केतनोव दर्द निवारक दवाओं के समूह से संबंधित है और इसे गैर-मादक मूल की सर्वोत्तम दवाओं में से एक माना जाता है।
केतनोव मजबूत दर्द निवारक दवाओं के समूह से संबंधित है। इस दवा को गैर-मादक मूल की सर्वोत्तम दवाओं में से एक माना जाता है। गोलियों में सूजनरोधी और ज्वरनाशक गुण भी होते हैं। दवा विभिन्न मूल के दर्द को खत्म करने में सक्षम है। आइए उपयोग के निर्देशों पर करीब से नज़र डालें।
दवा के बारे में
केतनोव खाने योग्य कोटिंग के साथ लेपित सफेद गोलियों के रूप में उपलब्ध है। दवा के नाम का एक उत्कीर्णन है। सक्रिय घटक केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन है। एक टैबलेट में सांद्रता 10 मिलीग्राम है। सहायक घटकों में आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सेलूलोज़ और सिलिकॉन डाइऑक्साइड शामिल हैं।
केतनोव को 10 टुकड़ों के समोच्च पैक में प्रस्तुत किया गया है। मजबूत प्रभाव के बावजूद, गोलियाँ शरीर के साइकोमोटर कार्यों को प्रभावित नहीं करती हैं। तंत्रिका तंत्र का कोई अवसाद नहीं है, रक्तचाप पर कोई प्रभाव नहीं है, कोई स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है, कोई लत नहीं है।
दवा एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 पर कार्य करती है, जिसके कारण ऊतकों और अंगों में दर्द संवेदनशीलता की सीमा कम हो जाती है। केतनोव असुविधा से राहत देता है, जो चोट लगने पर या पश्चात की अवधि में विशेष रूप से आवश्यक है।
केतनोव का प्रयोग कब किया जाना चाहिए?
- सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद;
- ट्यूमर के विकास के कारण असुविधा;
- मांसपेशियों और ऊतकों की चोट के बाद दर्द;
- दांत दर्द;
- रेडिक्यूलर सिंड्रोम;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण दर्द;
- नस दबने पर दर्द;
- गुर्दे पेट का दर्द;
- मासिक - धर्म में दर्द।
सलाह: केतनोव का उपयोग उपचार के रूप में नहीं किया जा सकता। गोलियाँ केवल दर्द के हमलों को रोकती हैं, लेकिन उनके कारण को प्रभावित नहीं करती हैं और बीमारी का इलाज नहीं करती हैं। सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, जटिल चिकित्सा में दवा लेने की सिफारिश की जाती है।
मतभेद
दवा में मतभेदों की एक प्रभावशाली सूची है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, यकृत विफलता, हेमटोपोइजिस का विघटन, एस्पिरिन-प्रेरित अस्थमा, ब्रोंकोस्पस्म, गर्भावस्था और स्तनपान, दवा के सक्रिय घटकों के प्रति संवेदनशीलता, रक्तस्राव का खतरा, हाइपोवोल्मिया, दर्द के पुराने हमले ( चूँकि गोलियाँ बीमारी के लक्षणों को छिपा सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप समय पर उपचार नहीं हो सकता है)।
केतनोव को केवल डॉक्टर की अनुमति से ही लिया जा सकता है यदि रोगी को हृदय विफलता, सेप्सिस, कोलेस्टेसिस, श्लेष्म झिल्ली पर पॉलीप्स, सक्रिय हेपेटाइटिस, क्रिएटिनिन, उच्च रक्तचाप, कोलेसिस्टिटिस का निदान किया जाता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग लोगों में दवा का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
संभावित दुष्प्रभाव:
- दस्त, पेट फूलना, शुष्क मुँह, तीव्र प्यास;
- स्टामाटाइटिस;
- नींद में खलल, स्वाद में गड़बड़ी;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार;
- दम घुटने के दौरे;
- नकसीर;
- हाइपोकैलिमिया;
- सूजन;
- त्वचा की खुजली, पित्ती।
केतनोव कैसे लें?
गोलियाँ बिना चबाये मौखिक रूप से ली जाती हैं, जिसके बाद आपको पर्याप्त मात्रा में पानी पीने की आवश्यकता होती है। भोजन की परवाह किए बिना दवा का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यदि आप भोजन के बाद केतनोव पीते हैं, तो आंतों पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा काफी कम हो जाता है। यदि रोगी भरपूर दोपहर के भोजन के बाद बहुत अधिक वसायुक्त भोजन के साथ गोली लेता है, तो दवा का प्रभाव 15-20% धीमा हो जाएगा।
टैबलेट के उपयोग के लिए केतनोव निर्देश:
- एकल खुराक - 10 मिलीग्राम (एक टुकड़ा), यदि दर्द सिंड्रोम समाप्त नहीं हुआ है तो आप दवा दोबारा ले सकते हैं;
- आप प्रति दिन 4 से अधिक गोलियाँ नहीं ले सकते;
- पाठ्यक्रम की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
- आप आवश्यकतानुसार या शेड्यूल के अनुसार दवा ले सकते हैं - नियमित अंतराल पर प्रति दिन 3-4 गोलियाँ;
- केतनोव को इंट्रामस्क्युलर रूप से लेने से गोलियों पर स्विच करने के मामले में, अनुशंसित दैनिक खुराक 3 टुकड़ों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
- बुजुर्ग या कम वजन वाले रोगियों के लिए, न्यूनतम खुराक की सिफारिश की जाती है (प्रति दिन 2 से अधिक गोलियां नहीं)।
मूल्य समीक्षा और एनालॉग्स
गोलियों की कीमत चुनी गई फार्मेसी के आधार पर भिन्न हो सकती है। सबसे उचित कीमतें यहां प्रस्तुत की गई हैं: ज़द्राव फार्मेसी (50 रूबल), आईएफके फार्मेसी (60 रूबल), यूरोफार्म (67 रूबल)।
लोकप्रिय एनालॉग्स: एडोलोर, केटोकैम, डोलोमिन, केटोरोलैक, डोलक, केटोफ्रिल, असिनैक, बायोरन, डिक्लाक, मेटिंडोल, नाकलोफेन, ऑर्टोफेन, पैनोक्सेन, फ्लोटक, आर्थ्रोटेक, इंडोमेथेसिन।
महत्वपूर्ण पहलू:
- केतनोव एक शक्तिशाली औषधि है, इसलिए गोलियाँ डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध हैं;
- दवा लेते समय, संभावित खतरनाक गतिविधियों से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दवा उनींदापन और चक्कर का कारण बन सकती है;
- केतनोव को अन्य एनएसएआईडी के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, अन्यथा आप दवाओं के दुष्प्रभाव का जोखिम उठाते हैं;
- आप गोलियों और अवरोधकों का उपयोग नहीं कर सकते, अन्यथा गुर्दे की विफलता विकसित होने का खतरा होता है।
निर्माता: रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड, इंडस्ट्रीज़। क्षेत्र (रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड, इंडस्ट्रीज़ क्षेत्र) भारत
एटीसी कोड: M01AB15
फार्म समूह:
रिलीज फॉर्म: ठोस खुराक फॉर्म। गोलियाँ.
