается мультифокальный атеросклероз. Но в большинстве случаев проблемы вызваны поражением коронарных сосудов, которые отвечают за снабжение кровью сердца. Они характеризуются небольшим диаметром, извилистостью, обильным ветвлением. Именно это и предрасполагает к «зарастанию» бляшками в первую очередь.

В состоянии покоя наше сердце выполняет перекачивание крови – около 5 литров в минуту, при интенсивной нагрузке эта цифра увеличивается в шесть раз. В итоге усиливается, поэтому мышце требуется много кислорода, который она получает через кровь. Но когда у человека наблюдается атеросклероз коронарных сосудов,болезнь препятствует доставке сердцу необходимого количества кислорода.

Симптоматика

Признаки аортокоронарного поражения и ишемической болезни сердца (в дальнейшем ИБС) являются одинаковыми. Заболевание принято делить на две формы. Так, различают острую и хроническую. К первым симптомам атеросклеротического состояния относят:

• боль в области грудной клетки, которая отдаёт в спину, левое плечо;
• перед болевым синдромом появляется одышка, иногда, когда начинается приступ, больной не способен находиться в горизонтальном положении;
• кружится голова;
• появляются тошнота, рвота, диарея.

Эти причины сосудистой болезни не являются специфическими, именно поэтому их можно спутать с другими патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы. Из-за этого очень усложняются диагностика и лечение.

1. Возникает стенокардия. В области груди наблюдается боль, она начинает усиливаться после интенсивной физической нагрузки, а также эмоционального перенапряжения. Приступы считаются временными, они продолжаются на протяжении 15 минут.
2. Начинает мучить кардиосклероз. Ишемия миокарда, имеющая острую форму, провоцирует появление участков фиброза, который нарушает сократительную функцию центрального органа кровообращения.
3. Наступает аритмия. Развитию патологии венечнойартерии предшествуют повреждение сердечной мышцы и нарушение импульсной проводимости.
4. Появляется сердечный приступ. При разрыве холестериновой бляшки, её место занимает тромб, который становится препятствием естественному кровотоку, это приводит к некрозу кардиомиоцитов. Чаще всего такое состояние происходит ранним утром, в данное время в крови повышается уровень адреналина.

Устранить болевой симптом атеросклероза коронарных артерий можно с помощью медицинского препарата «Нитроглицерина». Он оказывает расширяющее воздействие на сосуды, что гарантирует улучшение кровообращения.

Причины

Ознакомление с причинами, из-за которых развивается коронарный атеросклероз,поможет предотвратить появление заболевания. Поэтому главной задачей является устранение причин, факторов риска.

К такой форме атеросклероза (код по МКБ 10 I25.1) приводят:

неправильное питание, чрезмерная любовь к жирной пище, углеводам, соли и редкое употребление овощей, фруктов, рыбы, растительного масла;

• сигареты и алкоголь;
• ожирение;
• сидячий образ жизни;
• сахарный диабет;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• гипертония артерий;
• генетическая предрасположенность;

Диагностика

Узнать о наличии атеросклероза можно с помощью ЭКГ. Чтобы подтвердить диагноз, лечащий врач назначит такие исследования:

• При коронарографииопределяются локализация, длина сосудов, которые были поражены недугом.
• Методика стресс-ЭХО позволяет узнать о сердечной сократимости в участках, где был изменён кровоток.
• Радионуклидное исследование. Велоэргометрия.
• МРТ. УЗИ с доплером и внутрисосудистое. Это поможет определить изменения во время болезни в сосудах, а именно их толщину, камерный размер, ознакомиться с гемодинамикой, клапановой морфологией.

Лечение

Перед тем как лечить недуг, специалисты определяют его этап развития. Терапия заключается в необходимости эффективной борьбы с проявлением симптоматики болезни, чтобы не допустить ИБСи активного развития болезни. В первую очередь, пациент должен сделать шаг навстречу изменению образа жизни:

• Отказаться от курения и алкоголя.
• Нормализовать . Врачи советуют прибегнуть к резкому сокращению жиров животного происхождения, не есть сладкое и жаренное. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
• Заниматься спортом, который рекомендовал врач-кардиолог. Физическая нагрузка помогает нормализовать обменные процессы в организме больного.
• Поработать над снижением веса.
• Лечение других болезней, приводящих к развитию атеросклероза.

Устраняется симптоматика на начальной стадии консервативной терапией, с её помощью также затормаживается процесс изменения в сосудах. Обычно принимают статины, они хорошо работают над снижением уровня холестерина.

При терапии применяют средства, которые снижают потребность мышцы центрального органа кровоснабжения в кислороде, что оказывает ему защиту, предотвращая ИБС. Данная цель имеется у антиагрегантов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов.

При запущенной форме недуга не обойтись без операции. Для этого применяют:

1. , оно позволяет создать путь, через который кровь будет обходить поражённый участок.
2. Баллонная ангиопластика. Во время методики больному вводят специальный катетер и раздувают баллон, это приводит к артериальному расширению.
3. Коронарное стентирование подразумевает ввод стента.

Лишь своевременное диагностирование заболевания предотвратит летальный исход.

Осложнения и прогноз

Когда недуг протекает в хронической форме, у больного может развиться , произойти постепенное сужение сосудов. Это является предвестником гипоксического, атрофического поражения миокарда, ишемии. Острая недостаточность является причиной инфаркта.

Прогноз заболевания зависит от пациента, а именно от его чёткого соблюдения всех рекомендаций лечащего доктора. Если больной придерживается диеты, ведёт здоровый образ жизни, прогресс патологии можно остановить. При образовании очагов некроза, острого нарушения кровообращения, прогноз неблагоприятный.

Здоровый образ жизни и правильное питание предотвратят болезнь. Берегите здоровье!

