ஆபத்தான மூளை நோய்: பல்பார் நோய்க்குறி. பல்பார் நரம்புகள் (IX-XII)

குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பு, IX (p. glossopharyngeus) - கலப்பு, மோட்டார், உணர்திறன், சுவை மற்றும் சுரப்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, அதன்படி இது முதுகுப் பகுதியில் உள்ளது medulla oblongataபின்வரும் கர்னல்கள்:

1) மோட்டார் நியூக்ளியஸ் அம்பிகஸ் (அதன் முன்புற பகுதி), இதன் இழைகள் குரல்வளை தசைகளை உருவாக்குகின்றன; கருவின் பின்பகுதி வாகஸ் நரம்பைச் சேர்ந்தது; 2) தனிப்பாதையின் உணர்திறன் மையக்கரு, X ஜோடியுடன் கூடிய பொதுவான உட்கரு, இதில் நாக்கின் பின்புற மூன்றில் இருந்து சுவை இழைகள், குளோசோபார்ஞ்சீயல் நரம்பின் ஒரு பகுதியாக இயங்கும், மேலும் மூன்றில் இரண்டு பங்கு முன்புறத்தில் இருந்து சுவை இழைகள் நாக்கு, இடைநிலை நரம்பு பகுதியாக இயங்கும், முடிவு; கூடுதலாக, குறைந்த பெட்ரோசல் நரம்பிலிருந்து வரும் நரம்பு இழைகள் (p. பெட்ரோசஸ் மைனர்) மற்றும் நடுத்தர காது மற்றும் குரல்வளைக்கான பொதுவான உணர்திறன் இழைகள் இந்த மையக்கருவில் முடிவடைகின்றன; 3) parasympathetic தாழ்வான உமிழ்நீர் கரு (nucl. salivatorius இன்ஃபீரியர்), இதில் இருந்து நரம்பு இழைகள் பரோடிட் சுரப்பிக்கான குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பின் ஒரு பகுதியாக வருகின்றன; 4) பாராசிம்பேடிக் டார்சல் நியூக்ளியஸ் (நியூக்ல். டோர்சாலிஸ்), இது அதே பெயரின் கருவின் தொடர்ச்சியாகும் வேகஸ் நரம்பு.

நரம்புக்கு இரண்டு முனைகள் உள்ளன - gangll. சுப்பீரியஸ் மற்றும் இன்ஃபெரியஸ் (உணர்திறன் முதுகெலும்பு கேங்க்லியாவின் ஹோமோலாக்ஸ்), முதல் நியூரான்களைக் கொண்டுள்ளது, இதன் இழைகள் தனிமைப் பாதையின் மையக்கருவில் முடிவடைகின்றன. குளோசோபார்னீஜியலின் எஃபெரண்ட் இழைகள், வேகஸ் மற்றும் இடைநிலை நரம்புகள் மூளையை பின்பக்க பக்கவாட்டு சல்கஸின் அடிப்பகுதியில் இருந்து, கீழ் ஆலிவரி கருவுக்கும் கீழ் சிறுமூளை பூண்டுக்கும் இடையில், பின்னர் ஜூகல் வழியாக மண்டை குழியை விட்டு வெளியேறுகிறது.

குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு சேதம்இயக்கம் சீர்குலைவுகள் (முடக்கமான விழுங்குதல்) சேர்ந்து, அவை பலவீனமாக உள்ளன

மனைவி, குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பின் பலவீனமான கண்டுபிடிப்பு வாகஸ் நரம்பால் ஈடுசெய்யப்படுவதால், குரல்வளையின் தொடர்புடைய பாதியில் உள்ள உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் (மயக்க மருந்து, ஹைப்போஸ்தீசியா) பின்புற சுவர், நடுத்தரக் காது பகுதி), நாக்கின் அதே பக்கத்தின் பின்புற மூன்றில் தனிப்பட்ட அல்லது அனைத்து வகையான சுவை உணர்வுகளின் சுவை கோளாறுகள் (ஏஜிசியா, ஹைபர்ஜிசியா), பரோடிட் சுரப்பியின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டின் கோளாறுகள் (ஒன்றில் கை), இது மற்ற உமிழ்நீர் சுரப்பிகளால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது, எனவே வழக்கமாக நோயாளி வாயில் லேசான வறட்சியை மட்டுமே அனுபவிக்கிறார்.

சுவை உணர்திறன்நாவின் சளி சவ்வு மீது எரிச்சல் (புளிப்பு, இனிப்பு, உப்பு, கசப்பு) ஒரு குறிப்பிட்ட சுவை கொண்ட ஒரு பொருளால் ஈரப்படுத்தப்பட்ட துடைப்பால் அல்லது ஒரு பைப்பெட்டில் இருந்து துளிகளால் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. எரிச்சலை ஏற்படுத்திய பிறகு, தீர்வுகளை கலக்காமல் இருக்க ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் வாயை சுத்தமான தண்ணீரில் துவைக்க வேண்டும்.

அலைந்து திரிவது நரம்பு, X (p. வேகஸ்) - கலப்பு, மோட்டார், உணர்வு மற்றும் தன்னியக்க (பாராசிம்பேடிக்) இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ள பின்வரும் கருக்களைக் கொண்டுள்ளது: மோட்டார் நியூக்ளியஸ் ஆம்பிகஸ், குளோசோபார்ஞ்சீயல் நரம்பில் பொதுவானது; X ஜோடியின் இழைகள், இந்த கருவின் பின்புறத்திலிருந்து தொடங்கி, குரல்வளை, குரல்வளையின் கோடு தசைகளை உருவாக்குகின்றன. மென்மையான அண்ணம்;

தனிப்பாதையின் உணர்திறன் மையக்கரு (X மற்றும் XI ஜோடிகளுக்கு பொதுவானது), இதன் வெளிப்புறத்தில் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில் அமைந்துள்ள முதல் நியூரான்களின் இணைப்பு அச்சுகள் முடிவடைகின்றன (இந்த உயிரணுக்களின் டென்ட்ரைட்டுகள் குரல்வளையின் சளி சவ்வில் முடிவடைகின்றன , மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், இதயம் மற்றும் உணவு கால்வாய், மேலும் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் நடுத்தர காது குழியில்); பாராசிம்பேடிக் பின்புற மையக்கரு (நியூக்ல். டார்சலிஸ்) ஸ்ட்ரைட்டட் அல்லாத தசைகளைக் கண்டுபிடிக்கும் இழைகளை உருவாக்குகிறது. உள் உறுப்புக்கள்(குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், இதயம், உணவுக்குழாய், வயிறு, சிறுகுடல், மேல் பகுதிபெருங்குடல், கல்லீரல், கணையம்).

உணர்திறன் மையக்கருவின் (இரண்டாவது நியூரான்கள்) உயிரணுக்களின் அச்சுகள், எதிர் பக்கமாக நகரும், இடைநிலை சுழற்சியில் சேர்ந்து தாலமஸில் முடிவடையும்.

குளோசோபார்னீஜியல் மற்றும் இடைநிலை நரம்புகளுடன் சேர்ந்து, மண்டை ஓட்டில் இருந்து ஜுகுலர் ஃபோரமென் வழியாக வெளிப்படுகிறது, வேகஸ் நரம்பு முக்கிய நாளங்களுக்கு இடையில் கழுத்தில் அமைந்துள்ளது (உள் கரோடிட் தமனி மற்றும் கழுத்து நரம்பு), மார்பில் ஊடுருவி, பின்னர் உள்ளே வயிற்று குழி, இது உள் உறுப்புகளுக்கு பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பை வழங்குகிறது. பின்வரும் பாராசிம்பேடிக் இழைகள் வேறுபடுகின்றன: உள் உறுப்புகளின் கோடு இல்லாத தசைகளுக்கான மோட்டார் இழைகள், வயிறு மற்றும் கணையத்திற்கு சுரக்கும் இழைகள், இதயத்தின் சுருக்கங்களை மெதுவாக்கும் இழைகள் மற்றும் வாசோமோட்டர் இழைகள்.

வேகஸ் நரம்பு கிளைகளை உருவாக்குகிறது, இதில் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் உணர்திறன் செல்கள் இழைகள் அடங்கும்: மெனிங்கியல் கிளை (ஜி. மெனிங்கியஸ்), இது டென்டோரியல் கிளையுடன் (ஜி. டென்டோரி) பார்வை நரம்புமூளையழற்சி, செவிப்புல கிளை (ஜி. ஆரிகுலரிஸ்), வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய், செவிவழி (யூஸ்டாசியன்) குழாய் மற்றும் டிம்பானிக் குழி, மீண்டும் மீண்டும் தோன்றும் குரல்வளை நரம்பு(p. laryngeus recurrens), குரல் நாண்கள் உட்பட குரல்வளையை கண்டுபிடிப்பது. பிந்தைய சூழ்நிலை குரல்வளை-காது நிகழ்வை விளக்குகிறது (குரல்வளையில் ஒரு கட்டி வெளிப்புறத்தில் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது காது கால்வாய்) மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் எரிச்சல் இருமல் நிர்பந்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

க்கு வேகஸ் நரம்பு செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வுகள்நோயாளியின் குரலை மதிப்பீடு செய்யுங்கள் (நாசி சாயல், காது கேளாமை அல்லது குரல் இழப்பு போன்றவை);

நோயாளி உயிரெழுத்துக்களை உச்சரிக்கும்போது மென்மையான அண்ணத்தின் வளைவுகளின் இயக்கத்தை சரிபார்க்கவும்; நோயாளி விழுங்கும்போது மூச்சுத் திணறுகிறாரா அல்லது திரவ உணவு மூக்கில் நுழைகிறதா என்பதைக் கண்டறியவும்; வேகஸ் நரம்பினால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள தோலின் உணர்திறன், சுவாசத்தின் அதிர்வெண் மற்றும் இதய சுருக்கங்கள் ஆகியவற்றை அவர்கள் ஆராய்கின்றனர்.

ஒருதலைப்பட்ச தோல்விவேகஸ் நரம்பு தொண்டை மற்றும் பலாடைன் அனிச்சைகளின் குறைவு அல்லது இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மென்மையான அண்ணம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வளைவு, கரடுமுரடான தன்மை (குரல் நாடியின் பரேசிஸ் அல்லது முடக்குதலின் விளைவாக); uvula ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு விலகுகிறது.

இருதரப்பு பகுதி புண்வேகஸ் நரம்பு இருபுறமும் உள்ள தொண்டை மற்றும் அண்ணம் அனிச்சைகளை இழக்கச் செய்கிறது, குரல் நாசி தொனியில் நுழைகிறது. ஏர்வேஸ்திரவ உணவை எடுத்து பின்னர் மூக்கின் வழியாக வெளியே ஊற்றி சாப்பிடும் போது மென்மையான அண்ணத்தின் பாரிசிஸ் அல்லது முடக்குதலின் விளைவாக. கூடுதலாக, டிஸ்ஃபோனியா அல்லது அபோனியா ஏற்படுகிறது (பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் குரல் நாண்கள்), டிஸ்ஃபேஜியா - மூச்சுத் திணறல், இருமல், வளர்ச்சி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் உணவு சுவாசக் குழாயில் நுழையும் போது விழுங்குவதில் குறைபாடு (பரேசிஸ் அல்லது எபிக்லோட்டிஸின் பக்கவாதம்). ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா.முழுமையான இருதரப்பு புண்இதயம் மற்றும் சுவாசத்தின் செயல்பாடுகளை நிறுத்துவதன் விளைவாக வாகஸ் நரம்புகளின் தன்னியக்க கருக்கள் அல்லது தன்னியக்க இழைகள் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது. வேகஸ் நரம்புகளின் எரிச்சல்பலவீனமான இதயம் (பிராடி கார்டியா) மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாடு, டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் (வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், பசியின்மை, நெஞ்செரிச்சல் போன்றவை).

