آیا آسیت در سیروز کبدی قابل درمان است و افراد چقدر با آن زندگی می کنند؟ آسیت (افتادگی) با سیروز کبدی: علائم، درمان و رژیم غذایی

آسیت - بیماری خطرناک، که در آن با توجه به دلایل مختلفمایع اضافی در آن جمع می شود اندام های مختلف بدن انسان. بیشتر اوقات ، این بیماری بر روی کبد ، کلیه ها و قلب تأثیر می گذارد و در مقابل سایر آسیب شناسی های این اندام ها ایجاد می شود. آسیت در سیروز کبدی رایج است، وضعیتی که در آن بافت اندام می‌میرد و جای آن اسکارهای غیرعملکردی می‌گیرد.

با آسیت در پس زمینه سیروز، مایع در داخل بدن جمع می شود حفره شکمی، این یکی از عوارضی است که می تواند به طور قابل توجهی روند بیماری و پیش آگهی را بدتر کند. رکود مایع در در این موردبه دلیل افزایش فشار در سیستم وریدی رخ می دهد.

آسیت در سیروز کبدی: چیست؟

آسیت یک عارضه شایع است که نیمی از افراد مبتلا به سیروز کبدی را تحت تاثیر قرار می دهد. بیماری مخرب کبد خود یکی از دلایل اصلی مرگ و میر ناشی از آسیب شناسی دستگاه گوارش است.

اغلب، ظهور آسیت شکمی در سیروز کبدی به سرعت تشخیص بیماری مخرب کبد و تلاش بیمار برای مبارزه با آن بستگی دارد. اگر سیروز در تشخیص داده شود مرحله اولیه، بلافاصله مورد مناسب انتخاب شد درمان صحیح، احتمال ایجاد عوارض کاهش می یابد.

تغییراتی که در طول سیروز کبدی در بدن ایجاد می شود منجر به تجمع مایع اضافی در حفره شکمی می شود. اول از همه، بافت عملکردی طبیعی کبد با بافت فیبری جایگزین می شود، به همین دلیل، گردش خون مختل می شود، ورید فشرده می شود و فشار انکوتیک پلاسما کاهش می یابد.

حجم خون کاهش می یابد، بدن با تولید مواد خاصی واکنش نشان می دهد که باعث احتباس مایعات می شود. علاوه بر این، در برابر پس زمینه سیروز به دلیل فرآیندهای پاتولوژیکنارسایی قلبی ممکن است رخ دهد، که بر رشد آسیت نیز تأثیر می گذارد.

خود آسیت به ندرت باعث مرگ می شود. برای تخمین امید به زندگی با این آسیب شناسی ها، عوامل زیر باید در نظر گرفته شوند:

  1. اگر سیروز کبد وارد مرحله جبران نشود، که در آن اندام دیگر نمی تواند به تنهایی با فرآیندهای منفی کنار بیاید، عملکرد کبد در این مورد از بین نمی رود، می توانید بیش از آن با آسیت زندگی کنید ده سال.
  2. با سیروز در مرحله جبران آسیت، احتمال زندگی بیشتر از پنج سال بسیار کم است.
  3. در عرض شش ماه پس از ایجاد آسیت، اگر بیماری به درمان مقاوم باشد و اغلب عود کند، احتمال مرگ وجود دارد.

بر این لحظهاگر به موقع با پزشک مشورت کنید، احتمال زندگی بیش از ده سال بسیار زیاد است. به طور کلی، آسیت در پس زمینه سیروز - آسیب شناسی خطرناککه نیاز به مداخله سریع دارد.

مهم! آسیت یک عارضه نامطلوب در نظر گرفته می شود.

علائم

آسیت تعدادی علائم دارد که می توان از آنها برای تعیین وقوع استفاده کرد روند خطرناک. در ابتدا حجم مایعات کم است، اما با پیشرفت بیماری، علائم بیشتر می شود.

  1. افزایش حجم شکم. در مدت زمان کوتاهی، می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد، هنگامی که مایع جمع می شود، صاف می شود و رگ های صورتی قابل مشاهده است. هنگام دراز کشیدن، شکم بیرون زده می شود، اگر به آرامی به شکم فشار بیاورید یا ضربه بزنید، علامت تردید رخ می دهد.
  2. ناراحتی و احساس فشردن در ناحیه شکم وجود دارد. بیمار شروع به افزایش وزن می کند.
  3. در نتیجه فشار حجم مایع روی دیافراگم، علائم ریوی ممکن است رخ دهد. هنگام تغییر وضعیت بدنی، سرفه، احساس فشار، تنگی نفس و احساس کمبود اکسیژن رخ می دهد. به همین دلیل، ممکن است لب های آبی ظاهر شوند.
  4. در اثر فشار مایع بر معده و سایر اندام های دستگاه گوارش، اختلالات مختلفی از دستگاه گوارش. احساس سنگینی، احساس سیری با مقدار کمی غذا، استفراغ، آروغ زدن و سوزش سر دل ممکن است رخ دهد. هنگامی که بر روده ها فشار وارد می شود، این اتفاق می افتد انسداد روده، یبوست.
  5. با فشار روی مثانهممکن است بوجود آید مشکلات مختلفبا ادرار کردن خیلی زیاد تکرر ادرار، پیلونفریت ، سیستیت.
  6. بروز تورم در پاها.
  7. ظاهر یک ناف بیرون زده، فتق نافی.

