बच्चे को गर्भ धारण करते समय माता-पिता के रक्त की अनुकूलता की समस्याओं को पहली बार द्वितीय विश्व युद्ध के बाद पहचाना गया, जब चिकित्सा ने मानवीय नुकसान की भरपाई करने और बच्चे को गर्भ धारण करने से जुड़ी सभी प्रक्रियाओं का बारीकी से अध्ययन करने पर ध्यान केंद्रित करना शुरू किया।
वैज्ञानिकों का ध्यान स्थानीय और जिला डॉक्टरों की रिपोर्टों की ओर आकर्षित हुआ कि ऐसे मामले अधिक बार सामने आए हैं जब एक जोड़ा जो दिखने और स्वास्थ्य में स्वस्थ है, अचानक एक बच्चे को खो देता है। विभिन्न चरणगर्भावस्था या प्रसव के तुरंत बाद.
उन्होंने इस बारे में तब बात करना शुरू किया जब आरएच कारक का निर्धारण अनिवार्य हो गया और किसी भी रक्त समूह को सकारात्मक या नकारात्मक आरएफ मान के साथ चिह्नित किया जाने लगा।
आरएच कारक रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थित एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति (यदि सकारात्मक है) और अनुपस्थिति (यदि नकारात्मक है) है, जिस पर नकारात्मक आरएफ वाले व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है और बिन बुलाए मेहमानों पर हमला करती है।
दुर्भाग्य से फल है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था भी एक बिन बुलाए मेहमान है, इसलिए, ऐसे मामले में जब एक महिला में नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष में सकारात्मक आरएच कारक होता है, तो उसके रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो भ्रूण को दबा देता है। अक्सर, इसका अंत गर्भपात में होता है, और गर्भधारण के बार-बार प्रयास से अधिक दुखद परिणाम होते हैं जब गर्भधारण बिल्कुल नहीं होता है या गर्भावस्था के पहले हफ्तों में भ्रूण मर जाता है।
हम गर्भधारण के लिए रक्त समूहों की अनुकूलता की जांच करते हैं
यह प्रक्रिया किसी भी परिवार नियोजन पाठ्यक्रम में मजबूती से एकीकृत है और पहली बार बच्चे की उम्मीद कर रहे परिवारों के लिए प्रत्येक क्लिनिक में अनिवार्य है। उन शहरों में जहां परिवार नियोजन अधिक महत्वपूर्ण है आधुनिक एल्गोरिदमगर्भधारण योजना चरण में रक्त अनुकूलता को बाहर करने के लिए आरएच कारक का परीक्षण किया जाता है नकारात्मक अनुभवएक जोड़े के लिए।
उस स्थिति में जब जोड़े का Rh कारक समान हो या पुरुष नकारात्मक हो गर्भावस्था बीत जाएगीइस कारक के कारण होने वाली जटिलताओं के बिना।
ऐसे मामले में जब एक महिला में नकारात्मक आरएच कारक होता है और एक पुरुष में सकारात्मक आरएच कारक होता है, तो आरएच संघर्ष हो सकता है।
आरएच संघर्ष एक ऐसी प्रक्रिया है जब किसी पुरुष की आनुवंशिक सामग्री में एक प्रोटीन (आरएच कारक) को एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक विदेशी शरीर समझ लिया जाता है, क्योंकि उसके रक्त में नकारात्मक आरएच कारक होता है और ऐसा कोई प्रोटीन नहीं होता है। विदेशी शरीर पर सभी प्रतिरक्षा तंत्रों द्वारा हमला किया जाता है। परिणामस्वरूप, भ्रूण को माँ के शरीर द्वारा पूर्ण अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है और कई मामलों में माँ की प्रतिरक्षा और समर्थन के अन्य तरीकों को दबाने के प्रयासों के बावजूद मर जाता है।
रक्त समूह अनुकूलता और आरएच संघर्ष की समस्या उन सभी जोड़ों पर लागू नहीं होती है जिनमें परीक्षणों के आधार पर यह हो सकता है। इसके प्रकटीकरण को प्रभावित करने वाले कारणों और कारकों की पूरी सूची अभी तक स्थापित नहीं की गई है, क्योंकि इस क्षेत्र में प्रयोग करना असंभव है।
कई जोड़े, अलग-अलग Rh कारकों के साथ भी, किसी भी समस्या का अनुभव नहीं करते हैं। गर्भधारण के लिए नकारात्मक रक्त अनुकूलता गर्भधारण, सफल गर्भावस्था और प्रसव को बाहर नहीं करती है। हालाँकि, परिवार का नेतृत्व करने वाले प्रसूति विशेषज्ञ को गर्भावस्था के दौरान निगरानी और नियंत्रण को मजबूत करना चाहिए।
Rh कारक भिन्न होने पर स्वस्थ बच्चे की कल्पना करना
जो साथी रक्त समूहों की असंगति के बावजूद संभावित कठिनाइयों को दूर करने का निर्णय लेते हैं, उन्हें गर्भधारण से बहुत पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
कार्यक्रम के भीतर दोहराया गया स्वस्थ बच्चा, Rh फैक्टर के लिए रक्तदान करना, साथ ही गुजरना अतिरिक्त परीक्षासफल गर्भावस्था की संभावनाओं को काफी हद तक बढ़ाने में मदद मिलेगी।
एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए परीक्षा के परिणामस्वरूप, डॉक्टर कई सिफारिशें करेंगे जो एक सफल, रोग-मुक्त गर्भावस्था और जन्म की संभावना को बढ़ा सकते हैं। चूंकि रक्त अनुकूलता लाने के लिए आदर्श सूत्रदोनों भागीदारों के दृष्टिकोण का उपयोग करके गर्भधारण करना असंभव है।
पुरुष अनुकूलता
चूँकि यह उसके रक्त में प्रोटीन के लिए है कि रीसस संघर्ष प्रतिक्रिया स्वयं प्रकट होती है औषधीय तैयारीप्रोटीन के स्तर को न्यूनतम रखता है, जिससे संभावना बढ़ जाती है कि गर्भधारण के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली आक्रमण को नोटिस नहीं करेगी और रक्षा तंत्र को सक्रिय नहीं करेगी।
स्त्री अनुकूलता
इस ओर से, प्रतिरक्षा प्रणाली के व्यवस्थित लेकिन सावधानीपूर्वक दमन के कारण रक्त अनुकूलता को बेहतर संकेतकों पर लाया जाता है विभिन्न तरीकों से. गर्भवती माँ के शरीर को असुरक्षित छोड़ना असंभव है, इसलिए आपको सावधानी से कार्य करने की आवश्यकता है।
रक्त समूह अनुकूलता नकारात्मक होने पर समस्याएँ
प्रत्येक नए गर्भाधान और गर्भावस्था के साथ, एक महिला का शरीर अधिक से अधिक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है विदेशी शरीर, जिसे भ्रूण माना जाता है। कई प्रयासों का परिणाम हो सकता है:
गर्भावस्था के दूसरे तीसरे तिमाही में जब प्रतिरक्षा प्रणाली ने इसे दबा दिया तो भ्रूण जम गया;
मृत प्रसव कब पिछले सप्ताहगर्भावस्था हार्मोनल परिवर्तनबच्चे को बचाने के डॉक्टरों के प्रयासों पर शरीर काबू पा लेता है;
सहज गर्भपात, भ्रूण अस्वीकृति प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था;
नवजात शिशुओं में विकृति।
प्रत्येक नये प्रयास के साथ वह अनुकूलता प्रदान की अभिभावक समूहरक्त नहीं बदला है, तो गर्भावस्था के सकारात्मक परिणाम की संभावना कम हो जाती है ज्यामितीय अनुक्रम. यहां तक कि उन लोगों के लिए भी जिनका पहला बच्चा पहले ही हो चुका है, दूसरी गर्भावस्था के दौरान नुकसान का जोखिम बहुत अधिक है।
ऐसा महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किसी ऐसे जीव को अस्वीकार करने के कारण होता है जो उसके लिए विदेशी है। एंटीबॉडी का उत्पादन जो प्रत्येक के साथ बढ़ता है नई गर्भावस्था, स्वस्थ बच्चों के जन्म के लिए पूर्वानुमान खराब हो जाता है।
