चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हर तीसरा व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार एक्जिमा से पीड़ित हुआ है। यह रोग त्वचा की सतही परतों को प्रभावित करता है और गंभीर खुजली के साथ होता है। एक्जिमाटस घावों की उपस्थिति रोगी को एक अप्रिय अनुभव देती है: वे गीले हो जाते हैं, पपड़ी से ढक जाते हैं और बेहद असुंदर दिखते हैं। कुछ मामलों में, उनकी उपस्थिति का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं - माइक्रोबियल एक्जिमा विकसित होता है।
कारण
माइक्रोबियल एक्जिमा अन्य संक्रामक त्वचा घावों से बहुत अलग है। इसकी ख़ासियत यह है कि सूजन स्वयं सूक्ष्मजीव के कारण नहीं, बल्कि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका एक्जिमाटस फोकस के क्षेत्र में तंत्रिका संक्रमण के विघटन द्वारा निभाई जाती है।
यह रोग वंशानुगत प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। इस मामले में, शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली की सेलुलर संरचना में मामूली बदलाव का पता लगाया जा सकता है। यह स्थिति एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति की ओर ले जाती है: प्रतिरक्षा कोशिकाएं एंटीजन के प्रति अत्यधिक बल के साथ प्रतिक्रिया करती हैं और अपने स्वयं के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं।
माइक्रोबियल एक्जिमा के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली का संवेदीकरण होता है: इसकी कोशिकाएं पहले ही रोगज़नक़ का सामना कर चुकी होती हैं और जानती हैं कि इस पर कैसे प्रतिक्रिया करनी है। इसलिए, एक ही एजेंट के बार-बार संपर्क में आने से उनमें हिंसक प्रतिक्रिया होती है, जिससे सूजन के फॉसी का निर्माण होता है। एक्जिमाटस क्षेत्र एपिडर्मिस में रोगज़नक़ के प्रवेश के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं।
यह रोग अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा के प्रतिनिधियों के कारण हो सकता है, जो सामान्यतः उपकला पर रहते हैं। कुछ स्थितियों में, त्वचा उनके लिए पारगम्य हो जाती है और वे एपिडर्मिस की गहरी परतों में प्रवेश कर जाते हैं। एक्जिमा के सबसे आम कारण हैं:
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- स्टेफिलोकोसी;
- प्रोटियस;
- क्लेबसिएला;
- गोनोकोकस;
- मेनिंगोकोकस
रोग के प्रकार
इसके पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार, माइक्रोबियल एक्जिमा हो सकता है:
- तीव्र - 3 महीने से कम समय तक रहता है, सभी लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं: त्वचा पर एक चमकदार लाल घाव बनता है, जिसकी सतह गीली और खुजलीदार हो जाती है।
- सबस्यूट - 3 महीने से छह महीने तक, फोकल लालिमा और त्वचा की मोटाई की विशेषता, इसकी सतह छिल जाती है।
- क्रोनिक - छह महीने से अधिक, एक्जिमाटस घाव के स्थान पर त्वचा घनी होती है, इसका रंग आसपास के ऊतकों से भिन्न होता है।
नैदानिक तस्वीर की प्रकृति के आधार पर माइक्रोबियल एक्जिमा के भी प्रकार होते हैं:
- संख्यात्मक या पट्टिका - घाव आकार में गोल होते हैं, एक चिकनी सीमा होती है, और बाहों पर स्थित होते हैं;
- पैराट्रूमैटिक - विभिन्न आकृतियों और आकारों के घाव, त्वचा की क्षति के स्थल पर स्थानीयकृत (पोस्टऑपरेटिव घाव, ट्रॉफिक अल्सर, घर्षण और कटौती)।
नैदानिक चित्र
माइक्रोबियल एक्जिमा के लक्षण निम्नलिखित चरणों से गुजरते हुए धीरे-धीरे विकसित होते हैं:
- एरिथेमेटस - त्वचा पर एकल या कई लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो आकार में बढ़ सकते हैं और एक दूसरे में विलीन हो सकते हैं;
- पपुलर - छोटे चमकीले लाल पिंड - पपुल्स - धब्बे की सतह पर बनते हैं;
- वेसिकुलर - गांठों पर पारभासी छाले दिखाई देते हैं, जो रंगहीन सीरस द्रव या पीले मवाद से भरे होते हैं;
- रोना - बुलबुले खुलते हैं, क्षतिग्रस्त उपकला को उजागर करते हैं। यह नम, चमकीला लाल और पतला होता है, इसकी सतह पर सीरस द्रव और मवाद की बूंदें दिखाई देती हैं;
- कॉर्टिकल - तरल सूख जाता है और घाव की सतह पर घनी भूरी-पीली पपड़ी बन जाती है;
- छीलना - ठीक होने वाला उपकला सक्रिय रूप से गुणा करता है और इसकी कोशिकाओं के छूटने की दर बढ़ जाती है - त्वचा पर पपड़ी दिखाई देती है।
लैटिन से अनुवादित, एक्जिमा पानी का उबलना है, जो रोग की नैदानिक तस्वीर को सटीक रूप से चित्रित करता है। सबसे पहले, त्वचा लाल हो जाती है, जैसे कि गर्म हो रही हो, और फिर उसकी सतह पर बुलबुले दिखाई देने लगते हैं। क्रोनिक एक्जिमा छूटने और तेज होने के साथ होता है: प्रकोप स्थल पर दाग किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान नहीं कर सकता है, लेकिन कुछ बिंदु पर यह फिर से गीला होना शुरू हो जाता है।
एक्जिमा के सभी बाहरी लक्षण असहनीय खुजली के साथ होते हैं; रोगी अक्सर त्वचा को तब तक खरोंचते हैं जब तक कि खून न निकल जाए। केवल एक ही मामले में खुजली हल्की हो सकती है: यदि फोकस अपर्याप्त संक्रमण वाले क्षेत्र में बनता है, उदाहरण के लिए, पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के क्षेत्र में।
एक्जिमा के बारे में अधिक जानकारी पढ़ें।
1. माइक्रोबियल (पैराट्रूमैटिक) एक्जिमा
2. सामान्य माइक्रोबियल एक्जिमा
निदान
त्वचा रोग विशेषज्ञ द्वारा घाव की उपस्थिति और रोगी के चिकित्सा इतिहास के आधार पर रोग का निदान किया जाता है। माइक्रोबियल एक्जिमा के निदान को स्पष्ट करने के लिए, वह लिख सकते हैं:
चिकित्सा
माइक्रोबियल एक्जिमा के उपचार का उद्देश्य रोगी को त्वचा में सूजन संबंधी बदलाव और खुजली से जल्द से जल्द राहत दिलाना है। इसलिए, इसे व्यापक रूप से किया जाता है, जो पैथोलॉजी विकास के सभी संभावित तंत्रों को प्रभावित करता है। उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, लेकिन रोगी को एक सुरक्षात्मक व्यवस्था का पालन करना चाहिए: समय पर आराम करें, तनाव और चिंता से बचें और एलर्जी के संपर्क से बचें।
माइक्रोबियल एक्जिमा के तीव्र चरण के दौरान, आपको खट्टे फल, चॉकलेट, अंडे, समुद्री भोजन, नट्स और शहद को छोड़कर आहार का पालन करना चाहिए - वे खाद्य पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं।
सामान्य चिकित्सा
इसमें गोलियों और इंजेक्शन के रूप में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है:
- एंटीथिस्टेमाइंस - एक्जिमा के एलर्जी घटक की अभिव्यक्तियों को खत्म करें: त्वचा की सूजन और खुजली (लोरैटैडाइन, मेब्हाइड्रोलिन);
- डिसेन्सिटाइजिंग - एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कमजोर करें, उन्हें अंतःशिरा में प्रशासित करें (कैल्शियम ग्लूकोनेट, सोडियम थायोसल्फेट);
- मूत्रवर्धक - वैरिकाज़ नसों (फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब) के परिणामस्वरूप एडिमा के लिए संकेत दिया गया;
- इम्युनोमोड्यूलेटर - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत को सामान्य करते हैं (लेवोमिज़ोल, मिथाइलुरैसिल);
- एंटीबायोटिक्स - सूजन प्रतिक्रिया के प्रेरक एजेंट को खत्म करें, गोलियों और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (एज़िथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफ़ाज़ोलिन) के रूप में हो सकते हैं। घाव के अपेक्षित माइक्रोफ्लोरा और जीवाणु संवर्धन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा जीवाणुरोधी दवा का चयन किया जाता है।
7 दिनों के भीतर जटिल चिकित्सा के परिणाम
स्थानीय चिकित्सा
प्रकोप को कीटाणुरहित करने के लिए, ठंडा लोशन बनाएं: प्रभावित त्वचा पर बोरिक एसिड के 2% ठंडे घोल में भिगोया हुआ धुंध झाड़ू लगाएं। जिंक पेस्ट की एक पतली परत रोने वाले एक्जिमा को सुखा देती है। सूजन संबंधी परिवर्तनों का उपचार मलहम का उपयोग करके किया जाता है:
- ट्राइडर्म - दो सप्ताह के लिए दिन में 2 बार;
- पिमाफुकोर्ट - दो सप्ताह तक दिन में 2 से 4 बार;
- लोरिंडेन ए - दो सप्ताह के लिए दिन में 2 बार।
उन्हें जीवाणुरोधी मलहम के साथ जोड़ा जा सकता है, जो दिन में 2-3 बार एक्जिमा घाव पर एक पतली परत में भी लगाया जाता है (क्लिंडामाइसिन जेल, टेट्रासाइक्लिन मरहम, एरिथ्रोमाइसिन मरहम)। ज़ेलेंका, फ्यूकोर्सिन और मेथिलीन ब्लू कटाव के सूखने और पपड़ी बनने में तेजी लाएंगे, जिसके बाद उपचार होगा।
माइक्रोबियल एक्जिमा के उपचार में फिजियोथेरेपी के तरीकों में, निम्नलिखित का उपयोग शीर्ष रूप से किया जाता है:
- पराबैंगनी विकिरण;
- दवाओं का वैद्युतकणसंचलन;
- लेजर थेरेपी.
