Гайморит относится к заболеванию, которое поражает верхнечелюстные пазухи. Располагаются они по обе сторону от носовой полости в области скул. При попадании вирусной инфекции происходит отекание слизистой оболочки, вследствие чего наблюдается сужение выводного отверстия.
Все изменения в первую очередь касаются верхнечелюстных пазух, так как именно они располагаются в непосредственной близости к носовой полости. Поэтому в медицине принято выделять односторонний или двусторонний гайморит.
Гайморит принято относить к вторичным болезням, которая возникает на фоне других заболеваний. Чаще всего к его проявлению ведут гриппозная инфекция, не долеченный насморк, скарлатина или тонзиллит.
Двухсторонний гайморит характеризуется одновременным поражением сразу двух пазух. Поражает их обычно бактериальная инфекция в виде стафилококков, стрептококков, микоплазм. Сначала у пациента развиваются катаральные симптомы, вследствие чего проявляется отекание пазух и ухудшение оттока слизи в носовую полость. Возникновение такой среды становится благоприятным для роста и размножения бактерий. Если пациент не обращает внимание на первые признаки, то выделения становятся гнойными.
Также в медицине принято выделять несколько факторов, которые ведут к проявлению двухстороннего гайморита. Сюда относят:
- искривленность носовой перегородки;
- травмирование носовых костей или хрящей;
- возникновение аллергических реакций;
- наличие врожденных патологий в носовой полости;
- наличие пагубных привычек в виде курения;
- тех людей, которые страдают муковисцидозом.
Двухсторонний гайморит может возникнуть и в результате сильного переохлаждения, работы на вредном производстве или ослабленности иммунной функции.
Количество заболевших гайморитом возрастает в осенний и весенний период, когда наблюдается резкий перепад температурных показателей. В детском возрасте чаще всего развивается левосторонний гайморит, у взрослых болезнь поражает обе пазухи.
Симптомы левостороннего гайморита
Двухсторонний гайморит не всегда возникает сразу. Он выступает в качестве осложнения правостороннего или левостороннего гайморита. Данный вид заболевания характеризуется:
- заложенностью носовых ходов с левой стороны. При этом она не проходит больше семи дней;
- опуханием левой части лица;
- болевым чувством с левой стороны, которое отдает в глазницу и челюсть;
- обильными выделениями из левого носового хода.
При этом очень часто при наличии слизи с гнойным содержимым возникает болезненное чувство в ухе.
Левосторонний катаральный гайморит проявляется слабо и характеризуется прозрачным выделением из носа. При этом температурные показатели редко поднимаются выше 37,5 градусов. Такая форма может держатся два-три дня. Если пациент не начинает лечебный процесс, то он переходит в гнойную форму.
Стоит отметить, что симптоматика может немного отличаться, так как все зависит от того, какое течение наблюдается. При остром гайморите возникают симптомы интоксикации организма.
Если левосторонний гайморит имеет начальную стадию, то заболевание можно вылечить при помощи медикаментозной и физиотерапевтической терапии. При тяжелом течении левосторонний гайморит лечат, прибегая к оперативному вмешательству.
Типы двухстороннего гайморита
Двухсторонний гайморит принято разделять на два типа: острый и хронический.
Острый двусторонний гайморит обеих пазух проявляется при частичном или полном закупоривании соустьев, которые соединяют между собой пазухи и носовую полость.
Происходит сильное отекание лицевой области и заложенность носовых ходов. Все это происходит из-за активной деятельности бактерий. Острый период характеризуется яркими симптомами, но его легко можно перепутать с первыми признаками гриппозной инфекции или простудной болезни.
Хронический двухсторонний гайморит также характеризуется поражением обеих пазух. Но чаще всего возникает он вследствие не долеченного заболевания.
Симптоматика 2-х стороннего гайморита
Симптомы 2-х стороннего гайморита имеют схожесть с поражением одной пазухи. Но все проходит гораздо тяжелее. К основным признакам принято относить:
- сдавленность и напряженность в области пазух;
- отечность и покраснение кожного покрова в пораженной области;
- возникновение зубной боли;
- проявление болевого чувства в голове;
- заложенность носовых ходов и затрудненность носового дыхания;
- вытекание слизи с одной и второй ноздри. При этом в ней присутствует примесь гноя;
- возникновение кашля в утренние часы. Такой процесс происходит из-за стекания слизи по задней стенки;
- чувство распирания в глазницах. Неприятные ощущения спадают при принятии положения лежа;
- полное отсутствие обонятельной функции.