गर्भावस्था योजना में गर्भाधान और स्वस्थ संतानों के जन्म के लिए परिस्थितियों को अनुकूलित करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है। भावी माता-पिता के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे शरीर की जांच करें और मना कर दें बुरी आदतें, नेतृत्व करना सही छविजिंदगी, खुद को भावनात्मक रूप से तैयार करो।
डॉक्टर पहले से ही रक्त समूह और आरएच कारक निर्धारित करने की सलाह देते हैं। विवाह में बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बारीकियां हमारे लेख में प्रस्तुत तालिकाओं का उपयोग करके रक्त प्रकार और आरएच कारक द्वारा माता-पिता की अनुकूलता की जांच करना है।
कहानी
मानव रक्त को चार समूहों में से एक द्वारा पहचाना जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के भीतर विशिष्ट प्रोटीन के एक सेट द्वारा प्रतिष्ठित होता है। यथाविधि, प्रोटीन (अन्यथा एंटीजन या एग्लूटीनोजेन के रूप में जाना जाता है) को अक्षर ए और बी द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है. पहले रक्त समूह की लाल रक्त कोशिकाओं में एंटीजन नहीं होते हैं, दूसरे के शरीर में केवल प्रोटीन ए, तीसरे में - बी, और चौथे में - उपरोक्त दोनों प्रोटीन शामिल होते हैं।
पहले एंटीजेनिक फेनोटाइप की आयु 60-40 हजार वर्ष आंकी गई है।
यह दक्षिण और मध्य अमेरिका के क्षेत्रों में सबसे आम है, जो न्यूनतम प्रवासन और स्थानीय निवासियों और अन्य देशों के प्रतिनिधियों के बीच मिश्रित विवाह की अनुपस्थिति के कारण है।
दूसरा एशिया में बहुत बाद में दिखाई दियालगभग 25-15 हजार साल पहले, वाहकों का एक बड़ा हिस्सा यूरोप और जापान में रहता था। दिलचस्प बात यह है कि समूह I और II के लोगों की संख्या प्रबल है और यह जनसंख्या का 80% है।
कुछ शोधकर्ता तीसरे समूह के उद्भव को विकास का परिणाम मानते हैं, जो बदल गया प्रतिरक्षा तंत्रउत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप मानव, अन्य।
चौथे समूह का उद्भव- वैज्ञानिकों के लिए एक रहस्य। यदि हम ट्यूरिन के कफन पर मौजूद पदार्थ के अध्ययन पर विश्वास करते हैं, जिसमें ईसा मसीह का शरीर लपेटा गया था, तो वह इस सबसे कम उम्र के समूह का मालिक था।
आनुवंशिकी के नियमों के आधार पर, एक बच्चे को अपने माता-पिता से प्रोटीन का एक सेट विरासत में मिलता है। इरादा करना संभव संयोजनभावी शिशु के प्रतिजन माता और पिता समूहों के स्तंभों के प्रतिच्छेदन पर पाए जाते हैं संभावित विकल्पविरासत।
गर्भावस्था के दौरान वंशानुक्रम
बाल रक्त प्रकार वंशानुक्रम चार्ट।
इस प्रकार, दूसरे और तीसरे समूह वाले माँ और पिताजी एग्लूटीनोजेन के किसी भी संयोजन से बच्चों को जन्म देते हैंसमान संभावना के साथ. पहले समूह वाला जोड़ा ऐसे बच्चों को जन्म देता है जिनकी लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन की कमी होती है। चौथे समूह का वाहक कभी भी पहले की संतान को जन्म नहीं देगा।
अन्य विज्ञानों की तरह आनुवंशिकी भी अपवादों से रहित नहीं है।कुछ प्रतिशत लोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं में मूक ए और बी एंटीजन होते हैं।
परिणामस्वरूप, बच्चे को एग्लूटीनोजेन का एक सेट विरासत में मिलता है जो संभावित से भिन्न होता है। इस विरोधाभास को "बॉम्बे घटना" कहा जाता है और यह 10 मिलियन लोगों में से एक को प्रभावित करता है।
शिशु का संचार तंत्र माँ के गर्भ में बनता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (2-3 महीने) में कोशिकाओं में एंटीजन दिखाई देते हैं।
जब एक बच्चे को अपने पिता से एक प्रोटीन विरासत में मिलता है जो उसकी माँ के खून में नहीं होता है, ऐसे मामले हैं कि किसी महिला में किसी विदेशी प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी विकसित हो गई है। इस प्रक्रिया को रक्त समूहों के अनुसार लोगों का संघर्ष या प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष कहा जाता है, ऐसी स्थिति में उनकी अनुकूलता प्रश्न में होती है।
असंगति विकसित होती है निम्नलिखित मामले:
- महिलाओं के लिए समूह I, पुरुषों के लिए II, III, IV;
- महिलाओं के लिए II, पुरुषों के लिए III, IV;
- महिलाओं में यह III है, पुरुषों में यह II या IV है।
स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है जब पहले समूह की महिला II या III वाले बच्चे को जन्म दे रही हो। यह स्थिति अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।
सौभाग्य से, अधिकांशतः असंगति आसानी से उत्पन्न हो जाती हैऔर इसकी आवश्यकता नहीं है गहन देखभाल. बार-बार गर्भाधान के दौरान असंगति के अधिक अप्रिय परिणाम नहीं होते हैं।
पति और पत्नी के रक्त समूह द्वारा गर्भधारण के लिए अनुकूलता तालिका।
कभी-कभी एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है जो शुक्राणु को मार देती है। तब एक बिल्कुल स्वस्थ जोड़े को गर्भधारण करने में समस्याओं का सामना करना पड़ता है।
इसलिए, सक्षम गर्भावस्था योजना में शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी का परीक्षण शामिल है।
पिता और माता का Rh
समूह के अलावा, रक्त को लाल रक्त कोशिकाओं में एक और एंटीजन की उपस्थिति की विशेषता होती है - आरएच कारक।
ग्रह पर अधिकांश लोग Rh कारक (Rh) के वाहक हैं, उन्हें Rh-पॉजिटिव कहा जाता है।
केवल 15 प्रतिशत आबादी की लाल कोशिकाओं में Rh नहीं है; वे Rh नकारात्मक हैं।
एंटीजेनिक फेनोटाइप और आरएच कारक की विरासत एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से होती है।
यह कहना संभव है कि बच्चे को कौन सा आरएच कारक तभी प्राप्त होगा जब माता-पिता दोनों आरएच नकारात्मक हों।
अन्य स्थितियों में, Rh की भविष्यवाणी करना असंभव है, यह कुछ भी हो सकता है।
एक बच्चे के आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए तालिका।
कुछ मामलों की विशेषता है प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगतिमाँ और भ्रूण के बीच Rh कारक द्वारा। यह संघर्ष निष्पक्ष सेक्स के एक छोटे प्रतिशत में ही प्रकट होता हैनकारात्मक Rh के साथ, यदि बच्चे को पिता का सकारात्मक Rh विरासत में मिला है।
मां का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करता है। दुर्भाग्य से, प्लेसेंटल बैरियर केवल आदर्श गर्भावस्था के दौरान ही 100% सुरक्षा प्रदान करता है, जो बहुत दुर्लभ है. एक बेडौल प्राणी पर हमला करने से लीवर, हृदय और गुर्दे नष्ट हो जाते हैं।
रीसस संघर्ष से जटिल गर्भावस्था अक्सर गर्भपात में समाप्त होती है। जब बच्चा जीवित रहने में सफल हो जाता है, तो जलोदर, पीलिया, एनीमिया और मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना होती है।
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Rh संघर्ष की स्थिति में कैसे व्यवहार करें?