सामान्य विशेषताएँ. मिश्रण:
सक्रिय पदार्थ: केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन -10 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: कॉर्न स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
फिल्म शेल: हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकोल -400 (मैक्रोगोल 400), शुद्ध तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, शुद्ध पानी (उत्पादन प्रक्रिया के दौरान खो गया)।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं:
सक्रिय संघटक: केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन - 30 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ: सोडियम क्लोराइड, डिसोडियम एडिटेट, इथेनॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।
विवरण
गोलियाँ: गोल, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियाँ, सफेद या मटमैले सफेद रंग की, जिसके एक तरफ "केवीटी" खुदा हुआ हो।
इंजेक्शन के लिए समाधान: स्पष्ट, रंगहीन या हल्का पीला घोल।
औषधीय गुण:
फार्माकोडायनामिक्स। केटोरोलैक में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और इसमें सूजन-रोधी और मध्यम ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।
क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से परिधीय ऊतकों में एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 की गतिविधि के गैर-चयनात्मक निषेध से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप
प्रोस्टाग्लैंडीन बायोसिंथेज़ का निषेध है - दर्द संवेदनशीलता, थर्मोरेग्यूलेशन और सूजन के न्यूनाधिक। केटोरोलैक [- ]एस और [+]आर एनैन्टीओमर्स का एक रेसमिक मिश्रण है, और एनाल्जेसिक प्रभाव [- ]एस फॉर्म के कारण होता है।
दवा ओपिओइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करती है, श्वसन को बाधित नहीं करती है, दवा पर निर्भरता का कारण नहीं बनती है, और इसका शामक या चिंताजनक प्रभाव नहीं होता है।
एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत मॉर्फिन के बराबर है, जो अन्य एनएसएआईडी से काफी बेहतर है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन और मौखिक प्रशासन के बाद, एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत क्रमशः 0.5 और 1 घंटे के बाद देखी जाती है, अधिकतम प्रभाव 1-2 घंटे के बाद प्राप्त होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स। मौखिक प्रशासन के बाद, केतनोव® गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है - रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता (सी अधिकतम) (0.7-1.1 एमसीजी / एमएल) खाली पेट पर 10 मिलीग्राम की खुराक लेने के 40 मिनट बाद हासिल की जाती है। वसा से भरपूर भोजन रक्त में दवा की अधिकतम सांद्रता को कम कर देता है और इसके प्राप्त होने में 1 घंटे की देरी कर देता है। 99% दवा रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाती है, और रक्त में मुक्त पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। जैवउपलब्धता - 80-100%। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ अवशोषण पूर्ण और तेज़ होता है। 30 मिलीग्राम दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, सीमैक्स 1.74 - 3.1 μg/एमएल, 60 मिलीग्राम - 3.23-5.77 μg/एमएल है, अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय क्रमशः 15-73 मिनट और 30-60 मिनट है। पैरेंट्रल और मौखिक प्रशासन के साथ संतुलन एकाग्रता (सीएसएस) तक पहुंचने का समय 24 घंटे है जब इसे दिन में 4 बार (उपचिकित्सीय से ऊपर) दिया जाता है और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ 15 मिलीग्राम - 0.65 -1.13 एमसीजी/एमएल, 30 मिलीग्राम - 1.29-2.47 एमसीजी/ एमएल एमएल; 10 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद - 0.39 -0.79 एमसीजी/एमएल। वितरण की मात्रा 0.15-0.33 लीटर/किग्रा है। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, दवा के वितरण की मात्रा 2 गुना बढ़ सकती है, और इसके आर-एनेंटिओमर के वितरण की मात्रा 20% तक बढ़ सकती है।
स्तन के दूध में प्रवेश करता है: मां द्वारा 10 मिलीग्राम केटोरोलैक लेने के बाद, दूध में सी अधिकतम पहली खुराक लेने के 2 घंटे बाद पहुंच जाता है और 7.3 एनजी/एमएल, केटोरोलैक की दूसरी खुराक लेने के 2 घंटे बाद (दवा का 4 बार उपयोग करते समय) होता है एक दिन) यह 7.9 एनजी/लीटर है।
प्रशासित खुराक का 50% से अधिक औषधीय रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनाइड्स हैं, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, और पी-हाइड्रॉक्सीकेटोरोलैक। यह 91% गुर्दे द्वारा और 6% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में आधा जीवन (टी ½) औसतन 5.3 घंटे (30 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के बाद 3.5-9.2 घंटे और 10 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद 2.4-9 घंटे) होता है। बुजुर्ग मरीजों में टी ½ लंबा हो जाता है और युवाओं में छोटा हो जाता है। लीवर की कार्यप्रणाली का T½ पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। 19-50 mg/l (168-442 µmol/l) के प्लाज्मा क्रिएटिनिन सांद्रण के साथ बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, T ½ 10.3 - 10.8 घंटे है, अधिक स्पष्ट के साथ - 13.6 घंटे से अधिक।
कुल निकासी 30 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ है - 0.023 एल/किग्रा/घंटा (बुजुर्ग रोगियों में 0.019 एल/किलो/घंटा), 10 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन - 0.025 एल/किलो/घंटा; गुर्दे की विफलता के मामले में, 19-50 मिलीग्राम/लीटर के प्लाज्मा क्रिएटिनिन एकाग्रता के साथ, 30 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ - 0.015 एल/किग्रा/घंटा, 10 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के साथ - 0.016 एल/किग्रा/घंटा।
के दौरान प्रदर्शित नहीं किया गया।
उपयोग के संकेत:
विभिन्न उत्पत्ति के मध्यम और गंभीर तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि में, कैंसर के दौरान, आदि सहित)।
महत्वपूर्ण!इलाज जानिए
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:
केतनोव® गोलियों के रूप में, दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, इन्हें एक या बार-बार मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। एकल खुराक - 10 मिलीग्राम, दोहराया जाने पर, दर्द की गंभीरता के आधार पर, दिन में 4 बार तक 10 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है; अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
मौखिक रूप से लेने पर, पाठ्यक्रम की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इंजेक्शन समाधान के रूप में, केतनोव® को न्यूनतम प्रभावी खुराक में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसे दर्द की तीव्रता और रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार चुना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त ओपिओइड एनाल्जेसिक को एक ही समय में कम खुराक में निर्धारित किया जा सकता है।
एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एकल खुराक:
. 65 वर्ष से कम उम्र के मरीज़ - दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर 10-30 मिलीग्राम,
. 65 वर्ष से अधिक उम्र या खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए, हर 4-6 घंटे में 10-15 मिलीग्राम।
बार-बार इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए खुराक:
. 65 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, 10-30 मिलीग्राम दिया जाता है, फिर हर 4-6 घंटे में 10-30 मिलीग्राम दिया जाता है।
. 65 वर्ष से अधिक उम्र या खराब गुर्दे समारोह वाले मरीज़ - हर 4-6 घंटे में 10-15 मिलीग्राम
65 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और 65 वर्ष से अधिक उम्र के या बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर 60 मिलीग्राम।
जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो उपचार की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दवा के पैरेंट्रल प्रशासन से मौखिक प्रशासन पर स्विच करते समय, स्थानांतरण के दिन दोनों खुराक रूपों की कुल दैनिक खुराक 65 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए 90 मिलीग्राम और 65 वर्ष से अधिक उम्र या विकलांग रोगियों के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। गुर्दे का कार्य. इस मामले में, संक्रमण के दिन गोलियों में दवा की खुराक 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
आवेदन की विशेषताएं:
प्लेटलेट एकत्रीकरण पर प्रभाव 24-48 घंटों के बाद समाप्त हो जाता है। हाइपोवोलेमिया से किडनी में प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है। प्रसूति अभ्यास में सहायता और दर्द से राहत के साधन के रूप में केतनोव® का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पेरासिटामोल के साथ 5 दिनों से अधिक समय तक एक साथ उपयोग न करें। रक्तस्राव विकारों वाले मरीजों को केवल प्लेटलेट काउंट की निरंतर निगरानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है, जो कि पश्चात की अवधि में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब हेमोस्टेसिस की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
चूँकि जिन रोगियों को केतनोव® निर्धारित किया जाता है उनमें से एक महत्वपूर्ण अनुपात में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (उनींदापन) से दुष्प्रभाव विकसित होते हैं, ऐसे काम करने से बचने की सिफारिश की जाती है जिसमें अधिक ध्यान देने और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है (वाहन चलाना, मशीनरी के साथ काम करना, आदि) .