Также у пациента наблюдается повышение температурных показателей от 37 до 39 градусов, светобоязнь, падение работоспособности и утрачивание аппетита. Гайморит в детском возрасте может характеризоваться вялостью, капризностью, плохим сном и постоянным плачем.
Двухсторонний гайморит является более серьезным заболеванием и может привести к неблагоприятным последствиям. К основным осложнениям принято относить развитие менингита, поражение слуховой трубы, проявление ангины, трахеита и бронхита, пневмонии. Гайморит также может повлиять на сердце и почки и вызвать серьезные патологии.
Диагностирование и лечебный процесс двухстороннего гайморита
При обращении к специалисту врач расспрашивает о существующих жалобах больного. После этого проводится осмотр носовой полости и пальпация пазуховой области. Ставится предположительный диагноз. Для его подтверждения пациенту назначают:
- рентгеновское обследование. Если у больного двухсторонний гайморит, то на снимке пазуховые области будет затемнены;
- компьютерную или магнитную томографию. Такой метод обследования позволяет определить характер выделений, оценить область поражения;
- взятие мазка из пазуховой области для определения возбудителя заболевания и его устойчивости к антибактериальным средствам. Все дело в том, что гайморит вызывают не только стрептококки, стафилококки, но и хламидии, микоплазмы, вирусная и грибковая инфекция.
Также проводится пункция гайморовых пазух. Этот метод является не только диагностическим, но и лечебным. Это позволяет убрать пробку в пазухе, промыть ее и улучшить отток выделений.
Лечение двухстороннего гайморита подразумевает:
- прием антибактериальных средств. Зачастую назначают средства из пенициллиновой или макролидной группы. Если лечение не показывает положительного результата или заболевание вызвано хламидиями и микоплазмами, то назначаются цефалоспорины. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней, но все зависит от тяжести болезни;
- применение сосудосуживающих средств. Данные манипуляции следует проводить перед промыванием носа. Они снимают отечность и сужают сосуды. Можно использовать Отривин, Називин, Снуп, Назик. Но чаще всего врачи назначают Ринофлуимуцил;
- промывание носовых ходов. Процедуру могут проводить в стационарных условиях. Ее называют кукушкой. Она подразумевает присоединение трубок, одна из которых вливает антисептическое средство, а вторая откачивает слизь. Также промывание проводится в домашних условиях при помощи солевого раствора. Выполнять данные манипуляции следует до пяти-шести раз в день;
- полоскание и орошение горла антисептическими средствами. Это нужно для того, что вывести всю слизь из задней стенки глотки.
В качестве дополнительного лечения проводят физиотерапевтические процедуры, которые подразумевают выполнение лазеротерапии, соллюкса, парафиновых аппликаций. Назначаются они только тогда, когда острый период болезни немного уменьшился, а температурные показатели пришли в норму.
Некоторые специалисты предлагают лечить гайморит народными средствами. Для внутреннего применения можно пить отвары из ромашки, шалфея или календулы. В носовую полость можно капать капли из алоэ или каланхоэ. Но если у пациента есть предрасположенность к аллергическим реакциям, то данные методы стоит исключить. В качестве дополнительного лечения можно осуществлять ингаляции при помощи небулайзера. Паровые ингаляции запрещены при высокой температуре и гнойном процессе.
Наиболее распространенным из всех синуситов считается воспаление верхнечелюстной пазухи. Гайморитом страдают многие люди, но у некоторых он принимает двусторонний характер. В чем суть заболевания, почему оно развивается, как проявляется и лечится – на эти вопросы и следует ответить.
Хотя двусторонний гайморит встречается и реже, чем воспаление одной пазухи, но в силу большей распространенности процесса он требует крайне внимательного отношения. Слизистая оболочка верхнечелюстного синуса поражается преимущественно бактериальной флорой – стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой, анаэробами. Но причиной гайморита могут стать также вирусы с грибками. А внутрибольничные случаи могут провоцироваться синегнойной палочкой.
Помимо болезнетворных агентов, попадающих извне, в полости носа и так есть масса микробов, которые являются условно-патогенными.