गर्भवती माँ को अपना रक्त प्रकार और Rh पता होना चाहिए। गर्भधारण करने की योजना बना रहे हैं सबसे पहले, यह उचित परीक्षण पास करने लायक है(रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए), क्योंकि स्वस्थ बच्चों के जन्म के लिए जीवनसाथी की अनुकूलता महत्वपूर्ण है, लेकिन आवश्यक नहीं है।
आइए ध्यान दें कि स्वस्थ बच्चे को जन्म देना और जन्म देना, मजबूत बच्चाप्रतिरक्षा संघर्ष की स्थिति में भी यह संभव है। लड़की को डॉक्टर की निगरानी में रहना होगा. यदि एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है।
पहले बच्चे की गर्भावस्था के दौरान ऐसा संघर्ष कम ही सामने आता है, जो कई जैविक कारणों से होता है। Rh के लिए जोखिम कारक - नकारात्मक महिलाएंपहले गर्भपात, गर्भपात, पीड़ित हैं...
एंटीबॉडीज जमा होने लगती हैंइसका मतलब यह है कि बाद के गर्भधारण के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश पहले शुरू हो जाएगा और तदनुसार, अधिक गंभीर परिणाम होंगे।
उपरोक्त स्थिति की सबसे गंभीर जटिलता नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी मानी जाती है। यह तीन रूपों में आता है:
- प्रतिष्ठित - पीला हो जाना त्वचा;
- रक्तहीनता - पीलिया, कोई सूजन नहीं;
- सूजन - सामान्य सूजन और पीलिया के साथ।
माँ और भ्रूण के बीच असंगतता का निदान करनाभ्रूण के Rh का निर्धारण करके शुरुआत करें। यदि पिता का रक्त Rh-पॉजिटिव है और माँ का रक्त Rh-नकारात्मक है, तो गर्भवती महिलाओं को कम से कम मासिक रूप से एंटीबॉडी के लिए अपने रक्त का परीक्षण करवाना चाहिए।
गर्भधारण बिना किसी परेशानी के होता है, केवल थोड़ी कमजोरी संभव है।
असंगति के लक्षण तभी पता चलते हैं जब अल्ट्रासाउंड जांच. जब अधिक एंटीबॉडी होते हैं, और अल्ट्रासाउंड भ्रूण के विकास में असामान्यताएं दिखाता है, अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करें।
गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन को खतरा होने की स्थिति में कृत्रिम जन्म पर निर्णय लिया जाता है।
एक नए जीवन का जन्म एक बड़ी खुशी है, जो कभी-कभी परीक्षणों के बाद डॉक्टर के निदान पर हावी हो जाती है। संभावित माता-पिता. गर्भावस्था की योजना बनाना सबसे महत्वपूर्ण चरण है, लेकिन अप्रिय आश्चर्य के लिए रामबाण नहीं।
इस वीडियो में इस बारे में कुछ और जानकारी है कि गर्भावस्था के दौरान पंजीकरण करते समय माता-पिता के लिए अपने रक्त प्रकार और आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करवाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है:
अगर आप बिना योजना के गर्भवती हो जाएं तो भी चिंता न करें। यह याद रखना चाहिए कि प्यार सभी को जीत लेता है, और किसी अनुभवी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने और जांच कराने से संभावना काफी बढ़ जाएगी अनुकूल विकासबच्चा।
नियोजन स्तर भावी गर्भावस्थाबहुत ज़रूरी। एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए कई अलग-अलग बारीकियों को ध्यान में रखना चाहिए। यह लेख आपको रक्त प्रकार और आरएच कारक के आधार पर गर्भधारण के लिए भागीदारों की अनुकूलता के संकेतों के बारे में बताएगा।
ओव्यूलेशन कैलकुलेटर
चक्र अवधि
मासिक धर्म की अवधि
- माहवारी
- ovulation
- उच्च संभावनाधारणा
पहला दिन निर्दिष्ट करें अंतिम मासिक धर्म
ओव्यूलेशन 14 दिन पहले होता है मासिक धर्म चक्र(28 दिन के चक्र के साथ - 14वें दिन)। औसत मूल्य से विचलन अक्सर होता है, इसलिए गणना अनुमानित है।
के साथ भी कैलेंडर विधिआप बेसल तापमान माप सकते हैं, ग्रीवा बलगम की जांच कर सकते हैं, विशेष परीक्षण या मिनी-माइक्रोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं, एफएसएच, एलएच, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के लिए परीक्षण कर सकते हैं।
आप फॉलिकुलोमेट्री (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके निश्चित रूप से ओव्यूलेशन का दिन निर्धारित कर सकते हैं।
स्रोत:
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peculiarities
वर्तमान में रक्त समूहों के बारे में काफी कुछ ज्ञात है। लेकिन वे बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया को कैसे प्रभावित कर सकते हैं - इसके बारे में बहुत कम।
गर्भधारण के लिए स्वस्थ बच्चायह आवश्यक है कि उसके माता और पिता का रक्त प्रकार संगत हो। इस मामले में जोखिम संभावित समस्याएँगर्भावस्था के दौरान बहुत कम होगा।
यह समझने के लिए कि भागीदारों के बीच असंगति क्यों होती है, आपको इसका संदर्भ लेना चाहिए बुनियादी ज्ञानरक्त समूह के बारे में समूह जन्म से ही निर्धारित होता है। निर्धारित करें कि कोई व्यक्ति किसी विशेष रक्त समूह से संबंधित है या नहीं प्रोटीन अणु- एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोजेन। इस मामले में, एग्लूटीनिन रक्त के तरल घटक - प्लाज्मा में पाए जाते हैं।
वर्तमान में, एग्लूटीनिन के 2 प्रकार ज्ञात हैं - ए और बी। एग्लूटीनोजेन सीधे एरिथ्रोसाइट्स में पाए जाते हैं - लाल रक्त कोशिकाएं जो ले जाती हैं पोषक तत्वऔर सभी ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन। इनके भी 2 प्रकार ज्ञात हैं. एग्लूटीनोजेन को आमतौर पर बड़े अक्षरों ए और बी द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।
एग्लूटीनोजेन और एग्लूटीनिन के विभिन्न संयोजन किसी व्यक्ति के रक्त प्रकार को निर्धारित करते हैं। डॉक्टर 4 रक्त समूहों में अंतर करते हैं:
- 1 समूह.इसे O भी कहा जाता है। यह एग्लूटीनिन ए और बी द्वारा निर्धारित होता है, लेकिन प्लाज्मा में कोई एग्लूटीनोजेन नहीं होता है।
- दूसरा समूह. दूसरा नाम समूह ए है। यह एग्लूटीनिन बी और एग्लूटीनोजेन ए की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
- 3 समूह. इसे बी-ग्रुप भी कहा जाता है। एग्लूटीनिन ए और एग्लूटीनोजेन बी की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
- 4 समूह. प्रयुक्त दूसरा नाम एबी है। प्लाज्मा में एग्लूटीनिन की अनुपस्थिति में एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन ए और बी की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
कब काऐसे का अर्थ महत्वपूर्ण सूचकआरएच कारक के रूप में, चिकित्सा में एक रहस्य बना हुआ है। पहली बार, रक्त में विशेष प्रोटीन की उपस्थिति - एंटीजन जो आरएच कारक (आरएच) निर्धारित करते हैं, 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में दो डॉक्टरों - फिलिप लेविन और रूफस स्टेटसन द्वारा दिखाया गया था। उन्होंने असंगत रक्त प्रकार के आधान के बाद नवजात शिशु में हेमोलिटिक पीलिया की उपस्थिति के उदाहरण का उपयोग करके रक्त में कुछ प्रोटीन अणुओं की उपस्थिति साबित की।
वर्तमान में, वैज्ञानिक ठीक-ठीक जानते हैं कि Rh कारक कैसे निर्धारित होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पदार्थ होते हैं - डी-एंटीजन। यदि वे मौजूद हैं, तो इस Rh कारक को सकारात्मक कहा जाता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर कोई डी एंटीजन नहीं है, तो इसे आरएच नकारात्मक कहा जाता है।