اولین علائم بیماری زمانی ظاهر می شود که مقدار مایع در حفره شکم از یک لیتر بیشتر شود. بیشترین مقدارمایعی که می تواند تشکیل شود حدود بیست و پنج لیتر است.

دما با آسیت معمولاً افزایش نمی یابد، این علامتسیروز را نشان می دهد. همچنین در صورت بروز عارضه آسیت و سیروز به صورت افزایش دمای بدن امکان پذیر است. عفونت باکتریایییا زمانی که التهاب رخ می دهد.

مهم! قبل از شروع علائم آسیت، علائم سیروز کبدی همیشه تشدید می شود.

آیا امکان درمان آسیت وجود دارد؟ این بیماری عارضه سیروز است، با درمان این آسیب شناسی، تجمع مایعات شروع به ناپدید شدن می کند. با این حال، شایان ذکر است که درمان بیماری کبدی می تواند زمان زیادی را ببرد. خوددرمانی در این مورد غیرقابل قبول است.

چگونه درمان کنیم؟

درمان اصلی همیشه با هدف مبارزه با بیماری دژنراتیو کبدی است، در صورت تجمع مایع، از آن استفاده می شود درمان اضافی. بدون درمان سیروز، هرگونه اقدامی برای درمان آسیت بی فایده خواهد بود. درمان معمولاً شامل مصرف تعدادی دارو است، رژیم غذایی تخصصی، گاهی اوقات نیاز به جراحی است.

به طور معمول، بسته به علل سیروز کبدی، داروهای زیر انتخاب می شوند:

  1. محافظ های کبدی بر اساس مواد مختلف. آنها از کبد محافظت می کنند و متوقف می شوند فرآیندهای مخربسطح کلسترول را کاهش می دهد. آنها صرف نظر از علت بیماری ضروری هستند.
  2. عوامل ضد ویروسی اگر بیماری کبدی ناشی از آن باشد، لازم است عفونت ویروسیهپاتیت گروه B یا C. آنها فعالیت ویروس را سرکوب می کنند و آن را از سلول های اندام جابجا می کنند.
  3. اگر بیماری ناشی از فرآیندهای خود ایمنی باشد، داروهای ضد التهابی مورد نیاز است. پردنیزولون معمولا استفاده می شود.
  4. آلبوم. این داروبه بازیابی کمبود پروتئین در خون کمک می کند.
  5. دیورتیک های مختلف معمولاً برای جلوگیری از آسیت هنگام شروع درمان بیماری کبدی یا هنگام بروز آن استفاده می شود. نمونه هایی از دیورتیک ها: آلداکتون، اسپیریکس و دیگران.

در صورت سیروز در مرحله جبران، مداخله جراحی اغلب مورد نیاز است، پیوند عضو مورد نیاز است. این عملیاتبسیار پیچیده است، اغلب بیمار زمانی برای منتظر ماندن برای اهدا کننده ندارد.

اگر مقدار مایع در حفره شکم به دلیل مصرف دارو کاهش نیابد، از تکنیکی به نام لاپاروسنتز استفاده می شود. با استفاده از یک سوزن مخصوص، مایع اضافی حذف می شود. شما نمی توانید بیش از پنج لیتر را در یک زمان حذف کنید.

مهم! در صورت ابتلا به این بیماری باید پیگیری کنید استراحت در رختخواب.

تغذیه برای سیروز کبدی با آسیت

رژیم غذایی برای آسیت و سیروز کبدی باید سختگیرانه باشد. اول از همه، مصرف مایعات، نمک و هر غذایی که می تواند باعث احتباس مایعات در بدن شود را محدود کنید.

همچنین مهم است که از الکل در هر دوز خودداری کنید، شیرینی، غذاهای چربو محصولات کلریتیک. شما باید سبزیجات و میوه های بیشتری، انواع کم چرب را در رژیم غذایی خود بگنجانید محصولات شیر ​​تخمیر شده. توصیه می شود بیشترین مصرف را داشته باشید دستور العمل های سادهغذاهایی از رژیم غذایی شماره 5 که برای افراد مبتلا به بیماری های کبد، کیسه صفرا و لوزالمعده مناسب است.