Одними из самых частых жалоб современных людей становятся проблемы с сердечно-сосудистой системы. Это во многом связано с экологией, неправильным образом жизни и отсутствием физической активности. Все большее распространение получает такая болезнь, как атеросклероз сердца. Оно связано со скоплением жировых клеток на стенках сосудов. В результате сужается просвет аорты, и резко ограничивается поступление крови в сердечную мышцу. Если вовремя не распознать проблему и не начать лечение, велика вероятность летального исхода.

Атеросклероз сосудов сердца – это состояние, которое напрямую угрожает жизни человека. Ввиду определенных обстоятельств происходит отложение жировых клеток на стенках аорты. В результате происходит постепенной снижение количества поступающей в сердце крови.

Разрастание холестериновых бляшек приводит к замедлению кровообращения. В результате нарушается работа не только сердца, но и всех внутренних органов. Результатом становится развитие серьезных заболеваний. В особо тяжелых ситуациях человек погибает.

Основную группу риска составляют мужчины, перешагнувшие сорокапятилетний рубеж.

Помнить о том, что же такое атеросклероз артерий сердца, особенно важно людям старшего возраста. В первое время заболевание может протекать практически бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинский осмотр. Только при условии своевременной постановки диагноза и начала лечения возможно выздоровление.

В последнее время болезнь стремительно молодеет. Жировые отложения на стенках сосудов диагностируются даже в детском возрасте. Специалисты в первую очередь связывают этот факт с неправильным питанием. Поэтому важную роль необходимо отводить профилактическим мероприятиям.

Главные причины развития болезни

Для того чтобы предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца и атеросклероз аорты необходимо помнить причину развития такой проблемы. Современные специалисты не могут прийти к единому мнению по этому вопросу. Им удалось лишь выявить несколько фактором, которые способствуют появлению болезни:

1. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, умственное перенапряжение.
2. Нарушение правил рационального питания, злоупотребление фаст-фудом, жирной и жареной пищи.
3. Проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
4. Пристрастие к курению и употреблению спиртных напитков.
5. Недостаток физической активности.
6. Сахарный диабет.
7. Плохая наследственность.

Исключить большинство приведенных неблагоприятных факторов под силу каждому из нас. Чем раньше будут устранены причины атеросклероза, тем больше шансов на успешное излечение.

По данным статистических исследований вероятность внезапной смерти от атеросклероза повышается при высокой концентрации холестерина в крови. Поэтому крайне важно контролировать этот показатель.

Стадии развития болезни

Болезнь не появляется внезапно. При постепенном накоплении липидных клеток на стенках сосудов, атеросклероз развивается медленно. Этот процесс принято делить на несколько основных стадий:

1. Первая. Скорость кровотока начинает плавно снижаться. На стенках сосудов обнаруживаются микроскопические трещины. В области таких повреждений начинается активное накапливание липидных клеток. Постепенно трещины увеличиваются в размерах, а вместе с ними растут и жировые отложения.
2. Вторая стадия атеросклероза. Она носит название липосклероз. Происходит увеличение скорости разрастания жировой ткани. В такой стадии заболевание хорошо поддается лечению. Формирующиеся бляшки удается эффективно растворять. При этом в несколько раз повышается вероятность развития тромбоза. Это может спровоцировать закупорку артерии и летальный исход.
3. Атерокальциноз. Происходит уплотнение бляшек в сосудах сердца, что провоцирует отложение кальция. Просвет сильно сужается. Происходит активный рост тромба, что сопровождается значительной деформацией сосуда. Возрастает риск окклюзии и некроза. В тяжелых случаях в этой области начинается гангрена.

Лечение будет во многом зависеть от стадии атеросклероза. На поздних сроках терапия оказывается сложной и продолжительной. К сожалению, она не всегда приводит к благоприятному исходу. Поэтому необходимо выявить проблему как можно раньше.

Как проявляется заболевание?

При атеросклерозе сосудов симптоматика может появиться не сразу. Нередко люди начинают беспокоиться о своем здоровье только, когда появляются яркие признаки ишемии или инфаркта миокарда. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления заболевания:

1. Побледнение кожных покровов.
2. Конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре окружающей среды.
3. Наблюдаются резкие скачки артериального давления.
4. Ухудшается память.
5. Человек постоянно чувствует себя усталым, хочется все время спать.
6. Повышается раздражительность, нервозность.
7. Болевые ощущения давящего характера, которые отдают в руку или под лопатку.
8. При глубоком вдохе или выдохе чувствует боль в области солнечного сплетения.
9. После физических нагрузок ощущается острая нехватка воздуха.
10. К проявлениям болезни относят и ощущения сильного жара во всем теле, которые сменяются холодом.
11. Появляется шум в ушах.
12. Может происходить кратковременная потеря сознания.

Особое внимание на тревожную симптоматику следует обратить людям, страдающим от сахарного диабета и нарушениями функциональности почек. При первых же признаках этой проблемы необходимо обращаться к врачу и проходить тщательное медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Точно поставить диагноз атеросклероз сможет врач-кардиолог после полноценного медицинского осмотра пациента. В первую очередь специалист проводит осмотр больного. Выявляется наличие отеков, жировиков на теле, трофических нарушений и прочих признаков. Обязательно измеряется давление и частота сердечных сокращений. После этого специалист назначает следующие диагностические процедуры:

1. Лабораторное исследование крови. Определяется концентрация холестерина и триглицеридов.
2. Аортография. Это исследование состояния сосудов при помощи рентгенографии. Таким методом удается обнаружить наличие уплотнений, аневризм, кальцинозов и других патологий.
3. Ангиография – это исследование, в ходе которого удается определить нарушение кровотока в исследуемой области. Измененные участки выявляются при введении специализированного контрастного вещества.
4. УЗИ. При помощи ультразвука изучается состояние сосудов, прилегающих к сердечной мышце.

На основе данных проведенных исследований специалист делает вывод о наличии заболевания. Только после этого можно переходить к разработке грамотной программы лечения.