துணை நரம்பு,எக்ஸ்-மோட்டார், அதன் முதுகெலும்பு கருவின் மோட்டார் நரம்பு செல்களின் அச்சுகளால் உருவாகிறது, இது சாம்பல் பொருளின் மேல் ஐந்து கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிரிவுகளின் முன்புற கொம்புகளில் அமைந்துள்ளது. தண்டுவடம்மற்றும் இரட்டைக் கரு, இது அதே பெயரின் IX மற்றும் X ஜோடிகளின் கருவின் தொடர்ச்சியாகும்.

இரண்டு மோட்டார் கருக்களின் அச்சுகள் மூளைப் பொருளிலிருந்து இரண்டு வேர்களில் வெளியேறுகின்றன. மண்டை வேர்கள் (ரேடிஸ் கிரானியல்கள்) மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் பொருளை கீழ் ஆலிவரி கருவுக்குப் பின்னால் விட்டுச் செல்கின்றன.

6-8 மெல்லிய வேர்கள் வடிவில் முதுகுத்தண்டு வேர்கள் (ரேடிஸ் ஸ்பைனேஸ்) முதுகெலும்பு கருவின் மட்டத்தில் பின்புற மற்றும் முன் வேர்களுக்கு இடையில் அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் முள்ளந்தண்டு வடத்தை விட்டுச் செல்கின்றன. வேர்கள் படிப்படியாக ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைந்து, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு பொதுவான தண்டு உருவாகின்றன, இது ஃபோரமென் மேக்னம் வழியாக மண்டை ஓடு குழிக்குள் ஊடுருவி, அங்கு மண்டை ஓடு அதனுடன் இணைகிறது. இங்கே, இறுதியாக உருவான இடது மற்றும் வலது டிரங்க்குகள் மண்டையோட்டுக்குள் ஒரு திருப்பத்தை ஏற்படுத்தி, ஜுகுலர் ஃபோரமினா வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறுகின்றன, அங்கு அவை ஒவ்வொன்றும் சில கிளைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டு, கண்டுபிடிக்கின்றன.

ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசை மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசையின் மேல் மூட்டைகளை பலப்படுத்துகிறது. சுருங்கும்போது, ​​ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையானது தலையை எதிர் திசையில் திருப்புகிறது, ட்ரேபீசியஸ் தசை ஸ்கேபுலாவையும் கிளாவிக்கிளின் அக்ரோமியல் பகுதியையும் மேல்நோக்கி உயர்த்தி, தோள்பட்டை மேல்நோக்கியும் பின்னோக்கியும் நகர்த்துகிறது.

க்கு துணை நரம்பு செயல்பாடு ஆய்வுகள்ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகளில் அட்ராபி மற்றும் ஃபைப்ரில்லரி இழுப்பு இருப்பதையும் இந்த தசைகளின் வலிமையையும் தீர்மானிக்கவும்.

மணிக்கு 11 வது நரம்புக்கு சேதம்இந்த தசைகளின் புற முடக்கம் உருவாகிறது: தோள்பட்டை குறைக்கப்படுகிறது, ஸ்காபுலா வெளிப்புறமாக இடம்பெயர்கிறது, நோயாளி தனது தோள்பட்டை தோள்பட்டை, கையை உயர்த்த அல்லது ஆரோக்கியமான பக்கமாக தலையை திருப்ப முடியாது.

ஹைப்போகுளோசல் நரம்பு, XII (n. hypoglossus) - மோட்டார், மோட்டார் கருவின் செல்கள் இருந்து தொடங்குகிறது, rhomboid fossa கீழ் பகுதியில் அதே பெயரின் முக்கோணத்தின் ஆழத்தில் அமைந்துள்ளது. கருவின் நரம்பு செல்களின் அச்சுகள், பல மூட்டைகளில் சேகரிக்கப்பட்டு, கீழ் ஆலிவரி கருவுக்கும் பிரமிடுக்கும் இடையில் உள்ள முன் பக்கவாட்டு பள்ளம் வழியாக மெடுல்லா நீள்வட்டத்தை விட்டுச் செல்கின்றன. பின்னர் மூட்டைகள், ஒரு உடற்பகுதியில் ஒன்றிணைந்து, ஹைப்போகுளோசல் கால்வாய் வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறி, அவற்றின் பக்கத்தில் உள்ள ஜெனியோக்ளோசஸ் மற்றும் ஹைக்ளோசஸ் தசைகளுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. ஹைப்போகுளோசல் நரம்பின் செயல்பாடு நாக்கின் தசைகளை கண்டுபிடிப்பதாகும்.

பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி தனது நாக்கை வாயிலிருந்து வெளியே தள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறார், மேலும் அவரது விலகல் (விலகல்) பக்கங்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறது, அட்ராபி மற்றும் ஃபைப்ரில்லரி இழுப்பு இருப்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தோல்வி XII நரம்பு நாக்கு தசைகளின் பக்கவாதம் அல்லது பாரிசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, அட்ராபி, மெலிதல், மடிதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் அடிக்கடி ஃபைப்ரிலேரி இழுப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. XII நரம்புக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதத்துடன், வாய்வழி குழியிலிருந்து வெளியேறும்போது எதிர் திசையில் நாக்கின் விலகல் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் உள்ள ஜெனியோக்ளோசஸ் தசை பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள அதே தசையை விட நாக்கை முன்னோக்கி தள்ளுகிறது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

ஒரு பக்கத்தில் இந்த நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் (ஹெமிக்ளோசோப்லீஜியா) பேச்சு, மெல்லுதல், விழுங்குதல் போன்றவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளை ஏற்படுத்தாது. XII நரம்புக்கு இருதரப்பு சேதம் நாக்கின் தசைகள் செயலிழக்க வழிவகுக்கிறது (குளோசோப்லீஜியா), பேச்சு கோளாறுகள் (அனார்த்ரியா, டைசர்த்ரியா) , மெல்லும் மற்றும் விழுங்கும் செயலின் இடையூறு.

கருக்களுக்கு இருதரப்பு சேதத்துடன், குளோசோப்லீஜியாவுக்கு கூடுதலாக, ஃபைப்ரில்லரி இழுப்பு மற்றும் ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசையின் பரேசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன, இது காலப்போக்கில் அட்ராபிஸ், நோயாளியின் உதடுகள் மெல்லியதாக மாறும், எனவே அவர் உதடுகளை முன்னோக்கி நகர்த்துவதில் சிரமத்தை அனுபவிக்கிறார் (விசில், உறிஞ்சுதல்). ஹைப்போகுளோசல் நரம்பின் அணுக்கருவின் உயிரணுக்களின் அச்சுகளின் ஒரு பகுதி நெருங்குகிறது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. orbicularis தசைமுக நரம்பு வழியாக வாய், எனவே பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம், முக நரம்பின் ஹைப்போகுளோசல் அல்லது உடற்பகுதியின் உட்கருவுக்கு தனித்தனியாக சேதம் ஏற்படுகிறது.

கார்டிகோபுல்பார் பாதை சேதமடையும் போது நாக்கு தசைகளின் மைய முடக்கம் ஏற்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தசைச் சிதைவு மற்றும் நார்த்திசுக்கட்டி இழுப்பு இல்லாத நிலையில் நோயியல் மையத்தின் இருப்பிடத்துடன் ஒப்பிடும்போது நாக்கு எதிர் திசையில் விலகுகிறது.

பல்பார் வாதம் (BP) நரம்பு இழைகள் மற்றும் அவற்றின் கருக்களின் குழுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் முக்கிய அறிகுறி குறைவது மோட்டார் செயல்பாடுதசை குழுக்கள். பல்பார் சிண்ட்ரோம் மூளையின் பகுதிகளுக்கு ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயின் அறிகுறிகள்

இந்த நோயியல் முகம், நாக்கு, அண்ணம் மற்றும் குரல்வளையின் தசைகளின் பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்குதலை ஏற்படுத்துகிறது, இதற்கு குளோசோபார்னீஜியல், வேகஸ் மற்றும் சப்ளிங்குவல் நரம்பு இழைகள் பொறுப்பு.

பல்பார் பக்கவாதத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

  1. விழுங்குவதில் சிக்கல்கள். புல்பார் சிண்ட்ரோம் மூலம், விழுங்கும் செயல்முறையை மேற்கொள்ளும் தசைகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன. இது டிஸ்ஃபேஜியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. டிஸ்ஃபேஜியாவுடன், நாக்கின் தசைகள், மென்மையான அண்ணம், எபிக்ளோடிஸ், குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை ஆகியவை அவற்றின் செயல்பாட்டை இழக்கின்றன. டிஸ்ஃபேஜியாவுக்கு கூடுதலாக, அஃபாஜியா உருவாகிறது - விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது. நீர் மற்றும் பிற திரவங்கள் நாசி குழிக்குள் நுழைகின்றன, திட உணவு குரல்வளையில் நுழைகிறது. வாயின் மூலைகளிலிருந்து ஏராளமான எச்சில் வடிகிறது. மூச்சுக்குழாய் அல்லது நுரையீரல் குழிக்குள் உணவு நுழைவது அசாதாரணமானது அல்ல. இது ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மரணத்தை விளைவிக்கும்.
  2. பேச்சு குறைபாடு மற்றும் முழுமையான அல்லது பகுதி இழப்புபேச வாய்ப்பு. நோயாளியின் ஒலிகள் குழப்பமடைகின்றன, பெரும்பாலும் புரிந்துகொள்ள முடியாதவை - இது டிஸ்ஃபோனியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. முழுமையான குரல் இழப்பு - முற்போக்கான அபோனியா.
  3. பல்பார் பால்ஸியின் வளர்ச்சியின் போது, ​​குரல் பலவீனமாகவும், குழப்பமாகவும் மாறும், மேலும் நாசி ஒலி ஏற்படுகிறது - "மூக்கில்" பேச்சு. உயிர் ஒலிகள் ஒன்றுக்கொன்று வேறுபடுத்த முடியாதவையாகின்றன, மெய்யெழுத்துக்கள் தெளிவற்றதாகின்றன. சொற்களை உச்சரிக்க முயலும்போது, ​​பேச்சு புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும், கேட்க முடியாததாகவும் கருதப்படுகிறது, ஒரு நபர் மிக விரைவாக சோர்வடைகிறார்.

நாக்கின் முடக்கம் சிக்கலான உச்சரிப்பு அல்லது அதன் முழுமையான இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் டைசர்த்ரியா தோன்றுகிறது. நாக்கு தசைகளின் முழுமையான முடக்கம் உருவாகலாம் - அனார்த்ரியா.