для их размножения требуются определенные условия. Снижение активности местной защиты, переохлаждение, дополнительные повреждения слизистой оболочки – это важные факторы в развитии гайморита. Но ведущим звеном в этом процессе становятся закупорка выводного отверстия пазухи и дефекты мукоцилиарного клиренса. Это нарушает естественное дренирование и провоцирует застой секрета, в котором начинают размножаться микробы.
Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может перейти в хроническое. Такой трансформации способствует комплекс внешних и внутренних факторов. К первым относят частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, а вторые представлены индивидуальными особенностями:
- Аденоидитом.
- Полипами носа.
- Искривлением перегородки.
- Гипертрофией носовых раковин.
И если структурные нарушения локализованы в обеих носовых ходах, то и гайморит будет двухсторонним. Нельзя не упомянуть и влияние стоматологических проблем, ведь корни верхнего ряда зубов соседствуют со стенкой верхнечелюстного синуса. Учитывая многообразие предрасполагающих факторов и причин, каждый случай должен подвергаться тщательному дифференциальному анализу.
Причиной двустороннего гайморита является микробная флора (преимущественно бактериальная), которая поражает слизистую оболочку пазухи на фоне сопутствующих нарушений.
Симптомы
Проявления болезни определяются ее клинической формой. Острое воспаление начинается с повышения температуры тела, недомогания, головной боли. Это общие признаки гайморита, а местные симптомы включают:
- Заложенность носа.
- Снижение обоняния.
- Слизисто-гнойные выделения.
- Чувство тяжести и боли в области верхней челюсти.
Последние усиливаются при наклонах головы вперед. Во время осмотра и пальпации можно заметить некоторую отечность по бокам носа (реактивную), но при гнойных осложнениях она будет выражена сильнее. На фоне затруднения носового дыхания отмечается сухость слизистой глотки и ротовой полости, а иногда даже заложенность ушей и ухудшение слуха (результат отечности устьев евстахиевых труб).
Во время ремиссии хронический 2-сторонний гайморит проявляется очень скудно, поскольку организм отчасти привыкает к постоянному воспалению. Общее состояние вполне удовлетворительное, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. А вот обострение процесса дает о себе знать лихорадкой, усилением гнойных выделений, появлением головных болей.
При осмотре слизистая оболочка в области средней носовой раковины отечна и покрасневшая, укрыта желтовато-зеленым отделяемым, которое стекает из устьев гайморовых пазух. Помимо воспалительных изменений, можно заметить сопутствующие структурные нарушения (искривления перегородки, гипертрофию раковин, аденоиды и пр.). Но более информативна не обычная риноскопия, а эндоскопическое исследование гайморовых пазух.
Дополнительная диагностика
Чтобы подтвердить воспаление в обеих гайморовых пазухах и установить его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Диагностический процесс чаще всего включает следующие процедуры:
- Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
- Анализ отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
- Рентгенография.
- Компьютерная томография.
- Эндоскопия.
- Пункция.
Это основные мероприятия, необходимые для верификации воспалительного процесса. Они отражены в международных рекомендациях и региональных стандартах. Визуальная оценка состояния гайморовых пазух в сочетании с анализом патологического экссудата – это основа заключительного диагноза.
Диагностика гайморита не обходится без дополнительных лабораторно-инструментальных методов.
Лечение
Поскольку воспаление локализуется в синусах с двух сторон, то и лечить его следует более интенсивно. Но принципиальных отличий от традиционной терапии гайморита не будет – используются одни и те же методики. Они направлены на устранение гнойного очага, восстановление аэрации пазух и функции мерцательного эпителия.
Консервативное
Основа терапии гайморита – это применение лекарственных препаратов. Они используются в виде местных форм (капли, спреи, растворы для промывания) и системно (таблетки, инъекции). В арсенале врача есть следующие медикаменты:
- Антисептики (Гексорал, Димексид, фурацилин).
- Антибактериальные (Биопарокс, хлорофиллипт, Аугментин, Супракс, Сумамед).
- Сосудосуживающие (Отривин, Нокспрей, Пиносол).
- Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
- Антигистаминные (Супрастин, Лоратадин).
- Глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон).
Острое воспаление с интоксикацией требует применения системных антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя. Гной из пазух отсасывают процедурами по Проэтцу или с помощью специального ЯМИК-катетера. Если же это не дает ожидаемого результата, то выполняют пункцию с дальнейшим промыванием полости антисептиками и антибиотиками. А после стихания острого процесса рекомендуют физиопроцедуры на область пораженных пазух (электро- и фонофорез, УВЧ, УФ-облучение, озокеритовые аппликации).