Способы лечения

Чаще всего люди обращаются к врачу уже после того, как появляются сильные боли в области сердца и другие проявления ишемии или инфаркта. При этом требуется экстренное медикаментозное лечение атеросклероза, которое включает в себя следующие препараты:

1. Обезболивающие. Они необходимы, чтобы в срочном порядке купировать приступ. Чаще всего для этих целей используется Нитроглицерин.
2. Средства для нормализации кровообращения.
3. Препараты, повышающие артериальное давление.

При лечении атеросклероза сосудов сердца обязательно применяются медикаменты, позволяющие снизить концентрацию холестерина в крови. Их делят на несколько групп:

1. Фибраты. Препятствуют образованию жиров в печени. Длительное применение фибратов недопустимо, так как жиры необходимы для полноценного функционирования организма. Они участвуют в построении клеток и работе ферментативных систем. К фибратам относят Клофибрат и Фенофибрат.
2. Статины. В эту группу входят Ловастатин, Мевакол, Симвастатин и другие. Для достижения стойкого эффекта применять их приходится достаточно долго.
3. Желчегонные препараты. Они предназначены для увеличения скорости оттока желчи. К этой группе относятся Холестирамин, Холестид и другие.
4. Никотиновая кислота.

Во время медикаментозной терапии необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Своевольное прекращение лечения или смена препаратов может грозить серьезными последствиями для здоровья и даже жизни.

Конкретные препараты и их дозировка подбирается исключительно лечащим специалистом. Перед приемом медикаментов внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к ним.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях атеросклероза не удается обойтись без хирургического вмешательства. Это помогает спасти жизнь пациенту. При этом применяются следующие методики:

1. Тромболитическая терепия. Предпринимаются меры по растворению формирующихся тромбов. Это помогает быстро восстановить нормальный кровоток.
2. Шунтирование. При помощи собственных сосудов тела или специализированных трубок специалисты обеспечивают новый кровоток, в обход поврежденного участка. При этом нормализуется сердечный ритм и обеспечение питательными веществами всех внутренних органов.
3. Ангиопластика. В ходе этой операции вместо сужения сосуда устанавливают катетеры. В одном из них смонтирован баллон. Его надувают воздухом, что позволяет расширить просвет. Для того чтобы зафиксировать диаметр на нужном значении допустимо устанавливать стент.
4. Эндартерэктомия. Такая процедура предполагает очищение артерий от накопившихся жировых клеток. В результате кардиальные сосуды начинают функционировать в полную силу.

Хирургическое вмешательство сопряжено с серьезными рисками для здоровья и жизни пациента. Но часто это становится единственным способ спасения.

Питание

Немаловажную роль в лечении атеросклероза сердца играет правильное питание. Только так удастся снизить уровень холестерина в крови, предотвратить образование новых бляшек. Следует придерживаться основных рекомендаций:

1. В первую очередь проводят корректировку суточного потребления белков, жиров и углеводов. Обеспечивают потребление достаточного количества витаминов и микроэлементов.
2. Подсчитывается необходимое для пациента количество калорий, исходя из веса тела. Превышение этого норматива может негативно сказываться на состоянии здоровья.
3. Питание должно быть регулярным, не менее четырех раз в день. Длительные перерывы между приемами пищи могут усугубить течение болезни.
4. Необходимо полностью исключить из меню копчености, быстро усваиваемые углеводы, жареную и жирную пищу. Должно быть сведено к минимуму потребление соли и специй.
5. В рацион больного атеросклерозом должны входить каши и хлеб из муки грубого помола. От сдобы и изделий из муки высшего сорта нужно отказаться.
6. Разрешено употребление молочных продуктов невысокой жирности. А вот от ирных сортов сыра и цельного молока лучше отказаться.
7. В меню должны присутствовать овощные супы. Наваристый бульон должен остаться в прошлом.
8. Рекомендовано употребление рыбы любых сортов. Ее можно готовить на пару или запекать.
9. Любителям морепродуктов разрешено употребление гребешков и устриц. От креветок, кальмаров и мидий придется отказаться.
10. В рацион должны входить мясные продукты. Это может быть телятина, дичь, курица или кролик. Запрещено вводить в меню утку, жирные сорта мяса, колбасные изделия, субпродукты.
11. Овощи можно есть любые. Главное правило, они должны быть тушеными или приготовленными на пару. Есть жареные блюда категорически запрещено.
12. Пользу для организма принесут грецкие орехи, фундук, миндаль и арахис.
13. Пить можно чай, соки, компоты и морсы без сахара.

Придерживаясь основных правил питания, можно снизить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления. Разрабатывать грамотную диету необходимо совместно со специалистом.

Народные методики лечения болезни

В качестве дополнительной методики терапии атеросклероза сердца можно использовать рецепты народной медицины. Такие простые натуральные средства помогут усилить эффективность медикаментозного лечения. Среди самых действенных препаратов можно выделить:

1. Настойка листьев подорожника. Столовую ложку высушенного измельченного сырья запаривают стаканом кипятка. Спустя полчаса средство готов к применению. Его рекомендовано пить в количестве стакана равными порциями на протяжении всего дня.
2. Настойка чеснока. Несколько зубчиков следует измельчить до кашеобразного состояния и залить стаканом водки. Средство будет готово к употреблению спустя пять дней. Ее принимают по 10 капель три раза в сутки. Перед применением настойку разбавляют в небольшом количестве воды.
3. Настой шиповника. Горсть высушенных плодов поместите в стеклянную емкость. Залейте водкой так, чтобы она полностью покрывала ягоды. Спустя две недели настаивания можно принимать средство по 20 капель в день.
4. Сок плодов боярышника. Заполните половину стакана свежими измельченными ягодами боярышника. Залейте теплой чистой водой. Отожмите сок. Его нужно принимать по столовой ложке перед едой несколько раз в день.
5. Отвар трав. Запарьте в стакане кипятка по чайной ложке девясила, душицы, листьев ежевики и пастушьей сумки. Спустя полчаса влейте в настой горячей воды так, чтобы получилось 300 мл средства. Его необходимо выпить в течение дня, разделив на 4 равных части.
6. Перемешайте в одинаковых количествах стебли и листья земляники, крапиву, одуванчик и мелиссу. Запарьте 300 мл кипятка. Спустя час средство будет готово к применению. Его необходимо выпить в течение дня.
7. Сложите в термос по горсти ягод земляники и шиповника. Добавьте немного овсяной соломы и мяты. Запарьте кипятком. По истечении часа можно будет начинать лечение. Два стакана средства необходимо употребить в течение дня. При этом разовая доза должна быть не менее 100 мл.
8. Соедините 4 ложки бессмертника с таким же количеством боярышника. Добавьте к ним по две ложки листьев брусники и малины. Чайную ложку приготовленного сбора необходимо запарить в стакане кипятка. Это средство разделяют на четыре части и пьют в течение всего дня.
9. Соедините измельченные стебли укропа и лопуха. Добавьте хвощ и лекарственную буквицу. Чайную ложку приготовленной смеси запаривают в стакане кипятка и настаивают около получаса. Принимать необходимо равными порциями в течение дня.
10. Смешаете идентичные порции календулы и клевера. Добавьте рябину и рыльца кукурузы. Ложку такого состава запаривают в стакане кипятка и принимают на протяжении всего дня равными дозами.

Применение таких средств может иметь противопоказания, в частности аллергические реакции. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения и профилактика

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение начато, то вероятность развития осложнений невелика. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму. Может развиться сосудистая недостаточность. Она может спровоцировать инфаркт или ишемическую болезнь сердца.

Образующаяся в сосуде аневризма при неблагоприятном стечении обстоятельств может разорваться. Такое явление часто приводит к смерти больного. Атеросклероз может стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Если же драгоценное время упущено, придется пройди длительное лечение и восстановление. При этом необходимо придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. После излечение специалисты рекомендуют пройти курс восстановления в санаторных условиях. Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В последнее время болезнь все чаще стала поражать людей разных возрастов. Поэтому следить за своим здоровьем необходимо смолоду. Придерживайтесь простых правил профилактики:

1. С атеросклерозом сосудов сердца требуется полностью отказаться от курения. Вдыхание табачного дыма оказывает разрушающее действие на стенки сосудов. К аналогичному эффекту приведет и злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки можно пить только в небольших количествах.
2. Старайтесь больше двигаться. Полноценная физическая активность способствует эластичности сосудов. Рекомендованы занятия гимнастикой, плавание, прогулки на свежем воздухе.
3. Придерживайтесь политики правильного питания. Старайтесь не вводить в свой рацион вредные продукты. Ешьте больше овощей, фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса.
4. Одевайтесь по погоде. Перегрев ровно, как и переохлаждение негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
5. Своевременно выявляйте и лечите проблемы с сердцем и сосудами. Контролируйте уровень артериального давления.
6. Не занимайтесь тяжелым физическим трудом.
7. Контролируйте массу тела. Избыточный вес становится фактором, который ускоряет процесс развития атеросклероза.
8. Избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь поддерживать душевное равновесие и спокойствие в любых условиях.

Соблюдение таких простых правил профилактики позволит снизить риск развития болезни. Здоровое питание и образ жизни помогут долго оставаться молодыми и здоровыми.

Атеросклероз артерий сердца – опасное заболевание, которое требует серьезной терапии. Поэтому при обнаружении первых же тревожных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Только после полноценного медицинского осмотра можно будет составить грамотную программу лечения. Во время лечения необходимо строго соблюдать все рекомендации, выданные специалистом.

По оценкам врачей сердечно-сосудистые заболевания ежегодно становятся причинами 17 000 000 смертей. Около половины из них – атеросклероз сердечных сосудов. Только в Европе от него ежегодно гибнет 1 950 000 человек.

Разберемся, о чем говорит диагноз атеросклероз коронарных артерий, в чем опасность данной болезни, симптомы, варианты лечения, какие осложнения можно получить.

Физиология заболевания

Развитие атеросклероза начинается рано. Доказано, что первые протобляшки могут появляться еще в детском возрасте. Обычно формирование атеросклеротической бляшки занимает более 10 лет. Сначала она слишком мала, чтобы влиять на кровоток. По мере роста отложение занимает все большую часть просвета сосуда, существенно сужая его – развивается стенозирующий атеросклероз сердечных артерий. Если формирование атеросклеротической бляшки продолжится, она может закупорить сосуд. Такое состояние называют облитерирующим атеросклерозом.

Коронарные сосуды – система артерий, вен, которые питают сердечную мышцу. Их сосудистый рисунок напоминаете разветвленное дерево, у которого мельчайшие ветки – капилляры. К каждой клетке сердца подходит только один капилляр. Если кровь до него не доходит, миоциты перестают получать кислород. Через некоторое время они отмирают (инфаркт миокарда). Кровоснабжение клеток других органов всегда осуществляется несколькими сосудами, поэтому они переносят сужение просвета артерий без таких серьезных последствий.

По МКб-10 атеросклероз коронарных артерий сердца отнесен к атеросклеротическим болезням сердца (группа І25.1).

Основные причины, факторы риска

Для развитие атеросклероза необходимы 2 компонента:

• повреждение артерии;
• нарушение обмена веществ, прежде всего жирового.

На протяжении всей жизни стенки сосудов поддаются воздействию самых разнообразных повреждающих факторов. Установить какой именно вызвал серьезное повреждение не представляется возможным.

Согласно современным представлениям в развитии атеросклероза большую роль играет нарушение жирового обмена. Высокий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности ЛПНП, нейтральных жиров, низкую концентрацию липопротеидов высокой плотности ЛПВП, аномальный размер липидных фракций способствуют формированию отложений.