آیا می توان لیمو و غیره داشت؟ غذاهای ترشبا این بیماری؟ نه، آنها باید کاملاً حذف شوند. غذایی که تحریک کننده است دستگاه گوارش، می تواند سیر بیماری را بدتر کند و باعث ایجاد عوارض شود.

به طور کلی، معمولاً با آسیت در پس زمینه سیروز کبدی، پیش آگهی نامطلوب است، اما با کنترل دقیق و انتخاب صحیح درمان، شانس بهبودی و زندگی طولانی مدت افزایش می یابد. نکته اصلی این است که خوددرمانی نکنید، در این مورد بسیار خطرناک است.

خود بیماری، سیروز کبدی، بسیار است بیماری خطرناک، و اگر چنین بیماری با عارضه ای همراه باشد، می تواند منجر به نتیجه ضعیف شود.

- این بیماری جدیبیماری کبد که با تخریب بافت کبد همراه است، خود کبد می تواند کاهش یا افزایش یابد و متراکم شود.

سیروز کبد که با آبریزش عارضه می شود، واکنش رایج بدن در طی سیروز است.

آسیت را قطره می گویند - این تجمع مایع در حفره شکم است، این یک بیماری ثانویه در نظر گرفته می شود، زیرا یک نتیجه است. مایعی که در حفره شکم جمع می شود در برخی موارد می تواند به 25 لیتر برسد. قطرات در 75 درصد از سیروز کبدی ممکن است رخ دهد. بیمار شکم بزرگی دارد و به طور فعال وزن اضافه می کند.

علائم و تظاهرات آسیت.

مایع در قطره به تدریج جمع می شود، اما مواردی وجود دارد که رشد سریع ترومبوز رخ می دهد. ورید پورتال، که منجر به تشکیل ترانسودات می شود. ممکن است بلافاصله متوجه ریزش نشوید، زیرا تا زمانی که به یک لیتر برسد نامرئی است. در عین حال، بیمار در حفره شکمی خود احساس می کند، اتساع، سنگینی غیر قابل تحمل، نفخ و درد شکم. پزشکی که با ضربه زدن به حفره شکم شکم بیمار را معاینه می کند، صدایی مبهم در قسمت پایین شکم می شنود.

از نظر بیرونی، به دلیل مقدار زیادی مایع جمع شده در حفره شکم، معده بزرگ و عظیم می شود. شکل شکم شبیه یک پیش بند است، اگر فردی ایستاده باشد، و اگر به پشت دراز بکشد، شکم به طرفین گسترش می یابد و یادآور شکم قورباغه است. ناف به شدت بیرون زده، دیوار داخل است ولتاژ ثابت، پوست شکم خود نازک و به ظاهر شفاف می شود. در این بیماری پوست به شدت کشیده می شود و علائم کشش سفید یا بنفش مایل به آبی روی آن ایجاد می شود.

و هنگامی که فرد از شر مایعات موجود در معده خلاص می شود، و در همان زمان شروع به کاهش وزن می کند، پوست رنگ زرد کم رنگی پیدا می کند. بر روی پوست شکم، شبکه وریدی به وضوح قابل مشاهده است که تا حدودی شبیه به سر یک چتر دریایی است. هنگامی که چنین مقدار آب جمع می شود، فشار خون بیمار افزایش می یابد، هموروئید ظاهر می شود، فتق ناف یا فمورال در حفره شکم ایجاد می شود یا حتی افتادگی رکتوم. همه این عواقب می تواند به دلیل این واقعیت رخ دهد که علت آبکی سیروز کبدی است.

برای درمان موثرکارشناسان اعتیاد به الکل توصیه می کنند محصول AlcoLock. این دارو:

  • میل به الکل را از بین می برد
  • سلول های آسیب دیده کبد را ترمیم می کند
  • سموم را از بدن دفع می کند
  • سیستم عصبی را آرام می کند
  • طعم و بو ندارد
  • شامل مواد تشکیل دهنده طبیعیو کاملا ایمن
  • AlcoLock دارد پایگاه شواهدبر اساس متعدد مطالعات بالینی. این محصول هیچ گونه منع مصرفی ندارد و اثرات جانبی. نظر پزشکان >>

    بیمارانی که از افتادگی رنج می برند کاندیدای پیوند کبد هستند. در این صورت باید بیمار بیمار را روی بدن قرار داد رژیم غذایی بدون نمک. این بیماری، قطره چکان همراه با سیروز کبدی، می تواند بسیار سریع پیشرفت کند، در این مورد باید به سرعت عمل کنید، زیرا اگر همه چیز را به شانس بسپارید، نتیجه می تواند کشنده باشد.

