Kínában először ültettek át fejet egyik halottról a másikra. Kezdetben azt tervezték, hogy Valerij Szpiridonov orosz programozó fejét ültetik át a donor testébe, de a történet szomorú véget ért. A sebész nem volt hajlandó megoperálni egy oroszországi beteget.
November 17-én, pénteken Kínában megtörtént a világ első emberi fejátültetése. Igaz, a fejet egyik holttestről a másikra ültették át.
Az ilyen transzplantáció célja a gerincvelő, az idegek és az erek sikeres összekapcsolása volt. És amint Sergio Canavero sebész biztosította, nagyon sikeresen sikerült. Korábban Valerij Spiridonov orosz programozó fejének átültetését tervezték. De ez a történet szomorú véget ért - a műveletet törölték.
A történet kezdete
Emlékezzünk vissza, hogy 2015 elején Sergio Canavero olasz orvos bejelentette, hogy kész egy élő önkéntes fejét donortestre ültetni. Valerij Spiridonov orosz programozó látta ezt az információt, és nem tudott mást tenni, mint válaszolni. A helyzet az, hogy Spiridonov veleszületett betegségben szenved - Werdnig-Hoffman szindrómában. Emiatt a hátizmai szinte teljesen sorvadtak. Vagyis a 32 éves srác gyakorlatilag mozgásképtelenné vált, és idővel ez a helyzet egyre rosszabb. A sebész személyesen találkozott Valerijjal, és meggyőződött szándékai őszinteségéről és kockázatvállalási hajlandóságáról.
Tény! Annak ellenére, hogy Valerij gyakorlatilag nem tud mozogni kerekesszék nélkül, aktív életet él. A srác 16 éves kora óta dolgozik, sikeres programozó. Sokat utazik, folyamatosan érdekes emberekkel kommunikál. Ezért, ahogy ő maga mondta egy interjúban, nem szabad azt gondolnia, hogy így akar meghalni.
A műtétet 2017 decemberére tervezték. Az orvosnak és a páciensnek nem volt kétsége afelől, hogy nehéz lesz donort találni. De lehetséges, mert nap mint nap emberek szenvednek halálos autóbaleseteket, és vannak, akiket halálra ítélnek. Közöttük tervezték donortest megtalálását.
Ezek a tervek azonban soha nem valósultak meg. A tény az, hogy a műtét szponzora, a kínai kormány ragaszkodik ahhoz, hogy a beteg ennek az országnak az állampolgára legyen. Ezenkívül fontos, hogy a donor azonos rasszú legyen a pácienssel. Spiridonov fejét nem lehet átültetni a kínai testre. Ezért kellett minden előkészületet befagyasztani a műtétre. És nehéz megmondani, hogy Spiridonovot megműtik-e a jövőben.
A művelet lényege
Korábban Sergio csak egereken végzett hasonló sikeres kísérleteket. Átültette egyik egér fejét a másikra. A majom fejének átültetése azonban sikertelen volt. Először is, a gerincvelő nem volt összekötve, csak az erek. Másodszor, az állat súlyos szenvedést szenvedett, és az orvosoknak 20 óra elteltével el kellett végezniük. Ez az oka annak, hogy sok tudós megrémül attól, amit Ganavero tervez.
Maga a sebész is nagyon optimista. Kijelenti, hogy biztosan újra fog végezni hasonló műveleteket. Emellett a jövőben azt tervezi, hogy egy idős ember agyát egy fiatal donor testébe ülteti át. Ez szerinte azt jelenti, hogy le lehet majd győzni a halált.
Ez érdekes! Korábban azt állították, hogy az élő emberi fej átültetésére irányuló műtét 36 óráig tart majd. Ezt követően a beteget 4 hétig mesterséges kómába kell helyezni. Ezen idő elteltével pedig erős immunszuppresszánsokkal injekciózzák be, hogy megakadályozzák, hogy szervezete kilökje a fejét.
Az orosz tudósoknak is grandiózus terveik vannak ebben az irányban. 2025-re meg akarják tanulni, hogyan lehet emberi agyat átültetni egy robottestbe. Ez jelentős áttörést jelent majd a tudomány területén.