एक्जिमा के लिए, सोने से पहले 15-20 मिनट तक पाइन अर्क के साथ गर्म स्नान करना उपयोगी होता है। वे तंत्रिका तंत्र को शांत करेंगे और घाव के उपचार में तेजी लाएंगे।
माइक्रोबियल एक्जिमायह एलर्जी प्रकृति का एक सूजन संबंधी त्वचा रोग है। कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के कारण रोग विकसित होता है। यह एक सहवर्ती रोग है और त्वचा के उन क्षेत्रों में होता है जो पहले किसी विकृति से प्रभावित थे। माइक्रोबियल एक्जिमा के एटियलजि और रोगजनन को अभी तक पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया गया है और इसका अध्ययन जारी है। डर्मेटोसिस के लिए ICD-10 कोड L30 है।
विविधताएँ और असामान्य रूप
क्लिनिक के आधार पर संक्रामक एक्जिमा के कई प्रकार होते हैं:
- संख्यात्मक या सिक्के के आकार के एक्जिमा के लिएत्वचा पर लगभग 1-3 सेमी आकार की छोटी गोल सूजन वाली, सूजी हुई और रोने वाली पट्टिकाएँ दिखाई देती हैं।
- हर्पेटिफ़ॉर्म किस्मयह रोग हर्पीस वायरस के सक्रिय होने के कारण होता है।
- वैरिकोज या हाइपोस्टैटिक डर्मेटोसिसवैरिकाज़ नसों, शिरापरक अपर्याप्तता और रोगग्रस्त वाहिकाओं के पास त्वचा क्षेत्रों के अल्सर के साथ।
- पैराट्रूमैटिक एक्जिमाचोटों, सर्जरी और पश्चात की अवधि में त्वचा के अनुचित उपचार के बाद ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया में व्यवधान के कारण सक्रिय होता है।
- पैपिलरी प्रकार का रोगयह स्तनपान के दौरान महिलाओं में विकसित होता है और इसकी विशेषता निपल पर रोती हुई सजीले टुकड़े और दरारें दिखाई देना है।
- साइकोसिफॉर्म डर्मेटोसिसबालों के रोम में सूजन प्रक्रियाओं वाले रोगियों में होता है और केवल बालों के क्षेत्र (ठोड़ी, सिर, ऊपरी होंठ, बगल, प्यूबिस) में स्थानीयकृत होता है।
- माइकोटिक एक्जिमाफंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है।
- व्यावसायिक त्वचा रोगकार्यस्थल पर हानिकारक रसायनों के साथ रोगी के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।
कारण
माइक्रोबियल डर्मेटोसिस के विकास के मानक कारणों में शामिल हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- फंगल त्वचा संक्रमण;
- न्यूरोएंडोक्राइन पैथोलॉजी;
- सूजन के क्षेत्र में संक्रमण का उल्लंघन;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- आनुवंशिक कारक, आनुवंशिकता;
- जीवाणु संक्रमण.
रोग का विकास सहवर्ती कारकों (बहिर्जात और अंतर्जात) द्वारा उकसाया जाता है:
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, गंभीर चोटें, फिस्टुला;
- वात रोग;
- प्रतिरक्षाविहीनता;
- तनाव, तंत्रिका तनाव और मनो-वनस्पति विकार;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
- लिम्फोस्टेसिस;
- मस्तिष्क विकृति;
- परिधीय रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी;
- अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता;
- वैरिकाज - वेंस;
- फंगल सूक्ष्मजीवों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- मधुमेह मेलेटस;
- निजी संक्रामक रोग;
- गुर्दे की शिथिलता;
- शरीर में एक वनस्पति संक्रमण की उपस्थिति (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ);
- संवैधानिक उल्लंघन, आदि
त्वचा रोग के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट, जो रोग तंत्र को ट्रिगर करते हैं, में शामिल हैं:
- स्ट्रेप्टोकोकी (विशेषकर बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस);
- कवक;
- प्रोटियस;
- स्टेफिलोकोसी (एपिडर्मल और स्टैफिलोकोकस ऑरियस);
- मेनिंगोकोकी;
- गोनोकोकी;
- क्लेबसिएला
लक्षण
माइक्रोबियल एक्जिमा के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन ऐसे संकेत हैं जो सभी प्रकार की विकृति की विशेषता हैं। दृष्टिगत रूप से, त्वचा रोग स्पष्ट सीमाओं के साथ एरिथेमा के रोग संबंधी क्षेत्रों के निर्माण में प्रकट होता है।
केशिकाओं में अतिरिक्त रक्त प्रवाह के कारण एरीथेमा त्वचा की गंभीर लालिमा है। इन संरचनाओं के किनारों पर, त्वचा धीरे-धीरे छूटने लगती है।
बैक्टीरियल एक्जिमा की एक विशिष्ट विशेषता घावों के स्थानीयकरण की विषमता है, जो विलीन हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पुटिकाओं के बीच कोई स्वस्थ त्वचा नहीं बचती है। सूजन वाले क्षेत्र के केंद्र में रिसने वाली संरचनाओं के साथ एक प्यूरुलेंट या कैटरल पप्यूल होता है।
भविष्य में, स्कैलप्ड किनारे को मरने वाले उपकला और कठोर परतों के तत्वों से ढक दिया जाएगा। जैसे-जैसे संक्रमण के केंद्रों के बीच की सीमाएं धुंधली होती जाएंगी, स्क्रीनिंग बनेगी: गुहा रहित पहाड़ियों और अल्सर के समूह। त्वचा की संरचनाएं जलन और गंभीर खुजली के साथ होती हैं।
पपल्स और पुटिकाओं का स्थानीयकरण सूजन के स्रोत पर निर्भर करता है, लेकिन अधिकतर ये होते हैं:
- उनके बढ़े हुए आघात के कारण निचले और ऊपरी छोरों पर;
- महिलाओं में निपल क्षेत्र में;
- गालों और ठुड्डी पर.
अक्सर, संक्रमण के केंद्र एक विशिष्ट स्थान पर स्थित होते हैं, लेकिन उचित चिकित्सा के अभाव में, त्वचा की व्यापक सूजन विकसित हो सकती है - न्यूमुलर एक्जिमा की एक गंभीर जटिलता, जिसके लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
माइक्रोबियल एक्जिमा का फोटो: यह कैसा दिखता है
बैक्टीरियल एक्जिमा की तस्वीरें.
एक्जिमा के प्रकट होने के चरण.
निदान
माइक्रोबियल एक्जिमा के निदान के घटक:
- दृश्य निरीक्षण;
- सर्वेक्षण के दौरान आवश्यक डेटा एकत्र करना;
- प्रयोगशाला अनुसंधान.
निदान की पुष्टि करने के लिए, ऊतक का आगे अध्ययन करने और सूजन की तीव्रता निर्धारित करने के लिए आमतौर पर हिस्टोलॉजिकल बायोप्सी का एक अतिरिक्त संग्रह (स्क्रैपिंग) किया जाता है।
एक्जिमा के तीव्र रूप की विशेषता है:
- केराटिनाइजेशन प्रक्रिया में व्यवधान;
- एपिडर्मिस में अंतरकोशिकीय शोफ;
- कार्यात्मक त्वचीय परत की सूजन.