    بر اساس آمار، بیمارانی که به سیروز کبدی مبتلا هستند تا 3 سال عمر می کنند، اما بیشتر تا یک سال عمر می کنند. اما همه اینها به بدن، مرحله بیماری و بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد. در همان زمان، تمام بدن شروع به صدمه زدن و عذاب بیمار می کند، همانطور که اتفاق می افتد واکنش زنجیره ای. یک بیماری شروع می شود، بیماری دیگر و غیره رخ می دهد تا زمانی که بدن خسته شود.

    آسیت که با سیروز کبدی ایجاد می شود، تجمع مایع در حفره شکم و در نتیجه رکود خون و همچنین افزایش فشار در سیاهرگ ها و افزایش حجم شکم است. در عین حال، آسیت یک آسیب شناسی مستقل نیست، اما به عنوان یک عارضه سیروز عمل می کند، روند بیماری را تشدید می کند و به طور قابل توجهی پیش آگهی بهبود را بدتر می کند.

    آسیت در سیروز کبدی اتفاق نادری نیست. طبق آمار، آسیت در 50 درصد بیماران بیش از 10 سال پس از تأیید تشخیص سیروز کبدی رخ می دهد.

    امید به زندگی در بیماران مبتلا به آبریزش با سیروز کبدی

    باید بدانید که خود آسیت به ندرت باعث مرگ بیمار می شود. بنابراین، پیش‌بینی بقا تا حد زیادی به روند فرآیند اصلی بستگی دارد.

    بنابراین، داده های زیر وجود دارد:

    همچنین باید در نظر بگیرید:

    • بیمار چه سبک زندگی دارد
    • درمان تجویز شده چقدر کافی است.
    • سوراخ شدن به موقع دیواره شکم؛
    • استفاده صحیح از دیورتیک ها و غیره

    گاهی اوقات انجام این شرایط به بیماران کمک می کند تا بیش از 10 سال زندگی کنند. اما بیشتر اوقات آسیت به عنوان یک علامت پیش آگهی نامطلوب در نظر گرفته می شود که در نتیجه نیمی از بیماران در عرض 2 سال می میرند.

    علل آسیت در سیروز کبدی

    علت اصلی آسیت سیروز است. چرا این عارضه ایجاد می شود؟

    و این به دلیل فرآیندهای زیر رخ می دهد:

    تظاهرات بالینی آسیت

    در مواردی که مقدار کمی مایع در شکم جمع می شود، بیماران تقریباً هرگز شکایت نمی کنند.

    اما با پیشرفت بیشتر بیماری، علائم زیرآسیت:

    اولین تظاهرات بالینیهنگامی که حجم مایع به 1 لیتر می رسد شناسایی می شوند و حداکثر مقدار مایع انباشته شده می تواند 25 لیتر باشد. با این حال، قبل از ظاهر شدن اولین علائم آسیت، بیماران در مورد علائم پاتولوژی زمینه ای (به عنوان مثال سیروز) نگران هستند: احساسات دردناکدر ناحیه هیپوکندری سمت راست، خستگی، ضعف.

    نحوه درمان آسیت در سیروز کبدی

    پس از تایید تشخیص "آسیت"، پزشکان درمان آن را آغاز می کنند، با این حال، با توجه به اینکه این نوزیولوژی عارضه سیروز است، درمان در درجه اول با هدف از بین بردن آسیب شناسی زمینه ای انجام می شود.

    درمان دارویی شامل داروهای زیر است:

    ضمناً بیمار باید رژیم غذایی خود را رعایت کند (جدول شماره 5). در این صورت مقدار مایع مصرفی باید به 1.5 لیتر در روز کاهش یابد. همچنین باید استراحت در بستر را رعایت کنید، زیرا در حالت افقی به دلیل افزایش عملکرد کلیه، فیلتراسیون خون افزایش می یابد.

    در مواردی که درمان محافظه کارانهنمی آورد اثر مورد نظر، بیماران نشان داده شده است مداخله جراحی- لاپاروسنتز، که شامل خارج کردن مایع اضافی از حفره شکم با استفاده از یک سوزن مخصوص است. به عنوان یک قاعده، بیش از 5 لیتر مایع در یک روش حذف نمی شود، زیرا احتمال سقوط وجود دارد. لاپاروسنتز به طور قابل توجهی کاهش می یابد احساسات دردناکو رفاه عمومی بیمار را بهبود می بخشد، اما در طول اجرای آن وجود دارد احتمال زیادعوارض

    رژیم غذایی برای آسیت

    درمان موفقیت آمیز آسیت در سیروز کبدی بدون رعایت رژیم غذایی غیرممکن است.

    تغییرات در بافت کبد با تکثیر گسترده و جایگزینی متعاقب آن بافت های طبیعی با تشکیلات بافت همبند مشخص می شود. تغییر شکل و چروک شدن یک اندام مستلزم نقض عملکرد آن است. میزان بقای بیماران در این مورد به میزان بافت همبند (اسکار) و همچنین تظاهرات بستگی دارد. نارسایی کبد.

