ओविट्रेल की एक बोतल में 250 एमसीजी होता है कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फा (6500 आईयू)।
अतिरिक्त पदार्थ: फॉस्फोरिक एसिड, सुक्रोज, सोडियम हाइड्रॉक्साइड . विलायक: आसुत जल.
ओविट्रेल की एक 0.5 मिली सिरिंज में 250 एमसीजी होता है कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फा (6500 आईयू)।
अतिरिक्त पदार्थ: सोडियम हाइड्रॉक्साइड, फॉस्फोरिक एसिड, मेथियोनीन, पोलोक्सामर 188 , पानी।
रिलीज़ फ़ॉर्म
सफेद पाउडर के रूप में घोल बनाने के लिए लियोफिलिसेट। एक प्लास्टिक कंटेनर में पाउडर और विलायक की 1, 2 या 10 बोतलें; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक कंटेनर।
इंजेक्शन के लिए साफ़, रंगहीन या हल्का पीला घोल; थोड़ी सी अपारदर्शिता की अनुमति है। सुइयों के साथ एक सिरिंज में इस घोल का 0.5 मिली; एक प्लास्टिक कंटेनर में एक सिरिंज; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक कंटेनर।
औषधीय प्रभाव
गोनैडोट्रोपिक, ल्यूटिनिज़िंग कार्रवाई।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
फार्माकोडायनामिक्स
पुनः संयोजक अल्फा कोरियोगोनाडोट्रोपिन , मानव प्राकृतिक के समान होना ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन अमीनो एसिड अनुक्रम. ट्रांसमेम्ब्रेन रिसेप्टर्स के साथ प्रतिक्रिया करता है ल्यूटीनाइज़िन्ग डिम्बग्रंथि कोशिकाओं की दीवारों पर. त्वरण आरंभ करता है oocyte अर्धसूत्रीविभाजन , कॉर्पस ल्यूटियम का विकास, ovulation , कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा संश्लेषण और।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, इसे लगभग 4.5 घंटे के आधे जीवन के साथ बाह्यकोशिकीय स्थान में वितरित किया जाता है। प्रशासन के चमड़े के नीचे के मार्ग के साथ, जैवउपलब्धता 40% तक पहुंच जाती है, और आधा जीवन लगभग 30 घंटे होता है। और दवा का विमोचन प्राकृतिक के समान है मानव कोरियोनिक गोनाडाट्रोपिन .
उपयोग के संकेत
- रोमों की अंतिम परिपक्वता को प्रेरित करने के लिए प्रजनन प्रौद्योगिकियों के एक जटिल में उपयोग किया जाता है luteinization सक्रियण के बाद गोनैडोट्रोपिक औषधियाँ .
- पर अनियमित पाए या ऑलिगूवुलेटरी प्रकार प्रक्रिया प्रेरण के लिए ovulation और luteinization कूपिक विकास की उत्तेजना के पूरा होने के दौरान।
मतभेद
- हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर।
- अतिसंवेदनशीलता दवा के घटकों के लिए.
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर या सिस्ट जो पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से जुड़े नहीं हैं।
- स्तन ग्रंथियों, अंडाशय या गर्भाशय के घातक ट्यूमर।
- अज्ञातहेतुक मूल का योनि से रक्तस्राव।
- (पिछले तीन महीने)।
- डिम्बग्रंथि विफलता.
- थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म .
- विकास संबंधी दोष असंगत हैं।
- मेनोपॉज़ के बाद .
दुष्प्रभाव
- पाचन प्रतिक्रियाएं: मतली, पेट दर्द, उल्टी।
- जनन मूत्रीय क्षेत्र से प्रतिक्रियाएँ: , स्तन ग्रंथियों में दर्द।
- तंत्रिका गतिविधि से प्रतिक्रियाएं: चिड़चिड़ापन, थकान, चिंता।
- स्थानीय प्रतिक्रियाएं: दर्द या हाइपरिमिया इंजेक्शन क्षेत्र में.
- त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: दाने.
- अन्य प्रतिक्रियाएँ: थकान महसूस होना, हल्का होना।
उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)
ओविट्रेल के निर्देश दवा के प्रशासन के चमड़े के नीचे के मार्ग का उपयोग करने की सलाह देते हैं। प्रत्येक सिरिंज या शीशी एकल उपयोग के लिए है।
बांझपन के लिए ओविट्रेल
पर ओलिगुवुलेटरी बांझपन या एनोवुलेटरी प्रकार प्रक्रिया प्रेरण के लिए ovulation और luteinization कूप विकास की उत्तेजना के पूरा होने के दौरान, अंतिम इंजेक्शन के 1-2 दिन बाद 250 एमसीजी दवा दी जाती है कोश उत्प्रेरक या ल्यूटिनकारी हार्मोन और कूप परिपक्वता के आवश्यक स्तर को प्राप्त करना। प्रशासन के दिन और अगले दिन संभोग की सिफारिश की जाती है।
सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के साथ पंचर से पहले ओविट्रेल
जब कूप परिपक्वता को प्रेरित करने के लिए उपयोग किया जाता है और luteinization सक्रियण के बाद गोनैडोट्रोपिक औषधियाँ आखिरी इंजेक्शन के 1-2 दिन बाद एक बार 250 एमसीजी ओविट्रेल दिया जाता है कोश उत्प्रेरक या ल्यूटिनकारी हार्मोन और कूप परिपक्वता के आवश्यक स्तर को प्राप्त करना।
दवा के स्व-उपयोग के नियम
- तुम्हें अपने हाथ धोने होंगे.
- दवा के साथ 1 सिरिंज और अल्कोहल में भिगोए हुए 2 स्वैब को एक साफ सतह पर रखें।
- इसके बाद, आपको तुरंत चमड़े के नीचे (पेट की दीवार या पूर्वकाल जांघ क्षेत्र में) इंजेक्ट करना चाहिए: त्वचा के क्षेत्र को अल्कोहल स्वैब से पोंछें, इसे अपनी उंगलियों से कसकर खींचें और 45° के कोण पर सुई डालकर इंजेक्ट करें। त्वचा की तह. दवा को नस में जाने से बचाना जरूरी है। दवा धीरे-धीरे दी जानी चाहिए। इंजेक्शन खत्म करने के बाद, इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल स्वैब से गोलाकार गति में पोंछने की सलाह दी जाती है।
- इंजेक्शन के बाद, इस्तेमाल की गई सिरिंज को एक विशेष कंटेनर में रखने की सिफारिश की जाती है। किसी भी अप्रयुक्त मात्रा में दवा को नष्ट कर देना चाहिए।
ओविट्रेल को इंजेक्ट करने के तरीके पर वीडियो:
विस्तार में:
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के लक्षण: डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना सिंड्रोम , उनके टूटने की उच्च संभावना के साथ बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन से प्रकट होता है, संचार संबंधी विकारों की उपस्थिति और जलोदर .
ओवरडोज़ का उपचार: घटना के उच्च जोखिम पर प्रशासन को रोकने की अनुशंसा की जाती है मानव कोरियोनिक गोनाडाट्रोपिन , और कम से कम 4 दिनों तक यौन संपर्क से बचें या गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें।
इंटरैक्शन
अन्य दवाओं के साथ बातचीत पर कोई डेटा नहीं है।
रोगी को डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वह वर्तमान में उपयोग कर रही है या हाल ही में ली है।
बिक्री की शर्तें
केवल नुस्खे से.
जमा करने की अवस्था
बच्चों से दूर रखें। स्थिर नहीं रहो। 2-8 डिग्री के तापमान पर स्टोर करें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
विशेष निर्देश
उपचार शुरू करने से पहले, कारणों की जांच की जानी चाहिए बांझपन रोगी और उसके साथी में, साथ ही संभावित गर्भावस्था के लिए जोखिम कारकों का आकलन करें। उच्चारण की उपस्थिति को ध्यान में रखना अनुशंसित है , हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर, विशिष्ट उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है।
डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान विकसित होने का खतरा होता है डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम बड़ी संख्या में रोमों के एक साथ विकास के कारण। इस स्थिति के गंभीर रूपों के दुर्लभ मामलों में, जटिलताएँ शामिल हो सकती हैं डिम्बग्रंथि मरोड़, तीव्र संकट सिंड्रोम, हेमोपेरिटोनियम, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म . जोखिम कम करने के लिए डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम अंडाशय की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी (अल्ट्रासाउंड) और संख्या का निर्धारण एस्ट्राडियोल उपचार से पहले और उसके दौरान।
उत्तेजना करते समय, पारंपरिक निषेचन की तुलना में एकाधिक गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है।
मात्रा
उपचार के बाद एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी
जनसंख्या औसत से अधिक है, लेकिन अन्य प्रकार की बांझपन के बराबर है।
10 दिनों तक दवा का प्रशासन सामग्री की प्रतिरक्षाविज्ञानी तस्वीर को प्रभावित कर सकता है ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन प्लाज्मा और मूत्र में और गलत-सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण का पता लगाने के लिए नेतृत्व।
खुराक स्वरूप का विवरण
चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट- सफेद या लगभग सफेद रंग का पाउडर या छिद्रपूर्ण द्रव्यमान।
चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान- पारदर्शी या थोड़ा ओपलेसेंट, रंगहीन या हल्का पीला।
विशेषता
पुनः संयोजक कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन अल्फा में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के समान अमीनो एसिड अनुक्रम होता है जो मूत्र में पाया जाता है।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- ल्यूटिनिज़िंग, गोनैडोट्रोपिक.फार्माकोडायनामिक्स
ओविट्रेल® में कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फा (सीजी अल्फा) होता है, जो पुनः संयोजक डीएनए तकनीक का उपयोग करके निर्मित होता है। इसमें प्राकृतिक मानव एचसीजी के समान अमीनो एसिड अनुक्रम है। एचसीजी अंडाशय की थेका और ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की सतह पर ट्रांसमेम्ब्रेन एलएच रिसेप्टर्स को बांधता है। oocytic अर्धसूत्रीविभाजन की शुरुआत, रोम का टूटना (ओव्यूलेशन), कॉर्पस ल्यूटियम का गठन, कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का उत्पादन।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण एवं वितरण.एचसीजी के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अल्फा को लगभग 4.5 घंटे के आधे जीवन के साथ बाह्य तरल पदार्थ में वितरित किया जाता है।
स्थिर वीडी और कुल निकासी क्रमशः 6 लीटर और 0.2 लीटर/घंटा है।
एचसीजी अल्फा के चमड़े के नीचे प्रशासन के साथ, पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 40% है, अंतिम आधा जीवन लगभग 30 घंटे है।
उत्सर्जन एवं चयापचय.एचसीजी अल्फा का चयापचय और उत्सर्जन अंतर्जात एचसीजी के समान है।
दवा Ovitrel® के संकेत
सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (एआरटी) के लिए रोम की एकाधिक परिपक्वता को प्रेरित करने के प्रोटोकॉल में। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के लिए, गोनैडोट्रोपिन तैयारियों के साथ उत्तेजना के बाद रोम और ल्यूटिनाइजेशन की अंतिम परिपक्वता को प्रेरित करने के उद्देश्य से;
कूपिक विकास को उत्तेजित करने के अंत में ओव्यूलेशन और ल्यूटिनाइजेशन को प्रेरित करने के लिए एनोवुलेटरी या ऑलिगोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के लिए।
मतभेद
सक्रिय घटक और दवा में शामिल किसी भी सहायक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर;
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से असंबंधित विशाल डिम्बग्रंथि ट्यूमर या सिस्ट;
अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव;
अंडाशय, गर्भाशय या स्तन के घातक नवोप्लाज्म;
पिछले 3 महीनों के भीतर अस्थानिक गर्भावस्था;
थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता;
गर्भावस्था के साथ असंगत जननांग अंगों की जन्मजात विकृतियाँ;
गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भावस्था के साथ असंगत;
मेनोपॉज़ के बाद।
सावधानी सेओविट्रेल® को गंभीर प्रणालीगत बीमारियों वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, जहां गर्भावस्था के कारण उनकी स्थिति बिगड़ सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
ओविट्रेल® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है। स्तन के दूध में एचसीजी अल्फा के उत्सर्जन पर कोई डेटा नहीं है।
दुष्प्रभाव
ओविट्रेल® दवा का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जो घटना की आवृत्ति के आधार पर, बहुत बार-बार (≥1/10), बार-बार (≥1/100 और) माने जाते हैं।<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000), очень редкие (<1/10000, включая единичные сообщения).
प्रत्येक समूह में दुष्प्रभावों की आवृत्ति घटते क्रम में सूचीबद्ध है। घटना की आवृत्ति के आधार पर, दुष्प्रभावों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
प्रतिरक्षा प्रणाली से:बहुत कम ही - हल्के से गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जिनमें एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं और सदमा शामिल हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से:अक्सर - सिरदर्द. कभी-कभार - अवसाद, चिड़चिड़ापन, आंदोलन।
नाड़ी तंत्र से:अक्सर - थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, आमतौर पर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के गंभीर रूप से जुड़ा होता है।
पाचन तंत्र से:अक्सर - मतली, उल्टी, पेट दर्द, कभी-कभी - दस्त।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:बहुत कम ही - दाने के रूप में हल्की प्रतिवर्ती त्वचा प्रतिक्रियाएं।
प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों से:अक्सर - हल्के या मध्यम गंभीरता का ओएचएसएस, कभी-कभी - गंभीर ओएचएसएस, स्तन ग्रंथियों की कोमलता।
सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:अक्सर - थकान, इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया।
इंटरैक्शन
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया पर कोई डेटा नहीं है। हालाँकि, रोगी को डॉक्टर को उन सभी दवाओं (ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित) के बारे में सूचित करना चाहिए जो वह वर्तमान में ले रही है या हाल ही में ली है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
पीसी.प्रत्येक शीशी या सिरिंज केवल एक बार उपयोग के लिए है।
जब गोनैडोट्रोपिन तैयारियों के साथ उत्तेजना के बाद रोम और ल्यूटिनाइजेशन की अंतिम परिपक्वता को प्रेरित करने के लिए सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईवीएफ सहित) के लिए रोम की कई परिपक्वता को प्रेरित करने के लिए एक प्रोटोकॉल में उपयोग किया जाता है।ओविट्रेल® को 250 एमसीजी (1 बोतल या 1 सिरिंज की सामग्री) की खुराक में एफएसएच या एलएच के अंतिम इंजेक्शन के 24-48 घंटे बाद एक बार प्रशासित किया जाता है और कूप विकास का इष्टतम स्तर प्राप्त किया जाता है।
कूपिक विकास की उत्तेजना के अंत में ओव्यूलेशन और ल्यूटिनाइजेशन को प्रेरित करने के लिए एनोवुलेटरी या ऑलिगोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के लिएओविट्रेल® को 250 एमसीजी (1 बोतल या 1 सिरिंज की सामग्री) की खुराक में एफएसएच या एलएच के अंतिम इंजेक्शन के 24-48 घंटे बाद एक बार प्रशासित किया जाता है और कूप विकास का इष्टतम स्तर प्राप्त किया जाता है। दवा दिए जाने वाले दिन और अगले दिन संभोग करने की सलाह दी जाती है।
दवा के स्व-प्रशासन की प्रक्रिया
1. हाथ धोना जरूरी है.
2. एक साफ सतह तैयार करें और उस पर रखें: अल्कोहल से सिक्त 2 स्वाब (पैकेज में शामिल नहीं), दवा के साथ 1 सिरिंज।
3. इसके बाद, आपको तुरंत इंजेक्शन लगाना चाहिए (पेट क्षेत्र में या जांघ के सामने)। ऐसा करने के लिए, चयनित क्षेत्र को अल्कोहल स्वैब से पोंछ लें। अपनी उंगलियों से त्वचा को मजबूती से कस लें और सुई को त्वचा की तह में 45-90° के कोण पर घुमाते हुए चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाएं। दवा को नस में जाने से बचाना जरूरी है। पिस्टन को धीरे से दबाते हुए दवा को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। सुई निकालने के बाद, इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल स्वैब से गोलाकार गति में पोंछें।
4. इंजेक्शन के तुरंत बाद इस्तेमाल की गई सिरिंज को एक शार्प कंटेनर में रखें। सभी अप्रयुक्त मात्रा को नष्ट कर दिया जाना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
नशीली दवाओं के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।
लक्षण:ओएचएसएस का विकास संभव है, जिसमें बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन के साथ उनके टूटने (वेध), जलोदर और संचार विकारों के विकास का खतरा होता है।
इलाज:यदि ओएचएसएस विकसित होने का उच्च जोखिम है, तो मानव एचसीजी का प्रशासन बंद करने की सिफारिश की जाती है। मरीजों को कम से कम 4 दिनों तक संभोग से दूर रहने या गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
विशेष निर्देश
उपचार शुरू करने से पहले, रोगी और उसके साथी में बांझपन के कारणों को स्थापित करना और गर्भावस्था के लिए अपेक्षित जोखिम कारकों का आकलन करना आवश्यक है। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की उपस्थिति, साथ ही हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र के ट्यूमर का इतिहास और उपयोग की जाने वाली चिकित्सा की विशिष्ट विधियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान, बड़ी संख्या में रोमों की एक साथ परिपक्वता के कारण रोगियों में ओएचएसएस विकसित होने का खतरा होता है। गंभीर ओएचएसएस उत्तेजना की एक गंभीर जटिलता हो सकती है। इस जटिलता के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, कूपिक विकास को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोटोकॉल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और उपचार के पहले और दौरान रक्त में एस्ट्राडियोल के स्तर का निर्धारण करने की सिफारिश करता है।
एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी (एआरटी की मदद सहित) के उपचार के बाद गर्भपात के आंकड़े जनसंख्या के औसत से अधिक हैं, लेकिन अन्य प्रकार की बांझपन के बराबर हैं।
Ovitrel® दवा का प्रशासन 10 दिनों के लिए रक्त सीरम और मूत्र में मानव एचसीजी के स्तर की प्रतिरक्षाविज्ञानी तस्वीर को प्रभावित कर सकता है और गर्भावस्था परीक्षण के दौरान गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।
उपचार शुरू करने से पहले, रोगी और उसके साथी में बांझपन के कारणों को स्थापित करना और गर्भावस्था के लिए अपेक्षित जोखिम कारकों का आकलन करना आवश्यक है। हाइपोथायरायडिज्म, एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के ट्यूमर की उपस्थिति और उपयोग की जाने वाली चिकित्सा की विशिष्ट विधियों के लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस)
डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौरान, बड़ी संख्या में रोमों की एक साथ परिपक्वता के कारण ओएचएसएस का खतरा बढ़ जाता है। ओएचएसएस एक गंभीर जटिलता हो सकती है, जिसमें बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन की विशेषता होती है, जिसमें टूटने, वजन बढ़ने, सांस की तकलीफ, ओलिगुरिया या संचार संबंधी विकारों की नैदानिक तस्वीर में जलोदर की उपस्थिति का खतरा होता है। गंभीर ओएचएसएस दुर्लभ मामलों में हेमोपेरिटोनियम, तीव्र फुफ्फुसीय संकट सिंड्रोम, डिम्बग्रंथि मरोड़ और थ्रोम्बोम्बोलिज्म के साथ हो सकता है।
ओएचएसएस के जोखिम को कम करने के लिए, कूपिक विकास को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोटोकॉल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और उपचार के पहले और दौरान रक्त में एस्ट्राडियोल के स्तर का निर्धारण करने की सिफारिश करता है।
एनोव्यूलेशन के दौरान, प्लाज्मा एस्ट्राडियोल सांद्रता> 1500 पीजी/एमएल (5400 पीएमओएल/एल) और 14 मिमी या उससे अधिक के व्यास के साथ 3 से अधिक रोम की उपस्थिति के साथ ओएचएसएस विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। एआरटी में, ओएचएसएस विकसित होने का जोखिम एस्ट्राडियोल सांद्रता>3000 पीजी/एमएल (11,000 पीएमओएल/एल) या 11 मिमी या अधिक के व्यास के साथ 18 या अधिक रोमों की उपस्थिति के साथ बढ़ जाता है।
अत्यधिक डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया के कारण होने वाले ओएचएसएस को मानव एचसीजी के प्रशासन को बंद करके टाला जा सकता है। इसलिए, यदि सीरम एस्ट्राडियोल स्तर >5500 पीजी/एमएल (20,000 पीएमओएल/एल) है और/या जब 30 या अधिक रोम हैं, तो मानव एचसीजी के उपयोग से बचा जाना चाहिए। मरीजों को कम से कम 4 दिनों तक सहवास से दूर रहने या गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
एकाधिक गर्भावस्था
प्राकृतिक निषेचन की तुलना में, उत्तेजना से कई गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। सहायक प्रजनन विधियों का उपयोग करते समय, जन्म लेने वाले शिशुओं की संख्या गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित भ्रूणों की संख्या से मेल खाती है।
गर्भपात
एआरटी की मदद सहित, एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के उपचार के बाद गर्भपात के आंकड़े जनसंख्या के औसत से अधिक हैं, लेकिन अन्य प्रकार की बांझपन के बराबर हैं।
अस्थानिक गर्भावस्था
ट्यूबल रोग के इतिहास वाले मरीजों में एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है, भले ही गर्भावस्था पारंपरिक तरीकों से प्राप्त की गई हो या बांझपन उपचार के दौरान। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के उपयोग के बाद अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना सामान्य आबादी की तुलना में अधिक है।
जन्मजात विकृतियां
एआरटी कार्यक्रमों के उपयोग के बाद जन्मजात विसंगतियों की घटना प्राकृतिक गर्भावस्था और प्रसव के दौरान की तुलना में थोड़ी अधिक हो सकती है। हालाँकि, यह अज्ञात है कि यह माता-पिता की विशेषताओं (जैसे मातृ आयु, शुक्राणु की गुणवत्ता) और एकाधिक गर्भधारण के कारण है या सीधे एआरटी प्रक्रियाओं के कारण है।
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ
हाल ही में या वर्तमान थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों वाले रोगियों में, साथ ही बीमारी के इतिहास के कारण या रिश्तेदारों में उनके होने के संभावित जोखिम के साथ, गोनैडोट्रोपिन के उपयोग से यह जोखिम बढ़ सकता है या इन बीमारियों का कोर्स जटिल हो सकता है। इस समूह के रोगियों के लिए, चिकित्सा के लाभों को संभावित जोखिमों के विरुद्ध तौला जाना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था, ओएचएसएस की तरह, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, इस्केमिक स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन जैसे थ्रोम्बोम्बोलिक विकारों का खतरा बढ़ाती है।
प्रयोगशाला मापदंडों पर प्रभाव
Ovitrel® दवा का प्रशासन 10 दिनों के लिए रक्त सीरम और मूत्र में एचसीजी स्तर की प्रतिरक्षाविज्ञानी तस्वीर को प्रभावित कर सकता है और गर्भावस्था परीक्षण के दौरान गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।
अन्य सूचना
Ovitrel® के साथ उपचार के दौरान, थायरॉइड फ़ंक्शन की थोड़ी उत्तेजना संभव है।
यदि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो जाती हैं या निर्देशों में उल्लिखित दुष्प्रभाव विकसित नहीं होते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
जो महिलाएं मातृत्व का आनंद अनुभव करना चाहती हैं, लेकिन खुद गर्भवती नहीं हो सकतीं, उनके लिए निषेचन की कृत्रिम उत्तेजना के लिए विशेष प्रक्रियाएं हैं।
प्रक्रिया के दौरान, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रभाव के बिना गर्भवती होना संभव नहीं होगा।
सबसे आम और प्रभावी में से एक दवा ओविट्रेल है।
औषधीय प्रभाव
कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फा की उपस्थिति के कारण ओविट्रेल समाधान महिला के शरीर पर प्रभाव डालता है। इस कारण से, दवा ल्यूटिनिज़िंग श्रृंखला से संबंधित है। यह घटक पूरी तरह से उस पदार्थ से मेल खाता है जो मानव शरीर पैदा करता है, हालांकि यह डीएनए पुनर्संयोजन द्वारा प्राप्त किया जाता है।
ओविट्रेल दवा की अमीनो एसिड सामग्री का क्रम प्राकृतिक एलएचसी (मूत्र से प्राप्त) के समान है।
ओविट्रेल समाधान के उपयोग के लिए धन्यवाद, oocyte अर्धसूत्रीविभाजन, ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम का विकास उत्तेजित होता है।
दवा कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के उत्पादन को सक्रिय करती है
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, जब एक महिला द्वारा उपयोग किया जाता है, तो ल्यूटिन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे ओव्यूलेशन होता है।
ओविट्रेल दवा का उपयोग कूप परिपक्वता के अंतिम चरण में किया जाता है। कूप विकास उत्तेजकों का उपयोग करने के बाद, यह प्रारंभिक चरण में ल्यूटिनाइजेशन के लिए भी उपयुक्त है।
इंजेक्शन के बाद ओविट्रेल समाधान का समान वितरण 4.5 घंटे के भीतर होता है।
दवा का आधा जीवन एक दिन से थोड़ा अधिक है - लगभग 30 घंटे।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
ओविट्रेल दवा सिरिंज में तैयार घोल के रूप में उपलब्ध है।
उत्पाद की मात्रा 0.5 मिली है, और इसमें सक्रिय पदार्थ 250 मिलीग्राम या 6500 आईयू है
अल्फा कोरियोगोनाडोट्रोपिन के अलावा, अन्य घटक भी हैं:
- सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
- फॉस्फोरिक एसिड;
- मैनिटोल;
- मेथिओनिन;
- पोलोक्सामेर;
- शुद्ध पानी।
दवा का उत्पादन सूखे पदार्थ - लियोफिलिसेट के रूप में भी किया जाता है। प्रत्येक शीशी में 0.25 मिलीग्राम सफेद पाउडर या छिद्रपूर्ण द्रव्यमान होता है। किट में एक विलायक भी शामिल है।
Ampoules को 1, 2, 10 टुकड़ों में पैक किया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कार्डबोर्ड बॉक्स में जितना लियोफिलिसेट होता है, उतनी ही संख्या में क्रमशः विशेष विलायक के एम्पौल होते हैं।
उपयोग के संकेत
ओविट्रेल दवा का उपयोग सुपरओव्यूलेशन के लिए किया जाता है, जो एआरटी और आईवीएफ के लिए सहायक प्रक्रिया के रूप में कार्य करता है। यह प्रक्रिया के अंतिम चरण में रोमों को परिपक्व करने में मदद करता है।
यह समाधान एनोवुलेटरी/ऑलिगुवुलेटरी इनफर्टिलिटी के मामलों में भी निर्धारित किया जाता है ताकि ओव्यूलेशन और कूपिक विकास के अंतिम चरण में ल्यूटिन की रिहाई को बढ़ावा दिया जा सके।
मतभेद
कुछ मामलों में, ओविट्रेल दवा का उपयोग निषिद्ध है:
- हाइपोथैलेमस/पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
- घटकों में से किसी एक को अतिसंवेदनशीलता;
दवा के घटकों की तस्वीरें:
- अंडाशय पर बड़े नियोप्लाज्म या सिस्ट (पॉलीसिस्टिक रोग शामिल नहीं है);
- अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव;
- अंडाशय/स्तन/गर्भाशय के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
- प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता;
- जननांग अंगों की जन्मजात विसंगतियाँ, जिसके कारण गर्भधारण असंभव है;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- मेनोपॉज़ के बाद।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा का उपयोग करते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है। ओविट्रेल समाधान भी कोई अपवाद नहीं है।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इंजेक्शन कहाँ दिया जाता है - घर पर या अस्पताल में। इनके प्रकट होने का कारण यह है कि महिला का शरीर दवा को स्वीकार नहीं करता है।
नहीं। | अंग तंत्र का नाम | ओविट्रेल के उपयोग से प्रतिकूल प्रतिक्रिया |
---|---|---|
1 | पाचन तंत्र | - जी मिचलाना; - उल्टी; - पेट में दर्द; - दस्त। |
2 | प्रजनन प्रणाली | - डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, संभवतः गंभीर; - स्तन ग्रंथियों में दर्द. |
3 | केंद्रीय तंत्रिका तंत्र | - सिरदर्द; - अवसादग्रस्त अवस्था; - चिड़चिड़ापन; - चिंता; - तेजी से थकान होना। |
4 | त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं | - त्वचा पर हल्के दाने; - क्विन्के की सूजन; - तीव्रगाहिता संबंधी सदमा। |
5 | स्थानीय प्रतिक्रिया | - स्थानीय दर्द; - इंजेक्शन क्षेत्र में तापमान में वृद्धि. |
अन्य | - कमजोरी महसूस होना; - एलर्जी. |
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
कुछ आंकड़ों के अनुसार, ओविट्रेल समाधान अन्य दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन, इससे पहले कि आप इस दवा का उपयोग शुरू करें, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि आपने उत्तेजना से पहले क्या लिया था।
ओविट्रेल के साथ डिफेरेलिन की अनुकूलता
ऐसा संयोजन संभव है
ओविट्रेल समाधान के इंजेक्शन से पहले, डिफेरेलिन को प्रशासित किया जा सकता है।
दूसरी दवा उत्तेजना शुरू करती है, और ओविट्रेल अंतिम चरण है।
यह भी माना जाता है कि डिफेरेलिन डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन और अन्य नकारात्मक प्रक्रियाओं को पैदा करने में कम सक्षम है।
उपयोगी वीडियो:
शराब अनुकूलता
ओविट्रेल जैसी दवाओं को मादक पेय पदार्थों के साथ न मिलाना बेहतर है। शराब एंडोमेट्रियल अस्वीकृति का कारण बन सकती है और गर्भावस्था को रोक सकती है।
खुराक और अधिक मात्रा
4 दिनों तक यौन रूप से सक्रिय रहने या केवल अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती हैदवा की खुराक आमतौर पर डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है।
यदि यह गलत तरीके से निर्धारित किया गया है या शरीर ओविट्रेल समाधान के घटकों के प्रति बहुत संवेदनशील है, तो ओवरडोज़ हो सकता है।
यह आमतौर पर अंडाशय की अत्यधिक उत्तेजना के माध्यम से प्रकट होता है, जो विशाल सिस्ट के विकास का कारण बनता है।
वे फट सकते हैं, जिससे खराब परिसंचरण और जलोदर हो सकता है।
यदि ऐसे लक्षण हों तो ओविट्रेल सॉल्यूशन का उपयोग बंद कर दें।
उपयोग के लिए निर्देश
सभी मामलों में तैयार या तैयार ओविट्रेल घोल को 0.25 मिलीग्राम की मात्रा में चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है।
जब कोई महिला स्वतंत्र रूप से दवा का उपयोग करती है, तो उसे कुछ नियमों का पालन करना चाहिए।
नहीं। | ओविट्रेल इंजेक्शन के नियम |
---|---|
1 | हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए और एंटीसेप्टिक से कीटाणुरहित करना चाहिए। |
2 | आपको पहले से एक बाँझ सतह तैयार करने की ज़रूरत है, उदाहरण के लिए, इसे कई परतों में एक पट्टी से ढक दें। उस पर अल्कोहल में 2 स्वाब रखें, एक तैयार सिरिंज खरीदी गई या स्वयं तैयार की गई। |
3 | इंजेक्शन विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित क्षेत्र में दिया जाता है। आमतौर पर यह या तो जांघ या पेट के सामने होता है। इस क्षेत्र को अल्कोहल स्वैब से अच्छी तरह पोंछना चाहिए। उस पर मौजूद त्वचा की परत को दो अंगुलियों से मोड़ें और एक सुई के माध्यम से घोल डालें। नस में छेद होने से बचने के लिए इसे 90 ̊ या 45 ̊ के कोण पर निर्देशित किया जाना चाहिए। धीरे-धीरे दवा की पूरी मात्रा इंजेक्ट करें और सुई हटा दें। इंजेक्शन वाली जगह को दूसरे अल्कोहल स्वैब से उपचारित करें। |
4 | अप्रयुक्त ओविट्रेल घोल और सिरिंज को फेंक देना चाहिए। यदि देने पर दवा की खुराक गलत निकली या इंजेक्शन छूट गया, तो महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। |
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ओविट्रेल और गर्भावस्था परीक्षण
ओविट्रेल सॉल्यूशन के इंजेक्शन के बाद कुछ समय तक, आपको गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं होती है।
यह शरीर में कम से कम 12 दिनों तक रहता है, और परिणाम गलत सकारात्मक होगा।
अक्सर ऐसा होता है कि ओविट्रेल दवा लंबे समय तक शरीर से समाप्त नहीं होती है, तो एक विशेष विश्लेषण से स्थिति का समाधान हो जाएगा, जिसके लिए डॉक्टर निश्चित रूप से आपको रेफर करेंगे।
दवा का शेल्फ जीवन और भंडारण
ओविट्रेल को जमना नहीं चाहिए। इष्टतम भंडारण तापमान + 2 ̊ C से कम और + 8 ̊ C से अधिक नहीं हो सकता।
समाधान उत्पादन दिनांक से मान्य है 2 साल के भीतर.
विशेष निर्देश
उत्तेजना समाधान का उपयोग करने से एकाधिक गर्भधारण हो सकता है
ओविट्रेल दवा के साथ उपचार शुरू करने से पहले, पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन के कारणों को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान सभी जोखिमों को त्यागना आवश्यक है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित नहीं है।
समाधान का उपयोग करने से प्रतिक्रिया की गति और एकाग्रता प्रभावित नहीं होती है।
फार्मेसियों में दवा की कीमत
1 टुकड़े के लिए एक सिरिंज में तैयार समाधान की लागत 2070 रूबल से 2710 रूबल तक है।
दवा का नाम | कीमत | खरीदना | फार्मेसी |
---|---|---|---|
ओविट्रेल, सिरिंज 250mcg/0.5ml | 2494.80 रगड़। | खरीदना | |
ओविट्रेल, सिरिंज 250mcg/0.5ml | 2830 रगड़। | खरीदना |
औषधीय प्रभाव
पुनः संयोजक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। इसमें मूत्र में पाए जाने वाले एचसीजी के समान अमीनो एसिड अनुक्रम होता है। अंडाशय की थेका और ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की सतह पर ट्रांसमेम्ब्रेन एलएच रिसेप्टर्स को बांधता है। ओसाइटिक अर्धसूत्रीविभाजन की शुरुआत, रोम के टूटने (ओव्यूलेशन) और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन का कारण बनता है। कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद, पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 40% है, टी1/2 लगभग 30 घंटे है।
संकेत
इसका उपयोग गोनैडोट्रोपिन तैयारियों के साथ उत्तेजना के बाद रोम और ल्यूटिनाइजेशन की अंतिम परिपक्वता को प्रेरित करने के लिए सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (इन विट्रो निषेचन सहित) के एक जटिल में किया जाता है।
कूपिक विकास को उत्तेजित करने के अंत में ओव्यूलेशन और ल्यूटिनाइजेशन को प्रेरित करने के लिए एनोवुलेटरी या ऑलिगोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के लिए।
खुराक आहार
एस.सी. दर्ज करें एकल खुराक - 250 एमसीजी। प्रशासन की आवृत्ति संकेतों और उपचार के नियम पर निर्भर करती है।
खराब असर
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:संभव सिरदर्द, थकान की भावना; शायद ही कभी - अवसाद, चिड़चिड़ापन, चिंता।
पाचन तंत्र से:संभव मतली, उल्टी, पेट दर्द; शायद ही कभी - दस्त.
प्रजनन प्रणाली से:संभव डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम; शायद ही कभी - गंभीर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, स्तन कोमलता।
उपयोग के लिए मतभेद
हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर, डिम्बग्रंथि द्रव्यमान या सिस्ट जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम से जुड़े नहीं हैं; अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव; डिम्बग्रंथि, गर्भाशय, स्तन कैंसर; पिछले 3 महीनों के भीतर अस्थानिक गर्भावस्था; थ्रोम्बोएम्बोलिज्म; प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता; गर्भावस्था के साथ असंगत जननांग अंगों की जन्मजात विकृतियाँ; गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भावस्था के साथ असंगत; मेनोपॉज़ के बाद; कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फा के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
जरूरत से ज्यादा
नशीली दवाओं के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।
लक्षण:डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का विकास संभव है, जो उनके टूटने (वेध) के जोखिम के साथ बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन, जलोदर और संचार संबंधी विकारों के विकास की विशेषता है।
इलाज:यदि ओएचएसएस विकसित होने का उच्च जोखिम है, तो एचसीजी का प्रशासन बंद करने की सिफारिश की जाती है। मरीजों को कम से कम 4 दिनों तक संभोग से दूर रहने या गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
आज तक, अन्य दवाओं के साथ बातचीत पर कोई डेटा नहीं है।
रोगी को डॉक्टर को उन सभी दवाओं (ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित) के बारे में सूचित करना चाहिए जो वह वर्तमान में ले रही है या हाल ही में ली है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
दवा को उसकी मूल पैकेजिंग में 2° से 8°C के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए; स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.
विशेष निर्देश
उपचार शुरू करने से पहले, रोगी और उसके साथी में बांझपन के कारणों को स्थापित करना और गर्भावस्था के लिए अपेक्षित जोखिम कारकों का आकलन करना आवश्यक है। हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र में ट्यूमर की उपस्थिति और उपयोग की जाने वाली चिकित्सा की विशिष्ट विधियों के लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के जोखिम को कम करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और उपचार के पहले और दौरान रक्त में एस्ट्राडियोल के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
प्राकृतिक निषेचन की तुलना में, उत्तेजना से कई गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। सहायक प्रजनन विधियों का उपयोग करते समय, जन्म लेने वाले शिशुओं की संख्या गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित भ्रूणों की संख्या से मेल खाती है।
कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा का प्रशासन 10 दिनों के लिए रक्त सीरम और मूत्र में एचसीजी स्तर की प्रतिरक्षाविज्ञानी तस्वीर को प्रभावित कर सकता है और गर्भावस्था परीक्षण के दौरान गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकता है।
कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा के उपयोग से, थायरॉइड फ़ंक्शन की थोड़ी उत्तेजना संभव है।
बच्चे पैदा करना एक महिला का मुख्य उद्देश्य है, जो प्रकृति द्वारा क्रमादेशित है। हालाँकि, आधुनिक पारिस्थितिकी, निरंतर तंत्रिका तनाव, तनाव, काम का बोझ या अन्य समस्याएं लड़कियों में बांझपन को भड़का सकती हैं। इस मामले में, आपको दवाओं से शरीर की मदद करनी होगी। उदाहरण के लिए, डॉक्टर ओविट्रेल जैसे उपाय लिख सकते हैं। इस दवा के उपयोग के निर्देश नीचे दिये जायेंगे।
सामान्य विशेषताएँ
यह पदार्थ पुनः संयोजक है जो प्राकृतिक से भिन्न नहीं है। यह दवा हार्मोनल है.
दवा "ओविट्रेल" का उपयोग स्त्री रोग और प्रजनन चिकित्सा में किया जाता है। दवा के उपयोग के निर्देश मुख्य दस्तावेज़ हैं जिन्हें रोगी को पढ़ना चाहिए। यह एक आयातित उत्पाद है. इसका उत्पादन इटली में होता है.
दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही बेची जाती है। हार्मोनल थेरेपी का स्वतंत्र रूप से अभ्यास नहीं किया जा सकता है, क्योंकि रोगी पदार्थ की क्रिया की बारीकियों को नहीं जान सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर आवश्यक परीक्षण करने और यह पता लगाने के लिए बाध्य है कि दवा रोगी के लिए उपयुक्त है या नहीं।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
यदि आप सोच रहे हैं कि ओविट्रेल में क्या शामिल है, तो उपयोग के निर्देश निम्नलिखित घटकों को दर्शाते हैं:
1. मुख्य सक्रिय घटक -
2. मैनिटोल।
3. मेथिओनिन.
4. पोलोक्सामर 188.
5. सोडियम हाइड्रॉक्साइड।
6. फॉस्फोरिक एसिड।
7. आसुत जल.
जहाँ तक रिलीज़ फॉर्म का सवाल है, उनमें से केवल दो हैं:
- तरल. यह पारदर्शी या थोड़ा पीला हो सकता है। इसे कांच की सिरिंज में रखा जाता है। इसमें एक सुई, रबर गैस्केट और सुरक्षात्मक टोपी भी है।
- पाउडर. यह रबर कैप से सीलबंद कांच की बोतल में आता है। इसके अलावा, उत्पाद पाउडर को पतला करने के लिए एक समाधान के साथ आता है। पैकेज में उत्पाद की एक, दो या 10 बोतलें हो सकती हैं।
कृपया ध्यान दें कि सिरिंज का उपयोग केवल एक बार किया जाता है।
औषधीय कार्रवाई और अन्य दवाओं के साथ बातचीत
यदि आपके डॉक्टर ने आपको ओविट्रेल जैसा कोई उपाय निर्धारित किया है, तो उपयोग के निर्देश आपको इसकी क्रिया की ख़ासियत को समझने में मदद करेंगे। पदार्थ अंडे के विभाजन में कमी, कूप के टूटने और ओव्यूलेशन की शुरुआत, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन के साथ-साथ गर्भावस्था का समर्थन करने वाले हार्मोन - एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
दवा के ऐसे गुण गर्भधारण, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे के निर्धारण और भ्रूण के सामान्य विकास में योगदान करते हैं।
दवा "ओविट्रेल" में जैवउपलब्धता का काफी उच्च स्तर है - 40%। शरीर से पदार्थ का आधा जीवन लगभग 30 घंटे है।
अन्य दवाओं के साथ दवा की परस्पर क्रिया के संबंध में, इस मामले पर कोई जानकारी नहीं है। हालांकि, अगर कोई महिला हार्मोन थेरेपी के दौरान कोई अन्य दवा लेती है तो उसे इसके बारे में डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए।
संकेत
यदि किसी महिला को गर्भधारण करने में समस्या हो तो उसे ओविट्रेल दवा दी जा सकती है। उपयोग के लिए निर्देश (आप लेख में उत्पाद की तस्वीर देख सकते हैं) आपको इस दवा को निर्धारित करने के संकेतों के बारे में बताएंगे। इसलिए, एनोवुलेटरी या ऑलिगोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के मामले में पदार्थ लेना आवश्यक है। अर्थात्, यदि प्रसव उम्र की महिला पूरी तरह से अनुपस्थित है या रोगात्मक रूप से शायद ही कभी ओव्यूलेट करती है, जिसके बिना गर्भावस्था नहीं हो सकती है।
अक्सर, दवा का उपयोग इन विट्रो निषेचन के दौरान रोम की अंतिम परिपक्वता और उसके बाद कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। अक्सर, यह दवा उन महिलाओं को भी दी जाती है जिन्हें प्राकृतिक गर्भधारण करने में कठिनाई होती है, लेकिन बांझपन की पुष्टि नहीं होती है।
उपयोग के लिए मतभेद
दवा "ओविट्रेल" के उपयोग के निर्देश कुछ प्रतिबंध और मतभेद प्रदान करते हैं:
दवा के एक या अधिक घटकों के प्रति बहुत अधिक संवेदनशीलता।
आंतरिक जननांग अंगों, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के घातक या सौम्य ट्यूमर।
अंडाशय पर नियोप्लाज्म या सिस्ट जो पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़े नहीं हैं।
योनि से रक्तस्राव, जिसकी प्रकृति निर्धारित नहीं की जा सकती।
स्तन कैंसर।
एक अस्थानिक गर्भावस्था जिसका पता उत्तेजना से पहले के 3 महीनों में चला था।
स्तनपान या गर्भावस्था अवधि.
किसी भी वाहिका का थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।
प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता.
रजोनिवृत्ति।
आंतरिक और बाह्य जननांग अंगों के गंभीर जन्मजात शारीरिक दोष जो गर्भावस्था के अनुकूल नहीं हैं।
दवा निर्धारित करते समय, आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए यदि रोगी को कोई गंभीर प्रणालीगत बीमारी है, जो गर्भावस्था के दौरान तीव्र हो सकती है।
संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया
"ओविट्रेल" (आप दवा का विवरण पहले ही पढ़ चुके हैं) दुष्प्रभाव भड़का सकता है। उनमें से निम्नलिखित हो सकते हैं:
पेट में दर्द, मतली और उल्टी और कुछ मामलों में दस्त हो सकता है।
बढ़ती चिड़चिड़ापन, संवेदनशीलता, सिरदर्द, अकारण चिंता, थकान।
त्वचा पर दाने के रूप में हल्की सी प्रतिक्रिया।
इंजेक्शन स्थल पर सूजन और दर्द।
हल्की एलर्जी और थकान महसूस होना।
जैसा कि आप देख सकते हैं, ये दुष्प्रभाव बहुत गंभीर नहीं हैं और इन्हें जल्दी ही समाप्त किया जा सकता है। आपको अतिउत्तेजना से सावधान रहने की जरूरत है। यदि ऐसा होता है, तो आपको कुछ समय के लिए दवा लेना बंद करना पड़ सकता है।
खुराक की विशेषताएं और दवा के प्रशासन के नियम
वैज्ञानिकों ने लंबे समय से साबित किया है कि महिला बांझपन के इलाज में सबसे प्रभावी दवा ओविट्रेल है। दवा आपको यह तय करने में मदद करेगी कि इसे खरीदना है या नहीं) आईवीएफ के लिए निम्नलिखित खुराक आहार प्रदान करता है: पदार्थ की 250 एमसीजी की एक खुराक एफएसएच के अंतिम प्रशासन के 1-2 दिन बाद चमड़े के नीचे दी जाती है।
एनोवुलेटरी या ऑलिगोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के मामले में, कूप विकास की उत्तेजना के अंत में ओव्यूलेशन और ल्यूटिनाइजेशन को प्रेरित करने के लिए, कूप विकास के इष्टतम स्तर को प्राप्त करने के 24-48 घंटों के बाद दवा भी दी जाती है। दवा दिए जाने वाले दिन और अगले दिन संभोग करने की सलाह दी जाती है।
यदि आप स्वयं उत्पाद का उपयोग करते हैं, तो आपको इसके प्रशासन के लिए कुछ नियमों का पालन करना होगा:
1. इंजेक्शन के दौरान एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग करना आवश्यक है।
2. शुरू करने के लिए, एक साफ सतह पर कई रुई के फाहे और एक भरी हुई (तैयार) सिरिंज रखें। यदि आवश्यक हो, तो पदार्थ को पहले पतला किया जाना चाहिए। इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल से पोंछना चाहिए।
3. इसके बाद, तुरंत पेट क्षेत्र या जांघ के सामने इंजेक्शन लगाएं। ऐसे में त्वचा को जितना हो सके टाइट रखना चाहिए। कृपया ध्यान दें कि सुई प्रवेश कोण 45 या 90 डिग्री होना चाहिए। दवा का नस में जाना असंभव है, इसलिए जितना हो सके सावधान रहें। तरल को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए जब तक कि सिरिंज पूरी तरह से खाली न हो जाए। इसके बाद, इंजेक्शन वाली जगह पर गोलाकार गति में मालिश करने के लिए टैम्पोन का उपयोग करें।
4. इंजेक्शन के बाद, सिरिंज का निपटान किया जाना चाहिए। यदि इसमें पदार्थ की थोड़ी मात्रा भी रह जाए तो भी इसका दोबारा उपयोग नहीं किया जा सकता।
कौन से एनालॉग्स का उपयोग किया जा सकता है?
बता दें कि इस विदेशी दवा की कीमत काफी ज्यादा है। उदाहरण के लिए, बिना पतला पाउडर की एक खुराक की कीमत 2,300 रूबल है। एक तैयार सिरिंज की कीमत लगभग 2,600 रूबल है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में एक से अधिक इंजेक्शन शामिल हैं। इससे मरीजों को अन्य विकल्प तलाशने पर मजबूर होना पड़ता है।
यदि आप दवा "ओविट्रेल" नहीं खरीद सकते हैं, तो निर्देश (समान प्रभाव के साथ एनालॉग्स की कीमत कम हो सकती है) संभावित "मेनोगोन", "मेनोपुर", "मेरियोनल", "लुवेरिस", "फॉलिट्रोप", "के बारे में बात करते हैं। इकोस्टिमुलिन”, “पेर्गोवेरिस”।
भंडारण की अवधि एवं शर्तें
तो, दवा रेफ्रिजरेटर में 2-8 डिग्री के तापमान पर होनी चाहिए। उत्पाद को फ्रीज करना प्रतिबंधित है। पदार्थ का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है, और तनुकरण समाधान 3 वर्ष है।
यदि दवा रेफ्रिजरेटर में नहीं है, तो परिवेश का तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। ऐसी परिस्थितियों में, ओविट्रेल को केवल 1 महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है। यदि इस दौरान इसका उपयोग नहीं किया गया है तो इसे पहले ही फेंका जा सकता है।