Поэтому врачи не называют точную причину атеросклероза, а выделяют факторы риска его развития. 80-90% людей, погибших от осложнений коронарной болезни, имели хотя бы один из перечисленных факторов:

• Высокое давление у людей старше 50 лет. Считается одним из самых значительных показателей риска. Под влиянием гипертензии стенка артерии становится тонкой, неэластичной. Она легко повреждается, что провоцирует формирование бляшек.
• Возраст. Женщины после менопаузы, а также мужчины старше 50 лет более склонны к атеросклерозу.
• Наследственная предрасположенность. Если у пациента есть родственники, которые имели сердечно сосудистые проблемы в возрасте младше 55 (мужчины) или 65 (женщины), он находится в группе риска;
• Высокий уровень холестерина, ЛПНП. Около 60% людей с коронарным атеросклерозом имеют их аномально высокую концентрацию.
• Курение. Курящие люди имеют очень высокий риск развития заболевания. Пассивные курильщики также склонны к его развитию. Сигареты повышают уровень фибриногена, белка, принимающего участие в реакциях свертываемости крови. Из-за чего риск тромбообразования возрастает. Никотин также повышает давление, ускоряет пульс.
• Сахарный диабет. Наличие диабета увеличивает риск коронарного атеросклероза в 2-4 раза у мужчин, 3-5 у женщин. Заболевание усугубляет негативное влияние на организм курения, ожирения.
• Диета. Люди, чей рацион богат насыщенными жирами, холестерином, солью, беден овощами, фруктами имеют повышенный риск сужения просвета сосудов атеросклеротической бляшкой.
• Малоподвижный образ жизни. Увеличивает вероятность возникновения сердечных заболеваний на 50%, усиливает осложнения диабета, гипертензии, ожирения.
• Ожирение. Помимо того, что излишний вес связан с повышенным риском развития ишемической болезни сердца, он также сопровождается , триглицеридов, ЛПНП, низким ЛПВП.
• Прочие факторы. Стресс, злоупотребление алкоголем, дефицит гомоцистеина крови, излишек железа, воспалительные заболевания, прием некоторых оральных контрацептивов, гормональных препаратов.

Симптомы коронарного атеросклероза

На начальных стадиях атеросклероза отложение имеет слишком незначительные размеры, чтобы существенно влиять на кровоснабжение сердечной мышцы. Из-за чего какие-либо симптомы атеросклероза коронарных артерий на этом этапе отсутствуют.

При прогрессировании атеросклероза развивается дефицит кислорода в миокарде. Это состояние называют ишемической болезнью сердца. Первые симптомы обычно проявляются не постоянно, а при существенных физических нагрузках, стрессе. Они могут включать:

• Приступ стенокардии (грудной жабы). Оно проявляется чувством боли, сжатия в центральной или левой половине грудной клетки, как будто кто-то стоит на ней. Обычно неприятные ощущения исчезают через несколько минут или после прекращения физической активности. У некоторых людей, особенно женщин, боль может быть быстротечной или острой, отдаваться в шею, руку или спину;
• Одышка. Клетки миокарда начинает хуже работать из-за чего сердце прогоняет меньший объем крови, чем нужно организму. Организм пытается компенсировать недостаток кислорода более частым дыханием, из-за чего развивается одышка;
• Общая слабость, хроническая усталость.

Если холестериновая бляшка перекроет просвет сосуда, развивается инфаркт миокарда. Типичный симптом сдавливание груди, острая дикая боль, которая отдается в плечо, руку, реже челюсть, шею. Иногда развитие инфаркта сопровождается одышкой, интенсивным потоотделением.

У некоторых людей сердечный приступ может пройти бессимптомно.

Современная диагностика

На ранних стадиях коронарного атеросклероза симптомы отсутствуют. На приеме врач первым делом опрашивает пациента, проводит общий осмотр, слушает сердце. Затем больной сдает биохимический анализ крови, чтобы доктор имел представлении о функционировании внутренних органов. Если по результатам общего осмотра, биохимии крови врач заподозрит возможность развития атеросклероза, пациента направляют на дальнейшее обследование.

Для диагностирования атеросклероза коронарных сосудов используют следующие методики:

• Электрокардиограмма. Записывает прохождение электрических сигналов через сердце. При перенесенном инфаркте импульсу будет сложно пройти через рубцовую ткань, что отобразится на ЭКГ. Этот вид исследования используется для обнаружения перенесенных сердечных приступов. Некоторым пациентам показан суточный контроль ЭКГ. Для этого человек надевает небольшое устройство, которое носит 24 часа.
• Эхокардиограмма. Подвид ультразвукового исследования, который помогает получить изображение сердца, оценить толщину стенки, размер камер, состояние клапанов. Эти показатели меняются при сердечных заболеваниях.
• Стресс тест. Назначают пациентам, у которых симптомы появляются только при нагрузках. Таким больных предлагают пройтись по беговой дорожке или покрутить педали велотренажера. Врач все это время наблюдает за изменениями ЭКГ пациента. Иногда вместо физической нагрузки человеку вводят лекарства, заставляющие сердце усиленно работать. Тогда врач может исследовать работу сердца при помощи МРТ.
• Ангиограмма. Врач вводит в коронарный сосуд небольшое количество красителя. Через некоторое время он делает снимок сердца (при помощи рентгена/МРТ). Краситель делает сосуды видимыми, поэтому на изображении отчетливо видны участки сужения.
• Компьютерная томография. Позволяет врачу выявить наиболее опасные атеросклеротические бляшки, которые содержат кальций. Может сочетаться с ангиографией.

Особенности лечения

Терапия атеросклероза коронарных сосудов начинается с изменения образа жизни (бросить курить, больше двигаться), диеты, лечения сопутствующих заболеваний. Большую часть рациона должны составлять растительные продукты, из животных разрешено оставить мясо птицы, рыбу, яйца, нежирную молочку. Потребление красного мяса необходимо ограничить. Рекомендуется избегать заведомо нездорового питания – фаст-фудов, снеков, уличной шаурмы, чебуреков.