    با این آسیب شناسی، کبد قادر به خنثی سازی کامل آلرژن ها و خنثی سازی سموم و همچنین حفظ آن نیست. تبادل معمولیمواد و تامین بدن مقدار کافیانرژی (یعنی حفظ تعادل بهینه ریز عناصر و ویتامین ها).

    با آسیت، کبد قادر به حمایت نیست سطح نرمالفسفولیپیدها، هورمون ها، صفرا، که مستلزم بسیاری از اختلالات در بدن است. بنابراین، برای درمان مناسب بیماران، اصلاح فرآیندهای مختل ضروری است.

    مشخصات رژیم غذایی

    همانطور که اشاره شدموفقیت درمان آسیت تا حد زیادی به رعایت رژیم غذایی خاص بستگی دارد (رژیم غذایی شماره 5):

    با این آسیب شناسی، بیمار سوپ های گیاهی با سبزیجات، غلات، پاستاماهی بدون چربی، نان خشک، فرنی های نیمه چسبناک تهیه شده از بلغور جو دوسر، بلغور، گندم سیاه، بلغور برنج، گوشت گاو، گوشت خرگوش، کوکی ها، مرغ.

    لبنیات نیز مجاز است، اما باید کم چرب باشد. پذیرش باید محدود باشد شیر کامل. مقدار مصرف شده کرهنباید بیش از 30 گرم در روز باشد و سبزیجات - بیش از 15 گرم.

    گل کلم، کدو سبز، کدو تنبل، سیب زمینی و چغندر را فقط می توان به صورت آب پز یا خورشتی مصرف کرد. تنها میوه های مجاز عبارتند از:

    • سیبهای پخته؛
    • کمپوت (میوه و انواع توت ها)؛
    • موس ها
    • موز (تازه)؛
    • ژله

    چه غذاهایی را باید از برنامه غذایی حذف کرد؟

    بنابراین، برای این آسیب شناسی موارد زیر ممنوع است:

    منوی نمونه برای بیماران مبتلا به سیروز کبدی مبتلا به آسیت

    صبحانه: املت بخارپز شده با گوشت گاو یا ماهی لاغر، چای، بیسکویت یا بلغور جو دوسر، چای، پنیر دلمه، کراکر.

    شام: سوپ سیب زمینی، پاستا، کتلت و کمپوت آلو و سیب یا سوپ گیاهی، برنج، مرغ.

    عصرانه: موز تازه، پنیر دلمه، سیب پخته شده.

    شام: سالاد، ماهی آب پز، کفیر.

    باید به خاطر داشت که رژیم درمانیدر این مورد، ظروف آب پز یا پخته را فراهم می کند و بنابراین بهتر است بیماران با آسیب شناسی مشابه یک دیگ دوبل دریافت کنند.

    توجه، فقط امروز!

    یکی یا بیشتر عوامل منفیبه عنوان مثال، هپاتیت، مصرف الکل، برخی از داروها، مواد سمی، اثر مخربی روی کبد دارند. آسیت در سیروز یک عارضه منفی است که به تدریج خود را نشان می دهد و نشان دهنده بیماری پیشرفته است و پیش آگهی نامطلوبی دارد.

    چرا مایع در حفره شکم جمع می شود؟

    با توجه به روند مرگ سلول های کبدی، تکثیر بافت همبند، تخریب رخ می دهد رگ های خونیعضو. کبد بیمار قادر به پاکسازی مقدار مورد نیاز خون نیست. به همین دلیل، فشار پورتال سیستم وریدیبه تدریج افزایش می یابد، بدن با محصولات متابولیک سمی آلوده می شود. به دلیل کاهش جریان خون کبدی، پلاسما از خون از طریق دیواره رگ های خونی نشت می کند که در حفره شکمی تجمع می یابد. این شروعی برای رشد آسیت می شود.

    علائم آسیت

    تنها زمانی که 1 لیتر مایع جمع می شود، می توان به طور دقیق تشخیص داد که بیمار مبتلا به سیروز کبدی در حال ابتلا به آسیت است. استریل است و حاوی آن نیست میکروارگانیسم های بیماری زادارای 2.5 درصد پروتئین، رنگ شفافبا رنگ مایل به زرد شکم به تدریج افزایش می یابد، آویزان می شود و متشنج می شود. ضربه زدن با انگشتان، صدایی کسل کننده تولید می کند. نوسان نیز تشخیص داده می شود: با لمس ناگهانی، حرکت موج مانند مایع داخل رخ می دهد.