Хирургические
Помимо пункционного дренирования верхнечелюстных синусов, лечение гайморита может включать и более радикальные методы.
ли гнойное отделяемое при хроническом воспалении сохраняется после промывания, то решается вопрос об оперативной санации. Доступ к пазухам осуществляется через нос (эндоназально) или открытым путем. Первый способ обладает минимальной травматичностью, предполагает применение жестких эндоскопов и микроинструментария. Но наиболее распространенной все еще считается радикальная операция по методу Калдуэлла-Люка (трепанация верхнечелюстной пазухи). После операции проводится медикаментозная поддержка по стандартным схемам.
Как одно-, так и двусторонний гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух. Оно вызывается различными микробами, но преимущественно бактериями, а дополнительными факторами, облегчающими развитие болезни, становятся структурно-функциональные нарушения в полости носа. Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов дополнительного исследования. А лечение предполагает комплексный подход к устранению патологического процесса.
Когда у человека перестает дышать нос, болит голова и переносица, то есть риск, что развивается двухсторонний синусит. Он характеризуется воспалительными процессами, происходящими в пазухах с обеих сторон носа, и может продолжаться на протяжении 2-х и даже более месяцев. Данное заболевание бывает нескольких видов, поэтому, главное, правильно его диагностировать.
Причины возникновения и симптоматика заболевания
Околоносовые пазухи парные и находятся близко друг к другу. Как правило, воспаление возникает сначала с одной стороны и, при отсутствии своевременного лечения, переходит и на вторую пазуху. Синусит бывает двух видов:
- Острый.
- Хронический.
Синусит двухсторонний может развиться в любом возрасте. Главными причинами возникновения заболевания являются:
- грипп;
- ОРВИ;
- аллергия;
- хронические и вазомоторные риниты;
- вторичная бактериальная инфекция;
- искривление носовой перегородки;
- травматические повреждения мягких тканей и костей верхнечелюстной области.
При двухстороннем синусите наблюдаются характерные симптомы:
- , частичная потеря обоняния.
- Периодически возникающие болевые ощущения в области переносицы и носа.
- Изменения тона голоса, появление гнусавости.
- Длительный насморк. Характер выделений зависит от степени развития заболевания, это могут быть просто слизистые выделения или гнойные.
- При острой форме синусита возможно повышение температуры тела (до 39°С).
- Постоянная слабость.
- Нарушение сна.
- При резком наклоне головы болевые ощущения в области висков.
- Тяжесть в голове.
- Интоксикация организма.
- Снижение работоспособности и ясности в голове, вялость.
Чаще всего двусторонний синусит возникает, когда в проникает инфекция. В результате нарушается естественная вентиляция воздушных потоков и начинается отек слизистых. Воспаление начинает развиваться со слизистых носа, затем постепенно переходит на пазухи.
Диагностика заболевания
Диагностировать двухсторонний синусит может только врач-отоларинголог. Сначала он подробно опрашивает пациента о его ощущениях, проводит осмотр и компьютерное исследование. В него входит:
- томография околоносовых пазух;
- ультразвуковое исследование околоносовых пазух;
- рентгенография околоносовых пазух в нескольких проекциях;
- забор диагностической пункции пазух.
После проведения всех вышеперечисленных процедур доктор может поставить точный диагноз и назначить лечение.
Стоит отметить, что самым частовозникаемым видом синусита является верхнечелюстной (катаральный), или гайморит. Дополнительно к воспалению носовых пазух присоединяется поражение гайморовых пазух. Чаще всего гайморит возникает при неправильном лечении простудного заболевания или при его отсутствии.
Лечебные мероприятия
Грамотное лечение может назначить только отоларинголог, сторонние специалисты могут только что-то порекомендовать. Медицинский курс зависит от возраста пациента, степени его иммунитета, развития болезни, индивидуальных особенностей.
- Медикаментозное лечение. Чтобы снять отек слизистых носа и пазух, назначаются сосудосуживающие препараты (Санорин, Нафтизин). Они могут быть в виде спреев, гелей, капель. Выпускаются отдельно для взрослых и для детей. Для малышей предпочтительнее спреи. Данные препараты рекомендуется использовать не дольше 7 дней. Повышенную температуру сбивают при помощи жаропонижающих средств. При бактериальном двустороннем синусите назначается курс антибиотиков, они также бывают в виде таблеток или инъекций. При дополнительно прописывают антигистаминные и рассасывающие препараты.