एक निश्चित Rh कारक की उपस्थिति - स्थिर सूचक, जो जन्म से निर्धारित होता है और जीवन भर नहीं बदलता है। इसलिए, यदि माता-पिता दोनों में नकारात्मक Rh कारक है, तो बच्चे में भी वही होगा। अगर भावी पिताऔर माँ के पास अलग-अलग Rh कारक हैं, तो बच्चे का Rh कारक सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है।
निषेचन पर प्रभाव
रक्त प्रकार सीधे तौर पर बच्चे के गर्भधारण की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। यह किसी भी तरह से लड़के या लड़की के गर्भधारण की संभावना को प्रभावित नहीं करता है।
यदि भविष्य में मां और भ्रूण के बीच एबीओ प्रणाली में कोई संघर्ष उत्पन्न होता है, तो यह आमतौर पर जन्म के बाद बच्चे में हल्के पीलिया की उपस्थिति से प्रकट होता है। ऐसे में बच्चे की त्वचा पीलियाग्रस्त हो जाती है। यह स्थिति आमतौर पर कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाती है, लेकिन बच्चे की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एग्लूटीनोजेन प्रणाली में संघर्ष के कारण गर्भावस्था के दौरान एक महिला में कुछ असुविधाजनक लक्षण प्रकट हो सकते हैं। गर्भावस्था के पहले भाग में विषाक्तता विकसित होने की संभावना सुबह की बीमारीसाथ ही यह काफी बढ़ जाता है।
लंबे समय तक यही माना जाता रहा विभिन्न समूहसाझेदारों का रक्त इस बात की गारंटी है कि बच्चा स्वस्थ और मजबूत पैदा होगा। हालाँकि, आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधानइस कथन का खंडन किया. विकास जोखिम खतरनाक विकृतिगर्भावस्था के दौरान, यह भावी माता-पिता के विभिन्न रक्त समूहों के साथ भी मौजूद होता है।
प्रत्यक्ष गर्भावस्था योजना में आरएच कारक काफी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह बच्चे के गर्भाधान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। इस स्थिति में, डॉक्टर संभावित आरएच संघर्ष के विकास से अधिक डरते हैं जो गर्भावस्था के दौरान हो सकता है।
यदि साझेदारों के पास समान आरएच समूह हैं, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित होने का जोखिम कम है।यदि अलग-अलग आरएच समूह हैं, खासकर अगर इस मामले में महिला का आरएच कारक नकारात्मक है, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी स्थिति में, बच्चा "विरासत" प्राप्त कर सकता है आरएच सकारात्मक-कारकपिता से. माँ और भ्रूण में आरएच कारकों में अंतर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया था, विकास को उत्तेजित करता है नकारात्मक परिणाम.
किसी जोड़े की अनुकूलता की जांच कैसे करें?
आपके रक्त प्रकार या Rh कारक का निर्धारण करना अब आसान है। इन संकेतकों को किसी भी नैदानिक प्रयोगशाला में काफी आसानी से और शीघ्रता से जांचा जाता है। भावी माता-पिता का परीक्षण या तो निःशुल्क या निजी चिकित्सा संस्थान में किया जा सकता है।
विश्लेषण के लिए एक छोटी राशि की आवश्यकता होती है. नसयुक्त रक्त. परिणाम बहुत जल्दी तैयार हो जाता है. किसी जोड़े की अनुकूलता का आकलन करने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है आरएच कारकऔर दोनों भागीदारों के रक्त प्रकार। ऐसे परिवार जो लंबे समय से बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं और प्राकृतिक गर्भाधान में समस्या है, उनकी इस तरह से विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
Rh कारक द्वारा
साझेदारों की संभावित असंगति का मूल्यांकन आवश्यक रूप से विभिन्न मानदंडों के अनुसार किया जाता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण Rh कारक है। भागीदारों की अनुकूलता का आकलन करने की सुविधा के लिए, एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है, जो नीचे प्रस्तुत की गई है।
सबसे आम स्थिति जो भ्रम का कारण बनती है वह है "सकारात्मक" जोड़े में "नकारात्मक" बच्चे का प्रकट होना। अक्सर ऐसी स्थिति में सच्चे पितृत्व का प्रश्न उठता है। आइए तुरंत मिथकों को दूर करें और कहें कि यह स्थिति वास्तव में व्यवहार में होती है। Rh कारक की वंशानुक्रम आनुवंशिकी द्वारा नियंत्रित होती है। इस मामले में, बच्चे को अपने माता-पिता का सकारात्मक Rh विरासत में मिल सकता है, या शायद नहीं भी।
विपरीत स्थिति तब होती है जब माता-पिता दोनों में नकारात्मक Rh कारक होते हैं। इस स्थिति में, बच्चा केवल उसी Rh के साथ पैदा हो सकता है।
रक्त प्रकार के अनुसार
भावी माता-पिता के रक्त समूहों की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए, एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से आप बच्चे के रक्त प्रकार की संभावना निर्धारित कर सकते हैं, साथ ही असंगति विकसित होने के जोखिम का आकलन भी कर सकते हैं। ऐसी तालिका नीचे प्रस्तुत की गई है।
भावी पिता का रक्त प्रकार | भावी माँ का रक्त प्रकार | संभावना अनुकूलता | वे गुण जो एक बच्चे को विरासत में मिलते हैं |
2 (ए) /1 (ओ), संभाव्यता हिस्सेदारी - 50/50% |
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3 (बी) / 1 (ओ), संभाव्यता हिस्सेदारी - 30/70% |
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2 (ए) /3 (बी), संभाव्यता हिस्सेदारी - 50/50% |
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गर्भावस्था विकृति विज्ञान की जटिलताओं का विकास और संभावित आरएच संघर्ष (संभावना दर 80% है) | 1 (ओ) /2 (ए), संभाव्यता हिस्सेदारी - 60/40% |
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1 (ओ) / 2 (ए), संभाव्यता हिस्सेदारी - 30/70% |
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Rh संघर्ष का विकास लगभग 70% है, समय से पहले जन्म का जोखिम 50% है | |||
1 (ओ) /2 (ए) /3 (बी) /4 (एबी), समान संभावना के साथ विरासत में मिला जा सकता है |
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40% - गर्भावस्था के दौरान गर्भपात और खतरनाक विकृति का अनुपात, 80% - संभावित Rh संघर्ष विकसित होने का जोखिम | 1 (ओ) /3 (बी), संभाव्यता हिस्सेदारी - 30/70% |
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60% - गर्भावस्था के दौरान खतरनाक विकृति के विकास का अनुपात | 1 (ओ) /2 (ए) /3 (बी) /4 (एबी), समान संभावना के साथ विरासत में मिला जा सकता है |
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1 (ओ) /3 (बी), संभाव्यता हिस्सेदारी - 50/50% |
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1 (ओ) /3 (बी) /4 (एबी), समान संभावना के साथ |
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आरएच संघर्ष का लगभग 100% विकास, गर्भावस्था के दौरान खतरनाक विकृति, साथ ही दोषों का गठन अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण | 2 (ए) /3 (बी) समान संभावना के साथ |