क्रोनिक एक्जिमा स्वयं प्रकट होता है:
- केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया के दौरान तीव्रता से;
- एपिडर्मिस की परतों का मोटा होना (विशेषकर स्पिनस);
- रक्त वाहिकाओं के आसपास घुसपैठ.
इसके अलावा, बायोप्सी माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके, त्वचा रोग के रोगजनकों की पहचान की जाती है।
इसके अलावा, एक्जिमा का अध्ययन करते समय, इसके लिए ओएसी लेने की सिफारिश की जाती है:
- इम्युनोग्लोबुलिन,
- ईोसिनोफिल्स,
- टी लिम्फोसाइट्स.
माइक्रोबियल एक्जिमा का उपचार
माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए ड्रग थेरेपी का संकेत केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए अनुसार ही दिया जाता है, जब उचित नैदानिक उपाय किए गए हों और प्रेरक एजेंट की पहचान की गई हो। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी का सही कारण निर्धारित करने के उद्देश्य से शरीर के व्यापक अध्ययन की आवश्यकता होगी (न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, आदि द्वारा परीक्षा)। प्रारंभिक शोध के बिना गोलियां लेने से केवल विकृति ही तीव्र हो सकती है और इसके जीर्ण रूप में पतन हो सकता है।
जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:
- स्थानीय उपचार;
- मौखिक दवा;
- फिजियोथेरेपी;
- दैनिक दिनचर्या का पालन;
- उचित पोषण.
भौतिक चिकित्सा
फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं:
- खुजली और जलन कम करें;
- सूजन कम करें;
- दर्द दूर करे;
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सही करें;
- चयापचय को सामान्य करें;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करें;
- एपिडर्मल पुनर्जनन को बहाल करें।
माइक्रोबियल डर्मेटोसिस के उपचार में आमतौर पर फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- ट्रांसक्रानियल विद्युत उत्तेजना;
- एंटीएलर्जेनिक दवाओं के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन;
- इलेक्ट्रोस्लीप;
- हीलियम-नियॉन लेजर विकिरण;
- अल्ट्रासाउंड;
- यूवी विकिरण;
- तंत्रिका गैन्ग्लिया की इंडक्टोथर्मी;
- घुसपैठ की अल्ट्राटोनोथेरेपी;
- चयनात्मक फोटोथेरेपी;
- चुंबकीय चिकित्सा;
- पुवा थेरेपी;
- हार्मोनल दवाओं के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस;
- पैराफिन के साथ अनुप्रयोग.
सटीक उपचार केवल डॉक्टर द्वारा किए गए नैदानिक उपायों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
मलहम
स्थानीय चिकित्सा दवाएं रोगी के क्लिनिक के विश्लेषण, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।
एक्जिमा के इलाज के लिए पारंपरिक रूप से निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- क्लोबेटासोल एक क्रीम है जो सूजन और खुजली को खत्म करती है, त्वचा की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया को दबाती है और सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों से आंशिक रूप से राहत देती है;
- एडवांटन - एक मरहम जो खुजली और सूजन से राहत देता है;
- ट्राईमिसिनोलोन - एक क्रीम जो सूजन मध्यस्थों की पीढ़ी को दबा देती है;
- प्रेडनिसोलोन एक जेल है जो सूजन को कम करता है;
- हाइड्रोकार्टिसोन - हार्मोनल एंटी-एलर्जेनिक क्रीम;
- अक्रिडर्म एक एंटीएलर्जेनिक दवा है जो मध्यस्थों के ऊतक संश्लेषण को कम करती है;
- इचथ्योल एक मरहम है, जिसमें मानक पुनर्जनन गुणों के अलावा, त्वचा केशिकाओं के संबंध में एंटीसेप्टिक और उत्तेजक गुण होते हैं;
- डेक्सपेंथेनॉल - एक क्रीम जो एंजाइमेटिक और उपचार प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है;
- फुकॉर्ट्सिन एक सूजन-रोधी दवा है जो कठोर पपड़ी के निर्माण के लिए संकेतित है;
- फेनिस्टिल जेल और अन्य गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं (गिस्तान, एप्लान, राडेविट);
- क्रस्ट के गठन में तेजी लाने के लिए एंटीबायोटिक्स, बोरान, जस्ता और सल्फर के साथ पेस्ट;
- एंटीसेप्टिक समाधान (बोरिक एसिड समाधान, रेसोरिसिनॉल, सीसा पानी) - सूजन वाले क्षेत्रों के उपचार और सफाई के लिए;
- एंटीबायोटिक मलहम:
- टेट्रासाइक्लिन मरहम;
- बैक्ट्रोबैन;
- डेटॉल;
- ड्रेपोलीन;
- एरिथ्रोमाइसिन मरहम;
- ऐंटिफंगल मलहम:
- लोकेरिल;
- एक्सोडरिल;
- दवाएं जो कैल्सीनुरिन के उत्पादन का प्रतिकार करती हैं (सामान्य त्वचा घावों के लिए):
- टैक्रोलिमस;
- पिमेक्रोलिमस।
गोलियाँ
माइक्रोबियल एक्जिमा के इलाज में ड्रग थेरेपी का पहला स्थान है, क्योंकि... इसका उद्देश्य रोग के आंतरिक कारण को समाप्त करना है, जो हमेशा एक विशिष्ट रोगज़नक़ में निहित नहीं होता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से जटिलताएं और सहवर्ती रोगों का विकास हो सकता है, इसलिए सभी दवाएं केवल स्थानीय चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ (यदि हम बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं), एक एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही ली जानी चाहिए। या आपातकालीन उपचार के मामले में एक आपातकालीन चिकित्सक। त्वचा रोग के लिए निर्धारित सभी दवाओं को उनकी क्रिया के तंत्र के आधार पर कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
एंटिहिस्टामाइन्स
एंटीहिस्टामाइन खुजली, जलन और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियों को कम करते हैं। एलर्जीरोधी दवाएं अस्थायी रूप से दर्द से राहत दिलाती हैं और रोगी को शांत करती हैं। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, ये दवाएं गंभीर ऊतक सूजन को कम करती हैं।
इन दवाओं में शामिल हैं:
- डायज़ोलिन,
- सुप्रास्टिन,
- लॉर्डेस्टिन,
- फेनकारोल, आदि।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स ऊतकों में एलर्जी और सूजन को दबाते हैं, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (सूजन मध्यस्थों सहित) की रिहाई को धीमा करते हैं। इनमें सूजनरोधी और प्रतिरक्षादमनकारी गुण होते हैं। ये दवाएं अप्रत्यक्ष रूप से शरीर में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को भी प्रभावित करती हैं।
बैक्टीरियल एक्जिमा के लिए अक्सर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है:
- बीटामेथासोन,
- डेक्सामेथासोन,
- प्रेडनिसोलोन।
एंटीबायोटिक दवाओं
यदि जीवाणु संक्रमण देखा जाता है तो माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है।
जीवाणु संक्रमण के लक्षण:
- पुष्ठीय दाने की उपस्थिति;
- चकत्ते और स्राव के रंग में परिवर्तन;
- क्षरणकारी पट्टिका का गठन;
- एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति;
- बुखार और नशे के अन्य लक्षण।
इसके अलावा, व्यापक त्वचा घावों के साथ, पपल्स और पुटिकाएं किसी भी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए प्रवेश द्वार बन जाती हैं, और एक कमजोर शरीर सक्रिय सूक्ष्मजीवों से लड़ने में असमर्थ होता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा रोगज़नक़ के निदान से पहले होनी चाहिए, अन्यथा गलत दवा निर्धारित करने का जोखिम होता है।
माइक्रोबियल डर्मेटोसिस के लिए, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं:
- एरिथ्रोमाइसिन,
- ऑक्सासिलिन,
- डॉक्सीसाइक्लिन,
- एम्पीसिलीन, आदि।
शामक
एक्जिमा में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का सामान्यीकरण आवश्यक है, भले ही इसकी विकृति रोग की शुरुआत का कारण न बनी हो। त्वचा पर धब्बे स्वयं एक तनाव कारक हैं, इसलिए रोगी की अत्यधिक उत्तेजना और तनाव को हल्के शामक औषधियों से दूर किया जाना चाहिए।
शामक औषधियों की सूची:
- मदरवॉर्ट;
- वेलेरियन;
- नोज़ेपम;
- फेनाज़ेपम (एक स्पष्ट शामक प्रभाव है और इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए);
- क्लोज़ेपिड, आदि।
आहार
एक्जिमा के रोगियों को अपने आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को हटा देना चाहिए जो एलर्जी पैदा कर सकते हैं। दैनिक मेनू में किण्वित दूध उत्पाद, उबला हुआ और दम किया हुआ मांस, सब्जियां (विशेष रूप से शलजम और रुतबागा), फल (खट्टे फलों को छोड़कर), ताजा निचोड़ा हुआ रस और विभिन्न संशोधनों के वनस्पति तेल शामिल करने की सलाह दी जाती है। आपको प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर सादा पानी पीना चाहिए, क्योंकि यह शरीर से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को हटाने में मदद करता है।