Если перечисленных мер недостаточно или на момент приема состояние здоровья человека вызывает опасения, для лечения атеросклероза коронарных артерий подключают медикаментозную терапию, хирургические манипуляции.

Консервативная терапия

Атеросклероз коронарных сосудов на начальных или средних стадиях можно лечить медикаментами. На самом деле, само заболевание вылечить невозможно. В силах врача замедлить его прогрессирование, убрать некоторые симптомы. Задачи терапевтического лечения:

• снизить нагрузку на сердце;
• снять сосудистых спазм;
• снизить ;
• предупредить тромбообразования;
• снизить риск инфаркта;
• нормализовать давление.

Для достижения этих целей используются следующие группы лекарств. Большинство таблеток необходимо принимать пожизненно.

Гиполипидемические препараты

Медикаменты этого класса нормализуют показатели жирового обмена: холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. К ним относятся:

• Статины (симвастатин, аторвастатин, розувастатин, питавастатин). Самые мощные представители группы. Они блокируют синтез холестерина печени, снижают концентрацию ЛПНП, триглицеридов, незначительно . Назначаются для лечения атеросклероза, профилактики людям из группы риска.
• Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил). До изобретения статинов широко применялись в терапии больных атеросклерозом. Наиболее эффективно снижают концентрацию триглицеридов, повышают ЛПВП, в меньшей мере влияют на уровень холестерина, ЛПОНП.
• Никотиновая кислота. Высокие дозы препарата, который более известен под названием витамин В3(РР), назначают для снижения триглицеридов, ЛПНП. Но поскольку применять лекарство нужно в дозах, которые превышают суточную потребность в 50-300 раз, прием ниацина почти всегда сопровождается побочными реакциями. Из-за чего использование никотиновой кислоты сильно ограничено.
• Секвестранты желчных кислот (колестирамин, колестипол). Лекарства, которые не дают желчным кислотам повторно всасываться, что заставляет организм использовать холестерин для их синтеза;
• Ингибиторы абсорбции холестерина (эзетимиб). Препятствует всасыванию пищевого холестерина.

Кроверазжижающие препараты

Необходимы на любом этапе развития коронарного атеросклероза. Снижение вязкости крови предупреждает вероятность образования тромбов. Самый популярный препарат – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Он показан на начальной стадии болезни. При более тяжелой форме атеросклероза рекомендован варфарин.

Антигипертензивные медикаменты

Высокое давление считается одним из наиболее значительных факторов, повреждающих стенку артерии. Снижение показателей на 35-40% тормозит прогрессирование атеросклероза. Для коррекции давления назначают препараты бисопролол, валсартан, лизиноприл, амлодипин.

Хирургическое лечение

При атеросклерозе коронарных артерий хирургическое вмешательство необходимо, если размер отложений значительный. Наиболее распространены две техники: шунтирование, стентирование.

Шунтирование подразумевает создание обходного пути. Для этого выше, ниже атеросклеротической бляшки пришивают искусственный или трансплантационный сосуд, по которому кровь может беспрепятственно течь.

Стентирование – восстановление кровотока достигается установкой в суженном участке металлического каркаса – стента. Для этого через крупный сосуд вводится катетер со сдутым баллоном. Хирург под контролем компьютера движет его к атеросклеротической бляшке, а затем надувает. Просвет сосуда расширяется, бляшка становится более плоской. Чтобы закрепить результат катетер доставляет в место сужения сложенную пружинку (стент), раскладывает ее. Формируется жесткий каркас, поддерживающий артерию в открытом состоянии.

Народные средства

На самых начальных этапах атеросклероза, когда первые симптомы еще не появились, можно попробовать лечиться травяными сборами, хотя это малоэффективно.

• Трава сердечника, тысячелистник, кора каштана – по 100 г, трава руты, спорыша, листья лимонника, семена тмина, лепестки подсолнуха – по 50 г. Из перечисленных растений приготовьте смесь. 1 ст. л. поместите в термос, залейте стаканом кипятка, дайте 20-30 минут настояться. Процеженный настой пейте по 100 мл 3 раза/сутки перед едой.
• 20 г семян тмина, стручков софоры японской, 30 г корня валерианы, листьев лимонника, 40 г цветков боярышника, листьев крапивы. 1 столовую ложку залить кипятком, настоять полчаса, процедить. Выпивать по 150 мл настоя 2 раза день перед завтраком, ужином.
• Травы в одинаковых пропорциях: березовый лист, листья крапивы, шалфея, трава хвоща полевого, спорыша, соцветия боярышника, семена тмина, плоды шиповника, бурая водоросль, тысячелистник. 3 ст. л. поместите в кастрюлю, залейте тремя стаканом кипятка. Накройте крышкой, оставьте на 3 часа. Принимайте по стакану перед едой 3 раза/сутки. Пациентам старше 70 лет дозу снижают до половины стакана.
• Смешайте равные количества цветков боярышника, травы спорыша, золотарника, зверобой, тысячелистник. Столовую ложку смеси поместите в кастрюлю, залейте стаканом кипятка, поставьте на маленький огонь. Варить 3 минуты. Отставить, дать настояться 10 минут. Пить теплым, по стакану 3 раза/сутки перед едой. Порцию настоя нужно готовить на каждый прием.
• Смешайте одинаковое количество травы руты, лапчатки гусиной, омелы, хвоща полевого, тысячелистника. Столовую ложку сбора залить стаканом воды, дать постоять 3 часа. Поставить на огонь, варить 5 минут. Дать 30 минут постоять, процедить. На протяжении 2-3 месяцев выпивать по полстакана настоя 2 раза/сутки. Пятый сбор содержит сильнодействующие травы. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу безопасного применения.

Многие биологически активные компоненты растений способны взаимодействовать с медикаментами. Поэтому лечение народными методами необходимо обсуждать с терапевтом.

Осложнения

Атеросклероз коронарных артерий может существенно нарушить работу сердца. Возможные осложнения заболевания:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• аритмия.