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40% - गर्भावस्था और रीसस संघर्ष के दौरान खतरनाक विकृति विकसित होने की संभावना | 2 (ए) /3 (बी) /4 (एबी) समान संभावना के साथ |
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2 (ए) /3 (बी) /4 (एबी) समान संभावना के साथ |
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये आंकड़े केवल सांकेतिक हैं। व्यवहार में, ऐसे मामले होते हैं, जब सशर्त रूप से अनुकूल पूर्वानुमान के साथ भी, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष विकसित हुआ। यह तालिका आपको केवल भागीदारों की संभावित अनुकूलता का आकलन करने और अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।
इस तालिका से यह भी पता चलता है कि भावी पिता का पहला रक्त समूह दूसरों के साथ पूरी तरह से "गठबंधन" करता है। प्रतिरक्षात्मक संघर्ष विकसित होने का कोई जोखिम नहीं है। इस मामले में, स्वस्थ गर्भावस्था विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह भी माना जा सकता है कि पहला पैतृक रक्त समूह शिशु के लिए बिल्कुल निर्णायक नहीं होता है। मातृ डेटा बच्चे के रक्त प्रकार के निर्धारण को भी प्रभावित करता है। हालाँकि, शिशु का रक्त प्रकार भिन्न हो सकता है।
तीसरे रक्त समूह को सबसे अधिक "समस्याग्रस्त" कहा जा सकता है। जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, यह समूह 1 और 2 के साथ बहुत खराब तरीके से संयोजित होता है। इसके अलावा, समूह 3 और 4 के साथ संयोजन पहले से ही अधिक अनुकूल है।
रक्त समूह 4 के प्रतिनिधियों के लिए गर्भावस्था की योजना उन लोगों के लिए सबसे अच्छी है जिनके समान समूह हैं। तालिका के अनुसार, रक्त समूह 4 "स्वयं" के अलावा अन्य लोगों के साथ खराब ढंग से मेल खाता है। समूह 4 और समूह 1 को मिलाने पर आरएच संघर्ष विकसित होने का जोखिम सबसे प्रतिकूल होता है। दुर्भाग्य से, बिना किसी नकारात्मक परिणाम के पूरी तरह से स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना नहीं है।
विसंगति स्वयं कैसे प्रकट होती है?
दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में गर्भधारण के बाद और गर्भावस्था के दौरान ही भागीदारों की जैविक असंगति का निर्धारण करना संभव हो पाता है। भी नकारात्मक संकेतरीसस संघर्ष या एबीओ असंगति का आकलन बच्चे के जन्म के बाद किया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, 4 पैतृक रक्त समूह और 1 मातृ रक्त समूह के संयोजन से काफी कुछ होता है भारी जोखिमअंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास की खतरनाक विकृति का विकास। वे इस तथ्य में योगदान करते हैं कि बच्चा अपने में काफी पीछे रह सकता है शारीरिक विकास. विकृतियाँ विकसित होने की संभावना आंतरिक अंगभी काफी ऊंचा. इस रक्त समूह के संयोजन के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में इसका जोखिम काफी अधिक होता है जन्मजात बीमारियाँगुर्दे और हृदय.
अक्सर गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर Rh टकराव के बारे में बात करते हैं। इस मामले में, मां और भ्रूण के आरएच कारक अलग-अलग होते हैं। जब Rh-नकारात्मक महिला Rh-पॉजिटिव बच्चे को जन्म दे रही हो तो संघर्ष उत्पन्न होता है।ऐसी स्थिति में महिला शरीरबच्चे को एक विदेशी एंटीजेनिक "वस्तु" के रूप में मानता है, साथ ही, गर्भावस्था के दौरान खतरनाक विकृति विकसित होने और यहां तक कि गर्भपात का जोखिम भी काफी अधिक होता है।
सबसे ज्यादा गंभीर स्थितियाँ, जो आरएच कारक पर इस तरह के प्रतिरक्षात्मक संघर्ष का परिणाम है, नवजात शिशुओं का हेमोलिटिक पीलिया है। इस विकृति के साथ बच्चों का शरीरऊतकों में बिलीरुबिन के संचय के साथ लाल रक्त कोशिकाएं विघटित होने लगती हैं। बड़ी मात्रापरिणामी बिलीरुबिन के कारण बच्चे की त्वचा का रंग बदल जाता है - वह पीला हो जाता है। हेमोलिटिक पीलिया का कोर्स आमतौर पर गंभीर होता है और इसे अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
एक प्रतिरक्षाविज्ञानी आरएच संघर्ष का विकास एक निश्चित "लॉटरी" है। में मेडिकल अभ्यास करनाऐसा भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष विकसित होने पर भी विकृति उत्पन्न नहीं होती है। यह स्थिति संभव है यदि महिला शरीर, किसी कारण से, पहले से ही आरएच एंटीजन से परिचित हो, यानी उनके प्रति संवेदनशील हो। यह आमतौर पर पिछले रक्त आधान आदि के साथ संभव है। इस प्रकार, मां और भ्रूण में अलग-अलग आरएच कारक हमेशा खतरनाक विकृति के विकास का कारण नहीं बनते हैं।
क्या इसका इलाज संभव है?
डॉक्टरों का कहना है कि साझेदारों की जैविक अनुकूलता एक जटिल विषय है। एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, कई कारकों को एक साथ काम करना चाहिए। प्रत्यक्ष निषेचन के चरण में भी, कुछ मामलों में कुछ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
इनमें से एक काफी आम है एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के संबंध में उत्पन्न होने वाला प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष। ये विशेष प्रोटीन पदार्थ पुरुष प्रजनन कोशिकाओं - शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। कुछ मामलों में, ये एंटीबॉडी महिला शरीर में उत्पन्न होती हैं, जो बच्चे के गर्भधारण को महत्वपूर्ण रूप से रोकती हैं।
दुर्भाग्य से, Rh कारक या रक्त समूह को बदलना असंभव है। हालाँकि, उन्हें जानकर आप इसके विकसित होने के जोखिम को पहले से ही स्पष्ट कर सकते हैं खतरनाक जटिलताएँगर्भावस्था के दौरान विकृति विज्ञान का विकास।
कोई भी "संघर्ष" गर्भावस्था गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के साथ-साथ उसके बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए डॉक्टरों की ओर से अधिक गहन और चौकस रवैये का एक कारण है।
बच्चे को जन्म देते समय, डॉक्टर उस रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं जिसमें प्रतिरक्षाविहीन गर्भावस्था विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। अपने अंदर खतरनाक विकृति के विकास की तुरंत पहचान करने के लिए, एक गर्भवती महिला को कई तरह से गुजरना पड़ता है नैदानिक अध्ययन. इसमे शामिल है:
- अल्ट्रासाउंड जांच.इसकी सहायता से आप अंतर्गर्भाशयी विकास में भ्रूण की मंदता के मुख्य लक्षण निर्धारित कर सकते हैं। साथ निश्चित अवधिभ्रूण के जीवन, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को उसके यकृत के आकार का मूल्यांकन करना चाहिए, चिकत्सीय संकेतऔर नाल का आकार, संख्या उल्बीय तरल पदार्थ. व्यापक मूल्यांकनआपको शुरुआती चरणों में विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।
- डॉपलरोग्राफी.भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन करने के लिए एक अधिक विस्तृत विधि। में लागू प्रसूति अभ्यासअधिक सटीक मूल्यांकन के उद्देश्य से प्रतिरक्षाविहीन गर्भधारण में संभावित जोखिमविकृति विज्ञान का गठन.