    یکی دیگر از علائم شایع خونریزی وریدهای مری است. وثیقه های وریدی سطحی نیز ممکن است با افزایش حجم شکم مشاهده شوند. بیمار ممکن است از اختلال حافظه، سنگینی معده، افزایش وزن، تورم پاها و بازوها شکایت کند. با آسیت شدید، سیر بیماری با موارد زیر مشخص می شود:

    • وریدهای گشاد شده؛
    • توسعه فتق؛
    • نفخ شدیدشکم؛
    • ناف برآمده

    آسیت شکمی چگونه طبقه بندی می شود؟

    این بیماری بر اساس مرحله توسعه و نوع طبقه بندی می شود. این عوامل تعیین می کنند که بیمار چگونه درمان می شود و چقدر باید زنده بماند. بر اساس مقدار مایع انباشته شده، 3 مرحله متمایز می شود:

    1. کمتر از 3 لیتر علائم خارجیخیلی قابل توجه نیست، این مرحله در تعیین می شود معاینه سونوگرافییا با استفاده از لاپاروسنتز (پنکسیون تشخیصی). زمانی که مرحله مشخص شد، پیش آگهی بهبودی بالاست.
    2. بیش از 3 لیتر. شکل شکم تغییر می کند، اما دیواره شکمهنوز کشیده نشده است، حرکت دیافراگم یکسان است. علائم مشاهده می شود نارسایی کلیه، علائم بالاتر فعالیت مغزکه به آن انسفالوپاتی کبدی می گویند.
    3. از 10 تا 20 لیتر بزرگ شدن شکم بیمار را آزار می دهد، مشکل در تنفس ایجاد می شود و اختلال عملکرد قلبی رخ می دهد. انسان احساس می کند خستگی مداوم، بدن متورم می شود.

    آسیت به طور جداگانه به دو دسته نسوز و غیر نسوز تقسیم می شود. مورد دوم قابل درمان نیست، در حالی که مورد اول به درمان پاسخ می دهد. 3 گروه آسیت در سیروز کبدی وجود دارد. جداسازی با توجه به ماهیت رفتار مایع رخ می دهد:

    1. زمان فعل. درمان درمانی کمکی نمی کند، مقدار مایع افزایش می یابد.
    2. ثابت. در صورت درمان با روش محافظه کارانه، می توان از شر مایع خلاص شد.
    3. انتقالی. درمان با استفاده از روش های موثر آسان است.

    تجمع مایع در حفره شکم چگونه درمان می شود؟

    جهت اصلی درمان این بیماری خارج کردن مایع از حفره شکم و جلوگیری از ایجاد سیروز است. تا به امروز، هیچ درمان موثر اثبات شده ای برای این بیماری وجود ندارد. تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک یا فقط بر علائم بیماری تأثیر می گذارد یا از عامل اصلی بیماری خلاص می شود: الکل یا سایر مسمومیت ها، ویروس، فرآیندهای خود ایمنی. این به بهبود پیش آگهی و کاهش روند بیماری کمک می کند. یک راه حل رایجتبدیل به پیوند کبد می شود که شما را مجبور می کند تا پایان عمر به درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی پایبند باشید.

    درمان دارویی سیروز کبدی با آسیت

    به عنوان یک قاعده، در صورت نیاز به درمان آسیت در سیروز کبدی، بیمار دیورتیک ها (اتاکرینیک اسید، فوروزماید، اسپیرونولاکتون) تجویز می شود. فرد باید مقدار آبی را که می‌نوشد کنترل کند، اما اثربخشی واقعی دیورتیک‌ها ناچیز است. یک عامل مهم در سیر درمان نارسایی کبد که اغلب همراه با آسیت است، می باشد مدفوع معمولی(حداقل 2 بار در روز)، پیشگیری از یبوست. برای این، یک ملین تجویز می شود، به عنوان مثال، Duphalac.

    رژیم غذایی برای سیروز کبدی با آسیت

    یک جنبه مهمدرمان یک رژیم غذایی برای آسیت است. تغذیه اشاره دارد روش محافظه کارانهدرمان و می تواند پیشرفت بیشتر بیماری را متوقف کند. دو نوع سیروز وجود دارد: جبران شده و جبران نشده. برای آنها وجود دارد توصیه های مختلف. تغذیه برای سیروز کبدی با آسیت بسته به نوع بیماری شناسایی شده متفاوت تجویز می شود.

    جبران شد

    کبد در نوع جبران شده قادر به استفاده از آمونیاک در طول سنتز اوره است. بیمار باید در منو گنجانده شود محصولات بیشتربا محتوای پروتئین شما باید حداقل 140 گرم در روز دریافت کنید. تعداد زیادی ازاسیدهای آمینه، موادی که از سنتز TAG جلوگیری می کنند و به سنتز فسفولیپیدها کمک می کنند، این وضعیت را کاهش می دهند. پروتئین مورد نیاز برای پر کردن منو یافت می شود:

    • در شیر تخمیر شده و محصولات لبنی؛
    • ماهی؛
    • سفیده تخم مرغ;
    • گندم سیاه؛
    • گوشت گاو لاغر.