घर पर लोक उपचार से उपचार
पारंपरिक उपचारों का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जा सकता है। उन्हें पारंपरिक चिकित्सा से संबंधित दवाओं का स्थान नहीं लेना चाहिए।
एक्जिमा के विरुद्ध तीन सरल नुस्खे:
- 100 ग्राम आलू में, पहले से बारीक कद्दूकस किया हुआ, 1 चम्मच डालें। शहद (अधिमानतः एक प्रकार का अनाज) और अच्छी तरह मिलाएं। फिर परिणामी मिश्रण को एक पट्टी या धुंध पर फैलाया जाता है और दर्द वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है। प्रक्रिया कम से कम 30 मिनट तक चलती है।
- बारीक कटी हुई पत्तागोभी और मेवे (किसी भी प्रकार के, लेकिन अखरोट बेहतर हैं) को समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए और परिणामी उत्पाद को सूजन वाले क्षेत्र पर आधे घंटे के लिए लगाया जाना चाहिए।
- आपको एक टूटे हुए कच्चे अंडे को एक लीटर जार में रखना होगा, फिर इसमें थोड़ा सा पानी डालना होगा ताकि यह अंडे को ढक दे, और थोड़ा सा सिरका (1-2 चम्मच)। फिर मिश्रण को झाग आने तक अच्छी तरह फेंटना चाहिए। इस उत्पाद की एक पतली परत प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं और रात भर के लिए छोड़ दें।
रोग प्रतिरोधक क्षमता के लिए हर्बल चाय
रेंगने वाली व्हीटग्रास जड़ों का एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर में डाला जाता है। गरम पानी. फिर घोल को धीमी आंच पर थोड़ा उबाला जाता है, जिसके बाद इसे एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखा जाना चाहिए और 12 घंटे तक पकने दिया जाना चाहिए। एक्जिमा के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए परिणामी उत्पाद को दिन में 2 बार एक तिहाई गिलास में लिया जाता है।
उन्हीं उद्देश्यों के लिए, लाल वाइबर्नम का आसव तैयार किया जाता है। 4 बड़े चम्मच जामुन को कुचलकर 400 मिलीलीटर में डाला जाता है। उबला पानी इसे 6-8 घंटे तक पकने दें, इसके बाद दिन में 3 बार आधा गिलास पियें।
माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए, आपको एलर्जी, सक्रिय रसायनों और अन्य कारकों के साथ संपर्क सीमित करना चाहिए जो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। रोग की विशिष्टता के कारण, त्वचा रोग की तीव्र अवधि में, पानी के संपर्क से बचना चाहिए और त्वचा को विशेष दवाओं से साफ करना चाहिए।
रोकथाम
माइक्रोबियल एक्जिमा को रोकने के लिए मानक निवारक उपायों में शामिल हैं:
- तटस्थ पीएच स्तर वाले डिटर्जेंट का उपयोग;
- व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
- दोनों हाथों और पैरों के लिए नेल फ़ाइल का उपयोग करना;
- प्राकृतिक सामग्री से बने कपड़े पहनना;
- जीर्ण संक्रमण का उपचार;
- उचित पोषण बनाए रखना, आदि।
जटिलताएँ और परिणाम
माइक्रोबियल एक्जिमा की सबसे प्रसिद्ध जटिलताओं में शामिल हैं:
- बैक्टीरियल और प्योक्कल संक्रमण का जोड़;
- कपोसी एक्जिमा (दाद वायरस की परत);
- एरिथ्रोडर्मा;
- लसीकापर्वशोथ;
- अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
- न्यूरोडर्माेटाइटिस;
- माइक्रोबियल एक्जिमा का असली एक्जिमा में पतन।
बैक्टीरियल एक्जिमा के परिणाम हैं:
- गहरी खाइयों और निशानों का दिखना;
- संक्रमण के पूर्व स्रोत के स्थल पर त्वचा का मोटा होना;
- पैपिलरी पैटर्न को मजबूत करना;
- हथेलियों और पैरों की भीतरी सतहों पर लाल-नीले रंग की गांठें।
क्या यह संक्रामक है और यह कैसे फैलता है?
डर्मेटोसिस के माइक्रोबियल रूप से संक्रमण रोग के सभी मामलों का एक छोटा हिस्सा होता है, इसलिए बैक्टीरियल एक्जिमा को पूरी तरह से संक्रामक बीमारी नहीं माना जा सकता है। यह हाथ मिलाने या चुंबन से नहीं फैलता है। एक्जिमा से संक्रमण केवल फंगल और जीवाणु संक्रमण के साथ ही संभव है।
बच्चों में विशेषताएं
बैक्टीरियल एक्जिमा के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील लोग हैं:
- 2 से 6 महीने की आयु के शिशु;
- हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण किशोर संक्रमण में हैं।
रोग का विकास वंशानुगत प्रवृत्ति और प्रतिरक्षा के कारक से भी प्रभावित होता है। यदि बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का है, स्वस्थ है, साफ-सुथरा है और उसे मां का दूध पिलाया जाता है, तो त्वचा रोग विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।
किशोरों में, रोग वयस्क रोगियों की विशेषता वाले कारकों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है:
- मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति;
- प्रतिरक्षाविहीनता;
- अंतःस्रावी विकार;
- एलर्जी रोग, आदि
ये सभी विकृतियाँ हार्मोनल परिवर्तनों के साथ-साथ किशोरावस्था की विशेषता तनाव से जुड़ी हैं, और अक्सर माइक्रोबियल एक्जिमा को सक्रिय करती हैं।
गर्भावस्था के दौरान
गर्भावस्था के दौरान कमजोर प्रतिरक्षा और हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक महिला को अक्सर त्वचा रोग विकसित हो जाता है। यह बीमारी गर्भवती माँ और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन यह अप्रिय लक्षणों: दाने और खुजली के कारण महिला के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देती है। यदि किसी गर्भवती महिला में त्वचा रोग के पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
एक्जिमा के बारे में वीडियो
वीडियो हाथों पर बैक्टीरियल एक्जिमा के खिलाफ पांच लोक व्यंजनों के बारे में बात करता है। बीमारी से निपटने के लिए वास्तविक चरण-दर-चरण सिफारिशें दी गई हैं।
पूर्वानुमान
त्वचा रोग से लड़ा जा सकता है और लड़ना भी चाहिए। आपको बीमारी को जाने नहीं देना चाहिए और यह नहीं सोचना चाहिए कि यह अपने आप दूर हो जाएगी। व्यापक उपचार और उचित देखभाल के साथ, त्वचा पर किसी भी निशान के बिना बैक्टीरियल एक्जिमा पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
लगभग हर व्यक्ति को त्वचा को प्रभावित करने वाली समस्याओं का सामना करना पड़ा है। उनमें से कुछ अपने आप ठीक हो सकते हैं, जबकि अन्य को उचित और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसमें एक्जिमा भी शामिल है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। पहली नैदानिक अभिव्यक्तियों का पता चलने पर तुरंत डॉक्टर से मदद लेना महत्वपूर्ण है।
माइक्रोबियल एक्जिमा त्वचा पर सूजन वाले क्षेत्रों के विकास को संदर्भित करता है। यह रोग दूसरे व्यक्ति में फैलता है। अधिक बार, रोगियों को विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप का निदान किया जाता है, लेकिन प्रभावित क्षेत्र खराब हो सकते हैं और तीव्र चरण में प्रगति कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने के बाद रोग बढ़ता है, इसलिए शरीर विभिन्न प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के प्रवेश पर तीव्र प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है।
अंतर्जात और बहिर्जात कारक (एलर्जी या आनुवंशिकता) एक्जिमा के विकास का कारण बन सकते हैं। रोग की प्रगति के लिए सबसे अधिक संभावित दोषी प्रतिरक्षा और शरीर की सुरक्षा में कमी, मनो-वनस्पति और अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान हैं।
मौजूदा किस्में
माइक्रोबियल एक्जिमा को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। पहले लक्षणों पर समय रहते ध्यान देना और योग्य सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
कितने प्रकार के होते हैं
- संख्यात्मक। रोग के इस रूप में कई विशिष्ट अंतर हैं। त्वचा की सतह पर छोटे गोल सूजन वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं। उनकी सीमाओं में काफी स्पष्ट रूपरेखा होती है, त्वचा सूज जाती है, और प्यूरुलेंट क्रस्ट दिखाई देते हैं।
- वैरिकाज़. रोगी में शिरापरक अपर्याप्तता के साथ प्रगति होती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर अल्सर, एक्जिमाटस क्षेत्र, सूजन और मध्यम खुजली दिखाई देती है।
- बाद में अभिघातज। रोग का यह रूप तब होता है जब सर्जरी या खरोंच के बाद त्वचा की उपचार प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
- साइकोसिफ़ॉर्म। किसी व्यक्ति के बालों के रोम सूज जाते हैं। विशिष्ट लक्षणों में सूजन वाले घाव शामिल हैं जिनमें बैंगनी रंग होता है। उनकी आंतरिक सामग्री शुद्ध होती है।
पैरों पर स्थानीयकरण
पैरों पर एक्जिमा विभिन्न कारणों से होता है जो रोग के विकास को प्रभावित करते हैं। पैरों पर एक्जिमा कई प्रकार के होते हैं:
- वास्तविक रूप (जीर्ण रूप है, सूखा और रोता हुआ हो सकता है);
- माइक्रोबियल (उन जगहों पर होता है जहां घाव, सूजन प्रक्रियाएं, जलन होती है जिसके माध्यम से रोगाणु प्रवेश करते हैं);
- माइकोटिक (फंगल संक्रमण के विकास के साथ बढ़ता है);
- पेशेवर (परेशान करने वाले पदार्थों - रसायन, यांत्रिक क्षति) के लगातार संपर्क में आने से प्रकट होता है।
हाथों पर स्थानीयकरण
कई प्रकारों में विभाजित:
- इडियोपैथिक (दर्दनाक स्थितियों में प्रगति, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, थायरॉयड समस्याएं);
- एटोपिक (एलर्जी के संपर्क के परिणामस्वरूप लोगों में होता है - पौधे पराग, जानवरों के बाल, घरेलू धूल);
- पेशेवर (जब हाथ रासायनिक उत्तेजनाओं के संपर्क में आते हैं);
- माइक्रोबियल (एक माइक्रोबियल या फंगल एटियलजि है)।
रोग का फोटो. देखना अप्रिय हो सकता है
माइक्रोबियल एक्जिमा कैसा दिखता है (फोटो)
माइक्रोबियल एक्जिमा अन्य त्वचाविज्ञान विकृति के समान ही प्रकट होता है। त्वचा पर फफोले के साथ लाल धब्बे दिखाई देने लगते हैं। उनमें सूखी पपड़ी या आंतरिक सामग्री हो सकती है। व्यक्ति को मध्यम से अत्यधिक खुजली का अनुभव होता है।
रोग का फोटो. देखना अप्रिय हो सकता है
रोग का फोटो. देखना अप्रिय हो सकता है
प्रस्तुत रोग बदतर होता जाता है। इस मामले में, बुलबुले अपने आप खुल जाते हैं, सतह गीली हो जाती है, जिसके बाद सूखी पपड़ी दिखाई देती है।
माइक्रोबियल एक्जिमा के कारण, एटियलजि
पहली नैदानिक अभिव्यक्तियाँ उन स्थानों पर होती हैं जहाँ अक्सर अल्सर होते हैं, खरोंचें होती हैं, और सर्जरी के बाद त्वचा को नुकसान होता है।
लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, माइक्रोबियल एटियलजि का एक्जिमा शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रकट होता है। उन लोगों पर विशेष ध्यान देना चाहिए जिनके शरीर में वैरिकाज़ नसें या फंगल संक्रमण हैं। नीचे संभावित रोगजनक हैं जो विकृति विज्ञान की प्रगति का कारण बनते हैं:
- बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस;
- स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस;
- क्लेबसिएला;
- प्रोटियस;
- सूजाक.
जब किसी व्यक्ति की त्वचा की अवरोधक कार्यप्रणाली कम हो जाती है तो माइक्रोबियल एक्जिमा एक पृष्ठभूमि रोग के रूप में प्रकट हो सकता है। विभिन्न रोगाणुओं और उनके चयापचय उत्पादों के साथ निरंतर संपर्क के बारे में मत भूलना।
लक्षण
माइक्रोबियल एक्जिमा स्वयं को सूजन वाले घावों के रूप में प्रकट करता है जिनकी रूपरेखा स्पष्ट रूप से परिभाषित होती है। वे एक लाल रंग की विशेषता रखते हैं, और परिधि के साथ कोशिकाओं की परतों को अस्वीकार किया जा सकता है। घाव के केंद्र में पपल्स बन सकते हैं। ये छोटे ऊंचे क्षेत्र हैं जिनमें कोई आंतरिक गुहा नहीं है।
यदि माइक्रोबियल एक्जिमा की सतह पर पुटिकाएं दिखाई देती हैं, तो उनकी गुहा में सीरस द्रव बनता है। ये शुद्ध पपड़ी वाले रोने वाले क्षेत्र हैं। सूजन वाले क्षेत्रों के आसपास छोटे-छोटे दाने हो जाते हैं, जो धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैल सकते हैं। इनका आकार विषम होता है, किनारे प्राय: असमान होते हैं। मरीजों को गंभीर असुविधा महसूस होती है; त्वचा पर जलन वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं जो छिल जाते हैं।
रोग का फोटो. देखना अप्रिय हो सकता है
नतीजे
यदि मरीज डॉक्टर की मदद नहीं लेते हैं या स्व-चिकित्सा नहीं करते हैं, तो संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया फैलने की उच्च संभावना है।
मनुष्यों में, त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र धीरे-धीरे प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, एलर्जी संबंधी दाने भी हो सकते हैं।
कितनी खतरनाक है बीमारी?
यदि समय पर इलाज न किया जाए तो माइक्रोबियल एक्जिमा सच हो सकता है। सूजन प्रक्रिया अत्यधिक खुजली के साथ होती है, इसलिए व्यक्ति अपने कार्यों को नियंत्रित नहीं कर सकता है। यदि आप प्रभावित क्षेत्रों को जोर से खरोंचते हैं, तो रोगजनक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव त्वचा पर तेजी से फैल सकते हैं। जिन स्थानों पर खरोंच लगती है वहां निशान रह जाते हैं और गंभीर वायरल रोग विकसित हो जाते हैं।
जीर्ण रूप
बैक्टीरियल एक्जिमा का जीर्ण रूप एक बहुक्रियात्मक रोग है जो त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों में प्रकट हो सकता है। अधिकतर, पैथोलॉजी के लक्षण चेहरे और हाथों पर होते हैं। माइक्रोबियल एक्जिमा का जीर्ण रूप किसी गंभीर बीमारी के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होता है।
इस कारण से, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे निर्धारित उपचार आहार का सख्ती से पालन करें और अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग न करें। पुरानी बीमारी अपर्याप्त आहार और व्यक्तिगत स्वच्छता से प्रकट हो सकती है।
माइक्रोबियल एक्जिमा का निदान
मुख्य निदान पद्धति बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा है। ऐसा करने के लिए जैविक सामग्री की स्क्रैपिंग ली जाती है। रोगी को दर्द से बचाने के लिए, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में हस्तक्षेप करते समय एक संवेदनाहारी दी जा सकती है। माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, आप पैथोलॉजिकल अतिवृद्धि कोशिकाओं का पता लगा सकते हैं। यदि आप उन्हें अनुकूल वातावरण में रखते हैं, तो विशेषज्ञ जीवाणु रोगजनकों का पता लगाने में सक्षम होंगे।
एक डॉक्टर के लिए सही ढंग से निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए, उस सूक्ष्मजीव के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है जिसके कारण रोग की प्रगति हुई। किसी विशिष्ट दवा के प्रशासन पर बैक्टीरिया की प्रतिक्रिया निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
पैथोलॉजी के उन्नत रूपों में, हिस्टोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, सूजन वाले क्षेत्रों के गहरे ऊतकों को लिया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ लिम्फोइड नरम ऊतक को नुकसान की सीमा निर्धारित करेंगे।
डॉक्टर को रोगी की प्रारंभिक जांच करने और त्वचा पर दृश्य परिवर्तन निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। सोरायसिस, अन्य प्रकार के जिल्द की सूजन और एक्जिमा के लक्षणों के साथ विभेदक निदान स्थापित किया जाता है। यदि सच्चे एक्जिमा के बढ़ने का संदेह हो, तो रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।
उपचार के तरीके
माइक्रोबियल एक्जिमा का चिकित्सीय उपचार दवाएँ लेने, सख्त आहार का पालन करने और व्यक्तिगत स्वच्छता पर आधारित होना चाहिए।
थेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। डॉक्टर को रोग की गंभीरता का निर्धारण करना चाहिए।
बाह्य उपचार, मलहम
बाहरी उपचार के लिए, त्वचा पर रेसोरिसिनॉल (1% सांद्रण घोल), सीसे का पानी और शानदार हरे रंग का अल्कोहल घोल मिलाकर लोशन का उपयोग करें। सामयिक उपयोग के लिए सबसे प्रभावी दवाएं कैस्टेलानी (फूकोर्सिन) हैं, जिन्हें रोग के तीव्र चरण के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।
यदि पुटिकाएं गीली होने लगती हैं, तो नेफ़थलन, इचिथोल मलहम, या टार-आधारित तैयारी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि एक्जिमा के जीवाणु रूप का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - ये बैक्ट्रोबैन, डेटॉल और ड्रेपोलीन हैं।
नीचे उन मलहमों की सूची दी गई है जो कवक को प्रभावी ढंग से मारते हैं। रोग के फंगल कारण का निदान करते समय इन्हें रोगियों को निर्धारित किया जाता है:
- एक्सोडरिल;
- लोकॉइड;
- लोकेरील.
यदि सूजन वाले घाव तेजी से स्वस्थ त्वचा में फैलते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ मलहम और स्प्रे का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। वे डर्मिस के लक्षणों और सूजन से जल्दी राहत दिलाते हैं।
सामान्य उपचार, एंटीबायोटिक्स
- आप लंबे समय तक धूप में नहीं रह सकते, ताकि त्वचा के पहले से ही क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को नुकसान न पहुंचे;
- स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है, आपको एक्जिमा की सूखी परतों को लंबे समय तक भिगोना नहीं चाहिए;
- अंडरवियर प्राकृतिक सामग्री से बना होना चाहिए;
- अपना आहार बदलें (अपने दैनिक आहार में अधिक पादप खाद्य पदार्थ और डेयरी उत्पाद शामिल करें);
- मादक पेय न पियें;
- पीने के पानी और अन्य तरल पदार्थों को सीमित करें;
- डिब्बाबंद भोजन और मसालेदार भोजन को बाहर करें।
प्रणालीगत उपचार में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:
- एंटीबायोटिक दवाएं. ये हैं एम्पीसिलीन, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफ़ाज़ोलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन।
- यदि एक कवक का पता चला है, तो रोगियों को एंटीमायोटिक दवाएं (फ्लुकोनाज़ोल) निर्धारित की जाती हैं।
- प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स। सबसे प्रभावी में ट्रायमिसिनोलोन, प्रेडनिसोलोन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन शामिल हैं।
- दवाएं जो शरीर में हिस्टामाइन के सक्रिय उत्पादन को रोकती हैं - लॉराटाडाइन, सुप्रास्टिन। वे नैदानिक लक्षणों और अत्यधिक खुजली से शीघ्र राहत दिलाने में मदद करते हैं।
- सोडियम थायोसल्फेट और कैल्शियम क्लोराइड को नस में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है।
- शामक औषधियाँ - वेलेरियन जलसेक, मदरवॉर्ट, नींद की गोलियाँ, ब्रोमीन।
- विटामिन कॉम्प्लेक्स.
भौतिक चिकित्सा
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज़ों को कई फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ सकता है:
- चुंबकीय तरंगें;
- अल्ट्रासाउंड;
- ओजोन स्नान;
- प्रभावित क्षेत्रों पर लेजर उपचार।
लोक उपचार
पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में घर पर उपयोग की जाने वाली पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:
- औषधीय जड़ी बूटियों को ठीक करने की टिंचर। उन्हें तैयार करने के लिए आपको स्ट्रिंग, बिछुआ, बर्च कलियाँ, सूखे कैलेंडुला पुष्पक्रम, सेंट जॉन पौधा इकट्ठा करने की आवश्यकता है। प्रत्येक सामग्री का 25 ग्राम लें और अच्छी तरह मिलाएं। एकत्रित जड़ी-बूटियों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है। जलसेक की अवधि - 3 घंटे. लोशन को सूजी हुई त्वचा पर 40 मिनट के लिए लगाया जाता है।
- पाइन शंकु पर आधारित काढ़ा। वे केवल 2 बड़े शंकु लेते हैं जो पहले से ही पर्याप्त रूप से पके और खुले हैं। उन्हें उबलते पानी के साथ डाला जाता है, लपेटा जाता है और 24 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले मौखिक रूप से लिया जा सकता है या त्वचा पर उपचार किया जा सकता है।
- ज्येष्ठ। यह एक अच्छा एंटीसेप्टिक है. इसे तैयार करने के लिए, एक बड़ा चम्मच बड़बेरी के फूल लें और इसे एक गिलास उबलते पानी में डालें। आपको कसकर बंद कंटेनर में कुछ घंटों के लिए छोड़ देना होगा। उपयोग करने से पहले, आपको उत्पाद को छानना चाहिए। इसे भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जा सकता है या त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लोशन के रूप में लगाया जा सकता है।
- सिंहपर्णी जड़ों का उपयोग प्रतिरक्षा और सुरक्षा में सुधार के लिए किया जाता है। उन्हें पहले से कुचल दिया जाता है और उबलते पानी के साथ डाला जाता है। डेंडिलियन जड़ को सुखाकर बारीक काट लिया जाता है। कच्चे माल का एक बड़ा चमचा 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है। आपको उत्पाद को 2 घंटे तक डालना होगा, जिसके बाद जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है। आप इसे मौखिक रूप से ले सकते हैं या लोशन बना सकते हैं।
रोकथाम एवं सावधानियां
- पायोडर्मा (पुष्ठीय चकत्ते) के लिए एंटीसेप्टिक एजेंटों और उचित चिकित्सा के साथ उपचार की आवश्यकता होती है;
- घावों और त्वचा की अन्य क्षति के लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है;
- यदि त्वचा पर प्लास्टर पट्टी लगाई जाती है, तो सावधानीपूर्वक देखभाल प्रदान की जानी चाहिए;
- उपचार के दौरान, आपको अपने आहार से एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों, चॉकलेट और मिठाइयों को बाहर करना होगा;
- पुरानी बीमारियों, वैरिकाज़ नसों और संक्रामक रोगों का उचित इलाज करना आवश्यक है।
यदि मरीज़ अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह हैं और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो त्वचा पर एक माध्यमिक एलर्जी संबंधी दाने विकसित हो सकते हैं। मरीजों को संक्रामक और सूजन प्रक्रिया का अनुभव हो सकता है। प्रारंभिक चरण में रोग की प्रगति का पता लगाने के लिए तुरंत डॉक्टर की मदद लेना महत्वपूर्ण है।
माइक्रोबियल एक्जिमा एक त्वचा सूजन रोग है जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। आप मलहम, लोशन, एंटीबायोटिक दवाओं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। दाने के स्थान और लक्षणों की तीव्रता के आधार पर उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
यह वीडियो एक्जिमा के प्रकार बताता है।
लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है।
सामान्य औषध उपचार
माइक्रोबियल एक्जिमा का उपचार व्यापक होना चाहिए। यह आमतौर पर घर पर किया जाता है, लेकिन गंभीर मामलों में अस्पताल में इलाज का संकेत दिया जाता है।
उपचार आहार केवल एक संकीर्ण विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है - एक त्वचा विशेषज्ञ, जो दृश्य परीक्षा, चिकित्सा इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर विभेदक निदान पर आधारित होता है, क्योंकि रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर अन्य प्रकार के एक्जिमा या जिल्द की सूजन के समान होती हैं।
इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण माइक्रोबियल एक्जिमा के प्रेरक एजेंट की पहचान कर सकते हैं और एक पर्याप्त उपचार आहार विकसित कर सकते हैं।
उपचार उपायों के परिसर में शामिल हैं:
माइक्रोबियल डर्मेटाइटिस से प्रभावित त्वचा के क्षेत्र ऐसे दिखते हैंइसके अलावा, रोगी को विशेष रूप से स्वच्छता उपायों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए और एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए।
औषधि उपचार प्रभावी रूप से फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं द्वारा समर्थित है: उचित दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन; यूएचएफ और पराबैंगनी विकिरण; लेजर, चुंबकीय और ओजोन थेरेपी। फिजियोथेरेपी त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर माइक्रोबियल एक्जिमा के अप्रिय निशान से बचने में मदद करती है।
पैरों और पैरों का माइक्रोबियल एक्जिमा अक्सर निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के साथ होता है; इस मामले में, वैरिकाज़ नसों का एक साथ सक्रिय रूप से इलाज करना आवश्यक है।
माइक्रोबियल एक्जिमा का स्थानीय उपचार
स्थानीय उपचार से खुजली जैसे अप्रिय लक्षण से तुरंत राहत मिल सकती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें अपनी खुजली वाली त्वचा को खुजलाने से बचना मुश्किल लगता है। खुजली से छुटकारा पाने के लिए एंटीसेप्टिक स्प्रे (इनहेलिप्ट, लीबियन, कैमेटोन) अच्छे हैं।
हालाँकि, यहाँ भी, जब कोई उपाय चुनते हैं, तो बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के डेटा द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है और, सामान्य विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाले मलहम, लोशन और क्रीम के साथ, उन दवाओं का उपयोग करें जिनके संबंध में जीवाणुरोधी गुणों का उच्चारण किया गया है। एक विशिष्ट रोगज़नक़.
जब एक रोगज़नक़ की पहचान की जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं (बैक्ट्रोबैन, ड्रेपोएन, डेटोल) के साथ मलहम का उपयोग किया जाता है या, फंगल एटियलजि के मामले में, एंटीफंगल मलहम (एक्सोड्रिल, बिफोंज़ोल) का उपयोग किया जाता है। टार युक्त मलहम, 1% रेसोरिसिनॉल या सीसे के पानी वाले लोशन अच्छा प्रभाव देते हैं। गीली प्रभावित त्वचा की सतह को कैस्टेलानी तरल या पतला शानदार हरे रंग से उपचारित किया जाता है।
1-जीवाणुरोधी, 2-एंटीफंगल दवाएं
तीव्र मामलों में, एनिलिन रंगों के समाधान का उपयोग किया जाता है, साथ ही नेफ़थलीन और इचिथोल मलहम और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विशेष रूप से व्यापक त्वचा घावों (एलोकॉम, एडवांटन, सेलेस्टोडर्म) के साथ।
यदि बीमारी ने जीर्ण रूप ले लिया है, तो तीव्रता के दौरान, प्रणालीगत उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ट्रायमसिलोन, प्रेडनिसोलोन) या साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन) का उपयोग किया जाता है।
बाहरी उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से दवा डर्मोवेट के बारे में अच्छी समीक्षा: यह सूजन और सूजन से अच्छी तरह राहत देती है, घाव की सतहों को ठीक करती है।
पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे
मुख्य रूप से जड़ी-बूटियों और अन्य पौधों पर आधारित पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन, खुजली से छुटकारा पाने और प्रभावित त्वचा की सतह को जल्दी से ठीक करने में मदद करते हैं, जो विशेष रूप से पैराट्रूमैटिक माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए महत्वपूर्ण है, जो त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के कारण होता है।
यहां कुछ ऐसी रेसिपी दी गई हैं:
- बहु-घटक लोशन . अंकुर, बिछुआ, बर्च कलियाँ, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, यारो (यह सब फार्मेसी में खरीदा जा सकता है) - प्रत्येक घटक के 20 ग्राम को मिलाएं और लोशन तैयार करने के लिए उपयोग करें: 1 बड़ा चम्मच। एल मिश्रण में 1 बड़ा चम्मच डालें। पानी को उबालें, 2 घंटे बाद छान लें और प्रभावित हिस्से पर आधे घंटे के लिए लोशन लगाएं। वही मिश्रण दिन में तीन बार, 50 मिली लिया जा सकता है।
- पाइन सुइयों और शंकु का काढ़ा . 100 ग्राम सूखी सुई और शंकु को 1 लीटर उबलते पानी में डालें, इसे 1 घंटे तक पकने दें और फिर त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर 15 मिनट तक लगाएं।
- अखरोट की पत्तियों का काढ़ा . 100 ग्राम ताजी पत्तियों को 0.5 लीटर ठंडे पानी में डालें, 5 मिनट तक उबालें, ठंडा होने दें और पकने दें। प्रभावित क्षेत्रों को पोंछने के लिए उपयोग करें।
- ब्लैक एल्डरबेरी लीफ कंप्रेस (ताजा) . पत्तियों को धोएं, चाकू से हल्के से फेंटें, प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं, फिल्म से ढकें और 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें।
पाइन कोन विटामिन सी और बी1 से भरपूर होते हैं और त्वचा के लिए अच्छे होते हैं
चिकित्सीय आहार और अन्य गतिविधियाँ
माइक्रोबियल एक्जिमा के एटियलजि का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, इसके प्रेरक एजेंट और जिन स्थितियों के तहत यह विकसित होता है वे ज्ञात हैं।
इनमें कमजोर प्रतिरक्षा और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, यानी कुछ ऐसा जो कुछ हद तक हमारे आहार पर निर्भर करता है। इसीलिए चिकित्सीय आहार का पालन किए बिना व्यापक उपचार असंभव है।
हालाँकि, चिकित्सीय दृष्टिकोण से, ऐसे आहार को उन लोगों के लिए तर्कसंगत पोषण का सबसे अच्छा विकल्प माना जा सकता है जो केवल अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं और किसी भी बीमारी से पीड़ित नहीं हैं। माइक्रोबियल एक्जिमा की उपस्थिति में, इसका पालन न केवल ठीक होने की शर्तों में से एक बन जाता है, बल्कि पुनरावृत्ति को रोकने का एक तरीका भी बन जाता है।
एलर्जी घटक इस बीमारी के विकास के कारणों की सूची में शामिल है, इसलिए, वह सब कुछ जो एलर्जी और खुजली वाली त्वचा को भड़का सकता है, उसे आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: खट्टे फल, एलर्जी पैदा करने वाले जामुन (स्ट्रॉबेरी, आदि), स्मोक्ड मीट, मसाले , अचार, मसालेदार और मसालेदार भोजन, डिब्बाबंद भोजन, अंडे, चॉकलेट, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, शराब, साथ ही मिठाई और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।
माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए आहार मुख्य रूप से पौधों के खाद्य पदार्थों, अनाज और लैक्टिक एसिड उत्पादों की खपत पर आधारित है; मांस केवल उबले हुए रूप में। आहार तैयार करते समय त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
पादप खाद्य पदार्थों से हमारा तात्पर्य सब्जियों और फलों से है - यह उनके लिए धन्यवाद है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग का सुचारू कामकाज सुनिश्चित होता है और शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों का निष्कासन होता है जो इसके स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
पोषण का आधार है:
- सब्जी सूप;
- पानी में पका हुआ दलिया (अधिमानतः नमक के बिना);
- उबला हुआ मांस या उबले हुए कटलेट या मीटबॉल;
- ताजी, उबली, दम की हुई या पकी हुई सब्जियाँ;
- लैक्टिक एसिड उत्पाद (केफिर, दही, पनीर, खट्टा क्रीम, प्राकृतिक दही, आदि);
- फल.
यह मेनू शरीर की ऊर्जा, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की जरूरतों को पूरा करने के साथ-साथ उसकी प्रतिरक्षा स्थिति को उचित स्तर पर बनाए रखने के लिए काफी पर्याप्त है।
सूजन को कम करने के लिए आपको नमक का सेवन कम से कम करना चाहिए, या इससे भी बेहतर, इसे पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। इसी कारण से, खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने की सलाह दी जाती है।
आहार के अलावा, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:
- प्रभावित त्वचा को चोट और बहुत कम या बहुत अधिक तापमान के संपर्क से बचाएं;
- घरेलू रसायनों और अन्य हानिकारक पदार्थों के संपर्क से बचें;
- पानी का उपयोग बंद करें और एंटीसेप्टिक समाधानों से धोकर नियमित स्वच्छता उपाय करें; जब रोग निवारण चरण में प्रवेश करता है, तो त्वचा विशेषज्ञ की अनुमति से, आप तटस्थ साबुन का उपयोग कर सकते हैं;
- पैरों के माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए, केवल प्राकृतिक सामग्री से बने मोज़े पहनें; यदि यह वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो संपीड़न वस्त्र पहनना आवश्यक है;
- तनाव, तीव्र तंत्रिका और शारीरिक तनाव से बचने का प्रयास करें।
यह एक्जिमा का एक नैदानिक प्रकार है, जो प्रकृति में द्वितीयक है और माइक्रोबियल या फंगल त्वचा संक्रमण के क्षेत्रों में विकसित होता है। इस बीमारी की विशेषता मौजूदा अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों में एक्जिमा की विशेषता वाले सूजन संबंधी परिवर्तनों का जुड़ना है। माइक्रोबियल एक्जिमा के निदान का उद्देश्य एक्जिमा के उत्सर्जित तत्वों के संवर्धन या रोगजनक कवक के स्क्रैपिंग द्वारा प्रेरक एजेंट की पहचान करना है। उपचार में मौजूदा बीमारी के लिए चिकित्सा, रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग, एक्जिमा का सामान्य और स्थानीय उपचार शामिल है।
आईसीडी -10
एल30.3संक्रामक जिल्द की सूजन
सामान्य जानकारी
कारण
माइक्रोबियल एक्जिमा में पहचाना जाने वाला सबसे आम रोगज़नक़ β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। हालाँकि, माइक्रोबियल एक्जिमा का विकास एपिडर्मल या स्टैफिलोकोकस ऑरियस, प्रोटियस, क्लेबसिएला, निसेरिया गोनोरिया या मेनिनजाइटिस, कैंडिडा कवक और अन्य रोगजनकों से जुड़ा हो सकता है। अंतर्निहित बीमारी (वैरिकाज़ नसें, लिम्फेडेमा) त्वचा के अवरोधक कार्य को काफी कम कर देती है, और माइक्रोबियल एजेंटों के लगातार संपर्क से शरीर में संवेदनशीलता होती है और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं होती हैं। साथ में, ये प्रक्रियाएं माइक्रोबियल एक्जिमा के विकास को जन्म देती हैं।
माइक्रोबियल एक्जिमा के लक्षण
माइक्रोबियल एक्जिमा में त्वचा के घावों का क्षेत्र अक्सर निचले छोरों में स्थित होता है। यह सीरस और प्यूरुलेंट पपल्स, फफोले (पुटिकाओं) और उन पर स्थित रोएंदार कटाव के साथ त्वचा में तीव्र सूजन संबंधी परिवर्तनों के बड़े फॉसी का प्रतिनिधित्व करता है। घावों की विशेषता बड़े स्कैलप्ड किनारे हैं। वे एक-दूसरे में विलीन हो जाते हैं और उन्हें अलग करने वाली स्वस्थ त्वचा का कोई क्षेत्र नहीं होता है। दाने आमतौर पर गंभीर खुजली के साथ होते हैं। माइक्रोबियल एक्जिमा के सूजन संबंधी फॉसी बड़ी संख्या में प्युलुलेंट क्रस्ट से ढके होते हैं। वे परिधीय रूप से बढ़ते हैं और स्लोइंग स्ट्रेटम कॉर्नियम के एक क्षेत्र से घिरे होते हैं। प्रभावित क्षेत्र के आसपास स्पष्ट रूप से स्वस्थ त्वचा पर, व्यक्तिगत फुंसी या छीलने के क्षेत्र देखे जाते हैं - माइक्रोबियल एक्जिमा की जांच।
- सिक्का एक्जिमा(न्यूम्यूलर या प्लाक) की विशेषता स्पष्ट किनारों के साथ 1-3 सेमी आकार के गोल घाव, एक हाइपरमिक और एडेमेटस रोती हुई सतह, सीरस-प्यूरुलेंट क्रस्ट्स की परतों से ढकी होती है। सिक्के के आकार के एक्जिमा का सामान्य स्थानीयकरण ऊपरी छोरों की त्वचा है।
- वैरिकाज़ माइक्रोबियल एक्जिमाक्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों के साथ वैरिकाज़ नसों के साथ विकसित होता है। माइक्रोबियल एक्जिमा की घटना में योगदान देने वाले कारक ट्रॉफिक अल्सर का संक्रमण, वैरिकाज़ नसों के क्षेत्र में त्वचा पर आघात, या ड्रेसिंग के दौरान इसका धब्बा हो सकता है। रोग का यह रूप तत्वों की बहुरूपता, सूजन के फोकस की स्पष्ट सीमाओं और मध्यम खुजली की विशेषता है।
- अभिघातज के बाद का एक्जिमात्वचा पर आघात के क्षेत्रों (घाव, घर्षण, खरोंच) के आसपास विकसित होता है। यह शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया में कमी और उपचार प्रक्रियाओं में मंदी से जुड़ा हो सकता है।
- साइकोज़ीफॉर्म माइक्रोबियल एक्जिमाकुछ मामलों में साइकोसिस के रोगियों में विकसित हो सकता है। इस प्रकार के माइक्रोबियल एक्जिमा में रोने और खुजली वाले लाल घाव होते हैं, जिनमें साइकोसिस के लिए एक विशिष्ट स्थान होता है: दाढ़ी, ऊपरी होंठ, बगल, जघन क्षेत्र। इस मामले में, सूजन प्रक्रिया अक्सर बालों के विकास की सीमाओं से परे चली जाती है।
- निपल एक्जिमायह महिलाओं में स्तनपान के दौरान निपल्स पर बार-बार चोट लगने या खुजली वाले रोगियों में लगातार खरोंच के साथ होता है। निपल्स के क्षेत्र में, रोने और दरारों के साथ चमकीले, स्पष्ट रूप से सीमांकित लाल घाव बनते हैं। उनकी सतह पपड़ी से ढकी होती है। बहुत तेज खुजली होती है. निपल एक्जिमा, एक नियम के रूप में, एक लगातार प्रक्रिया की विशेषता है।
जटिलताओं
माइक्रोबियल एक्जिमा के लिए अपर्याप्त चिकित्सा या घावों पर दर्दनाक प्रभाव से माध्यमिक एलर्जी चकत्ते की उपस्थिति हो सकती है। इस तरह के चकत्ते बहुरूपता की विशेषता रखते हैं और लाल-एडेमेटस धब्बों, पुटिकाओं, फुंसियों और पपल्स द्वारा दर्शाए जाते हैं। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, ये चकत्ते विलीन हो जाते हैं, रोने वाले क्षरण के क्षेत्र बन जाते हैं, और त्वचा के पहले से स्वस्थ क्षेत्रों में फैल जाते हैं। इस प्रकार, माइक्रोबियल एक्जिमा वास्तविक एक्जिमा में बदल जाता है।
निदान
एक्जिमा की द्वितीयक प्रकृति, वैरिकाज़ नसों, स्ट्रेप्टोडर्मा, कैंडिडिआसिस, संक्रमण के क्षेत्रों या त्वचा पर आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका विकास त्वचा विशेषज्ञ को माइक्रोबियल एक्जिमा का सुझाव देने की अनुमति देता है। रोगज़नक़ और जीवाणुरोधी चिकित्सा के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए, त्वचा के घाव के क्षेत्र से निर्वहन या स्क्रैपिंग की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति की जाती है। यदि फंगल संक्रमण का संदेह है, तो रोगजनक कवक के लिए एक स्क्रैपिंग ली जाती है।
कठिन निदान स्थितियों में, माइक्रोबियल एक्जिमा के फोकस से ली गई बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल जांच की जा सकती है। दवा की जांच करते समय, डर्मिस की सूजन, स्पोंजियोसिस, एकैन्थोसिस, एपिडर्मिस में फफोले का गठन, प्लाज्मा कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ स्पष्ट लिम्फोइड घुसपैठ निर्धारित की जाती है। माइक्रोबियल एक्जिमा का विभेदक निदान अन्य प्रकार के एक्जिमा, सोरायसिस, जिल्द की सूजन, प्राथमिक त्वचा रेटिकुलोसिस, सौम्य पारिवारिक पेम्फिगस आदि के साथ किया जाता है।
माइक्रोबियल एक्जिमा का उपचार
माइक्रोबियल एक्जिमा के मामले में, उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से पुराने संक्रमण के स्रोत को खत्म करना और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना है। रोग की एटियलजि के आधार पर, फंगल त्वचा रोगों का एक कोर्स और स्थानीय उपचार, दवा उपचार का एक कोर्स और पायोडर्मा के लिए त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का उपचार, ट्रॉफिक अल्सर या साइकोसिस का उपचार किया जाता है।
माइक्रोबियल एक्जिमा के उपचार में, एंटीहिस्टामाइन और डिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स (मेबहाइड्रोलिन, क्लोरोपाइरामाइन, लॉराटाडाइन, डेस्लोराटाडाइन), बी विटामिन और शामक का उपयोग किया जाता है। स्थानीय चिकित्सा में जीवाणुरोधी या एंटिफंगल मलहम, कसैले और विरोधी भड़काऊ एजेंट और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग शामिल है।
माइक्रोबियल एक्जिमा के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में चुंबकीय चिकित्सा, पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ, ओजोन थेरेपी और लेजर थेरेपी शामिल हैं। मरीजों को हाइपोएलर्जेनिक आहार पर स्विच करना चाहिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए और माइक्रोबियल एक्जिमा के घावों से बचना चाहिए। जब प्रक्रिया फैलती है और वास्तविक एक्जिमा में बदल जाती है, तो ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
पूर्वानुमान और रोकथाम
पर्याप्त उपचार के साथ माइक्रोबियल एक्जिमा का पूर्वानुमान अनुकूल है। कमजोर रोगियों और बुजुर्ग लोगों में एक्जिमा का लंबे समय तक और लगातार बना रहना देखा जा सकता है। माइक्रोबियल एक्जिमा की रोकथाम में, मुख्य महत्व उन बीमारियों की पहचान और उपचार है जिनके खिलाफ यह विकसित हो सकता है, घाव के संक्रमण की रोकथाम और स्वच्छता नियमों का अनुपालन।