- पढ़ना गर्भनाल रक्तबिलीरुबिन के लिए.बाहर ले जाने के लिए ये अध्ययनएमनियोटिक द्रव का भी उपयोग किया जा सकता है। ये चल रहा है निदान प्रक्रियाकेवल जटिल और गंभीर नैदानिक मामलों में, क्योंकि यह आक्रामक है और इसके कई नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
जब गर्भावस्था की योजना बनाने की बात आती है, तो किसी को बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए माता-पिता के रक्त समूहों की अनुकूलता, या बल्कि आरएच संघर्ष जैसी समस्या को कम नहीं आंकना चाहिए। अक्सर, यह न केवल गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकता है, बल्कि बच्चे के जीवन को भी खतरे में डाल सकता है। बेशक, आज इस समस्या को पूरी तरह से हल नहीं किया जा सकता है, लेकिन जोखिम को लगभग न्यूनतम तक कम करना काफी संभव है।
परिवार में नए जुड़ने की योजना बनाने से पहले, पति-पत्नी को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा, जिससे शीघ्र पहचान हो सकेगी पुराने रोगोंऔर छुपे हुए संक्रमणउपचार की आवश्यकता है.
सभी प्रकार के परीक्षणों से गुजरना भी आवश्यक है जो भागीदारों की आनुवंशिक अनुकूलता और प्रवृत्ति का संकेत देंगे गुणसूत्र संबंधी विकार. में से एक महत्वपूर्ण बिंदुगर्भधारण के लिए रक्त समूहों की अनुकूलता को ध्यान में रखना एक बात है।
विशेष रूप से, विशेषज्ञ परीक्षण के माध्यम से उसके समूह और आरएच कारक को स्थापित करने की सलाह देते हैं। भ्रूण को गर्भ धारण करते समय, पति-पत्नी के रक्त प्रकार की अनुकूलता उतनी महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि आरएच कारकों की अनुकूलता महत्वपूर्ण है। अजन्मे बच्चे की व्यवहार्यता इसी पर निर्भर करती है।
Rh कारक: यह क्या है?
यह एक एंटीजन है जो रक्त में निहित होता है और माँ और बच्चे के रक्त की अनुकूलता निर्धारित करता है। एक प्रोटीन जो एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थानीयकृत होता है। एक सकारात्मक संकेतक ऐसे प्रोटीन की उपस्थिति को इंगित करता है। इसकी अनुपस्थिति एक नकारात्मक संकेतक को इंगित करती है।ऐसा माना जाता है कि गर्भधारण के दौरान भागीदारों के रक्त समूहों के बीच असंगति रुकी हुई गर्भधारण, गर्भपात और मृत जन्म का कारण बन सकती है।
आनुवंशिक अध्ययनों से पता चला है कि एक बच्चे को अक्सर अपना रक्त प्रकार अपनी माँ से और Rh अपने पिता से विरासत में मिलता है। भागीदारों के बीच आरएच संघर्ष से बचने के लिए, उन्हें एक उचित परीक्षण से गुजरना होगा, जिसमें संभावित असंगति को बाहर रखा जाना चाहिए। यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि गर्भधारण की प्रक्रिया के दौरान भ्रूण की मातृ प्रतिरक्षा अस्वीकृति का खतरा है, तो भविष्य के माता-पिता को विशेष चिकित्सा से गुजरना होगा।
गर्भधारण के दौरान रीसस संघर्ष
यदि पार्टनर का ब्लड ग्रुप मेल नहीं खाता है और गर्भधारण करने से पहले उन्होंने बच्चा नहीं लिया है विशेष औषधियाँ, कुछ भी हो सकता है। बच्चों को आमतौर पर अपने पिता का रक्त प्रकार विरासत में मिलता है। यदि मां के पास सकारात्मक आरएच कारक है तो यह किसी भी चीज़ से भरा नहीं है। यदि नहीं, तो महिला और बच्चे के संकेतकों के बीच संघर्ष का खतरा है।पहली गर्भावस्था के दौरान यह संघर्ष जीवन के लिए खतरा नहीं होगा। यदि गर्भधारण के लिए भागीदारों के रक्त समूहों की असंगति स्पष्ट है, तो बाद में माँ के साथ आरएच नकारात्मकरक्त कई एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देगा, जो नाल के माध्यम से भ्रूण के रक्त में प्रवेश करेगा, जिससे हेमोलिटिक विकार पैदा होंगे। उनके परिणाम पीलिया, रक्त आधान की आवश्यकता, समय से पहले जन्म और गर्भपात हो सकते हैं। ऐसे परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, माताओं को सलाह दी जाती है औषध उपचार.
रक्त समूह द्वारा अनुकूलता का निर्धारण कैसे करें
प्रत्येक व्यक्ति का रक्त अलग-अलग होता है, लेकिन इसमें अभी भी विशेष एंटीजन प्रोटीन होते हैं जिससे वैज्ञानिकों को सभी रक्त को चार समूहों में विभाजित करने में मदद मिली।- AB0 प्रणाली. रक्त एक विशिष्ट एंटीजन प्रोटीन ए, बी या उनके संयोजन पर आधारित होता है, जो रक्त को चार समूहों में विभाजित करने की अनुमति देता है।
- आरएच कारक प्रणाली। यदि रक्त में Rh एंटीजन है तो ऐसा रक्त Rh धनात्मक होता है। यदि यह नहीं है, तो Rh ऋणात्मक है। यह प्रणाली पूरी तरह से विशिष्ट प्रोटीन के एक सेट के आधार पर डिज़ाइन की गई है। जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थित होते हैं। इसके अलावा, रक्त में एंटीबॉडीज पाए जा सकते हैं - प्रोटीन तत्व जो प्रोटीन की ओर आकर्षित होते हैं और इसे नष्ट करना शुरू कर देते हैं। एंटीजन लाल रक्त कोशिकाओं की बाहरी दीवारों पर स्थित होते हैं, और एंटीबॉडी जो पूरी तरह से उनसे मेल खाते हैं वे प्लाज्मा में होते हैं। इस तथ्य के कारण कि ये रक्त तत्व आकर्षित नहीं होते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने और नष्ट नहीं होने का अवसर मिलता है।
Rh कारक के साथ माता-पिता के रक्त समूह की अनुकूलता की तालिका
| पिता | माँ | बच्चा | संघर्ष की संभावना |
|---|---|---|---|
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | नहीं |
| 0 (1) | ए (2) | 0 (1) या ए (2) | नहीं |
| 0 (1) | बी (3) | 0 (1) या बी (3) | नहीं |
| 0 (1) | एबी (4) | ए (2) या बी (3) | नहीं |
| ए (2) | 0 (1) | 0 (1) या ए (2) | संघर्ष की 50% संभावना |
| ए (2) | ए (2) | 0 (1) या ए (2) | नहीं |
| ए (2) | बी (3) | संघर्ष की 25% संभावना | |
| ए (2) | एबी (4) | 0 (1) या ए (2) या एबी (4) | नहीं |
| बी (3) | 0 (1) | 0 (1) या बी (3) | संघर्ष की 50% संभावना |
| बी (3) | ए (2) | कोई 0 (1) या ए (2) या बी (3) या एबी (4) | संघर्ष की 50% संभावना |
| बी (3) | बी (3) | 0 (1) या बी (3) | नहीं |
| बी (3) | एबी (4) | 0 (1) या बी (3) या एबी (4) | नहीं |
| एबी (4) | 0 (1) | ए (2) या बी (3) | संघर्ष की 100% संभावना |
| एबी (4) | ए (2) | 0 (1) या ए (2) या एबी (4) | संघर्ष की 66% संभावना |
| एबी (4) | बी (3) | 0 (1) या बी (3) या एबी (4) | संघर्ष की 66% संभावना |
| एबी (4) | एबी (4) | ए (2) या बी (3) या एबी (4) | नहीं |
Rh कारक जो एक दूसरे से मेल खाते हैं
के लिए सफल गर्भाधानसबसे स्वीकार्य विकल्प वह है जब दोनों पति-पत्नी का रक्त Rh समान हो। उनके रक्त समूह भिन्न हो सकते हैं।यदि पति-पत्नी में रक्त समूह का टकराव है, तो गर्भधारण की योजना पहले से बनाई जानी चाहिए। डॉक्टर को माँ के रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की जाँच करनी चाहिए।
ऐसे जोड़े हैं जिन्होंने "शायद" की उम्मीद में एक बच्चे की कल्पना की है। जांच के दौरान पता चला कि उनका रक्त समूह गर्भधारण के लिए पूरी तरह से असंगत है। यह बाधित करने का एक कारण है, क्योंकि एंटीबॉडी का संश्लेषण शुरू होने में अभी भी पर्याप्त समय है, जिसका अर्थ है कि महिला के पास निदान करने और एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट करने का समय है।
जिन महिलाओं के समूह उनके साथियों के साथ असंगत हैं, उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी से गुजरना चाहिए यदि उन्हें अनुभव हो:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गर्भपात - चिकित्सा, पारंपरिक, निर्वात;
- गर्भपात.