இந்த அறிகுறிகளுடன், நோயாளி உரையாசிரியரின் பேச்சைக் கேட்கவும் புரிந்துகொள்ளவும் முடியும், ஆனால் அவர் பதிலளிக்க முடியாது.

பல்பார் வாதம் மற்ற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். முதலாவதாக, சுவாச அமைப்பு மற்றும் இருதய அமைப்பு பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த உறுப்புகளுக்கு நரம்பு இழைகளின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் அருகாமையே இதற்குக் காரணம்.

நிகழ்வின் காரணிகள்

பல்பார் பால்சியின் நிகழ்வு பல நோய்களுடன் தொடர்புடையது பல்வேறு தோற்றம் கொண்டதுமற்றும் அவற்றின் விளைவு. இவற்றில் அடங்கும்:

  1. புற்றுநோயியல் நோய்கள். பின்புறத்தில் நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியுடன் மண்டை ஓடு. உதாரணமாக, மூளை தண்டு குளோமா.
  2. பெருமூளைக் குழாய்களின் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் இன்ஃபார்க்ஷன்.
  3. அமியோட்ரோபிக் ஸ்க்லரோசிஸ்.
  4. கென்னடி நோய் போன்ற மரபணு நோய்கள்.
  5. அழற்சி-தொற்று இயல்பின் நோய்கள் (லைம் நோய், கியோன்-பார்ரே நோய்க்குறி).
  6. இந்த கோளாறு உடலில் ஏற்படும் பிற சிக்கலான நோய்களின் வெளிப்பாடாகும்.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்

பல்பார் வாதம் சிகிச்சை நேரடியாக முதன்மை (முக்கிய) நோயைப் பொறுத்தது.அதை அகற்ற அதிக முயற்சி எடுக்கப்பட்டால், முன்னேற்றத்திற்கான வாய்ப்பு அதிகம். மருத்துவ படம்நோயியல்.

முடக்குவாதத்திற்கான சிகிச்சையானது இழந்த செயல்பாடுகளை மீண்டும் உயிர்ப்பித்தல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடலின் உயிர்ச்சக்தியைப் பராமரிப்பதாகும். இதற்காக, விழுங்கும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, கூடுதலாக, ATP மற்றும் Proserin பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சாதாரண சுவாசத்தை மீட்டெடுக்க, செயற்கை காற்றோட்டம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அட்ரோபின் உமிழ்நீரின் அளவைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. அட்ரோபின் மருந்து சுரக்கும் சுரப்புகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியதன் அவசியத்தால் ஏற்படுகிறது - ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரில் அதன் அளவு 1 லிட்டரை எட்டும். ஆனால் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் கூட மீட்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது - ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வில் முன்னேற்றம் மட்டுமே.

சூடோபுல்பார் பால்சியின் சிறப்பியல்புகள்

Pseudobulbar palsy (PBP) என்பது தசைகளின் மையப்படுத்தப்பட்ட பரேசிஸ் ஆகும், இதன் செயல்பாடு நேரடியாக பல்பார் நரம்பு இழைகளின் முழு செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. பல்பார் வாதம் போலல்லாமல், இது ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சூடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம் அணுக்கரு பாதைகளை முழுமையாக அழிப்பதன் மூலம் மட்டுமே நிகழ்கிறது, இதில் கார்டிகல் மையங்களிலிருந்து புல்பார் குழுவின் நரம்பு இழைகளின் கருக்கள் வரை முழு நீளமும் அடங்கும்.

PBP உடன், குரல்வளையின் தசைகள், குரல் நாண்கள் மற்றும் பேச்சு உச்சரிப்பு ஆகியவற்றின் செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. PD இன் வளர்ச்சியைப் போலவே, சூடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம் டிஸ்ஃபேஜியா, டிஸ்ஃபோனியா அல்லது அபோனியா மற்றும் டைசர்த்ரியா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். ஆனால் முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், பிபிபியுடன் மொழி தசைகள் மற்றும் டிஃபிப்ரில்லர் அனிச்சைகளின் சிதைவு இல்லை.

PBS இன் அறிகுறி முக தசைகளின் சீரான பரேசிஸ் என்று கருதப்படுகிறது - இது இயற்கையில் மையப்படுத்தப்பட்டதாக உள்ளது - தசை தொனி அதிகரிக்கும் போது. வேறுபட்ட மற்றும் தன்னார்வ இயக்கங்களின் கோளாறில் இது மிகவும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், கீழ் தாடை மற்றும் கன்னத்தின் பிரதிபலிப்புகள் கூர்மையாக அதிகரிக்கும்.

PD போலல்லாமல், உதடுகளின் தசைகள், குரல்வளை மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றின் அட்ராபி பிபிபியின் வளர்ச்சியுடன் கண்டறியப்படவில்லை.

PBP உடன், சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. இதற்குக் காரணம் அழிவு செயல்முறைகள்மெடுல்லா நீள்வட்டத்தை விட உயரமாக செல்கின்றன. இதிலிருந்து பிபிஎஸ் பல்பார் வாதத்தின் சிறப்பியல்பு விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, நோயின் வளர்ச்சியின் போது முக்கிய செயல்பாடுகள் பலவீனமடையாது.

சீர்குலைந்த போது கவனிக்கக்கூடிய அனிச்சை

இந்த நோயின் வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறி ஒரு நபர் தனது பற்களை வெளிப்படுத்தும்போது தன்னிச்சையான அழுகை அல்லது சிரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் அவற்றின் மீது ஏதாவது அனுப்பப்பட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு இறகு அல்லது ஒரு சிறிய தாள்.

பிபிஎஸ் வாய்வழி தன்னியக்கவாதத்தின் பிரதிபலிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  1. பெக்டெரெவின் பிரதிபலிப்பு. இந்த ரிஃப்ளெக்ஸின் இருப்பு கன்னத்தை லேசாகத் தட்டுவதன் மூலம் அல்லது பற்களின் கீழ் வரிசையில் இருக்கும் ஒரு ஸ்பேட்டூலா அல்லது ஆட்சியாளரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மெல்லும் தசைகளின் கூர்மையான சுருக்கம் அல்லது தாடைகளை பிடுங்கினால், நேர்மறையான முடிவு கருதப்படுகிறது.
  2. ப்ரோபோஸ்கிஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ். சிறப்பு இலக்கியத்தில் நீங்கள் மற்ற பெயர்களைக் காணலாம், எடுத்துக்காட்டாக, முத்தம். அதை அழைக்க, லேசாக தட்டவும் மேல் உதடுஅல்லது வாய்க்கு அருகில், ஆனால் ஆர்பிகுலரிஸ் தசையைத் தொடுவது அவசியம்.
  3. கோர்ச்சிக்யனின் தொலைவு-வாய்வழி அனிச்சை. இந்த அனிச்சையைச் சரிபார்க்கும்போது, ​​நோயாளியின் உதடுகள் தொடுவதில்லை. நேர்மறையான முடிவுஉதடுகளைத் தொடாமல் ஒரு குழாய் மூலம் தானாக நீட்டினால் மட்டுமே நிகழ்கிறது, எந்தவொரு பொருளையும் முன்வைக்கும் போது மட்டுமே.
  4. Naso-labial reflex Astvatsaturov. சுருக்கங்களின் கிடைக்கும் தன்மை முக தசைகள்மூக்கின் பாலத்தை லேசாகத் தட்டும்போது ஏற்படும்.
  5. மரினெஸ்கு-ராடோவிக் உள்ளங்கை அனிச்சை. எரிச்சல் ஏற்பட்டால் அழைக்கப்படும் தோல்கீழ் தளத்தில் கட்டைவிரல்கைகள். எரிச்சலடைந்த கையின் பக்கத்திலுள்ள முக தசைகள் விருப்பமின்றி சுருங்கினால், ரிஃப்ளெக்ஸ் சோதனை நேர்மறையானது.
  6. ஜானிஷெவ்ஸ்கியின் நோய்க்குறியானது தாடைகளின் வலிப்புத்தாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ரிஃப்ளெக்ஸ் இருப்பதை சோதிக்க, உதடுகள், ஈறுகள் அல்லது கடினமான அண்ணத்திற்கு ஒரு தூண்டுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அனிச்சைகள் இல்லாமல் இருந்தாலும், பிபிபியின் அறிகுறிகள் மிகவும் விரிவானவை. இது முதன்மையாக மூளையின் பல பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது. தவிர நேர்மறையான எதிர்வினைகள்அனிச்சைகளின் முன்னிலையில், பிபிஎஸ் அறிகுறி மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆகும். PBS இன் வளர்ச்சியானது நினைவகச் சிதைவு, செறிவு இல்லாமை, நுண்ணறிவு குறைதல் அல்லது முழுமையான இழப்பு ஆகியவற்றாலும் குறிக்கப்படுகிறது. பல மென்மையாக்கப்பட்ட மூளை குவியங்கள் இருப்பதால் இது ஏற்படுகிறது.

பிபிஎஸ்ஸின் வெளிப்பாடு என்பது முகமூடியை ஒத்த கிட்டத்தட்ட அசைவற்ற முகமாகும். இது முக தசைகளின் பரேசிஸ் காரணமாகும்.

சூடோபுல்பார் வாதம் கண்டறியும் போது, ​​சில சந்தர்ப்பங்களில் மத்திய டெட்ராபரேசிஸின் அறிகுறிகளைப் போன்ற ஒரு மருத்துவ படம் காணப்படலாம்.

இணைந்த நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சை

பிபிஎஸ் போன்ற கோளாறுகளுடன் இணைந்து தோன்றும்:

  1. கடுமையான கோளாறுகள் பெருமூளை சுழற்சிஇரண்டு அரைக்கோளங்களிலும்.
  2. என்செபலோபதி.
  3. அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ்.
  4. பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு.
  5. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.
  6. மோட்டார் நியூரான் நோய்.
  7. மூளையின் சில பகுதிகளில் கட்டிகள்.
  8. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்.

நோயின் அறிகுறிகளை முடிந்தவரை தணிக்க, மருந்து Proserin பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை செயல்முறைபிபிஎஸ் விஷயத்தில், இது அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இரத்த உறைதலை மேம்படுத்தும் மற்றும் துரிதப்படுத்தும் மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள். மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை அதிகரிக்க, செரிப்ரோலிசின் மற்றும் பிற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நவீன நுட்பங்கள் ஸ்டெம் செல் ஊசி மூலம் பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றன.

நோயாளியின் துன்பத்தைத் தணிக்க, கவனமாக வாய்வழி பராமரிப்பு அவசியம். சாப்பிடும் போது, ​​மூச்சுக்குழாயில் உணவு துண்டுகள் நுழைவதைத் தடுக்க முடிந்தவரை கவனமாக இருக்க வேண்டும். மூக்கு வழியாக உணவுக்குழாய்க்குள் செல்லும் குழாய் மூலம் ஊட்டச்சத்து வழங்குவது நல்லது.

Bulbar மற்றும் pseudobulbar palsy ஆகியவை இரண்டாம் நிலை நோய்களாகும், இவற்றின் சிகிச்சை ஒட்டுமொத்த மருத்துவப் படத்தை மேம்படுத்துவதைப் பொறுத்தது.