És az orosz programozó Valerij Spiridonov történetében minden meglehetősen szomorú. A beígért fejátültetés még nem történt meg. Bár lehet, hogy ez még nem a vége.
Kínában kerül sor a világ első emberi fejátültetésére. Ezt Sergio Canavero olasz idegsebész jelentette be, aki ezt az egyedülálló műtétet fogja elvégezni. Korábban Valerij Szpiridonov orosz programozó. Most azonban úgy tűnik, úgy döntött, hogy megváltoztatja a terveit.
A 30 éves Valerij Spiridonovnak összetett genetikai betegsége van - spinalis izomsorvadás. Gyakorlatilag nem tud mozogni. Mindenki arra számított, hogy Valerij lesz az első ember a történelemben, aki testátültetést kap. Vagy a fej, nincs egyetértés az orvosok között, hogy minek nevezzék ezt a transzplantációt. 2015 óta készült a maga nemében a legösszetettebb és eddig egyedülálló műveletre.
"Nem próbálok valami kifinomult öngyilkossági módszert elkövetni. Nem, ez nem így van. Elégedett vagyok azzal, amim van. És bízom benne, hogy mindenki érti, amit csinál. Csak valakinek technikailag kell lennie. az első miért nem én? - mondta.
A transzplantációt Sergio Canavero olasz idegsebész végezte volna el. Spiridonov online konzultációk után az USA-ba repült, hogy találkozzon vele.
És most, hat hónappal a tervezett műtét előtt jön a hír: az első beteg, akinél fejátültetésen esik át, nem orosz, hanem a Kínai Népköztársaság állampolgára lesz. A hivatalos indok a következő: úgy döntöttek, hogy Kínában hajtják végre a műtétet, és a donornak és a recipiensnek ugyanahhoz a fajhoz kell tartozniuk.
„A helyi lakosok között kell majd donorokat keresnünk, és nem adhatjuk át egy másik fajhoz tartozó személy testét.” – mondta Sergio Canavero. idegsebész.
Sokan azonban biztosak abban, hogy ez inkább finanszírozás és nemzeti presztízs kérdése. Kínában a fejátültetést kormányzati szinten finanszírozzák. Erre külön klinikát osztanak ki Harbinban. Több tucat helyi orvos segít majd az olasz idegsebészen. A páciens választása pedig nagy valószínűséggel a Kínai Népköztársaság állampolgárára is esik majd.
„A kínaiak azért döntöttek a művelet mellett, mert el akarják nyerni a Nobel-díjat, és országukat a tudományos haladás motorjaként akarják megalapozni. Ez egyfajta új űrverseny” – vallja Canavero.
A művelet várhatóan körülbelül 36 órát fog tartani, és 15 millió dollárba kerül. Fagyás után a fejek el lesznek választva a testektől. A recipiens fejét pedig speciális biológiai ragasztó segítségével rögzítik a donor testéhez. A gerincvelő érintett területeibe polietilénglikolt fecskendeznek be, állatokban már sikerült helyreállítani a kapcsolatot több ezer idegsejt között.
A klinikai halál állapotában lévő betegek próbaműtéteit 2017 őszére tervezik. Ez szükséges a sebészeti manipulációk technikájának csiszolásához. Korábban Sergio Canaveronak már sikerült felvarrnia egy második egérfejet és átültetnie egy majom fejét. A majmot azonban a műtét után 20 órával elaltatták. Az átültetett egérfej pedig nem küldött impulzusokat a test más részeire.
És sok idegsebész még mindig kételkedik abban, hogy ha egy személyen műtétet hajtanak végre, akkor valóban lehetséges lesz a gerincvelő sikeres összeolvasztása és az agy létfontosságú funkcióinak megőrzése.
„Technikailag sok probléma van az erek, idegek, csontok összevarrásával, de ezek megoldhatóak még nem működik, nincs ilyen technika” – mondja az orosz orvos.
Maga az olasz sebész 90 százalékra becsüli a siker esélyét. És bízom benne, hogy ez áttörést jelent a transzplantáció területén, amely számos súlyos betegségben szenvedő embernek ad életlehetőséget - a gerincvelői izomsorvadástól a jelenleg gyógyíthatatlan rákformákig.