Смерть пациента может наступить после разрыва холестериновой бляшки, фрагменты которой заблокирую артерии. Большинство таких случаев приходится на утренние часы холодного времени года. Спровоцировать летальное осложнения могут сильный стресс или физическая нагрузка.

Атеросклероз коронарных артерий является хроническим заболеванием, которое провоцирует скопление жировых отложений на эндотелии сердечных сосудов.

По мере прогрессирования патологии возможно развитие ишемического поражения сердца. Это происходит в результате сужения просвета артерии или ее полной окклюзии. Отсутствие терапии способно привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Физиология заболевания

Первые атеросклеротические бляшки могут образоваться еще в раннем возрасте. Обычно их формирование занимает более десяти лет.

Изначально жировые образования не влияют на кровоток, ввиду незначительного размера. По мере прогрессирования отложения начинают заполнять просвет сосуда, значительно сужая его.

При отсутствии лечения может возникнуть стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, который характеризуется перекрытием более 50% просвета сосуда.

Данное заболевание может возникнуть в различных артериях:

1. Мозговых;
2. Венечных;
3. Конечностей;
4. В просвете аорты.

Атеросклероз коронарных артерий способствует постепенному сужению и уплотнению сосудов сердца.

Поражение сердечных артерий приводит к нарушению кислородо- и кровоснабжения миокарда, усилению сердечного ритма.

Данная патология является главной причиной развития ИБC, а при осложнениях – инфаркта миокарда.

Основные причины, факторы риска

Атеросклероз коронарных сосудов сердца возникает из-за повреждения артерии и нарушения метаболизма, в частности, жирового обмена. Холестериновые бляшки образуются в результате значительного повышения уровня низкоплотных липопротеинов (ЛПНП).

Также существуют факторы риска, способные привести к развитию данного патологического процесса:

• Артериальная гипертензия. Это явление особенно опасно для пациентов, перешедших 50-тилетний рубеж. Поскольку стойкое повышение артериального давления оказывает негативное влияние на толщину и эластичность артерий.
• Табакокурение. Вдыхание табачного дыма провоцирует увеличение уровня особого белка, который влияет на свертываемость крови. Это приводит к образованию тромбов. Кроме того, никотин усиливает ритм сердца, повышает AД. К данной категории также относятся и «пассивные курильщики».
• Семейная гиперлипопротеинемия.
• Чрезмерная масса тела. Отклонение от нормальных показателей веса в 2 – 3 раза часто сопровождается гиперхолестеринемией и повышением вероятности развития ишемической болезни сердца (ИБC).
• Злоупотребление алкогольсодержащими напитками, кофе, жареной, жирной пищей.
• Крайне высокий уровень «вредного» холестерина в крови. Согласно данным BOЗ, около 60% пациентов, страдающих коронарным атеросклерозом, имеют аномально повышенную концентрацию липопротеинов низкой плотности.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни усиливает риск возникновения заболеваний сердца и сосудов на 50%, ухудшает состояние больного при сахарном диабете, ожирении, гипертонии.
• Патологии почек, печени.
• Сахарный диабет. Наличие такой патологии повышает вероятность образования атеросклероза у мужчин в 2 – 4 р., у лиц женского пола – в 3 – 5 раз.
• Длительное пребывание в стрессовом состоянии.
• Развитие воспалительных процессов в организме.
• Прием гормональных лекарств/нарушение гормонального баланса в организме.
• Сердечно-сосудистые болезни врожденного характера.

Также немалую роль в формировании жировых отложений на стенках сосудов играет наследственная предрасположенность.

Первоначальный этап развития коронарного атеросклероза сосудов в большинстве случаев протекает бессимптомно. Ранние признаки патологии чаще всего замечают пациенты среднего возраста. Поэтому людям старше 35 лет следует ежегодно обследовать организм.

Среди первых симптомов болезни выделяют:

• Болевые ощущения в области грудины с иррадиацией в левое плечо и/или спину;
• Головокружение;
• Чувство тошноты;
• Одышку, которая может сопровождаться неспособностью нахождения в лежачем положении (из-за
• Нарушения дыхательной функции);
• Рвотные приступы;
• Побледнение кожных покровов из-за нарушенного кровообращения;
• Снижение работоспособности;
• Немотивированную усталость;
• Нарушение сна;
• Ухудшение памяти;
• Повышение артериального давления;
• Дискомфортные ощущения при глубоком вздохе;
• Обострение хронических заболеваний.

Подобная клиническая картина может появиться при образовании различных патологий. Поэтому врачи могут не сразу заподозрить атеросклероз сердечных сосудов.

По мере прогрессирования поражения коронарных сосудов может возникнуть:

1. Кардиосклероз. Из-за острой ишемии миокарда возникают фиброзные изменения в сердце. Это патологическое состояние приводит к нарушению сердечной сократительной функции.
2. Стенокардия. Для этого синдрома характерно появление болезненных ощущений в загрудинной области. Часто это происходит после серьезного психоэмоционального напряжения или высокой физической активности.
3. Аритмия. Данное состояние возникает из-за поражения миокарда и нарушения проводимости сердечных импульсов.
4. Сердечный приступ. Наступает в результате отмирания кардиомиоцитов. Некроз происходит из-за образования тромба, который препятствует нормальному прохождению крови.

У некоторых людей сердечный приступ может возникнуть без сопутствующих симптомов.

Современная диагностика

Для установления диагноза врач должен сначала провести визуальный осмотр пациента и собрать информацию о наличии сопутствующих и/или наследственных патологий, образе жизни больного.

После этого пациент направляется на сдачу некоторых анализов: мочи (OAM), крови (OAK) и биохимического анализа крови. По результатам терапевт оценивает общее состояние здоровья и определяет уровень низкоплотного холестерина.

При подозрении на коронарный атеросклероз сосудов используются вспомогательные методы обследования организма:

Ангиография может сочетаться с компьютерной томографией.