- Методика синус-эвакуации. В оба носовых прохода вводят катетеры небольшого диаметра, через них подается антисептик. После этого аналогичным способом из пазух удаляются гнойные выделения и слизь.
- Прокол. Данная процедура проводится при острых формах двустороннего синусита, сопровождающегося сильными головными болями, постоянной повышенной температурой и большим количеством гнойных выделений. Делается прокол врачом в поликлинике.
- Физиотерапия. УВЧ, диадинамические токи.
- Промывание носа.
В большинстве случаев пациентам позволяют лечиться в домашних условиях и периодически приходить на врачебные осмотры. Помимо использования капель и таблеток, дома необходимо каждые несколько часов делать . Для приготовления лечебного раствора понадобится теплая вода и небольшое количество соли. Можно приобрести готовый состав в аптеке. Очень эффективны растворы на основе морской воды.
Высмаркиваться также необходимо правильно: поочередно, через каждую ноздрю отдельно. Это особенно актуально для маленьких детей, чтобы избежать воспаления ушных раковин.
Можно делать ингаляции, добавляя в кастрюльку с кипятком ароматические масла. Хорошо помогает ментол: он облегчает дыхание и эффективно увлажняет слизистую носа.
На ночь можно делать теплые ванночки. Можно добавить горчичный порошок. Пропаривание ног автоматически снимает отеки всех слизистых оболочек.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать возникновения синусита во всех его проявлениях, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Особенно следить за иммунитетом. При повышенном иммунитете организм в состоянии справиться с возникшей респираторной инфекцией самостоятельно. Поддерживать и повышать иммунитет можно при помощи регулярного приема витаминов.
Если иммунитет низкий от природы, то стоит тщательно избегать ситуаций, при которых организм может переохладиться, не стоит находиться в местах, где много сквозняков, следует держать ноги в тепле, избегать контактов с больными людьми.
Если постоянно возникают из-за каких-либо анатомических изменений, то лучше обратиться к хирургу и как можно быстрее избавиться от них.
Лечение народными средствами
Незапущенные формы двухстороннего синусита можно лечить с помощью народных методов:
- Паровая ингаляция над кастрюлей с только что сваренным картофелем в мундире. Важно удалить всю воду. Для этого после полноценного процесса варки овоща слить всю воду и поставить кастрюлю на медленный огонь, чтобы остатки жидкости испарились. Дышат горячим паром, низко наклонив голову и накрывшись полотенцем. Продолжительность процедуры – не более 20 минут. После этого рекомендуется хорошо высморкаться, лечь в постель и накрыть голову сухим полотенцем для постепенного остывания.
- Паровая ингаляция с бальзамом «Звездочка». В кастрюлю с кипятком добавляют немного бальзама и дышат паром. Продолжительность процедуры – не более 7 минут. Также можно добавлять ментол, чеснок. Они активно воздействуют на синусит при помощи пахучих компонентов.
- Можно делать компрессы из яиц, сваренных вкрутую, хорошо прогретой морской соли и речного песка, предварительно насыпанного в небольшой мешочек.
- Хорошо использовать сок черной редьки, смешанный с растительным маслом.
- Можно делать компресс из лепешек, сделанных из смеси ржаной муки и меда.
Очень эффективны промывания носа настоями из:
- Минеральной воды.
- Шалфея, черной смородины, ромашки, зверобоя, череды.
- Йода и морской соли. Йода необходимо небольшое количество, чтобы не обжечь слизистые носа.
- Марганцовки, только требуется приготовить слабый раствор.
- Зеленого чая, который долго настаивать не нужно.
- Водного настоя прополиса.
Капли и спреи для носа из аптеки можно заменить соком алоэ. Для усиления эффекта в него можно добавить каплю меда и сока вареной свеклы. Для тех, кто не боится сильного запаха, можно приготовить чесночные капли. Для этого потребуется оливковое масло и несколько капель чистого чесночного сока. Все хорошо перемешивается и используется в лечебных целях. Так как оливковое масло может быть густым, то капли можно нанести на ватную палочку и аккуратно обработать слизистые носа.
Медикаментозная терапия и применение народных средств позволят облегчить состояние и избавиться от неприятного заболевания.