பல்பார் சிண்ட்ரோம் என்பது மூளை நரம்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும், இதன் கருக்கள் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் உள்ளமைக்கப்படுகின்றன. இந்த நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் முகம் மற்றும் குரல் நாண்களின் பல்வேறு பகுதிகளின் பொது முடக்கம் என்று கருதப்படுகிறது.

நரம்பு சேதம் தூண்டுகிறது பல்வேறு பிரச்சனைகள்பேச்சு, மெல்லுதல் மற்றும் விழுங்குதல், மேலும் குறைகிறது சுவை உணர்திறன். புல்பார் புண்களின் காரணங்கள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம், மேலும் நோயின் தன்மை மற்றும் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பல்பார் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன என்பதைக் கண்டறியவும், நோயாளிக்கு என்ன சந்தர்ப்பங்களில் தேவை அவசர கவனிப்பு, ஒரு நிபுணரால் ஆலோசிக்கப்பட வேண்டும்.

பல்பார் சிண்ட்ரோம் என்பது பக்கவாதம் வாய்வழி குழிமற்றும் தொண்டைகள்

பல்பார் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடு முகத்தின் பல்வேறு பகுதிகளின் தசைகளின் முடக்கம் ஆகும். இத்தகைய மாற்றங்களுக்கான காரணம் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் செயலிழப்பில் உள்ளது, மேலும் இந்த வகை நோய் கடுமையான பல்பார் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் காரணிகள் ஒரு நோயாளிக்கு இரத்த ஓட்ட பிரச்சினைகளை தூண்டலாம்:

  • வாஸ்குலர் எம்போலிசம்
  • ஃபோரமென் மேக்னத்தில் மூளையின் ஆப்பு

மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவின் கடுமையான கோளாறுகள் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளில் தொந்தரவுகள் மற்றும் நோயாளியின் மரணத்தைத் தூண்டும்.

முற்போக்கான பல்பார் நோய்க்குறி போன்ற இந்த வகை நோயியல் பக்கவாட்டுடன் உருவாகிறது அமியோட்ரோபிக் ஸ்க்லரோசிஸ். இது அரிய நோய்என்ன நடக்கிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது சீரழிவு மாற்றங்கள்மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில்.

மோட்டார் நியூரான்களுக்கு சேதம் தோன்றுகிறது, இது தசைச் சிதைவு மற்றும் பக்கவாதத்தின் மூலமாகும்.

பின்வரும் காரணிகள் பல்பார் நோய்க்குறியின் முன்னேற்றத்தைத் தூண்டும்:

  1. பல்வேறு வகையான கட்டிகள்
  2. மற்ற பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் மூளையின் வீக்கம்
  3. மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதிக்கு சேதம் மற்றும் அதிர்ச்சி
  4. மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளையழற்சி வடிவில் மூளையின் வீக்கம்
  5. தோல்வி நரம்பு திசுமாறுபட்ட சிக்கலானது
  6. போட்யூலிசம் மற்றும் போட்லினம் நச்சு மூளைக்குள் நுழைகிறது

பல்பார் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளில் வரலாற்றைக் கொண்டவர்களும் அடங்குவர். பிந்தைய தடுப்பூசி மற்றும் பரனியோபிளாஸ்டிக் பாலிநியூரோபதி, அத்துடன் புல்பார் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டக்கூடிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஆகியவை மனிதர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

நோயின் அறிகுறிகள்

பக்கவாதத்தால், நோயாளிகள் திரவ உணவை உட்கொள்வதில் சிரமப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்வது கடினம் மற்றும் வாயின் மூலைகளிலிருந்து உமிழ்நீர் பாய்கிறது.

பல்பார் நோய்க்குறியின் சிக்கலான வடிவங்களில், இதயத்தின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பு, அதே போல் சுவாச ரிதம்.

இதற்கான காரணம் நோயியல் நிலைஇதயம், வாஸ்குலர் மற்றும் மையங்களுக்கு மண்டையோட்டு நரம்புகளின் கருக்களின் நெருக்கமான உள்ளூர்மயமாக்கலில் உள்ளது. சுவாச அமைப்பு. நோயியல் புண்இத்தகைய அமைப்புகள் பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பல்பார் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் ஒன்று குரல்வளை மற்றும் பாலட்டல் அனிச்சைகளின் இழப்பு மற்றும் நாக்கு தசைகளின் சிதைவு ஆகும்.இந்த நோயியல் மூலம், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

  • பேச்சு மற்றும் சுவாசத்தில் பிரச்சினைகள்
  • துடிப்பு அரித்மியா
  • தொண்டை மற்றும் பாலட்டல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இழப்பு
  • இதயத்தில் அசாதாரணங்கள்
  • ஒலிப்பதில் சிக்கல்கள்
  • முகபாவனைகள் இல்லாமை
  • உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்

ஒருதலைப்பட்ச பல்பார் நோய்க்குறியுடன், பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்படாத பக்கத்திற்கு நாக்கு விலகலாம். கூடுதலாக, இது தொடர்ந்து இழுக்கப்படலாம் மற்றும் அண்ணம் தொங்கக்கூடும். ஒவ்வொரு நோயாளியும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.

நோயியல் நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​புல்பார் புண்களை சூடோபுல்பார் புண்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது முக்கியம். இந்த இரண்டு நோய்களும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும், சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. சூடோபுல்பார் பால்ஸி வாய்வழி தன்னியக்க அனிச்சைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தோற்றம் பிரமிடு பாதைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

பல்பார் நோயை அடையாளம் காண, நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

  • பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
  • ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதனை
  • செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு
  • பொது மற்றும்

முதன்மை நோயை உறுதிப்படுத்துவது தேவைப்படலாம் பின்வரும் வகைகள்பரிசோதனை:

  • ரேடியோகிராபி எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் கட்டமைப்பை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த முறை மண்டை எலும்பு முறிவுகள், பல்வேறு வகையான கட்டிகள் மற்றும் சுருக்கங்களை வெளிப்படுத்துகிறது.
  • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மிகவும் பிரபலமான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது கண்டறியும் முறைகள்பல நோயியல். அதற்கு நன்றி, உடலின் பல்வேறு பகுதிகளின் படங்களை மிகத் துல்லியமாகப் பெறுவது சாத்தியமாகும்.
  • உணவுக்குழாயின் உட்புற மேற்பரப்பை ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்வதை எஸோபாகோஸ்கோபி உள்ளடக்கியது. இந்த முறை குரல் நாண்கள் மற்றும் தசைகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
  • இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் இதய தாளத்தின் சிறப்பியல்புகளைப் படிக்கப் பயன்படுகிறது.
  • - இது நவீன முறைநோயியலைக் கண்டறிந்து, மூளையின் கட்டமைப்பை மிகத் துல்லியமாக ஆராய அனுமதிக்கிறது.
  • எலக்ட்ரோமோகிராபி என்பது மின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையாகும் தசை நார்களைஅவற்றின் குறைப்பு செயல்பாட்டில் மற்றும் உள்ளே அமைதியான நிலை. பல்பார் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில், கழுத்து, மூட்டுகள் மற்றும் நாக்கின் தசைகளின் செயல்பாடு மதிப்பிடப்படுகிறது.

மருத்துவ படத்தின் தீவிரம் மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருத்துவர் கணிக்க முடியும் சாத்தியமான விளைவுமற்றும் செயல்திறன் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைபல்பார் நோய்க்குறியை அகற்ற. சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் அடிப்படை நோய்க்கான காரணங்களை அகற்றுவதாகும், மேலும் இணையாக, பலவீனமான உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கவும் மீட்டெடுக்கவும் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நோய் மற்றும் முன்கணிப்பு நீக்குவதற்கான முறைகள்

புல்பார் நோய்க்குறி பொதுவாக இரண்டாம் நிலை நோயியலாக மாறுகிறது, எனவே, முதலில், அடிப்படை நோய் அகற்றப்பட வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவற்றில் பல குணப்படுத்த முடியாதவை மற்றும் ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து முன்னேறுகின்றன.

ஒரு நபரின் நிலை மேம்படுவதால், பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக பலவீனமடைகின்றன மற்றும் தசை செயல்பாடு இயல்பாக்குகிறது. பல்பார் புண்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் நிபுணர்களின் முக்கிய பணி அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளையும் பாதுகாப்பதாகும். நோயின் மேம்பட்ட நிலைகளில், நோயாளிக்கு செயற்கை காற்றோட்டம் தேவைப்படலாம்.

பல்பார் வாதத்தை அகற்ற, பின்வரும் மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

  1. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் தொற்று புண்களின் சிகிச்சைக்கு குறிக்கப்படுகின்றன
  2. மூளையின் வீக்கத்திற்கு டிகோங்கஸ்டன்ட் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
  3. ஒரு நோயாளிக்கு வாஸ்குலர் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  4. பி வைட்டமின்கள் நரம்பு மண்டலத்தை ஆதரிக்கவும் அதன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகின்றன
  5. குளுட்டமிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்ட உதவுகின்றன
  6. செயற்கை கோலினெஸ்டெரேஸ் தடுப்பான்கள் தசை செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு குறிக்கப்படுகின்றன
  7. எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள் அதிகரித்த மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற உமிழ்நீருக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன

பல்பார் சிண்ட்ரோம் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு எப்போதும் அமர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன சிகிச்சை மசாஜ், இது தசைகளை வளர்க்கவும் அவற்றின் மீட்சியை விரைவுபடுத்தவும் உதவுகிறது. முதலில், கழுத்தின் முன் மேற்பரப்பு வேலை செய்யப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு supine நிலையில் இருக்கிறார் மற்றும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகள் நிணநீர் நாளங்களின் திசையில் மசாஜ் செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, வாய், நாக்கு மற்றும் அண்ணத்தின் மேற்பரப்பு போன்ற முகத்தின் பகுதிகள் மசாஜ் செய்யப்படுகின்றன.

பல்பார் சிண்ட்ரோம் மூலம், நோயாளிகளுக்கு இந்த வகை காட்டப்படுகிறது உடல் சிகிச்சைகினிசிதெரபி போன்றது.

செயல்திறனை அதிகரிக்க, அதை இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சுவாச பயிற்சிகள், இது புனர்வாழ்வை விரைவுபடுத்தவும் உங்கள் நுரையீரலை வளர்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பல்பார் நோய்க்குறியின் சிக்கலான வடிவங்களில், நோயாளி சொந்தமாக சாப்பிட முடியாது, எனவே ஊட்டச்சத்து ஒரு குழாய் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு நாசோகாஸ்ட்ரிக் அல்லது இரைப்பை உணவு குழாய் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் ஊட்டச்சத்து கலவைகள் மனித உடலில் நுழைகின்றன.