यदि रक्त असंगति का पता चलता है, तो आपको क्या करना चाहिए?
किसी महिला की देखभाल करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए गर्भधारण के दौरान सभी संभावित कठिनाइयों का तुरंत अनुमान लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह पहले ही हो चुका है, तो आपको माँ और भ्रूण के रक्त को "अनुकूलित" करने के लिए कुछ उपाय करने की आवश्यकता होगी। - यदि मां और बच्चे का रक्त असंगत है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण की बाहरी झिल्ली की बायोप्सी लेने का सुझाव देते हैं। इससे उसे अपना रीसस निर्धारित करने में मदद मिलेगी।
- यदि भ्रूण खतरे में है, तो विशेषज्ञ एमनियोसेंटेसिस (गर्भाशय से एमनियोटिक द्रव का नमूना लेना) या कॉर्डोसेन्टेसिस (भ्रूण की गर्भनाल का पंचर) का सुझाव दे सकता है।
- रोकथाम के उद्देश्य से माताओं को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाएगा।
- यदि कुछ जटिलताओं से माँ और बच्चे के जीवन को खतरा है, तो प्रसव पीड़ा शुरू करने के संबंध में निर्णय पर चर्चा की जाएगी।
माँ और बच्चे के रक्त में असंगति कैसे उत्पन्न होती है?
यदि महिला के शरीर में एक निश्चित एंटीजन नहीं है, लेकिन यदि बच्चे में है, तो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्रमहिलाएं उन्हें शत्रुतापूर्ण घटकों के रूप में समझेंगी और उन्हें नष्ट कर देंगी। फिर संबंधित एंटीबॉडी बहुत सक्रिय रूप से बनने लगती हैं और वे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं की ओर आकर्षित होती हैं, जो पिता से पारित हुई थीं, और परिणामस्वरूप उनका समाधान हो जाता है, जिससे बच्चे की मृत्यु हो जाती है।इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि रक्त प्रकार के टकराव बहुत कम ही उत्पन्न होते हैं। ज्यादातर मामलों में, दूसरा रक्त समूह, जिसमें एंटीजन ए होता है, अन्य रक्त समूहों के साथ अच्छी तरह से मेल नहीं खाता है, अक्सर आप विभिन्न आरएच कारकों के आधार पर उत्पन्न होने वाले संघर्ष का सामना कर सकते हैं।
बच्चे को कब ख़तरा होता है?
गर्भावस्था की योजना बनाते समय आरएच कारक का निर्धारण करते समय, आपको कुछ बातें याद रखने की आवश्यकता है सरल नियम:- यदि माता-पिता दोनों का Rh और रक्त प्रकार समान है, तो यह बिल्कुल आदर्श है!
- यदि पिता को रीसस "+" और माँ को "-" है, तो यह बहुत बड़ा जोखिम है संघर्ष की स्थिति. जैसे ही महिला शरीर को पता चलता है कि उसमें विदेशी प्रोटीन उभरना शुरू हो गया है, तुरंत एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाएगा, जो उनकी कार्रवाई में गर्भपात का कारण बनेगा।
- यदि बच्चे का ब्लड ग्रुप 2 है और माँ का ब्लड ग्रुप 1 है, तो संघर्ष का जोखिम थोड़ा कम है, लेकिन परिणाम अभी भी Rh संघर्ष के साथ पिछली स्थिति जैसा ही हो सकता है।
- यदि रक्त समूह अलग-अलग हैं, लेकिन Rh कारक समान हैं, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। में इस मामले मेंभ्रूण अस्वीकृति नहीं होती है.
जब एक पुरुष और एक महिला संबंध बनाना शुरू ही कर रहे होते हैं, तो उन्हें एक-दूसरे के रक्त प्रकार में दिलचस्पी होने की संभावना नहीं होती है, इसकी अनुकूलता तो और भी कम होती है। और केवल तभी जब कोई जोड़ा बच्चा पैदा करने के बारे में सोचता है, तभी यह प्रश्न प्रासंगिक हो जाता है। अक्सर, जब महिला पहले से ही गर्भवती होती है तो पति-पत्नी का समूह और आरएच कारक के लिए परीक्षण किया जाता है। आदर्श रूप से उत्तीर्ण व्यापक परीक्षा, जिसमें गर्भधारण के समय रक्त अनुकूलता परीक्षण, यहाँ तक कि गर्भावस्था की योजना के चरण में भी शामिल है।
जैसा कि आप जानते हैं, मनुष्य का रक्त उसके रक्त समूह के अनुसार चार प्रकार का होता है और उसके Rh कारक के अनुसार दो प्रकार का होता है। पहला समूह 0 (I), दूसरा A (II), तीसरा B (III) और चौथा AB (IV) है। इसके अलावा, रक्त Rh धनात्मक (Rh+) और Rh ऋणात्मक (Rh-) हो सकता है।
रक्त और Rh अनुकूलता
डॉक्टरों का कहना है कि वैसे तो ब्लड ग्रुप असंगति मौजूद नहीं है। पति-पत्नी के बीच प्रतिरक्षाविज्ञानी, आनुवंशिक, एचएलए असंगति हो सकती है, साथ ही पुरुष के शुक्राणु में एंटीबॉडी का उत्पादन भी हो सकता है। इस संबंध में, गर्भधारण नहीं हो सकता है, गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो जाता है, बच्चा अव्यवहार्य पैदा होता है या माँ के गर्भ में ही मर जाता है।
जहाँ तक भावी माता-पिता के रक्त प्रकार का सवाल है, गर्भावस्था की योजना बनाते समय इसका व्यावहारिक रूप से कोई महत्व नहीं है और यह गर्भधारण, गर्भधारण और संतान के जन्म को प्रभावित नहीं करता है।
Rh कारक के साथ स्थिति भिन्न है। इस मामले में, विभिन्न Rh वाले भागीदारों की असंगति संभव है। एक नियम के रूप में, गर्भधारण में कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन महिला और अजन्मे बच्चे के बीच आरएच संघर्ष की संभावना होती है।
Rh संघर्ष कब हो सकता है?