Синусит чаще возникает с одной стороны. Симметрическое поражение характерно для пациентов с наличием анатомических аномалий строения носа или при угнетении иммунной защиты организма. Мужчины и женщины статистически страдают одинаково.
Причины
Двусторонний синусит – заболевание, которое развивается на фоне разнообразных патологических состояний. Врачи выделяют следующие провоцирующие факторы и причины соответствующей проблемы:
- Генетические и врожденные пороки развития отдельных анатомических структур носа или его придаточных пазух.
- Искривление перегородки. Причиной данной проблемы может выступать инфекция, травма, оперативное вмешательство.
- Массивные полипозные выросты в носовых ходах, которые затрудняют природный отток жидкости из пазух.
- Аллергическая реакция.
- Частые или тяжелые формы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Бактериальное поражение полости носа с распространением микроорганизмов на пазухи также ведет к развитию . В зависимости от причины, будет отличаться подход к лечению болезни.
Симптомы
Синусит протекает со втягиванием в патологический процесс слизистой оболочки. В зависимости от степени поражения соответствующей структуры, может отличаться клиническая картина.
Распространенные симптомы:
- Серозные выделения из носа. Может выделяться гнойный и смешанный секрет.
- Нарушение носового дыхания из-за отека слизистой оболочки.
- Повышение температуры тела.
- Дискомфорт и боль в области переносицы.
- Общая слабость.
- Головная боль.
- Чихание, иногда рефлекторный кашель.
Базируясь на наличии соответствующих симптомов у пациента, врач подозревает прогрессирование патологии, назначает дополнительные исследования и лечение.
Виды
Синусит, который одновременно поражает две симметрические пазухи, можно разделить на острый и хронический. В первом случае патология протекает быстро с выраженной клинической картиной. Хроническая форма синусита характеризуется вялым прогрессированием и слабой симптоматикой.
В зависимости от пазух, которые втянуты в процесс, выделяют двухсторонний:
- . Поражаются верхнечелюстные пазухи.
- Фронтит. В процесс втягивается слизистая оболочка лобных пазух.
- Этмоидит. Воспаляются отдельные ячейки решетчатой кости.
- Сфеноидит. Поражаются клиновидные пазухи.
В зависимости от первопричины болезни, синуситы бывают:
- Бактериальные.
- Вирусные.
- Смешанные.
Грибковая форма патологии развивается на фоне наличия иммунодефицита. Отдельно говорят о травматическом, медикаментозном и аллергическом синусите.
Какой врач занимается лечением двухстороннего синусита?
Диагностикой и лечением разных форм заболевания занимается отоларинголог. Врач проводит комплекс обследований для точной дифференциации причин патологии и подбирает оптимальный метод терапии для пациента.
При втягивании дыхательных путей или структур черепной коробки в процесс оздоровления больного дополнительно включают пульмонолога и невролога или нейрохирурга соответственно.
Диагностика
Для установления правильного диагноза и подбора адекватного лечения отоларинголог пользуется широким набором инструментальных и лабораторных методов.
Начинается все со сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. Потом врач осматривает носовые ходы – риноскопия. Для более точной дифференциации используются:
- Рентгенография черепа в различных проекциях.
- Компьютерная томография.
- Общий анализ крови.
На основе полученных данных врач назначает специфическое лечение.
Лечение
Терапия направлена на очистку пазух от гнойного или серозного секрета и нормализацию дренажной функции соответствующих структур.
Консервативное лечение предусматривает использование следующих групп медикаментов:
- для снижения отека – производные оксиметазолина ().
- при необходимости – цефалоспорины (Цефтриаксон), защищенные пенициллины (Амоксициллин).
Параллельно проводят вспомогательные лечебные процедуры в виде , УВЧ-терапии. При неэффективности указанных методов используется хирургическая пункция пораженной пазухи для удаления гнойного содержимого. Лечение проводится в амбулаторном режиме. При тяжелом течении болезни случаях пациента госпитализируют.
Профилактика
Для предотвращения развития двустороннего синусита врачи рекомендуют:
- Сбалансировано питаться.
- Избегать переохлаждения.
- Вовремя проводить лечение ЛОР-патологии.
- Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение.
- Избегать травм и химического повреждения носа.
Синусит, который развивается в двух симметрических пазухах – болезнь, требующая особого внимания от доктора. В большинстве случаев проблему можно решить. Главное – не затягивать с визитом к врачу.