Kínában kerül sor a világ első emberi fejátültetésére. Ezt Sergio Canavero olasz idegsebész jelentette be, aki ezt az egyedülálló műtétet fogja elvégezni. Korábban Valerij Szpiridonov orosz programozó. Most azonban úgy tűnik, úgy döntött, hogy megváltoztatja a terveit.
A 30 éves Valerij Spiridonovnak összetett genetikai betegsége van - spinalis izomsorvadás. Gyakorlatilag nem tud mozogni. Mindenki arra számított, hogy Valerij lesz az első ember a történelemben, aki testátültetést kap. Vagy a fej, nincs egyetértés az orvosok között, hogy minek nevezzék ezt a transzplantációt. 2015 óta készült a maga nemében a legösszetettebb és eddig egyedülálló műveletre.
"Nem próbálok valami kifinomult öngyilkossági módszert elkövetni. Nem, ez nem így van. Elégedett vagyok azzal, amim van. És bízom benne, hogy mindenki érti, amit csinál. Csak valakinek technikailag kell lennie. az első miért nem én? - mondta.
A transzplantációt Sergio Canavero olasz idegsebész végezte volna el. Spiridonov online konzultációk után az USA-ba repült, hogy találkozzon vele.
És most, hat hónappal a tervezett műtét előtt jön a hír: az első beteg, akinél fejátültetésen esik át, nem orosz, hanem a Kínai Népköztársaság állampolgára lesz. A hivatalos indok a következő: úgy döntöttek, hogy Kínában hajtják végre a műtétet, és a donornak és a recipiensnek ugyanahhoz a fajhoz kell tartozniuk.
„A helyi lakosok között kell majd donorokat keresnünk, és nem adhatjuk át egy másik fajhoz tartozó személy testét.” – mondta Sergio Canavero. idegsebész.
Sokan azonban biztosak abban, hogy ez inkább finanszírozás és nemzeti presztízs kérdése. Kínában a fejátültetést kormányzati szinten finanszírozzák. Erre külön klinikát osztanak ki Harbinban. Több tucat helyi orvos segít majd az olasz idegsebészen. A páciens választása pedig nagy valószínűséggel a Kínai Népköztársaság állampolgárára is esik majd.
„A kínaiak azért döntöttek a művelet mellett, mert el akarják nyerni a Nobel-díjat, és országukat a tudományos haladás motorjaként akarják megalapozni. Ez egyfajta új űrverseny” – vallja Canavero.
A művelet várhatóan körülbelül 36 órát fog tartani, és 15 millió dollárba kerül. Fagyás után a fejek el lesznek választva a testektől. A recipiens fejét pedig speciális biológiai ragasztó segítségével rögzítik a donor testéhez. A gerincvelő érintett területeibe polietilénglikolt fecskendeznek be, állatokban már sikerült helyreállítani a kapcsolatot több ezer idegsejt között.
A klinikai halál állapotában lévő betegek próbaműtéteit 2017 őszére tervezik. Ez szükséges a sebészeti manipulációk technikájának csiszolásához. Korábban Sergio Canaveronak már sikerült felvarrnia egy második egérfejet és átültetnie egy majom fejét. A majmot azonban a műtét után 20 órával elaltatták. Az átültetett egérfej pedig nem küldött impulzusokat a test más részeire.
És sok idegsebész még mindig kételkedik abban, hogy ha egy személyen műtétet hajtanak végre, akkor valóban lehetséges lesz a gerincvelő sikeres összeolvasztása és az agy létfontosságú funkcióinak megőrzése.
„Technikailag sok probléma van az erek, idegek, csontok összevarrásával, de ezek megoldhatóak még nem működik, nincs ilyen technika” – mondja az orosz orvos.
Maga az olasz sebész 90 százalékra becsüli a siker esélyét. És bízom benne, hogy ez áttörést jelent a transzplantáció területén, amely számos súlyos betegségben szenvedő embernek ad életlehetőséget - a gerincvelői izomsorvadástól a jelenleg gyógyíthatatlan rákformákig.