Можно ли полностью вылечить патологию, сколько длится терапия

Атеросклероз коронарных артерий сердца можно полностью вылечить, но только при выявлении патологии на ранней стадии ее развития. При этом длительность комплексной терапии может достигать от полугода до 1 – 2 лет.

В запущенных случаях врач назначает лечение только для улучшения самочувствия больного и стабилизации уровня низкоплотных липопротеинов в кровяном русле.

Терапевтический эффект наступает спустя 1,5 мес. после начала использования препаратов, после чего лечебное действие сохраняется. При необходимости доктор может увеличивать дозировку медикаментов и/или назначить дополнительно еще одно средство.

К какому врачу обращаться

При подозрении на наличие атеросклеротических отложений или гиперхолестеринемию следует записаться на прием к терапевту. Он должен провести осмотр больного и сбор анамнеза. После этого пациент направляется на сдачу анализов мочи и крови с обширной липидограммой.

Исходя из результатов лабораторных исследований, врач определяет уровень «плохого» холестерина в плазме. При необходимости направляет больного к кардиологу, который и занимается непосредственным лечением атеросклероза артерий сердца.

В том случае, если причиной атеросклеротических отложений стал сахарный диабет, то пациент должен посетить еще и эндокринолога.

Особенности лечения

Коронарный атеросклероз требует кардинального изменения образа жизни. При этом следует:

1. Пересмотреть свой рацион, исключив из него вредную пищу;
2. Повысить физическую нагрузку на организм;
3. Избавиться от всех пагубных привычек.

Также по мере необходимости врач может назначить прием медикаментов и/или применение народных средств. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Если атеросклероз коронарных сосудов находится на незапущенной стадии, допускается его лечение путем приема медикаментов. Однако добиться полного выздоровления невозможно.

Лекарственные препараты способны лишь замедлить прогрессирование патологического процесса, улучшить самочувствие больного.

Основные цели традиционной терапии атеросклероза коронарных сосудов заключаются в:

• Ослаблении нагрузки на сердце;
• Понижении уровня «вредного» холестерина в крови;
• Предотвращении образования тромбов;
• Устранении спазмов сосудов;
• Нормализации показателей артериального давления;
• Снижении вероятности развития инфаркта.

Для достижения подобного эффекта применяются следующие группы медикаментов:

Некоторые препараты пациенту необходимо употреблять пожизненно. Каждое лекарственное средство должно быть назначено лечащим врачом.

Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится при высоком количестве холестериновых бляшек, которые значительно сужают просвет сосудов. Хирургическое лечение проводится несколькими способами:

Коронарное стентирование

После проведения операции пациент должен регулярно проводить контроль уровня ЛПНП.

Народные средства

Атеросклероз коронарных артерий невозможно вылечить с помощью методов нетрадиционной медицины. Однако допускается применение народных средств в качестве вспомогательной терапии:

Также допускается прием масла оливы, которое содержит высокую концентрацию Омега-3. Лечение следует начать с потребления 1 б. л. на пустой желудок, постепенно увеличивая дозировку до 1 ст.

Применение любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к непредвиденным последствиям.

Режим питания и диета

При атеросклерозе коронарных сосудов нужно исключить из рациона блюда, содержащие липиды животного происхождения. Они содержатся в:

• Сале;
• Субпродуктах;
• Жирном мясе и рыбе;
• Сливках и масле, приготовленном из них;
• Колбасах;
• Куриных желтках;
• Майонезе;
• Молочной продукции;
• Сырах.

Также следует отказаться от fast food, маргарина, сладостей, кофе, копченостей, консервации, пересоленной, жареной пищи. Блюда должны быть приготовлены на пару, сварены или запечены.

Сливочное масло обязательно заменить растительным, но использовать его в умеренном количестве.

Для борьбы с высоким холестерином отлично подойдут жиры растительного происхождения, содержащиеся в:

1. Маслах, изготовленных из растений, плодов деревьев;
2. Орехах;
3. Авокадо;
4. Злаках.

Такие продукты желательно включать в меню ежедневно. В меню должны преобладать овощи, ягоды, фрукты, крупяные блюда, обезжиренная кисломолочная продукция, нежирное мясо, сыр, птица без кожицы. Рыбу лучше кушать около 3 – 4 р./нед.

Из напитков употреблять травяные чаи, компоты, морсы, соки свежего отжима. В чай можно добавлять небольшое количество имбиря, который благоприятно воздействует на организм.

Осложнения

Отсутствие/несвоевременное проведение терапии рассматриваемой болезни может привести к серьезным осложнениям в виде:

1. Стенокардии;
2. Сердечной недостаточности;
3. Инфаркта миокарда;
4. Аритмии.

При разрыве атеросклеротической бляшки и блокировании артерии ее фрагментами возможно наступление летального исхода.

Профилактика

Для предупреждения атеросклероза сосудов следует:

• Отказаться от привычек, которые оказывают пагубное влияние на организм;
• Придерживаться здорового, сбалансированного питания в умеренных количествах;
• Ежедневно выполнять физические упражнения;
• Контролировать свой вес;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Своевременно лечить все сопутствующие заболевания.

Сердце – жизненно важный орган. Необходимо уделять особенное внимание его здоровью. При возникновении дискомфорта в загрудинной области следует незамедлительно провести обследование этого органа.

Эти действия могут спасти жизнь, поскольку многие сердечные заболевания способны протекать бессимптомно, в том числе, и коронарный атеросклероз.

Список литературы

1. Багрий А.Э., Дядык А.И. - Ишемическая болезнь сердца, 2006 год.
2. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. - Кардиология. Национальное руководство, 2007 год.
3. Власова С.П., Лебедев П.А., Ильченко М.Ю. - Дисфункция эндотелия и артериальная гипертензия, 2010 год.
4. Григоренко Е.А., Данилова Л.И., Митьковская Н. П. - Сердце и метаболический риск, 2008 год.
5. Джанашия П.Х., Шевченко Н.М., Олишевко С.В. - Неотложная кардиология, 2010 год.