Полезное видео про синусит
Если у человека наблюдается воспаление в области носовых придаточных пазух, это говорит о наличии синусита. Данное заболевание локализуется с одной или обеих сторон. Вызывается оно аллергической реакцией, вирусом, грибком или бактериями. Двухсторонний синусит обладает более сложной клинической картиной, а также тяжелым характером.
Причины развития патологии
Само по себе заболевание не появляется. Оно может быть самостоятельным или являться осложнением какого-то патологического процесса. Причины развития двустороннего синусита таковы:
- ОРВИ или другие острые поражения органов дыхания;
- грибковая или бактериальная инфекция;
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- приобретенные или врожденные изменения носовых каналов;
- постоянный насморк;
- травма головы или лица;
- заболевания верхних зубов (кариес);
- ослабленный иммунитет;
- длительное нахождение в помещении, которое плохо проветривается (производственный цех);
- постоянное вдыхание химических веществ;
- продолжительная терапия с применением антибиотиков.
Двусторонний синусит - это серьезное заболевание, которое способно существенно снизить работоспособность человека. А еще оно может спровоцировать различные осложнения.
Разновидности патологии
Синусит двусторонний бывает острым и хроническим. В первом случае для него характерна сильная выраженность симптоматики, а также значительное повышение температуры. Длится патологическое состояние 2-3 недели. Хронический риносинусит характеризуется нарушением обоняния, сильными гнойными выделениями из носовых ходов. О такой форме заболевания можно говорить, если симптомы присутствуют более 2-х месяцев.
Классифицировать синусит можно также по месту локализации:
- Фронтит (охватывает лобные пазухи).
- Сфеноидит (поражает всю клиновидную кость).
- Этноидит (воспаление локализуется в решетчатом лабиринте).
- Гайморит (поражаются верхнечелюстные пазухи).
В зависимости от разновидности синусита больному назначается соответствующее лечение. Но пациент предварительно должен обследоваться.
Симптоматика болезни
Воспаление, поражающее обе околоносовые пазухи, проявляется очень ярко. Однако двухсторонний синусит встречается реже, чем односторонний. Для него характерны такие симптомы:
- постоянная боль в голове, интенсивность которой увеличивается вечером или при наклоне;
- двухсторонняя заложенность носа, которая приводит к затруднению дыхания;
- острые болевые ощущения в лобно-височной части черепа, а также в районе придаточных пазух;
- насморк, для которого характерны гнойные выделения;
- отек лица и покраснение кожи вокруг пораженной области;
- нарушение сна из-за затруднения дыхания и постоянного кашля;
- нарушение обоняния;
- постоянная усталость, снижение работоспособности, вялость;
- интоксикация организма, которая сопровождается сильным повышением температуры (до 39 градусов);
- тяжесть в голове;
- повышенная слезоточивость и слюноотделение;
- частые носовые кровотечения.
Симптомы двухстороннего синусита являются серьезными и требуют незамедлительной терапии. Обращаться к доктору необходимо, если у пациента присутствует хотя бы несколько из перечисленных признаков.
Особенности диагностики заболевания
Для того чтобы начать эффективную терапию двухстороннего синусита, нужно тщательно обследовать больного. Для начала определяются точные причины развития болезни, так как без этого вылечить ее невозможно. Диагностика предусматривает осуществление таких процедур:
- УЗИ околоносовых пазух;
- рентгенографии пораженного места;
- фиксации симптомов пациента;
- риноскопии;
- лабораторного анализа пункции содержимого пазух.
Только тщательная диагностика позволит правильно подобрать лечение. Если у человека развивается 2-сторонний синусит, то медлить с визитом к врачу нельзя.
Особенности консервативного лечения
Такое заболевание, как синусит нужно обязательно лечить, так как оно способно спровоцировать различные осложнения. Пациенту в первую очередь требуется медикаментозная терапия. Ему назначаются такие препараты:
- Местные сосудосуживающие средства: «Отривин», «Риназолин», «Нафтизин». Они помогают убрать отек и облегчить дыхание.
- Антибиотики и противомикробные лекарства: «Цефтриаксон», «Кларитромицин». Назначаются они в случае тяжелого течения заболевания. А еще антибиотики нужны, если синусит вызван бактериальной инфекцией.
- Раствор морской соли для промывания носа: «Аквамарис». Его также можно приготовить самостоятельно. Раствор помогает увлажнить слизистые оболочки.