Július 18-án, valamivel több mint 100 évvel ezelőtt, 1916-ban parasztcsaládba született Vlagyimir Demihov – egy férfi, aki a hazai transzplantáció kiindulópontja volt.
Ő volt az első, aki műszívet készített, és beültette egy kutyába, aki 2 órát élt vele. Demihov volt az első, aki külön tüdőt, szívet és tüdőt, májat ültetett át, és kidolgozta az emlőkoszorúér bypass műtéti eljárását. Munkásságának egyik területe a fejátültetési kísérlet volt. 1954-ben először ültetett be egy második fejet egy kutyába, és ezt az eljárást többször is sikeresen megismételte.
A szívátültetés ma is az egyik legösszetettebb műtét a világon, de már nem egyedülálló. Csak Oroszországban évente több mint 200 ilyen műveletet hajtanak végre. A májátültetés fokozatosan rutin eljárássá válik, ahogy sok más, Demihov által kifejlesztett műtét is. Egyedül a fejátültetés maradt továbbra is a transzplantáció egyik megoldatlan problémája – a tudomány sokat fejlődött az elmúlt 60 évben, de még nem jutott el addig a pontig, amíg élő emberre átültetik a fejet.
A MedAboutMe rájött, miért nehezebb átültetni a fejet, mint a szívet, és az orvosi és élettani problémák mellett milyen problémákkal szembesülnek a tudósok ezen a területen.
Test vagy fej?
A fejátültetés lényege, hogy az egyik élőlény fejét a másik testére oltják. Kétféleképpen hajtható végre:
A „befogadó fél” fejét nem távolítják el – és Demihov pontosan ezt a kísérletet tette. Összesen 20 kétfejű kutyát hozott létre. A fejet eltávolítják a testből, ami azt jelenti, hogy a donor feje maradhat az egyetlen a testen.
Azonnal érdemes megjegyezni: az a kérdés, hogy a két organizmus közül melyik a donor (aki megosztja a szerveket) és melyik a recipiens (akihez a szerveket átültetik), még nem dőlt el véglegesen:
Egyrészt a test a szervezet 80%-a, és ebből a szempontból a fejet átültetik egy új testbe. A médiában és a tudósok jelentős része is beszél a fejátültetésről. Másrészt alapértelmezés szerint a fejet a test jelentősebb részének tekintjük, mert ez tartalmazza az embert személyként meghatározó agyat. Ebből a szempontból helyesebb lenne testátültetésről beszélni. A fejátültetés orvosi problémái
A tudósok három fő problémáról beszélnek, amelyeket még nem lehet fejátültetéssel megoldani.
A graft kilökődésének veszélye.
Nos, tegyük fel, hogy a modern orvostudomány vívmányai lehetővé teszik számunkra, hogy megbirkózzunk ezzel a problémával, legalábbis rövid ideig. Végül még az 1950-es évek végén, a műtét után Demihovnál kétfejű kutyák és még egy kétfejű majom is élt vele egy ideig - igaz, nem sokáig, nos, az orvostudomány sokkal kevésbé volt fejlett.
Agyhalál veszélye, ha a vérellátás megszakad.
Az agy neuronjainak életben tartásához folyamatos véráramlásra van szükségük, amely oxigént és tápanyagokat szállít, és eltávolítja a káros salakanyagokat az idegsejtekből. Az agy vérellátásának akár rövid időre történő megszakítása gyors halálához vezet. De ez a probléma is megoldható a modern technológiák segítségével. Például egy majom átültetésekor a fejet 15 °C-ra hűtötték le, ami jelentősen megakadályozta az agyi neuronok pusztulását.
A test és a fej központi idegrendszeri részeinek összekapcsolásának problémája.
Ez a kérdés a legnehezebb, és még nem sikerült megválaszolni. Például a légzést és a szívverést az autonóm idegrendszer és az agytörzs szabályozza. Ha eltávolítja a fejet, a szív leáll, és a légzés leáll. Ezenkívül a koponyából a gerincvelőbe érkező összes idegsejt-folyamatnak megfelelően össze kell kapcsolni, különben az agy nem kap információt a test érzékelőitől, és nem lesz képes irányítani a mozgást. De a gerincvelő nem csak motoros tevékenység. Ez a tapintási érzékenység, a propriocepció (a test érzékelése a térben) stb.