பல்பார் கோளாறுகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை வீடியோவில் காணலாம்:

நிபுணர் நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு உணவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், இது உடலுக்கு சீரான உணவை வழங்குகிறது மற்றும் அதன் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது. எந்தவொரு கட்டிகளையும் அடர்த்தியான கூறுகளையும் தவிர்த்து, திரவ வடிவில் மட்டுமே உணவை அறிமுகப்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பல்பார் நோய்க்குறியின் முன்கணிப்பு வேறுபட்டிருக்கலாம் மற்றும் எந்த முதன்மை நோயியல் அதன் வளர்ச்சியைத் தூண்டியது என்பதைப் பொறுத்தது. நோயாளி அதை அகற்ற முடிந்தால் ஒரு குறுகிய நேரம், பின்னர் அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளும் விரைவாக மீட்டமைக்கப்படுகின்றன. சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், மரணங்கள் மற்றும் காரணமாக ஏற்படலாம்.

பல்பார் நோய்க்குறி IX, X, XI மற்றும் XII ஆல் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பல்பார் தசைகள் என்று அழைக்கப்படும் புற முடக்குதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூளை நரம்புகள், இது டிஸ்ஃபோனியா, அபோனியா, டைசர்த்ரியா, சாப்பிடும் போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் திரவ உணவு நாசோபார்னக்ஸ் வழியாக மூக்கில் நுழைகிறது. ஒலிகளை உச்சரிக்கும் போது மென்மையான அண்ணம் தொங்குதல் மற்றும் அதன் அசைவுகள் இல்லாதது, நாசி சாயத்துடன் பேச்சு, சில சமயங்களில் நாக்கை பக்கவாட்டாக மாற்றுவது, குரல் நாண்களின் முடக்கம், நாக்கு தசைகள் அவற்றின் சிதைவு மற்றும் ஃபைப்ரிலேரி இழுப்பு ஆகியவை உள்ளன. குரல்வளை, அண்ணம் மற்றும் தும்மல் அனிச்சை, சாப்பிடும் போது இருமல், வாந்தி, விக்கல், சுவாசம் மற்றும் இருதய பிரச்சனைகள் இல்லை.

சூடோபுல்பார் நோய்க்குறிவிழுங்குதல், ஒலிப்பு, பேச்சு உச்சரிப்பு மற்றும் அடிக்கடி பலவீனமான முகபாவனைகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூளை தண்டுடன் தொடர்புடைய பிரதிபலிப்புகள் பாதுகாக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், நோயியல் ரீதியாகவும் அதிகரிக்கின்றன. சூடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம் சூடோபுல்பார் அனிச்சைகளின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (தோல் பகுதிகளின் இயந்திர அல்லது பிற எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசை, உதடுகள் அல்லது மாஸ்டிக்கேட்டரி தசைகள் மூலம் தானியங்கி தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.). வன்முறை சிரிப்பு மற்றும் அழுகை, அத்துடன் மன செயல்பாடுகளில் முற்போக்கான குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. எனவே, சூடோபுல்பார் நோய்க்குறி என்பது விழுங்குதல், ஒலித்தல் மற்றும் பேச்சு உச்சரிப்பு செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் தசைகளின் மைய முடக்கம் (பரேசிஸ்) ஆகும், இது புறணியின் மோட்டார் மையங்களிலிருந்து நரம்பு கருக்கள் வரை இயங்கும் மைய பாதைகளில் ஏற்படும் இடைவேளையின் காரணமாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது மூளையின் இரண்டு அரைக்கோளங்களிலும் மென்மையாக்கும் foci உடன் வாஸ்குலர் புண்களால் ஏற்படுகிறது. நோய்க்குறியின் காரணம் மூளையில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது கட்டி செயல்முறைகளாக இருக்கலாம்.

30 மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி.

மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறிமூளைக்காய்ச்சல் நோய் அல்லது எரிச்சலுடன் காணப்பட்டது. பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகள், மண்டை நரம்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், முதுகு தண்டு வேர்கள், அனிச்சைகளை அடக்குதல் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி அடங்கும் மற்றும் உண்மையான மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள்(மூளையின் மூளையில் அமைந்துள்ள நரம்பு கருவிக்கு சேதம், அவற்றில் பெரும்பாலானவை ட்ரைஜீமினல், குளோசோபார்னீஜியல் மற்றும் வேகஸ் நரம்புகளின் நரம்பு இழைகளுக்கு சொந்தமானது).

TO உண்மையான மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் அடங்கும் தலைவலி, புக்கால் அறிகுறி(தோள்களை உயர்த்தி, கன்னத்தில் அழுத்தும் போது முன்கைகளை வளைத்து ), ஜிகோமாடிக் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அறிகுறி(கன்னத்து எலும்பைத் தட்டுவது தலைவலி மற்றும் முகத் தசைகளின் டானிக் சுருக்கம் (வலி மிகுந்த முகம்) முக்கியமாக ஒரே பக்கத்தில் இருக்கும்) , மண்டை ஓட்டின் தாள வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் துடிப்பு மாற்றங்கள். மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் முக்கிய அறிகுறி தலைவலி.இது இயற்கையில் பரவுகிறது மற்றும் தலையின் இயக்கம், கூர்மையான ஒலிகள் மற்றும் பிரகாசமான ஒளி ஆகியவற்றுடன் தீவிரமடைகிறது, இது மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும் மற்றும் அடிக்கடி வாந்தியுடன் இருக்கும். பொதுவாக, பெருமூளை தோற்றத்தின் வாந்தியெடுத்தல் திடீர், ஏராளமானது, பூர்வாங்க குமட்டல் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது அல்ல. தோல் மற்றும் உணர்திறன் உறுப்புகளின் (தோல், ஆப்டிகல், ஒலியியல்) ஹைபரெஸ்டீசியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோயாளிகள் ஆடை அல்லது படுக்கையின் தொடுதலுக்கு வலிமிகுந்த உணர்திறன் உடையவர்கள். எண்ணுக்கு சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்கைகால்கள் மற்றும் உடற்பகுதியின் தசைகளின் டானிக் பதற்றத்தை வெளிப்படுத்தும் அறிகுறிகள் அடங்கும் (என்.ஐ. கிராஷ்சென்கோவ்): தலையின் பின்புற தசைகளின் விறைப்பு, கெர்னிக், ப்ரூட்ஜின்ஸ்கி, லெஸ்ஸேஜ், லெவின்சன், குய்லின் அறிகுறிகள், உயரும் அறிகுறி, பல்போ-முக டானிக் மொண்டோனேசி அறிகுறி, "துப்பாக்கி தூண்டுதல்" நோய்க்குறி (சிறப்பியல்பு தோரணை - தலை பின்னால் தூக்கி எறியப்படுகிறது, உடல் ஒரு மிகை நீட்டிப்பு நிலையில் உள்ளது, கீழ் மூட்டுகள் வயிற்றுக்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன). மூளையின் சுருக்கங்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

31. கட்டிகள் நரம்பு மண்டலம். நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டிகள் வளரும் neoplasms ஆகும் மூளையின் பொருள், சவ்வுகள் மற்றும் பாத்திரங்களிலிருந்து,புற நரம்புகள், அத்துடன் மெட்டாஸ்டேடிக்.நிகழ்வின் அதிர்வெண் அடிப்படையில், அவை மற்ற கட்டிகளில் 5 வது இடத்தில் உள்ளன. அவை முதன்மையாக பாதிக்கின்றன: (45-50 வயதுடையவர்கள்). முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை (மெட்டாஸ்டேடிக்) கட்டிகள் உள்ளன, தீங்கற்றஇயற்கையான மற்றும் வீரியம் மிக்க, மூளையின் உள் மற்றும் மூளைக்கு புறம்பானது.மூளைக் கட்டிகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் 3 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: பொது பெருமூளை, குவிய அறிகுறிகள் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள். நோயின் இயக்கவியல் முதலில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குவிய அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் நிலைகளில் இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள் தோன்றும். பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகள் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பலவீனமான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ சுழற்சி மற்றும் உடலின் போதை ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன. இவை பின்வரும் அறிகுறிகளை உள்ளடக்குகின்றன: தலைவலி, வாந்தி, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு வலிப்பு, நனவின் தொந்தரவுகள், மனநல கோளாறுகள், துடிப்பு மற்றும் சுவாச தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சவ்வு அறிகுறிகள். கூடுதல் பரிசோதனையானது கிரானியோகிராம்களில் தேங்கி நிற்கும் பார்வை வட்டுகள் மற்றும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது ("விரல் இம்ப்ரெஷன்ஸ்," முதுகு செல்லாவின் மெல்லிய தன்மை, தையல் சிதைவு ஆகியவை கட்டியின் உடனடி இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. கட்டிமுன் மடல் "முன்புற ஆன்மா" (பலவீனம், முட்டாள்தனம், சோம்பல்), பரேசிஸ், பலவீனமான பேச்சு, வாசனை, பிடிப்பு அனிச்சை, வலிப்பு வலிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பாரிட்டல் லோபின் கட்டிகள்உணர்திறன் தொந்தரவுகள், குறிப்பாக சிக்கலான வகைகள், வாசிப்பு, எண்ணுதல் மற்றும் எழுதுவதில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டெம்போரல் லோப் கட்டிகள்சுவை, ஆல்ஃபாக்டரி, செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள், நினைவக கோளாறுகள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் பராக்ஸிஸ்ம்கள் ஆகியவற்றுடன். ஆக்ஸிபிடல் லோபின் கட்டிகள்பார்வைக் குறைபாடு, ஹெமியானோப்சியா, காட்சி அக்னோசியா, ஃபோட்டோப்சியா, பார்வை மாயத்தோற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பிட்யூட்டரி கட்டிகள்எண்டோகிரைன் செயல்பாடுகளின் தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - உடல் பருமன், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், அக்ரோமேகலி சிறுமூளைநடை, ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தசை தொனியில் இடையூறுகளுடன். செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணத்தின் கட்டிகள்டின்னிடஸ், செவித்திறன் இழப்பு, பின்னர் முக தசைகளின் பரேசிஸ், நிஸ்டாக்மஸ், தலைச்சுற்றல், உணர்திறன் மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. மணிக்கு மூளை தண்டு கட்டிகள்மண்டை நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. கட்டி IV பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்தலையின் பின்புறத்தில் உள்ள பராக்ஸிஸ்மல் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வாந்தி, டானிக் வலிப்பு, சுவாசம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூளையில் கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி அவசரமாக ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, பல கூடுதல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. EEG மெதுவாக நோயியல் அலைகளை வெளிப்படுத்துகிறது; EchoEG இல் - 10 மிமீ வரை எம்-எக்கோ இடப்பெயர்ச்சி; கட்டியின் மிக முக்கியமான ஆஞ்சியோகிராஃபிக் அறிகுறி இரத்த நாளங்களின் இடப்பெயர்ச்சி அல்லது புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் தோற்றம் ஆகும். ஆனால் தற்போது மிகவும் தகவலறிந்த நோயறிதல் முறையானது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் நியூக்ளியர் மேக்னடிக் டோமோகிராபி ஆகும்.