- Обезболивающие и жаропонижающие средства: «Ибупрофен», «Парацетамол».
Дополнительно при двухсторонем синусите применяется метод синус-эвакуации. Он предусматривает введение антисептических растворов посредством катетеров, вставленных в носовые ходы. Не менее полезными считаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, а также диадинамические токи.
В особо сложных случаях, если консервативная терапия синусита не дает результата, производится прокол носовых пазух. Дополнительно внутрь вводится антисептический раствор. При этом выбирать медикаментозные препараты должен врач в каждом конкретном случае. Самолечение только усугубит состояние больного.
В большинстве случаев пациент может проводить все лечебные мероприятия дома, но периодически нужно приходить на осмотр к врачу. Промывания носа лучше делать каждые несколько часов.
Важно также научиться правильно сморкаться. Делать это нужно каждой ноздрей поочередно. Если делать не так, то воспалительный процесс может распространиться на ушные раковины.
Народное лечение синусита
Для увеличения эффекта консервативную терапию дополняют народными средствами. Самостоятельно это делать не рекомендуется. Все используемые народные рецепты должны согласовываться с врачом. Если специалист разрешил их использование, то полезными для лечения синусита будут такие средства:
- Вареный картофель в мундире. Он применяется для ингаляции . После варки овоща почти вся жидкость сливается. Кастрюлю с остатками воды надо поставить на медленный огонь. Дышать нужно получившимся паром. Для этого больному следует низко наклониться над емкостью, а голову накрыть полотенцем. Длительность ингаляции составляет 20 минут. Далее, нужно хорошенько прочистить носовые ходы (высморкаться) и лечь в теплую постель. Голову лучше накрыть сухим махровым полотенцем, чтобы она остывала постепенно.
- Вьетнамский бальзам «Звездочка». Он тоже применяется для ингаляции. Немного средства нужно добавить в горячую воду и дышать получившимся паром не более 7 минут. В воду можно дополнительно бросить чеснок или ментол.
- Компрессы из прогретой на сковороде морской соли, сваренных вкрутую куриных яиц, прожаренного песка.
- Для промывания носа применяется минеральная вода, отвары или настои ромашки, череды и зверобоя. Они обладают отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Очень эффективно борется с двусторонним синуситом раствор на основе морской соли и нескольких капель йода. Хорошее антисептическое действие оказывает слабый раствор марганцовки, зеленый чай, водный настой прополиса.
- Для закапывания следует использовать сок алоэ. Чтобы эффект был максимальным, в него можно добавить немного меда. Не менее эффективными считаются капли, приготовленные из чеснока. Смешивается он с оливковым маслом. Далее, средством нужно смочить ватную палочку и осторожно обработать внутреннюю поверхность носовых ходов.
Комплексное применение народных отваров и медикаментозных препаратов поможет скорее избавиться от патологии. Но выбирать нужно только те рецепты, которые не вызовут аллергию.
Возможные осложнения и профилактические меры
Синусит, что это такое уже известно, способен оставлять нежелательные последствия. Можно выделить такие осложнения представленного заболевания:
- воспалительное поражение мозговых оболочек - менингит;
- гнойный отит;
- остеомиелит;
- закупорка сосудов;
- энцефалит;
- гнойное поражение глаз.
Эти осложнения не являются легкими и избавиться от них не так уж и просто. Для того чтобы они не появились, нужно своевременно лечить основное заболевание. Нельзя допускать его перехода в хроническую форму. Следует соблюдать некоторые профилактические меры, тогда риск появления синусита существенно снизится. Например, нужно выполнять следующие рекомендации:
- Не допускать локального или общего переохлаждения организма.
- Вовремя проводить терапию простудных заболеваний, насморка, ринита.
- Укреплять иммунитет посредством закаливания организма, употребления минерально-витаминных комплексов.
- Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку (особенно в период увеличения уровня заболеваемости простудными патологиями).
- Следует бороться с аллергией, а также устранить те факторы, которые могут спровоцировать синусит: отказаться от антибиотиков, проконсультировавшись с врачом, отказаться от работы, на которой человек вынужден вдыхать ядовитые пары химических веществ.
Синусит, особенно двухсторонний, - это неприятное и опасное для здоровья заболевание, которое нельзя пускать на самотек.
Только комплексная терапия с использованием медикаментозных лекарств, народных средств и физиотерапевтических процедур поможет больному быстро справиться с патологией.