A szkeptikusok arra is emlékeztetnek, hogy ha a tudósok és az orvosok megtanultak egy leszakadt gerincvelőt összeolvasztani – és ebben az esetben erről van szó –, akkor ezt a technológiát mindenekelőtt több száz és ezer, meglévő gerincvelősérüléssel küzdő embernél kellene alkalmazni.
2016-ban egy amerikai és dél-koreai tudósokból álló nemzetközi csapat javasolta a polietilénglikol (PEG) használatát a gerincvelő sérült idegpályáinak összekapcsolására. A kísérlet során a tudósoknak 8 állatból 5-nél sikerült legalább részben helyreállítani az elvágott gerincvelőt: egy hónappal a kísérlet megkezdése után életben voltak, és mozgásképességüket bizonyították. A fennmaradó állatok bénultan pusztultak el.
Később a Texasi Egyetem tudósai továbbfejlesztették a megoldást a gerincvelő összeillesztésére, grafén nanoszalagokkal javítva annak tulajdonságait, amelyeknek egyfajta állványként kell működniük az idegsejtek számára.
Arra is van bizonyíték, hogy a dél-koreai tudósok vissza tudták állítani a mozgási képességet elvágott gerincvelővel rendelkező patkányokban, és jó eredményeket értek el egy olyan kutyánál, amelynek gerincvelője 90%-ban sérült. Igaz, ezeknek a kísérleteknek a bizonyítékai meglehetősen alacsonyak. A tudósok nem szolgáltattak bizonyítékot arra, hogy a gerincvelő valóban megsemmisült a kísérleti állatokban, és a minta túl kicsi volt.
A szakértők szerint mindenesetre, miután az orvosok megtanulják magabiztosan helyreállítani a leszakadt gerincvelőt, a fejátültetésre a legjobb esetben is csak 3-4 év múlva kerülhet sor.
Psziché, etika és a test két agya
A felsorolt problémák nem az egyetlenek. Már a testátültetés elméleti lehetősége is sok kérdést vet fel az etika, a fiziológia és a pszichiátria határain.
A tudósok úgy vélik, hogy a világot nem csak „a fejünkön keresztül”, hanem nagymértékben testi érzéseinken keresztül is érzékeljük. A propriocepció szerepe az emberi életben óriási – nem tudjuk felismerni, hiszen az emberi lét része. A pszichiáterek azonban a propriocepció elvesztésének ritka eseteit írják le - ilyen embereknek nehéz létezniük ezen a világon.
Egy másik fontos szempont. Az agy az idegsejtek legnagyobb gyűjteménye az emberi testben. De van egy másik kiterjedt ideghálózat - az enterális idegrendszer (ENS), amely a gyomor-bél traktus falaiban található. Néha „második agynak” is nevezik, mert képes az agy részvétele nélkül „döntéseket hozni”, miközben ugyanazokat a neurotranszmittereket használja, mint az utóbbi. Ráadásul a szerotonin (a „hangulathormon”) 95%-a nem „a fejben”, hanem „a belekben” termelődik, és ez a hormon határozza meg nagymértékben a világról alkotott képünket.
Végezetül, az elmúlt években egyre több bizonyíték érkezett arra vonatkozóan, hogy a bélmikrobióm az emberi személyiség kialakulására is hatással van.
Mindezek a tények kétségeket ébresztenek a tudósokban, hogy a fej határozza meg az ember személyiségét. Lehetséges, hogy a személyiség testi része olyan hatással lesz az átültetett fejre, hogy mégis felmerül a kérdés: ki a test ura? És még nem ismert, hogy az emberi psziché hogyan fogja átvinni ezt az új világnézetet.
Orosz fejátültetés
Az elmúlt néhány évben a média rendszeresen felvillant egy oroszországi lakos, Vitalij Szpiridonov programozó döntéséről, hogy „tengerimalac” lesz, és részt vesz a világ első élő ember fejátültetésén. Spiridonov gyógyíthatatlan betegségben szenved - Werdnig-Hoffman-kórban, veleszületett gerincvelői amiotrófiában. Izmai és csontváza sorvadt, ami a halálával fenyeget. Beleegyezését adta Sergio Canaveronak, hogy részt vegyen a műtétben, de az eljárást elhalasztják.