32.மூளைக்காய்ச்சல். நோயியல், மருத்துவ படம், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு. மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகும், மென்மையான மற்றும் அராக்னாய்டு சவ்வுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நோயியல். மூளைக்காய்ச்சல் நோய்த்தொற்றின் பல வழிகளில் ஏற்படலாம். தொடர்பு பாதை- ஏற்கனவே இருக்கும் தூய்மையான நோய்த்தொற்றின் நிலைமைகளில் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது. சைனோஜெனிக் மூளைக்காய்ச்சலின் வளர்ச்சியானது பாராநேசல் சைனஸ் (சைனசிடிஸ்), ஓட்டோஜெனிக் மாஸ்டாய்டு செயல்முறை அல்லது நடுத்தர காது (ஓடிடிஸ்), ஓடோன்டோஜெனிக் - பல் நோயியல் ஆகியவற்றின் சீழ் மிக்க தொற்று மூலம் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. சறுக்கல் தொற்று முகவர்கள்லிம்போஜெனஸ், ஹீமாடோஜெனஸ், டிரான்ஸ்ப்ளெசென்டல், பெரினூரல் வழிகள், அத்துடன் திறந்த மண்டை ஓடு காயம் அல்லது முதுகுத் தண்டு காயம், மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் விரிசல் அல்லது எலும்பு முறிவு போன்றவற்றுடன் மதுபானம் ஏற்படும் நிலைகளிலும் மூளைக்காய்ச்சல் சாத்தியமாகும். நுழைவு வாயில்கள் (மூச்சுக்குழாய், இரைப்பை குடல், நாசோபார்னக்ஸ்) வழியாக உடலில் நுழையும் தொற்று முகவர்கள் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றனர் (சீரஸ் அல்லது சீழ் மிக்க வகை) மூளைக்காய்ச்சல்மற்றும் அருகிலுள்ள மூளை திசு. அவற்றின் அடுத்தடுத்த வீக்கம் மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் பாத்திரங்களில் மைக்ரோசர்குலேஷனை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மறுஉருவாக்கத்தையும் அதன் ஹைப்பர்செக்ரிஷனையும் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் பெருமூளை ஹைட்ரோசெல் உருவாகிறது. மூளையின் பொருளுக்கு அழற்சி செயல்முறையின் மேலும் பரவல், மண்டை மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்கள் சாத்தியமாகும். சிகிச்சையகம். மூளைக்காய்ச்சலின் எந்த வடிவத்திலும் அறிகுறி சிக்கலானது பொதுவான தொற்று அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், குளிர், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை), அதிகரித்த சுவாசம் மற்றும் அதன் தாளத்தின் தொந்தரவு, இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (நோயின் ஆரம்பத்தில் டாக்ரிக்கார்டியா, நோய் முன்னேறும்போது பிராடி கார்டியா). மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது, இது தண்டு மற்றும் மூட்டுகளின் தசைகளின் டானிக் பதற்றத்தால் வெளிப்படுகிறது. புரோடோர்மல் அறிகுறிகள் (மூக்கு ஒழுகுதல், வயிற்று வலி போன்றவை) அடிக்கடி தோன்றும். மூளைக்காய்ச்சலுடன் வாந்தியெடுத்தல் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது அல்ல. தலைவலி ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம் மற்றும் நோயாளிகள் சிறிதளவு சத்தம், தொடுதல் அல்லது ஒளிக்கு வலிமிகுந்த வகையில் செயல்படுவார்கள். IN குழந்தைப் பருவம்வலிப்பு ஏற்படலாம். மூளைக்காய்ச்சல் தோலின் ஹைபரெஸ்டீசியா மற்றும் தாளத்தின் போது மண்டை ஓட்டின் வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில், தசைநார் அனிச்சைகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது, ஆனால் நோய் முன்னேறும்போது, ​​அவை குறைந்து அடிக்கடி மறைந்துவிடும். மூளைப் பொருள் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், பக்கவாதம், நோயியல் அனிச்சை மற்றும் பரேசிஸ் ஆகியவை உருவாகின்றன. கடுமையான மூளைக்காய்ச்சல் பொதுவாக விரிந்த மாணவர்கள், டிப்ளோபியா, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் பலவீனமான கட்டுப்பாடு (மனநல கோளாறுகளின் வளர்ச்சியின் விஷயத்தில்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கும். வயதான காலத்தில் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்: லேசான அல்லது முழுமையான தலைவலி இல்லாதது, தலை மற்றும் கைகால்களின் நடுக்கம், தூக்கம், மனநல கோளாறுகள் (அலட்சியம் அல்லது, மாறாக, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி). பரிசோதனை. மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறையானது, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பரிசோதனையைத் தொடர்ந்து இடுப்புப் பஞ்சர் ஆகும். மூளைக்காய்ச்சலின் அனைத்து வடிவங்களும் கீழ் திரவத்தின் கசிவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன உயர் அழுத்த(சில நேரங்களில் ஓடையில்). serous meningitis உடன், purulent meningitis உடன் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் தெளிவாக உள்ளது, அது மேகமூட்டமான மற்றும் மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தில் உள்ளது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வக சோதனைகள் ப்ளோசைடோசிஸ், செல் எண் விகிதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அதிகரித்த புரத உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது. நோயின் காரணவியல் காரணிகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், அத்துடன் பூஞ்சைகளால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் போன்றவற்றில், குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது. சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, குளுக்கோஸ் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க (பூஜ்ஜியத்திற்கு) குறைவு உள்ளது. மூளைக்காய்ச்சலை வேறுபடுத்துவதில் நரம்பியல் நிபுணருக்கான முக்கிய வழிகாட்டுதல்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வு ஆகும், அதாவது செல்கள், சர்க்கரை மற்றும் புரத அளவுகளின் விகிதத்தை தீர்மானித்தல். சிகிச்சை. மூளைக்காய்ச்சல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது கட்டாயமாகும். மணிக்கு கடுமையான போக்கைமுன் மருத்துவமனை நிலை (நனவின் மன அழுத்தம், காய்ச்சல்), நோயாளிக்கு 50 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் 3 மில்லியன் யூனிட் பென்சில்பெனிசிலின் கொடுக்கப்படுகிறது. முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் இடுப்பு பஞ்சர் முரணாக உள்ளது! சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படையானது சல்போனமைடுகளின் (எட்டாசோல், நோர்சல்பசோல்) ஆரம்பகால நிர்வாகம் ஆகும். தினசரி டோஸ் 5-6 கிராம் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சிலின்) சராசரி தினசரி டோஸில் 12-24 மில்லியன் யூனிட்கள். மூளைக்காய்ச்சலுக்கான இத்தகைய சிகிச்சையானது முதல் 3 நாட்களில் பயனற்றதாக இருந்தால், மோனோமைசின், ஜென்டாமைசின் மற்றும் நைட்ரோஃபுரான்களுடன் இணைந்து அரை செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (ஆம்பியோக்ஸ், கார்பெனிசிலின்) சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் சிக்கலான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது 2-3 நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் அளவுகளின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் ஆகும். சிகிச்சை வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்மருந்துகளின் பயன்பாடு (குளுக்கோஸ், அனல்ஜின், வைட்டமின்கள், மெத்திலுராசில்) மட்டுப்படுத்தப்படலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (கடுமையான பெருமூளை அறிகுறிகள்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சிறுநீரிறக்கிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் குறைவான பொதுவாக, மீண்டும் மீண்டும் முதுகெலும்பு பஞ்சர். பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். தடுப்பு. வழக்கமான கடினப்படுத்துதல் ( நீர் நடைமுறைகள், விளையாட்டு), நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான தொற்று நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.

33. மூளையழற்சி. தொற்றுநோய் மூளையழற்சி. கிளினிக், நோயறிதல், சிகிச்சை. மூளையழற்சி என்பது மூளையின் வீக்கம் ஆகும். சாம்பல் நிறத்தில் உள்ள முக்கிய சேதம் போலியோஎன்செபாலிடிஸ், வெள்ளை விஷயம் - லுகோஎன்செபாலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மூளையழற்சி மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம் (தண்டு, சப்கார்டிகல்) அல்லது பரவக்கூடியது; முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. நோய்க்கான காரணிகள் வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள். பெரும்பாலும் காரணமான முகவர் தெரியவில்லை. தொற்றுநோய் மூளையழற்சி எகோனோமோ (சோம்பல்மூளையழற்சி). 20-30 வயதுடையவர்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நோயியல். நோய்க்கு காரணமான முகவர் ஒரு வடிகட்டக்கூடிய வைரஸ், ஆனால் இதுவரை அதை தனிமைப்படுத்த முடியவில்லை, நரம்பு மண்டலத்தில் வைரஸ் ஊடுருவுவதற்கான வழிகள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஆரம்பத்தில் வைரேமியா ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, பின்னர் வைரஸ் பெரினூரல் இடைவெளிகள் வழியாக மூளைக்குள் நுழைகிறது. தொற்றுநோய் மூளையழற்சியின் மருத்துவப் போக்கில், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன. நாள்பட்ட கட்டத்தின் உருவாக்கத்தில், சப்ஸ்டாண்டியா நிக்ரா, குளோபஸ் பாலிடஸ் மற்றும் ஹைபோதாலமஸ் ஆகியவற்றின் உயிரணுக்களின் சிதைவை ஏற்படுத்தும் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகளால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையகம் அடைகாக்கும் காலம் பொதுவாக 1 முதல் 14" நாட்கள் வரை நீடிக்கும், இருப்பினும், இது பல மாதங்கள் மற்றும் வருடங்களை அடையலாம். நோய் தீவிரமாக தொடங்குகிறது, உடல் வெப்பநிலை 39-40 ° C ஆக உயர்கிறது, தலைவலி ஏற்படுகிறது, அடிக்கடி வாந்தி, மற்றும் பொது உடல்நலக்குறைவு. தொண்டைக் குழியில், நோய்த்தொற்றின் முதல் மணிநேரங்களில், குழந்தை மந்தமாகி, பெரியவர்களைப் போலல்லாமல், மூளையழற்சியின் முக்கியத்துவத்துடன் இருப்பது முக்கியம் நோய் தொடங்கிய சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, நனவு இழப்பு ஏற்படலாம், இது ஹைபோதாலமிக் பகுதியின் கருக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கிறது 1-2 வது நாளில் மரணம், குழந்தை தொற்றுநோய் என்செபாலிடிஸின் சிறப்பியல்பு குவிய அறிகுறிகளை உருவாக்குவதற்கு முன்பே. பரிசோதனை நனவின் நிலையை சரியாக மதிப்பிடுவது முக்கியம், குவிய மூளை சேதத்தின் முதல் அறிகுறிகளை உடனடியாகக் கண்டறிதல், குறிப்பாக தூக்கக் கோளாறுகள், ஓக்குலோமோட்டர், வெஸ்டிபுலர், தன்னியக்க-எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட கடுமையான தொற்று நோய்களின் துல்லியமான அனமனெஸ்டிக் தரவுகளை சேகரிப்பது அவசியம் பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகள், நனவின் தொந்தரவுகள், தூக்கம் மற்றும் டிப்ளோபியா. சிகிச்சை. தொற்றுநோய் என்செபாலிடிஸுக்கு தற்போது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறைகள் எதுவும் இல்லை. வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு (அஸ்கார்பிக் அமிலம், பி வைட்டமின்கள்) பரிந்துரைக்கப்படும் வைட்டமின் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது நல்லது, டிசென்சிடிசிங் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் - டிஃபென்ஹைட்ரமைன், சுப்ராஸ்டின், டயசோலின், டவேகில்; கால்சியம் குளோரைடு, கால்சியம் குளுக்கோனேட் வாய்வழியாக அல்லது 5-10% தீர்வுகள்; , முதலியன) பெருமூளை எடிமாவின் நிகழ்வுகளை எதிர்த்து, தீவிர நீரிழப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: டையூரிடிக்ஸ், பிரக்டோஸின் ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகள், சோடியம் குளோரைடு, கால்சியம் குளோரைடு. வலிப்புக்கு, எனிமாக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பல நரம்பியல் நோய்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் சில குறிப்பாக ஆபத்தானவை மற்றும் குணப்படுத்த கடினமாக உள்ளன. அவற்றில், பல்பார் சிண்ட்ரோம் தனித்து நிற்கிறது, இதில் நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த உணவை சாப்பிடுவதில் கூட சிரமப்படுகிறார்கள். நிகழ்விற்கு உடனடியாக பதிலளிப்பது மிகவும் முக்கியம் ஆபத்தான அறிகுறிகள், இந்த வழக்கில் தாமதம் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால்.