यह केवल एक ही मामले में संभव है - यदि मां का आरएच कारक नकारात्मक है, पिता का सकारात्मक है, और भ्रूण को पिता का आरएच कारक विरासत में मिला है।
यह संघर्ष मातृ Rh-नकारात्मक रक्त और अजन्मे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं की असंगति के कारण उत्पन्न होता है, जिनकी झिल्लियों पर एक विशिष्ट प्रोटीन होता है। जब भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं एक महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, तो उसका शरीर उन्हें विदेशी मानता है और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है।
एक नियम के रूप में, पहली गर्भावस्था के दौरान रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा कम होती है, इसलिए वे विकासशील भ्रूण को प्रभावित नहीं करते हैं। इसके अलावा, पहली गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को सामान्य रूप से माँ के रक्त में प्रवेश नहीं करना चाहिए, क्योंकि रक्त-प्लेसेंटल बाधा इसे रोकती है। भ्रूण का रक्त केवल महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है प्राकृतिक जन्मया दौरान सिजेरियन सेक्शन.
हालाँकि, कुछ मामलों में, भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं का माँ तक पहुँचना संभव है, जिसमें शामिल हैं:
- गर्भपात.
- अस्थानिक गर्भावस्था.
- गर्भपात.
- भ्रूण की विकृति का निदान करने के लिए विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव लेना।
- कोरियोनिक विलस बायोप्सी में भ्रूण के रोगों का निदान करने के लिए विश्लेषण के लिए उसके विली को लिया जाता है।
- गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव.
- Rh+ रक्त आधान।
जब एक बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त के संपर्क में आती हैं, तो उसके शरीर में आरएच एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिसे संवेदीकरण कहा जाता है। यदि किसी महिला के साथ ऐसा कुछ नहीं हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसकी पहली गर्भावस्था के दौरान कोई संघर्ष नहीं होगा, और माँ और बच्चे के रक्त के बीच का संपर्क, जो पहले जन्म के दौरान होता है, बाद के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं डालता है। रास्ता। लेकिन यदि उपरोक्त कारणों से या पहले जन्म के दौरान संवेदीकरण हुआ, तो यह अपरिवर्तनीय है। बाद की गर्भधारण में, आरएच संघर्ष को रोकने के लिए उपचार आवश्यक है।
Rh संघर्ष खतरनाक क्यों है?
एंटीबॉडीज जो उत्पन्न होती हैं विदेशी प्रोटीनमहिला और भ्रूण के रक्त के संपर्क में आने पर, वे अजन्मे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। उसे एनीमिया हो जाता है और बिलीरुबिन का स्तर भी बढ़ जाता है, जो आमतौर पर तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं। बिलीरुबिन विषैला होता है और मस्तिष्क पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अस्थि मज्जाअजन्मा बच्चा नई लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन का सामना नहीं कर सकता है, प्लीहा और यकृत इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। परिणामस्वरूप, उनका आकार बढ़ जाता है और इससे नसों में दबाव, चमड़े के नीचे की वसा और अन्य ऊतकों में सूजन बढ़ जाती है। भ्रूण के विकास में इस तरह की गड़बड़ी को हेमोलिटिक रोग कहा जाता है, जिससे मस्तिष्क विकृति और यहां तक कि अंतर्गर्भाशयी मृत्यु भी हो सकती है। इस प्रकार, Rh संघर्ष के बच्चे पर निम्नलिखित परिणाम होते हैं:
- सूजन (ड्रॉप्सी);
- पीलिया;
- हाइपोक्सिया;
- एनीमिया;
- पिछड़ना मानसिक विकास;
- अंतर्गर्भाशयी मृत्यु.
मां के स्वास्थ्य के लिए, आरएच संघर्ष कोई खतरा पैदा नहीं करता है और स्वयं के रूप में प्रकट होता है एलर्जी प्रतिक्रिया.
इलाज
चिकित्सीय प्रगति की बदौलत, रीसस-असंगत पति-पत्नी भी स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकते हैं।
पहले संपर्क में प्रसवपूर्व क्लिनिकआरएच कारक निर्धारित करने के लिए गर्भवती महिला को तुरंत रक्त परीक्षण के लिए भेजा जाता है। यदि गर्भवती माँ का Rh नेगेटिव है, तो उसे अवश्य ही रक्तदान करना चाहिए भावी पिता. यदि वह आरएच नकारात्मक है, तो संघर्ष नहीं होगा, लेकिन यदि वह सकारात्मक है, तो महिला और विकासशील भ्रूण की विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पिता के रक्त को प्राप्त कर सकता है। भावी माँआरएच एंटीबॉडी के लिए समय-समय पर रक्तदान करना होगा। यदि उनका उत्पादन शुरू हो गया है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता है। यदि समय रहते संवेदीकरण का पता लगा लिया जाए और समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो बच्चा स्वस्थ पैदा होगा।
सबसे पहले, डॉक्टर Rh संघर्ष के लक्षणों का पता लगाने के लिए अजन्मे बच्चे की स्थिति की लगातार जाँच करते हैं। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार उनकी गंभीरता पर निर्भर करेगा। मुख्य बात भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखना है, जिसका मुकाबला करना है ऑक्सीजन भुखमरीऔर विकासात्मक देरी। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत नाभि शिरा के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन अक्सर जन्म के बाद बच्चे को रक्त आधान दिया जाता है। कभी-कभी इसके लिए जल्दी जन्म की भी आवश्यकता होती है।
यदि रक्तदान करते समय गर्भवती महिला में कोई एंटीबॉडी नहीं पाई जाती है, तो इसका मतलब है कि संवेदनशीलता नहीं हुई है, लेकिन रोकथाम अभी भी आवश्यक है। जब भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं मातृ रक्त के संपर्क में आती हैं तो एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकने के लिए, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन को एक विशेष पाठ्यक्रम में निर्धारित किया जाता है, जो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानने से रोकता है, इस प्रकार संवेदीकरण को रोकता है।
इम्युनोग्लोबुलिन आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जाता है:
- यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है;
- आरएच-पॉजिटिव बच्चे के जन्म के बाद प्रसवोत्तर संवेदीकरण (पहले 72 घंटों के दौरान) को रोकने के लिए ऐसी चिकित्सा की आवश्यकता होती है;
- गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात जैसे मामलों के बाद, विश्लेषण और अन्य जोखिम कारकों के लिए कोरियोनिक विली और एमनियोटिक द्रव लेना।
इम्युनोग्लोबुलिन का प्रभाव लंबे समय तक नहीं रहता है - लगभग 12 सप्ताह, इसलिए Rh-नकारात्मक महिला की प्रत्येक आगामी गर्भावस्था के लिए पाठ्यक्रम को दोहराने की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष
आजकल अलग खूनमाता-पिता स्वस्थ बच्चों के जन्म में बाधक नहीं हैं। यदि समूहों की असंगति पर आमतौर पर चर्चा नहीं की जाती है, और वे गर्भधारण के लिए मायने नहीं रखते हैं, तो आरएच बेमेल भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में व्यवधान पैदा कर सकता है। समस्या का समय पर और समय पर पता लगाना उपाय किएआपको आरएच संघर्ष को रोकने या इसकी अभिव्यक्तियों को न्यूनतम बनाने की अनुमति देता है। करने के लिए धन्यवाद विशेष उपचारया रोकथाम, Rh-नकारात्मक महिलाओं को स्वस्थ बच्चों को जन्म देने का अवसर मिलता है, और एक से अधिक को भी।