A fejátültetés krónikái 1908. Alexis Carrel francia sebész technikákat fejlesztett ki az erek transzplantáció során történő összekapcsolására. Átültetett egy második fejet a kutyára, sőt néhány reflex helyreállítását is rögzítette, de az állat néhány órával később elpusztult. 1954 Vlagyimir Demihov szovjet sebész, szintén a szívkoszorúér-bypass eljárás kifejlesztésének részeként, a felsőtestet - a fejet az elülső lábakkal - átültette egy kutyán. Az oltott testrészek mozoghattak. A maximális élettartam egy esetben 29 nap volt, ezt követően az állat szövetkilökődés miatt elpusztult. 1970 Robert J. White amerikai idegsebész levágta az egyik majom fejét, és összekapcsolta a test véredényeit egy másik állat fejével. Nem érintette az idegrendszert sem. Ugyanakkor White mély hipotermiát (hűtést) alkalmazott, hogy megvédje az agyat abban a szakaszban, amikor átmenetileg megszakad a vérellátástól. Az oltott fej rágni, lenyelni és mozgatni tudta a szemét. Minden ilyen kísérletben részt vevő majom a műtét után legfeljebb három napon belül elpusztult a nagy dózisú immunszuppresszív gyógyszerek mellékhatásai miatt. 2012 Más tudósok több fejátültetési kísérlete után Xiaoping Ren kínai transzplantológus kísérletei váltak híressé. Sikeresen átültette az egyik egér fejét a másik testére – a kísérleti állatok legjobb esetben is hat hónapig éltek. 2013 Sergio Canavero olasz transzplantológus nyilatkozott az emberi fejátültetés lehetőségéről. 2016 Canavero és Ren sikeres fejátültetési kísérletekről számoltak be egereken, patkányokon, kutyákon és majmokon, valamint ugyanilyen sikeres kísérletekről, amelyek az állatok elszakadt gerincvelőit fuzogén fehérjék segítségével újra összekapcsolták. Igaz, a tudományos közösség kétségbe vonja a közzétett eredmények megbízhatóságát, hiszen videó helyett csak kétes minőségű fényképeket mutattak be. És maga Ren és Canavero elismerte, hogy a legjobb esetben is csak a gerincvelő idegkapcsolatainak 10-15%-ának helyreállításáról beszélünk. A tudósok szerint ennek elegendőnek kell lennie legalább néhány apró mozdulathoz. 2017 Xiaoping Ren sikeres fejátültetésről számolt be egy emberi holttesten. Igaz, elég nehéznek bizonyult a siker bizonyítása, mert nem világos, hogy így lehet-e helyreállítani a gerincvelő idegkapcsolatait. Fényes jövő. Sergio Canavero (Olaszország) és Xiaoping Rei azt ígérik, hogy a következő években átültetnek egy fejet egy élő emberre. Vitalij Spiridonov reméli, hogy azzá válik. De úgy tűnik, hogy az első „tesztalany” egy kínai állampolgár lesz - ez jövedelmezőbb az üzleti élet számára. Következtetések A transzplantológia ugrásszerűen fejlődik. A világon a veseátültetések éves számát több tízezerben, a máj- és hasnyálmirigy-átültetések számát ezrekben mérik. A sebészek megtanulták a végtag- és arcátültetést, egy átültetett méhű nő nemrég szült, 2014-ben pedig sikeresen átültettek egy péniszt. Előbb-utóbb az emberiség megbirkózik egy fej (vagy test) átültetéssel. Egyelőre azonban biztosan kijelenthetjük: egyhamar nem láthatunk különböző emberek testéből és fejéből összerakott élő embert. Ma az orvostudomány nyilvánvalóan nem áll készen erre. Töltse ki a tesztetTeszt: Ön és egészsége Végezze el a tesztet, és derítse ki, mennyire értékes az egészsége az Ön számára.
A Shutterstockból használt fotók