பல்பார் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன

பல்பார் வாதம் என்பது ஒரு தீவிர இரண்டாம் நிலை நோயாகும், இது சில மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். மண்டை நரம்புகளின் பல்பார் குழுவின் கருக்கள் மற்றும் வேர்களின் செயல்பாட்டில் நோயாளிகள் விலகல்களை அனுபவிக்கின்றனர். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த சிறப்பு மற்றும் மிகவும் உள்ளன முக்கியமான செயல்பாடுகள், இது படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது மற்றும் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்:

இந்த தசைக் குழுக்களின் சேதம் காரணமாக, நோயாளிகள் படிப்படியாக விழுங்குதல், பேச்சு உச்சரிப்பு மற்றும் நாசி மற்றும் கரடுமுரடான தன்மை ஆகியவற்றில் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறார்கள். பல்வேறு முக்கிய செயல்பாடுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன. பல்பார் வாதம் ஒரு இரண்டாம் நிலை நோய் என்பதால், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் உள்ளது தீவிர நோய்கள், பக்கவாதம், மூளைக் கட்டிகள், மூளையழற்சி மற்றும் பல.

இந்த நோய்க்கு பல ஒத்த சொற்கள் உள்ளன: பல்பார் வாதம், பல்பார் பரேசிஸ், பல்பார் கோளாறு நோய்க்குறி.

பல்பார் வாதம் மற்றும் அதன் சிகிச்சை முறைகள் பற்றிய வீடியோ

நோயியல் மற்றும் சூடோபுல்பார் வாதம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு

இதே போன்ற பெயருடன் ஒரு நோய் உள்ளது - சூடோபுல்பார் நோய்க்குறி, இது பல சிறப்பு வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

  1. சூடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் எழுவதில்லை, ஆனால் கார்டிகோநியூக்ளியர் பாதைகளின் கடத்துத்திறனில் உள்ள அசாதாரணங்கள் காரணமாக.
  2. வாஸ்குலிடிஸ், உயர் இரத்த அழுத்த பெருமூளைச் சிதைவு, பிக்ஸ் நோய், பார்கின்சன் நோய் போன்ற நோய்க்குறியியல் பின்னணியில் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.
  3. நாக்கில் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் இல்லை.
  4. சில நேரங்களில் ஹெமிபரேசிஸ் உருவாகிறது, இதில் உடலின் ஒரு பக்கத்திலுள்ள தசைகள் செயலிழக்கப்படுகின்றன.
  5. முகம் மற்றும் குரல்வளை தசைகளின் சிதைவு இல்லை, தனிப்பட்ட தசை நார்களின் இழுப்பு இல்லை.
  6. நோயாளிகள் ஒரு புரோபோஸ்கிஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் அல்லது வாய்வழி ஆட்டோமேடிசத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். நீங்கள் வாய்க்கு அருகில் அல்லது மூக்கில் தட்டினால், நோயாளி தனது உதடுகளை ஒரு குழாய் மூலம் நீட்டுகிறார்.
  7. முக தசைகளின் பிடிப்பு காரணமாக நோயாளிகள் வன்முறை அழுகை மற்றும் சிரிப்பை அனுபவிக்கின்றனர்.
  8. முகத் தசைகள் ஒரே மாதிரியாக செயலிழந்துள்ளன.
  9. மூச்சுத் திணறல் மற்றும் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் இறப்புகள் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்எதுவும் இல்லை.

புரோபோஸ்கிஸ், அல்லது வாய்வழி, ரிஃப்ளெக்ஸ் சிறப்பியல்பு முத்திரை சூடோபுல்பார் நோய்க்குறி

காரணங்கள் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகள்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு நோய்களால் பல்பார் நரம்புகளின் கருக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு பல்பார் நோய்க்குறி தோன்றும்போது, ​​பின்வரும் முதன்மை நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்படுகிறது:

  • தண்டு பக்கவாதம், இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தை பாதித்தது;
  • டிக்-பரவும் borreliosis, polyradiculoneuritis காரணமாக தொற்று மூளை புண்கள்;
  • மூளை தண்டு கட்டி வடிவங்கள்;
  • போட்லினம் நச்சு விஷம்;
  • நியூரோசிபிலிஸ் காரணமாக மூளை பாதிப்பு;
  • மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
  • மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் முறிவுகள்;
  • மூளையின் பகுதிகளின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த காயங்கள்;
  • வக்கிரமான ஹீமாடோபாயிஸ் (போர்பிரியா);
  • கென்னடி பல்போஸ்பைனல் அமியோட்ரோபி;
  • சிரிங்கோமைலியா;
  • மோட்டார் நியூரான் நோய்.

மேலும் ஒரு பொதுவான காரணம் ஹைபர்டோனிக் நோய், இது படிப்படியாக நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக்குகிறது.வளர்ந்த பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் vasospasm பெருமூளை இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பல்பார் நோய்க்குறியின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. IN அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்முதன்மை நோய் ஒரு சியாரி சிதைவாக இருக்கலாம், அதன் அடிப்படையானது மீறலாகும் உடற்கூறியல் அமைப்புமற்றும் சிறுமூளை மற்றும் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் இடம்.

புல்பார் சிண்ட்ரோம் காரணங்கள் - புகைப்பட தொகுப்பு

பக்கவாதம் - மிகவும் பொதுவான காரணம்பல்பார் நோய்க்குறி பல்பார் குழுவின் கருக்கள் கட்டியால் சேதமடையலாம் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவுகள் மூளை சேதத்திற்கு பங்களிக்கின்றன நரம்பு மண்டலத்தின் முற்போக்கான நோய்கள் - புல்பார் நோய்க்குறிக்கான காரணம்
நச்சுகளின் விளைவுகள் மூளையின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன

இயக்கக் கோளாறுகள் உட்பட அறிகுறிகள்

பல்பார் பால்சியில் பல வகைகள் உள்ளன:

  1. பக்கவாதம், மூளையழற்சி, பெருமூளை வீக்கம், அல்லது வேகமாக வளரும் முதன்மை நோயின் காரணமாக பொதுவாக கடுமையானது ஏற்படுகிறது. கடுமையான காயங்கள்மண்டை ஓடுகள்
  2. முற்போக்கானது படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் கென்னடி அமியாட்ரோபி, நியூரோசிபிலிஸ் மற்றும் மூளைக் கட்டிகள் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு நோய்களுடன் தொடர்புடையது.

மேலும், பல்பார் சிண்ட்ரோம் ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம்.

அடிப்படையில், இந்த நோய் குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் நாக்கின் தசைகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக பல்பார் வாதத்தின் சிறப்பியல்பு மூன்று முக்கிய அறிகுறிகள்:


நோயாளிகளின் முகபாவனைகள் பலவீனமடைகின்றன மற்றும் அவர்களின் முகபாவனைகள் வெளிப்பாடற்றதாக மாறும். நோயாளியின் வாய் சிறிது திறந்திருக்கும், உமிழ்நீர் குறிப்பிடப்படுகிறது, மெல்லப்பட்ட உணவு வெளியே விழுகிறது. இருப்பினும், மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்மீறல் ஆகும் சுவாச செயல்பாடுமற்றும் இருதய அமைப்பின் செயல்பாடு, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இவை கடுமையான வெளிப்பாடுகள்வேகஸ் நரம்பின் சேதம் காரணமாக தோன்றும்.

வாய்வழி குழியை பரிசோதிக்கும்போது, ​​​​நாவின் தோற்றத்தில் மாற்றங்கள் வெளிப்படும், அது மடிந்து, சீரற்றதாக மாறும் மற்றும் அவ்வப்போது தோராயமாக இழுக்கிறது. ஒரு நோயாளிக்கு ஒருதலைப்பட்ச பல்பார் வாதம் இருந்தால், மென்மையான அண்ணம் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே தொங்குகிறது, நாக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மட்டுமே மாறுகிறது மற்றும் வாயிலிருந்து வெளியே இழுக்கப்படும் போது அது பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை நோக்கி வளைகிறது. இருதரப்பு சீர்குலைவு ஏற்பட்டால், நாக்கின் முழுமையான அசையாமை ஏற்படலாம், இது குளோசோபிலீஜியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஹைபோக்ளோசல் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், வேலை பாதிக்கப்படுகிறது உமிழ் சுரப்பி, பல நோயாளிகள் மிகை உமிழ்நீரால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பலவீனமான விழுங்குதலுடன் இணைந்தால், இது அடிக்கடி உமிழ்நீரை ஏற்படுத்துகிறது. சில நோயாளிகளில், இந்த அறிகுறி மிகவும் கடுமையானது, அவர்கள் தொடர்ந்து கைக்குட்டையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.


நாக்கு தசைகள் சிதைவு - வழக்கமான அடையாளம்பல்பார் நோய்க்குறி

பரிசோதனை

பல்பார் வாதத்தின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் வார்த்தை உச்சரிப்பின் வேகம் மற்றும் புத்திசாலித்தனம், குரல் ஒலி, உமிழ்நீர் அளவு ஆகியவற்றைச் சரிபார்ப்பார். தோற்றம்நாக்கு மற்றும் விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் இருப்பது. உங்கள் சுவாசம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை மதிப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம். ஒரு லாரிங்கோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, குரல் நாண்கள் எவ்வளவு மூடியது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.

முதன்மை நோயை அடையாளம் காண, பல்வேறு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம் கூடுதல் முறைகள்பரிசோதனை:



மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் கட்டிகள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய முடியும்

கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

  • பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
  • பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
  • செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பரிசோதனை.

CT மற்றும் MRI க்கு நன்றி, மூளையின் கட்டமைப்பில் பல்வேறு அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண முடியும், அத்துடன் கட்டிகள், எடிமா, நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு பகுதிகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும்.

சூடோபுல்பார் பால்ஸி, சைக்கோஜெனிக் டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் டிஸ்ஃபோனியா ஆகியவற்றை விலக்குவதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, வெவ்வேறு வகையானகுரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் தசைகளின் முடக்கம் ஏற்படும் மயோபதிகள் (மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், ஓகுலோபார்ஞ்சியல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் மயோபதிகள்).