दुष्प्रभाव:
अक्सर - 3% से अधिक, कम अक्सर - 1-3%, शायद ही कभी - 1% से कम।
पाचन तंत्र से: अक्सर (विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के इतिहास के साथ 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों में) - गैस्ट्राल्जिया; कम बार - पेट में परिपूर्णता की भावना; शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (वेध और / या रक्तस्राव सहित - पेट में दर्द, ऐंठन या अधिजठर क्षेत्र में जलन, मेलेना, "कॉफी के मैदान" उल्टी, मतली, आदि), कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटोमेगाली,।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - साथ या बिना और/या, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (हेमोलिटिक, गुर्दे की विफलता, पुरपुरा), बार-बार पेशाब आना, मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी, गुर्दे की उत्पत्ति।
इंद्रियों से: शायद ही कभी - कानों में घंटी बजना, दृश्य हानि (धुंधली दृश्य धारणा सहित)।
श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - या, राइनाइटिस (सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई),
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन; शायद ही कभी - सड़न रोकनेवाला (बुखार, गंभीर सिरदर्द, गर्दन और/या पीठ), अति सक्रियता (मनोदशा में बदलाव, चिंता), .
हृदय प्रणाली से: कम बार - रक्तचाप में वृद्धि; शायद ही कभी - बेहोशी.
हेमटोपोइएटिक अंगों से: शायद ही कभी - एनीमिया।
हेमोस्टैटिक सिस्टम से: शायद ही कभी - पोस्टऑपरेटिव घाव से रक्तस्राव, मलाशय से रक्तस्राव।
त्वचा से: कम बार - (मैकुलोपापुलर दाने सहित), पुरपुरा; शायद ही कभी - एक्सफ़ोलीएटिव (ठंड लगना, लालिमा, कठोरता या सूजन और / या टॉन्सिल की कोमलता के साथ या बिना बुखार), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: कम बार - इंजेक्शन स्थल पर जलन या दर्द।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (चेहरे की त्वचा के रंग में बदलाव, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, त्वचा की खुजली, टैचीपनिया या सांस की तकलीफ, पलकों की सूजन, पेरिऑर्बिटल एडिमा, सांस लेने में कठिनाई, छाती में भारीपन, घरघराहट)।
अन्य: अक्सर - सूजन (चेहरा, पैर, टखने, उंगलियां, पैर, वजन बढ़ना); कम बार - पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - जीभ की सूजन, बुखार।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, कैल्शियम की तैयारी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल, कॉर्टिकोट्रोपिन के साथ केटोरोलैक के एक साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सर का निर्माण और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का विकास हो सकता है।
पेरासिटामोल के साथ सह-प्रशासन नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ाता है, और मेथोट्रेक्सेट के साथ - हेपेटो- और नेफ्रोटॉक्सिसिटी। केटोरोलैक और मेथोट्रेक्सेट का सह-प्रशासन केवल तभी संभव है जब बाद की कम खुराक का उपयोग किया जाए (रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता की निगरानी करें)।
प्रोबेनिसिड केटोरोलैक के प्लाज्मा क्लीयरेंस और वितरण की मात्रा को कम करता है, रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ाता है और इसका आधा जीवन बढ़ाता है। केटोरोलैक के उपयोग से मेथोट्रेक्सेट और लिथियम की निकासी कम हो सकती है और इन पदार्थों की विषाक्तता बढ़ सकती है। अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, सेफोपेराज़ोन, सेफोटेटन और पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ सह-प्रशासन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। उच्चरक्तचापरोधी और मूत्रवर्धक दवाओं के प्रभाव को कम करता है (गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण कम हो जाता है)। जब ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ मिलाया जाता है, तो बाद की खुराक को काफी कम किया जा सकता है।
एंटासिड दवा के पूर्ण अवशोषण को प्रभावित नहीं करते हैं।
इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बढ़ जाता है (खुराक पुनर्गणना आवश्यक है)। सोडियम वैल्प्रोएट के साथ सह-प्रशासन प्लेटलेट एकत्रीकरण में व्यवधान का कारण बनता है। वेरापामिल और निफ़ेडिपिन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।
जब इसे अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं (सोने की तैयारी सहित) के साथ निर्धारित किया जाता है, तो नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं केटोरोलैक की निकासी को कम करती हैं और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को बढ़ाती हैं।
वर्षा के कारण इंजेक्शन के घोल को मॉर्फिन सल्फेट, प्रोमेथाज़िन और हाइड्रॉक्सीज़ाइन के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए। ट्रामाडोल समाधान और लिथियम तैयारियों के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।
इंजेक्शन समाधान खारा समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान, रिंगर का समाधान और रिंगर-लैक्टेट, प्लाज़मालिट समाधान, साथ ही एमिनोफिललाइन, लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, डोपामाइन हाइड्रोक्लोराइड, लघु-अभिनय मानव इंसुलिन और हेपरिन सोडियम नमक युक्त जलसेक समाधान के साथ संगत है।
मतभेद:
केटोरोलैक या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, एस्पिरिन-प्रेरित अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, हाइपोवोल्मिया (कारण की परवाह किए बिना), निर्जलीकरण के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, पेप्टिक अल्सर, हाइपोकोएग्यूलेशन (सहित)।
जिगर और/या गुर्दे की विफलता (प्लाज्मा क्रिएटिनिन 50 मिलीग्राम/लीटर से ऊपर)।
रक्तस्रावी (पुष्टि या संदिग्ध), अन्य एनएसएआईडी के साथ सहवर्ती उपयोग, विकास या पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम (सर्जरी के बाद सहित), बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस।
गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान. 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।
रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण सर्जरी से पहले और उसके दौरान दर्द से राहत के लिए और साथ ही पुराने दर्द के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। , गुर्दे की शिथिलता, .
उपचार: अधिशोषक (सक्रिय कार्बन) का प्रशासन और रोगसूचक उपचार (शरीर में महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना)। डायलिसिस द्वारा पर्याप्त रूप से समाप्त नहीं किया गया।
जमा करने की अवस्था:
सूची बी. गोलियाँ: प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह पर 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान: प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान - 3 वर्ष। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें
अवकाश की शर्तें:
नुस्खे से
पैकेट:
10 मिलीग्राम की गोलियाँ: एल्यूमीनियम पन्नी और पीवीसी फिल्म से बने ब्लिस्टर में 10 गोलियाँ; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 1, 2, 3 या 10 फफोले।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान 30 मिलीग्राम / एमएल: पारदर्शी रंगहीन ग्लास प्रकार I से बने ampoules में दवा का 1 मिलीलीटर एक नीली पट्टी और एक नीले बिंदु के साथ चिह्नित; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 5 या 10 एम्पौल।
सामग्री
दर्द से राहत के लिए, डॉक्टर अक्सर केतनोव दवा लिखते हैं - उपयोग के निर्देश बताते हैं कि यह सूजन से राहत देता है और 16 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए है। दर्द से राहत के लिए गोलियाँ ली जाती हैं - दंत सिरदर्द, मासिक धर्म दर्द, समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। इसके साथ सही ढंग से इलाज करने के लिए दवा के उपयोग और मतभेदों के लिए सिफारिशें पढ़ें।
दर्दनिवारक केतनोव
औषधीय वर्गीकरण के अनुसार, केतनोव दवा एक गैर-स्टेरायडल दवा है जिसमें एंटीह्यूमेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं। इसका मतलब है कि यह दर्द सिंड्रोम से राहत देता है और सूजन से राहत देता है। दवा का सक्रिय घटक केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन है, जिसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
केतनोव इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक दवा की विस्तृत संरचना नीचे दी गई है:
गोलियाँ |
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विवरण |
ढका हुआ, गोल |
हल्के पीले रंग का पारदर्शी रंगहीन तरल |
सक्रिय पदार्थ एकाग्रता, मिलीग्राम |
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मकई स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पानी, मैक्रोगोल, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टैल्क, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट |
सोडियम क्लोराइड, अल्कोहल, पानी, सोडियम एडिटेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड |
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पैकेट |
10, 20 या 100 पीसी। एक पैकेट में |
प्रति पैक 1 मिलीलीटर के 5 या 10 ampoules |
औषधीय गुण
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) पायरोलिसिन-कार्बोक्जिलिक एसिड डेरिवेटिव से संबंधित है, इसमें एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और मध्यम एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं, ओपियोइड रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। क्रिया का तंत्र एराकिडोनिक एसिड को चयापचय करने वाले एंजाइम के निषेध से जुड़ा है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है। ये पदार्थ सूजन, दर्द और बुखार का कारण बनते हैं।
दवा का मौखिक प्रशासन सक्रिय पदार्थ को पेट और आंतों की दीवारों द्वारा अवशोषित करने और 45 मिनट के बाद रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने की अनुमति देता है (पैरेंट्रल प्रशासन का समय समान होता है)। खाने से दवा के अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है; यह 99% प्रोटीन से बंधा होता है। सक्रिय पदार्थ 4-10 घंटों के बाद मूत्र और आंतों में उत्सर्जित होता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या बुजुर्गों में, निकासी का समय बढ़ जाता है।
केतनोव के उपयोग के लिए संकेत
उपयोग के निर्देश दवा के उपयोग के संकेत दर्शाते हैं - यह निम्नलिखित मूल के मध्यम और गंभीर दर्द से अल्पकालिक राहत है:
- पश्चात रक्तस्राव (पेट, आर्थोपेडिक, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद);
- अव्यवस्था, फ्रैक्चर, नरम ऊतक क्षति के लिए;
- दंत शल्य चिकित्सा के बाद दांत दर्द;
- प्रसवोत्तर अवधि, ऑन्कोलॉजी;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस, कटिस्नायुशूल;
- पुराने दर्द के लिए उपयोग नहीं किया जाता।
पेट दर्द के लिए केतनोव
किसी भी अन्य दर्द की तरह, केतनोव पेट दर्द में मदद करता है, लेकिन डॉक्टरों के अनुसार, इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। इसका कारण पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर दवा का नकारात्मक प्रभाव है। यदि पेट में दर्द आंतरिक अंगों की विकृति के कारण होता है, तो दवा का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि सिंड्रोम से राहत के लिए डॉक्टर के पास जाने में देरी होगी और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा। यदि दर्द अल्पकालिक है और सर्जरी के बाद होता है तो आप गोलियों का उपयोग कर सकते हैं।
मासिक धर्म के दर्द के लिए केतनोव
अधिकांश महिलाओं के लिए, मासिक धर्म का दर्द गर्भाशय के ऐंठन वाले संकुचन के कारण होता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के कारण होता है। यदि रोगी को जननांग क्षेत्र, मुड़े हुए गर्भाशय या हार्मोनल विकारों के साथ कोई समस्या नहीं है, तो केतनोव उन पदार्थों के उत्पादन को अवरुद्ध करके दर्द से प्रभावी ढंग से निपटता है जो जननांग अंगों के जहाजों के माध्यम से रक्त की सामान्य गति में बाधा डालते हैं।
दांत दर्द के लिए
सक्रिय घटक केटोरोलैक प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को रोककर अपने मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए जाना जाता है। एक बार अंदर जाने के बाद, यह व्यवस्थित रूप से कार्य करता है, न कि केवल दांत दर्द पर। दवा गंभीर दर्द में मदद करती है, जो 35 मिनट में दूर हो जाती है और इसका असर सात घंटे तक रहता है. इसके ज्वरनाशक प्रभाव के कारण, एनाल्जेसिक का उपयोग पल्पिटिस या पेरियोडोंटाइटिस से होने वाली गंभीर सूजन के लिए किया जा सकता है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा के उपयोग की विधि और खुराक रिलीज के रूप और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, साथ ही दर्द के लक्षण की गंभीरता पर निर्भर करती है। एम्पौल समाधान का उपयोग पैरेन्टेरल रूप से किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। खुराक, कोर्स और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है; आपको यह स्वयं नहीं करना चाहिए।
एम्पौल्स में केतनोव की एक खुराक हर 4-6 घंटे के प्रशासन अंतराल के साथ 10-30 मिलीग्राम है। समाधान के उपयोग की अधिकतम अवधि दो दिन है। अधिकतम दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम है, 50 किलोग्राम तक वजन वाले रोगियों के लिए, बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ या 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए - 60 मिलीग्राम। समाधान केवल अस्पताल की सेटिंग में दिया जाता है, आधे घंटे के बाद काम करना शुरू कर देता है, 1.5 घंटे के बाद अपने अधिकतम प्रभाव तक पहुंचता है, और दर्द से राहत छह घंटे तक रहती है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, समाधान हर दो घंटे में प्रशासित किया जाता है।
केतनोव गोलियाँ
वयस्कों को मौखिक प्रशासन के लिए, हर 4-6 घंटे में 10 मिलीग्राम की गोलियां लेने की सलाह दी जाती है, तीव्र गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए, हर 3-4 घंटे में 20 मिलीग्राम की। दवा के टैबलेट फॉर्म की अधिकतम दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम (8 गोलियाँ) है, 50 किलोग्राम तक वजन वाले बुजुर्ग रोगियों या बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए - 60 मिलीग्राम। गोलियों को पूरा निगल लिया जाता है, काटा या चबाया नहीं जाता और 100 मिलीलीटर साफ पानी से धो दिया जाता है।
भोजन के बाद इसे लेने की सलाह दी जाती है ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान न पहुंचे। यदि भोजन गरिष्ठ और वसायुक्त होगा तो प्रभाव धीमा हो जाएगा। दर्द से जल्द से जल्द राहत पाने के लिए, भोजन से पहले गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर गोलियों को एक शेड्यूल के अनुसार लेने की सलाह देते हैं, जिस दिन समाधान के साथ मिलाया जाता है, आपको 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए। निरंतर उपचार की अवधि 5-7 दिन है।
विशेष निर्देश
उपयोग के निर्देशों में, विशेष निर्देश अनुभाग का अध्ययन करना उपयोगी है, जिससे रोगी बहुत कुछ सीखेगा:
- दवा को बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन, यकृत समारोह, क्रोनिक हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षरण, अल्सर के जोखिम वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है;
- प्रोस्टेट ग्रंथि के उच्छेदन, टॉन्सिल्लेक्टोमी, प्लास्टिक सर्जरी के बाद सावधानीपूर्वक होमियोस्टैसिस की आवश्यकता होती है, इसलिए दवा चिकित्सकीय देखरेख में निर्धारित की जाती है;
- यदि त्वचा पर लाल चकत्ते या जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर देनी चाहिए;
- यदि चिकित्सा के दौरान उनींदापन या चक्कर आता है, तो मशीनों और तंत्रों के संचालन से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि साइकोमोटर कार्य धीमा हो जाते हैं;
- प्रसव अवधि की अवधि में वृद्धि, गर्भाशय सिकुड़न और भ्रूण के रक्त प्रवाह में अवरोध के कारण प्रसूति अभ्यास में रखरखाव संज्ञाहरण के दौरान गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं, बच्चों के लिए दवा निषिद्ध है;
- नियमित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त के थक्के जमने की समस्याओं से बचने के लिए रक्त परीक्षण कराने और महीने में एक बार कोगुलोग्राम कराने की सलाह दी जाती है।
आप कितनी बार केतनोव पी सकते हैं?
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, केतनोव को हर 4-6 घंटे, 1 टैबलेट या 10-30 मिलीग्राम घोल में लिया जाता है। ऐसा मत सोचिए कि आपको दिन में 6-8 गोलियाँ लेनी चाहिए। आप अधिकतम 3-4 गोलियाँ या 90 मिलीग्राम की दैनिक खुराक ले सकते हैं।समाधान लेने की अवधि दो दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए, और दवा का टैबलेट रूप एक सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है।
बच्चों के लिए केतनोव
बच्चों के शरीर पर इसके मजबूत प्रभाव के कारण, यह दवा 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में वर्जित है। स्तनपान कराते समय, उपचार बंद करने की सिफारिश की जाती है या, यदि यह संभव नहीं है, तो स्तनपान बंद कर दें और डॉक्टर की अनुमति के बाद इसे फिर से शुरू करें, ताकि नवजात शिशु को उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक परिणाम न भुगतने पड़ें। उपयोग से पहले हमेशा चिकित्सक से परामर्श लें।
औषध अंतःक्रिया
उपयोग के निर्देश केतनोव टैबलेट और इंजेक्शन और अन्य दवाओं के बीच दवा पारस्परिक क्रिया को दर्शाते हैं:
- अन्य एनएसएआईडी के साथ संयोजन से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं;
- पेंटोक्सिफाइलाइन, एंटीकोआगुलंट्स, हेपरिन रक्तस्राव के खतरे को बढ़ाते हैं;
- एसीई अवरोधक गुर्दे की विफलता के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं;
- प्रोबेनेसिड शरीर से दवा निकालने की अवधि को बढ़ाता है4
- लिथियम की तैयारी केटोरोलैक और धातु की गुर्दे की निकासी को धीमा कर देती है, प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ाती है;
- केतनोव फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करता है;
- जब इसे ओपिओइड एनाल्जेसिक या मादक दर्दनाशक दवाओं (मॉर्फिन) के साथ जोड़ा जाता है, तो खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़
निर्देशों से आप इंजेक्शन और गोलियों के रूप में केतनोव के दुष्प्रभावों का पता लगा सकते हैं, जो निम्नलिखित कारकों में प्रकट होते हैं:
- मंदनाड़ी, रक्तचाप में परिवर्तन, बेहोशी, तेजी से दिल की धड़कन;
- मतली, पेट दर्द, दस्त, कब्ज, पेट फूलना, उल्टी;
- शुष्क मुँह, प्यास, स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, क्षरण, अल्सर;
- सिरदर्द, चिंता, उनींदापन, पेरेस्टेसिया;
- अवसाद, नींद की गड़बड़ी, दृष्टि, स्वाद, गति, श्वास, पेशाब संबंधी विकार;
- नाक से खून आना, रक्तमेह, रक्ताल्पता, सूजन;
- त्वचा की खुजली, दाने, जिल्द की सूजन, पित्ती, एलर्जी प्रतिक्रिया, मायालगिया;
- ब्रोंकोस्पज़म, एनाफिलेक्टिक शॉक, बुखार।
मतभेद
केतनोव को लेने पर कुछ प्रतिबंध हैं। ये ऐसे मतभेद हैं जिनमें दवा के उपयोग से नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा:
- तीव्र चरण में क्षरण, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या इसका संदेह;
- कपाल रक्तस्राव;
- रक्त का थक्का जमने का विकार;
- रक्तस्रावी प्रवणता;
- अधूरा हेमोस्टेसिस;
- एस्पिरिन ट्रायड;
- गुर्दे, जिगर की विफलता;
- नाक गुहा में पॉलीप्स;
- दमा;
- 16 वर्ष तक की आयु;
- गर्भावस्था, स्तनपान;
- घटकों, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- प्रसव.
बिक्री और भंडारण की शर्तें
केतनोव के दोनों रूपों को नुस्खे के साथ खरीदा जा सकता है। दवाओं को समाधान के लिए तीन साल और गोलियों के लिए पांच साल तक 25 डिग्री तक के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।
analogues
रूसी फार्मेसियों की अलमारियों पर आप केतनोव के पर्यायवाची और एनालॉग पा सकते हैं। पहले में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनकी संरचना पूरी तरह से समान है, सक्रिय पदार्थ समान है और समान एकाग्रता में है। विकल्प में समान चिकित्सीय प्रभाव वाली दवाएं शामिल हैं। लोकप्रिय एनालॉग हैं:
- गोलियाँ केटोरोल, केटोरोलैक, केटोफ्रिल, डोलक, पेरासिटामोल;
- इंजेक्शन के लिए समाधान केटोरोलैक, डोलोमिन, केटलगिन, केटोरोल।
क्या मजबूत है - केटोरोल या केतनोव
यह कहना असंभव है कि केटोरोल या केतनोव अधिक मजबूत हैं। इनमें समान सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक होता है। दोनों दवाएं टैबलेट और समाधान के रूप में उपलब्ध हैं, लेकिन केटोरोड का एक जेल रूप भी है। उत्पाद विभिन्न भारतीय कंपनियों के हैं और लागत में भिन्न हैं - केटोरोल लगभग 25% सस्ता है। इन दोनों में से दवा का चुनाव डॉक्टर या मरीज पर निर्भर रहता है।
कीमत केतनोव
आप केतनोव को फार्मेसी श्रृंखला या इंटरनेट के माध्यम से खरीद सकते हैं। दवा श्रृंखला की लागत रिलीज़ फॉर्म, पैकेज में गोलियों की संख्या और व्यापार मार्कअप पर निर्भर करती है। मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में अनुमानित कीमतें होंगी:
वीडियो
केतनोव के निर्देशदवा को एक एनाल्जेसिक के रूप में वर्णित किया गया है जिसका प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को दबा देता है। इसके अलावा, दवा में हल्का सूजन-रोधी प्रभाव होता है।केतनोव की गवाहीमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति और अन्य बीमारियों के साथ, उनमें गंभीर दर्द शामिल है। दवा का उपयोग आंतरिक या बाह्य रूप से किया जा सकता है।
दवा को खुराक रूपों में परिवर्तनशीलता की विशेषता है, इसलिए इसे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान के विभिन्न चरणों में निर्धारित किया जा सकता है।
केतनोव ग्राहकों के लिए कई रिलीज़ फॉर्म में उपलब्ध है:
- लंबे समय तक काम करने वाली गोलियाँ;
- कैप्सूल;
- एक विशेष कोटिंग में गोलियाँ;
- इंजेक्शन द्वारा प्रशासन के साधन के साथ Ampoules;
- क्रीम या मलहम;
- जैल.
केतनोव गोलियाँ
केतनोव गोलियाँप्रति पैक 10, 20 और 100 टुकड़ों में बेचा गया। दवा का सक्रिय घटक केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन है। टैबलेट में 10 मिलीग्राम दवा होती है। में सहायक तत्वकेतनोव की रचना: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टार्च, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क और अन्य।
केतनोव मरहम
केतनोव मरहम और क्रीम को समान उत्पाद माना जाता है। दवा में सक्रिय घटक की सांद्रता 5% है। मरहम शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है; अधिक बार दवा का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है।
ampoules में केतनोव
ampoules में केतनोवइंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा का रंग पारदर्शी या थोड़ा पीला होता है।केतनोव खुराक: प्रति 1 मिलीलीटर दवा में 30 मिलीग्राम सक्रिय घटक। एक पैकेज में 10 ampoules होते हैं।
सक्रिय एजेंट केटोरोलैक ट्रोमेटामोल है। संरचना में सहायक घटक: सोडियम क्लोराइड, इथेनॉल, शुद्ध पानी और अन्य।
औषधीय गुण
केटोरोलैक दवा का सक्रिय घटक एक गैर-मादक दर्दनाशक है।
केतनोव के निर्देशदवा को सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और हल्के ज्वरनाशक प्रभाव वाली एक गैर-स्टेरायडल दवा कहा जाता है।
दवा प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कुंद कर देती है। ओपिओइड रिसेप्टर्स पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके अलावा, दवा का लाभ यह है कि, साइड इफेक्ट की घटना के अलावा, यह:
- विद्यार्थियों को संकुचित नहीं करता;
- श्वसन कार्यों की सुस्ती को प्रभावित नहीं करता;
- तंत्रिका तंत्र के विकारों का कारण नहीं बनता;
- जननांग प्रणाली की विकृति का कारण नहीं बनता है;
- हृदय की कार्यप्रणाली पर हल्का प्रभाव पड़ता है;
- दबाव परिवर्तन को उत्तेजित नहीं करता.
केतनोव संकेत
केतनोव की गवाहीइसका तात्पर्य विभिन्न कारणों से होने वाले गंभीर दर्द के उन्मूलन से है।
गोलियाँ और इंजेक्शन दोनों समान विकृति और लक्षणों के लिए निर्धारित हैं। खुराक का रूप रोगी की प्राथमिकताओं, साइड इफेक्ट के जोखिम या सहायक घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता पर निर्भर करता हैकेतनोव की रचना.
निम्नलिखित विकृति में दवा से दर्द से राहत मिल सकती है:
- मौखिक गुहा के रोग, उदाहरण के लिए, दंत रोग;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार;
- विशेष रूप से गंभीर सिरदर्द;
- घातक ट्यूमर का गठन;
- बृहदांत्रशोथ;
- कान के रोग;
- बच्चे के जन्म के बाद और मासिक धर्म के दौरान असुविधा महसूस होना।
अलग से, यह पीठ और जोड़ों की विकृति के उपचार के लिए उत्पाद के उपयोग पर प्रकाश डालने लायक है। उदाहरण के लिए, केतनोव ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले दर्द से अच्छी तरह निपटता है।
बच्चों के लिए केतनोव
बच्चों के लिए केतनोव 16 वर्ष की आयु से उपयोग के लिए स्वीकृत। इसका कारण यह है कि दवा बच्चे के नाजुक शरीर के लिए बहुत शक्तिशाली है।
कुछ मामलों में, और केवल डॉक्टर की अनुमति से, उत्पाद का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों द्वारा किया जा सकता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि एक खुराक से अधिक नहीं है। उपचार पर निर्णय लेने से पहलेकेतनोव के बच्चे समान प्रभाव वाले, लेकिन कमजोर प्रभाव वाले अन्य तरीकों से दर्द से राहत पाने का प्रयास करना उचित है।
बच्चों में दवा के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- दृष्टि की आंशिक हानि;
- सुनने में समस्याएं;
- श्वसन अंगों की विकृति, उदाहरण के लिए, फेफड़ों का कैंसर;
- किडनी खराब;
- मनोवैज्ञानिक विकार.
केतनोव मतभेद
केतनोव के लिए मतभेदनिरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, आपको दवा छोड़नी होगी और इसे दूसरे उपाय से बदलना होगा। सापेक्ष प्रतिबंध दवा के सावधानीपूर्वक उपयोग की अनुमति देते हैं।
बुनियादी केतनोव के लिए मतभेदशामिल करना:
- उत्पाद की संरचना में सक्रिय पदार्थों और सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- एस्पिरिन प्रेरित अस्थमा का अतीत या वर्तमान इतिहास।
- ब्रोन्कियल विकृति;
- एंजियोन्यूरोटिक प्रकार की एडिमा;
- शरीर में तरल पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा;
- रक्त परिसंचरण विकार;
- जठरांत्र संबंधी विकृति;
- पैर के छाले;
- रक्त के थक्के जमने की समस्या;
- गुर्दे की बीमारी, शरीर में क्रिएटिनिन की अत्यधिक सांद्रता;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा;
- डायथेसिस;
- रक्तस्राव की संभावना;
- गर्भधारण और स्तनपान की अवधि;
- लगातार दर्द;
- बचपन।
केतनोव और इसके दुष्प्रभाव
केतनोव के दुष्प्रभावनशीली दवाओं और मादक पेय पदार्थों के एक साथ उपयोग से बढ़ जाना। परिणामों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और आंतरिक रक्तस्राव शामिल हैं। चूंकि शराब संवेदनशीलता को कम कर देती है, नशे के दौरान गंभीर दर्द पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होगी।
केतनोव के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति (उदाहरण के लिए, दस्त या कब्ज, सूजन, पेट फूलना);
- हेपेटाइटिस का विकास;
- आंतों के माइक्रोफ़्लोरा का उल्लंघन;
- काठ का क्षेत्र में दर्द;
- क्रोनिक दर्द और स्पॉटिंग के साथ बार-बार पेशाब आना;
- आंशिक श्रवण हानि;
- श्वसन संबंधी विकार;
- अतालता;
- आंतरिक रक्तस्राव;
- त्वचा का मोटा होना और लाल होना;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, सांस लेने में समस्या, निगलने में कठिनाई सहित);
- अतिताप;
- पसीना बढ़ना।
केतनोव की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- सुस्ती और थकान;
- सिर दर्द;
- जी मिचलाना;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
- किडनी खराब;
- सांस लेने में दिक्क्त;
- ऐंठन।
यदि केतनोव ओवरडोज़या यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
केतनोव कीमत
केतनोव के लिए कीमत रिलीज़ फॉर्म और पैकेजिंग क्षमता पर निर्भर करता है:
- गोलियाँ, एक पैक में 10 कैप्सूल - लागत 25 से 35 रूबल तक;
- गोलियाँ, प्रति पैकेज 20 टुकड़े - 60-70 रूबल;
- गोलियाँ, एक पैक में 100 सर्विंग्स - 250-275 रूबल में बेचें;
- इंजेक्शन के लिए साधन, एक पैकेज में 10 ampoules - लागत लगभग 110-140 रूबल
केतनोव के एनालॉग्स
केतनोव के बारे में समीक्षाएँउनका दावा है कि यह दवा समान दवाओं में सबसे प्रभावी है। इसके अलावा, दवा तेजी से दर्द से राहत देना शुरू कर देती है।केतनोव का एनालॉगयह सूजनरोधी प्रभाव वाली एक गैर-मादक दवा है।
इसके समान प्रभाव वाली दवाओं में शामिल हैं:
- डोलक;
- आदर;
- केटोलैक;
- केटोरोल;
- वोल्टेरेन;
- डिक्लोविट;
- टोराडोल.
फिलहाल केतनोव को सबसे शक्तिशाली औषधि माना जाता है। अभी तक ऐसे किसी साधन का आविष्कार नहीं हुआ है जिसका इतना त्वरित प्रभाव हो और नकारात्मक परिणाम विकसित होने का जोखिम कम हो।
केतनोव या केटोरोल - कौन सा बेहतर है?
मुख्य अंतरकेतनोव का एनालॉगलेख में वर्णित दवा से:
- भिन्न रचना. केतनोव में टाइटेनियम डाइऑक्साइड और हाइपोमेलोज होता है। केटोरोल निर्जल सिलिका का उपयोग करता है।
- दृश्य असंगति. केतनोव को शिलालेख "केवीटी" से चिह्नित किया गया है। केटेरोल गोलियों पर "एस" अक्षर अंकित है;
- परिणामों का जोखिम. निर्देश केतनोव के अधिक दुष्प्रभावों का वर्णन करते हैं।
- आत्मसात्करण। जैसा कि शोध से पता चला है, शरीर के लिए इसके एनालॉग के बजाय मुख्य उपाय को स्वीकार करना आसान होता है।
तो चुनावकेतनोव या केटोरोलयह केवल जोड़ों और पीठ की विकृति के मामूली विवरणों पर निर्भर करता है।
टोराडोल या केतनोव - क्या चुनना है?
टोराडोल में सक्रिय घटक केटोरोलैक ट्रोमिज़ामाइन है।
दवा गोलियों (प्रत्येक में 10 और 20 कैप्सूल) और इंजेक्शन (प्रति पैकेज दवा के 5 ampoules) के रूप में बेची जाती है।
केतनोव की तरह, दवा का प्रयोग लगातार एक या दो बार किया जाता है। इसका लक्ष्य गंभीर और मध्यम दर्द के लक्षणों को अस्थायी रूप से रोकना है।
टोराडोल के दुष्प्रभाव केतनोव के साथ दिखाई देने वाले दुष्प्रभावों से मेल खाते हैं। स्टामाटाइटिस और स्वस्थ त्वचा के रंग का नुकसान भी संभव है।
केतनोव या डोलक - कौन सा सस्ता है?
केतनोव की तरह, डोलक के रिलीज़ के दो रूप हैं - टैबलेट और इंजेक्शन।
कैप्सूल प्रति पैकेज 10 या 20 टुकड़ों में बेचे जाते हैं। इंजेक्शन की तैयारी में एक शीशी में 30 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। पैकेज में 10 कंटेनर हैं।
दुष्प्रभाव केटोनोव थेरेपी के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों के समान होते हैं और अधिक बार हो सकते हैं।
डोलक भी इस श्रेणी में सबसे मजबूत दर्द निवारक दवाओं में से एक है।
कीमतें केतनोव से लगभग आधी हैं:
- डोलक की 20 गोलियों की कीमत 30-40 रूबल होगी;
- 10 ampoules की कीमत 70-80 रूबल के करीब है।
केतनोव समीक्षाएँ
मारिया, 29 वर्ष, कलाकार: “मुझे तीन साल पहले जोड़ों में समस्या होने लगी थी। डॉक्टरों का कहना है कि ऐसा चोट के कारण हुआ है। दर्द समय-समय पर होता है। डॉक्टर ने तुरंत चेतावनी दी: केतनोव को लंबे समय तक नहीं लिया जाना चाहिए। यह व्यवस्था मेरे लिए बिल्कुल उपयुक्त थी - दवा के एक बार उपयोग से लंबे समय तक दर्द से छुटकारा मिलता है। मैं हमेशा निर्देशों का पालन करता हूं, इसलिए कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ।
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब किसी व्यक्ति को तत्काल तीव्र दर्द के दौरे से राहत पाने और सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकने की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, कई लोग प्रभावी और तेजी से काम करने वाली दवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं, जिनमें केतनोव भी शामिल है। गोलियों के उपयोग के निर्देश दर्द को खत्म करने के लिए उनके उपयोग की संभावना का संकेत देते हैं।
विवरण और रिलीज़ फॉर्म
यह दवा एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव वाली एक गैर-स्टेरायडल दवा है। केवीटी उत्कीर्णन के साथ उत्तल सफेद गोल गोलियों के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए ampoules के रूप में उपलब्ध है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं। ampoules में घोल हल्के पीले रंग का हो सकता है या पूरी तरह से पारदर्शी हो सकता है।
सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक है।केतनोव टैबलेट में अतिरिक्त घटकों के रूप में मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च और माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़ होते हैं। यह संयोजन दर्द और सूजन से अधिक प्रभावी राहत प्रदान करता है।
औषधीय क्रिया
केतनोव दवा में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और इसमें मध्यम एंटीपीयरेटिक प्रभाव भी होता है। केटोरोलैक (सक्रिय पदार्थ) समूह I और II साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइमों की गतिविधि को दबाता है, एराकिडोनिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है, और प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को रोकता है, जो ज्वर की स्थिति, दर्द और सूजन का एक उत्तेजक है। समान क्रिया वाली अन्य दवाओं की तुलना में, केतनोव के कई महत्वपूर्ण फायदे हैं:
- श्वसन प्रणाली के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता;
- रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम नहीं होती है, न ही उनकी गतिविधि कम होती है;
- रोगी के साइकोमोटर कौशल और मानसिक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
इस प्रकार, एक अत्यधिक प्रभावी दवा का उपयोग दर्द की किसी भी तीव्रता के लिए सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है। इस संबंध में, केतनोव उसी समूह (एनएसएआईडी) से संबंधित अन्य दवाओं से कहीं बेहतर है, और इसके संवेदनाहारी गुण मॉर्फिन के प्रभाव के समान हैं।
दवा का प्रभाव इसे लेने के 30-40 मिनट बाद शुरू होता है, और अधिकतम प्रभाव दो घंटे के बाद प्राप्त होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो केटारोलैक तुरंत जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाता है, हालांकि, पेट में भोजन की उपस्थिति, विशेष रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थ, अवशोषण प्रक्रिया को धीमा कर देती है, इसलिए रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता केवल देखी जाती है दवा लेने के एक घंटे बाद. जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा की चरम गतिविधि 30-40 मिनट के बाद देखी जाती है।
दवा का उपयोग करने से पहले, आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान सक्रिय पदार्थ आसानी से अजन्मे बच्चे के ऊतकों के साथ-साथ एक नर्सिंग महिला के दूध में भी प्रवेश कर जाता है।
किडनी और लीवर के माध्यम से दवा शरीर से बाहर निकल जाती है। प्रशासन के 5-6 घंटे बाद, शरीर में इसकी सांद्रता लगभग 50% होती है। गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में, शरीर से दवा को बाहर निकालने में अधिक समय लगता है (आमतौर पर 12 से 14 घंटे तक)।
उपयोग के संकेत
दवा दो रूपों (टैबलेट, इंजेक्शन) में उपलब्ध है, जिनमें से प्रत्येक कुछ मामलों में निर्धारित है।
केतनोव गोलियाँ
टेबलेट के रूप में दवा किसमें मदद करती है:
- किसी भी तीव्रता का दांत दर्द;
- ओटिटिस और मध्य कान की सूजन;
- गुर्दे और यकृत में शूल;
- मसूड़े के क्षेत्र में सूजन, जिसमें गमबॉयल भी शामिल है;
- स्त्री रोग संबंधी रोगों में दर्द सिंड्रोम;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- गाउट और रेडिकुलिटिस के लक्षण;
- कैंसर का दर्द;
- मैक्सिलरी साइनस की सूजन।
केतनोव इंजेक्शन
उपयोग के निर्देश गंभीर दर्द और गंभीर सूजन के लिए इंजेक्शन के रूप में दवा के उपयोग का सुझाव देते हैं। एक अनिवार्य निवारक और औषधीय उत्पाद के रूप में, दवा चिकित्सा के निम्नलिखित क्षेत्रों में सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान निर्धारित की जाती है:
- आर्थोपेडिक्स;
- मूत्रविज्ञान;
- दंत चिकित्सा;
- प्युलुलेंट, आपातकालीन और सामान्य सर्जरी;
- ओटोलरींगोलॉजी;
- स्त्री रोग;
- आघातविज्ञान।
इसके अलावा, केतनोव गोलियाँ और इंजेक्शन खेल और घरेलू चोटों के लिए एक अतिरिक्त दवा के रूप में निर्धारित हैं।
उपयोग के लिए निर्देश
उपयोग के लिए निर्देश
तीव्र दर्द सिंड्रोम के लिए केतनोव को टैबलेट के रूप में लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन प्रति दिन चार से अधिक गोलियां नहीं। दवा की एक खुराक 10 मिलीग्राम है, जो एक टैबलेट के बराबर है। प्रशासन की अवधि पांच दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, अन्यथा सक्रिय पदार्थ (केटोरोलैक) के टूटने वाले उत्पाद ऊतकों में जमा होने लगेंगे।
इंजेक्शन के रूप में दवा की खुराक दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और तीव्रता और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
इसके अलावा, केतनोव इंजेक्शन निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, साथ ही संभावित मतभेदों को भी ध्यान में रखता है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, दवा को 4-6 घंटे के अंतराल पर दिन में कई बार दिया जाता है, जिसमें 10-30 मिलीग्राम की एक खुराक होती है, लेकिन 90 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।
गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित मरीजों को दवा कम मात्रा में दी जाती है - 60 मिलीग्राम/दिन तक। यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, विशेषज्ञ दैनिक खुराक को 100 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है।
उपयोग के लिए मतभेद
- दमा;
- केतनोव, किसी भी अन्य चिकित्सा दवा की तरह, इसके मतभेद हैं, और काफी गंभीर हैं। निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:
- रक्तस्रावी स्ट्रोक;
- पेट या आंतों का अल्सर;
- रक्तस्रावी प्रवणता;
- बच्चों की उम्र (16 वर्ष तक);
- केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन या दवा में शामिल अन्य पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- दमा;
- एस्पिरिन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- एंजियोएडेमा और ब्रोंकोस्पज़म की प्रवृत्ति;
- केतनोव, किसी भी अन्य चिकित्सा दवा की तरह, इसके मतभेद हैं, और काफी गंभीर हैं। निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:
- रक्तस्रावी स्ट्रोक;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का क्षरण;
- पेट या आंतों का अल्सर;
- रक्तस्रावी प्रवणता;
- हीमोफिलिया, पेप्टिक अल्सर और रक्त के थक्के विकारों की प्रवृत्ति;
गर्भावस्था और स्तनपान.
गुर्दे और यकृत विकृति, उच्च रक्तचाप और पुरानी हृदय विफलता के इतिहास वाले लोगों को दवा बहुत सावधानी से लेनी चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर सटीक खुराक निर्धारित करते हुए एक व्यक्तिगत उपचार आहार स्थापित करता है, जिसका पालन किया जाना चाहिए।
- निम्नलिखित स्थितियों में दवा किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में ली जाती है:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग और अल्सरेटिव घावों से रक्तस्राव का इतिहास;
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
- नाक और नासोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली पर पॉलीप्स;
- पित्ताशयशोथ;
- विभिन्न एटियलजि के सेप्सिस;
- धमनी उच्च रक्तचाप;
- किसी भी प्रकार का हेपेटाइटिस;
- कोलेस्टेसिस;
उन्नत आयु (65 वर्ष से अधिक)।केतनोव को अन्य गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ समानांतर में लेने की अनुमति नहीं है।
अन्यथा, प्रभाव में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है, जिससे रक्तस्राव के विकास का खतरा होता है। साथ ही, सर्जरी की पूर्व संध्या पर दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इसका रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, केतनोव के कई दुष्प्रभाव हैं जिन्हें इसे लेते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ होती हैं:
- आंदोलन समन्वय का उल्लंघन;
- पैरों और चेहरे की सूजन;
- दस्त;
- घबराहट, चिड़चिड़ापन, चिंता;
- सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
- चक्कर आना;
- सुस्ती और उनींदापन;
- विभिन्न प्रकार की एलर्जी;
- सीने में जलन या मतली.
इसके अलावा, दवा के उपयोग से आंतरिक अंगों, साथ ही शरीर प्रणालियों (श्वसन, हेमटोपोइएटिक, तंत्रिका, संवहनी) से विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है।
दवा लेने से एंजियोएडेमा या एनाफिलेक्टिक शॉक सहित गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। हालाँकि ऐसी घटनाएँ बहुत कम ही विकसित होती हैं, फिर भी आपको उनके घटित होने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
ओवरडोज़ के मामले में, निम्नलिखित घटनाएं घटित हो सकती हैं:
- गुर्दे की शिथिलता और दर्द;
- पेट क्षेत्र में ऐंठन दर्द;
- उल्टी करने की तीव्र इच्छा;
- अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस का विकास या तेज होना।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
केतनोव को अन्य दवाओं के साथ लेना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इससे रक्त के थक्के में कमी, अल्सर का विकास, क्षरण और रक्तस्राव हो सकता है। निम्नलिखित दवाओं के साथ संयुक्त होने पर यह विशेष रूप से सच है:
- थक्कारोधी;
- थ्रोम्बोलाइटिक्स;
- एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड);
- एंटीप्लेटलेट एजेंट;
- आहार अनुपूरक सहित कैल्शियम युक्त उत्पाद;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।
केतनोव इंसुलिन की क्रिया को बढ़ाता है, इसलिए मधुमेह से पीड़ित लोगों को यह दवा लेते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है। इसके अलावा, दवा उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है।
पूर्ण असंगति के कारण केतनोव को ट्रामाडोल और लिथियम युक्त दवाओं के साथ-साथ किसी भी अल्कोहल-आधारित दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, परिवाद के दौरान गोलियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे लीवर पर इथेनॉल का नकारात्मक प्रभाव बढ़ जाता है।
समान प्रभाव वाली औषधियाँ
यदि आवश्यक हो, तो केतनोव को समान कार्रवाई की अन्य दवाओं से बदला जा सकता है। सबसे आम तौर पर निर्धारित दवा के विकल्प हैं:
- मेथिंडोल;
- डिकलोबरल रिटार्ड;
- केटोरोल;
- राप्टेन;
- केटलगिन;
- केटोलैक;
- ज़ेरोडोल;
- केटोनल / केटोनल डुओ;
- केटोरोलैक।
दर्द से राहत के लिए गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों की समीक्षाओं को देखते हुए, केटोनल दवा मुख्य दवा के समान है, जिसका प्रभाव तेजी से शुरू होता है, लेकिन इसकी कार्रवाई की अवधि केतनोव गोलियों की तुलना में कम है।
केतनोव दर्द निवारक दवा की कीमत काफी बजट-अनुकूल है और प्रति ampoule 110-125 रूबल या गोलियों के प्रति पैक 54-65 रूबल से अधिक नहीं है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।
केतनोव एक शक्तिशाली सूजन-रोधी और संवेदनाहारी दवा है जिसका उपयोग कई बीमारियों के इलाज में किया जाता है, जिसका सेवन गंभीर दर्द के साथ होता है। हालाँकि, आपको इस उपाय को स्वयं निर्धारित और उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस मामले में गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो एक व्यक्तिगत उपचार आहार और खुराक निर्धारित करेगा।