    جبران نشده

    در این حالت اسیدهای آمینه زیادی در خون وجود دارد و آمینواسیدوری (دفع ترکیبات پروتئینی مفید از طریق ادرار) مشخص است. وضعیت فرد ممکن است نزدیک به کما باشد. منوی رژیم غذایی نباید غنی از پروتئین باشد، بیش از 30 گرم در روز. این عامل مهم، زیرا زمانی که شرایط ایجاد می شود کمای کبدیپروتئین آسیب بیشتری به بدن وارد می کند. قابل قبول ترین ها در نظر گرفته می شوند جداول رژیم غذاییدر شماره 5 و 10

    سوراخ شکم

    چه زمانی درمان محافظه کارانه, تغذیه مناسباثر مطلوب را ایجاد نکنید، بیمار می تواند مقداری از مایع را با استفاده از سوراخ خارج کند. روال به شرح زیر است:

    • حفره شکمی بیمار با یک سوزن ضخیم بین پوبیس و ناف سوراخ می شود.
    • مکیدن مایع انباشته شده؛
    • برای جلوگیری از پیشرفت آسیت، رژیم غذایی و دیورتیک ها تجویز می شود.
    • برای بازگرداندن سطح پروتئین تجویز می شود تجویز داخل وریدیآلبومین

    ویدئو: مایع در حفره شکم با سونوگرافی

    بیماری مانند قطره چکان در نتیجه یک نقص عملکرد رخ می دهد اعضای داخلیبه عنوان مثال، به دلیل نارسایی قلبی، و همچنین سیروز کبدی. آخرین مورد خطرناک ترین مورد برای سلامتی انسان است. با این حال، اول چیزها.

    آن چیست؟

    آبریزش - نام محبوببیماری ها در پزشکی از اصطلاح دیگری استفاده می کنند - آسیت. آسیت می تواند نه تنها با سیروز، بلکه با اختلال در عملکرد سایر اندام های داخلی رخ دهد. این بیماری معمولاً شامل تورم جزئی در قسمت‌های خاصی از بدن، به عنوان مثال، دست‌ها، قسمت های پایین ترپاها و غیره. این بیماری در طول اختلال عملکرد کبد خود را در مقیاس بزرگ نشان می دهد. علاوه بر این، این اندام ها نیستند که متورم می شوند، بلکه حفره شکمی هستند که حجم آن به اندازه کافی بزرگ است تا حداکثر 25 لیتر مایع را در خود جای دهد. متأسفانه طبق آمار، 50 درصد افراد مبتلا به آسیت از لحظه تشخیص تنها تا سه سال می توانند زندگی کنند. چرا 50 درصد؟ زیرا در چنین شرایطی خیلی چیزها به این بستگی دارد کیفیت های فردیارگانیسم، روش درمان، و همچنین حالت ذهنیبیمار بالاخره اگر انسان به آن اعتقاد داشته باشد زود خوب شو، او قادر است تقریباً بر هر بیماری غلبه کند.

    همانطور که مشخص است، در سیروز، سلول های کبدی به پاکسازی خون و غنی سازی آن کمک می کنند مواد مغذی، به ویژه، گلوکز، با بی فایده جایگزین می شود بافت همبند. همه اینها بر ترکیب مایع قرمز تأثیر می گذارد. در نتیجه، برخی از اجزای آن دیگر توسط فراکسیون های دیگر حفظ نمی شوند و خون را ترک می کنند و به تدریج از کوچکترین منافذ عروق نفوذ کرده و وارد حفره شکمی می شوند.

    البته برای مردم عادی، چنین توضیحی ممکن است تا حدودی پوچ یا حتی خارق العاده به نظر برسد، اما با این وجود، درست است.

    عوامل زیر می توانند فعالیت آسیت را افزایش دهند:

    • افزایش فشار خون ورید پورتال، زیرا باعث افزایش سرعت نشت مایع آزاد از طریق عروق می شود.
    • سنتز ناکافی پروتئین آلبومین، که به عنوان یک اتصال دهنده عمل می کند و نقش مهمی در حفظ مایع آزاد در خون بازی می کند.
    • عملکرد نادرست سیستم حذف لنفاوی.

    همه اینها به تظاهر علامت اصلی - تجمع آب در حفره شکمی کمک می کند. علاوه بر این، همه چیز نه با سرعت رعد و برق، بلکه به آرامی، میلی لیتر به میلی لیتر اتفاق می افتد.

    برخلاف سیروز کبدی، این بیماری تقریباً بلافاصله خود را احساس می کند. به سادگی غیرممکن است که قطرات را تشخیص دهید. البته تا زمانی که حجم مایع آزاد به یک لیتر نرسد می توان چیزی تلویحا کرد زیرا سنگینی و نفخ احساس می شود.

    اما پس از انباشته شدن سه لیتر یا بیشتر، همه تردیدها در مورد وجود بیماری باید از بین بروند، زیرا آنها با نشانه های آشکارآسیت، مانند:

    • افزایش بصری در اندازه شکم؛
    • افزایش سریع وزن بیمار؛
    • احساس غیر قابل تحمل سنگینی، اتساع.

    در مرحله پیشرفته که مقدار آب بیش از 20 لیتر باشد، معده بیمار مانند یک کیسه آویزان بزرگ می شود. پوست ناحیه ناف کشیده و نازک می شود. خود ناف بیرون می زند. با یک ضربه ضعیف به معده، صدای مبهم به گوش می رسد. اگر نه از جلو، بلکه از پهلو ضربه بزنید، یک موج پاسخ به وضوح قابل مشاهده ظاهر می شود. هنگامی که بیمار از حالت ایستاده به حالت دراز کشیده می رود، معده او در جهات مختلف مانند شکم قورباغه پخش می شود. پس از آزاد شدن مایع، پوست دیگر کشیده شده و رنگ زردی به خود می گیرد. به علاوه، شبکه شبکه‌های وریدی روی آن بیشتر نمایان می‌شود.

    مانند سیروز کبدی، آسیت نیز خطر ابتلا به این بیماری را دارد پیامدهای منفیدر قالب بیماری های جدید ناشی از بیماری اصلی. اضافه کردن به لیست عوارض احتمالیشامل می شود:

    پریتونیت شایع ترین عارضه آبریزش است. التهاب محتویات حفره شکم به دلیل عفونت است. پریتونیت - کافی است پدیده خطرناک، که در صورت عدم رعایت اقدامات بهداشتی می تواند منجر به مرگ بیمار شود. احتباس ماده آبی در حفره پلور ممکن است، اما نه چندان عارضه شایعبا عملکرد غیر طبیعی کبد علائم این پدیده عبارتند از: تنگی نفس، سرفه خشک. همانطور که در مورد آسیت، مطالب حفره پلورهنگامی که آلوده می شود، می تواند ملتهب شود. سپس پلوریت رخ می دهد. علائم پلوریت عبارتند از: درجه حرارت بالا، ضعف، درد در ناحیه قفسه سینه.

    برای جلوگیری از انباشت ماده مایعو توده انباشته شده از قبل را بردارید، ابتدا باید از شر بیماری مسبب، یعنی سیروز کبدی خلاص شوید.

    اگر قبلا آخرین مرحلهموضوع هنوز به نتیجه نرسیده است، به عنوان یک درمان، رژیم غذایی برای بیمار تجویز می شود که شرایط آن ممنوع است.

    • نمک و هر محصول حاوی نمک را مصرف کنید.
    • نوشیدن مشروبات الکلی؛
    • غذاهایی بخورید که نیاز به افزایش فعالیت کبد دارند.

    در همان زمان، بیمار مجاز به خوردن است:

    • میوه سبزیجات؛
    • غذاهای کم چرب؛
    • غذای آسان هضم؛
    • ماهی، گوشت با محتوای چربی کم.

    پیروی از رژیم غذایی باعث تسکین کبد می شود شغل دائمدر حالت اضافه بار، در نتیجه ترکیب خون را متعادل می کند. این به کاهش نشت رگ های خونی و اطمینان از خروج مایع آزاد کمک می کند.

    به شرطی که انحلال کند علامت اصلیدرمان سیروز با داروها و داروهای مردمی انجام نمی شود. معمولاً برای بیمار داروهای ادرار آور تجویز می شود. میزان خروج مایع به مقدار آن بستگی دارد: 1 کیلوگرم در روز برای 20 لیتر یا بیشتر، و 0.5 کیلوگرم برای حجم 10 تا 20 لیتر. از جانب داروهای مردمیاغلب از جوشانده و دم کرده گیاهان مختلف استفاده می شود.

    اگر آسیت مدت‌هاست که به مرحله شدید رفته باشد و هیچ چیز دیگری کمکی نکند، سوراخ کردن تنها راه حذف رطوبت اضافی از بدن است. شایان ذکر است که سوراخ کردن، که شامل تخلیه یک ماده مایع با وارد کردن یک سوزن ضخیم است، یک روش ناامن است، زیرا باکتری هایی که همراه با سوزن وارد بدن می شوند می توانند باعث پریتونیت شوند. و با این حال، در موارد شدیداین تنها و علاوه بر این، شانس واقعی برای زنده ماندن است. بنابراین در اولین نشانه های آبریزش ابتدا باید با پزشک مشورت کرد و خوددرمانی نکرد زیرا با رعایت توصیه های افراد غیرحرفه ای احتمال اینکه فقط به خود آسیب برسانید زیاد است.