சிகிச்சை

புல்பார் நோய்க்குறி பொதுவாக இரண்டாம் நிலை நோயாக இருப்பதால், முதன்மை நோயியலை அகற்றுவது அவசியம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவற்றில் பெரும்பாலானவை குணப்படுத்த முடியாதவை மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் முன்னேறும். நோயாளிகள் குணமடையும் போது, ​​அவர்கள் குறைவான பக்கவாதத்தை அனுபவிப்பார்கள் மற்றும் தசை செயல்பாடு படிப்படியாக மீட்கப்படுவார்கள். நோயாளியின் அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளையும் பாதுகாப்பதே மருத்துவர்கள் எதிர்கொள்ளும் மிக முக்கியமான பணி. மணிக்கு கடுமையான வடிவங்கள்பல்பார் சிண்ட்ரோம், நோயாளிக்கு தேவைப்படலாம் செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல்.

பல்பார் வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அன்புக்குரியவர்களின் உதவி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் சாப்பிடுவதிலும் சாப்பிடுவதிலும் பல சிரமங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். சமூக வாழ்க்கை. உண்ணும் போது நோயாளியுடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஆசை ஏற்பட்டால் அவருக்கு உதவ வேண்டும்.

மருந்து சிகிச்சை

பல உள்ளன மருந்தியல் மருந்துகள், இது எப்போது பரிந்துரைக்கப்படலாம் பல்பார் வாதம்:

  1. தசை செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க செயற்கை கோலினெஸ்டெரேஸ் தடுப்பான்கள் அவசியம் (Prozerin). விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் மேம்படுகிறது, இரைப்பை இயக்கம் குறைகிறது தமனி சார்ந்த அழுத்தம்மற்றும் துடிப்பு குறைகிறது.
  2. M-cholinergic receptor blockers அதிக மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற உமிழ்நீருக்கு (Atropine) அவசியம்.
  3. நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சையில் பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன.
  4. பெருமூளை வீக்கத்திற்கு (Furosemide, Torasemide) டிகோங்கஸ்டெண்ட் டையூரிடிக்ஸ் அவசியம்.
  5. வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் இருந்தால் அவசியம் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்(பார்மிடின், அல்ப்ரோஸ்தான்).
  6. நரம்பு மண்டலத்தை (நியூரோமல்டிவிட், மில்கம்மா, விட்டகம்மா) பராமரிக்கவும் மீட்டெடுக்கவும் பி வைட்டமின்கள் அவசியம்.
  7. குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் கூடிய தயாரிப்புகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்டுகின்றன.

பல்பார் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் - புகைப்பட தொகுப்பு

Prozerin தசை செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது
அட்ரோபின் உமிழ்நீரை நீக்குகிறது பெருமூளை வீக்கத்தை போக்க Furosemide பயன்படுகிறது மில்கம்மா மூளையின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது செஃப்ட்ரியாக்சோன் - ஆண்டிபயாடிக் பரந்த எல்லைநோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்

ஊட்டச்சத்து அம்சங்கள்

மேம்பட்ட நிலைகளில், நோயாளி சொந்தமாக சாப்பிட முடியாத நிலையில், ஒரு குழாய் மூலம் உணவளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு நாசோகாஸ்ட்ரிக் அல்லது இரைப்பை உணவு குழாய் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் பல்வேறு சீரான கலவைகள் வழங்கப்படுகின்றன. வீட்டிலேயே இந்த நடைமுறையை சுயாதீனமாக மேற்கொள்ள மருத்துவ பணியாளர்களிடமிருந்து அறிவுறுத்தல்களை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு மருத்துவரின் உதவியுடன், நோயாளிக்கு வழங்கும் ஒரு சிறப்பு உணவை நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் சீரான உணவுஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும், குணப்படுத்தும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தவும். உணவு திரவ வடிவில் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது அல்லது கட்டிகள் இல்லை திடமான கூறுகள். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது சிறப்பு மருந்துகள்கொண்டவர்கள் ஒரே மாதிரியான அமைப்புமற்றும் எளிதாக குழாய் வழியாக செல்ல. இந்த தயாரிப்புகளில் ஒன்று நியூட்ரிசோன் ஆகும், இது ஆயத்த பானத்தின் வடிவத்திலும் தூளிலும் கிடைக்கிறது. இதில் தேவையான அளவு புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், அத்துடன் மைக்ரோலெமென்ட்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உள்ளன.


Nutrizon ஒரு ஆயத்த ஊட்டச்சத்து கலவையாகும் குழாய் உணவு

உணவளித்த பிறகு, குழாயை சுமார் ஐந்து நாட்களுக்கு விடலாம், பின்னர் அது மாற்றப்பட வேண்டும் அல்லது நன்கு துவைக்கப்பட்டு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு முறையும் சாப்பிட்ட பிறகு உணவை வழங்குவதற்கான ஊசிகளை சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைப் பயன்படுத்தி என்டரல் ஃபீடிங் பற்றிய வீடியோ

பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்

நோயாளிகள் சிகிச்சை மசாஜ் அமர்வுகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும், அங்கு அவர்கள் தசைகளை வளர்க்கவும், அவர்களின் மீட்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்தவும் உதவுவார்கள். ஆரம்பத்தில், கழுத்தின் முன் மேற்பரப்பு வேலை செய்யப்படுகிறது. நோயாளி படுத்திருக்கும் நிலையில், ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகள் நிணநீர் நாளங்களில் மசாஜ் செய்யப்படுகின்றன. மேலும் உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது உள் மேற்பரப்புவாய், அண்ணம் மற்றும் நாக்கு.

பல்பார் வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கினிசிதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு வகை சிகிச்சை பயிற்சிகள். மீட்சியை விரைவுபடுத்துவதற்கும் நுரையீரலை வளர்ப்பதற்கும் இது அடிக்கடி சுவாசப் பயிற்சிகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது. பல்பார் பால்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பல குறிப்பிட்ட பயிற்சிகள் உள்ளன. அவற்றைச் செய்யும்போது, ​​​​நிபுணர் நோயாளிக்கு தேவையான திசையில் தசைகள் மற்றும் குரல்வளையை தனது கைகளால் நகர்த்துவதன் மூலம் உதவுகிறார்:

  1. குரல்வளை மற்றும் விழுங்கும் தசைகளைத் தூண்டுவதற்கு, நோயாளிகள் ஒரு உடற்பயிற்சியைச் செய்கிறார்கள் - கீழ் தாடையை மேல் மற்றும் நேர்மாறாக வைக்கவும். உட்கார்ந்த நிலையில், நீங்கள் மெதுவாகவும் ஆழமாகவும் சுவாசிக்க வேண்டும், நீட்டவும் கீழ் தாடைமுன்னோக்கி, பின்னர் வலுக்கட்டாயமாக உங்கள் தாடைகளை மூடு. பின்னர் நீங்கள் மூச்சை வெளியேற்ற வேண்டும், திரும்பவும் அசல் நிலைமற்றும் கீழ் தாடையை முடிந்தவரை பின்னால் நகர்த்தவும், மற்றும் முன் அதை மூடவும். இந்த வழக்கில், நோயாளிகள் தங்கள் தலையை அசைக்கிறார்கள், இது குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் தசைகளை தூண்டுகிறது.
  2. உட்கார்ந்து அல்லது நிற்கும் போது, ​​முடிந்தவரை உங்கள் கன்னத்தை உங்கள் கழுத்தில் அழுத்தவும். நீங்கள் மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது, ​​உங்கள் தலையை உயர்த்தவும், மூச்சை வெளியேற்றும்போது, ​​அதைக் குறைக்கவும்.
  3. ஒரு பொய் நிலையில், உங்கள் தாடைகளை வலுக்கட்டாயமாக அழுத்தி, உங்கள் காதுகளை நோக்கி உங்கள் வாயின் மூலைகளை இழுத்து, விழுங்கும் இயக்கங்களை உருவாக்கவும்.
  4. ஒரு பொய் நிலையில், மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது தலையணையிலிருந்து உங்கள் தலையை உயர்த்தவும், மூச்சை வெளியேற்றும்போது மெதுவாக அதைக் குறைக்கவும்.

பல்பார் பால்சிக்கான சிகிச்சை பயிற்சிகள் பற்றிய வீடியோ

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பல்வேறு நோய்கள்அதை பழமைவாதமாக நடத்த முடியாது. கட்டி வடிவங்களில் இது சில நேரங்களில் குறிக்கப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை நீக்கம். எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், காயத்தின் விளைவுகளை அகற்றவும், மண்டை ஓட்டின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட குழந்தைகளின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளில், ஹைபோக்ஸியா அல்லது பிரசவத்தின் போது பெறப்பட்ட பல்வேறு காயங்கள் காரணமாக பல்பார் பால்சி அடிக்கடி உருவாகலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஏற்கனவே வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில், மருத்துவர்கள் அனிச்சைகளை மீட்டெடுப்பதை நாடுகிறார்கள். தவிர மருந்துகள், குழந்தைகளுக்கு மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் தேவை. இருப்பினும், இந்த நடவடிக்கைகள் எப்போதும் குழந்தையின் நிலையை மேம்படுத்த உதவாது, முதன்மை நோய் விரைவாக முன்னேறுகிறது. பரிசோதனையின் போது, ​​குழந்தை மருத்துவர் பெரும்பாலும் வாய்வழி குழியில் ஈரப்பதம் அதிகரிப்பதைக் குறிப்பிடுகிறார், மேலும் அழும்போது நாவின் நுனி தெரியும். சில நேரங்களில் பெற்றோர்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முகபாவனைகளை மீறுவதைக் கவனிக்கிறார்கள், முகம் அசைவில்லாமல் போகிறது, மேலும் அவர் பால் அல்லது கலவையை சொந்தமாக விழுங்க முடியாது.

பல குழந்தைகளுக்கு, பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் வகுப்புகள் அவசியமாகின்றன. முகம் மற்றும் நாக்கின் தசைகளின் சிதைவு காரணமாக, குழந்தையின் பேச்சு பலவீனமடையக்கூடும், அது மந்தமாகிறது, இது அவரது பேச்சை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. சமூக தழுவல்மற்றும் கற்றல் திறன்.


பல்பார் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் வகுப்புகள் மிகவும் முக்கியம்

சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

பல்பார் வாத நோய்க்கான சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு மிகவும் மாறுபட்டது மற்றும் நோயாளிக்கு எந்த வகையான முதன்மை நோய் கண்டறியப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. நீங்கள் அதை அகற்ற முடிந்தால் கூடிய விரைவில், பின்னர் அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளும் விரைவாக மீட்க முடியும். இருப்பினும், இல் கடுமையான வழக்குகள்சுவாசம் மற்றும் இருதய செயலிழப்பு. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தொடர்ந்து முற்போக்கான நோயைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு.

தடுப்பு

பல்பார் நோய்க்குறியைத் தடுக்க, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்கவும், வளர்ந்து வரும் அனைத்து நோய்களுக்கும் உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கவும் அவசியம். மூளை காயங்களைத் தவிர்ப்பது மற்றும் தடுப்பூசி போடுவதும் முக்கியம் தொற்று நோயியல். எதிர்காலத்தில் பல நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவும் குறிப்புகள் உள்ளன: